Можно ли мидокалм принимать ли при артрите
Боль не самое приятное, что может подарить нам тело. Особенно, если она сильная, и что еще хуже, постоянная. В подобных случаях лечащий врач может назначить миорелаксант Мидокалм, которой помогает снять напряжение и боль.
Рисунок 1 — Врач назначает Мидокалм в случае с болью в спине и мышцах
Препарат способствует расслаблению скелетной мускулатуры как результата неврологических синдромов, которые в свою очередь связаны с болями и нарушением трофики (процесс клеточного питания органов и тканей); снижению гипертонуса и спастичности; оказывает местный анестезирующий эффект.
Показания к применению
Мидокалм назначают в следующих случаях:
- патологически повышенный тонус мускулатуры и спазмы скелетной (поперечно-полосатой) мышечной ткани, которые являются следствием органических поражений ЦНС, включая в том числе рассеянный склероз, энцефаломиелит, инсульт мозга и т.д.;
- миогенные контрактуры, повышенный тонус и спастичность мышц, обусловленные заболеваниями костно-мышечной системы (например, люмбаго с ишиасом, спондилез, поражающие крупные суставы артрозы, цервикальный синдром и т.д.);
- невоспалительные заболевания головного мозга, сопровождающиеся расстройствами мышечного тонуса;
- желчно-каменная болезнь;
- сильно выраженный болевой синдром, отмечающийся на фоне развития геморроидальных узлов;
- менструальный болевой синдром;
- угроза самопроизвольного прерывания беременности вследствие повышения тонуса маточных мышечных структур;
- почечные колики;
- в период восстановительной терапии после перенесенных ортопедических, хирургических или травматологических операций;
- в составе комплексной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (артериосклероз, диабетическая ангиопатия, тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);
- патологии, обусловленные расстройствами иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);
- болезнь Литтла (детский церебральный спастический паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией;
- заболевания, протекающие с мышечной дистонией;
- остеохондроз.
Противопоказания
Противопоказания к назначению таблеток Мидокалм:
- возраст до одного года;
- стойкая патологическая слабость и быстрая утомляемость скелетной мышечной ткани (миастения);
- повышенная индивидуальная чувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам препарата.
Все мышечные релаксанты противопоказаны пациентам:
- имеющим в настоящее время или в анамнезе повышенную судорожную активность;
- страдающим от болезни Паркинсона;
- страдающим от хронической почечной и/или печеночной недостаточности;
- страдающим от эпилептических припадков;
- имеющим в анамнезе жизни наркотическую зависимость;
- имеющим в анамнезе острые психозы.
Побочные эффекты Мидокалма
Прием Мидокалм может спровоцировать появление побочных реакций со стороны различных органов и систем.
Рисунок 2 — одним из побочных эффектов Мидокалма — бессоница
К нечастым (возникают не чаще, чем раз на тысячу случаев) реакциям, которые могут отмечаться после приема Мидокалма, относят:
- нарушения питания и обмена веществ, которые выражаются в форме анорексии;
- бессонницу и нарушения сна;
- головную боль, головокружения, повышенную сонливость;
- артериальную гипотонию;
- чувство дискомфорта в животе, диарею, повышенную сухость слизистой оболочки во рту, диспепсические симптомы, тошноту;
- мышечную слабость, боль в конечностях, мышечные боли;
- астению, чувство общего дискомфорта, повышенную утомляемость.
К редким (возникают чаще, чем раз на тысячу случаев, но реже, чем раз на десять тысяч случаев) относят:
- анафилактическая реакция;
- снижение активности, депрессивные состояния;
- нарушения внимания, тремор, повышение судорожной активности, гипестезия (снижение чувствительности к воздействию раздражителей), парестезия, повышенная сонливость;
- шум в ушах, вертиго;
- стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, снижение показателей артериального давления;
- гиперемия кожных покровов;
- затрудненность дыхания, кровотечения из носа, учащенное дыхание;
- боли в эпигастральной области, запоры, метеоризм, рвота;
- легкие формы нарушений функции печени;
- аллергический дерматит, повышенное потоотделение, кожный зуд, крапивница, высыпания на коже;
- ощущение дискомфорта в конечностях;
- энурез, протеинурия;
- чувство опьянения, чувство жара, раздражительность, повышенная жажда;
- повышение уровня билирубина в крови, изменение активности ферментов печени, снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитоз.
К крайне редким (возникают не чаще, чем в одном из десяти тысяч случаев) относят:
- анемия, увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия);
- анафилаксия (анафилактический шок);
- полидипсия;
- спутанность сознания;
- брадикардия;
- остеопения;
- ощущение дискомфорта в груди;
- повышение уровня креатинина в крови.
Если у пациента наблюдаются побочные эффекты, то дозу препарата снижают, после чего описанные выше реакции обычно нивелируются.
Как принимать Мидокалм?
Дозировка и период приема препарата рассчитывается врачом, исходя из анамнеза, мышечного тонуса, интенсивности болевого синдрома, наличия у пациента противопоказаний и сопутствующих хронических заболеваний.
Обычно продолжительность лечения не превышает десяти дней. После приема Мидокалм начинает действовать приблизительно спустя 40 минут. Эффект продолжается от 4 до 6 часов.
Мидокалм выпускается в двух лекарственных формах:
- таблетки 50 мг и 150 мг;
- раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.
Принимается Мидокалм внутрь, строго после еды, запивая небольшим количеством воды. Во избежание осложнений и побочных эффектов следует строго соблюдать дозировку, прописанную лечащим врачом.
Средняя терапевтическая дозировка препарата зависит от возраста пациента.
Дозы препарата (таблетки):
- взрослым и детям с 14 лет: по 50 мг 2-3 раза/сут, постепенно повышая дозу до 150 мг;
- детям в возрасте 7-14 лет: суточная доза из расчета 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня);
- детям в возрасте от 3 до 6 лет: суточная доза из расчета 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня).
Дозы препарата (уколы):
- внутримышечно – по 200 мг в день, разделенных на два приема;
- внутривенно препарат вводят медленно, капельным путем, один раз в день по 1 мл.
Мидокалм при беременности и лактации
Как и любое лекарство, Мидокалм назначают с осторожностью беременным женщинам и мамам, которые кормят малыша грудью. Это происходит лишь в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риски для плода или новорожденного. Специалисты рекомендуют на время приема препарата переводить малыша с ГВ на искусственное вскармливание.
Рисунок 3 — Мидокалм при беременности
Тем не менее Мидокалм могут прописать в первом триместре беременности женщинам, у которых из-за гипертонуса мускулатуры матки имеется угроза выкидыша.
Мидокалм при остеохондрозе
Как и прочие мышечные релаксанты центрального действия, Мидокалм может назначаться при остеохондрозе. Болевой синдром, который неизбежен при данном заболевании, влечет за собой ограничение подвижности. Здесь и приходят на помощь миорелаксанты, в частности Мидокалм.
Препарат:
- снимают симптомы болевого синдрома;
- подавляет спинальные рефлексы;
- снимает мышечное напряжение.
Благодаря этим качествам миорелаксанты включены в терапевтический курс вместе с массажем, ЛФК и т.д. Причем стоит отметить, что в отличие от хондропротекторов, они действительно улучшают состояние больных, страдающих от остеохондроза.
Рисунок 4 — Мидокалм назначают при остеохондрозе
Для лечения остеохондроза Мидокалм, как и другие миорелаксанты, назначается короткими курсами.
Взаимодействие
Исследования показали, что лекарственные препараты, которые бы ограничивали применение Мидокалма, не выявлены. Так как активное вещество Мидокалма — толперизон — не провоцирует седативного эффекта, то его допускается комбинировать с лекарствами, оказывающими седативное действие, а также снотворными и содержащими алкоголь препаратами.
А вот активность вещества усиливают:
- препараты для общей анестезии;
- мышечные релаксанты периферического действия;
- психотропные препараты;
- клонидин (вещество, обладающее гипотензивным действием).
Часто врачи назначают пациентам с патологиями опорно-двигательной системы в качестве комплексной терапии связку препаратов Мильгамма, Мовалис и Мидокалм.
Так, Мидокалм и Мовалис снимают болевой синдром, спазмирование и мышечный гипертонус. А лекарственное средство Мильгамма, относящееся к витаминам группы В, используется как общеукрепляющее средство с метаболическим, обезболивающим и нейропротективным действием.
Сочетание Мидокалма и алкоголя допустимо. Но увлекаться в любом случае не стоит, так как Мидокалм лекарственное средство.
Схема одновременного приема нескольких препаратов определяется лечащим врачом.
Аналоги Мидокалма
Часто аналоги подбираются врачом при непереносимости пациентом активного вещества или компонентов состава препарата, из-за противопоказаний или даже цены.
Рисунок 5 — Аналоги Мидокалма
К аналогам препарата относятся (это лишь некоторые из них):
- Сирдалуд (действующее вещество: тизанидин) — у Мидокалма более широкий спектр действия, но Сирдалуд характеризуется меньшим количеством побочных эффектов;
- Миолгин (действующие вещества: парацетамол и хлорзоксазон) — показания к применению и схема воздействия аналогичны Мидокалму. Дополнительно оказывает жаропонижающий эффект;
- Толперизон-OBL (действующее вещество: толперизон) — активный компонент, показания, противопоказания и схема воздействия идентичны. Отличается Толперизон низкой стоимостью;
- Баклофен (действующее вещество: баклофен) — эффективность препаратов схожа, но у Баклофена довольно внушительный список побочных эффектов.
Аналоги оказывают схожее действие на организм, но менять Мидокалм на другой, аналогичный медикамент, можно после консультации и разрешения лечащего врача.
Источник
ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.
И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Читать полностью >>>
Описание
Лекарственное средство
оказывает миорелаксантное и местноанестезирующее воздействие. В сочетании с нестероидными
Мидокалм при ревматоидном артрите отзывы — Все про суставы
Мидокалм входит в фармакотерапевтическую группу препаратов “Миорелаксанты центрального действия” и представляет собой лекарственное средство, способствующее снижению тонуса скелетной мускулатуры. Простыми словами препарат расслабляет повышенный патологический тонус скелетных мышц.
Мидокалм препятствует разрушению клеточных мембран и обеспечивает выраженный мембраностабилизирующий эффект. Снижает болевую чувствительность периферических нервных окончаний, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных и двигательных волокнах, что приводит к блокированию моно- и полисинаптических спинно-мозговых рефлексов.
Кроме того, при введении Мидокалма в уколах достигается местный обезболивающий эффект, из-за дополнительно содержащегося в нем лидокаина.
Мидокалм может также слегка расслаблять гладкую мускулатуру внутренних органов и кровеносных сосудов, частично блокировать образование адреналина (нейромедиатора, который способен также вызывать спазм периферических сосудов). Это свойство препарата способствует улучшению периферического кровообращения.
Мидокалм фото уколов и таблеток
После приема внутрь Мидокалм хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается спустя 0,5–1 ч, при этом биодоступность составляет около 20%. Метаболизируется Мидокалм в печени и почках. Выводится почками в виде метаболитов (более 99%).
Ниже вы можете ознакомиться с дозировками, инструкцией по применению Мидокалм, ценами, отзывами и аналогами препарата по действующему веществу или показаниям.
Согласно инструкции по применению, Мидокалм применяется при следующих показаниях и состояниях:
- При лечении повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (например, спондилез, спондилоартроз, шейные и поясничные синдромы, артрозы крупных суставов);
- Для лечения патологически повышенного тонуса мышц и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, вызванных органическими поражениями центральной нервной системы ( рассеянный склероз, миелопатия, энцефаломиелит и др.);
- Для лечения детского мозгового паралича и прочих энцефалопатий, сопровождающихся мышечной дистонией;
- В качестве восстановительного лечения после ортопедических и травматологических операций;
- Для лечения последствий инсультов;
- Рекомендован при процессах, связанных с нарушением лимфооттока и венозным стазом;
- Лечение язв нижних конечностей трофического происхождения;
- Снимает спазм и гипертонус при аутоиммунных заболеваниях (склеродермии) и ангиопатиях различного происхождения.
Дозировку уколов и таблеток Мидокалм устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и переносимости препарата.
Таблетки
Таблетки Мидокалм принимают вместе с едой тщательно пережевывая, запивая необходимым количеством чистой воды.
В большинстве случаев взрослым назначают по 150 мг 3 раза/сут. Основная терапевтическая доза препарата зависит от тяжести заболевания и может составлять от 150 до 450 мг в сутки.
Детям в возрасте от 1 года до 6 лет Мидокалм назначают внутрь в суточной дозе из расчета 5-10 мг/кг (в 3 приема в течение дня);в возрасте 7-14 лет — в суточной дозе 2-4 мг/кг в 3 приема.
https://www.youtube.com/watch?v=bFAXBMMz0YY
Уколы Мидокалм
Раствор для инъекций вводят взрослым в/м по 100 мг 2 раза/сут или в/в по 100 мг 1 раз/сут.При проведении внутривенного укола, Мидокалм следует вводить капельно, очень медленно.
Детям препарат может назначаться с трехлетнего возраста в дозировке из расчета 5-10 мг на килограмм веса трижды в сутки. Начиная с семилетнего возраста, дневное количество препарата составляет 4 мг/кг, за 3 приема.
От чего помогают уколы Мидокалм? Показания по применению уколов и таблеток одинаковые и описаны выше. Уколы применяются при обострении и тяжелых состояниях, таблетки преимущественно для постоянного длительного лечения. Ставить вопрос, что лучше — уколы или таблетки Мидокалм? – неправильно. Они предназначены для своих случаев применения, думаю я объяснил разницу.
Аналоги уколов Мидокалм можно найти ниже на странице.
Противопоказания
- миастения;
- детский возраст до 1 года;
- повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности, особенно в I триместре, и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Передозировка
Данных о передозировке препарата Мидокалм недостаточно.
У детей при приеме препарата внутрь в дозе 300-600 мг/сут в отдельных случаях наблюдалась раздражительность.
При появлении симптомов передозировки проводится лечение по диагностическим показаниям, антидота к действующему веществу препарата нет.
Побочные действия
При применении Мидокалм возможно проявление следующих нежелательных явлений:
- тошнота, рвота;
- чувство дискомфорта в животе;
- головная боль;
- кожный зуд;
- эритема;
- крапивница;
- ангионевротический отек;
- анафилактический шок;
- бронхоспазм;
- мышечная слабость;
- артериальная гипотензия.
Побочные действия быстро исчезают при уменьшении дозировки препарата. По отзывам врачей Мидокалм хорошо переноситься и многие побочные эффекты при индивидуальном применении связаны с нарушением дозировки и графика приема Мидокалм.
Наиболее близкий аналог Мидокалм по действующему веществу — это препарат Толперизон
Среди аналогов по лечебному действию, наиболее приближенными к Мидокалм считаются препараты (список):
- Баклофен;
- Лексотан;
- Миолгин;
- Сирдалуд.
Важно понимать, что инструкция по применению Мидокалм, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут использоваться как руководство по назначению или замене препарата. Любые лечебные действия должны быть согласованы с лечащим врачом и не могут проводиться самостоятельно.
- Показания и противопоказания
- Форма выпуска и порядок приема препарата
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Схема применения составляется в зависимости от тяжести
, сопровождающих заболевание, и от переносимости пациентом Мидокалма.
При применении таблетированной формы взрослым пациентам назначают 150 — 450 мг в сутки, разделённые на 3 приёма. Начальная дозировка – 50 мг по 3 раза в сутки. Если эффект от такой дозы не проявляется, то её увеличивают.
При внутримышечном введении, назначают по 200 мг в сутки (в два приёма), а при внутривенном – 100 мг в сутки (в один приём).
Внутривенное введение осуществляется очень медленно, капельным способом.
Для пациентов от 3 месяцев до 7 лет препарат Мидокалм назначают из расчёта 5 — 15 мг/кг (по три раза в день).
Пациентам от 7 до 15 лет препарат рекомендуют внутрь в суточной дозе 3 — 5 мг/кг (по три раза в день).
Приём препарата необходимо осуществлять одновременно с приёмом пищи.
Случаи передозировки крайне редки, поскольку максимальный терапевтический порог Мидокалма достаточно высокий. Доза до 600 мг не вызывает, как правило, признаков передозировки. Если всё же у пациента наступает передозировка, то это проявляется атаксией,
, параличом дыхательного центра. Сразу после появления этих признаков эффективным лечением может стать промывание
. Специфической антидотной терапии для Мидокалма не существует.
Препарат выпускается в виде таблеток и ампул с раствором для парентерального введения.
- Толперизон;
- Толперизона гидрохлорид;
- Толперил.
Лечили деда в стационаре недавно, у него больные суставы, это очень тяжело для него. После курса Мидокалма стали заметны признаки улучшения. Раз в год будем повторять курсы лечения, тем более что препарат почти не даёт побочных эффектов, и не навредит дедушке.
Валентин, 30 летУ меня после черепно-мозговой травмы было нарушено кровообращение в мозгу. Долго лечился у невропатолога, до сих пор головные боли часто мучают. Мне кололи Мовалис и Мидокалм, достаточно неплохой эффект от них был виден. Но, к сожалению, это не панацея, это просто поддерживающее лечение.
Коля, 29 летУ меня неврит лицевого нерва был. Это очень болезненно, и мимика нарушается – половина лица просто неподвижная была в первую неделю лечения. В числе других препаратов назначили инъекции Мидокалма. Он хоть как-то боль снимал и мышцы расслаблял, без него вообще бы от боли мучился.
Катя, 34 годаПрепарат очень действенный, убедилась на себе, когда лечила остеоартроз коленного сустава, который развился на месте старой травмы. И стоимость препарата, к тому же, относительно невысока, что тоже немаловажно.
Фармакологическое действие
Активное вещество препарата влияет на регуляцию функции ретикулярной формации. При приёме таблеток препарата, активное вещество
быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизм осуществляется в
. Выводится за пределы организма вместе с мочой.
Препарат способствует снижению ригидности и гипертонуса мышц. Благодаря этому он облегчается совершение активных произвольных движений. При его применении в полном объёме сохраняется ясность сознания и бодрость, что выгодно отличает его от других средств со сходным механизмом действия. При длительном приёме Мидокалм практически не влияет на функционирование почек и на процессы кроветворения.
При струйном внутривенном введении (что крайне нежелательно) может развиться артериальная гипотензия.
При уменьшении дозировки проявления побочных эффектов снижаются или исчезают.
В комбинации с нифлумовой кислотой, Мидокалм усиливает её действие.
Поскольку препарат не оказывает седативного влияния, его можно применять в сочетании с седативными и снотворными средствами.
Увеличивают эффект действующего вещества Мидокалма (толперизона):
- Клонидин;
- препараты для общей анестезии;
- психотропные препараты;
- периферические релаксанты.
Показания к применению
В педиатрической практике препарат используется для лечения
и болезни Литтла (заболевание проявляется спастическим
Мышечный гипертонус, мышечная контрактура при
, спондилоартрозе, цервикальных и люмбальных синдромах, артрозах тазобедренных, локтевых, коленных суставов и т.д.
Восстановительное лечение в послеоперационном периоде, после ортопедических операций.
Посттромботические патологии, затрагивающие процессы венозного кровотока и лимфодинамики.
нижних конечностей, тромбангиит, облитерирующий ангиосклероз.
Восстановление повреждённой сосудистой иннервации:
- ангионевротическая дисбазия;
- акроцианоз.
- Миастения;
- выявленная аллергия на лидокаин (при применении ампулированной формы препарата) или на толперизон;
- возраст до трёх месяцев.
Эффективность
Мидокалм применяется более чем в 30 странах. Это один из наиболее часто назначаемых миорелаксантов. Препарат достаточно хорошо переносится, не оказывает седативного эффекта. Это было подтверждено результатами рандомизированного исследования с применением плацебо. Помимо объективных результатов исследования, от пациентов, принимавших препарат, была получена высокая субъективная оценка Мидокалма, как эффективного средства.
Мидокалм Рихтер
Мидокалм Рихтер – это раствор для внутримышечного и внутривенного применения. Раствор бесцветен или слегка зеленоват, обладает специфическим запахом. В его состав входит не только толперизона гидрохлорид, но и
гидрохлорид, что обеспечивает его местноанестезирующее действие. При стандартной дозировке количество лидокаина гидрохлорида в составе раствора не оказывает системного действия на организм.
Мильгамма, Мовалис
в лечебной практике активно применяется в сочетании с Мидокалмом и
для лечения дегенеративно-дистрофических нарушений суставов, для снятия «шейного синдрома», невралгий, нейропатий, и т.д.
Мильгамма способствует восстановлению процессов тканевого обмена, обеспечивает организм витаминами. Мовалис применяется в качестве нестероидного противовоспалительного средства. Мидокалм снимает мышечный гипертонус. Подобная комплексная терапия позволяет добиться значительного улучшения и, зачастую, излечения пациента.
Источник