Можно ли применять аспирин при подагре

Можно ли применять аспирин при подагре thumbnail

2216 просмотров

27 января 2019

Здравствуйте. Летом 2015 ревматолог поставил диагноз — ПОДАГРА. После первого приступа до 2018 было всего 3-4 атаки, не сильные. В декабре 2018 попал в больницу с третьим инфарктом. Стентирование: 3 (три) в больнице, до этого 2 (два) в 2009. Сразу после первой операции (2018) появились боли, вполне терпимые. Снимали уколами Диклофенака. Так было 5-6 раз (утром). Выписался через месяц и уже дома сильнейший приступ в конце декабря 2018. Потом 13-14 января 2019 также очень сильно! Сел на жесткую подагрическую 🙁 диету, отказался (СОВСЕМ)! от алкоголя.

Прописали 7 лекарств, среди них Тромбо АСС. Прочитал, что аспирин при подагре НЕЛЬЗЯ. Убрал из списка.

Прокомментируйте, пожалуйста.

Спасибо.

С уважением,

Алексей Д., 65 лет, Питер.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте аспирин, не совместим с подагрой. А сейчас что вы принимаете для разжижения?

Алексей, 27 января 2019

Клиент

Регина, странно Вы мне ответили. Я предполагал какие-нибудь рекомендации, а Вы лишь написали, что АСПИРИН НЕ СОВМЕСТИМ С ПОДАГРОЙ. Так это я и сам знал после прочтения соответствующих материалов.

«ЧТО ВЫ ПРИНИМАЕТЕ ДЛЯ РАЗЖИЖЕНИЯ?». Понятия не имею! Я думал, что врач-профессионал мне ЭТО и посоветует.

В больнице мне прописали:

— клопидогрель

— тромбо АСС

— метопролола сукцинат

— зофеноприл

— верошпирон

— торасемид

— аторвастатин

— омепразол

Что Вы на это скажете…?

Жду ответа, как соловей лета!

Кардиолог, Терапевт

Вопрос об отмене аспирина должен принять ваш лечащий врач, все зависит от стадии подагры и количества мочевой кислоты на данный момент, клопидогрель 75 мг 1 таб 1 раз в день пьётся для разжижения крови.

Алексей, 27 января 2019

Клиент

Алексей, 28 января 2019

Клиент

Регина, да, вот ЭТО ответ. Спасибо. Всего Вам доброго!

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , рассмотрите клопидогрель

Алексей, 27 января 2019

Клиент

Анастасия, спасибо за Ваш комментарий

Алексей, 28 января 2019

Клиент

Анастасия, спасибо, благодарю Вас

Гематолог, Терапевт

Вообще можно с кардиологом рассмотреть прием прадаксы, ксарелто. По вашему диагнозу они показаны

Алексей, 28 января 2019

Клиент

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Аспирин при подагре принимать неистоит. Вы поступили правильно. Там у Вас в списке клопидогрель. Его достаточно.

Алексей, 28 января 2019

Клиент

Здравствуйте, Наталья! Вот все и понятно о весьма доходчиво. Всего Вам!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. ТромбоАсс нельзя, все верно. Клопидогрель продолжайте, но, учитывая стентирование и инфаркты, Вам показан прием препарата с более выраженным действием в плане профилактики сердечно-сосудистых проблем, т.к. аспирин исключили из схемы приема. Это или Прадакса или Ксарелто. Но их назначение должно основываться на показателях коагулограммы, материала стента и других момантах. Придется посетить кардиолога.

Алексей, 28 января 2019

Клиент

Виктория, спасибо! Буду следовать Вашим советам.

Ревматолог

Нельзя убирать аспирин в вашем варианте. Они вам назначен по жизненным показаниям. Лучше быть живым, но иметь подагрический приступ, чем…сами понимаете. Другой вопрос, что кардиолог может заменить этот препарат. Например на плавикс. Надо обсуждать с кардиологом. Вообще лечение подагры и кардиологических проблем часто друг другу мешают. Например мочегонные тоже нельзя при подагре. Но если они назначены, то тоже по жизненным показаниям и надо принимать.

Алексей, 28 января 2019

Клиент

Екатерина, вот тут-то и загвоздка! мочегонные нельзя при подагре, а они назначены по другой теме…. Что делать? Как быть? но это вопросы уже не к Вам.

Спасибо за участие.

Терапевт, Нефролог

И не только аспирин,мочегонные при подагре тоже противопоказаны. Также могут вызвать приступ. Дело в том,что после стентирования,для профилактики его тромбоза, в течение года по протоколу используется комбинация аспирин+клопидогрель,а после года только постоянный приём клопидогреля.Аспирин блокирует действие мочевой кислоты,но если вы будете принимать аллопуринол,то компенсируете это. Тромбоз стента — это острый коронарный синдром,острый инфаркт миокарда,может закончиться фатально,и желательно следовать рекомендациям. А если вы не будете есть мясо,субпродукты,кислоты и алкоголь,то мочевой кислоте не откуда будет и браться.

Алексей, 28 января 2019

Клиент

Лариса, как все не просто в этой жизни! Вот я уже три месяца без вина, строго следую подагрической диете — а результат..!? знать бы точно, что если выпил — получи приступ! съел красного мяса — атака! выпил кофе с шоколадкой — получи очередной удар..! нет четкой зависимости (жаль!), хотя, конечно, надо следовать рекомендациям…. 🙁

Спасибо Вам, Лариса, всего доброго!

Ревматолог

У вас в списке торасемид. Из тех мочегонных, что при подагре нерекомендованы. И я вполне понимаю, почему после трёх инфарктов вам назначены и аспирин и клопидогрель

…я бы со всей этой историей не пыталась менять кардиологические назначения.

Алексей, 28 января 2019

Клиент

Екатерина, насколько я понял — подагру к черту, а жестко следовать кардио-проблемам моим (это без иронии!). Но,если я буду, вольно или невольно провоцировать приступы «болезни королей» — не могу себе этого позволить: весьма сильные боли…..

Врач УЗД, Терапевт

заменить аспирин на клопидогрель

Алексей, 28 января 2019

Клиент

Татьяна, спасибо, аспирин уже итак заменен, — следуя советам….

Ревматолог

Все сложно. Кардиологические пациенты с подагрой, это очень сложные пациенты Подагрические приступы требуют приема НПВС. А НПВС для вас крайне опасны. И при этом вы должны принимать кардиологическое лечение, которое провоцирует приступы. В целом вот вам постулаты:

Читайте также:  Уколы при подагре стопы

1. Кардиологическое лечение на первом месте.

2. Приступы подагры предпочтительно купировать малыми дозами глюкокортиктоидных гормонов, а не НПВС.

3. Никакой диетой и аллопуринолом вы не нормализуете мочевую кислоту. Вам необходим прием аденурика. Нормализация её вам необходима не только из-за подагры. Она участвует в системном воспалении и провоцирует образовании атеросклеротических бляшек ! Кардиологи в последнее время тоже с мочевой борются.

4. На аденурике вы можете не придерживаться строжайшей безбелковой диеты. Белок вам необходим, кардиологические пациенты с сердечной недостаточностью должны употреблять белок в пищу.

Ревматолог

Начало приема аллопуринола или аденурика, это всегда риск обострения подагры ( такой вот нонсенс в лечении) . Поэтому начало приема надо прикрывать противовоспалительными, в вашем случае метилпреднизолон 4 мг утром недели на две..

Алексей, 29 января 2019

Клиент

Екатерина, СПАСИБО, ПОНЯЛ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник



В статье раскрывается, что такое подагра? Как давно люди столкнулись с этой болезнью и существуют ли способы лечения заболевания. Какие препараты врачи рекомендуют использовать, и может ли помочь в лечении народная медицина?

Люди, страдающие подагрой, часто задаются вопросом: «Существует ли средство, способное быстро снять боль?» Прежде чем ответить на него, стоит разобраться в том, что такое подагра и почему она возникает. На самом деле это заболевание связанно с нарушением обмена веществ, на фоне которого возникает повышение содержания мочевой кислоты. Она начинает формироваться в кристаллы и накапливаться в тканях. Такой тип болезни называют приступообразным, а повышение показателей в таком случае называют гиперурикемия.

Что такое подагра и почему она возникает?

Первые сведения о данной болезни пришли к нам еще со времен Гиппократа. Сегодня ее явление составляет 0,3%. Средний возраст людей, страдающих такой болезнью 40-50 лет. На данный момент в медицине выделяют два основных типа этой болезни: подагрический артрит и появление тофусов. Тофус — это своего рода узел, который образуется вследствие отложения в мягких тканях кристаллов мочевой кислоты.

Основной причиной возникновения заболевания является повышения уровня уратов в организме. В наше время ученые выделяют две причины возникновения такого рода болезни:

  • Происходит повышение выработки мочевой кислоты, что приводит к неспособности почек перерабатывать такое количество поступающей жидкости;
  • Еще одна причина возникновения — это ожирение, когда человек ест абсолютно все, не думая о том, что почки могут не справляться с переработкой многих продуктов.

Иногда подагра может возникать еще и из-за нарушения работы самих почек. В таком случае ураты начинают откладываться в тех местах, которые плохо снабжаются кровью. В основном это происходит в хрящах, суставах и сухожильях. Возникновение такого рода болезни может ухудшить работу почек. Провоцировать болезнь могут и следующие факторы:

  • Жирная еда;
  • Бобовые;
  • Предрасположенность, передающаяся по наследству;
  • Потребление кофе;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Чрезмерное потребление красного мяса;
  • Гиподинамия;
  • Наличие ожирения;
  • Врожденная или приобретенная патология, связанная с нарушением работы печени и почек.
  • Недостаток потребления воды.

Первые признаки подагры и профилактика заболевания

В наше время подагру относят к неизлечимым болезням. Но отчаиваться не стоит, ведь ее можно стабилизировать и жить с ней спокойно. На самых первых этапах развития болезнь протекает практически незаметно. До появления первых болей в суставах, которые возникают чаще ночью. Вам кажется, что сустав кто-то выворачивает или грызет. Далее на нем начинает появляться покраснения, и он распухает. Зачастую болезнь начинает проявляться на большом пальце ноги. Днем болезненные ощущения становятся слабее. Так продолжается целую неделю. А потом подагра впадает в своего рода спячку, которая может быть длинною от трех месяцев до двадцати лет. Но то, что болезнь не проявляется, не значит, что вы здоровы. Это просто время ремиссии.

Как обезопасить себя от возможности заболевания? Так же, как и от большинства болезней. Начните правильно питаться и не забывайте про спорт. Ему стоит отводить не меньше, чем тридцать минут. Уменьшите до минимума потребление следующих продуктов:

  • алкоголь;
  • грибы;
  • какао;
  • напитки;
  • жирная рыба;
  • жирное мясо;
  • бобовые и зерновые.

И обязательно пейте больше воды.

Какие медикаменты наиболее подходят для лечения подагры?

Для того чтобы прекратить приступы проявления болезни, необходимо сбить уровень мочевой кислоты. Врачи рекомендуют применять следующие лекарства:

  • Угнетающий мочевую кислоту Аллопуринол. Благодаря тому, что он растворяет кислоту в почках и суставах, боль уходит в разы быстрее.
  • Очень часто врачи применяют Фебуксостат, который мешает синтезировать мочевую кислоту, угнетая ксантиноксидазу.
  • Содержащее энзимы, растворяющие мочевые соли лекарство Пеглотиказа.
  • Пробенецид, помогающий мочевой кислоте всасываться назад в почечные канальцы.
  • Чтобы не было безумно сильных болей, часто рекомендуют использовать Фулфлекс. Он снимает воспаление и отек.
  • И очень хорошо снимающий боль Колхицин. Он купирует приступы подагры.

Какими народными средствами лечат подагру, и что можно сделать в домашних условиях?

Врачи рекомендуют использовать народные методы лечения не как основные, а как вспомогательные, потому как они скорее имеют общее применение, но на конкретный тип боли не реагируют.

Читайте также:  Голубая глина лечение подагры

К народным методам лечения относят: растирание больных мест с помощью настойки из цветов коровяка; использование мазей из жира барсука, можжевельника и лаврушки, мазь на основе каштана; прикладывание компрессов, сделанных из масел пихты и чеснока, дрожжей и пшеничной муки; применение ванн с добавлением трав; а также чаи и разные настойки.

Если дома с вами случился приступ подагры, то нет ничего страшного. Первое, что нужно сделать, — это обеспечить покой больной ноге. Найти или сделать с помощью подушки возвышение. Далее наиболее действенным средством будет лед. Приложите его к месту боли и повторяйте это, пока не станет легче. Конечно же, нужно пить как можно больше воды.

Лечение любого приступа подагры предполагает выполнение двух целей: обезболивание и профилактику. Поэтому, если вы знаете, что у вас есть такая проблема, лучше, чтобы в аптечке всегда было средство для обезболивания и что-либо для компрессов. Не лечитесь сами, а лучше обратитесь к врачу, потому как даже затишье не означает, что все хорошо, и это не повториться. лечение подагры — это сложный и трудоемки процесс, поэтому лучше обезопасить себя и делать профилактику заболевания. Но даже в случае, если вы выполняете все предписания, все равно существует вероятность приступа. А при нем снять боль сразу невозможно, поэтому постарайтесь просто уменьшить боль.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

  • Разновидности и классификация миозита

    Миозит — это воспаление мышечных волокон, которое приводит к образованию внутри них твердых болезненных узелков и тяжей, определяющихся при пальпации. Часто заболевание носит хронический характер,…

  • Подагра — нарушение образа жизни или болезнь знаменитостей?

    Данная статья ознакомит читателя с таким распространенным заболеванием как подагра, освятит ее связь с всемирно известными гениями, причины и механизмы развития, а также особенности лечения и…

  • Насколько важно питание при остеохондрозе?

    Какие продукты помогут облегчить течение остеохондроза? Протеины, минералы и витамины, — где найти такие важные составляющие меню больного? В каких продуктах лучше себя ограничит, или поможет…

  • Основные причины, по которым нельзя терпеть головную боль

    Головная боль — спазм, который может возникнуть в любой части головы. Симптом считается самым распространённых среди населения. Причинами могут быть как процессы воспаления в организме, так и…

  • Можно ли применять аспирин при подагре

    Ольга

    2018-09-15 21:17:29

    Огромная благодарность замечательному доктору Золотареву Евгению Юрьевичу! Больше спасибо за высокий профессионализм! Это удивительный доктор, который видит руками. В клинику Бобыря на Алексеевской попали случайно, искали через интернет доктора для внучки 3,5 года. Сейчас ей 6,5 лет. Про… Читать дальше

  • Можно ли применять аспирин при подагре

    Дмитрий

    2015-12-14 09:39:45

    Очень долго выбирал клинику, для лечения межпозвоночной грыжи, по отзывам остановился на клинике Бобыря, сейчас понимаю что сделал это совсем не зря, хоть лечение было не легким, все же результат очень хороший, за это благодарю Бобыря Михаила Анатольевича и весь остальной персонал, это очень… Читать дальше

  • Можно ли применять аспирин при подагре

    Светлана

    2018-08-11 11:13:32

    Обратилась в клинику Бобыря с сильной болью в пояснице, что даже ходить не могла нормально, через каждые несколько шагов такие прострелы, будто током прошибает, хватаешь воздух ртом…, не говоря уже о том чтобы слегка наклониться. МРТ показало что у меня две грыжи в поясничном отделе 5 и 8 мм…. Читать дальше

  • Можно ли применять аспирин при подагре

    Вероника

    2020-08-21 14:28:39

    Михаил Анатольевич профессионал ! Всю семью привела к нему. Даже 10 летнюю дочь , проверить позвоночник. Всегда быстро помогает, без побочных болей . Рекомендуем! Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

Как накладывать компресс при подагре?

Накладывать компрессы не так сложно, все зависит от главного ингредиента, входящего в их состав. Желчь выкладывается на льняную или марлевую ткань в несколько слоев, затем прикладывается к пораженному суставу. Для предотвращения появления ожога, необходимо поверх повязки приложить бумагу. Полиэтилен удерживает тепло и в этом случае может привести к получению повреждения кожных покровов. Как накладывать компресс должен знать каждый человек, сталкивающийся с приступами подагры. На примере желчи, делать это просто. Поверх компресса желательно приложить вату и зафиксировать все бинтом. Как только повязка высохнет, все удаляется и смывается теплой водой.

Повязки с бишофитом накладываются несколько иначе. Средство необходимо разогреть до температуры 40 градусов. Пораженную область прогревают перед нанесением компресса. Сделать это можно с помощью грелки или горячей воды. Марлевая повязка пропитывается бифошитом и накладывается на пораженный участок. Сверху она фиксируется целлофаном, теплой тканью и шарфом. Держать повязку необходимо на протяжении 10 часов, затем все удаляется и смывается теплой водой.

Можно ли применять аспирин при подагре

Большинство компрессов накладывается аналогично. В приготовленном растворе смачивается марля, затем прикладывается к пораженному участку и закрепляется при помощи полиэтилена или теплой ткани. По истечению заданного срока (в зависимости от приготовленного компресса) все удаляется и смывается теплой водой.

Компресс при подагре с димексидом

Димексид — эффективное средство, которое часто применяют при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Препарат позволяет снять острый болевой синдром и устранить воспалительный процесс. Компресс при подагре с димексидом рекомендован к применению всеми. Он практически не имеет противопоказаний.

Для приготовления эффективного средства используют 50% раствор препарата. Приобрести его можно в аптеке, без рецепта. Процедуру необходимо выполнять в определенном порядке. Первым делом смешать столовую ложку воды и димексида и пропитать в этом марлю. Марлевая повязка складывается в несколько слоев и прикладывается к пораженному участку. Сверху все фиксируется с помощью полиэтилена, теплой ткани и шерстяного шарфа. Спустя 30 минут компресс удаляется. Длительность лечения, таким образом, составляет 10 суток.

Читайте также:  Лечение подагры в мурманске

Для усиления эффекта рекомендуют прибегать к специальным препаратам, оказывающим противовоспалительное действие. Подойдут такие мази как: Долгит, Быструм-гель и Хондроксид. Наносить их необходимо 2-3 раза в сутки до достижения необходимого терапевтического эффекта.

[3]

Компресс при подагре с димексидом и новокаином

Прекрасно зарекомендовали себя компрессы на основе новокаина и димексида. Применяют их при ярко выраженном болевом синдроме и в период острого приступа. Компресс при подагре на основе димексида и новокаина обладает усиленным действием, устраняя все неприятные симптомы намного быстрее.

Для проведения аппликации необходимо приобрести главные ингредиенты. Купить их можно в любой аптеке, без рецепта врача. Для приготовления следует взять 50 мл 2% новокаина и 30 мл димексида. Ингредиенты смешиваются между собой. В полученном растворе смачивается марля и прикладывается к пораженному участку. Для усиления эффекта ее нужно зафиксировать при помощи полиэтилена, теплой ткани и шарфа. Повязку можно оставлять на час, дольше не стоит. Есть риск развития обратного эффекта.

Эта процедура славится «быстротой реакции». Буквально после первой повязки человек начнет чувствовать себя гораздо легче. Повторять процедуру нужно не так часто. Желательно проконсультироваться по этому вопросу с лечащим врачом.

Компрессы при подагре для снятия опухоли

Для снятия сильной боли и устранения воспаления, необходимо применять эффективные компрессы. Прекрасно зарекомендовали себя повязки на основе спирта и камфары. Для приготовления компресса для снятия опухоли, образовавшейся вследствие приступа подагры необходимо взять 500 мл водки и 25 грамм камфары. Ингредиенты тщательно перемешиваются между собой. В полученном средстве необходимо смочить ватку и приложить ее к пораженному участку. Повторять процедуру на протяжении недели, пока отек полностью не сойдет.

Для облечения состояния человека и устранения воспалительного процесса можно применять компрессы на основе ромашки, эвкалиптового масла. Лечебный эффект заключается в обеспечении прилива крови к пораженному суставу. Приготовить компрессы может каждый. Достаточно взять необходимые ингредиенты, сделать из них настойку или отвар, смочить в них марлю и приложить к месту воспаления.

Уникальным способом устранения боли и припухлости является применением меда. Необходимо нанести его на марлю и приложить к пораженному суставу. В дополнение стоит прибегнуть к медовому массажу. Это позлит вымыть лишнюю мочевую кислоту из сустава.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Обезболивающие компрессы при подагре

Обезболить сустав способны согревающие компрессы. Их действие основано на провоцировании прилива крови к воспаленному месту и улучшении кровообращения. Ставить обезболивающие компрессы при подагре необходимо по назначению врача. Неправильное их применение может привести к неблагоприятным последствиям.

Проделывается процедура следующим образом. Необходимо взять небольшой кусок полотна и сложить его в несколько слоев. После чего пропитать в теплой воде, температура которой не превышает 42 градусов. Полотно выжимается и прикладывается на пораженный участок. Сверху все фиксируется полиэтиленом или непромокаемой тканью. Поверх этого выкладывается вата, слой которой должен быть намного шире клеенки. Зафиксировать все необходимо с помощью бинта или платка. Накладывают такой компресс на ночь. После снятия, пораженное место протирается теплой водой. Иногда врачи рекомендуют прибегнуть к спиртовому компрессу. Принцип приготовления и нанесения тот же.

Справится с болью, поможет майская сирень. Необходимо приготовить из нее спиртовую настойку. Для этого цветки растения засыпаются в пол-литровый бутыль и доверху заливаются водкой или спиртом. Наставить средство нужно на протяжении 21 дня. Затем необходимо его процедить и смачивать в нем марлю. Компресс накладывается аналогичным способом.

[10], [11], [12], [13], [14]

Компресс из яблочного уксуса при подагре

Яблочный уксус является природным продуктом и панацеей от многих заболеваний. Его применяли еще в давние времена для лечения и профилактики заболеваний. Уксус это единственное натуральное средство, которое широко применяется для оздоровления организма. Его применяют повсеместно. Так, яблочный укус позволяет сделать эффективный компресс при проявлении приступа подагры.

Для приготовления средства необходимо взять 6% ингредиент. В нем смачивается бумажная салфетка и прикладывается к больному месту. Закрепляется она с помощью целлофана и утепляется. Оставить компресс необходимо на всю ночь. Процедуру можно повторять в несколько этапов. Укус помогает вымыть из пораженного сустава излишки мочевой кислоты и тем самым привести к облегчению состояния человека.

Злоупотреблять уксусными компрессами не стоит. При неправильном использовании или длительном держании его на пораженном месте можно вызвать осложнения.

Водочный компресс при подагре

Средство на основе водки или спирта зарекомендовало себя не только при устранении болевых синдромов в суставе, но и при ангине и отите. Водочный компресс при подагре — уникальный способ избавиться от изнуряющей боли и снять воспаление.

Для его приготовления необходимо взять 96% спирт, разбавленный в трех частях воды. Если используется водка, то ее соотношение с водой равно один к одному. Бинт или вату необходимо смочить в полученном растворе и нанести на пораженный участок. Держать на протяжении всей ночи, после чего удалить и протереть место нанесения теплой водой. Для максимального эффекта бинт или вату необходимо зафиксировать с помощью полиэтилена.

Терапевтический эффект от компресса основан на рефлекторном механизме. При накладывании средства необходимо следить за тем, чтобы полиэтилен полностью прикрыл бинт или вату, смоченную в спирте. В противном случае основной ингредиент начнет активно испаряться. Это приведет к обратному эффекту. Применять спиртовой компресс желательно после одобрения лечащим врачом.

Источник