Нанотехнологии в лечении артрита
Аннотация и состав антиартрит нано
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
На местности Рф средство возникло сравнимо не так давно, но успело уже почти всем посодействовать.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Оглавление:
- Не хрусти!
- Анти артрит нано состав производитель
- Anti Artrit Nano средство от артрита и боли в суставах
- Достоинства Anti Artrit Nano
- Состав Anti Artrit Nano
- Применение Anti Artrit Nano
- Сертификаты свойства
- Anti Artrit Nano: советы врача-невропатолога
- Отзывы клиентов
- ANTI ARTRIT NANO средство от артрита. Где приобрести. Стоимость. Отзывы докторов (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека)
- Состав ANTI ARTRIT NANO —действенного продукта
- Сертификаты свойства
- Где приобрести, доставка и оплата
- Отзывы докторов
- Отзывы клиентов
- Спрей от артрита ANTI ARTRIT NANO — посодействовал иным, посодействует и вам! Стоимость. Состав. Где приобрести
- Достоинства
- Состав
- Как использовать
- Сертификаты свойства
- Где приобрести
- Отзывы докторов
- Отзывы клиентов
- Как верно использовать Anti Artrit Nano: аннотация по применению
- Как действен Антиартрит Нано: отзывы докторов и клиентов
- Как стремительно избавиться от боли в суставах: экстренные меры и курс исцеления
- Как можно Anti Artrit Nano приобрести в Рф: стоимость в аптеках и на официальном веб-сайте (или веб-сайт (от англ. website: web — «паутина, сеть» и site — «место», буквально «место, сегмент, часть в сети»), — одна или несколько логически связанных между собой веб-страниц; также место)
- Отзыв про крем-спрей Анти Артрит Нано (стоимость, где приобрести anti artrit nano, аннотация, состав)
- Анти артрит нано — крем-спрей для суставов
- Аnti artrit nano обман или правда
- Сколько стоит и где приобрести оригинал (стоимость производителя)
- Аннотация и состав антиартрит нано
- Есть ли аналоги
- Спрей Anti Artrit Nano (Анти Артрит Нано): правда или обман (с отзывами и стоимостями)
- Подробная информация
- Ожидаемый эффект и представления медиков
- Где достать средство
- Спрей Anti Artrit Nano (Анти Артрит Нано): правда или обман (с отзывами и стоимостями)
- Описание
- Действие
- Для избавления от каких недугов
- Достоинства и метод внедрения
- Стоимость
- Анти артрит нано состав производитель
- 3Действие спрея Анти Артрит Нано
- 4Аннотация по применению Анти Артрит Нано
- 5Отзывы докторов о Анти Артрит (собирательное обозначение болезней (поражений) суставов воспалительной этиологии) Нано
- 6Отзывы клиентов Анти Артрит Нано
- 7Какая стоимость и где приобрести крем Анти Артрит Нано
- Чем небезопасен артрит и к чему приводит?
- Приобрести крем Anti Artrit Nano — стоимость, отзывы
- Почему так много желающих приобрести Anti Artrit Nano?
- Крем Анти Артрит Нано и отзывы докторов
- Мазь при артрите: состав продукта
- Крем Anti Artrit Nano и его применение
- Anti Artrit Nano средство от артрита и боли в суставах. Отзывы. Где приобрести. Стоимость (экономическое явление, понятие которого имеет несколько разных определений)
- Достоинства Anti Artrin Nano
- Состав продукта Анти Артрит Нано
- Как использовать продукт (Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания») Продукт — произведение труда, законченный результат некоторой деятельности, в том числе: Промышленное изделие или услуга (товар, предлагаемый на) от артрита Anti Artrit Nano
- Сертификаты свойства Anti Artrit Nano
- Где приобрести средство от артрита Anti Artrit Nano
- Отзывы (Отзыв — мнение о ком-нибудь или о чём-нибудь, оценка кого-нибудь или чего-нибудь; анализ, разбор, некоторая оценка публикации, произведения или продукта) докторов о продукте Anti Artrit Nano
- Отзывы клиентов Anti Artrit Nano
- Anti Artrit Nano: отзыв доктора, стоимость, где приобрести? | Веб-сайт о здоровом виде жизни
- Anti Artrit Nano: отзыв доктора, стоимость, где приобрести?
- Несколько слов о составе
- Что задумываются докторы?
- Стоимость и где приобрести?
- Отзыв: Anti Artrit Nano — Избавил от болей в ноющих коленках и локтях
- Что представляет собой лечущее средство Антиартрит Нано: аналоги и отличия
- Как действен Anti Artrit Nano: отзывы клиентов
- Можно ли вылечить артрит с Anti Artrit Nano: обман и правда о продукте
Так, в 2014 году, как докладывает официальный веб-сайт, конкретно этот продукт стал продуктом года, так как собрал Антиартрит Нано и отзывы докторов, и клиентов лишь с положительной окраской. Хвалят его не случаем. Во-1-х, он вправду очень стремительно убивает боль и дискомфорт, во-2-х, практически ставит на ноги, в-3-х, не имеет ни привыкания, ни побочных эффектов, ни противопоказаний, так что может применяться в хоть каком возрасте.
Сейчас ни одно из узнаваемых средств для избавления от артроза и артрита не может повытрепываться таковой высочайшей эффективностью.
затягивает микротрещины, убирает воспаление в суставах на наноуровне;
- (Полтава):
- Для удешевления стоимости продукта продается на официальной веб-сайте, что экономит 70% стоимости на телевизионной рекламе и 300% торговых наценок аптек.
- Anti Artrit Nano – это настоящая помощь в борьбе с артритом. Этот качественный продукт прошел тестирование в Южной Америке, Европе и США. Натуральные ингредиенты и использованные нанотехнологии сделали Anti Artrin Nano панацеей от заболеваний суставов».
- С помощью осторожных массажных движений вотрите продукт в кожу.
Провоцирует восстановление и формирование хрящей, суставов и костей.
- Anti Artrit Nano – это всепригодное средство, которое помогает удачно вылечивать артрит. Эффективность отданного продукта просто поражающая. Безусловно, это то, что нужно конкретно вам!
- От себя могу порекомендовать не медлить с исцелением при первых же «звоночках», которые подает организм. Ежели в суставах ощущается дискомфорт, опосля томного дня ломит шею и спину, чувствуется мощная тяжесть в ногах – все это может стать свидетельствами артрита на исходной стадии. Конкретно внешнее средство в этом варианте будет наиболее уместным методом исцеления, так как действует оно, не затрагивая систему ЖКТ. Крем от боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) в суставах наносится сходу на проблемное место и дает не лишь моментальное облегчение, а оказывает благотворное влияние на ткань сустава. В числе эффектов от Антиартит Нано:
- Опосля сорока лет начались страшные боли в лодыжке и, как итог, ревматоидный артрит. Чего я тогда лишь не брала, но, увы, все зря. А ведь лишь возникли внуки, подходяща была моя помощь. Выручил положение крем ANTI ARTRIT NANO, с ним стало намного легче. Сейчас советую его всем, кто страдает с болями в суставах, чрезвычайно эффективное средство!
- Крем ANTI ARTRIT NANO имеет лицензию, прошел суровые лабораторные исследования в Европе и Америке и получил сертификаты, подтверждающие высочайшее качество и эффективность средства.
(обновит и укрепит суставы).
- затормаживает воспалительный процесс и уменьшает отечность в суставах;
- «Выражаю благодарность за быстроту отправки заказа. Получила крем (паста из сливок или сливочного масла c сахаром, используемая в качестве начинки и для украшения тортов и пирожных) впору, дискомфорта в дороге не ощущала.»
- Ежели вы — обитатель Украины, закажите «Anti Artrit Nano» НАЛОЖЕННЫМ платежом. По факту получения бандероли произвести оплату в собственном городке в отделении «Новейшей Почты».Вы оформляете заказ, мы высылаем бандероль, вам приходит SMS от Новейшей почты о прибытии продукта. Для доказательства заказа с Вами свяжется менеджер. Срок доставки — 1-2 дня.
- «Как понятно хруст в суставах – это 1-ый признак нарушения их верной работы. Я обратилась к доктору, и он порекомендовал приобрести Anti Artrit Nano. Я использовала его согласно аннотации и через месяц у меня прошли тревожные симптомы. При этом ушла боль и отечность в конце рабочего дня. Рекомендую всем, у кого работа «на ногах»!» Евгения, 36 лет.
- Немного отдохните и отдайте средству полностью впитаться.
В состав продукта заходят четыре компонента, которые активно действуют на сустав:
Артрит – болезнь, которое поражает суставы и нарушает их настоящее функционирование. От этого недуга мучаются представители старшего поколения и не лишь. В реальности, артрит является одним из самых всераспространенных болезней. По статистике, в Америке приблизительно 42 миллиона человек (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) жалуются на неувязки с суставами.
- снимает хоть какой дискомфорт в суставах и мускулах;
Получая инноваторское средство ANTI ARTRIT NANO на официальном веб-сайте, вы не лишь не платите за аптечную наценку, но и берёте полностью уникальный продукт.
имеет длительное обезболивающее действие.
Отзывы клиентов (Клиент (от лат. cliens, множ. clientes) — в Древнем Риме свободный гражданин, отдавшийся под покровительство патрона и находящийся от него в зависимости)
Кожаева Евгения Владимировна артролог, доктор высочайшей категории
- «Когда мне установили диагноз, – ревматоидный артрит – я не знала, что делать. Начала пробовать различные мази и примочки, но ничего не помогало. Опосля этого мне посоветовали Anti Artrit Nano и я без промедления приобрела. Опосля 2-ух неделек ушла острая боль, а спустя два месяца я запамятовала об артрите. Сейчас использую его в профилактических целях». Александра, 58 лет.
- Раз в день поделывайте таковую функцию.
- Камфора – удачно управляется с болью и воспалениями (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) в период обострения болезни.
- На Украине положение не наименее катастрофичное. Крупная часть населения имеет диагноз – артрит. Некие употребляют нестандартную медицину, которая малоэффективна, а иногда и небезопасна для здоровья.
Достоинства
- КАМФОРА снимает воспаления и боль при обострениях заболевания,
- Помните, что не сертифицированный продукт может не лишь не принести полезности, а и подвергнуть угрозы ваше здоровье!
- Хондроитин – активизирует выработку в организме гиалуроновой кислоты, которая обеспечивает верное функционирование хрящей.
- Подтверждено, что постоянное внедрение Anti Artrit Nano помогает полностью избавиться от тревожного недуга в течение пары месяцев. В 2014 году в США средство Anti Artrit Nano стал одним из самых нужных продуктов посреди клиентов. Благодаря таковой современной разработке южноамериканских ученых вы навсегда можете запамятовать о основном неприятеле ваших суставов – артрите!
- - подступает для всех проблемных зон (спина, плечи, колени, локти).
Состав
- Кожарина Лена Викторовна, артролог, доктор высочайшей категорииЛегкими движениями втирается в кожу маленькое количество средства, которое обязано впитаться. Проделывайте таковую функцию раз в день.,
- южноамериканского средства от артрита .Оксана,
- ИОНЫ СЕРЕБРА имеют уровень микрочастиц, заживляют микротрещины,Потому получайте Anti Artrit Nano лишь у официального поставщика, который имеет надлежащие сертификаты свойства. Беря на официальном веб-сайте, вы защитите себя от разных проблем.
- Ионы серебра – владеют многофункциональностью и измельчены в средстве до микрочастиц.Главные достоинства Anti Artrit Nano
Как использовать
Для закрепления эффекта следует пройти полный курс внедрения средства, а при необходимости повторить его опосля двухнедельного перерыва. Фактически полное излечение отмечают большая часть пациентов.
Спрей для суставов anti artrit nano — высокоэффективный продукт южноамериканского созданья. Который вправду вылечивает суставы и помогает устранить больную симптоматику, соответствующую для артрита. Представленное лечущее средство, восстанавливает упругость суставов, оказывает долгое обезболивающее действие, подавляет процесс воспаления и избавляет отечность суставов. Крем—спрей антиартрит нано избавляет предпосылки артрита, заживляет микротрещины и воспаление в суставах, содействуя их убыстрённой регенерации и восстановлению.
Оглавление:
- ХОНДРОИТИН провоцирует выработку гиалуроновой кислоты, отвечающей за строение хрящей,
- КАМФОРА снимает воспаления и боль при обострениях заболевания,
- ИОНЫ СЕРЕБРА имеют уровень микрочастиц, заживляют микротрещины,
- ГЛЮКОЗАМИН, восстанавливающий и укрепляющий суставы при артрите и артрозах
- ИОНЫ СЕРЕБРА ( измельчены до уровня нано частичек)
- ХОНДРОИТИН (Провоцирует выработку гиалуроновой кислоты, которая отвечает за здоровье хрящей)
- ГЛЮКОЗАМИН (Восстанавливает и укрепляет суставы при артрите и артрозах)
- КАМФОРА (Снимает воспаления и боль при обострениях заболеваний суставов, хрящей и связок)
- Ревматоидный артрит (проявляется в том, что суставы поражаются симметрично)
- Инфекционный артрит (имеет острое начало с соответствующими признаками интоксикации организма)
- Подагрический приступ (почаще застает человека в ночное время)
- Реактивный артрит (характеризуется слабостью и недомоганием)
- Остеоартрит (проявляется в том, что суставы начинают болеть равномерно, по мере того, как заболевание прогрессирует)
- Травматический артрит (развивается по типу остеоартрита)
- Курильщики и остальные владельцы вредных привычек
- Шофёры, учителя, торговцы, программеры, и те люди, которые невелико двигаются
- Люди, которые непраильно питаются, в особенности у кого лишный вес
- Люди, подвержены стрессам
- У кого есть генетическая предрасположеность
Кто может захворать артритом?
- злобные курильщики и остальные владельцы вредных привычек;
- люди неподвижных профессий (учитель, шофер, программер, торговец);
- склонные к полноте или имеющие неувязки излишнего веса;
- повсевременно подвергающиеся стрессу;
- имеющие генетическую расположенность;
- с нарушенным обменом веществ, гормональными или сосудистыми заболеваниями;
- нередко носящие неловкую или неширокую обувь, а также любители шпилек и кед.
Соответствующие индивидуальности на биологическом уровне активной добавки
При созданье крем-спрея Анти Артрит Нано употребляются современные нанотехнологии. Его состав (предмет (множество), включающий (включающее) в себя множество частей (элементов, компонентов), а также описание качества, количества и иных характеристик частей такого предмета (множества)) представлен наночастицами, размер которых — миллиардные метра. Для таковой фармацевтической формы соответствующи особенные фармакологические характеристики по сопоставлению с обычными местными или системными продуктами. БАД содержит микрочастицы серебра. Этот микроэлемент проявляет мощную антивосполительную, дезинфицирующую и противомикробную активность. Он способен подавлять рост и размножение фактически всех возбудителей зараз:
- болезнетворных микробов;
- вирусов;
- патогенных грибков, в том числе Candida.
Внедрение наночастиц обеспечивает наибольшее трансдермальное и трансэпидермальное проникновение ингредиентов. Они стремительно абсорбируются кожей и попадают в воспалительные очаги и ткани суставов, подвергшиеся деструкции. Как применение нанотехнологий влияет на хим и мед характеристики Анти (анти- (др.-греч. ἀντί) — приставка, обозначающая противопоставление или противодействие ANTI- — американский лейбл звукозаписи Анти — неправильное прочтение имени египетского бога пустыни Немти) Артрит Нано:
- ускоряет распад субстанций до компонентов, владеющих терапевтическим действием;
- облагораживает абсорбцию, распределение, связывание, метаболизм и эвакуацию фармацевтических веществ из организма;
- минимизирует развитие ненужных побочных проявлений.
Назначая пациенту продукты для перорального приема, ревматологи учитывают, что определенное количество компонентов метаболизируется в клеточках печени. Приходится использовать их в завышенном количестве. А при внедренье Анти Артрит Нано спрея таковое развитие событий исключено. Ингредиенты крем-спрея не проходят «метаболический предел», потому нет необходимости назначать их наиболее высочайшие дозы.
От ревматоидного артрита мучаются наиболее 1% населения земного шара. В Рф болезнь суставов диагностировано у 2-ух миллионов обитателей страны. Патология тяжело поддается исцелению и консервативными, и хирургическими методиками. А его отсутствие становится предпосылкой утраты работоспособности и инвалидизации.
Источник
В последнее время тактика лечения ревматоидного артрита значительно изменилась. Новое в лечении ревматоидного артрита – это отказ от выжидательной позиции и раннее назначение агрессивного курса терапии. Это привело к тому, что специалистами была признана обратимость патологического процесса на ранних стадиях заболевания при назначении активной терапии сразу после установления диагноза.
Врачи клиники «Парамита» используют самые современные методы и лекарственные препараты для помощи больным ревматоидным артритом, сочетая их назначение с методами восточной терапии.
Ревматоидный артрит в цифрах
По современным представлениям ревматоидный артрит (РА) – это сложное многофакторное, хроническое, неуклонно прогрессирующее, системное аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит длительный воспалительный процесс в организме с язвенно-деструктивным поражением и разрушением суставов.
Причины ревматоидного поражения связывают в основном с генетической предрасположенностью, вирусными инфекциями и многочисленными внешними пусковыми факторами. Код серопозитивного РА по МКБ — 10 M05.0, серонегативного — 10 M06.0.
Поражение РА населения составляет около 1% всего населения земного шара. Болеют лица любого возраста, от младенцев до пожилых людей, чаще женщины. По статистике ревматоидный артрит был установлен на 1-м году заболевания у 57,9% пациентов, остальные лечились по поводу недифференцированного (неустановленного вида) артрита (НДА), а это значит, не получали необходимой терапии. Еще через год у 33% больных этой группы был выявлен РА, то есть, их лечение замедлилось еще почти на год.
Новейшие принципы лечения РА
В последние десятилетия сформировались основные принципы терапии ревматоидных поражений, их придерживаются специалисты всего мира.
Принцип первый – ранее выявление
Лечить ревматоидные процессы непросто, результат во многом зависит от результатов обследования, установленного диагноза и предполагаемого прогноза болезни. Выявить ревматоидную патологию на ранней стадии сложно, так как похожие симптомы наблюдаются и при других заболеваниях. Поэтому очень большое значение придается выявлению РА и установлению развернутого диагноза, позволяющего сделать прогноз течения болезни у данного больного и назначить ему адекватные лечебные мероприятия.
Диагноз ревматоидного артрита ставится на основании:
- Характерных симптомов болезни.
- Данных лабораторных исследований, подтверждающих наличие РА:
- низкий гемоглобин или снижение числа эритроцитов — анемия;
- ускоренная СОЭ, высокие показатели СРБ – признак воспаления;
- наличие/отсутствие ревматоидного фактора (РФ положительный или отрицательный);
- наличие/отсутствие антител к цитруллину (АЦЦП);
- наличие в крови цитокинов, поддерживающих воспаление (ФНО альфа, ИЛ-1 и др.).
- Данных инструментальных исследований, подтверждающих диагноз:
- рентгенография — выявляется рентгенологическая стадия суставных поражений;
- МРТ – самый точный метод, позволяющий выявить нарушения, еще незаметные на рентгене;
- УЗИ – выявляются изменения суставных и околосуставных тканей.
В диагнозе обязательно отражается активность патологического процесса, она очень важна для прогноза заболевания. Индекс активности ревматоидного артрита – DAS-28 рассчитывается позволяет оценить состояние пораженных суставов и общее состояние здоровья.
ФК (функциональный класс) ревматоидного процесса позволяет оценить сохранность трудовых навыков. По степени их нарушения выделяют 4 ФК.
Диагноз должен включать в себя клиническую и рентгенологическую стадии заболевания, активность патологического процесса, наличие/отсутствие РФ и системных поражений. Это позволит подобрать больному наиболее подходящую схему лечения.
Принцип второй – раннее назначение медикаментозной терапии
Схемы лечения ревматоидного артрита нового поколения учитывают клинически подтвержденный факт, что при раннем назначении активных лечебных мероприятий патологический процесс можно остановить и даже повернуть вспять. Поэтому главной целью является раннее выявление заболевания с назначением адекватного лечения, а непосредственными задачами:
- устранение болевого синдрома;
- подавление прогрессирования заболевания болезни;
- достижение состояния стойкой ремиссии;
- предупреждение двигательных нарушений;
- повышение качества жизни больного.
Современная тактика ведения ревматоидных поражений – это агрессивная тактика, когда больному назначается комплексное лечение с максимальными дозировками основных (базисных) противовоспалительных препаратов (БПВП). При этом противовоспалительные средства подбираются по результатам обследования. Раз в квартал проводится текущее обследование с целью проверки результативности проводимой базисной терапии. В состав медикаментозной терапии обязательно вводятся биологические препараты.
Принцип третий – сокращение симптоматической терапии
Новое в лечении ревматоидного артрита – это еще и подход к симптоматической терапии. Сейчас отказались от стандартных схем применения обезболивающих и общих противовоспалительных средств. Их назначают строго индивидуально при наличии воспалительной боли и обязательно сочетают с приемом базисных медицинских препаратов.
Допускается даже нерегулярный прием лекарств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – их принимают по мере необходимости максимально короткими курами или одноразово, используя только один препарат этой группы. Это связано с побочными эффектами НПВП – они вызывают эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Еще одна опасность применения этой группы препаратов в том, что на ранних стадиях заболевания они быстро снимают все симптомы заболевания и создают иллюзию полного выздоровления. Это часто приводит к отказу больного от дальнейших лечебных мероприятий и прогрессированию ревматоидного процесса.
Еще одна группа препаратов для лечения ревматоидных поражений – глюкокортикостероиды (ГКС). Они оказывают, как симптоматическое, так (частично) и патогенетическое действие, подавляя процесс разрастания соединительной ткани в суставах, деструкцию хрящевой и костной ткани. На первых начальных стадиях ревматоидного процесса их назначают только при наличии выраженного болевого синдрома воспалительного характера – ГКС отлично снимают воспаление и боль, после чего их отменяют.
Но есть категории больных, в основном это лица преклонного возраста, которым не подходят препараты базисной терапии. В таких случаях эту роль берут на себя ГКС, назначаемые продолжительными курсами в низких дозировках. Иногда их вводят в суставы. Назначение их требует регулярного обследования больного из-за возможных побочек: остеопороза, язвенных процессов в ЖКТ и т.д.
В последние годы препараты этой группы все чаще назначают короткими курсами в высоких дозировках (пульс-терапия). Показаниями для таких процедур лечения являются тяжелые системные поражения (сердца, печени, почек).
Принцип четвертый – двигательная активность
Она необходима для профилактики контрактур и анкилозов (снижение объема движений в суставе или его полная неподвижность), а также мышечных атрофий необходима даже в период обострений – назначается щадящий комплекс лечебной физкультур – ЛФК. По мере улучшения состояния больного нагрузки увеличиваются.
Одновременно назначаются курсы лечебного массажа и физиотерапевтических процедур, усиливающих эффект ЛФК. Для сохранения нормального положения конечности назначают ношение ортезов, но только по нескольку часов в день – постоянное ношение ортезов считается неприемлемым. Двигательная активность значительно улучшает качество жизни больных с ревматоидными поражениями.
Препараты для медикаментозного лечения
Все препараты от ревматоидного артрита делятся на симптоматические и базисные. Симптоматические – это НПВП и ГКС, а базисные – синтетические и биологические.
НПВП
Лекарственные средства этой группы угнетают образование фермента циклооксигеназы (ЦОГ). ЦОГ делится на два вида: ЦОГ-2, участвующую в синтезе простагландинов, поддерживающих воспаление и боль, и ЦОГ-1, поддерживающую синтез простагландинов, стимулирующих секрецию слизи в органах пищеварения и защищающих стенки органов от различных воздействий.
Первые препараты группы НПВП — Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен и др. эффективно подавляли оба вида ЦОГ, поэтому давали много побочных эффектов со стороны ЖКТ. Но Диклофенак и сегодня считается очень эффективным лекарством, его назначают короткими курсами для снятия боли и воспалительного процесса. Для мазей с НПВП ограничений в применении нет.
НПВП, подавляющие только ЦОГ-2 (Нимесулид, Мелоксикам), – это лекарства нового поколения. Они обладают селективным (избирательным) действием и почти не имеют побочного действия на ЖКТ при правильном применении. Они также применяются в современной практике.
Глюкокортикоидные гормоны
Глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон, Метипред) назначаются при тяжелом течении ревматоидных процессов, сильных болях и поражении внутренних органов. В зависимости от состояния пациента эти препараты назначают или достаточно длительно малыми дозами (например, пожилым больным с противопоказаниями для базисной терапии), или короткими курсами очень большими дозами (пульс-терапия). Введение гормональных препаратов в полость сустава может приостановить его воспаление и формирование контрактуры.
Синтетические базисные противовоспалительные препараты
Синтетические базисные препараты применяются достаточно давно, но не потеряли своей актуальности. Курс начинается с назначения одного препарата этой группы. При высокой активности РА лечение начинают с Метатрексата, при средней и небольшой – с Сульфасалазина или Плаквенила. За эффективностью терапии тщательно наблюдают и если эффект есть, но недостаточный, присоединяют еще один базисный препарат (синтетический или биологический). Если эффекта нет, препарат меняют.
- БПВП первого ряда – назначаются в первую очередь:
- Метотрексат – считается «золотым стандартом» лечения РА базисными средствами; оптимальное сочетание лечебного действия и побочных эффектов; механизм действия связан с подавлением иммунных и воспалительных процессов, а также разрастания клеток соединительной ткани в синовиальной оболочке и разрушения хрящевой ткани; назначается длительными курсами до 4 – 5 лет; хорошо сочетается с Сульфасалазином, а еще лучше с Лефлуномидом;
- Сульфасалазин – таблетки с противовоспалительным и противомикробным действием;
- Лефлуномид — лекарство нового поколения этой группы; препарат тормозит активацию иммунной системы, оказывает противовоспалительное действие, подавляет процесс разрушения суставов.
- БПВП второго ряда – назначаются, если не подходят препараты 1-го ряда или в сочетании с ними. Это препараты:
- Плаквенил;
- Тауредон (соли золота);
- Циклоспорин А;
- Азатиоприн;
- Циклофосфамид.
Биологические (генно-инженерные) БПВП – биологические агенты
Это новый метод лечения ревматоидного артрита. Лекарства данной группы — препараты нового поколения, оказывающие прицельное действие на провоспалительные (поддерживающие ревматоидное воспаление) цитокины (ИЛ-1, ФНО- альфа) или на рецепторы иммунных клеток лимфоцитов. Избирательность действия этих препаратов нового поколения позволяет свести к минимуму их побочные эффекты:
- Инфликсимаб (Ремикейд) – препарат содержит антитела к ФНО-альфа, оказывает противовоспалительное действие, тормозит развитие соединительной ткани и разрушение суставов; перспективным считается сочетание Инфликсимаба и Лефлуномида; аналогичным действием обладают препараты Адалимумаб и Этанерцепт;
- Анакинра – антитела к цитокинам ИЛ-1, оказывает противовоспалительное действие, предупреждает разрушение больных суставов;
- Тоцилизумаб – антитела к цитокинам ИЛ – 6 – аналогичное действие;
- Абатацепт – препарат содержит моноклональные антитела к рецепторам Т-лимфоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет; отлично купирует аутоиммунные воспалительные процессы;
- Ритуксимаб – моноклональные антитела к рецепторам В-лимфоцитов, отвечающих за гуморальный иммунитет (образование антител).
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Сочетание синтетического базисного препарата Лефлуномида с биологическими препаратами (чаще всего с Инфликсимабом) отлично переносится больными и позволяет значительно улучшить результативность медикаментозной терапии ревматоидных поражений, особенно в случае неэффективности применения одного препарата (например, Метотрексата).
Дополнительные методы
Особенностью современных методов лечения ревматоидных поражений является назначение изотонических (статических) упражнений при высокой активности воспалительного процесса. Упражнения выполняются лежа с постепенным наращиванием нагрузки.
Физиопроцедуры используются на всех этапах лечебных мероприятий. В период ремиссии особенно эффективно санаторно-курортное лечение и особенно лечебные грязи.
Для профилактики деформаций конечностей активно используются ортезы – приспособления, удерживающие конечность в правильном положении. Ношение ортеза сочетают с ЛФК, массажем и плаванием в бассейне.
Назначение индивидуально подобранной медикаментозной терапии в сочетании с дополнительными методами на ранних сроках ревматоидных поражений (в первые 3 месяца от начала заболевания) позволяет подавить прогрессирование патологического процесса и добиться стойкой ремиссии. Применение этих методов на поздних стадиях значительно улучшает качество жизни больного.
Подход к лечению ревматоидного артрита в нашей клинике
Специалисты клиники «Парамита» проходили подготовку в лучших европейских клиниках, а также в клиниках Китая и Тибета. Это позволяет значительно расширить спектр методов лечения ревматоидного артрита, сочетая передовые западные методики с проверенными столетиями восточными методиками. Обязательным условием назначения лечебных процедур является предварительное обследование и постановка развернутого диагноза. Наши специалисты используют следующие методы:
- медикаментозная терапия – применяются новейшие схемы назначения современных лекарственных препаратов; подбор схем и препаратов производится так, чтобы они идеально сочетались с другими лечебными мероприятиями;
- фитотерапия, народные способы, гомеопатия – все это входит в общую схему лечения для усиления эффективности и снижения лекарственной нагрузки;
- кинезитерапия, тейпирование, курсы ЛФК – все подбирается индивидуально для каждого пациента;
- физиопроцедуры – назначаются строго в соответствии со стадией заболевания;
- PRP-терапия – современный метод, позволяющий восстанавливать измененные ткани; основан на введении пациенту собственных тромбоцитов, обработанных по особой методике;
- рефлексотерапия (РТ) – древнекитайский метод; используя его, опытный врач может вылечить практически любое заболевание или просто остановить его прогрессирование;
- фармакопунктура – введение современных лекарств в акупунктурные точки – высокоэффективное сочетание восточных и западных методов.
Такой широкий выбор методик позволяет специалистам клиники «Парамита» в Москве быстро и эффективно справляться с болями и воспалением, характерных для ревматоидного артрита, а также предупреждать разрушающее воздействие болезни на суставы. Врачи нашей клиники не проходят мимо новых методов лечения РА и новых препаратов, не забывая старые методы, поэтому смогут помочь больному на любой стадии заболевания!
Литература:
- Яременко О.Б. Глюкокортикоиды в ревматологии: современная номенклатура дозовых режимов и рациональное применение // Укр. ревматол. журн. — 2002. — № 3. — С. 20-26.
- Яременко О.Б. Ранний ревматоидный артрит: диагностика и лечение // Мистецтво лікування. — 2004. — № 3. — С. 38-45.
- Ahmed K., Emery P. A case for early aggressive therapy. In: Bird H.A., Snaith M.L. (Еds.) Challenges in Rheumatoid Arthritis. Blackwell Science, Oxford, England, 1999. — Р. 106-115.
- Albers J.M., Paimela L., Kurki P. et al. Treatment strategy, disease activity, and outcome in four cohorts of patients with early rheumatoid arthritis // Ann Rheum Dis. — 2001. — Vol. 60. — P. 453-458.
Источник