Можно ли вылечиться от подагры

Подагра диагностируется у каждого сотого жителя Земли. Чаще всего болезнь встречается у представителей сильного пола, старше 45 лет. Женщины заболевают подагрой в климактерический период, когда происходит изменение уровня женских половых гормонов, вследствие чего в крови накапливаются соли мочевой кислоты. Вот почему вопрос, как избавиться от подагры навсегда, становится все более актуальным.

Подагра – недуг, главной причиной которого является нарушение обменных процессов в организме. Мочевая кислота не полностью выводится, кристаллизуется и откладывается в суставах, провоцируя образование тофусов (шишек) на ногах, воспаления в сочленении и ночных болей.

Как лечить

К сожалению, подагра – хроническое заболевание, бороться с которым придется всю жизнь. И на вопрос, можно ли вылечить подагру навсегда, большинство врачей ответит отрицательно. Но это не означает, что от терапии болезни можно отказаться.

Грамотное лечение способно убрать болевой синдром, снять воспалительный процесс, предупредить прогрессирование подагры. Главное, проводить терапию комплексно, отказаться от вредных привычек, изменить рацион и строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

На заметку!
Схема лечения составляется индивидуально для каждого, в зависимости от стадии подагры (обострение, ремиссия или хронический процесс).

Целью лечения подагры является купирование приступа, поддержку в период между обострениями и предотвращение перехода заболевания в хроническую форму. Несмотря на то, что полностью избавиться от подагры невозможно, при совместных усилиях врача и пациента прогноз – благоприятный.

Методы избавления от подагры

Медикаментозное лечение

Ключевым элементом эффективного лечения является прием лекарственных средств. Купировать приступ подагры помогает растительный препарат Колхицин, главным ингредиентом которого является безвременник.

Лечение Колхицином предупреждает прогрессирование подагры, но при наличии в анамнезе пациента дисфункции почек, печени или нарушений работы сердечно-сосудистой системы, дозировку лекарства уменьшают вдвое.

Принимают таблетки перорально по схеме:

Первые и вторые сутки – по 1 миллиграмму;
Третий и последующие дни – дозировку постепенно снижают.

Прием лекарства может вызвать диспепсические расстройства (нарушение стула, тошноту, рвоту), нарушения кроветворения (анемия, лейкопения).

Еще одним системным препаратом является Аллопуринол. Принимается он перорально и длительно (иногда всю жизнь). Лечение Аллопуринолом помогает снизить уровень мочевой кислоты.

Купировать острый приступ подагры можно при помощи НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). К ним относят:

Ибупрофен;
Кетазол;
Метиндол;
Бутадион;
Вольтарен или Диклофенак.

Чтобы снять острую боль во время приступа эти препараты назначаются в больших дозах.

Если НПВС оказываются малоэффективными назначается прием глюкокортикостероидов. Их прописывает только врач, так как они имеют ряд противопоказаний и часто вызывают нежелательные побочные реакции.

Наиболее популярными лекарствами этой группы являются:

Преднизолон – быстро устраняет болевой синдром любой интенсивности;
Фулфлекс – снимает воспаление, обезболивает;
Триамциолон – устраняет отеки и покраснение пораженного подагрой сустава;
Диспроспам (Гидрокортизон) – оказывает противовоспалительный и анальгезирующий эффект, вводятся инъекционно в сустав.

Медикаментозная терапия против подагры

Важно!
Если подагра перешла в хроническую стадию, количество приступов увеличивается до 3-4 в год. Поэтому без длительного системного лечения, направленного на уменьшение количественных показателей мочевой кислоты не обойтись.

Кроме системных средств острый приступ подагры лечится с помощью местных лекарств, выпускаемых в форме мази, крема или раствора для компрессов. К ним относятся:

Мази, оказывающие противовоспалительный и анальгезирующий эффект – Вольтарен, Финалгель, Индовазин, Фастум гель, Ортофен;
Димексид – его применяют для компрессов, соединяя с Новокаином и для аппликаций, совместно с Анальгином.

Физиопроцедуры

Немедикаментозные методы лечения подагры применяют только во время ремиссии, при обострении они противопоказаны. На начальном этапе заболевания показаны такие физиопроцедуры:

Фонофорез (с кальцием и Димедролом);
Ионофорез (с литием);
Массаж (классический и точечный);
Иглоукалывание.

Во время ремиссии разрешены:

Аппликации с лечебной грязью и парафином;
Индуктометрия;
УВЧ (с кортикостероидными препаратами);
Грязевые или парафиновые компрессы;
Лазер;
Ультразвук.

Инновационным методом лечения подагры в межострую фазу является бальнеотерапия. Она ускоряет обменные процессы, улучшает кровоток и лимфоток, восстанавливает структуру и функциональность тканей. Бальнеотерапия способствует устранению воспаления и естественному выведению мочевой кислоты.

Радоновые ванны увеличивает функциональность печени, ускоряет жировой обмен, способствует снижению уровня мочевой кислоты. Курс радоновых ванн снимает воспаление и успокаивает пораженные подагрой суставы.

Сероводородные ванны препятствует отложению солей, восстанавливают хрящевую ткань сустава, улучшают его питание.

Хлорно-натриевые ванны способствуют улучшению мочевыводящей системы (почек и мочеточника), уменьшению количества пуринов в крови, ускорению выведения шлаков и токсинов.

Физиотерапевтические методы лечения подагры

Правильное питание

Диета – неотъемлемый элемент комплексного лечения подагры. Правильный рацион должен стать стилем жизни пациента. Придется ограничить количество продуктов, содержащих ураты, уменьшить количество соли и специй, а также белковой и жирной пищи.

Обязательным при диете является питьевой режим. Пациент должен в сутки выпивать не меньше двух литров щелочной минеральной воды. Она способствует естественному выведению солей. Можно также пить свежие фруктовые соки, травяные чаи, морсы из ягод.

Чтобы не развился авитаминоз, в рационе больного подагрой должны присутствовать сырые, вареные или печеные овощи и фрукты. Кушать рекомендуется часто и по немного. Между приемами пищи следует пить минеральную воду.

Диетстол №6 прописывают при подагрическом артрите. Он предполагает употребление:

Ржаного и пшеничного хлеба;
Белого мяса (птица, кроме утки) в отварном или запеченном виде;
Нежирной рыбы два-три раза в неделю;
Рафинированного и нерафинированного растительного масла;
Кисломолочной продукции;
Овощей, фруктов и ягод в любом виде (особенно полезны цитрусовые);
Минеральной щелочной воды, чая, соков, морсов.

Спровоцировать обострение могут следующие продукты:

Колбасные изделия;
Субпродукты;
Консервы рыбные и мясные;
Щавель и шпинат;
Шоколад и конфеты;
Кондитерская выпечка;
Черный чай и кофе.

Интересно!
При подагре запрещено голодание. Так как оно провоцирует повышение количества уратов и вызывает острый приступ.

Правильное питание и народная медицина против подагры

Народная медицина

Снять острую симптоматику подагры помогут рецепты народных целителей – отвары и настойки из лекарственных растений. Чаще всего применяют отвар соцветий аптекарской ромашки, черной бузины и череды.

Популярные народные рецепты от подагры:

Высушенный полевой хвощ (1 столовую ложку) запарить в стакане кипятка, оставить на 2-3 часа настаиваться. Процедить через салфетку, пить после каждого приема пищи;
Ромашку и бузину в соотношении 2:1 измельчают в кофемолке, заливают стаканом горячей воды, оставляют настояться. Принимают три раза в день после еды;
Соединяют ромашку с чередой в пропорции 1:1, запаривают стаканом кипятка, пьют вместо чая;

На заметку!
Народные рецепты от подагры помогут снизить количество мочевой кислоты, нормализовать обменные процессы, снять боль и воспаление.

В одном флакончике спиртового раствора йода растворить пять таблеток аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Полученным раствором обработать больной сустав перед сном, утеплить при помощи шерстяных носков, шарфа или пухового платка;
Во время приступа рекомендуется приложить к воспаленному суставу лед на 10-15 минут;
Употребление лимона препятствует отложению солей и снижает уровень уратов в крови. Показано употребление сока лимона по две чайных ложки дважды-трижды в день.

Все народные рецепты лечения подагры применяют только после консультации с лечащим врачом.

Несмотря на то, что подагра полностью не излечима, правильно назначенное лечение, изменение образа жизни, корректировка питания, умеренные занятия спортом и отказ от вредных привычек поможет снизить количество острых приступов и увеличить продолжительность ремиссии.

Источник

Перенеся первый приступ болезни, каждый пациент задается вопросом, как вылечить подагру навсегда. Недуг приносит массу неприятностей, поэтому крайне важно следовать принятому в мире протоколу лечения этой болезни.

Как избавиться от недуга

Подагра развивается вследствие избытка в организме солей мочевой кислоты. Это небыстрый процесс – от начала заболевания до первого приступа может пройти довольно много времени. Поэтому и процесс излечения продолжителен и довольно труден. Пациент должен набраться терпения и осознать простой факт: чтобы недуг стал излечимым, необходимо дисциплинированно и сознательно изменить образ жизни, создать все условия для восстановления обменных процессов и исключения обострений.

На вопрос «Можно ли вылечить подагру навсегда?» можно дать положительный ответ при соблюдении следующих требований:

правильное питание и устранение из рациона пуриносодержащей пищи;
систематический прием назначенных препаратов;
обильное питье;
обязательный курс физиотерапевтических процедур;
умеренный спорт.

Пренебрежение одним из перечисленных пунктов может свести на нет весь курс лечения. Подагра отступит только при выполнении всех рекомендаций.

Традиционная медицина

К врачу зачастую обращаются после первого приступа обострения подагры. В этот период назначается терапия, целью которой будет устранить болевой синдром и купировать развитие болезни: комбинация «Колхицина», противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов. Нельзя лечиться только «Ибупрофеном» – боль затихнет, но подагра будет прогрессировать. Дальнейшая терапия направлена на уменьшение уровня мочевой кислоты ниже 360 мкмоль/л.

Понять, излечима ли подагра у данного пациента, помогает комплексный прием следующих средств:

урикодеперссантов – препаратов, подавляющих производство мочевой кислоты;
урикозурических медикаментов, предназначенных выводить излишки соли из суставов и чистить кровь.

Нельзя пренебрегать рекомендованной периодичностью приема и дозировкой препаратов. Доктор выбирает лечебный курс, исходя из индивидуальных особенностей течения болезни, а также наличия сопутствующих недугов. Подагре чаще всего подвержены пожилые люди, и препарат, который помог соседке, может сыграть с вами злую шутку.

Физиотерапия

Из-за лени или нехватки времени пациенты часто пренебрегают посещением физиопроцедур. Однако это важная часть лечения подагры, ускоряющая восстановительные процессы в пораженном суставе. В период обострения УВЧ-терапия и инфракрасное облучение глубоко прогревают, снижая боль, а фонофорез обеспечивает доставку лекарства непосредственно в больной сустав. Ультразвук и лазер улучшают микроциркуляцию, устраняют признаки нехватки кислорода в прилегающих мягких тканях.

Для деловых людей, не имеющих лишнего времени на посещение физиотерапевтического кабинета, в магазинах медтехники представлены компактные аппараты, позволяющие проводить сеансы магнитотерапии не выходя из дома или офиса. Для мелких суставов рекомендуется модель МАГ-30, для крупных сочленений – АЛМАГ-01. Квантовые аппараты «Орион» и «Витязь» применяют даже на поздних стадиях подагры.

Диета

Соблюдать диету – самое простое и трудно выполняемое требование при подагре.

На начальной стадии правильное питание помогает лучше лекарств. Исключение жареного, соленого и жирного, обильное питье и снижение пуриносодержащих продуктов часто составляют наибольшую трудность. Еда – самое доступное удовольствие, и ограничение привычных мелких радостей в виде шоколадки, кофе или селедки с пюре доставляют массу страданий. Такие простые методы, как разгрузочные дни, постепенное сокращение вредной пищи помогают избавиться от подагры навсегда. Пренебрежение диетой резко снижает полезный эффект от таблеток, мазей и прогреваний.

Из разрешенных продуктов можно приготовить массу вкусных блюд: желе, пастилу, варенье, фаршированный перец, различные запеканки. Очень полезны нежирная рыба и морепродукты, молоко, кефир, овощные салаты. Поначалу лучше составить меню на неделю, наполнив его только любимыми вариантами блюд. Например, борщ на овощном бульоне не менее вкусен, чем с куском свинины. Десерт из взбитых ягод с желатином очень полезен для хрящевой ткани. Постепенно у вас выработается привычка питаться правильно, и приступы подагры останутся в прошлом.

Как не допустить появления болезни

Чтобы перед человеком не стала дилемма, лечится ли подагра, лучше предупредить ее развитие. При гипертонии, ишемии сердца, диабете и атеросклерозе риск заболеть резко возрастает. Подагра передается по наследству, поэтому если кто-либо из родственников страдает от болей в суставе, лучше предупредить развитие болезни у себя. В первую очередь придется соблюдать диету. Это поможет снизить вес, вымыть излишки вредных солей. Также важны физические нагрузки, массаж, контрастный душ. Эти меры помогут улучшить кровоток, устранить начальные признаки гипоксии в суставе, обеспечить поступление необходимых витаминов и минералов. Даже если нет признаков развития болезни, рекомендуется периодически устраивать разгрузочные дни. Выберите любой из вариантов:

овощной или фруктовый (1,5 кг разрешенных овощей, апельсинов или яблок);
кефирно-творожный (0,5 л кефира и 0,5 кг обезжиренного творога);
молочный (2 л молока).

Не носите неудобную обувь, старайтесь избегать травм большого пальца ноги, пейте много жидкости, откажитесь от табака и алкоголя, и вопрос «Можно ли вылечить подагру полностью?» перестанет быть для вас актуальным.

Видео «Симптомы и лечение подагры»

Из этого видео вы узнаете все о подагре.

Загрузка…

Источник

Врач Шишкина Ирина Александровна

Врач-ревматолог 1 категории. Кандидат медицинских наук.

Шишкина

Ирина Александровна

Стаж 8 лет

Врач-ревматолог 1 категории. Кандидат медицинских наук. Награждена Почетной грамотой администрации г. Кирова за высокий профессионализм и многолетний труд по оказанию помощи населению, 2018 г. Победитель регионального этапа Всероссийского конкурса врачей в номинации «Лучший терапевт», 2018 г.

Записаться на прием

Подагра или подагрический артрит – это ревматическое заболевание системного характера, причиной которого является повышенное содержание мочевой кислоты в крови (больше 6,8 мг/дл). Состояние артрита развивается из-за кристаллизации моноурата натрия в синовиальной жидкости с последующим фагоцитозом и образованием инфламмасом. Именно последние являются главным механизмом системного воспаления. Подагра, что это за болезнь и как с ней бороться – нужно знать, особенно если на ноге стала беспокоить косточка. Она появляется в области сустава большого пальца. Среди ревматических патологий подагра занимает второе место после остеопороза. Заболевание возникает чаще у мужчин, чем у женщин. Официальная статистика свидетельствует, что 0,3% населения в РФ живут с диагнозом подагра.

Вся важная информация о подагре

Заболевание подагра характеризуется наличием аутовоспалительных особенностей и регулярными острыми приступами. Чаще всего патология развивается в суставах стоп и в области большого пальца, но подагра на руках, в локтях, коленях также может дать о себе знать.

У мужчин заболевание диагностируется после 40 лет, а у женщин – после менопаузы. Приступ подагры сложно спрогнозировать. Он наступает внезапно. Какой именно фактор влияет на кристаллизацию моноурата натрия с последующим образованием тофусных очагов – неизвестно. Нарушение концентрации мочевой кислоты в крови может быть генетически обусловленным или приобретенным.

Какие причины развития патологического состояния суставов

Причины подагры кроются в нарушении пуринового обмена. И большую роль в этом играет питание человека. В списке причин находятся:

чрезмерное употребление пива и алкоголя;
прием ряда лекарств (аспирин, тиазидовые диуретики, циклоспорин);
употребление продуктов с повышенным содержанием пуриновых оснований;
регулярное переедание;
хирургические вмешательства и трансплантация органов;
отравление свинцом;
диабет, псориаз, гипертония, почечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.

Симптомы при подагрическом артрите

Симптому подагрыпроявляются внезапно. Приступы появляются преимущественно в ночное время. Спровоцировать может стресс, эмоциональное перенапряжение, переутомление, незначительная травма или избыточное употребление белковой пищи. Диета при подагре имеет большое значение. С ее помощью можно корректировать состояние и течение болезни.

Подагра

Признаки подагры:

сильный болевой синдром;
наростание боли в течение 8-12 часов;
покраснение и отечность в области пораженного сустава;
гипертермия кожи и повышение температуры тела;
ограниченная подвижность суставов;
могут быть тофусы с извержением содержимого.

Классификация и виды подагры

Поклассификации подагра подразделяется две категории. Первичная и вторичная форма обусловлены разными факторами. Клиническая картина имеет отличия. Острая или первичная подагра симптомы проявляет внезапно. Общее самочувствие ухудшается, может быть лейкоцитоз и тахикардия. Приступ подагры может затягиваться до 3 недель. Без терапии и при наличии воспалительного процесса больше 3 месяцев заболевание переходит в хроническую стадию. В системе классификации различают следующие виды подагры:

идиопатическая;
тофусная;
свинцовая;
молибденовая;
известковая;
ревматоидная;
неуточненной этиологии.

Гендерные различия течения заболевания

Соотношение случаев патологии между мужчинами и женщинами составляет в среднем 7:1. Признаки подагры у женщин проявляются меньше по причине низкого содержания мочевой кислоты в крови и более высокого показателя эстрогена в крови. После менопаузы показатель приближается к уровню мужчин.

Если раньше средний возраст для патологии составлял 40 лет, то сейчас начинается от 30. С каждым годом количество пациентов с подагрическим артритом увеличивается. Исследования в этой области показали один из факторов, почему у женщин стала чаще диагностироваться подагра. Причина кроется в приеме диуретиков. В 1/3 случаев это необоснованное решение. Для подагры признаки и лечение у женщин имеют свои особенности в зависимости от возраста. Например, может повыситься риск развития заболевания при ранней менопаузе.

Какие группы людей подвержены ревматической патологии

Подагра, что это за болезнь – основной вопрос, когда начинает ухудшаться самочувствие на фоне характерных симптомов. В группе риска находятся люди, которые:

имеют генетическую предрасположенность;
часто употребляют алкоголь;
в анамнезе имеют частые инфекционные болезни;
впадают в крайности питания (голодание и переедание);
часто посещают сауны и бани.

В чем опасность подагры

Симптомы подагры у женщин и мужчин нельзя игнорировать и терпеть в надежде, что боль утихнет сама. Без должного внимания к купированию приступов большая вероятность разрушения пораженных суставов. Особенно, когда кристаллизация становится ощутимее, боль интенсивнее и патология переходит в хроническую стадию. Диагностика подагры позволяет установить стадию болезни и принять меры. В противном случае возможно развитие осложнений в виде распространения подагрического артрита на другие суставы и мочекаменной болезни.

Подагрический артрит: диагностика и терапия

Проявление признаков подагры и лечение заболевания зависит от интенсивности развития патологии. Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза. Врач устанавливает наличие хронических заболеваний, генетической предрасположенности, провоцирующих факторов, образ жизни и привычки питания. Признаки и лечение подагры у мужчини женщин схожи. Лабораторные и инструментальные исследования состоят из:

анализов крови (общий и биохимический);
общего анализа мочи;
исследования синовиальной жидкости;
исследования уровня мочевой кислоты;
определения уровня уратов в сыворотке;
бактериологии синовиальной жидкости;
пункции сустава (по назначению врача);
МРТ или УЗИ суставов и почек.

Назначение лечения

Подагра

Для заболевания подагра лечение назначается в зависимости от полученных результатов анализов. Терапия назначается врачом-ревматологом. Полностью вылечить подагру нельзя. С помощью поддерживающей терапии и соблюдения медицинских рекомендаций, контроля питания можно купировать болезненные приступы, их интенсивность и регулярность возникновения. Для подагры клинические рекомендации заключаются в применении фармакологических и немедикаментозных методик. Главная задача – стабилизация показателей уровня мочевой кислоты в крови и уменьшение количества кристаллических отложений. Условно можно разделить лечение подагры на три этапа:

купирование острого приступа и уменьшение болевого синдрома;
предупреждение развития заболевания;
профилактика патологии.

Лекарство от подагры прописывает ревматолог в зависимости от тяжести приступа, количества пораженных суставов, наличия почечной недостаточности. В медикаментозной терапии в разной комбинации и концентрации применяют: колхицин, преднизолон, НПВП, ГКС внутрисуставно, ингибиторы ксантиноксидазы и др. Лечение подагры на ногах у мужчини женщин во многом зависит и от соблюдения специальной диеты.

Лечение подагры в домашних условиях предполагает выполнение медицинских рекомендаций: прием лекарств по назначенной схеме и соблюдение диеты на постоянной основе.

Специфика составления рациона

Особый контроль требует питание при подагре с целью понижения до допустимого уровня мочевой кислоты в крови. Ревматолог проводит детальную консультацию каждому пациенту, ведь от самоконтроля зависит результат терапии. Рекомендуется придерживаться диетического питания – стол №6 и №8.

Запрещенные продукты при подагре:

жирные разновидности рыбы, мяса, субпродукты;
алкоголь в любом виде и количестве;
консервы, сало, мясные бульоны;
бобовые (фасоль, соя и горох) и грибы;
шоколад, какао, крепкий чай, кофе;
щавель, шпинат, баклажаны, редис, салат;
копчености и колбасные изделия;
малина и кондитерские изделия с жирными кремами.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить подагру навсегда?

Полностью вылечиться от заболевания нельзя. Но и отчаиваться не стоит. Доказано, что для подагры медикаментозное лечение и диета являются основными составляющими хорошего самочувствия, несмотря на диагноз. Избавиться от патологии невозможно, но предотвратить негативное влияние на суставы и их разрушение можно.

Как лечить подагру в период обострения?

Симптомы подагры на ногах у мужчин и женщин, на руках, локтях и в области других суставов (полиартрит) нивелируются с помощью медикаментозной терапии. Необходимо пить не меньше 2 литров жидкости (щелочные минеральные воды, морсы, овощные соки) в день и придерживаться малокалорийной и низкоуглеводной диеты с включением полиненасыщенных жирных кислот. Профилактика подагры имеет определяющее значение, позволяя сократить частоту возникновения острых приступов и их интенсивность.

Что можно есть при подагре?

Меню при подагре разрабатывается с учетом исключения запрещенных продуктов. Диета №6 позволяет снизить уровень мочевой кислоты в крови, нормализовать обмен пуринов и сдвинуть реакцию мочи в щелочную сторону. Для улучшения самочувствия рекомендуется также №7 и №8. В питание могут входить: мясо, рыба и птица только нежирных сортов, пшеничный и ржаной хлеб 1-го и 2-го сорта, молоко, творог, кефир низкой жирности, салаты из свежих и квашеных овощей, омлеты, вегетарианские первые блюда.

Источник