Найз при реактивном артрите

Воспалительное заболевание суставов — артрит, сопровождается выраженными болями, купировать которые под силу лекарственному средству «Найз». Этот медпрепарат не только устраняет болевой синдром, но и с легкостью избавляет от лихорадки и предупреждает образование новых тромбов. «Найз» рекомендуется использовать при различных патологиях опорно-двигательного аппарата и суставных болях, однако приступать к лечению необходимо после консультации с квалифицированным врачом.

В чем выпускается и из чего состоит?

Производители предлагают следующие виды фармацевтического препарата «Найз»:

таблетки;
суспензию;
гель.

Главным компонентом лекарства выступает нимесулид, который оказывает выраженное противовоспалительное, противолихорадочное и анальгезирующее действие. Активное вещество обладает хорошей абсорбцией, его максимальное количество проявляется в крови спустя 1—2 часа. Из организма выводится практически полностью посредством работы почки или с желчью. Содержит «Найз» и вспомогательные элементы, а именно:

пищевую добавку Е341 — стабилизатор, регулятор кислотности, разрыхлитель;
целлюлозу — источник пищевых волокон;
крахмал — связывающее вещество;
магния стеарат — стабилизатор;
вкусовые добавки;
аспартам — заменитель сахара;
гликолат натрия — обеспечивает твердую лекарственную форму;
диоксид кремния — энтеросорбент.

Вернуться к оглавлению

Принцип работы

Найз при реактивном артрите Препарат прерывает цепь реакций, отвечающих за выработку простагландинов.

Медицинское средство «Найз» входит в группу НПВП, механизм работы которых заключается в подавлении синтеза простагландинов — элементов, провоцирующих развитие боли и воспалительных процессов. Медикамент отличается высокой эффективностью, при этом на организм человека он оказывает сравнительно щадящее воздействие. «Найз» окажется одинаково полезным как при остром течении болезни, так и при хронической форме.

Вернуться к оглавлению

Когда назначается?

Широкое применение нашел противовоспалительный медпрепарат «Найз» при различных патологиях, в частности, проблемах опорно-двигательной системы. Его зачастую назначают при ревматоидном артрите, радикулите, миалгии, спондилоартрите. Лечат с помощью «Найза» заболевание седалищного нерва, а также устраняют им сильные боли в пояснице. Показан медикамент при лихорадке различного генеза, воспалениях мягких тканей, полученных после травм, ушибов и разрывов связок. «Найз» хорошо снимает боль при менструации и мигрени.

Вернуться к оглавлению

Способы применения «Найз» в лечении артрита

Применять «Найз» при артрите и других заболеваниях костно-мышечной системы нужно только после консультации с врачом, который индивидуально подберет дозировку и установит необходимую продолжительность терапевтического курса.

Найз при реактивном артрите Таблетированная форма препарата принимается после пищи.

Если для терапии артрита была выбрана форма препарата — таблетки, пить их следует после трапезы, проглатывая капсулу целиком никак не измельчая, а запивая стаканом воды. Медики не рекомендуют употреблять «Найз» перед трапезой, так как могут появиться неприятные ощущения в эпигастральной области. Дозировка для взрослых и подростков старше 12-ти лет составляет 2 таблетки, разделенных на два приема в сутки. Рекомендуется пить лекарство при артрите с целью купирования болевого синдрома через одинаковые промежутки времени. Если артрит сопровождает ярко выраженная боль, больному допускается выпивать до 4-х шт. в день, выдерживая 6-часовой интервал. Продолжительность терапии в таблетках зависит от выраженности болезненных ощущений.

Перед применением суспензии потребуется хорошенько встряхнуть флакон, чтобы образовалась однородная консистенция. Взрослым следует пить по 100 мг дважды в сутки. Для устранения острой боли «Найз» не рекомендуется употреблять дольше 5—10-ти дней. Использовать гель от болевых симптомов артрита необходимо следующим образом:

Вымыть и высушить болезненный участок кожного покрова.
Выдавить небольшое количество содержимого тюбика и распределить по пораженной поверхности.
Оставить впитываться в дерму на 1—2 минуты.
Повторить процедуру 3—4 р.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочные действия

Не назначается «Найз» при артрите больным, которые имеют индивидуальную непереносимость его составляющих. Использование медикамента в детском возрасте должно оговариваться с врачом. Категорически противопоказано лекарство во время кормления грудью и в период вынашивания ребенка, а также при таких патологических состояниях:

Найз при реактивном артрите Препарат нельзя принимать при язве двенадцатиперстной кишки.

язва 12-перстной кишки;
острые болезни органов ЖКТ;
повышенное кровяное давление;
сахарный диабет;
нарушенная деятельность почек, печени и сердечной мышцы.

Нельзя наносить гель на кожные покровы, если на них имеются открытые раны и очаги инфекции.

При использовании рассматриваемого препарата могут развиться следующие побочные явления:

жжение в пищеводе;
ухудшение аппетита;
метеоризм;
нарушения стула;
головные боли;
развитие воспалительного заболевания кишечника;
малокровие;
высыпания на покровах кожи;
анафилактический шок.

Вернуться к оглавлению

Передозировка

Найз при реактивном артрите Для полноценного выведения препарата из организма больной может принять активированный уголь.

Применение медикамента для терапии артрита в завышенных дозах влечет за собой усиление нежелательных реакций. В случае передозировки больному нужно промыть желудок и принять активированный уголь или любой другой энтеросорбент. Если состояние не улучшается, проводится симптоматическая терапия. Антидота «Найз» не имеет.

Вернуться к оглавлению

Аналогичные средства

Заменить «Найз» способны фармацевтические препараты, похожие по действующему веществу. К таким относятся:

«Кокстрал»;
«Актасулид»;
«Пролид»;
«Апонил»;
«Сулайдин»;
«Амеолин»;
«Нимика»;
«Нимегесик».

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие

Отмечается снижение терапевтического эффекта препаратов «Найз» и «Дигоксин» при их совместном применении. Больному потребуется регулярно контролировать уровень сахара в крови, если противовоспалительный медикамент совмещать с противодиабетическими средствами. Противопоказано употреблять «Найз» одновременно с антикоагулянтами, так как такая комбинация увеличивает риск внутренних кровотечений.

Источник

Подскажите, пожалуйста!
Моей доче 4 года, сегодня поставили реактивный артрит и выписали лекарства — найз (нимесулид), нимулид мазь и кальций Д3. выкупила все три средства и дома в инструкциях прочитала, что противопоказания — детский возраст до 12 лет. Ехать снова к врачу — пытка. доча не ходит дотащить до дороги, поймать машину и из машины, потом обратно, не говоря о стоимости всего этого процесса.
и вот сижу, ломаю голову — давать — не давать, мазать — не мазать.
поделитесь сообраджениями.

Есть детский Найз, у него не может быть противопоказания детям. :008: У нас тоже артрит, три года уже, спасаемся только Найзом. Детским сиропом.

Спасибо! будем искать.
извините, а артрит не излечивается? или это разные формы и виды? нас просто напугали, что это может быть болезнь Петерса (что ли?) и сказали, что по сравнению с этим артрит — просто очень хорошо. как ни страшно это звучит..

Детского Найза нет, препарат разрешен к применению ТОЛЬКО у детей старше 12 лет, все остальное — произвол фирмы-производителя и лазейки в российском законодательстве. Препарат Нимесулид (Найз, Нимулид) не применяется у детей в связи с его высокой токсичностью, возможным развитием токсического гепатита и потенциальным летальным исходом. НИГДЕ, кроме России и Индии данный препарат не применяется.

Есть реактивный артрит, обычно связанный с перенесенной инфекцией, а есть болезнь Пертеса (Легга-Кальве-Пертеса) — асептический некроз головки бедренной кости. Для исключения болезни Пертеса ребенка нужно показать ортопеду.
Реактивный артрит обычно протекает благоприятно, и проходит после курса противовоспалительной терапии (ибупрофеном)

Почему же тогда на конференциях, проводимых в детских поликлиниках, врачи приезжающие из разных НИИ рекомендуют именно Найз и Нимулид? :015: Почему в инструкции по применению русским по белому написано, что препарат применяется у детей? И одобрено минздравом? Так можно и про ибупрофен сказать.
И почему я например долждна верить, что Ибупрофен нетоксичнее нимесулида? На каких основаниях?

Вот ссылки на исследования, касающиеся гепатотоксичности нимесулида и рекомендации о его запрещении в детском возрасте

В инструкции к препарату «найз» не указан четко возраст, что само по себе наводит на размышления.
Да, в поликлиники приходят представители фирм, это их работа — реклама, индийские фирмы уважением не пользуются и приличсные врачи их гонят.
Да, некоторые профессора, напрмер, проф. Тимченко В.Н., Михайлов И.Б. читают врачам лекции при поддержке фармфирм, одно время в МАПО шли лекции «Школа практического врача» при поддержке компании Dr Reddi’s, там вовсю рекламировался Найз.
К слову сказать, такая лекция для лектора стоит около 100 $.

У меня у самой был реактивный артрит во вполне взрослом возрасте. Старалась тяжелых для организма препаратов не принимать.
Помог, кстати, растительный сбор + гомеопатическая мазь Рус. Это для взрослых. Детям советовать ничего не рискну:(

Не буду забивать Вам голову подробностями, но чесслово, на Вашем месте я бы показала дочь другому врачу. Лечить ребенка, безусловно, надо, но такую химию пить пить просто страшно.

А какая инфекция послужила причиной реактивного артрита, Вам сказали?

На самом деле за общими фразами я не прочитала ни одного доказательства. А по первой ссылке в заключении вообще- этот препарат так же безопасен или опасен КАК И ЛЮБОЕ ЖАРОПОНИЖАЮЩЕЕ СРЕДСТВО. Ну и далее. Все тоже самое можно сказать и про любое другое средство. А уж про ибупрофен-то тем более. 008:
В общем не убедили меня ваши ссылки, уж извините.

И в препарате Нимулид-сироп как раз написано, что для детей. 004:

ЗЫ А ибупрофен нам вообще не помогает.

А какая инфекция послужила причиной реактивного артрита, Вам сказали?
у нас не дышит нос, хирург сказала, что это достаточное основание для реактивного артрита, поэтому надеюсь в понедельник покажемся еще и ЛОРу. в общем, сидеть и ждать назначенные 10 дней сил и смелости не хватает. поковыляем.

Мы с Вашей дочкой — «коллеги» по реактивному артриту, несмотря на огромную разницу в возрасте.

По моему опыту могу предположить, что Вашей дочке нужны :
1) обязательно и срочно: ревматолог (подчеркиваю, не простой хирург, а ревматолог)
2) очень желательно и срочно: инфекционист (надо бы выявить конкретного возбудителя)
3) очень желательно (хотя и не срочно): иммунолог.
Потому, что как мне сказал один доктор, если инфекция «села» на суставы, значит, имеются проблемы с иммунитетом.

К ЛОРу тоже хорошо показаться, безусловно. У меня, например, инфекция «расположилась» на миндалинах.

Что касается хирурга, то я, с одной стороны, понимаю, что она в инфекциях ни бум-бум, вероятно.

Но с другой. мне кажется, что она была просто обязана послать Вас при таком диагнозе и к ревматологу, и к инфекционисту.

И я так понимаю, что никаких антител к инфекциям Вы не сдавали еще?

Несмотря на то, что прогноз считается благоприятным, время не ждет. Поверьте моему печальному опыту. Ищите врачей СРОЧНО.

В общем не убедили меня ваши ссылки, уж извините.

И в препарате Нимулид-сироп как раз написано, что для детей. 004:

Читайте также: Врач гомеопат по артриту

Аплодирую стоя. :005:
Вы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО будете своему ребенку теперь давать Найз, после того как узнали, что . ну скажем даже, МОЖЕТ БЫТЬ, он очень опасен?
Или только другим будете советовать?
Пусть человек, действительно, ДОКАЖЕТ как-нибудь, что он опасен. Отпечатки пальцев, улики, показания свидетелей.
Который раз офигеваю.

Я ДАЮ ребенку Найз. И я не узнала, что он опасен. Он такой же как и Ибупрофен. В свое время я очень близко «дружила» с ибупрофеном. И очень хорошо знаю КАКИЕ у него побочные действия.
И автору я Найз не советовала давать, цитату пожалуйста в студию, где я СОВЕТОВАЛА ДАВАТЬ Найз ребенку автора.. Если внимательно прочитать первый пост автора, то можно прочесть, что Найз ему выписал врач.
Я только хочу понять ( искренне) почему врачи, именно врачи, выписывают Найз детям? Если он такой опасный.
На этом дискуссию считаю оконченной.

Я только хочу понять ( искренне)

На этом дискуссию считаю оконченной.

То есть не так чтобы очень хотите, да? ????
А я все-таки отвечу. Вам, я понимаю, не докажешь. Но может кто другой прочтет и задумается.

почему врачи, именно врачи, выписывают Найз детям? Если он такой опасный.

Потому что есть такие врачи, которые следят за публикациями, а есть такие, и их, увы! большинство — которые не следят. Есть которые источники публикаций оценивают критически, а есть которые искренне не понимают, что некоторые лекции хорошо проплачены.

Я ДАЮ ребенку Найз. И я не узнала, что он опасен. Он такой же как и Ибупрофен. И как анальгин. И как аспирин. И как пирамидон. Они все из НПВП.
Я могу только позавидовать Вашей спокойной и незыблемой уверенности в собственной правоте ????

Так же, как хорошо проплачены публикации :fifa:

В какой правоте я уверена? В том что Найз это гуд? Нет, Найз это не гуд. Но Ибупрофен не гуд еще больше. А так, я ко всему отношусь критически. ????

И лично моему ребенку от болей помогает только Нимесулид. Ибупрофен не помогает. Вообще. Плюс побочные на ибупрофен ЛИЧНО У МОЕГО ребенка.

Не удержусь таки. Найз точно не гуд. Но даю ребенку с артиртом, когда припрет. Подтвердится аутоиммунный характер, буду давать и более тяжелые препараты.
Кстати, в первой из приведенный ссылок (обзор РКИ по нимесулиду) сделан вывод,что пероральный прием нимесулида не более и не менее опасен, чем др. НПВС (при курсе не более 10 дней), следует избегать его приема при заболеваниях печени или при приеме препаратов с гепатотоксичностью. И недостаточно данных для оценки его безопасностьи в возрасте м. 6 мес.

Автору. Если есть возможность, делайте не просто снимок, а МРТ, это информативнее.

Ну так давайте отделять препараты выбора от препаратов . скажем так — отсутствия других возможностей лечиться.

Хммм. Ну вы даете. :)) Ведь изначально во многих темах форумчанин под ником Антибиотик пишет, что Найз это плохо, а Ибупрофен это хорошо. А я пытаюсь сказать, что Ибупрофен это тоже плохо. Причем очень плохо. Не лучше Найза. Вот и все. ????

форумчанин под ником Антибиотик

Он не просто форумчанин, как и я ???? Только я давно не практикую, а он практикует и сильно понимает и это очень заметно.

А я пытаюсь сказать, что Ибупрофен это тоже плохо. Причем очень плохо.

А вот тут не согласна. Найз токсичнее. И этим можно пренебречь, только если иначе — никак. Кстати бывает это крайне редко.
Вообще понятия «лучше-хуже» в медицине в чистом виде встречается крайне редко. Токсичность, эффективность — вот более точные понятия. И их баланс, конечно.

И еще — ибупрофен — не торговое название, не марка. Это как анальгин. И его много-много кто выпускает. А вот Найз — чисто торговое. Обычное название — нимесулид. Поэтому кому выгодно лоббировать применение Найза — ясно. А вот распускать о нем ложные слухи за деньги — вряд ли кому интересно.

Да уж, неоднозначные ощущения, это я согласна.

«Говорят, артирит так быстро не проходит»
А почему, на каком основании поставлен диагноз «РЕАКТИВНЫЙ артрит»? Какие анализы Вы сдавали (это очень важно!) Хотя бы клинический анализ крови-то делали? Если да, то что — не в норме?

Странно, что рентген не сделали.

А где вы вообще наблюдаетесь? В районной поликлинике? Или в платном центре?

P.S. Про Пертеса ничего не знаю, поэтому здесь — молчу.

Помните эпопею с запрещением/разрешением Целебрекса и сохраняющимся запретом на Виокс? Есть у меня ощущение, что нимесулиду здорово не повезло с владельцем лицензии.

У Даши диагноз «ревм.артрит не подтвердился. Это гуд. Но вылез новый — дерматомиозит с антисинтетезным синдромом. Насколько это не гуд, еще предстоит разбираться ????

Автору. Она никогда не жаловалась на боли в суставах. И всегда имела нормальные анализы (общий ан.крови, биохимию).
Самое простое, что можно сейчас сделать — УЗИ.

«У Даши диагноз «ревм.артрит не подтвердился».

«Она никогда не жаловалась на боли в суставах».

А как же тогда его вообще заметили?

А сколько я съела этого Целебрекса:( Страшно вспомнить.

Я вот только не пойму, что же автора-то при диагнозе «реактивный артрит» ни к РЕВМАТОЛОГУ, ни к ИНФЕКЦИОНИСТУ не отправляют.

C одной стороны — хорошо, с другой — дерматомиозит та еще дрянь. Да и сам по себе артрит у неё никуда не исчез.
Началось все в 9 мес., с пирпухшего и покрасневшего пальчика на руке. Хирург-травма-приемное отд. ДГБ №1, «травмы нет, все пройдет, мажьте чем-нить противовоспалительным». Действительно, краснота прошла, утолщение осталось. К году сделали кровь — спокойная!! В год кровь-паротит, после неё распухло колено. Но не болело, она тогда не ходила, но бойко бегала на четвереньках, нисколько не щадя колено. Легли на Авангардную, после долгих мытарств (ОАК, биохимия, посевы, РНГА на киш.группу — норма) вышли с д-зом ЮХА, контрактурой и атрофией мышц бедра. Через год, пока собирали анализы для госпитализации в Турнера (убирать контрактуру), на фоне банальнейшего ОРЗ — распухло втрое колено. И опять никаких болей, нормальные анализы. В августе прошлого года ангина, в сентябре новое обострение, но хоть не новый сустав. Все пытались разобраться — реактивный артрит, ревматоидный. Ну и получили — вообще непонятно что.

А от Целебрекса эффект был?

с д-зом ЮХА, контрактурой и атрофией мышц бедра. Через год, пока собирали анализы для госпитализации в Турнера (убирать контрактуру), на фоне банальнейшего ОРЗ — распухло втрое колено. И опять никаких болей, нормальные анализы. В августе прошлого года ангина, в сентябре новое обострение, но хоть не новый сустав. Все пытались разобраться — реактивный артрит, ревматоидный.

Любой артрит у ребенка,длящийся более 3 месяцев уже является ЮХА, и никак не может быть реактивным(Если это не синдром Рейтера).
И требует назначения базисной иммуносупрессивной терапии.А если есть контрактуры, атрофии мышц — тем более, ни о каком реактивном артрите и речи быть не может. То, что Вы описываете — признаки системного заболевания соединительной ткани, сами же это прекрасно понимаете, Вы же врач. Уже ведь обсуждалось неоднократно, и здесь, и на русмедсервере.
Чем лечится ювенильный дерматомиозит, тоже, наверное, представляете.

«А от Целебрекса эффект был?»

Обезболивающий — был, конечно. А лечебный — по-моему, нет.
У меня от этого средства осталось впечатление, что это просто обезболивание.
Соберусь с мыслями, напишу.

«В августе прошлого года ангина, в сентябре новое обострение. «

А вот нет ли здесь некоей связи? Потому как МОИ обострения ЧЕТКО связаны с инфекциями.

В общем не убедили меня ваши ссылки, уж извините.

А вот еще. Интересные статьи.

По первой ссылке, к сожалению, ничего кроме названия («острый гепатит после применения нимесулида: вызван препаратом или что-то большее? Мононуклеоз»), не получается ????
Вторая ссылки — описан один из 13 случаев, сами понимаете, уровень доказательности так себе. Таких случаев и по парацетамолу нарыть можно.
Должны же быть нормальные РКИ по нимесулиду?

Если открыть первую ссылку, рядом с названием (справа) будут еще ссылки на статьи.
Сложно представить себе адекватное исследование по токсичности препарата, ведь не будешь же одну группу кормить препаратом, а другую — плацебо, и потом выявлять, у кого больше гепатитов развилось.
Поэтому эти исследования — в основном описания отдельных случаев, уровень доказательности С и D.
Тем более, что европейский генерик препарата (Нимесил) детям вообще не назначается, детские формы регистрированы в основном в Индии, где адекватные РКИ представить себе сложно, такая же «страна непуганных идиотов».

Абстаркты только в двух последних ссылках, (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?itool=abstractplus&db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=abstractplus&list_uids=11573855
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?itool=abstractplus&db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=abstractplus&list_uids=9696502) остальные — опять одни названия. И опять все так обтекаемо (типа «повреждения печени при приеме НПВС бывают редко, но сами препараты применяют часто, поэтому это важно.. Нимесулид может стать причиной повреждений о умеренных до серьезных. Обычно все проходит после отмены, но может и стать причиной фатальных нарушений»). И нигде не пишут, сколько при этом пациентов принимали нимесулид. 1-6-13 случаев гепатита от какого общего числа? Подобных случаев наблюдения немало и про др. ингибиторы ЦОГ-2, только в плане инфарктов/инсультов. Вот, например https://www.bmj.com/cgi/content/abstract/332/7553/1302 Тем не менее, Пфайзер свой препарат продавил таки.

Можно ведь и без плацебо, сравнивать эффективность и безопасность рутинных схем и нимесулида, тем более, что по Хельсинкскому протоколу так и рекомендуется. Кстати, в ссылке на BMJ упоминается исследование именно с плацебо («прием ингибиторов ЦОГ-2 увеличивает риск развития инфаркта и инсульта на 42% по сравнению с плацебо»). И ничего, рука не дрогнула.

В одном соглашусь на 200%: нимесулид — препарат не для здоровых детей, использовать его для всех подряд, сбивать им температуру — черезчур.

Помнится, читала такую статью (увы, не сохранилась), где говорилось, что реактивный артрит (кажется, он назывался в этой статье «реактивно-аллергический»), может перетекать в хроническую форму.

Еще я читала, что если инфекция, вызвавшая артрит, убита, то и артрит проходит сам собой. Не знаю, так это или нет, я не доктор:(

Но по своей истории с реактивным артритом, периодически дающим рецидивы, могу предположить, что некая бяка (предположительно, стрептококковая инфекция) внутри меня сидит (и очень похоже, что на миндалинах). Хочу найти хорошего инфекциониста (ибо два ревматолога с Подъяческой и из МАПО, увы, не помогли), но пока не удалось.
А носом чую, что дело здесь именно в этой застарелой инфекции, а не в суставах самих по себе:(

Поэтому мой глаз и зацепился за то, что у вас рецидив после ангины (!).
Может быть, отсюда как-то начать плясать? В смысле, с повышения иммунитета (мне об этом говорил один детский ортопед: «у всех людей бывают инфекции, но не всех они садятся на суставы, значит, дело в иммунитете») и «убивания» инфекции?

Если конечно, есть у Вашей дочки именно реактивный артрит…

Сама мучаюсь с этой дрянью, а детей-то вдвойне жалко.

Источник статьи: https://2006-2009.littleone.ru/archive/index.php/t-164379.html

Источник