Можно ли принимать артру при остеопорозе

Состав

Концентрация активно-действующих веществ в одной таблетке Артра:

хондроитин (chondroitin) — 500 мг;
глюкозамин (glucosamine) — 500 мг.

В качестве вспомогательных компонентов в состав препарата входят: натрия кроскармеллоза, МКЦ, стеариновая кислота, двузамещенный кальция фосфат, стеарат магния.

Пленочная оболочка: триацетин, гидроксипропилметилцеллюлоза (стабилизатор Е464), двуокись титана (добавка Е171).

Форма выпуска

Таблетки в п/о. Таблетки расфасованы по 30, 60, 100 или 120 штук в белые флаконы из плотного полиэтилена с завинчивающейся крышкой, под которой предусмотрен предохранительный клапан из фольги. Каждый флакон оборачивается пленкой из ПЭ и вместе с инструкцией помещается в пачку из картона.

Фармакологическое действие

Действие препарата направлено на коррекцию обменных процессов в хрящевой и костной ткани.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат является стимулятором восстановительных процессов в хрящевой ткани. Его активные компоненты участвуют в синтезе соединительной ткани, препятствуя разрушению хряща и стимулируя регенерацию его тканей.

Введение экзогенного глюкозамина способствует усилению выработки хрящевого матрикса (межклеточного вещества) и обеспечивает неспецифическую защиту хряща от химического повреждения.

Содержащийся в таблетках в виде сульфатной соли глюкозамин является предшественником гексозамина, а сульфат-анион необходим для выработки мукополисахаридов (гликозаминогликанов) соединительной ткани.

Другая предполагаемая функция глюкозамина — защита поврежденной хрящевой ткани от метаболического разрушения, вызванного применением ГКС/НПВП, и собственное противовоспалительное действие (последнее является умеренно выраженным).

Хондроитин, независимо от того, в какой форме он всасывается (в интактной или в виде отдельных компонентов), выполняет функцию дополнительного субстрата для образования здорового матрикса хряща.

Кроме того, вещество:

стимулирует синтез гиалуронана, коллагена типа II и протеогликанов;
подавляя активность свободных радикалов, обеспечивает защиту гиалуронана от расщепления под воздействием ферментов и агрессивного действия свободных радикалов;
стимулирует механизмы репарации хрящевой ткани;
подавляет активность расщепляющих хрящ ферментов (гиалуронидазы и эластазы);
поддерживает необходимую вязкость синовии.

У пациентов, страдающих от остеоартроза, облегчает симптомы болезни и уменьшает потребность в применении НПВП.

Фармакокинетика

Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь — 25% (эффект первого прохождения через печень). В организме в наибольшей концентрации обнаруживается в хрящах суставов, почках и печени.

Примерно треть принятой дозы длительно остается в мышцах и костной ткани. Большая часть вещества выводится в неизмененном виде почками, остаток — с фекалиями. Период полуэлиминации — 68 часов.

После приема внутрь 800 мг хондроитина сульфата (за 1 или 2 приема) плазменная концентрация вещества резко возрастает на протяжении суток. Показатель абсолютной биодоступности — 12%.

Примерно десятая часть принятой дозы абсорбируется в виде высокомолекулярных производных, около 20% — в виде низкомолекулярных производных.

Метаболизируется преимущественно путем десульфирования. Из организма выводится почками. Период полуэлиминации — 5 часов 10 минут.

Показания к применению

Таблетки Артра назначают при остеоартрозе позвоночника и периферических суставов I-III степени.

Противопоказания

Лекарство Артра противопоказано при непереносимости любого из входящих в состав таблеток веществ, выраженной дисфункции почек, фенилкетонурии.

Отзывы о противопоказаниях на таблетки Артра подтверждают тот факт, что препарат должен с осторожностью применяться у пациентов, склонных к кровотечениям, при кровотечениях, сахарном диабете, бронхиальной астме.

Побочные действия

На фоне применения глюкозамина достаточно часто фиксируются такие функциональные расстройства деятельности ЖКТ, как метеоризм (вздутие живота), запор/диарея, боль в эпигастральной области. Также возможны:

головокружения;
сонливость/бессонница;
головные боли;
кожные проявления аллергии;
периферические отеки;
боль в ногах;
тахикардия.

Прием хондроитина может спровоцировать реакции гиперчувствительности.

Лекарство Артра, инструкция по применению

В инструкции по применению Артры указывается, что в первые три недели лечения таблетки следует принимать дважды в день по одной. В последующие недели и месяцы кратность применений сокращают до одного раза в день.

Препарат предназначен для лечения пациентов старше 15-ти лет. Лечебные эффекты и всасываемость активных компонентов не зависят от времени суток и приема пищи.

Для достижения устойчивого терапевтического эффекта требуется не менее полугода.

Как дополнение к основной терапии для улучшения функционального состояния опорно-двигательного аппарата в качестве добавки к пище могут использоваться капсулы Артро-Актив. Суточная доза БАД — 4-6 капсул 300 мг.

Лечение проводят курсами продолжительностью от двух недель до одного месяца. Оптимальный интервал между курсами — две недели.

Передозировка

Информации о случаях передозировки препаратом нет.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие

Таблетки Артра могут усиливать действие антиагрегантов и антикоагулянтов, увеличивать абсорбцию тетрациклинов, снижать действие полусинтетических пенициллинов.

Совместим с нестероидными противовоспалительными и ГКС-препаратами .

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Таблетки Артра должны храниться при температуре от 10 до 30°C в защищенном от влаги, недоступном для детей месте.

Срок годности

Пять лет.

Особые указания

В случае развития нежелательных реакций со стороны пищеварительной системы, рекомендуется уменьшить дозу, а при отсутствии улучшений — прекратить прием препарата.

Аналоги Артры

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Торговые названия препаратов с тем же действующим веществом: Артра МСМ Форте, КОНДРОнова (аналог Артры дешевле стоимости последнего), Тазан, Терафлекс, Хондрофлекс, Хондроглюксид.

Аналоги со сходным механизмом действия: Адгелон, Алфлутоп, Биартрин, Гамма-плант, Дискус Композитум, Синовиаль, Траумель С, Румалайя, Цель Т, СИНОАРТ, Хондротек Форте.

Цена аналогов — от 295 рублей.

Что лучше: Артра или Дона?

В состав препарата Дона входит только одно действующее вещество — глюкозамин (в форме сульфата), тогда как в таблетках Артры действие глюкозамина гидрохлорида усиливается за счет хондроитина натрия сульфата.

Тем не менее, результаты исследований, проводившихся в группе пациентов с остеоартрозом крупных суставов, свидетельствуют о том, что глюкозамина сульфат является единственным лекарственным средством с доказанными структурно-модифицирующими свойствами при указанной патологии.

Преимуществом Доны можно считать большее количество лекарственных форм. Препарат выпускается в форме порошка для приготовления оральной суспензии, инъекционного раствора и таблеток.

Что лучше: Артра или Терафлекс?

Препарат Терафлекс выпускается в виде капсул, основу которых составляют D-глюкозамина гидрохлорид (500 мг/капс.) и хондроитина натрия сульфат (400 мг/капс.).

Имея практически идентичный с Артрой состав, Терафлекс, соответственно, имеет и примерно одинаковую с ним эффективность.

Артра или Структум — что лучше?

Структум — это твердые капсулы, в каждой из которых содержится по 500 мг хондроитина сульфата натрия.

Препарат обладает сходным с Артрой действием, однако последний, ввиду того, что в нем содержатся одновременно два активных компонента, которые усиливают действие друг друга, может считаться более эффективным.

Для детей

В педиатрии применяется с пятнадцатилетнего возраста.

При беременности

В периоды беременности и грудного вскармливания препарат Артра для суставов принимать не рекомендуется.

Отзывы об Артре

Отзывы больных о препарате Артра противоречивы — кто-то говорит, что уже через три месяца регулярного применения почувствовал существенное улучшение, кто-то же столкнулся с неприятными побочными эффектами или вообще не увидел результатов лечения.

Особенность препарата заключается в том, что содержащиеся в нем активные вещества являются естественными структурными компонентами внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани. Эффект от его применения связан с восполнением дефицита этих соединений в организме.

Кроме того, являясь очень физиологичным для организма, лекарство не влияет на фармакокинетику и эффективность других средств (исключение — полусинтетические пенициллины и тетрациклины), а принимать его можно в любое удобное для себя время.

В отличие от большинства аналогов Артра зарегистрирован не как БАД, а как лекарственное средство. Это очень важно, поскольку требования к клиническим исследованиям эффективности лекарств и их качеству выше, чем требования к проведению исследований эффективности и безопасности, а также качеству биодобавок.

Высокая концентрация активных веществ в каждой таблетке позволяет принимать препарат 1-2 раза в день. При этом Артра совершенно безопасна даже при длительном применении: ее безопасность была доказана в ходе клинических исследований (в том числе у пациентов с сопутствующими патологиями и при применении в комбинации с другими препаратами).

Важным аспектом лечения препаратом также является возможность уменьшить дозу принимаемых одновременно с ним НПВП (которые, как известно, имеют массу побочных эффектов) или вовсе отказаться от их приема.

Если говорить о мнении специалистов, то отзывы врачей о хондропротекторах вообще позволяют сделать вывод, что применение препаратов этой группы не получило высоких показателей доказанности при исследованиях по принципам доказательной медицины, в связи с чем их применение не является лечебным процессом, а может относиться к вспомогательным методикам.

Цена Артры

Цена Артры в Украине

В украинских аптеках цена Артра (хондроитин 500 мг + глюкозамин 500 мг) 500 мг №30 составляет в среднем 840 грн. Стоимость 60 таблеток — 1100-1200 грн, 100 таблеток — 1700-1800 грн, 120 таблеток — около 2000 грн.

Цена таблеток Артра в России

Купить Артру в Москве можно от 750 руб. В такую сумму обойдется упаковка с 30 таблетками. Препарат для суставов Артра №60 можно приобрести в среднем за 1200 руб., №100 — за 1650 руб., №120 — за 1600 руб.

Наиболее низкую цену на препарат предлагают в сети аптек Озерки в СПб.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Артрадол лиоф. для приг раствора для в/м введ. 100мг 10 шт.ФКП БИОК/ Армавир.биоф-ка
Артрадол лиоф. для приг Раствора для в/м введ. 100мг амп. 20 шт.ФКП Армавирская биологическая фабрика
Артра таблетки п.п.о. 500мг+500мг 120 шт.Ameripharma, US
Артракам порошок для приг раствора для внут. прим. 1,5г 20 шт.ООО НПО «ФармВИЛАР»
Платифиллина гидротартрат раствор п/к 2мг/мл 1мл 10 шт. ДальхимфармОАО Дальхимфарм

Аптека Диалог

Артра таблетки №120Unipharm
Артрадол флакон 100мг №10Армавирская Б.Ф.
Артракам (пор. пак. 1,5г №20)ФармВилар

Аптека24

Норадреналин Тартрат Агетан 2мг/мл 8мл N10 концентрат для раствора для инфузий
Метопролола тартрат 50 мг №20 таблетки ПАТ»Фармак», Україна
Метопролола тартрат 100мг №20 таблетки ПАТ»Фармак», Україна
Норадреналин Тартрат Агетан 2 мг/мл 4мл №10 концентрат для раствора для инфузий

ПаниАптека

Норадреналин тартрат агетан 2мг/мл 4мл №10 Украина , Лаборатория Агетан
Метопролол таблетки Метопролола тартрат таблетки 0.05г №20 Украина , Фармак ОАО
Артралгин-F капсула Артралгин-F капсулы 0.5г № 40 Вьетнам , Fito Pharma
Метопролол таблетки Метопролола тартрат таблетки 0.1г №20 Украина , Фармак ОАО

БИОСФЕРА

Платифиллина гидротартрат 2 мг/мл №10 р-р для п/к введения в амп.Новосибхимфарм ОАО (Россия)
Адреналина гидротартрат 0,18%/1 мл №10 р-р д/ин.амп.Здоровье — фармацевтическая компания (Украина)
Артра МСМ Форте №30 табл.п.п.о.Unipharm (США)
Платифиллина гидротартрат 0,2 %/мл №10 р-р д/ин.амп.Химфарм (Казахстан)
Артра 500 мг №60 табл.п.о.Unipharm (США)

Источник

Хондропротекторы – обширная группа лекарственных препаратов, направленных на предотвращение дегенеративных процессов в хрящах и восстановление поврежденных тканей. Хондропротекторы применяются в составе комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата: остеохондроза, артрита, остеоартроза. Сами по себе они не являются панацеей, но в сочетании с другими препаратами и лечебными мерами способствуют регенерации поврежденных болезнью хрящей. К числу хондропродекторов принадлежит и популярное лекарство «Артра». Выпускает этот препарат американская фармацевтическая компания «Unifarm». Основным показанием к назначению «Артра» служит остеоартроз суставов и позвоночника.

Действующие вещества

«Артра» содержит 2 главных действующих компонента: хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид. Оба эти вещества можно обнаружить в суставных хрящах человека. Предположительно физиологическая задача хондроитина заключается в том, чтобы препятствовать разрушению хрящей и поддерживать их нормальную упругость. Разные формы глюкозамина необходимы в качестве одного из основных компонентов суставной смазки, благодаря которой суставы двигаются мягко, плавно и безболезненно. Это вещество также участвует в построении амортизаторов: того же хондроитина сульфата и гиалуроновой кислоты. Кроме того, глюкозамин участвует в синтезе хрящевой ткани, поэтому его дефицит пагубно отражается на здоровье суставов.

Хондроитина сульфат, который используется для производства медикаментов, получают из бычьих хрящей или плавников акулы. Для производства лекарств с глюкозамином в качестве сырья выбирают морских моллюсков: креветок, раков, крабов.

В качестве дополнительных компонентов для создания «Артра» могут быть использованы фосфаты кальция, стеарат магния, двуокись титана и небольшие порции других химических веществ. Вспомогательные компоненты необходимы для лучшего усвоения организмом основных лекарственных компонентов.

Побочные эффекты и противопоказания

В ходе многочисленных исследований и опытов значительные побочные эффекты от употребления препаратов на основе хондроитина и глюкозамина обнаружены не были. Тем не менее, существует вероятность, что «Артра» может повлиять на восприимчивость организма к инсулину. Поэтому людям, больным сахарным диабетом, во время приема «Артра» нужно внимательно следить за уровнем сахара в крови – эти меры предосторожности касаются любого лекарства, имеющего в составе хондроитин и глюкозамин.

Случаи проявления аллергической реакции на компоненты препарата не были зафиксированы клинической практикой. Но поскольку глюкозамин получают из раковин моллюсков, считается, что пациенты, страдающие аллергией на морепродукты, должны принимать лекарство с осторожностью. Возможным побочным эффектом от приема дополнительных порций глюкозамина может стать метеоризм, диарея или запор. Но эти симптомы отмечаются редко, и ни один из них нельзя считать достаточным основанием для изменения дозировок или прекращения использования препарата. Зато хондроитин способен вызывать кровотечения у пациентов с нарушениями свертываемости крови. Поэтому противопоказаниями к приему «Артра» являются:

Индивидуальная непереносимость или чувствительность к компонентам.
Нарушение свертываемости крови.
Беременность или период кормления грудью.
Детский возраст – до 15 лет, в педиатрии препарат не используется.

Форма выпуска и правила приема

«Артра» был разработан для лечения остеоартроза – заболевания, которое разрушает хрящевые ткани суставов. Наилучшим образом лекарство зарекомендовало себя на ранних этапах течения болезни. Начало приема хондпротекторов на стадии, когда заболевание запущено, не приносит желаемого результата.

Курс лечения хондропротекторами длительный – до полугода. Эти препараты не дают моментального эффекта, они рассчитаны на долгосрочное улучшение состояния пациента. По этой причине эффект может ощущаться спустя несколько месяцев после начала приема лекарства, а то и после его завершения. В некоторых случаях лечебный эффект длится до 5 месяцев после того, как был завершен курс. Прием «Артра» не привязан к употреблению пищи, обычно пациентам назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день.

«Артра» выпускается в форме капсул и таблеток – лекарственную форму выбирает лечащий врач. Ключевое отличие капсулы от таблетки заключается в том, что она растворяется быстрее; соответственно, лекарство начинает быстрее действовать. Но это не означает, что капсулы всегда эффективнее таблеток. Капсулы имеют оболочку, которая не растворяется в желудке под действием соляной кислоты. Это необходимо для того, чтобы защитить порошок, содержащийся внутри капсулы, дать возможность лекарству попасть в кишечник и уже там начать всасываться в кровь. Таблетки наоборот начинают растворяться уже в желудке. Неспециалист не может определить, какое лекарство требуется в конкретном случае: растворимое в желудке или в кишечнике. Ведь некоторые компоненты не могут усвоиться из желудка, а другие плохо всасываются из кишечника. Поэтому выбор лекарственной формы препарата остается на усмотрение специалиста.

Совместимость с другими лекарствами

«Артра» хорошо сочетается с другими медикаментами. Его можно принимать вместе с НПВС – нестероидными противовоспалительными препаратами. Это лекарство только усиливает эффект от НПВС, поэтому болевой синдром будет проходить быстрее, а это, в свою очередь, позволит снизить дозы болеутоляющего. Также лекарство показало великолепную совместимость с ГКС – глюкокортикостероидами. ГКС – это лекарства, содержащие синтетический аналог гормонов, которые в человеческом организме вырабатываются надпочечниками. Они обладают выраженным противовоспалительным эффектом.

Исследования эффективности препарата

Для медицинского сообщества эффективность хондропротекторов остается открытым вопросом. Ученые продолжают активно исследовать действие этих препаратов на организм человека. Зарубежные специалисты утверждают, что если эффект от медикаментов на основе хондроитина и глюкозамина и наблюдается, то только в долгосрочной перспективе [1]. На первых порах после начала лечения глюкозамин не дает никакого эффекта и оказывается не лучше плацебо.

Российские исследования эффективности «Артра» подтверждают: этот препарат можно использовать в терапии остеоартроза [2]. Было установлено, что курс длительностью 6 месяцев способен существенно улучшить состояние больных с остеоартрозом. При этом специалисты рекомендуют принимать по 2 таблетки в сутки в начале лечения и по одной таблетке спустя месяц после начала курса [3]. Большинство пациентов, которые участвовали в эксперименте, при такой схеме приема не жаловались ни на побочные эффекты, ни на аллергические реакции. Сверх того, исследователи обратили внимание, что включение «Артра» в состав комплексной терапии позволяет существенно уменьшить болевой синдром и увеличить подвижность суставов. Эффект от лечения с помощью этого лекарства сохранялся на протяжении 3 месяцев после того, как основной курс был завершен.

Отдельно было изучено действие «Артра» при деформирующем остеоартрозе коленных суставов [4]. Кропотливая работа российских ученых наглядно продемонстрировала: включение «Артра» в терапию этого заболевания оказывает двойное действие. В первую очередь, когда болеутоляющие препараты дополняются этим хондропротектором, боль стихает намного быстрее – «Артра» усиливает эффект обезболивающих. В незначительной степени восстанавливаются и пораженные хрящевые ткани. Прием хондропротекторов при заболеваниях ОДА необходим тем более, что некоторые лекарственные препараты могут негативно влиять на состояние хрящей, а с помощью «Артра» легко нейтрализовать это отрицательное действие.

Эффективность препарата при болях в спине

Несмотря на то, что основным показанием к приему «Артра» служит остеоартроз, это средство может назначаться и при других заболеваниях ОДА. Насколько эффективно будет лекарство в таком случае? Специалисты успели прояснить этот вопрос. Опубликованы результаты исследований, целью которых было определить эффективность «Артра» при болях в пояснице, – это одна из самых частых жалоб, которые звучат в кабинете невропатолога или ортопеда. Российские исследователи утверждают: использование препарата не только позволило уменьшить болевой синдром и снизить дозы НПВС, но и существенно улучшило качество жизни пациентов [5]. При этом специалисты уточняют: короткие курсы приема препарата далеко не всегда оказываются эффективными. Сбор статистики и проведенные эксперименты позволили ученым сделать вывод о целесообразности назначения «Артра» пациентам с поясничными болями. Отдельно был отмечен положительный эффект, позволяющий постепенно снижать дозы болеутоляющих лекарств, а соответственно, снижать и риск проявления побочных эффектов.

Тексты научных исследований:

Effect of Oral Glucosamine on Joint Structure in Individuals With Chronic Knee Pain: A Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial // >>>
Светлова М.С. Эффективность препарата «Артра» в лечении остеоартроза (ОА) // >>>
Открытое рандомизированное исследование эффективности и безопасности препарата Артра в базисной терапии больных с остеоартрозом // >>
Эффективность препарата Артра у пациентов с соматическими заболеваниями и деформирующим остеоартрозом (ДО) коленных суставов // >>>
Поясничная боль: возможность применения структурно-модифицирующих препаратов // >>>

Таблетки Артра в интернет-аптеках

Купить Артра в интернет-аптеке Еврофарм
Купить Артра в интернет-аптеке ИФК

Источник