Можно загорать при подагре

Подагрой называется отложение солей мочевой кислоты в суставах и других мягких тканях. Изначально подагра имеет наследственный характер. Ее вызывает наличие определенной Х-хромосомы, поэтому в большей степени этим недугом болеют мужчины, а женщины являются только носителями заболевания.

Если у человека есть генетическая предрасположенность, это еще не значит, что он будет болеть. Подагра, может проявиться как сопутствующее заболевание при раке органов кроветворения или лейкемии, или как реакция на мочегонные препараты и другие лекарства.

При подагре в суставе образуются кристаллики соли, которые приводят к воспалительному процессу и сопровождаются острыми болями. Зачастую поражается сустав большого пальца стопы.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если заболевание носит хронический характер, это сопровождается частыми обострениями. Отложение солей происходит во всех видах тканей в виде шишек, которые можно легко прощупать. Такие узелки образуются у больных, страдающих подагрой более десяти лет.

Развитие обострений заболевания может быть вызвано целым рядом причин. Условно их можно разделить на группы:

• хроническая или возрастная почечная недостаточность. Подагра в данном случае является следствием плохой фильтрации мочевой кислоты из крови;
• последствия перенесенной травмы. Очень часто спортсмены, покинув большой спорт и перестав активно заниматься физическими упражнениями, заболевают подагрой. Здесь работает эффект резкой смены образа жизни;
• неправильный образ жизни (злоупотребление спиртными напитками, курение), сопровождающийся сильными стрессами;
• чрезмерные физические нагрузки. Суставы надрываются, следствием чего является образование кристалликов;
• употребление аспирина или мочегонных препаратов. Данные виды лекарств способствуют выработке мочевины и создают дополнительную нагрузку на почки;
• ношение обуви на каблуках. Это распространенная проблема у женщин. Вследствие постоянной нагрузки на пальцы они подвергаются деформации суставов и, как результат, развивается подагра на ноге.

Подагра большого пальца ноги имеет ряд симптомов, по которым ее может диагностировать каждый человек. Развивается она в виде внезапного приступа характеризующегося острой болью. Часто сопутствующими симптомами является чувство усталости, головная боль, отечность, покраснение кожи, наличие повышенной температуры, как в области сустава, так и всего организма.

Пациент приходит с жалобами на внезапную боль в плюснефаланговом суставе. Боль зачастую возникает ночью, особенно после приема спиртного. Место расположения сустава становится горячим, опухает и краснеет. Первый приступ быстро проходит и залечивается, но спустя некоторое время действие противовоспалительных препаратов становится все менее эффективно, воспаление распространяется на другие суставы.

Чаще всего опытным специалистом диагноз устанавливается быстро и правильно на основании жалоб пациента, истории болезни и визуального осмотра. Для более сложных случаев существуют современные методы диагностирования в лабораторных условиях.

Общий анализ крови при остром течении заболевания покажет наличие повышенного количества нейтрофилов. В анализе мочи будут присутствовать оксалаты и белок. Проведя биохимический анализ крови, можно обнаружить повышенное содержание мочевой кислоты.

Подагра хорошо просматривается на рентгеновском снимке в виде деструкции хряща, образования шишковидных скоплений в мягких тканях и возникновения эрозий на костях.

Диагноз выставляется в случае выявления минимум пяти симптомов. Критерии диагностики подагры следующие:

• острые приступы артрита;
• воспаление в плюснефаланговом суставе большого пальца стопы;
• артрит одного сустава;
• поражение суставов стопы на одной ноге;
• асимметрия опухания сустава;
• повышенный показатель мочевой кислоты в крови;
• покраснение кожи в области пальца ноги.

Данное заболевание полностью не излечимо. Возможно только симптоматическое лечение во время обострений. Лечение подагры на ногах обычно заключает в себя прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также лекарств, уменьшающие количество мочевой кислоты в крови. В период обострения лучше обеспечить больному покой. Важно контролировать количество потребляемой воды и собственный вес.

В народе испокон веков искали средство, как лечить подагру на ногах. Как и в официальной медицине, полностью излечить подагру невозможно. В связи с этим существует огромное множество рецептов, которые помогают облегчить состояние больного: всевозможные припарки, отвары, настойки, примочки. Многие рецепты на основе трав действительно помогут утолить боль и снять воспаление.

Вот примеры некоторых рецептов:

• Отваренную репу растереть до состояния каши и прикладывать к больному месту.
• Взять 200 г чеснока, 300 г лука и перемешать с 0,5 кг клюквы. Все это размять и оставить на сутки в темном месте, плотно закрыв крышкой. К полученной кашице добавить килограмм меда, еще раз перемешать. Данную смесь принимать по чайной ложке три раза в день за полчаса до еды.
• Каждый день натощак выпивать 200 г сока из сельдерея. Это способствует выведению мочевой кислоты.

Еще одним хорошим направлением лечения подагры является лечение с помощью ванн. Травяные ванны действительно помогают в борьбе с симптомами подагры. Овсяная солома, мыльнянка, корень крапивы, ромашка, шалфей, ветки сосны, листья смородины и другие лекарственные сборы способны лечить не только физические симптомы подагры. Сделанная травяная ванна поможет расслабиться и отдохнуть. Вот некоторые действенные рецепты для ванн:

1. 300 г ромашки залить пятью литрами кипятка и настаивать в течение двух часов. Настой процедить и влить в ванну.
2. 250 г корня аира залить тремя литрами воды. Поставить на огонь и довести до кипения. Процедить и влить в ванну с температурой воды 36-37 градусов.

Помочь себе при подагре можно путем массажа участка вокруг пораженного сустава, а затем и самого сустава. При остром течении болезни от массажа лучше отказаться.

Когда боли терпимые, приступайте к поглаживаниям, растираниям и легкой гимнастике пораженного сустава.

В первую очередь обратите внимание на обувь. Она не должна приносить дискомфорт. Если у вас нет возможности носить удобную обувь, постарайтесь хотя бы дома ходить босиком. После длительной ходьбы в конце дня желательно проводить ванночки и массаж ног.

Полезно дважды в год проверять уровень мочевой кислоты в крови. Правильное питание и здоровый образ жизни – лучшая профилактика наследственной подагры. Отказ от вредных привычек тоже не помешает. Физические нагрузки должны быть умеренными, чтобы повышать уровень выделения уратов – мочевой кислоты.

В среднем, по статистике подагрой болеют три человека из тысячи. Чаще всего заболевание проявляется в зрелом возрасте, как правило, после сорока. Но известны случаи возникновения заболевания среди более молодых людей.

К сожалению, подагра неизлечима. Но это заболевание можно контролировать. Своевременная диагностика поможет свести к минимуму силу и частоту обострений.

• Характерные симптомы болезни
• Общие признаки
• Симптомы острого подагрического артрита
• Тофусы – признак повторных обострений подагры
• Признаки поражения почек
• Методы лечения
• 1. Терапия обострения
• Колхицин
• Нестероидные противовоспалительные средства
• Глюкокортикоидные гормоны
• Противовоспалительные мази
• Разгрузка сустава
• 2. Базисная терапия подагры и предотвращение обострений
• Физиотерапия
• 3. Обязательная диета
• Когда нужна операция?

Подагра входит в группу расстройств обмена веществ. Суть этой болезни – нарушение процессов образования, циркуляции и выведения мочевой кислоты. Возникающий при этом избыток мочевой кислоты откладывается в виде кристаллов на поверхности суставов, вызывая воспаление (артрит). Чаще всего, первично поражается сустав большого пальца стопы, но по мере прогрессирования патологии в воспалительный процесс могут вовлекаться любые суставы.

В рамках этой статьи я подробно расскажу про симптомы и методы лечения недуга.

Основные проявления заболевания в момент обострения – выраженные мучительные боли в области воспаленного сустава, его отек и покраснение. Любые движения усиливают боль, что приводит к временной утрате функции сустава. При длительном или агрессивном течении подагры возникает выраженный воспалительный процесс, который сопровождается разрушением суставного хряща, деформацией, возникновением подагрических узлов (тофусов) и ограничением подвижности сустава. В тяжелых случаях поражаются внутренние органы, в первую очередь почки. Все это становится причиной временной, но стойкой утраты трудоспособности.

При заболевании подагра лечение должно быть направлено не только на купирование артрита, но и на восстановление нормального обмена мочевой кислоты. Если комплексное консервативное лечение врач назначает сразу после возникновения первых проявлений болезни – подагру можно полностью удерживать под контролем. Больные обязаны на протяжении всей жизни придерживаться ограничений в режиме питания и рекомендаций относительно приема медикаментов.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Препараты для нормализации обмена мочевой кислоты

Купирование воспаления (нестероидными препаратами и глюкокортикоидами)

Хирургическое лечение (удаление тофусов, эндопротезирование (замена) суставов искусственными протезами

Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач-ревматолог. Возможно консервативное лечение под контролем терапевта. Хирурга или ортопеда-травматолога привлекают к лечению подагры при нагноении подагрического артрита или при необходимости удаления околосуставных узлов (тофусов).

Далее в статье: полный обзор характерных симптомов и методов лечения недуга.

Подагра – хроническое заболевание, то есть в ее течении существует два периода: обострение, когда симптомы подагры выражены, и ремиссия – угасание проявлений.

Заподозрить наличие подагры можно по таким симптомам:

Обязательное первое проявление подагры – поражение суставов. Классический вариант начала болезни – воспаление сустава большого пальца стопы (чаще всего страдает боковая поверхность в области соединения большого пальца с плюсневой костью стопы). Реже воспаляются мелкие суставы по ее тыльной поверхности.

Особенности обострения подагрического артрита любой локализации:

• возникает внезапно и мгновенно на фоне полного благополучия;
• часто провоцируется приемом алкогольных напитков, острыми и жаренными блюдами, перегрузкой или травмой сустава;
• первой всегда появляется боль, в течении суток возникает и максимально нарастает отек и краснота кожи;
• болевой приступ появляется ночью или утром;
• за один приступ преимущественно поражается один сустав на одной конечности, что отличает подагрическое воспаление от других видов артрита;
• повышается температура тела: легкой повышения (чуть более 37,0 градусов), до критической (более 39,0 градусов);
• в течении нескольких дней (около недели) приступ самостоятельно проходит.

Если лечение подагры проводят недостаточно качественно, приступы артритов часто повторяются. Их результатом становится образование безболезненных подкожных узелков в области ранее воспаляемых суставов. Такие узелки (они называются тофусы) имеют желтовато-белесоватый оттенок и представляют собой отложение мочевой кислоты в околосуставных тканях.

Излюбленное место расположения тофусов – пальцы кистей и стоп, ушные раковины, голеностопные и локтевые сочленения.

Хроническое течение подагрического артрита чревато разрушением хряща, который покрывает поверхности суставных концов костей. Это грозит деформацией, полным разрушением сустава и его анкилозом (замыканием, срастанием).

Поскольку при подагре происходит перенасыщение крови мочевой кислотой, защитные обменные механизмы направлены на ее усиленное выведение из организма. Основной путь – выделение с мочой. Поэтому на почки при подагре приходится большая функциональная нагрузка. Характерная особенность мочевой кислоты – быстрое образование кристаллов при прохождении через почки, что становится причиной ускоренного образования камней-уратов.

Поэтому больные часто жалуются на такие симптомы подагры, как боли в пояснице с одной или обеих сторон от позвоночника, сопровождающиеся резями в боковых отделах живота, расстройствами мочеиспускания. Возможно образование больших камней по типу коралловидных, которые вызывают тяжелое воспалительное поражение (пиелонефрит), нарушение функции почек или блокируют отток мочи.

Комплексная терапия подагры должна быть пошаговой. Она состоит из трех этапов:

Лечение подагры при первичном возникновении или повторной атаке в виде артрита проводят с помощью противовоспалительных препаратов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этот препарат лучше всего купирует подагрическое воспаление в суставах. Скорость наступления эффекта зависит от пути введения лекарства: инъекции действуют быстрее всего, их делают в течение нескольких дней. В дальнейшем больной принимает таблетки.

Колхицин предотвращает повторные атаки подагры, его принимают несколько недель или месяцев.

Эти лекарства чаще всего используют в лечении любых форм подагры, т. к. они сравнительно эффективны, и их легко купить в любой аптеке. Действуют НПВС кратковременно, купируя лишь симптомы воспаления. Они не влияют на частоту рецидивов подагры, поэтому врачи их назначают лишь при очередной атаке болезни.

Стандартный курс лечения – 1–2 недели.

Хорошо себя зарекомендовали препараты:

Противовоспалительный эффектов глюкокортикоидов очень сильный, но за счет опасных побочных реакций – при подагре врачи назначают их сравнительно редко.

Показания к глюкокортикоидным гормонам: затяжной приступ или одновременное поражение нескольких суставов, вовлечении в процесс крупных сочленений.

Глюкокортикоиды применяют в виде уколов (инъекции, капельницы) или таблеток.

Главный принцип терапии данным средствами – постепенное уменьшение дозы. Терапию глюкокортикоидами не стоит продолжать более 7 дней, за исключением тяжелых случаев болезни.

Нанесение мази или геля, содержащего противовоспалительный препарат, облегчает симптомы подагрического артрита. Но местное лечение подагры – это лишь дополнительный компонент комплексной терапии. Недопустимо возлагать на него больших надежд в отношении эффективности.

Противовоспалительные препараты для локального нанесения на область воспаленного сустава:

Суставы, пораженные подагрой, оставляют либо в состоянии покоя (то есть исключают любые движения и нагрузки), либо фиксируются повязкой, лонгетой, ортезом. Главный принцип данного мероприятия – предотвращение механического раздражения и прогрессирования воспаления в суставе. Временно обездвиженный сустав восстанавливается гораздо быстрее.

Поскольку подагра – это обменное заболевание, то одного лишь противовоспалительного лечения недостаточно для удержания контроля над болезнью.

Базисное (основное) лечение подагры – это прием препаратов, которые ликвидируют избыток мочевой кислоты в организме. Какие это лекарства:

Препараты, которые применяют для базисного лечения, не подходят для купирования острых приступов артрита. Точно также одних лишь противовоспалительных средств недостаточно для излечения от подагры. Поэтому обе группы препаратов необходимо правильно комбинировать в зависимости от наличия обострений. Лечение средствами, очищающими организм от мочевой кислоты, должно быть продолжительным (по несколько месяцев), а иногда и пожизненным.

Физиотерапевтические процедуры помогают окончательно купировать воспаление в суставах при подагре. Их назначают исключительно после медикаментозного уменьшения симптомов артрита. В остром периоде болезни любые методы физиотерапии категорически противопоказаны.

Какие методики используют:

Во многих случаях обострение подагры провоцирует неправильное питание.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Оперативное лечение подагры проводится редко. Краткое описание возможного оперативного вмешательства и показания к ним:

• Удаление тофусов – требуется при их сильном разрастании или воспалении.
• Вскрытие полости сустава, дренирование гнойных полостей. Вскрытие показано при наличии гнойных осложнений подагры (флегмоны, бурсита, артрита).
• Эндопротезирование суставов. Такую операцию проводят у больных с тяжелым подагрическим поражением крупных сочленений (тазобедренного, плечевого, коленного).

Большинство случаев подагры можно успешно вылечить консервативными методами.

На купирование артрита уходит около недели. Противорецидивное лечение проводят продолжительными курсами пожизненно: это может быть либо соблюдение диеты, либо диета с приемом базисных препаратов.