Нарушение терморегуляции при остеохондрозе
Рентгеновский снимок больного остеохондрозом.
Шейный остеохондроз нередко сопровождается признаками вегетососудистой дистонии. Это приступообразное или постоянное учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, головокружения, предобморочные состояния. Интенсивность симптоматики ВСД и характер течения шейного остеохондроза взаимосвязаны. Во время рецидивов дегенеративно-дистрофической патологии выраженность функциональных расстройств существенно повышается.
Связь между ВСД и шейным остеохондрозом
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…» Читать далее…
Вегетососудистая дистония — не самостоятельное заболевание, а совокупность симптомов, сопровождающих течение какой-либо системной патологии. Под этим термином подразумевают расстройство регуляции гомеостаза вегетативной нервной системой, выражающееся в изменении значений артериального давления, частоты сердечных сокращений, теплоотдачи, работы внутренних органов.
Возникает ВСД и при шейном остеохондрозе на фоне уплотнения и уплощения межпозвонковых дисков, нестабильности тел позвонков, ослаблении мышц и связочно-сухожильного аппарата. Происходит постепенное вовлечение в деструктивный процесс сосудистых и нервных стволов, локализованных в области поврежденных позвоночных структур.
Нарушения сна — частый признак остеохондроза.
Спинномозговые корешки раздражаются, травмируются при их ущемлении:
- костным наростом (остеофитом);
- сместившимся диском;
- мышечным спазмом;
- воспалительным отеком.
Раздражение чувствительных нервных окончаний приводит к спазмированию артерий, недостаточному кровоснабжению головного мозга кислородом и питательными веществами. Ишемия нейронов провоцирует нарушение продукции гормонов — биологически активных веществ, регулирующих функционирование периферической нервной системы. Это и становится причиной расстройства ее работы, появления симптомов вегетососудистой дистонии.
Причины появления
Одна из основных причин развития шейного остеохондроза — естественное старение организма, сопровождающееся замедлением восстановительных процессов. Спровоцировать разрушение межпозвонковых дисков могут системные заболевания, например, подагра, деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит. Остеохондроз развивается на фоне малоподвижного образа жизни, чрезмерных физических нагрузок, эндокринных и метаболических расстройств, врожденных или приобретенных аномалий скелета. А предпосылками к появлению характерных симптомов ВСД становятся следующие факторы:
- частые стрессовые ситуации;
- изменения гормонального фона;
- употребление алкоголя, кофе;
- дефицит микроэлементов, водо- и жирорастворимых витаминов в продуктах питания;
- резкая смена погоды;
- респираторные, желудочно-кишечные инфекции;
- травмы.
Чрезмерные умственные нагрузки приводят к ВСД.
Вероятность функциональных расстройств повышается у людей с определенными особенностями личности, характера. Как правило, они склонны остро переживать рядовые бытовые конфликты. У таких людей изначально повышена тревожность, мнительность.
Клиническая картина
Для вегетососудистой дистонии характерны разнообразные клинические проявления. Их многочисленность обусловлена расстройством всех основных вегетативных функций — дыхания, кровоснабжения, потоотделения, мочеиспускания, пищеварения, перистальтики. В большинстве случаев симптомы ВСД возникают при шейном остеохондрозе 2, 3 степени тяжести, когда изменения позвонков и дисков стали необратимыми. Нередко к функциональным расстройствам приводят осложнения заболевания — протрузии, грыжевые выпячивания, дискогенная миелопатия.
Кардиальная симптоматика
Чаще всего ВСД клинически проявляется тахикардией – аритмией, характеризующейся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Возникают ощущения перебоев в работе сердце, его замирания, сосудистой пульсации не только в задней поверхности шеи, но и в ногах, руках.
Один из ведущих симптомов ВСД — боль в кардиальной области. Она может быть острой, но чаще тупая, ноющая, давящая. Отмечаются и диадинамические функциональные расстройства. Артериальное давление повышается или снижается, нарушается циркуляция крови, лимфы.
Боль в области сердца.
Дыхательная система
Для вегетососудистой дистонии характерны респираторные симптомы, возникающие на фоне нарушения регуляции дыхательной системы. Наблюдаются тахипноэ (учащенное дыхание), ощущения нехватки воздуха, тяжесть, заложенность в груди, резкая одышка, которая напоминает приступ бронхиальной астмы. У больного шейным остеохондрозом появляются трудности с совершением полноценного вдоха и выдоха.
Нервная система
Психоневрологические симптомы ВСД настолько выражены, что нередко приводят к паническим атакам — внезапно возникающим приступам немотивированного страха, повышенной тревожности, беспокойства. В тяжелых случаях у больных диагностируются депрессивные состояния. Вегетососудистая дистония проявляется вялостью, слабостью, быстрой утомляемостью при незначительных нагрузках.
Больные становятся раздражительными, плаксивыми, на фоне психоэмоциональной нестабильности снижается умственная и физическая работоспособность. Постепенно у них развивается метеозависимость, часто возникают головные боли, наблюдается расстройство смены фаз сна — он становится поверхностным, беспокойным.
Панические атаки, раздражительность, плаксивость — симптомы патологии.
Иные симптомы
Расстройство работы вегетативной системы вносит нежелательные коррективы в функционирование практически всех систем жизнедеятельности человека. Симптомы ВСД довольно редко проявляются изолированно. Чаще они сочетаются друг с другом, что значительно ухудшает самочувствие больного и затрудняет диагностику.
| Вегетативные расстройства | Характерные признаки |
| Нарушения терморегуляции | Температура тела лабильна — повышается в течение дня 38 °C, а затем снижается до 35 °C. Больной ощущает зябкость, а потом страдает от жара, избыточного потоотделения. Терморегуляторные нарушения могут возникать время от времени или становятся постоянными |
| Нарушения пищеварения и перистальтики | Проявляются диспептическими, диспепсическими расстройствами — приступами тошноты и рвоты, отрыжкой, болями в эпигастральной области, повышенным газообразованием. Нередко возникают запоры или диарея |
| Мочеполовые расстройства | Половое влечение сохраняется на фоне аноргазмии. При отсутствии каких-либо патологий мочевыводящих путей учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря, мочеиспускание становится болезненным |
Диагностика
Выявить ВСД весьма затруднительно из-за многочисленности и разнообразия симптомов. Поэтому ее диагностирование заключается в дифференциации патологий со схожей клинической картиной. Пациенты обязательно направляются для консультации к неврологу, кардиологу, эндокринологу. Характерные признаки шейного остеохондроза выявляются с помощью рентгенологического исследования.
Остеохондроз шейного отдела на рентгене.
Немаловажное значение при выставлении диагноза имеет семейная отягощенность. Предположить развитие ВСД у пациента с парасимпатикотонией позволяет наличие у ближайших родственников бронхиальной астмы, язвенных поражений ЖКТ, нейродермитов. При подозрении на симпатикотонию косвенным подтверждением диагноза служит выявление у членов семьи гипертензии, ишемической болезни сердца, гипертиреоза, сахарного диабета.
При проведении диагностики оценивается исходный вегетативный тонус, показатели вегетативной реактивности. Для этого анализируются жалобы больных, изучаются результаты электрокардиограммы и электроэнцефалографии головного мозга.
Что делать при приступе панической атаки
Во время приступа неинформативно измерять артериальное давление или частоту сердцебиений, так как при панической атаке они далеки от нормы. Следует прилечь, принять удобное положение тела. Врачи рекомендуют улыбаться, несмотря на страх. Существует связь между мимической мускулатурой и головным мозгом, поэтому самочувствие вскоре улучшится.
Рекомендуется применить технику глубокого дыхания. Нужно на пару секунд удерживать воздух, а затем плавно, медленно выдыхать. Также нужно сдавить «анатомическую табакерку» на одну минуту. Так называется ямка, образующаяся у основания большого пальца левой руки при его поднятии.
«Анатомическая табакерка».
Лечение патологий
Устранить проявления вегетососудистой дистонии невозможно без проведения терапии шейного остеохондроза. Все ее симптомы ослабнут или полностью исчезнут на стадии устойчивой ремиссии дегенеративно-дистрофического заболевания.
Медикаментозное лечение
В терапии непосредственно шейного остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, глюкокортикостероиды, витамины группы B, мази с согревающим и местнораздражающим действием.
Нестероидные противовоспалительные средства при патологиях позвоночника.
Для устранения функциональных расстройств пациентам назначаются антидепрессанты, транквилизаторы, седативные препараты. Снизить вероятность панических атак позволяет курсовой прием Глицина, Гопатеновой и Глутаминовой кислот, сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов.
При выраженных проявлениях функциональных расстройств в терапевтические схемы включаются бета-адреноблокаторы, психостимуляторы, нейролептики.
Массаж
В терапии шейного остеохондроза используется классический, точечный, баночный массаж. Под механическим воздействием расслабляется скелетная мускулатура, устраняется ущемление позвоночной артерии, спинномозговых корешков. Массаж — эффективный метод не только терапии остеохондроза, но и профилактики его рецидивов.
Массаж шейно-воротниковой зоны.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы, применяемые в лечении шейного остеохондроза, помогают избавиться и от проявлений ВСД. Пациентам назначается магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, гальванические токи, ударно-волновая терапия. С болью в шее, вызванной ущемлением спинномозговых корешков, хорошо справляются аппликации с озокеритом, парафином. А для нормализации психоэмоционального состояния, укрепления защитных сил организма пациентам рекомендована терапия лечебными грязями и минеральными водами.
Иглоукалывание при остеохондрозе.
Упражнения для шеи
Лечебная гимнастика и физкультура — наиболее эффективный способ избавиться от всех неврологических симптомов шейного остеохондроза, в том числе панических атак. Чаще всего врач ЛФК включает в комплекс такие упражнения:
- встать, расставить ноги на ширине плеч, делать вращения головой сначала в одну, затем в другую сторону;
- в положении сидя приложить ладонь к подбородку, пытаться наклонять голову, оказывая при этом сопротивление рукой;
- сесть ровно, прислонить ладонь к щеке. Наклонять голову в сторону, оказывая сопротивление рукой. Повторить упражнение в противоположную сторону.
Все движения должны обязательно совершаться без рывков, плавно, замедленно, с небольшой амплитудой.
Психологическая помощь
Для индивидуальной психологической коррекции пациентам рекомендовано регулярное посещение психотерапевта, психолога, в том числе групповые занятия. Врач объясняет, что нельзя позволить себе поддаться страху, тревожности, беспокойству. Необходимо осознать, что приступ спровоцирован очередным рецидивом шейного остеохондроза, поэтому не является угрозой для жизни.
Народные методы
Из народных средств в терапии остеохондроза шейного отдела и ВСД применяются настои лекарственных трав с мягким успокаивающим действием. Для их приготовления чайную ложку сухого лекарственного сырья заливают стаканом кипятка. Через час настой процеживают и принимают по 100 мл до 3 раз в день. Выраженной седативной активностью обладают зверобой, пустырник, валериана, душица, мята, мелисса, чабрец.
Травяной сбор.
Меры профилактики
Избежать клинических проявлений ВСД можно исключением из привычного образа жизни ситуаций, провоцирующих рецидивы шейного остеохондроза. Нельзя находиться длительное время в одном положении тела, поднимать тяжелые предметы. Следует ежедневно заниматься лечебной физкультурой, принимать витамины, пополнить рацион свежими овощами, ягодами, фруктами.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Довольно-таки распространенными заболеваниями современности признаны ВСД и шейный остеохондроз, симптомы которых очень разнообразны. Изучению взаимосвязи этих заболеваний, учитывая их частоту и сочетаемость клинических проявлений, занимались многие ученые на протяжении нескольких лет. В результате на сегодняшний день большинство медицинских работников не рассматривают эти два недуга по отдельности, а считают проявления ВСД (вегетососудистой дистонии) следствием развития патологии в позвоночном столбе, а именно, прогрессирования шейного остеохондроза.
Остеохондроз, клинические проявления
Остеохондроз позвоночного столба на любом его уровне — это заболевание, сопровождающееся развитием дегенеративно-деструктивных процессов в позвонках. В зависимости от уровня развития патологического процесса различают остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.
При генерализации патологии отмечают развитие распространенного остеохондроза, охватывающего несколько отделов позвоночника. Соответственно, клинические проявления при остеохондрозе в зависимости от его локализации варьируют. Схожим для всех видов остеохондроза является появление выраженного болевого синдрома, ограничение двигательной активности, очаговая неврологическая симптоматика в зависимости от повреждения корешка спинного мозга, иррадиация боли в конечности (верхние, нижние), развития парестезий, нарушение чувствительности. Кроме того, происходит вовлечение в патологический процесс других органов и систем и постепенное развитие сопутствующего заболевания с соответствующей данному заболеванию клинической картиной. В основе развития сопутствующей патологии лежит дисбаланс в деятельности симпатической и парасимпатической нервной системы, в результате которого происходит нарушение физиологических и биохимических процессов в организме.
Механизм развития заболевания
В патогенезе развития заболевания особое значение имеет наличие двух механизмов: поражение опорно-двигательного аппарата и нарушение нервно-гуморальной регуляции организма.
Повреждение опорно-двигательного аппарата находит проявление в разрушении суставов отделов позвоночника на всем его протяжении.
А именно, происходит:
- развитие деструктивно-дегенеративных процессов в хрящевой ткани суставов позвоночника;
- сужение суставной щели;
- сдавливание межпозвоночных дисков и их выпячивание из позвоночного канала (формирование грыж);
- деформация костной ткани (разрастание остеофитов);
искривление позвоночного столба; - поражение нервных окончаний, вплоть до их атрофии и выпадения нервных импульсов.
Формирование деструктивных процессов в шейных позвонках (С5, С6, С7) приводит к возникновению рефлекторных проявлений, ограничивающих подвижность шейного отдела позвоночника. Защемление корешков спинного мозга на данном уровне, сопровождается сильными болевыми ощущениями, прострелами в голову и плечевой пояс. Зачастую в период обострения шейного остеохондроза пациент занимает вынужденное щадящее положение, при котором он старается как можно меньше шевелиться, дабы не доставлять себе дополнительные болевые ощущения. Миозиты являются частыми «спутниками» шейного остеохондроза. Боль распространяется по плечевому поясу, опускаясь до уровня лопаток, ограничивая движения в плечевых суставах. Достаточно болезненна пальпация паравертебральных точек шейного отдела позвоночника.
Нарушение нервно-гуморальной регуляции во многом объясняет существование тесной связи между прогрессированием остеохондроза шейного отдела позвоночника и проявлениями вегетососудистой дистонии.
Одним из самых частых спутников шейного остеохондроза является ВСД. Разрушение межпозвоночных дисков, сдавление нервов и сосудов, питающих головной мозг, атрофия мышц спины и шеи приводят к развитию ВСД при шейном остеохондрозе. Нарушение функции нервного сплетения в позвоночной артерии приводит к появлению неврологической симптоматики, напоминающей транзиторные ишемические атаки или острые нарушения мозгового кровообращения. Нарушения движения ликвора приводят к компрессии черепно-мозговых нервов и магистральных сосудов, что способствует возрастанию внутричерепного давления и усугублению вегетативной симптоматики. Признаки ВСД достаточно часто встречаются при обострениях остеохондроза шейного отдела позвоночника.
К ним относятся:
- резкие выраженные головные боли и головокружения по утрам, вплоть до обморочных состояний;
- онемение и парестезии в верхних конечностях, области шеи и плеч;
- быстрая утомляемость, синдром хронической усталости;
- подавленность, депрессивные состояния, панические атаки;
- повышенная раздражительность, подверженность стрессовым ситуациям;
- метеозависимость;
- нарушение сна, бессонница;
- шум в голове, ушах;
- ухудшение зрения, двоение в глазах, мелькание мушек перед глазами;
- тошнота;
- скачки артериального давления;
- чувство тяжести и сдавления в груди, одышка, нарушения сердцебиения.
ВСД и шейный остеохондроз, связь, особенности клинических проявлений
Для того, чтобы рассматривать ВСД не как отдельное заболевание, а как следствие шейного остеохондроза, существует несколько характерных признаков, присущих данной сочетанной патологии.
ВСД и шейный остеохондроз, симптомы:
- Панические атаки — приступы неоправданной тревоги и повышенного ощущения страха, сопровождающиеся трудностью в осуществлении дыхания, болями за грудиной, тошнотой, полуобморочными состояниями, слабостью, онемением в ногах. Отличительной особенностью панической атаки (один из признаков ВСД при шейном остеохондрозе) признана спонтанность возникновения при условии долгого нахождения пациента в неудобной позе или после физической нагрузки.
- Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы зачастую проявляется в ощущении нехватки воздуха, которые возникают во время прогулок или после физической нагрузки. Может быть даже диспноэ — расстройство дыхание, требующее оказание квалифицированной медицинской помощи. Дыхание при диагнозе: шейно-грудной остеохондроз и ВСД поверхностное с нарушением ритма. Кроме нарушения дыхания отмечаются нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления. Нахождение пациента длительное время в неудобном положении тела зачастую сопровождается парестезиями и онемением в шейном отделе позвоночника, плечевом поясе, затылочной области.
- Неврологическая симптоматика довольно-таки разнообразна. Пациент предъявляет жалобы на сниженный жизненный тонус, быструю утомляемость, головокружение, головные боли напряжения. Характерным является тесная связь головной боли с двигательной активностью в плечевом поясе, движениях головы, шеи. Зачастую можно определить поражение лицевых нервов, малый объем движения глазных яблок при поворотах головы в сторону. Локализация головной боли в основном односторонняя с прострелами в слуховой проход, височную область.
- Нарушение терморегуляции проявляется в резком изменении температурного режима тела при наличии стрессового фактора. Особенность гипертермии, связанной с диагнозом: ВСД, остеохондроз шейного отдела позвоночника, является сопровождение ее пульсирующей головной болью и снижением остроты зрения.
Диагностика шейного остеохондроза и вегетососудистой дистонии
Важное значение для правильной постановки диагноза имеет сбор анамнеза, осмотр и проведение дополнительных методов обследования организма. Дополнительные диагностические методы:
- рентгенография шейного и грудного отделов позвоночника;
- электрокардиография;
- МРТ или КТ;
- УЗДГ сосудов шеи;
- суточное мониторирование артериального давления;
- измерение глазного дна с последующей консультацией офтальмолога;
- консультация невролога.
Лечение
Первопричина недуга — остеохондроз шейного отдела позвоночника. Именно поэтому медикаментозная терапия, использование физиотерапии, лечебной физкультуры, направленных на аннулирование проявлений остеохондроза и его обострений, значительно улучшает самочувствие пациента. Из лекарственных препаратов для лечения остеохондроза активно применяются:
- миорелаксанты (мидокалм);
- нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мовалис, ксефокам, амелотекс);
- лекарства, укрепляющие стенки нервного волокна и улучшающие проводимость по нервным волокнам (мильгамма, комбилипен, неромультивит);
- обезболивающие и спазмолитики (новокаиновые блокады);
- хондропротекторы (алфлутоп, до-на, протекта, мукасат).
Проявления ВСД подлежат симптоматической терапии в зависимости от проявленности того или иного признака болезни.
В частности, широко применяются:
- успокоительные лекарственные препараты (новопассит, персен, грандаксин);
- сосудорасширяющие (винпоцетин, кавинтон, никотиновая кислота);
- витаминно-минеральные комплексы.
Из немедикаментозных способов лечения недуга активно применяются ФТЛ (магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, Дарсонваль), массаж, ЛФК, мануальная терапия, кинестез.
Источник