Наколенники при привычном вывихе
Хорошее состояние коленного сустава важно для нормального передвижения. Если имеются какие-то проблемы, заболевания или травмы сустава, опорно-двигательной системы, каждый шаг сопровождается интенсивной, а иногда даже невыносимой болью в колене. Для лечения коленного сустава назначают прием медикаментозных препаратов и применение физиотерапии. Необходимо позаботиться о его защите от внешнего воздействия. Для этого изобрели наколенник для фиксации коленного сустава. Такие устройства изготавливаются из различных материалов, обладают разной степенью защиты и имеют широкий спектр применения.
Показания к использованию коленного фиксатора
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Подобные приспособления для фиксации используют не только для защиты пораженного сустава, но и для понижения нагрузки на него, а также для нормализации его функционирования после травмирования и хирургического вмешательства. Применять наколенники можно как для терапии (например, при артрозе), так и для профилактики различных заболеваний. Однако носить устройство можно только после назначения лечащего врача, иначе оно спровоцирует нарушение кровоснабжения в суставе и усугубление проблемы.
Ношение наколенника показано как для лечения, так и для профилактики различных патологий. Их часто рекомендуют носить спортсменам, с целью предупреждения травм. Приспособление для фиксации назначается для терапии:
- артрозов и артритов;
- вывихов и подвывихов;
- патологий ревматической природы;
- растяжений связок;
- травм и спровоцированной ими нестабильности сустава.
Нередко применение фиксатора назначается в реабилитационном периоде после сложных травм или проведения операции.
Носить ортез рекомендуют с целью:
- разгрузки поврежденного коленного сустава. Приспособление рекомендовано для людей, которые страдают от суставных заболеваний, когда любой шаг сопровождается невыносимыми болезненными ощущениями, значительно замедляющими выздоровление;
- профилактики патологий и повреждений. Использовать наколенники и бандажи для занятий спортом в обязательном порядке рекомендуют спортсменам, а также людям, кто работает в сфере торговли, строительства. Людям, страдающим от лишнего веса, нужно носить специальный эластичный наколенник;
- фиксации поврежденного коленного сустава. В данном случае назначается использование компрессионного бандажа, способствующего предотвращению дальнейшего повреждения колена или мениска, уменьшению выраженной боли и отечности. В таком случае устройство для фиксации является неким дополнительным стабилизатором для сустава;
- ограничения движений. Для этого назначается применение жесткого бандажа, полностью исключающего любые движения.
Наколенники на коленный сустав способствуют:
- Ускорению процесса выздоровления.
- Предупреждению травмирования мениска и колена.
- Укреплению поврежденного сустава.
- Поддержанию двигательной активности больного.
- Уменьшению боли.
- Улучшению оттока лимфы и циркуляции крови.
- Устранению отечности.
- Минимизации воспалительных процессов в суставе.
- Понижению нагрузки.
- Облегчению движения колена.
К тому же ортопедические фиксаторы являются отличной альтернативой непрактичным гипсовым повязкам.
Из каких материалов делают устройства для фиксации сустава?
Для изготовления ортезов используют немалое количество материалов. Самыми популярными считаются:
- Собачья шерсть. Используется для изготовления наколенников с согревающим воздействием.
- Хлопок. Используется для придания фиксаторам прочности и эластичности.
- Лайкра, эластан, полиуретан — синтетические, упругие ткани с высоким дышащим свойством.
- Неопрен. Эластичный материал, способствующий отличной фиксации коленного сустава. За такими наколенниками легко ухаживать. К тому же они обладают согревающим воздействием.
Приспособления для фиксации колена: разновидности
Выделяют немалое количество моделей и видов данного ортопедического устройства. Разнятся они материалом, из которого сделаны. Фиксатор коленного сустава может быть открытым или закрытым, эластичным или жестким. К тому же наколенники на коленный сустав могут быть оснащены шарнирами, металлическими вставками, магнитными пластинами, кольцами из силикона и даже инфракрасным источником обогрева.
В зависимости от предназначения изделия для фиксации представляются в следующих вариациях.
- Бандаж. Эластичный корсет, способствующий фиксации коленной зоны, согреву и уменьшению нагрузки.
- Ортез. Имеет схожести с бандажом, однако является более функциональным.
- Суппорт. Применяется в профилактических целях, способствует поддержанию коленного сустава, предупреждению повреждений.
- Брейс. Жесткий наколенник, который применяется в большинстве случаев в реабилитационном периоде. Назначают такие наколенники при артрозе.
- Тутор. Приспособление в виде металлической шины, обладающее жесткой фиксацией. Назначают его после хирургического вмешательства или при травме. Для изготовления таких наколенников используются в основном мягкие материалы. Это устройство гипоаллергенно.
- Эластичный наколенник. Многим знакомое устройство, удобное и простое в применении.
- Тейп. Эластичная клейкая лента. Задача тейпирования — способствовать понижению нагрузки на мышечный и связочный аппарат.
О фиксаторах колена в деталях
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Бандаж на коленный сустав применяется с целью легкого фиксирования колена. Наколенник способствует минимизации нагрузки, но при этом такие устройства не сковывают движений. Для изготовления средства для фиксации используют хлопок, синтетику и трикотаж.
Ортез несколько схож с бандажом. Главное отличие – наличие в первом дополнительных элементов. Такие изделия являются функциональными и помогают фиксировать коленный сустав в зависимости от причин. Они могут оснащаться жесткими ребрами и вставками, кольцами из силикона, боковыми шарнирами. Зафиксировать коленный ортез можно при помощи липучек.
Тутор является специальной шиной, основное предназначение которого — умеренная или жесткая фиксация. Устройство намного удобнее и практичнее гипсовой лангеты. К тому же при применении тутора вместо гипсовой повязки значительно сокращается длительность восстановления функционирования колена.
Что касается брейса, то основное назначение такого наколенника – полное обездвиживание колена. Коленный фиксатор оснащен шарнирами, позволяющими пациенту передвигаться, но при этом не нагружать колено, а также ребрами жесткости, обтянутыми неопреном, помогающими осуществлять необходимые движения, не травмируя мениск. Подобные устройства носят для фиксации сустава при таких заболеваниях, как остеоартроз и гонартроз, а также при разрыве мениска.
Суппорты предназначены для людей, которые активно занимаются спортом, и тех, кто ведет подвижный образ жизни. Суппорт способствует предотвращению риска различных повреждений, защите и фиксации не только сустава, но и боковых мышц и связок, надколенника и мениска.
Эластичный бинт был в почете до появления современных фиксирующих устройств. Его использовали во время занятий спортом для профилактики повреждений, а также для минимизации боли.
Тейп – уникальный бандаж, оснащенный специальной клейкой поверхностью. При правильном применении изделия оно не пережимает сустав и не сковывает движений, а даже наоборот, осуществляет микромассаж кожного покрова. Для изготовления подобных фиксаторов используют преимущественно хлопок. Это изделие способствует минимизации боли в пораженном суставе, отечности и гематом.
Рекомендации относительно выбора наколенника
Ортез на коленный сустав подбирается только квалифицированным специалистом и в зависимости от целей применения. Наколенник должен соответствовать индивидуальным параметрам колена. Выбирать самостоятельно устройство, особенно если имеются жалобы на боли, ни в коем случае не стоит. Неверно выбранный коленный фиксатор может нанести вред. В идеале наколенник должен облегать коленку, фиксировать сустав, но не сдавливать его. В том случае, когда изделие большое, оно будет сползать, и поэтому не будет выполнять свои функции.
Покупать бандаж нужно только в специализированном магазине. Цены на ортезы будут различаться в зависимости от производителя, модели и функциональности устройства.
Что относительно размера, то свой вы сможете определить так: замерьте ногу немного выше колена (примерно на пятнадцать сантиметров). Если обхват бедра 44 см – то ваш размер S, 44-54 см – M, 54-60 см – L, 60-67 см – XL,67 и более — XXL.
Чтобы не ошибиться с размером, в обязательном порядке меряйте изделие перед приобретением.
Как ухаживать за коленным фиксатором
Чтобы ортопедический наколенник прослужил вам долго и не утратил своих терапевтических и профилактических свойств, за ним нужно ухаживать и придерживаться правил эксплуатации, прописанных в инструкции.
- Не стирайте бандаж в стиральной машине.
- Не утюжьте фиксатор.
- Не сушите изделие в подвешенном состоянии. Разложите его на ровной поверхности. Так вы предупредите деформацию и растягивание ортеза.
- Не используйте дополнительных химических средств в момент стирки.
Использовать бандаж можно только после назначения врача. Если же вы занимаетесь спортом и решили позаботиться о состоянии суставов во время занятий, то покупать ортез желательно в присутствии тренера. Не стоит носить бандаж на коленном суставе более трех часов в день. Надевайте его только в момент занятий спортом или ЛФК.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Важную роль в человеческом организме играет коленная чашечка (надколенник). Пока она здорова, нормально выполняет свою функцию, то даже мало заметна. Но когда происходит вывих надколенника, становятся понятными значение и важность этой кости. Жизнь значительно осложняется, движения ограничиваются.
Природная защита колена
Коленная чашечка располагается в передней части колена, прикрепляется к нему связками, сухожилиями. Основная задача надколенника – обезопасить от повреждений сустав колена, его связки, мышцы. Эта чашечка как щит закрывает колено.
Вывихом считается деформация (смещение) кости коленной чашечки. Это сопровождается сильной болью, потому что повреждаются связки, которыми прикреплялся наколенник к бедренной кости. Колено сразу теряет возможность двигаться, остаётся в согнутом состоянии. Пострадавшему человеку необходима врачебная помощь, госпитализация. В больнице ему установят надколенник на место. Иногда он сам возвращается в своё углубление. В тяжёлых случаях происходит вывих наколенника, при этом повреждаются связки, вместе с ними отрывается кусочки хрящевой ткани. Тогда коленный сустав наполняется кровью.
Вывих надколенника часто бывает у спортсменов, танцоров, подростков, лиц, предпочитающих активные виды отдыха, туризм.
В чём причины
Надколенник позволяет мышцам колена производить сгибания конечности. Любое повреждение чашечки отрицательно сказывается на нормальном движении ног, амплитуде сгибания /разгибания.
Факторами, провоцирующими вывих, становятся:
- травмирование колена различного типа;
- проведённые операции на суставе;
- некоторые болезни коленного сустава колена (например, артроз);
- аномальное строение коленной чашечки;
- анатомически высокое расположение надколенника;
- врожденные дефекты строения ног (Х-образные голени).
О некоторых аномалиях в строении ног человек может не знать до момента повреждения коленного сустава. Например, при мелкой надколенной чашечке (есть такой дефект строения) увеличивается вероятность повреждения надколенника.
Причинами могут стать:
- удары в колено;
- падение на колено;
- резкий поворот вокруг своей оси.
Признаки повреждения коленной чашечки
Проявления вывиха надколенника чувствуются сразу. Причём, это случается даже у бегущего либо идущего человека. Он ощутит подгиб колена, острую боль. При разгибании возможно возвращение надколенника на своё место.
Симптомы вывиха:
- резкая болезненность в коленном суставе;
- невозможность движения повреждённой ногой;
- отёк коленного сустава;
- искажённая форма колена;
- при ощупывании — смещение коленной чашечки.
Важно! Вправлять самостоятельно коленные чашечки нельзя, даже если кажется, что она сместилась недалеко. Любые непрофессиональные действия приводят к осложнениям, которые потом приходится трудно, долго исправлять.
Классификация повреждений надколенника
Вывихи бывают врождёнными. Это достаточно редкая патология опорно—двигательного аппарата. Поводом служит плохое развитие мягких тканей, входящих в сустав колена.
Приобретённые вывихи имеют травматическое происхождение. Они получены в результате падения на колено, удара в это место. При получении вывиха до двух раз в год и больше говорят уже о привычном вывихе, нестабильном надколеннике.
По направлению смещения травматологи выделяют несколько вывихов:
- боковой (удар приходится сбоку, чаще бывает при разогнутой ноге);
- вертикальный (удар сверху или снизу, надколенник входит в щель сустава);
- ротационный (происходит разворот коленной чашечки вокруг своей оси).
Повреждение надколенника происходит реже, если нога находится в согнутом положении. Коленный сустав плотно прижат к бедренной поверхности, такая неподвижность охраняет его в какой-то мере от травм.
Степени тяжести вывиха надколенника:
- первая. Болезненность не всегда присутствует, повреждение проявляется повышенной подвижностью коленной чашечки;
- вторая. Отчётливо видно смещение наколенника. В некоторых случаях он поворачивается вокруг собственной оси;
- третья. Смещение надколенника произошло достаточно далеко. Колено разгибается с трудом.
Существует хронически нестабильный надколенник. Это почти всегда врождённая патология развития. Она обнаруживается, когда ребёнок начинает ходить, он часто спотыкается, падает. Коленная чашечка в этом случае очень подвижная, легко смещается, передвигается. В некоторых случаях она располагается сбоку от колена.
Небольшое смещение лечится электростимуляцией, мануальной терапией, лечебной физкультурой, массажем. В сложных случаях проводится хирургическая операция. Почти всегда прогноз благоприятный.
Важно! Когда маленький ребёнок начинает ходить, следует обратить внимание, как он переставляет ноги. При любом случае неправильного передвижения лучше проконсультироваться с врачом.
Оказание первой помощи
Повреждения такого вида часто появляются в местах, где нет врачей, до медицинского учреждения далеко. Вывих наколенника случается у лыжников в лесу, во время отдыха на природе. Надо уметь оказывать самую элементарную помощь, чтобы обезопасить рану, облегчить состояние пострадавшего, обеспечить доставку его до врачей.
После вывиха надо обеспечить неподвижность повреждённой ноге, не надо насильно сгибать или разгибать её, пусть находится в удобном положении. Если колено согнуто, под него лучше подложить свёрнутое одеяло, куртку. Пострадавшему лучше находиться в полусидячей позе. Если ему очень больно, можно дать обезболивающее средство, запомнить — какой препарат дали, или оставить упаковку, чтобы показать врачам.
Чтобы уменьшить образование отёка, на место травмы прикладывается холодный компресс. Если есть участки открытой раны, нужно попытаться остановить кровотечение. Края раны смазать зелёнкой, йодом, перевязать бинтом.
Пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение. На повреждённую ногу наступать не рекомендуется, чтобы избежать осложнений, формирования привычного вывиха. Если есть возможность, пострадавшего надо донести на носилках или соорудить ему костыли.
Подготовка к лечению
При необходимости проведения диагностических обследований выполняют рентген коленного сустава, в сложных случаях — томографию. При решении вопроса о способах оперативного вмешательства проводят артроскопию сустава колена. Это метод диагностики, который позволяет очень точно определить положение наколенника, состояние сустава.
Вправлению лучше поддаются острые повреждения. Лечение застарелых вывихов: повреждений, которые произошли более трёх недель назад, — проходит сложнее. Тактика лечения зависит от степени тяжести травмы. Травматологи с ортопедами, хирургами определяют на основе данных диагностического обследования, визуального осмотра, какие методы лечения применить к пациенту.
Внимание! Если произошла механическая травма надколенника, но внешне он не кажется сместившимся, лучше проконсультироваться с травматологом. Кроме смещения, возможен перелом в этой области: снимок способен развеять сомнения, поможет избежать осложнений в будущем.
Проведение терапии
Острый вывих надколенника вправляют при местной анестезии консервативным методом. С целью ослабления натяжения сухожилий ногу в тазобедренном суставе сгибают, а в коленном — разгибают. Хирург специальным образом нажимает на надколенник, вправляя его на своё место. Далее накладывается гипс.
Для контроля правильности вправления делают рентгенограмму. Также при такой манипуляции иногда выявляются костно-хрящевые обломки, которые не были видны при диагностике. В гипсовой лангете пациент будет находиться месяц, иногда — больше, в зависимости от характера повреждения. В это время по назначению физиотерапевта будут проводиться массаж, физиолечение. Через месяц после травмы разрешается нагрузка на повреждённую ногу.
Хирургическая операция предлагается при застарелом или привычном вывихах. Примерно на месяц сустав нуждается в неподвижности для заживления, это обеспечивается гипсованием. Далее проводится курс реабилитации, который включает в себя лечебную гимнастику, массаж, плавание, физиопроцедуры.
При вывихе надколенника лечение предполагается такое современное как артроскопия. На кожном покрове делают два прокола. Через один вводят специальный прибор — артроскоп, через другой — необходимые инструменты. За небольшой промежуток времени проводится вправление коленной чашечки. Заживление, восстановление при таком способе проходят быстрее. Пациент начинает двигаться раньше, организм такую манипуляцию переносит лучше.
Примерно через два месяца пациент способен полноценно наступать на повреждённую ногу, коленный сустав без боли совершает весь объём движений.
Восстановительный период
Реабилитация начинается сразу после снятия фиксирующих повязок. Продолжительность восстановления может занять от двух до трёх месяцев, всё зависит от состояния коленного сустава, серьёзности травмы, общего состояния здоровья и настроя пациента.
Необходимо проводить специальный комплекс лечебных упражнений, физиопроцедуры, массаж. Некоторые физиопроцедуры, например, УВЧ делают через гипс.
Осложнения и последствия
Своевременное обращение к врачу, грамотно оказанная первая помощь при травме, хорошее лечение гарантируют исключение осложнений. Но существует риск возникновения непроизвольного первичного вывиха. Это ведёт за собой разрушение связок сустава, тканей хряща колена.
Несвоевременное лечение, запущенная стадия способствуют возникновению различных патологий сустава колена, например, развитие артрита. Это патология воспалительного характера, которая ведёт к поражению суставов, нарушению их двигательной функции.
Если вывих надколенника неправильно вправлен, то негативные последствия приводят к печальным результатам. В коленном суставе будет присутствовать постоянная боль, чаще она станет проявляться при нагрузках (прыжках, беге), есть большая вероятность возникновения привычного вывиха. Будет наблюдаться постоянное разрушение хрящевой ткани, проявится слабость связочного аппарата, мышц. Возможно постепенное ограничение движения сустава колена поврежденной ноги.
Заключение
Вывих надколенника является серьёзной травмой, способной надолго оставить человека без движения. Для тех, кто получил такую травму во время занятий спортом, танцами, — возвращение к тренировкам возможно в самое ближайшее время.
С лечащим врачом надо согласовать время начала занятий, но помнить о постепенном нарастании продолжительности, интенсивности нагрузок. Мышцы ног надо тренировать не только спортсменам, но всем людям, так как движение приносит в нашу жизнь не только здоровье, но и радость.
Источник