Нарушение акта глотания при остеохондрозе

3 Когда стоит обращаться к врачу?

При минимальных проявлениях онемения рук при остеохондрозе обратиться к врачу. Во-первых, врач сможет исключить другие серьезные причины таких симптомов. Во-вторых, он сразу сможет заняться лечением первопричины.

Если же такая тактика вам не подходит, изучите список симптомов, при которых стоит немедленно посетить врача:

1. Посинение кожных покровов.
2. Отсутствие тактильной чувствительности, чувствительности к холодному или горячему.
3. Отсутствие ощущения положения в руки пространстве: шевелить вы ей можете, но с закрытыми глазами не понимаете где она находиться (мозг не определяет ее положение).
4. Афазия (затрудненная речь) или дисфагия (затрудненный прием пищи) во время онемения.
5. Развитие частичного или полного паралича во время онемения.
6. Возникновение онемения на фоне болей в суставах пальцев/кистей или непосредственно в самих пальцах/кистях.

Берегите шею

Народная мудрость, накапливаемая годами, говорит: «Шутки шутками, а шею береги. С печали шея равна с плечами». А ещё говорят о шее – лебединая, значит, здоровая, подвижная.Известно, что остеохондроз не любит движений. Значит, чтобы справиться с этой патологией, нужно сделать двигательную активность основным образом жизни.

• сильные головные боли, гипертония, головокружения;
• постоянные воспаления и боли в горле, чувство кома, затруднённое глотание;
• инфаркты;
• инвалидность.

Виды дисфагии

Дисфагия может носить разные стадии, зависящие от локализации проблемы. Определены разновидности:

• Ротоглоточная (орофарингеальная) – затруднение прохождения еды и жидкости в пищевод. Обусловлена расстройством работы мышц глотки.
• Глоточно-пищеводная – нарушение быстрого попадания еды в пищевод.
• Дисфагия пищевода (эзофагеальная) – развивается при трудностях медленного глотания, затрудняет прохождение пищи.

Определены 4 стадии нарушения глотания, когда:

1. Препятствия при сглатывании присутствуют исключительно при употреблении определенной жесткой пищи.
2. Без препятствий в пищевод проходит только водянистая или пюреобразная консистенция, твёрдый комок проглотить невозможно.
3. Порой имеет место парадоксальная дисфагия. Её парадокс заключается в том, что твердая пища проходит лучше жидкой (другое название симптом Лихтенштерна). К глотанию недоступна только жидкость.
4. Человек не может глотать в принципе.

Внезапная потеря сознания

Внезапная потеря сознания (синкопальные состояния) развивается у больных с остеохондрозом в шейном отделе позвоночника в связи с временным прекращением кровотока по мозговым артериям. В основе этого состояния лежит выраженный спазм артерий, который возникает в ответ на раздражение нервных окончаний деформированными костными отростками позвонков.

При этом пациент довольно быстро приходит в себя, если перевести его в горизонтальное положение с поднятыми ногами. Делают это для того, чтобы повысить отток крови из вен ног и тем самым улучшить кровоснабжение мозга. Крайне редко в течение нескольких дней после приступа могут наблюдаться речевые и двигательные нарушения, но так как остановка кровообращения была кратковременной – все эти симптомы обратимы.

Избыточный вес

Еще одной причиной, почему от остеохондроза болит горло, может стать лишний вес. Казалось бы, какая может быть связь между этим заболеванием и этой патологией. Однако она есть: дело в том, что вес человека – это естественная нагрузка на позвоночный столб. И если нагрузка чрезмерна, то возникают различные деформации, которые и приводят к защемлению нервных окончаний позвонками. Это становится причиной боли при остеохондрозе и значительно снижает качество жизни человека.

Как остеохондроз шейного отдела позвоночника влияет на горло?

При поражении дегенеративным заболеванием шейного отдела позвоночника начинают разрушаться позвонки и межпозвоночные структуры — диски. Вследствие таких дистрофических процессов, сдавливаются и перестают нормально функционировать нервные волокна, кровеносные сосуды, пронизывающие позвоночник в зоне шеи.

Как остеохондроз шейного отдела позвоночника влияет на горло?

Вестибулярный аппарат кровоснабжается только из системы позвоночных артерий, поэтому при заболеваниях шейного отдела симптомы, связанные с нарушением функции внутреннего уха, наблюдаются довольно часто: это шум и звон в ушах. Также к звуковым ощущениям может присоединиться общее снижение слуха. В совокупности эти симптомы получили название кохлеарного (улиткового) синдрома.

Довольно сложно бывает определить связь этого синдрома с поражением позвоночного столба. Но при поражении шейного отдела отличительной чертой является то, что шум в ушах появляется при длительном пребывании в вынужденном положении, тогда как при других заболеваниях такого не наблюдается.

Как убрать ком в горле

Порой ощущение кома в горле при шейном остеохондрозе мешает очень сильно и в ожидании результатов плановой терапии пациент нуждается в избавлении от неприятного ощущения. Тогда на помощь приходит симптоматическое лечение. Об этом ниже.

Какие еще беспокоят симптомы?

Боль в горле при остеохондрозе — не единственный симптом при прогрессировании патологии. Человека могут также беспокоить такие проблемы:

• ощущение, будто давит в груди;
• затруднение дыхания;
• спазм в гортани, при котором трудно и больно глотать;
• дискомфорт в шее при поворотах в разные стороны.

При таких симптомах не всегда удастся определить, что на ухудшение влияет прогрессирование грудного хондроза. Однако есть отличительные признаки, указывающие на дегенерацию позвонков:

• онемение и спазм в теменной зоне;
• нарушение чувствительности в области плеч;
• раздражение горла при глотании, сухой кашель;
• звон, шум и боль в ухе;
• нарушение зрительных функций;
• головные боли и головокружение.

При грудном хондрозе, в отличии, например, от ОРЗ, температура будет в норме, отсутствуют признаки простуды — насморк, мокрый кашель, слабость, озноб. При развитии шейного остеохондроза ощущение кома будет сопровождаться головокружением, боль может отдавать в затылочную зону, виски. Если сильно сдавливает сосуды, питающие головной мозг, человек будет часто терять сознание, а также повысится внутричерепное давление.

Кашель

Кашель нередко сопровождает боли в горле при остеохондрозе. Он характеризуется сухостью и приступообразностью. Обусловлено это спазмом глоточных мышц. Если кашель возникает при воспалении нервных окончаний в торакальном отделе, он сочетается со сдавленностью в груди.

Классификация симптомов при шейном остеохондрозе

Развитие этого недуга иногда наступает раньше 30-35 лет, поэтому возникать признаки заболевания могут уже даже в подростковом возрасте. Признаки шейного остеохондроза подробно рассмотрены ниже, недуг стал настоящей проблемой современного мира. Сидячая работа, длительное пребывание перед компьютером отрицательно влияют на состояние здоровья, самочувствие человека. Все симптомы шейного остеохондроза связаны со сбоями в работе нескольких систем:

1. В запущенных случаях встречаются признаки сдавливания, нарушена целостность спинного мозга, находящегося в позвоночном канале.
2. Патологический процесс способен влиять на периферическую нервную систему. Негативному воздействию подвергаются корешки спинного мозга, расположенные рядом с очагами деформации костно-хрящевой ткани.
3. В некоторых случаях происходит защемление позвоночных артерий. Эти кровеносные сосуды доставляют клеткам головного мозга питательные вещества, кислород. Нарушение этих процессов ведет к резкому ухудшению самочувствия человека.

Известно, что один из первых признаков развития заболевания – боль в шейном отделе. Сначала она быстро проходит, носит периодический характер, но затем переходит в хроническую форму. Основными местами локализации боли становятся:

• затылочные мышцы (усиливается при поворотах шеи, наклонах головы);
• область плеч;
• шея.

Болеть может по-разному в зависимости от расположения очага поражения, неприятные ощущения могут быть острыми, стреляющими, периодически стихать, носить ноющий и постоянный характер. Со временем движения головой затрудняются, что связано с напряжением мышц шеи. Если происходит защемление артерии, иногда наблюдается шейная мигрень (при ослаблении кровоснабжения, недостачи кислорода появляется головная боль).

Лечебная физкультура

Немалую роль при лечении шейного остеохондроза, сопровождающегося появлением ощущения кома в горле, представляет лечебная физкультура. Для облегчения состояния пациента используется специальный комплекс упражнений.

Применение данного терапевтического метода возможно как на специальных занятиях, так и в домашних условиях. Однако перед самостоятельным выполнением необходимо пройти хотя бы несколько занятий с врачом.

При подробном рассмотрении само по себе явление кома в горле при остеохондрозе шейного отдела не несет серьезных физиологических патологий. Однако психологический фактор, который сопровождает появление данного симптома и его первопричина являются весьма опасными для здоровья. Поэтому данное явление, в обязательном порядке, требует качественного обследования и комплексного лечения.

Лечение лекарствами

Консервативная терапия предполагает использование разных групп препаратов, отличающихся принципом действия. Основными из них являются следующие:

1. Обезболивающие. Эффективным является Ибупрофен. Можно использовать как мазь или гель, так и таблетки. Плюс препарата – разрешен с 6-летнего возраста. Минус – никак не влияет на остеохондроз, а лишь снимает боль.

2. Нестероидные противовоспалительные препараты. В этой категории выделяется Диклофенак. Выступает самым эффективным против воспалений и болевых ощущений. Недостаток – имеет много ограничений к применению.
3. Миорелаксанты. Сюда относится препарат Мидокалм. Преимущество – выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечных инъекций. Кроме того, имеет минимум противопоказаний.

Судя по отзывам пациентов, эффективнее всех снимают боли в горле при остеохондрозе шейного отдела физиотерапевтические процедуры. Пациенту могут быть назначены:

• фонофорез – воздействие на шею ультразвуковыми волнами;

• магнитотерапия – процедура влияния на нужную область переменным или постоянным магнитным полем;
• диадинамотерапия – лечение низкочастотным током;
• парафинотерапия – аппликации температурой около 55 градусов накладывают на больное место.

Неврологические симптомы шейного остеохондроза

Некоторые проявления заболевания не сразу можно отнести к характерным признакам. Следует знать, какие симптомы при шейном остеохондрозе нельзя оставлять без внимания, к примеру, нехватка воздуха. При поражении данного отдела может развиваться синдром раздражения диафрагмального нерва. У больного возникают затруднения при дыхании, ощущается недостаток кислорода, что провоцирует одышку и даже сильное удушье.

Данное проявление патологии часто сопровождается храпом, усиливается он, если принять неудобное положение во время сна. Это приводит к тому, что человек не отдыхает ночью, просыпается с чувством общего недомогания, слабости, ощущает себя уставшим и разбитым. Такое состояние при отсутствии лечения может привести к ухудшению памяти, снижению концентрации и необратимым изменениям мозговых тканей.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Неотложная ортопедия. Позвоночник. Практическое пособие. Гэлли Р. Л., М.: Медицина, 2003, стр. 358–378.
• Остеохондрозы позвоночника. Юмашев Г. С., Фурман Е., М.: Медицина, 1984, стр. 174–185.
• Остеохондроз позвоночника, диагностика, лечение, профилактика. Практическое руководство. Епифанов В. А., М.: МЕДпресс Информ, 2008, стр. 127–174.
• Шейный остеохондроз. Великанов И. И., Проскурнин Г. К. СПб.: Нестор-история, 2020,стр. 14–18, 45–52, 138.
• Шейный остеохондроз. Попелянский Я. Ю. М.: Медицина, 1966, стр. 283.

Проблемы диагностики при остеохондрозе шейного отдела

Затруднения диагностики когда болит горло при шейном остеохондрозе связаны с совпадением признаков заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, систем, щитовидной железы.

Но чаще ком в горле вводит в заблуждение и причина болезни воспринимается как простудная. Однако, исключить разночтения помогает следующее отличие: отсутствие воспалительных проявлений, таких как:

1. выделения из носа
2. покраснение слизистых оболочек гортани
3. повышенная температура.

Прогноз на выздоровление

Несмотря на распространенность шейного остеохондроза, ком в горле у больных появляется не так часто (примерно в 15% случаев).

Прогноз зависит от степени сдавления позвоночной артерии. В большинстве случаев от симптома можно избавиться комплексным лечением – физиотерапией, ортопедическими методами и лекарственными препаратами.

Продолжительность курса терапии медикаментами может быть разной – от 2 недель до нескольких месяцев.

Чаще всего ее приходится через некоторое время повторять. Этим не стоит пренебрегать, поскольку повторение курса помогает предупредить наиболее грозные осложнения сосудистых нарушений – инсульт или острое кислородное голодание головного мозга.

Профилактика состояния

Чтобы избежать возникновения кома в горле при остеохондрозе, рекомендуется придерживаться следующих профилактических мероприятий:

• избегать переохлаждения – для этого не следует выходить на улицу в холодное время года без шарфа;
• правильное питание – в меню должны присутствовать продукты, богатые витаминами и минералами и отсутствовать так называемая вредная пища;
• здоровый образ жизни;
• достаточная физическая активность;
• умеренные физические нагрузки;
• регулярные посещения врача с целью своевременного обнаружения и лечения сопутствующих заболеваний.

Ком в горле – один из второстепенных симптомов шейного остеохондроза. Такое состояние нельзя игнорировать, поскольку отсутствие квалифицированной терапии приводит к нежелательным последствиям. Чтобы избавиться от кома в горле, назначают терапию остеохондроза.

Симптомы горлового дискомфорта и причины возникновения

Истощенные дистрофическими и дегенеративными изменениями воспаленные диски начинают сдавливать нервные окончания и сосуды. Это травмирует их и провоцирует воспаление.

Смещение самих позвонков ввиду их хрупкости вызывает рефлекторный спазм и напряжение шейных мышц, которые пытаются таким образом держать позвоночник в нужном положении. Возникает боль в горле.

Ощущение инородного тела больше проявляет себя во время сна. Такие пациенты боятся задохнуться во сне. Анатомически этот страх необоснован, он психологический. Функции глотательного аппарата во время ШОХ абсолютно нормальны.

Поскольку смещение происходит в одну сторону больше, боли также односторонние. Обычно они локализуются между щитовидным хрящом и яремной вырезкой. Становится трудно глотать и кажется, что начинается удушье. Першение и ком в горле не мешают прохождению пищи и жидкости.

Слизь, першение

Глотка изнутри выстлана слизистой, эпителий которой вырабатывает слизь. Эта влага присутствует в носу, глотке, трахее, она не дает слизистой пересыхать. Помимо этого, в ней содержатся иммунные клетки, защищающие организм.

При любом раздражении количество слизи увеличивается рефлекторно. Тогда к симптомам присоединяется жжение и чувство зуда из-за измененных нервных тканей. При большом скоплении слизь может густеть и тогда затрудняется глотание. Лечат ее не отхаркивающими средствами, а препаратами от остеохондроза.

Терапия

Если возникает ком в горле при шейном остеохондрозе, расстройство прогрессирует. По отзывам пациентов и терапевтов можно понять, что самочувствие улучшается при правильном подходе к лечению.

Главная задача терапии – сдержать процесс разрушения хрящей. Нужно устранить воспаление, появившееся после ущемления нервов. Такие процессы возникают при смещении дисков и позвонков. Физиотерапия способствует устранению остеохондроза. Мануальная терапия и ЛФК может оказать подходящий эффект.

Тошнота

Тошнота и отрыжка воздухом при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника связаны с нарушением кровотока по сосудам мозга. Этот симптом нередко приводит к значительному снижению аппетита и массы тела, а в организме может возникнуть дефицит питательных веществ. Иногда у больного отмечается не только тошнота, но и неукротимая рвота, которую могут провоцировать повороты головы, наклоны и даже обычная ходьба.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры представляют широкий спектр средств эффективно снимающих основные неприятные симптомы: напряжение, боль, воспаление.

При этом стоит учесть что применение физиолечение противопоказано в остром периоде заболевания, при повышенном давлении, наличии кожных проблем в области воздействия, а также будущим мамам.

Виды физиотерапевтических средств, применяемых при коме в горле при остеохондрозе:

• Магнитотерапия. Успокаивает нервную систему, подавляет рост патогенных бактерий и снимает воспаление. Для лечебного эффекта используют постоянные или переменные магнитные поля низкой частоты.
• Обезболивающий эффект дает и диадинамотерапия — воздействие на проблемную область слабым электрическим током разной частоты и силы. Также воздействие электротока восстанавливает кровообращение в тканях.
• Фонофорез помогает лучшему проникновению в ткани лекарственных средств для местного применения. Результат достигается благодаря волнам ультразвука.
• Парафинотерапия дает эффект за счет лечебного воздействия тепла. В результате снижается мышечное напряжение, улучшается тканевой, кровоток, уменьшаются воспалительные процессы.

В случае соблюдения мер предосторожности, физиолечение устраняет неприятные симптомы при перенапряжении мышц гортани.

Физиотерапия и массаж

Если человеку больно глотать из-за остеохондроза, для облегчения признаков рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур, которые существенно улучшают самочувствие и ускоряют выздоровление. Полезны такие оздоравливающие мероприятия:

• электрофорез;
• лазерное прогревание;
• ультрафиолетовое облучение;
• магнитотерапия;
• озокерит.

Для улучшения кровообращения и питания межпозвоночных структур рекомендуется пройти курс мануального массажа и иглорефлексотерапии. Во время процедуры стимулируются определенные точки на теле, благодаря чему активируется механизм самовосстановления и регенерации поврежденных участков. На массаж важно записаться к специально обученному мануальному терапевту, так как непрофессиональные манипуляции провоцируют осложнения.