Можно ли вытягивать позвоночник при остеопорозе
Упражнения при остеопорозе (такой диагноз ставят людям с хрупкими костями) – неотъемлемая часть терапии этого заболевания. Снижение минеральной плотности костей сопряжено с высоким риском переломов, поэтому многим эта патология может казаться несовместимой с физкультурой. На самом же деле движение и умеренные физические нагрузки способны приостановить разрушение костной ткани и даже способствовать её обновлению.
Зачем нужны упражнения при остеопорозе?
В нашем сложноорганизованном теле все системы и органы выполняют определённые функции. Если же функциональные нагрузки на них снижаются, организм не жалует иждивенцев и перестаёт в должной мере поддерживать их здоровье. Иначе говоря, те физиологические структуры, которые не работают или работают вполсилы, постепенно атрофируются.
Это касается и костной ткани, чья прочность задумана природой для обеспечения опорно-двигательных функций. При недостаточных физических нагрузках кости в буквальном смысле начинают рассасываться: процессы костной резорбции (разрушения) берут верх над костеобразованием, снижается минеральная плотность костей. Яркой иллюстрацией тому служит остеопороз у космонавтов после длительного пребывания в космосе: из-за невесомости даже у физически хорошо подготовленных мужчин после возвращения на Землю отмечается разрежение костной ткани, её деминерализация.
Возрастной остеопороз почти всегда развивается на фоне недостатка физической активности. Чтобы остановить заболевание и укрепить костную систему, физкультура необходима. Упражнения при остеопорозе способствуют улучшению кровообращения, более интенсивному поступлению в кости питательных веществ, активизации обменных процессов и в конечном итоге – рождению новых костных клеток и улучшению минерализации – укреплению костей.
ЛФК при остеопорозе: основные принципы и техника безопасности
Безусловно, повышенная хрупкость костей налагает ряд ограничений на двигательную активность. Речь идёт не о спорте, а о лечебной физкультуре (ЛФК). Чтобы не нанести вред здоровью, необходимо соблюдение определённых правил и рекомендаций:
- в идеале занятия должны проходить под руководством инструктора ЛФК, если нет такой возможности – желательна консультация физиотерапевта;
- увеличение нагрузок должно идти планомерно и соответствовать степени остеопороза и возрасту пациента;
- упражнения при остеопорозе должны выполняться без резких движений, плавно, с небольшой, постепенно увеличиваемой амплитудой;
- регулярность, кратность занятий очень важна: лучше заниматься минут по 15–20 мин. каждый день, чем по 2 часа, но раз в неделю;
- надо избегать боли, при её появлении – выбирать те движения, которые её не вызывают;
- каждое занятие начинать с разминки, чтобы подготовить (разогреть) мышцы, связки, суставы;
- уменьшить риск повреждения костей при запущенном остеопорозе поможет выполнение упражнение на коврике, мате или толстом одеяле, выполняющем роль амортизатора.
Определённых движений вообще лучше избегать, если диагностирован остеопороз, это:
- ударные воздействия в спортивных играх, прыжки, особенно с отягощением; бег, безопасной и полезной альтернативой которому является скандинавская ходьба;
- сгибательно-разгибательные движения спины с отягощением в руках;
- поднимание руками тяжёлых предметов (штанги, гантелей) над головой;
- поднимание тяжёлых предметов на вытянутых руках;
- вращательные движения, скрутки корпуса, повороты тела в положении стоя и сидя;
- занятия на силовых тренажёрах, с большим отягощением.
Все активные спортивные игры, единоборства, лыжи, коньки, ролики увеличивают риск перелома, поэтому при остеопорозе на них налагается вето.
Безопасные упражнения при остеопорозе
Самый безопасный способ начать укреплять кости – делать это в положении лёжа, что значительно снизит риск перелома и в то же время поможет укрепить мышечную систему и усилить приток крови к задействованным в упражнениях участкам тела. Итак, приступим к упражнениям (количество повторений и заходов определяется в зависимости от стадии остеопороза и общего физического состояния).
- Лёжа на спине, тело выпрямлено и прижато к полу, с силой потяните на себя носки обеих ног, задержите их в напряжённом состоянии, расслабьтесь.
- Лёжа на спине, колени согнуты, напрягайте поочерёдно разные группы мышц: живота, ягодиц и живота, удерживайте на несколько секунд их в напряжении, затем расслабляйте и повторяйте.
- Лёжа на спине, поднимите прямую левую ногу на 45ᵒ, правая – выпрямлена и прижата к полу, поднятую ногу удерживайте, сколько можно, на высоте, опустите. Затем поменяйте ноги.
- Лёжа на спине, пятки прижаты к полу, руки чуть приподняты и вытянуты вперёд, отрывая голову и плечи от пола, делайте тянущиеся движения руками к ногам.
- Опираясь на предплечья и ступни, оторвите ягодицы от пола и старайтесь удержать полумостик в течение нескольких секунд.
- Притягивайте руками колени к груди и одновременно тяните их в противоположном направлении, создавая противодействие двух сил с ощутимым растяжением в позвоночнике.
- Выполните упражнение «велосипед».
- Перевернитесь на живот и, слегка отрывая от пола грудную клетку, удерживайте её несколько секунд приподнятой.
- Стоя на четвереньках, выполняйте упражнения на выгибание вверх и прогиб спины вниз.
- Стоя на четвереньках, удерживая равновесие, вытяните вперёд левую руку и правую ногу, замрите; поменяйте руку на правую и ногу на левую.
- Встаньте, походите на наружной поверхности стопы, на носках и пятках.
- В положении стоя на вдохе поднимайте руки вверх через стороны, и на выдохе опускайте.
Для начала – достаточно, главное – не спешите. И даже, когда почувствуете себя сильнее и увереннее в движениях, к опасным упражнениям прибегать не стоит. Упражнения при остеопорозе лучше выполнять по принципу «тише едешь – дальше будешь».
А вот восстановление костной ткани можно ускорить, если терапевтические эффекты ЛФК при остеопорозе усилить приёмом биокомплексов, улучшающих кровообращение и питание соединительной ткани. Но наибольший эффект принесут остеопротекторы, содержащих кальций в наиболее усвояемой и безопасной форме – цитратной, а также природный компонент анаболического действия, стимулирующий рождение новых клеток кости. Наличие последних – залог того, что организм направит костный минерал по нужному адресу, а не в мягкие ткани.
Как избежать болей в суставах?
О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…
Читать далее
Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?
Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…
Читать далее
Перелом голени: симптомы и лечение. Как восстановиться за короткий срок?
Переломы голени – довольно частая травма в практике врача-хирурга. Она составляет 10% от всех других переломов. Как быстро срастутся кости, какие методы лечения выберет доктор, зависит от сложности перелома, места его нахождения и общего состояния здоровья пациента. Обычно восстановление целостности кости занимает три-четыре месяца. Однако современная наука позволяет значительно ускорить этот процесс.
Читать далее
Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?
Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для…
Читать далее
Навигация по записям
Источник
Подумайте дважды перед тем, как бросать вызов соседу на теннисном корте или выполнять комплекс прыжков на короб, если у вас остеопороз. Даже если мысленно вы готовы к подвигам на спортплощадке, ваше тело может быть с вами не согласно, а кости – будут разрушаться сильнее.
К несчастью, остеопороз довольно распространенное заболевание и почти всегда протекает бессимптомно – даже если вам уже поставили диагноз, говорит доктор Танудж Палвия, специалист по заболеваниям костей клиники Physio Logic в Нью-Йорке. Вы можете терять костную ткань стремительнее, чем вам кажется. А риски переломов, естественно, будут возрастать.
Таким образом, следует избегать любой физической активности, которая может ухудшить здоровье костей или вызвать их перенапряжение.
Вот самые плохие упражнения, которые нельзя делать при остеопорозе. Помните, что оставаться активным и поддерживать плотность костей всё ещё важно, но это значит, что тренироваться отныне придется в щадящем режиме.
Подвижные игры и остеопороз
Designed by freepik
Групповые виды спорта, вроде футбола или волейбола, могут стать отличным способом сблизиться с коллегами, пообщаться с друзьями летним вечером. Но если у вас остеопороз – держитесь от подвижных игр подальше.
Сюда же относятся гольф, теннис (даже настольный), боулинг и разные игры на Nintendo Wii, где надо активно размахивать контроллерами.
«Любые упражнения на скручивание талии крайне вредны, – отмечает доктор Палвия. – Это всегда создает непривычную нагрузку на позвонки поясничного отдела и при остеопорозе гарантированно приведет к стрессовому перелому».
Упражнения на пресс с подъемом туловища
Любые упражнения на скругление позвоночника вредны при остеопорозе. Наиболее типичные – это наши любимые упражнения на пресс с частичным или с полным подъемом туловища.
Помимо микротрещин в шейном отделе вы поощряете плохую осанку. Позвоночник постепенно превращается в вопросительный знак, а это довольно типичный симптом для тяжелого остеопороза.
Прыжки при остеопорозе
Designed by mego-studio/freepik
При остеопорозе лучше, чтобы ваши ноги вообще лишний раз не отрывались от земли. Так что любые прыжки: из глубокого приседа, на степы, с высоким подниманием бедра, бёрпи, динамическая планка – всё это лучше оставить. Они плохо сказываются и на позвоночнике, и на голенях. По статистике, на третьем месте после переломов шейки бедра и позвонков из-за остеопороза идет как раз перелом голени.
Прыжки относятся к так называемым плиометрическим упражнениям – атлеты используют их, чтобы развить скоростно-силовые показатели. Любая плиометрика подразумевает ударную нагрузку на кости. Так что лучше заменить прыжки простыми приседаниями.
На заметку: слишком много кардио (например, бега) и интенсивных интервальных тренировок тоже может быть вредно. Любая такая активность заставляет терять много влаги – а вместе с ней вымываются и минералы. При пониженной плотности костей их наоборот нужно сохранять как можно больше.
Скручивания на пресс (русский твист)
Designed by yanalya/freepik
Крайне популярное упражнение на йоге и пилатесе – скручивания в положении сидя. Они отлично прокачивают косые мышцы живота и формируют рельеф пресса. Но при остеопорозе о них придется забыть. Причина та же, что и в случае с гольфом или теннисом – слишком интенсивная нагрузка на поясничный отдел позвоночника. Русские твисты даже опаснее, потому что к скручиванию добавляется статическая нагрузка.
У поясничных позвонков есть только три степени вращения, говорят травматологи. При резкой нагрузке может случится ротация позвонка.
Аналогичным образом вредны боковые наклоны, особенно с отягощением. Они тоже создают непривычную нагрузку на определенные участки позвоночника, подвергая их риску перелома.
Поза освобождения ветра в йоге
Designed by yanalya/freepik
Паванамуктасана, или поза освобождения ветра – это довольно типичное упражнение из йоги, когда человек ложится на спину и прижимает колени к груди руками, а затем начинает мягко перекатываться на спине вперед и назад. К скруглению позвоночника тут добавляется неадекватно высокая нагрузка на позвонки.
Экстремальные виды спорта
Всё, что связано с высоким риском падений и переломов, отныне не для вас. Придется забыть про горные лыжи, катания на горном велосипеде, коньки и сноуборд. Это наиболее банальный совет, но мы не могли не включить его в нашу подборку, поскольку активные пенсионеры любят иной раз «тряхнуть стариной». К сожалению, катания с гор – неподходящий способ.
А вот здесь можно почитать, как тренироваться, чтобы избежать остеопороза в старости
Источник
Остеопороз позвоночника – тяжелая прогрессирующая патология, характеризующаяся уменьшением плотности костной ткани. Болезнь может поражать любые отделы спины, но чаще всего диагностируется в пояснично-крестцовом отделе. Патология должна быть своевременно выявлена, так как в противном случае прогрессирующий остеопороз приводит к изменению осанки и компрессионным переломам позвонков.
Что такое остеопороз позвоночника?
Остеопороз позвоночника – медленно развивающееся патологическое состояние, заключающееся в деструкции и деминерализации костной ткани позвонков. Болезнь чаще поражает женщин, чем мужчин. Относится скорее к возрастным патологиям, но может встречаться и в молодом возрасте, в том числе и у детей.
Главная опасность патологии – это повышенная хрупкость костей, приводящая к тяжелым переломам даже при незначительных травмах. Когда речь идет об остеопорозе позвоночника, повышается риск компрессионных переломов позвонков, которые происходят из-за ударов и сдавливания.
Остеопороз может поражать любые костные структуры. Чаще всего он носит системный характер, то есть в патологический процесс вовлекаются ткани позвоночного столба, конечностей и всего скелета в целом.
При остеопорозе позвоночника лечение необходимо начинать как можно раньше, однако проблема заключается в длительном бессимптомном течении болезни, в связи с чем ее не удается диагностировать на ранних стадиях.
Причины развития заболевания
Причины остеопороза позвоночника весьма разнообразны: от недостатка кальция в организме до тяжелых хронических заболеваний.
Основными факторами риска развития этой патологии являются женский пол и возраст старше 50 лет. Такая избирательность связана с особенностями строения женского скелета, плотность костной ткани которого изначально несколько ниже, чем у мужчин. Процесс изменения плотности костной ткани у женщин тесно связан с гормональной перестройкой организма, происходящей при наступлении менопаузы.
Среди причины развития болезни также выделяют следующие факторы:
- возраст старше 65 лет;
- хронические патологии желудочно-кишечного тракта;
- нарушение обмена веществ;
- эндокринные заболевания;
- нехватка кальция в организме;
- прием некоторых групп лекарственных препаратов.
Изменения костной ткани могут происходить на фоне продолжительной терапии кортикостероидами. Заболевание может развиваться из-за длительного приема лекарств, которые вымывают необходимые микроэлементы из организма. Еще одним фактором риска выступает гипокальциемия.
Остеопороз может наблюдаться при сахарном диабете, тяжелых нарушениях функций печени и почек. У мужчин причиной развития этой патологии становится андрогенная недостаточность, у детей – патологическая нехватка кальция.
Степени развития болезни: характерная клиническая картина
При остеопорозе позвоночника симптомы и лечение зависят от степени изменения костной ткани. Различают три степени развития болезни:
- 1 степень – без видимых изменений в костной структуре позвоночника;
- 2 степень – с единичными и умеренными изменениями в костях;
- 3 степень – с выраженным поражением позвоночника.
Первая степень заболевания характеризуется медленным прогрессированием процесса деминерализации костной ткани. Специфические симптомы остеопороза на этой стадии отсутствуют, однако в организме наблюдается явная нехватка кальция. Это проявляется изменением структуры ногтей, их ломкостью и нарушением роста. Также может появляться ломкость волос, изменения со стороны кожи и зубной эмали. Нарушения в структуре костей можно обнаружить только при обследовании плотности костной ткани специальными методами, рентгенография на этой стадии неэффективна.
Для второй степени характерны незначительные изменения костной структуры. На рентгенограмме это визуализируется как единичные участки с пониженной плотностью. На этой стадии болезни появляется ощущение боли при остеопорозе позвоночника, но только при значительных нагрузках. Проблема заключается в том, что периодическую ноющую боль пациенты не воспринимают всерьез, списывая на усталость или интенсивные нагрузки, а значит, и не обращаются к врачу, поэтому болезнь остается незамеченной и продолжает прогрессировать.
При остеопорозе третьей степени на рентгене видны множественные участки с низкой плотностью костной ткани. Из-за происходящей деструкции костей на этой стадии патологии наблюдается изменение осанки, искривление позвоночника; выражен болевой синдром. Третья степень болезни характеризуется частым возникновением переломов. Любое травмирующее воздействие на позвоночник может привести к компрессионному перелому позвонка.
Опасность заключается в нарушении регенерации костной ткани, поэтому переломы срастаются очень медленно и могут становиться причиной ранней потери трудоспособности и инвалидизации пациента.
Локализация патологии и характерные симптомы
Остеопороз поражает весь позвоночный столб, но его симптомы по-разному проявляются в разных отделах. Причиной такой особенности является неодинаковая нагрузка на разные отделы спины.
В первую очередь проявляются симптомы остеопороза поясничного отдела позвоночника. Из-за особенности нагрузки на эту зону именно поясница первой реагирует на изменение плотности костей.
Специфические симптомы остеопороза поясничного отдела позвоночника:
- ноющая боль в пояснице по утрам;
- снижение чувствительности и парестезии;
- усиление болевого синдрома при нагрузке.
Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется болью в районе поясницы при длительном нахождении в одном положении. Дискомфорт усиливается после сна и при долгом сидении на одном месте.
При остеопорозе крестцового отдела позвоночника боль отдает в тазобедренный сустав при ходьбе.
При поражении грудного отдела болевой синдром может отсутствовать. При прогрессировании болезни развивается кифоз – искривление позвоночного столба в грудном отделе. Кифоз может приводить к нарушению работы внутренних органов. На фоне такого изменения осанки появляются проблемы с дыханием.
При остеопорозе шейного отдела позвоночника наблюдаются:
- ноющая боль в шее;
- усиление дискомфорта при долгой работе в сидячем положении;
- уменьшение высоты позвонков;
- развитие сутулости.
Ухудшение осанки и сутулость являются одними из основных симптомов остеопороза шейного отдела позвоночника. Из-за уменьшения высоты позвонков может происходить компрессия спинномозговой артерии, вследствие чего нарушается мозговое кровообращение. Таким образом, одним из симптомов остеопороза шейного отдела позвоночника может выступать головная боль.
Из-за сильной сутулости становится явно заметно общее уменьшение роста. Как правило, при остеопорозе шейного отдела позвоночника и других зон спины наблюдается уменьшение роста пациента в среднем на 5-7 сантиметров.
Таким образом, общие симптомы патологии позвоночного столба следующие:
- ноющие боли;
- изменение осанки;
- ухудшение чувствительности;
- головная боль;
- искривление позвоночника.
Признаки и симптомы остеопороза позвоночника требуют внимания. Чем раньше будет выявлена патология, тем выше вероятность остановить патологический процесс и избежать осложнений. Рекомендуется обратиться к врачу в том случае, если ноющие боли в костях сохраняются больше недели.
Вероятные осложнения
Остеопороз шейного отдела позвоночника приводит к уменьшению высоты позвонков и компрессии спинномозговой артерии и нервных корешков. Это сопровождается головной болью, повышенной утомляемостью, головокружением.
При поражении грудного отдела может нарушаться работа внутренних органов вследствие искривления позвоночного столба. При поражении пояснично-крестцовой области возрастает нагрузка на нижние конечности, наблюдаются проблемы с суставами.
Основное осложнение патологии – это хрупкость костей и повышенный риск возникновения переломов. При поражении позвоночника могут происходить компрессионные переломы позвонков даже при незначительных травмах и ударах.
Диагностика
Наиболее эффективный метод ранней диагностики патологии – денситометрия. Этот метод позволяет выявить уменьшение плотности костной ткани даже при незначительной деструкции и деминерализации.
УЗИ позволяет обнаружить патологический процесс тогда, когда уменьшение плотности костей достигает 5% и более. Рентгенография визуализирует патологию только при выраженных изменениях, когда потеря костной ткани достигает 30% и больше.
Как следует лечить остеопороз позвоночника?
Лечение остеопороза позвоночника состоит из комплексной терапии, которая включает:
- прием медикаментов;
- физиотерапевтические процедуры;
- упражнения ЛФК;
- массаж;
- диету.
Народные средства также применяются, но они малоэффективны. Для улучшения усвоения кальция организмом можно принимать отвар окопника или можжевельника. Тем не менее, эти лекарственные растения не могут восстановить костную ткань, поэтому народные средства применяются в дополнение к медикаментозной терапии, но не как самостоятельный метод лечения.
Медикаментозное лечение
Основные группы препаратов, применяемые в терапии остеопороза:
- кальций;
- бисфосфонаты;
- нестероидные противовоспалительные средства.
Препараты кальция назначаются всем пациентам. Чтобы этот элемент лучше усваивался, его прописывают совместно с витамином Д. По назначению врача также можно принимать препараты, в состав которых входит фосфор.
Бисфосфонаты – это лекарства, останавливающие процесс разрушения костной ткани. К этой группе относится Золедронат, Клодроновая кислота, Клодронат и др. Эти лекарства стимулируют процессы восстановления костной ткани и замедляют ее разрушение, снижая тем самым риск переломов.
Нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как Диклофенак или Нимесулид, являются частью симптоматического лечения. Их назначают для уменьшения болевого синдрома на поздних стадиях остеопороза.
ЛФК и упражнения
Физкультура при остеопорозе позвоночника очень важна, так как помогает предотвратить деформацию межпозвоночных дисков и избежать проблем с осанкой. Комплекс лечебной ЛФК при остеопорозе позвоночника достаточно простой и направлен на укрепление мышц, растяжение позвонков, укрепление шеи и поясницы.
Гимнастику при остеопорозе позвоночника назначает врач после нескольких месяцев лечения медикаментами. Все упражнения выполняются под контролем специалиста.
Как правило, упражнения при остеопорозе позвоночника несложны. Они выполняются медленно и плавно, без сильных нагрузок. Зарядка и гимнастика при остеопорозе позвоночника рассчитана на людей любого возраста и физической формы, поэтому проблем с выполнением упражнений не возникает.
Массаж и диета
Среди немедикаментозных методов лечения важная роль отводится массажу. Мануальная терапия направлена на нормализацию тонуса мышц спины для обеспечения нормальной осанки. Во время сеанса также осуществляется растягивание позвонков. Это необходимо для предотвращения уменьшения их высоты и компрессии спинномозговых нервов.
Массаж улучшает местное кровообращение, укрепляет мышечный корсет и помогает предотвратить случайные травмы и переломы.
Еще одним немедикаментозным способом лечения является диета. При нарушении плотности костной ткани назначают специальное питание, направленное на компенсацию недостатка кальция в организме. Диета основана на потреблении молочных продуктов, орехов, рыбы, субпродуктов.
Ношение корсета
С помощью корсета при остеопорозе позвоночника удается предотвратить деформацию грудного отдела и ухудшение осанки. Ношение корсета необходимо для уменьшения риска переломов при остеопорозе позвоночника. Корсет подбирается индивидуально для каждого пациента. В некоторых случаях показан индивидуальный пошив таких корсетов из-за анатомических особенностей человека. Это позволит максимально плотно фиксировать позвоночный столб и снизит риск развития осложнений.
Прогноз
Остеопороз в старшем возрасте не лечится полностью, однако медикаментозная терапия позволяет остановить прогрессирование заболевания и добиться улучшения качества жизни пациента. В некоторых случаях пожилым пациентам может быть показан пожизненный прием некоторых препаратов.
После курса приема лекарственных средств, физиотерапии и массажа пациенту следует проконсультироваться с врачом о мерах безопасности. Рекомендуется беречь спину от случайных ударов и повреждений, избегать слишком резких движений, подъема тяжестей. Пациенту может быть рекомендован мягкий корсет для фиксации позвонков в правильном положении и ежедневное выполнение комплекса упражнений.
Источник