Можно ли при артрозе

Артроз – это хроническое заболевание суставов, при котором костно-хрящевая ткань и связочный аппарат со временем разрушаются. Общие симптомы включают боль в суставах, скованность и припухлость, а также нарушения в движении. Лечение включает в себя физические упражнения, поддержание здорового веса, ношение ортопедических бандажей для стабильности и прием лекарств, если они рекомендованы лечащим врачом.

Что такое артроз суставов

Заболевание представляет собой разрушение сустава. Наиболее часто поражаются суставы:

кисти;
коленные;
бедренные;
шеи;
нижней части спины.

Артроз

Любой человек подвержен артрозу, кто-то в меньшей степени, а кто-то в большей. Но чаще всего он встречается у людей пожилого возраста или у молодых людей с генетической предрасположенностью. Женщины болеют чаще мужчин, особенно после 50 лет. У молодых людей также может развиться артроз, обычно из-за травмы сустава или проблем с тем, как он сформирован.

Симптоматика

Симптомы артроза развиваются медленно, патологический процесс сначала затрагивает только один сустав.
Общие симптомы включают в себя:

Боль при движении в области сустава, которая проходит при отдыхе. У некоторых людей на поздних стадиях заболевания боль может усиливаться ночью.
Тугоподвижность суставов, обычно продолжающаяся около 30 минут утром или после отдыха в течение некоторого времени.
Отеки в области суставов, особенно после интенсивных нагрузок.
Нарушения в движении сустава.
Слабость в области сустава.

По мере того как симптомы нарастают, движение в суставах затрудняется.

Что вызывает артроз

Дегенеративные изменения вызывают постепенное разрушение частей сустава. Износ суставов – это не единственная причина появления артроза. Некоторые факторы повышают вероятность развития заболевания, в их числе:

старение;
избыточный вес или ожирение;
травма или операция на суставе;
чрезмерная физическая нагрузка;
неправильное формирование сустава;
если артроз есть в семейном анамнезе.

Диагностика и лечение

Оценить функциональное состояние суставов врач может с помощью:

рентгенологического исследования или МРТ;
анализа крови, чтобы исключить другие причины появления симптомов;
забора образцов суставной жидкости для поиска иных причин боли в суставах, таких как инфекция или подагра.

Цели лечения артроза:

уменьшение боли и других симптомов;
улучшение функционального состояния суставов;
остановить дальнейшее разрушение ткани;
поддержание высокого качества жизни.

Лечение включает в себя:

Упражнения, которые могут уменьшить боль в суставах и увеличить гибкость, мышечную силу. Поговорите со своим врачом о безопасной, всесторонней программе упражнений. Не забывайте, что любую программу упражнений нужно делать аккуратно и медленно, постепенно увеличивая нагрузку.
Контроль веса. Это важно, чтобы чрезмерно не нагружать суставы. Если у вас уже есть избыточный вес, его потеря может уменьшить боль и улучшить движения в суставах. Особенно это эффективно, если проблема касается коленей или бедер.
Использование ортопедических бандажей, которые назначил врач.
Некоторым могут понадобиться лекарства (анальгетики, противовоспалительные стероидного и нестероидного типа, коллаген, кальций – только по согласованию с врачом).
Врач может вынести на обсуждение вопрос об операции, если все другие методы лечения не помогли.

Кто лечит артроз

Лечение артроза требует комплексного подхода с участием врачей разного профиля. Это могут быть:

ревматологи;
мануальные терапевты;
диетологи, которые обозначат питание для поддержание здорового веса;
хирурги-ортопеды;
реабилитолог, который составляет и контролирует программы упражнений;
физиотерапевт помогает повысить функциональность суставов;
психолог поможет разобраться с психосоциальными проблемами, вызванными заболеваниями.

О питании при артрозе коленного сустава смотрите в тематическом видео:

Преимущества упражнений при артрозе

Физическая активность является лучшим немедикаментозным методом лечения. Не нужно беспокоиться о том, что занятия могут нанести вред суставам и причинить больше боли. Исследования показывают, что люди, страдающие артрозом, могут и должны заниматься спортом для уменьшения боли и облегчения движений.

Упражнения при артрозе

Примерный комплекс лечебной гимнастики при заболеваниях и повреждениях органов движения с преимущественным поражением суставов нижних конечностей

Нормальный диапазон движения – это способность двигать суставы с полной амплитудой. Мягкие растяжки и упражнения, при которых суставы задействованы на всем протяжении выполнения движения, помогут сохранить и улучшить гибкость

Аэробика и упражнения на выносливость укрепляют сердце и легкие, помогают контролировать вес. Примеры этого типа упражнений включают в себя ходьбу, бег трусцой, езду на велосипеде, плавание или занятие на эллиптическом тренажере.

Необходимо включать упражнения, которые помогают поддерживать и увеличивать мышечную силу. Сильные мышцы защищают суставы, пораженные артрозом, за счет того, что снимают часть нагрузки при движении.

Ходьба улучшает кровообращение и предотвращает сердечные заболевания, снижает кровяное давление, уменьшает риск переломов и тонизирует мышцы, поддерживающие суставы.

Водные упражнения полезны для людей, которые только начинают заниматься спортом, а также для тех, кто имеет избыточный вес. Водные упражнения не включают плавание, а выполняются стоя в воде на уровне плеч. Плавучесть воды помогает снять давление веса тела на пораженные суставы (в частности, бедренные и коленные), одновременно обеспечивая сопротивление мышц для их укрепления. Регулярные водные упражнения могут помочь облегчить боль и улучшить функциональное состояние бедренных и коленных суставов.

Всегда следуйте рекомендациям вашего врача. Желательно заниматься каждый день или хотя бы через день. Например, 30-минутная прогулка в быстром темпе или езда на велосипеде 5 раз в неделю. Вы также можете бегать, плавать или ездить на велосипеде в течение 25 минут 3 раза в неделю.

Создать индивидуальный план тренировок – идеальное решение, потому что особенности заболевания у всех разные. Важно обсудить разрешенные в вашем состоянии упражнения с врачом и разработать личную схему тренировок, которая подходит для вас.

Адекватные физические нагрузки снижают риск получения травм и помогают людям с артрозом справляться с другими хроническими заболеваниями, такими как диабет, болезни сердца и ожирение.

Боль, скованность и усталость могут появляться и исчезать, могут быть хорошие и плохие дни, когда ничего совсем не захочется. Постарайтесь все равно регулярно заниматься, чтобы быть максимально активными.

Упражнения для укрепления мышц включают в себя силовые нагрузки и йогу. Комплекс упражнений можно делать дома или в фитнес-центре. Упражнения на гибкость, такие как растяжка, также важны для людей с артрозом. У многих пациентов отмечается тугоподвижность суставов. Это затрудняет выполнение повседневных задач. Выполнение ежедневных упражнений на гибкость помогает поддерживать нормальный диапазон движения, чтобы беспроблемно заниматься домашними делами, активно отдыхать с друзьями и семьей.

Упражнения при артрозе коленного сустава смотрите в видео:

Что делать, если появляется боль во время или после тренировки

В начале занятий нормально испытывать боль и скованность. Для того чтобы ваши суставы привыкли к новому уровню активности, может потребоваться от 6 до 8 недель, но соблюдение программы занятий приведет к длительному облегчению боли.
Несколько советов, которые помогут справиться с болью во время и после физической активности, чтобы вы могли продолжать тренироваться:

если есть сильная болезненность, тренируйтесь реже или в течение более коротких периодов времени;
выберите другой тип упражнений, который оказывает меньшее давление на суставы, например, переключитесь с ходьбы на аквааэробику;
выполняйте надлежащую разминку и растяжку;
делайте упражнения в удобном темпе;
убедитесь, что у вас удобная обувь.

Об опасных упражнениях при артрозе суставов ног смотрите в видео:

Источник

Термотерапия – физиотерапевтическая процедура, при которой применяют тепло в качестве терапевтического средства. В статье мы разберем, можно ли греть суставы при артрозе.

Можно ли при артрозе Термотерапия

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) артрозы различной этиологии обозначаются кодами M15-M19.

Причины

Дегенеративные расстройства возникают в результате естественного процесса старения организма. Однако, дегенеративные заболевания могут возникать у молодых людей, в то время как у некоторых пожилых людей симптомы остеоартроза не проявляются.

Можно ли при артрозе Артроз

Следующие факторы могут предрасполагать к идиопатической форме артроза:

возраст;
избыточный вес и ожирение;
генетические факторы;
повторяющиеся перегрузки;
женский пол;
дефицит эстрогенов (эстрогены ингибируют деградацию хряща у подопытных животных);
ослабление мышечной силы (которая подвергает сустав микротравме);
увеличение плотности костной ткани (увеличивается риск дегенеративных изменений);
проприоцептивные расстройства.

Первичная форма артроза часто встречается в семьях, и поэтому ее этиология связана с вероятным влиянием генетических факторов. Последний систематический обзор этой проблемы, включая литературу (на английском языке) к концу 2006 года, показал, что было выявлено 94 значительных корреляций артроза с 83 различными генами. Было также указано, что старость не предопределяет появление дегенеративных изменений суставов. Исследования, проведенные среди людей старше 90 лет, показали, что 10% этого населения не имели изменений в суставах на рентгенографии. Этот факт говорит о существовании ранее неизвестного «защитного фактора», который мог бы противодействовать болезни.

Дегенеративный процесс начинается, когда катаболизм внеклеточного матрикса начинает преобладать над анаболизмом хряща.

В настоящее время доказано, что мутация гена COL2A1, приводящая к нарушениям синтеза коллагена, связана с более частым появлением дегенеративного заболевания. Имеются также свидетельства того, что развитие артроза может привести к атеросклерозу кровеносных сосудов субхондрального костного слоя.

Исследования показывают, что артроз может сопровождаться воспалительными изменениями. Характерные особенности воспалительного процесса, то есть покраснение, локальная гиперемия и отек, возникают только в периоды обострения заболевания. С другой стороны, особенность воспаления, называемая функциональным нарушением, является постоянной особенностью дегенеративного расстройства.

Иммуногистохимические и молекулярные тесты показывают активацию и увеличение продуцирования воспалительных медиаторов в месте дегенерации костно-мышечной системы. Активированные клетки моторной системы выделяют хемотаксические факторы, вызывая миграцию лейкоцитов в место воспаления. Их накопление вызывает местное воспаление. Кроме того, в синовиальной мембране была обнаружена повышенная концентрация клеточных хелперов CD4 + Т. В суставном хряще была отмечена повышенная концентрация провоспалительных факторов: интерлейкин 1 (ИЛ-1), 6 (ИЛ-6) и 8 (ИЛ-8) и усиливающие хемотаксис факторы. Также был обнаружен повышенный апоптоз хондроцитов. Похоже, что металлопротеиназы внеклеточного матрикса также играют значительную роль в развитии воспалительных процессов.

Симптомы

Артроз обычно не вызывает системных симптомов. Болезнь может иметь обобщенную, полиартикулярную форму, но проявления представляют собой только сумму симптомов, связанных с повреждением отдельных суставов.

Общей чертой, характерной для артроза, является боль. Первоначально она возникает только в движении, а в расширенных случаях – в состоянии покоя, особенно ночью. Характерной особенностью боли является наибольшая интенсивность симптомов при первых движениях сразу же после периода отдыха. Это так называемые стартовые боли, которые уменьшаются после длительного движения. Боль ведет к нарушению функции суставов, что проявляется болезненным ограничением подвижности суставов. По этой причине формы артроза, расположенные в позвоночнике, тазобедренном суставе и коленных суставах, считаются особенно важными, поскольку они уменьшают способность человека передвигаться и нарушают его социальное функционирование.

Прогревание

Если воспаление отсутствует, лечение соответствующего артроза может проводиться с использованием тепла, теплового излучения или термотерапевтических процедур. Термотерапия улучшает местное кровообращение и расслабляет мышцы вокруг пораженного сустава. Процедура помогает расширить кровеносные сосуды и увеличить приток питательных веществ к месту назначения. Повышенное напряжение мускулатуры при артрозе, которое дополнительно нагружает суставы, снижается. Это также уменьшает боль в сухожилиях. Такое лечение также ингибирует болевые волокна, что в конечном итоге снижает интенсивность приступов боли.

Существуют множество способов использовать тепло в терапевтических целях:

горячий воздух;
ультразвук;
инфракрасное излучение;
тепловые компрессы;
горячие ванны;
парафиновая терапия для рук;
грелки.

Уже в древности успешно проводилась термообработка в термальных ваннах и горячих источниках. Врач Гален (131-201 г. н.э.) использовал термотерапию для лечения хронических заболеваний – подагры и паралича.

Противопоказания

Нельзя самостоятельно лечиться теплом, если присутствуют острые воспалительные процессы (например, в случае активированного остеоартроза), нарушения сердечного выброса или любые другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания. Даже при тяжелой гипертонии или гипертиреозе лечение не рекомендуется.

Можно ли при артрозе Ультразвук

Многие спрашивают: можно ли париться в бане при артрозе коленного сустава? Если отсутствуют воспалительные процессы, можно посещать сауну и баню. Можно ли парить ноги? Ноги, как и другие конечности, можно подвергать легкому тепловому стрессу.

Лечение

Запрещено осуществлять лечение артроза в домашних условиях с помощью непроверенных методов терапии (растворами соли, горчичниками и другими), поскольку вред во многих случаях превышает потенциальную пользу. Важно исключить противопоказания, поскольку применение тепла при противопоказанных состояниях (воспалении) может усугубить симптомы.

Местное лечение основано на использовании глюкокортикостероидов в форме внутрисуставной инъекции. Показанием для терапии является сильный болевой синдром сустава с наличием экссудата в полости сустава. Такое лечение только кратковременно снимает симптомы, а регулярные инъекции могут привести к разрушению суставов. Полезным будет не применять у ребенка такие инъекции независимо от степени патологии.

Можно ли при артрозе Кортикостероиды

Другой альтернативой является использование местных НПВП в форме мази или гидрогеля. Преимуществом второй фармацевтической формы над первой является консистенция. Одними из наиболее часто используемых НПВП являются «Кетопрофен», «Диклофенак», «Напроксен». Местное лечение НПВП предпочтительнее, особенно в случаях умеренного дискомфорта. В то же время риск побочных эффектов ниже, чем при использовании пероральных НПВП. Концентрация подкожно вводимого препарата в воспаленном суставном хряще, сухожильных оболочках и синовиальных бурсах в несколько раз выше.

Можно ли при артрозе «Кетопрофен»

Хирургическое лечение рассматривается в случае осложненного дегенеративного заболевания, которое значительно снижает качество жизни пациента. Также оно назначается в случае неэффективности других мер лечения. В случае выраженного артроза колена или бедра сустав обычно заменяется искусственным протезом. Применение этого метода лечения позволило вернуться к повседневной жизни многим пациентам.

Совет! Категорически запрещено ходить в сауну при ревматоидном артрите и воспалении любой этиологии (плеча, пальцев, сочленений костей, стопы, коленки).

При гонартрозе или артрозе голеностопного (голеностопа), локтевого, плечевого, височно-челюстного или другого сустава, а также остеохондрозе шейного отдела можно посещать парилку (даже в целях прогреть суставы). Если суставы соединения костей воспаляются, возникает неприятное ощущение или становится больно в позвоночном отделе, рекомендуется прекратить разогрев тела.

Источник

Несмотря на ограничение подвижности и деформацию сустава природа предусмотрела возможность обновления. Нельзя отменять физические нагрузки при артрозе коленного сустава, важно соблюдать определенные противопоказания, которые предупредят дальнейшее прогрессирование воспаления и остановят процесс разрушения.

Можно ли при артрозе

Чего нельзя делать при артрозе?

Лечение лекарствами артроза может не принести должного результата, если не соблюдать рекомендуемые ограничения.

С симптомами заболевания человек знакомится ближе к 60 годам. Происходящие изменения в суставах вызывают неудобства и сопровождаются болевыми ощущениями. Для того чтобы человек мог продолжить привычную для него жизненную деятельность, в его повседневный ритм нужно ввести необходимые ограничения.

Вернуться к оглавлению

Корректировка питания

Можно ли при артрозе Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы.

Сустав выдерживает немаленькую нагрузку, а если человек страдает от лишнего веса, давление на него увеличивается. Избавившись от чрезмерной массы, можно снизить скорость развития патологии. Снижать массу тела нужно постепенно, не прибегая к жестким диетам. Важно чтобы организм получал все необходимые микроэлементы и витамины, которые помогут восстанавливать суставную капсулу при артрозе. При составлении плана питания учитываются следующие факторы:

Продукты в процессе приготовления нельзя жарить, допускается паровая обработка, тушение и варка.
Питаться нужно небольшими порциями, 5—6 раз в день.
Пища тщательно пережевывается, без спешки.
Нужно отслеживать процесс опорожнения кишечника. Стул должен быть регулярным, без запоров.

Основа питания при заболевании следующая:

Запрещена жесткая и трудноусвояемая еда, так как ее прием влечет за собой потерю жидкости, которая выводит из организма кальций.
Количество употребляемой соли снижается, упор делается на низкосолевую диету.
Исключить употребление животных жиров. В виде исключения можно возможно готовить рыбу, в которой содержатся жирные кислоты.
Про сахар нужно забыть, есть его нельзя. Заменить его можно фруктами или медом.
Для поддержания нормального состояния связок и суставов, восстановления хрящевой ткани разрешено употребление костных бульонов.
Использовать продукты с низким количеством белковых компонентов. В меню включают кисломолочные продукты, в которых содержится быстроусвояемый белок.

Вернуться к оглавлению

Приемлемые физические нагрузки

Можно ли при артрозе Упражнения не должны вызывать чувство боли или дискомфорт.

Упражнения с осевой или ударной нагрузкой противопоказаны больным артрозом. К ним относятся:

приседания;
бег;
аэробные и ассиметричные упражнения.

Нагрузка на бедренные мышцы, резкие движения тоже под запретом. Но полностью исключать физическую нагрузку не рекомендуется, поскольку сустав нуждается в питании, которое возможно при его нормальном кровоснабжении. Поэтому рекомендуемые упражнения нужно делать в положении сидя или лежа. Во время тренировок человек не должен чувствовать боли, острые неприятные ощущения — сигнал для окончания занятий и повод для обращения к врачу.

Вернуться к оглавлению

Программа тренировки стоя

Шаг на месте. Руки на поясе, вышагивать нужно стараясь поднимать повыше колени.
Сгибание ноги. Стоя у опоры, поднять прямую конечность вверх и медленно сгибать и разгибать ее в колене. Амплитуда упражнения максимальная, количество повторов 8—10 раз.
Перекаты. Ноги вместе, попеременно подниматься на носки и перекатываться на пятки. Количество повторов около 25 раз.

Вернуться к оглавлению

Тренировка в положении лежа на спине

Можно ли при артрозе Чем меньше угол наклона ног, тем тяжелее упражнение.

Для усиления икроножных мышц нужно при вытянутых ногах носки направлять на себя. Делается 10—15 повторов.
«Ножницы». Приподнятые ноги над полом разводятся и сводятся накрест 4—6 раз.
Помогая руками нужно подтянуть ногу, согнутую в колене, к груди и опустить в исходное положение. Достаточно 4—6 повторений.
«Велосипед». Приподнять ноги над полом и согнуть в коленях. Выполняются движения, имитирующие вращение велосипедных педалей.
Согнуть ноги подтянуть как можно ближе к тазу. Медленно попеременно выпрямлять согнутые конечности.

Вернуться к оглавлению

Особенности обуви

У людей с артрозом обувные характеристики должны быть следующие:

Нужно отказаться от твердой поверхности. Мягкая, амортизирующая подошва смягчит нагрузку, которую «ощущает» сустав.
Каблуки запрещены. Для устойчивости все сапоги, туфли, ботинки выбираются на низком ходу, с широким каблуком.
Важно следить за полнотой обувных изделий, они не должны быть узкими или слишком просторными.

Вернуться к оглавлению

Другие ограничения

Большинство людей с артрозом интересует вопрос о полезности массажа при таком заболевании. Несмотря на то что массажные процедуры признаны полезными, делать их непосредственно на область с артритными изменениями нельзя. Это связано с воспалением суставной сумки, поскольку приток крови, вызванный растиранием, может усилить воспалительный процесс.

Людям, которым длительное время приходится работать сидя, важно позаботиться о правильных стульях. Важно, чтобы коленные суставы находились ниже бедра, поэтому мебель для сиденья лучше выбирать на высоких ножках. Кроме этого, присутствие подлокотников позволит опереться при подъеме, тем самым снизив степень и площадь давления на больной сустав.

Источник