Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите thumbnail

Гиалуроновая кислота при ревматоидном артрите

Препараты гиалуроновой кислоты для коленного сустава: обзор уколов для колена, отзывы об инъекциях

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Причем последняя получила особенно широкое распространение, как в России, так и за рубежом.

В чем уникальность инъекции гиалуроном натрия?

Насыщение клеток суставной ткани и обмен веществ в организме – это связанные между собой процессы. Они способны отражаться:

  • на работоспособности суставов;
  • на общем самочувствии человека.

Насыщаем организм

  1. картофель;
  2. блюда из сои;
  3. костный бульон;
  4. виноградный сок и вино.

Особенности применения

Лекарственные средства с этим важным компонентом способны существенно:

  • увеличивать плотность синовиальной жидкости;
  • препятствовать проявлению болей.

Если укол гиалурона был произведен правильно, то он не дает побочных эффектов.

При всех положительных сторонах гиалурона натрия и подобного лечения, есть у него и недостаток – достаточно высокая стоимость.

Показания и противопоказания

Инъекции на основе гиалурона натрия также будут эффективны:

Важно помнить, что укол в колено может быть заменен употреблением таблеток и мазей на основе гиалурона натрия.

Подробная инструкция к протезу синовиальной жидкости Ферматрон Плюс

Фармакокинетика препарата

Метаболизм происходит в суставных тканях и частично в печени. Выведение осуществляется почками.

Показания к применению

Выписывается после артроскопии.

Противопоказания

У лекарства имеются и противопоказания:

  • воспалительные процессы сустава подвергающегося лечению;
  • возраст до 18 лет;
  • открытые раны в области предполагаемого введения препарата;
  • заболевания кожи;
  • беременность, лактация;
  • чувствительность к компонентам препарата;
  • острый синовит;
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный артрит;
  • лимфатический или венозный стаз.

Механизм действия

Что нужно знать перед применением лекарства?

Если есть экссудат в полости сустава, в который планируется ввести препарат, его следует удалить.

После использования шприц и иглу утилизировать.

Форма выпуска

Ферматрон выпускается в одноразовых шприцах по 2 мл в упаковке с 20 мг активного вещества.

Ферматрон плюс в ампулах с 2 мл раствора с 30 мг активного вещества.

В упаковку входит шприц герметично упакованный и игла соответствующего размера.

Дозировки и способы применения

Передозировка и дополнительные указания

Побочные действия

Редко встречаются такие побочные эффекты, как:

Препарат нетоксичен и не оказывает мутагенного влияния.

Особые указания

Препарат и алкоголь

Данных о взаимодействии спиртсодержащих продуктов с лекарством нет.

Тем не менее, следует воздержаться от приема алкогольных напитков во время лечения.

Если нарушены функции почек и печени

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется совместное введение в пораженную зону двух препаратов.

При беременности и лактации

Не рекомендуется при беременности и во время кормления грудью.

Прием детьми

В связи этим, детям до 18 лет препарат не назначают.

Мнение врачей и пациентов о лекарстве

Отзывы о препарате Ферматрон Плюс практически все положительного характера.

Отзывы врачей

Отзывы пациентов

Советы по приему

Плюсы и минусы

Стоимость лекарства

Купить Ферматрон можно по цене в пределах: 3200-4000 рублей за один шприц.

Цена на Ферматрон Плюс в московских аптеках колеблется от 5300 рублей до 5600 за один шприц.

В интернет аптеках медикамент стоит дешевле, но покупать там небезопасно.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей, при температуре, не превышающей 25 градусов по Цельсию.

Препарат не замораживать.

Срок хранения – 3 года.

По истечению срока годности препарат следует утилизировать.

Отпуск в аптеке

Лечение ревматоидного артрита

Необратимые деформации суставов лечатся только оперативным путем.

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Симптоматические средства

Симптоматические препараты при ревматоидном артрите преследуют сразу несколько целей. Эти препараты позволяют:

Нестероидные противовоспалительные средства

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Применять НПВС нельзя при наличии противопоказаний:

Глюкокортикостероиды

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

  1. Цитостатики не достигают необходимого эффекта.
  2. Нет возможности использовать биологические препараты.

Преднизолон и его аналоги не применяют при:

Их используют при выраженном воспалении в крупном сустав, они эффективно купируют симптомы, но обладают деструктивным эффектом.

Базисные препараты

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Независимо от химического строения все базисные препараты обладают следующими характеристиками:

Цитостатики

Применять метотрексат нельзя при наличии следующих состояний:

Препараты золота

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Биологические генно-инженерные препараты

Биологические агенты в лечении ревматоидного артрита обладают следующими свойствами:

Эффективность лечения

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Ремиссию врач устанавливает при следующих ситуациях:

Гиалуроновая кислота для лечения суставов: уколы(инъекции), виды препаратов, цены

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Гиалуроновая кислота: описание

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Организм получает гиалуроновую кислоту большей частью за счет некоторых бактерий, а также из природных источников:

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Лечение суставов гиалуроновой кислотой

Существуют различные виды применения данных препаратов:

  • инъекционные;
  • пероральные (прием внутрь);
  • мази.

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Процедура лечения

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Не стоит беспокоиться о введении лекарства, так как гиалуроновая кислота является естественным веществом в организме.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

  1. Зуд или жжение (введение конкретного препарата отменяют).
  2. Кровоизлияние в суставную сумку.
  3. Синяк в месте укола.

Все побочные эффекты устраняются путем приложения ледяного компресса на место укола, за исключением аллергических реакций.

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Гиалуроновая кислота для суставов: цена, виды

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Отзывы о применении инъекций с гиалуроновой кислотой

Ревматолог Игорь Васильевич

Читайте также:  Лечение артрита в сша

Маргарита, 51 год:

Николай, 71 год:

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Применение препаратов гиалуроновой кислоты для суставов, их эффективность

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

В аптечной сети можно найти следующие препараты для суставов, содержащие гиалуроновую кислоту:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Эффект от инъекций гиалуроновой кислоты при лечении суставов

Больные отмечают ощутимый эффект от лечения при начальных стадиях дегенеративно-дистрофических изменений сустава.

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Показания и противопоказания к назначению инъекций гиалуроновой кислоты для суставов

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Гиперчувствительность к основному либо к вспомогательным компонентам препарата

Реабилитация после артроскопии

Рана или другое нарушение целостности кожи в месте введения инъекции

Восстановление после травматического повреждения сустава

Дерматологические проблемы кожи над суставом

В качестве альтернативы хирургическому лечению

Острое воспаление сустава

Беременность, кормление грудью

Острый период различных инфекций

Пять форм выпуска лекарства

филлеры – растворы различной вязкости для подкожных инъекций (их применяют в косметологии);

инъекции для внутрисуставного введения.

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Препарат «Остенил» на основе гиалуроновой кислоты

Способы и частота введения гиалуроновой кислоты при лечении суставов

Возможные побочные эффекты от инъекций

  • Покраснение, небольшая припухлость и болезненность места введения;
  • зуд или жжение после инъекции;
  • гемартроз (кровоизлияние в полость сустава);
  • боли в околосуставных тканях;
  • синяк после укола.

Продукты питания с гиалуроновой кислотой

Основное количество гиалуроновой кислоты организм производит сам, но существуют и естественные источники гиалуроната:

  • красное вино;
  • соя и продукты из нее;
  • виноград;
  • картофель, свекла и другие продукты с высоким содержанием крахмала;
  • фасоль, бобовые;
  • красные гребни кур;
  • мясные блюда (тушеное или отварное мясо вместе с хрящами и косточками), мясные бульоны на основе сухожилий, хрящей, кожи.

Традиционное блюдо – холодец из индейки и свинины.

Усвоению гиалуроновой кислоты способствует наличие в продуктах кальция, аскорбиновой кислоты и рутина.

Заключение

Гиалуроновая кислота для лечения суставов: миф или реальность

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Что такое гиалуроновая кислота

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Функции гиалуроновой кислоты

Мифы о гиалуроновой кислоте — видеоролик

Показания к применению

Также гиалуроновые инъекции назначаются:

Препараты на основе кислоты благоприятно и комплексно влияют на функционирование суставов, а именно:

Таким образом, наблюдается ослабление симптомов артроза вплоть до полного их исчезновения.

Способы лечения суставов при помощи гиалуроновой кислоты

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Несколько реже используются следующие препараты:

Средства на основе гиалуроната на фото

При внутрисуставных инъекциях должны соблюдаться следующие правила:

Средства для перорального приёма и наружного применения

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Гиалуронат в форме таблеток благотворно влияет на весь организм, но вылечить заболевания суставов не способен

Таблетки с гиалуроновой кислотой оказывают комплексное воздействие на весь организм, а именно улучшают состояние:

Противопоказания и меры предосторожности

Использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты имеет следующие противопоказания:

Как правило, инъекции гиалуроната переносятся хорошо, в некоторых случаях возникают такие местные проявления, как:

  • жжение, зуд, ощущение жара в месте укола;
  • покраснение кожи;
  • отёк тканей;
  • боль в мышцах, которая быстро проходит.

Отзывы о применении

Дмитрий
https://weborto.net/forum/1226077100

Людмила
https://weborto.net/forum/1226077100

Мария Петровна
https://evehealth.ru/ukoly-gialuronovoy-kisloty-v-kolenny-sustav/

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при ревматоидном артрите

Лечение ревматоидного артрита метотрексатом и фолиевой кислотой

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

  • Принцип действия метотрексата
  • Преимущества и недостатки
  • Как применять (инструкция)
  • Противопоказания
  • Отзывы
  • Резюме

Принцип действия метотрексата

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Преимущества и недостатки лекарства

В таблице ниже – все преимущества и недостатки метотрексата в дозировках, применяемых для терапии ревматоидного артрита:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Как применять метотрексат (инструкция)

В связи с особенностями действия препарата были разработаны правила его приема:

Противопоказания

Вот только наиболее распространенные из них:

Можно ли колоть гиалуроновую кислоту при артрите

Отзывы врачей и пациентов

Метотрексат при ревматоидном артрите нередко назначают в комбинации с другими препаратами.

Небольшой видеоролик о данном препарате (метотрексат также применяют при онкологических заболеваниях):

Автор: Елена Зельвер

Уколы Дипроспан для суставов

Что такое Дипроспан

Показания для применения

Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспан могут применяться в следующих случаях:

Способ применения и дозы

Дипроспан можно применять для:

  • крупные – 1-2 мл;
  • средние – 0,5-1 мл;
  • мелкие – 0,25-0,5 мл.

Побочные действия и противопоказания

Дипроспан, как и любой другой глюкокортикоид, имеет много побочных эффектов и противопоказаний к применению.

Основные побочные явления:

Введение Дипроспана противопоказано:

Применение во время беременности и лактации

Передозировка

Условия продажи

Дипроспан относится в группу рецептурных средств и отпускается из аптеки строго по рецепту врача.

Цена и аналоги

Средняя цена на уколы Дипроспан за одну ампулу колеблется в пределах 325-400 рублей, за упаковку из 5 ампул – 1000-1200 рублей.

  • Бетаспан Депо,
  • Депос,
  • Флостерон,
  • Бетаметазон-Нортон,
  • Бетаспан,
  • Содерм,
  • Целестон.

Отзывы об уколах Дипроспан

Оценка статьи:

(пока оценок нет)

Загрузка…

Adblock
detector

ПоказанияПротивопоказания

Источник

Уколы гиалурона

Очень многие люди страдают от болезней суставов и опорно-двигательного аппарата в целом, что приводит к вопросу: как это все лечить, и от чего зависит успех терапии. Большинство специалистов сходятся во мнении, что большинство проблем с суставами можно решить при помощи гиалуроновой кислоты. Что же из себя она представляет и чем полезна гиалуроновая кислота для суставов?

Гиалуроновая кислота: описание

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Одно из основных веществ, участвующих в строении и работе суставов, – гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное биохимическое вещество впервые было получено в 20 веке из бычьего глаза, является основным компонентом в организме для: суставной смазки (синовиальной жидкости), крови, слюны и многого другого. В теле человека постоянно присутствует около 15 г гиалуроновой кислоты. Основной источник гиалурона в организме человека – это питание.

Гиалуроновая кислота

Организм получает гиалуроновую кислоту большей частью за счет некоторых бактерий, а также из природных источников:

  • мясные продукты и блюда — тушеное мясо (с хрящами), отварное мясо, хрящевые субпродукты (куриные лапки, гребешки и т. п.), мясной бульон, холодец;
  • продукты с высоким содержанием крахмала — картофель, свекла, редька, патиссоны;
  • крупы — рис, гречиха, чечевица, кукуруза;
  • бобовые — горох, фасоль, соя.

Бобовые

Гиалуроновая кислота для человека и его суставов играет очень важную роль, отвечая за вязкость синовиальной жидкости, обеспечение достаточного скольжения хрящей для подвижности, гибкости и эластичности самого сочленения. Данное вещество участвует в питании суставных элементов и помогает сохранить подвижность сустава даже при высоком проценте разрушения. Удержание воды в хряще также является одной из основных задач гиалуроновой кислоты, чем повышается упругость и гибкость сустава. Также гиалурон помогает коже сохранять свою эластичность и молодость благодаря стимуляции выработки коллагена. С возрастом выработка гиалуроната в организме заметно снижается, это можно заметить по состоянию кожи и суставов.

Уколы гиалурона успешно применяются в косметологии, для восстановления эластичности и здоровья кожи лица и тела. Гиалурон входит в состав увлажняющих кремов для лица, так как способен притягивать влагу из воздуха.

Укол гиалурона в область брови

Лечение суставов гиалуроновой кислотой

У людей с проблемами суставов в результате заболевания или возраста возникает необходимость их лечения. Довольно часто проблемы, требующие инъекций гиалурона – это болезни коленных суставов. Лечение коленей гиалуроновой кислотой подразумевает применение препаратов, содержащих в себе аналог гиалурона. Данные препараты позволяют восполнить дефицит гиалурона различными путями и снизить последствия разрушения суставов. При применении заменителей гиалурона восстанавливается гибкость и упругость суставов, проходят боли в колене, в том числе при движении. Укол гиалуроновой кислоты обязательно должен проводиться в стерильных условиях квалифицированным специалистом, потому что имеется определенный риск получить инфекцию.

Существуют различные виды применения данных препаратов:

  • инъекционные;
  • пероральные (прием внутрь);
  • мази.

Виды гиалуроновой кислоты

К каждому случаю и степени разрушения сустава требуется свой подход, но при этом наиболее эффективным считается колоть гиалуроновую кислоту прямо в суставную сумку, а мази признаны лишь вспомогательным средством. Лекарства, содержащие гиалуронат, для перорального приема врачи употреблять не рекомендуют, т. к. данные препараты не способны дать необходимый результат и являются лишь биологически-активными добавками.

Внутрисуставные инъекции гиалурона восполняют количество суставной смазки, повышают ее вязкость, размягчают хрящ, тем самым обеспечивая более свободную подвижность сочленения. Обеспечивают питание хондроцитов (хрящей), то есть жидкий имплантат предотвращает дальнейшее разрушение сустава. За счет всех приведенных аспектов применения гиалурона подвижность восстанавливается в полной мере.

Процедура лечения

Клинику, в которой вы планируете проводить внутрисуставные инъекции гиалурона, следует выбирать с особой тщательностью, интересуясь как отзывами о самой больнице, так и отзывами о ее персонале.

Выбор клиники для лечения

Сама процедура лечения суставов гиалуроновой кислотой представляет собой обыкновенную диагностику самого заболевания, и назначение необходимых процедур. Существуют наиболее частые показания к проведению инъекционного курса лечения гиалуроном.

Показания:

  • артроз;
  • постартроскопическая реабилитация;
  • постравматическое восстановление;
  • альтернатива операции.

Обычно врач назначает уколы гиалурона в сустав, так как это является единственным методом, дающим полноценный результат. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты производят при помощи шприца, входящего в набор, поставляемый вместе с препаратом. Процедура самой инъекции является отработанной методикой, сложности существуют только при уколах в тазобедренный сустав, но и они не являются серьезной проблемой по причине проведения под рентген-контролем.

Инъекция гиалурона в колено

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Чаще всего ревматолог назначает стандартный курс лечения – это 3-5 уколов препарата приблизительно раз в неделю, перерыв между курсами составляет от одного месяца до полугода в зависимости от назначенного препарата и состояния пациента. В некоторых случаях ревматолог назначает предварительное лечение, к примеру, при воспалении сустава. Обычно данное лечение не является длительным, а после прохождения самого курса инъекций состояние выше всяческих похвал.

Не стоит беспокоиться о введении лекарства, так как гиалуроновая кислота является естественным веществом в организме.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Гиалуроновая кислота хоть и является естественным веществом в организме, но иногда возникают побочные эффекты от введения препаратов данной группы в суставную сумку, что обуславливается незначительным, но все же вмешательством. Препараты гиалуроновой кислоты для суставов – это самое продвинутое средство лечения, которое помогает подпитать сустав и восстановить возможность активного образа жизни. Побочные эффекты, возникающие после укола, не приносят серьезного вреда.

Синяк на колене от укола

Побочные эффекты:

  1. Зуд или жжение (введение конкретного препарата отменяют).
  2. Кровоизлияние в суставную сумку.
  3. Синяк в месте укола.

Все побочные эффекты устраняются путем приложения ледяного компресса на место укола, за исключением аллергических реакций.

Существуют различные нюансы, согласно которым не следует пытаться проводить процедуру инъекции самостоятельно. Сложность проведения процедуры требует медицинской квалификации и определенного уровня аккуратности. Также к этим нюансам относятся побочные эффекты при применении данных препаратов и имеющиеся противопоказания.

Противопоказания:

  • аллергическая реакция на сам препарат и его компоненты;
  • повреждения кожи в месте введения лекарства;
  • дерматологические противопоказания;
  • ревматоидный артрит;
  • детский возраст;
  • болезнь Бехтерева;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • острые воспалительные процессы (как общие, так и непосредственно сустава).

Противопоказание к применению гиалурона

Один из пунктов противопоказания к применению гиалуроната

Гиалуроновая кислота для суставов: цена, виды

Препараты, содержащие в составе гиалуроновую кислоту, выпускаются в трех формах: таблетки или капсулы, мази и раствор для инъекционного введения. Производятся как в России, так и за рубежом. Все они различаются своей ценой, формулы у многих мировых компаний абсолютно идентичны. В нашей стране можно найти в аптеках следующие препараты для инъекций, в составе которых присутствует гиалуронат натрия:

Синвиск

Гируан Плюс

Врачи не рекомендуют применять препараты в капсулах и таблетках, потому что исследований по их эффективности не проводилось, а мази являются дополнением к инъекционной форме лечения, так как сами по себе не приносят должного эффекта.

Отзывы о применении инъекций с гиалуроновой кислотой

Ревматолог Игорь Васильевич

При высочайшей эффективности данных препаратов разные фармацевтические компании выпускают продукт разного качества, даже при идентичной формуле. Индивидуальная реакция каждого пациента в результате применения может быть абсолютно непредсказуемой. Максимально качественный результат может быть достигнут только при условии введения внутрисуставной инъекции квалифицированным ревматологом и понимания пациента того, что требуется следовать всем указаниям врача.

Маргарита, 51 год:

Многие годы я страдаю остеоартрозом, боли в суставах практически не прекращаются. Мой сын, дипломированный врач, убедил меня пройти курс уколов гиалуроновой кислоты. Курс занял месяц, а эффект меня очень приятно удивил. Болей я практически не чувствую, полностью вернулась подвижность, пропала скованность движений по утрам. Я абсолютно удовлетворена результатом и, если все повторится, я снова готова пройти данный курс. Единственный отрицательный момент – это его стоимость: весь курс лечения обошелся более чем в 20000 рублей.

Николай, 71 год:

Эффективность препарата не может являться предметом спора. У меня страдают коленные суставы, и я прошел курс уколов. Однако данная методика продержала меня на ногах всего два месяца. Я ужасно разочарован, ожидался гораздо более длительный результат. При этом я вновь собираюсь пройти данную процедуру, подобрав более подходящий препарат и более надежных врачей.

Каждый человек отзывается о методике лечения суставов гиалуроновой кислотой по-своему. Внутрисуставные инъекции гиалуроната способны поднять человека на ноги, и даже избавить от возможности дальнейшего развития ревматологических проблем.

Лечение суставов гиалуроном

У каждого метода лечения есть свои отрицательные стороны, и данный вид — не исключение. Однако большинству гиалуроновая кислота помогает избавиться от проблем если не навсегда, то хотя бы на длительный период. В каждом отдельном случае может быть и не совсем удовлетворительный результат, но для многих это — единственный выход при проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Читайте также:  Посещение бассейна при артрите