Можно ли спать в воротник при шейном остеохондрозе
Данное приспособление является обязательным элементом терапии по лечению и восстановлению шеи от остеохондроза и его последствий. Его эффективность наиболее высока при нарушениях в строении позвоночника и смежных участков, сдавливании позвоночной артерии, травмировании нервных сплетений.
Воротник представляет из себя специальный фиксатор в виде бандажа что служит для создания опоры головы и структурной стабилизации позвоночника. Его ношение способствует оздоровлению мышц в шейном отделе и избавляет связочный аппарат от некоторых острых и хронических заболеваний. Структура воротника устраняет образовавшиеся невралгии благодаря фиксации шеи в природном физиологическом положении.
Показания и противопоказания
Ортопедический воротник врачи назначают к использованию при таких показаниях:
- Реабилитационный период после перенесенной операции, тяжелых травм.
- Остеохондроз и сопутствующие синдромы (мигрени, выраженный синдром позвоночной артерии)
- При неправильной осанке и частых повреждениях шейного участка.
- Период восстановления после исправления смещения шейных позвонков.
- При наличии нестабильности в позвоночной системе, чрезмерная подвижность позвонков.
- Сдавление спинного мозга.
- Поражение тканей шейным миозитом.
Несмотря на большое количество показаний, при которых можно использовать воротник существуют условия, которые не позволяют его применять. К ним относят:
- Гнойно-воспалительные процессы, что могут протекать по причине попадания инфекции в организм.
- Опасность проявления аллергической реакции на материалы, применяемые в устройстве.
- При чрезмерно длительном ношении или при неправильной эксплуатации могут возникать такие эффекты как головокружение, слабость, тошнота.
- Наличие некоторых анатомических особенностей шейного участка не позволяющих использовать ортез.
Как выбрать
Ортопедические воротники могут предназначаться как для детей, так и для взрослых. Соответственно размеры подбираются индивидуально. Для этого измеряется расстояние от ключицы до угла нижней челюсти, при замерах следите за правильным положением головы. При выборе второй критичный параметр — это обхват шеи, данное значение устанавливает саму длину воротника.
В зависимости от собственных особенностей некоторые модели могут иметь фиксированную или универсальную длину. Также есть большая вероятность, что подходящие варианты будут иметь различную глубину выреза и толщину. Поэтому на основании данных сведений выбрав воротник необходимо примерить несколько одинаковых по размеру, чтобы убедиться в удобстве каждого, ведь его ношение может иметь довольно длительный срок и в нем нужно чувствовать себя комфортно.
Как правильно одевать, носить и использовать
Ортопедический воротник может быть различных размеров. Любой вариант представляет из себя структуру подковы с вырезом для подбородка в центральной части. При правильном одевании он не должен доставлять серьезных неудобств, нужно чтобы голова вращалась без сопротивления и комфортно было жевать пищу.
Нельзя одевать поверх одежды и на влажную кожу, следите за чистотой шейного покрова. Когда воротник будет одет и закреплен липучками нужно обращать внимание на степень фиксации подбородка и нижней челюсти.
Необходимо следить за плотностью прилегания к шее, она не должна быть чрезмерной. Кроме этого, верх ортопедического воротника должен упираться в основание черепа сзади и поддерживать нижнюю челюсть, внизу он должен соприкасаться с ключичной костью. Следите за чистотой устройства, регулярно ополаскивайте в холодной воде с использованием моющих средств, сушить чтобы рядом не было нагревательных приборов.
Воротник Шанца: как носить и сколько
Использование воротника Шанца не вызывает каких-либо осложнений. В центральной части изделия находится выемка, которую необходимо не слишком сильно прижать к подбородку и обернуть полосу вокруг шеи закрепив ее липучкой.
Для достижения лечебного эффекта необходимо чтобы шея была полностью охвачена воротником, не должно быть чрезмерного давления и дискомфорта. Идеальным считается, когда при одевании вы можете между изделием и поверхностью шеи просунуть палец. Некоторое свободное пространство должно быть, слишком тугое наложение может нарушить кровоснабжение.
Носить шину Шанца не следует слишком продолжительное время. Наиболее допустимым будет ношение без перерывов не больше 2 часов в день. Полный отказ от использования шины происходит по решению лечащего врача. Обычно курс составляет от 2-х недель и до нескольких месяцев в зависимости от заболевания и прогресса выздоровления.
Можно ли спать в воротнике шанца взрослым
Ношение воротника преследует основную цель – это разгрузка межпозвоночных дисков и мышечных тканей вокруг него, он придает правильное положение всему шейному отделу.
Первоочередно его ношение оправдывается при выполнении бытовых действий, во время поездок или при иных случаях, когда существует риск чрезмерного воздействия или усугубления травматизации шейного отдела, происходит это путем ограничения подвижности. Рекомендуется носить его не больше 3-4 часов в день для предотвращения гипотрофии собственных мышц. Тем не менее во время сна если человек будет беспокойно спать или примет неудачное положение, то может произойти усиление негативного течения заболевания или травмы.
В зависимости от особенностей состояния здоровья пациента спать взрослому человеку с воротником Шанца можно только после рекомендации врача и только при использовании воротника полужесткой или мягкой конструкции, в дополнение необходимо применять ортопедическую подушку. Идеальным является наблюдение у врача, который будет прослеживать состояние шейного отдела и его реакцию на длительное использование именно во время сна.
Источник
Из этой статьи вы узнаете, зачем применяется воротник Шанца при шейном остеохондрозе, о правилах его подбора и использования. Виды шейных ортезов: надувной, мягкий, жесткий.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 11.07.2019
Дата обновления статьи: 16.01.2020
Содержание статьи:
- Механизм действия воротников Шанца
- Показания и противопоказания
- 4 вида шейных воротников
- Как правильно выбрать шейный воротник
- Правила использования воротника Шанца
- Как долго носят шейный воротник
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Шейные воротники, или воротники Шанца – группа ортопедических изделий (ортезов), разработанных для поддержания шеи и уменьшения нагрузки на нее. Иногда их еще называют шинами Шанца.
Нажмите на фото для увеличения
Шейный (надувной) ортез для лечения остеохондроза – это и есть шина Шанца.
Приспособления применяют при:
- травмах;
- различных заболеваниях шейного отдела позвоночника, включая остеохондроз.
Ортопедические изделия могут быть мягкими, надувными, жесткими и полужесткими.
Шина Шанца не лечит остеохондроз, а облегчает симптомы заболевания, это происходит путем уменьшения нагрузки на шею и в некоторой степени путем обеспечения функционального покоя посредством ограничения болезненных движений. Также она способствует стиханию обострения болезни.
Показания к применению изделия при остеохондрозе: болевой синдром, необходимость фиксации шейного отдела позвонoчника.
Однако носить воротник Шанца следует только по назначению врача. Длительное его использование может стать причиной ослабления мышечного корсета шеи, что отрицательно сказывается на симптомах остеохондроза.
Ношение шины Шанца при остеохондрозе могут назначить неврологи или нейрохирурги.
Механизм действия воротников Шанца
Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще всего вызывает симптомы при наличии сдавливания или раздражения нервных корешков.
Сдавленный нервный корешок при остеохондрозе
Шины Шанца:
- позволяют уменьшить нагрузку на шейные позвонки и межпозвоночные диски, перенося на плечи часть веса головы;
- способствуют выравниванию оси самого позвоночника;
- снижают подвижность шеи, уменьшая возможность ее сгибания, разгибания, наклонов и вращений.
Эти лечебные свойства обеспечивают функциональный покой структурам шейного отдела позвоночника, благодаря чему уменьшается возможность дальнейшего повреждения и ускоряется восстановление.
Показания и противопоказания
Когда необходимо носить приспособление при остеохондрозе, а когда этого делать не следует:
| Показания | Противопоказания |
|---|---|
Болевой синдром | Наличие ран, повреждений или заболеваний кожи на шее |
Другие симптомы болезни с необходимостью обеспечения функционального покоя и фиксации шейного отдела позвоночника | Если есть аллергия на используемые для изготовления изделий материалы – например, латекс В таких случаях используют шейные ортезы, в составе которых нет этого материала |
4 вида шейных воротников
Шейных шин существует много видов. Чаще всего их делят на группы, основываясь на типе используемого для изготовления материала.
Изделия могут иметь различную конструкцию, состоять из одной, двух и более частей.
1. Мягкие воротники
Мягкие варианты изготовляют из гибких и эластичных материалов – например, из полиуретановой пены, помещенной в оболочку из ткани.
Они состоят из одной полоски бандажа, которая фиксируется позади шеи на липучку (фиксатор или застежка Велкро).
Эти изделия не полностью обездвиживают шею – они лишь ограничивают ее сгибание и разгибание, а также служат напоминанием пациенту о необходимости уменьшения движений.
Верхний край находится под подбородком, минимизируя напряжение мышц, необходимое для поддержания головы в нормальном положении.
Именно мягкие шины чаще всего назначают врачи для облегчения боли при остеохондрозе шейного отдела.
2. Жесткие воротники
Жесткие конструкции изготавливают из твердых материалов – например, из пластмассы.
Обычно они состоят из 2 частей, которые соединяются на шее при помощи липучек. Их легко надевать и очищать, что является преимуществом над мягкими вариантами.
Жесткие воротники Шанца сильнее ограничивают подвижность шеи и обеспечивают лучшую ее поддержку. При остеохондрозе этот вид ортезов используют реже, в основном – в самых тяжелых случаях.
Жесткие шины чаще применяют в случаях травматического повреждения шейных позвонков.
3. Надувные воротники
Надувные ортезы состоят из камер, сделанных из непроницаемого для воздуха материала – например, из резины или латекса.
После надевания на шею эти камеры раздувают специальной грушей. Вследствие накачивания изделие увеличивается в объеме и становится более твердым, благодаря чему обеспечивает поддержание шеи и вытяжение.
Это уменьшает нагрузку на позвонки и межпозвоночные диски в шейном отделе, что облегчает симптомы остеохондроза.
4. Полужесткие воротники
Полужесткие ортезы – комбинированные ортопедические изделия из мягких (полиуретановая пена) и жестких (пластмасса) материалов.
Ортезы по своим свойствам напоминают мягкие варианты, но они обеспечивают большее ограничение движений в шее и лучшую ее поддержку.
Полужесткий шейный воротник при остеохондрозе применяют достаточно часто.
Как правильно выбрать шейный воротник
Чтобы правильно подобрать приспособление, необходимо спросить врача, какой вид вам необходим – мягкий, полужесткий, жесткий, надувной.
После этого нужно посетить специализированный магазин и подобрать подходящий размер с помощью консультанта. Приобрести медицинское изделие можно в магазинах медицинской техники, ортопедическом магазине или специализированной аптечной сети.
Разные фирмы производят различные модели шейных ортезов, в которых обозначения размеров могут сильно различаться. Наиболее популярны изделия фирм ORLETT, Тривес, TONUS ELAST.
После покупки шейной шины не лишним будет повторно посетить врача, который сможет оценить, подходит ли вам приобретенное изделие, поэтому всегда сохраняйте чек и гарантийный талон, чтобы в случае неподходящего размера можно было вернуть товар.
Признаки правильного подбора ортеза:
- Шина Шанца должна быть подходящего размера, чтобы вы не могли свободно двигать головой, а подбородок не соскальзывал внутрь воротника и не торчал из него наружу.
- Нижний край ортеза должен комфортно упираться в плечи и не давить на них.
- Приспособление не должно затруднять дыхания.
Размеры шейных воротников
Правила использования воротника Шанца
Общие рекомендации по использованию и уходу за изделием:
- Волосы не должны попадать между ним и кожей.
- В момент накладывания шины Шанца кожа должна быть чистой и сухой. Не используйте лосьоны или присыпки, так как они могут повредить изделие.
- После снятия ортеза всегда проверяйте кожу, нет ли на ней раздражения.
- Очищать приспособление нужно мыльным раствором. Никогда не используйте для этого абразивные моющие средства.
Чтобы правильно надеть мягкий или полужесткий воротник для шеи при наличии остеохондроза, следуйте простой инструкции:
- Смотрите прямо перед собой и держите подбородок параллельно полу.
- Удобно оберните мягкую шину вокруг шеи.
- Соедините липучки приспособления на задней части.
- Убедитесь, что ортез не затрудняет дыхания.
- Если воротник наложен слишком туго, снимите его и наденьте снова.
- Если он раздражает кожу, разместите между ними хлопчатобумажную ткань.
Для применения жесткого приспособления воспользуйтесь следующими советами:
- Лежа на спине, поместите переднюю часть ортеза на свою шею под подбородком.
- Разместите другую часть на задней части шеи.
- Скрепите обе части изделия липучками.
- Убедитесь, что ортез не затрудняет дыхания.
- Если воротник наложен слишком туго, снимите его и наденьте снова.
- Если изделие раздражает кожу, разместите между ними хлопчатобумажную ткань.
Как спать в воротнике Шанца
Иногда при тяжелом остеохондрозе врачи назначают круглосуточное ношение шины Шанца. Для того чтобы спать в нем, нужно соблюдать правила безопасности:
- Спите с подушкой под плечами, чтобы шея была выровнена с грудным отделом позвоночника. Можете позволить шее слегка разогнутое положение. Избегайте сна на боку или животе.
- Если спать на кровати в таком положении неудобно, спите на раскладном кресле, в котором можно откинуть спинку под углом в 45 градусов, чтобы снизить давление головы на шею.
- После сна вставайте с кровати или кресла медленно, без резких движений.
Как долго носят шейный воротник
Ортез Шанца при остеохондрозе носить постоянно или в течение длительного времени нельзя, поскольку это может привести к:
- ослаблению мышц шеи;
- контрактуре мягких тканей – ограничению подвижности сустава в результате патологических изменений в мягких тканях;
- ухудшению глубокой (проприоцептивной) чувствительности шейных мышц;
- ухудшению координации движений.
Все это вызывает увеличение нагрузки на позвоночник, что нежелательно для пациентов с остеохондрозом.
Обычно при остеохондрозе врачи советуют носить мягкий воротник несколько часов в день, постепенно сокращая длительность его использования спустя неделю. Однако в самых тяжелых случаях может понадобиться и круглосуточное использование жесткого ортеза Шанца.
Необходимое время ношения шейного воротника определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента, основываясь на клинической картине и тяжести болезни.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Остеохондроз позвоночника. Клинические рекомендации АТОР, 2016.
https://mirvracha.ru/article/ostyeokhondroz_pozvonochnika - Некоторые аспекты консервативного лечения больных с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Скляренко О. В., Кошкарева З. В., Сороковиков В. А.
https://cyberleninka.ru/article/n/nekotorye-aspekty-konservativnogo-lecheniya-bolnyh-s-osteohondrozom-sheynogo-otdela-pozvonochnika - Шейный остеохондроз. Великанов И. И, Проскурин Г. К., 2012.
- Комплексное консервативное лечение шейно-плечевого синдрома у больных с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Скляренко О. В., Сороковиков В. А., Кошкарева З. В., Животенко А. П., Ларионов С. Н. Современные проблемы науки и образования, 2018.
https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=27459 - Современные принципы лечения остеохондроза позвоночника. Болурова А. Л.
https://scienceforum.ru/2017/article/2017037433
Загрузка…
Источник
Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог
Фиксатор Шанца – мягкий или полужёсткий воротник, который удерживает голову в максимально естественном нейтральном положении. Обычно под таким названием подразумеваются изделия, основу которых составляет упругая подушка-фиксатор. Она допускает небольшие движения в шейном отделе, но ограничивает их амплитуду.
Содержание
- Воротник Шанца. Показания к применению
- Как использовать воротник Шанца?
- Можно ли спать в воротнике?
- Как выбрать воротник Шанца?
Воротник Шанца. Показания к применению
Показаниями к ношению воротника являются патологии шеи, головы, надплечья. Фиксаторы-воротники используются в ортопедии и травматологии, неврологии, мануальной терапии. Вот наиболее частые показания к применению воротника Шанца:
- Травмы шейного отдела позвоночника: ушибы, надрывы связок. Воротник иммобилизирует шею, но дает ей возможность двигаться с небольшой амплитудой. Способствует заживлению мягких тканей и избавлению от болей.
- Остеохондроз, спондилоартроз, спондилез позвонков шейного отдела. Согревает и расслабляет спазмированные мышцы, уменьшает боль при обострении.
- Протрузии и грыжи межпозвонковых дисков шеи. Оберегает шейный отдел при нагрузках, расслабляет мышцы и улучшает кровообращение.
- Нарушения кровотока в позвоночных и базиллярных артериях. Поддерживает нейтральное положение, при котором кровоток в артериях максимально свободный. Уменьшает частоту головных болей и головокружений.
- Миозит шеи и надплечья. Расслабляет и «прогревает» мышцы, уменьшая боль и спазм.
Как использовать воротник Шанца?
Воротники Шанца лучше использовать по назначению доктора. В зависимости от ситуации подбирается тип изделия, режим и продолжительность лечения. Существенно различается использование воротников при травмах и болезнях. Рассмотрим важные аспекты ношения изделия при разных проблемах:
- После надрывов связок или ушибов шейных позвонков показано временная иммобилизация мягким или полу-жестким воротником. Носят его весь день, иногда доктор рекомендует даже круглосуточное ношение. Сроки лечения: 2-4 недели. Длительность применения воротника постепенно уменьшается, его ношение лучше сочетать со специальными упражнениями.
- При хронических болях воротник используется по-другому. Поддержка показана только при перегрузках: сидячей работе с наклоненной головой, обычно не более 3-х часов в день. Если наступает обострение, на несколько дней продолжительность ношения воротника увеличивается до 6-8 часов.
- Воротники часто назначаются после сеансов мануальной терапии. Обычно их рекомендуют носить в течение нескольких часов после манипуляций. Это нужно для защиты расслабленных сегментов шеи.
Можно ли спать в воротнике?
Такой вопрос возникает часто, ведь иногда врачи рекомендуют носить воротник Шанца круглосуточно. Если отвечать коротко, то в воротнике спать можно. Но всегда ли это удобно и нужно? Единственное веское показание для круглосуточного применения шейных бандажей – травмы. В таких случаях приходится терпеть определенный дискомфорт для того, чтобы поврежденные ткани были в полном покое. Только надежная фиксация позволяет быстро восстановиться надорванным связкам и мышцам.
Во всех других ситуациях наиболее эффективна другая схема. Она зарекомендовала себя у опытных врачей, и является наиболее комфортной по отзывам пациентов. В соответствии с современными программами, днем больную шею фиксируют мягким воротником, а на ночь назначают ортопедические подушки. Ортопедические подушки с памятью формы работают так же, как и воротник, только ночью. Они поддерживают правильное положение головы, положение, при котором мышцы расслаблены, а кровоток свободен. Конечно, на такой подушке спать значительно удобнее, чем в воротнике.
Как выбрать воротник Шанца?
Важные критерии безопасного и эффективного бандажа: сертификация, гипоаллергенность и подходящий размер. Только сертифицированный воротник может длительно контактировать с кожей и применяться для лечения болезней. Если параметры изделия не проверялись на соответствие гигиеническими ортопедическим нормам, он будет не только бесполезным, но и вредным.
Конечно, значение имеет и размер воротника. Имеет значение именно расстояние от головы до надплечья. Если воротник не подходит по размеру, он будет или сильно давить, или, наоборот, ничего не фиксировать. Дополнительно определитесь с типом изделия: мягкий, усиленный или жесткий. В магазинах «Медтехника Ортосалон» всегда в наличии сертифицированные и удобные воротники. Консультанты-эксперты подбирают правильный тип и размер бандажа, уточняют нюансы применения и ухода. Обычно клиенты приобретают также ортопедические подушки, улучшающие сон и дополняющие действие воротника.
Источник