Не могу пальцы опухли артрит
Из этой статьи вы узнаете о заболеваниях суставов: на руках болят и опухают суставы, причины, какие болезни могут проявляться такими признаками. Что делать, как избавиться от неприятных симптомов, лечение, если опух сустав на пальце руки.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 17.06.2019
Дата обновления статьи: 11.05.2020
Содержание статьи:
- Боль и припухлость на руках: особенности этих симптомов
- Причины и типы артрита
- Диагностика
- Методы лечения
- Прогноз на выздоровление
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Боль и припухлость суставов рук, а также коленей, стоп и других суставов – основной клинический признак артрита разной природы. Такие симптомы появляются при ревматоидном и реактивном артрите, подагре, псориазе, инфекционном артрите.
Припухлость суставов при артрите. Нажмите на фото для увеличения
В ряде случаев болевой синдром в пальцах рук вызывают часто возникающие микротравмы при определенных видах профессиональной деятельности.
Артрит пальцев рук, а также микротравмы характерны для шлифовщиков, фрезеровщиков, слесарей, упаковщиков и людей других профессий, связанных с выполнением однообразных движений кистей и микротравмами пальцев.
Далее в статье речь пойдет об артрите, как о наиболее частой причине того, что пальцы рук опухают и болят.
Артритом суставов пальцев рук болеют люди любого возраста:
- аутоиммунные заболевания чаще возникают в возрасте 25–35 лет;
- подагра – после 40 лет;
- инфекционный артрит появляется в любом возрасте, даже у детей.
Заболевание диагностируют у 30–50 человек на 100 000 населения.
При своевременной диагностике артрита и адекватной терапии можно достичь выздоровления или длительной ремиссии в зависимости от природы патологии, в противном случае болезнь может привести к инвалидности.
При возникновении боли и припухлости в суставах рук необходимо обратиться к терапевту для первичного обследования, он уже направит к узким специалистам по суставам – ревматологу, артрологу.
Безболезненный отек суставов встречается, но он не связан с поражением самого органа. Такой симптом возникает при варикозном расширении вен на ногах или при нарушении оттока лимфы. Сустав не изменен, но вокруг него образуется отек мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки). Такой отек всегда распространяется за пределы сустава, идет снизу вверх по конечности и не вызывает боли.
Нажмите на фото для увеличения
Боль и припухлость: особенности этих симптомов
Данные симптомы возникают из-за протекающего в суставе воспалительного процесса.
Боль может иметь различную интенсивность, в зависимости от стадии заболевания и уровня его активности.
Сначала боли беспокоят пациента только в ночное время (особенно в период с 3 до 5 утра). Впоследствии возникают и в дневное время – после длительной физической активности, выполнения однотипных движений и внезапно в покое. А затем приобретают постоянный характер.
Хотя в период между обострениями боли не сильные, но, непрерывно докучая человеку, значительно ухудшают качество жизни.
Выраженность припухлости также может быть разной. Она варьируется в зависимости от степени активности артрита, его стадии и разновидности:
- при ревматоидном артрите в период ремиссии наблюдается легкая отечность без покраснения;
- при подагрическом в острой форме – сустав очень красный, опухший и значительно увеличен в размере.
Нажмите на фото для увеличения
Причины и типы артрита
Артрит бывает следующих разновидностей:
- Ревматоидный.
- Подагрический (хотя заболевание чаще поражает сустав большого пальца ноги, но возможны и отеки пальцевых сочленений на руках).
- Псориатический.
- Инфекционный.
- Реактивный.
- Травматический.
Проявления различных видов артрита пальцев рук. Нажмите на фото для увеличения
Причины и факторы риска различных видов артрита:
| Тип артрита | Механизм развития | Возможные первопричины и факторы, повышающие риск развития заболевания |
|---|---|---|
Ревматоидный | Иммунная система атакует суставную ткань собственного организма | Точная причина не установлена, но риск развития повышается при наследственной предрасположенности, заражении следующими вирусами: кори, паротита, герпеса, гепатита В, Эпштейна-Барра, цитомегаловирусом Пусковым фактором могут стать переохлаждение, тепловой удар, стресс |
Подагрический | Нарушается обмен веществ В суставах откладываются кристаллы мочевой кислоты, что вызывает воспаление | Повышенный холестерин, гипертония, нарушения работы почек Чрезмерное количество в рационе пуринов (содержатся в красном мясе, жирной рыбе, какао, кофе, шоколаде, бобовых), постоянное отравление организма алкоголем |
Псориатический | На фоне постоянного напряжения из-за псориаза иммунная система начинает атаковать суставы | Основная причина – псориаз (даже если у вас всего одна псориатическая бляшка) Повышают риск развития инфекционные заболевания, физические травмы, возраст старше 30 лет |
Инфекционный | Бактерии поражают сустав, вызывая сильное острое воспаление | Гонококковая, стрептококковая, вирусная инфекция |
Реактивный | При длительной инфекционной болезни иммунитет начинает «путать» возбудителей заболевания с соединительной тканью собственного организма | Желудочно-кишечные и урогенитальные инфекции |
Травматический | Постоянные микротравмы или же разовое серьезное повреждение приводят к воспалительному поражению сустава | Постоянные повышенные нагрузки на пальцы рук или же единичные серьезные повреждения, лечение которых проводилось неправильно или несвоевременно |
Диагностика
Чтобы определить точную причину того, почему опухают и болят суставы, врач изучит анамнез, выслушает жалобы, проведет первичный осмотр и назначит:
- Клинический анализ крови для определения скорости оседания эритроцитов (при воспалении она увеличена), С-реактивного белка (высокий уровень при ревматоидном артрите), мочевой кислоты (повышенная концентрация при подагрическом артрите).
- Анализ крови на инфекции.
- Пункцию (прокол тканей сустава) и исследование синовиальной жидкости (жидкости в полости сустава): оценку ее внешнего вида, степени вязкости, наличия сахара, белка, кристаллов солей, бактерий.
- Рентгенограмму суставов для определения их состояния и степени поврежденности из-за заболевания.
- Если рентгенограмма не дала нужных врачу результатов, то показаны КТ, МРТ, УЗИ. Проводится и радионуклидная сцинтиграфия – метод лучевой диагностики, при котором в организм пациента через вену вводится контрастное радиоактивное вещество (пирофосфат, тетрофосмин и другие). Накопление препарата регистрируется прибором. Эта методика позволяет получить информацию о строении и функционировании сустава. Применяется для выявления опухолей и диагностики переломов.
Рентгеновский снимок рук, пораженных артритом
Методы лечения
Что делать, если опухают суставы на пальцах рук:
- Незамедлительно обратитесь к врачу, не пытайтесь лечить распухшие суставы пальцев рук домашними средствами. Нужно сначала выявить и остановить причину того, почему сочленения припухают. Иначе недуг будет только усугубляться и со временем может перерасти на стадию серьезных изменений рук, постоянных болей и сильно ограниченной подвижности.
- Четко опишите все свои жалобы, даже если вы считаете, что они мелкие и не связаны с суставами.
- В качестве дополнения к лечению с разрешения доктора используйте народные средства. Сила природы поможет суставам быстрее прийти в норму.
Местные средства для снятия припухлости и боли
Чтобы успокоить болящие суставы, назначают мази с нестероидными противовоспалительными веществами, обладающие анальгезирующим и противоотечным эффектом:
- Долгит;
- Вольтарен;
- Кетонал;
- Нурофен;
- Дикловит.
Нажмите на фото для увеличения
Чтобы снять опухоль, также используют физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию, электрофорез.
Препараты для лечения артрита
При артритах любого происхождения врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) внутрь, реже – глюкокортикоиды (препараты на основе гормонов коры надпочечников) внутрисуставно.
Примеры препаратов для введения внутрисуставно:
- НПВС: Ксефокам, Лорноксикам.
- Глюкокортикоиды: Гидрокортизон, Кеналог, Метипред, Флостерон.
Это нужно для эффективной борьбы с воспалительным процессом, вследствие которого болят и могут распухать суставы. Далее, в зависимости от причины, назначают средство, направленное на первопричину:
- При ревматоидном артрите – иммунодепрессанты (Ремикейд, Метотрексат, Циклофосфан).
- При подагрическом – средства, нормализующие уровень мочевой кислоты (Аллопуринол, Пробенецид).
- При инфекционном – антибиотики (Метронидазол, Цефтриаксон, Кларитромицин).
- При псориатическом – препараты для борьбы с псориазом (холекальциферол в высоких дозах, тимодепрессин, симулект, эфализумаб).
Нажмите на фото для увеличения
Гимнастика для суставов
Упражнения нельзя делать только в случае, если сочленения сильно отекшие.
Гимнастика показана для снятия боли, когда с опуханием уже удалось справиться медикаментозными методами. Также она поможет улучшить подвижность в суставах.
Каждое из предложенных упражнений выполняйте по 5 раз:
- Сильно сожмите руки в кулак, разожмите. Также можете использовать эспандер, если он у вас есть.
- Сложите все пальцы вместе. Попытайтесь дотянуться до основания ладошки.
- Выпрямите ладонь и все пальцы. Большой согните так, чтобы дотянуться им до основания мизинца.
- В конце потрясите руками, чтобы расслабить их.
Эспандер
Народные средства
Еще наши прабабушки для снятия отеков в суставах использовали простые рецепты:
- Смешайте листья толокнянки, подорожника, крапивы, зверобоя и плоды шиповника в равных пропорциях. 2 ст. л. смеси залейте 1 л кипятка, варите 5 минут, остудите, процедите, пейте по 150 мл 3 раза в день.
- Возьмите петрушку (траву и корни). Залейте 40 г 0,5 л кипятка. Остудите, процедите. Пейте по полстакана 3 раза в день перед едой.
Все травы используются в засушенном виде. Они могут иметь противопоказания, поэтому проконсультируйтесь с врачом.
Несмотря на довольно высокую эффективность в снятии симптомов, отвары не воздействуют на причину; если лечиться только ими, заболевание будет неуклонно прогрессировать и перерастет в тяжелую форму.
Народные средства для лечения артрита: листья крапивы, листья подорожника, листья толокнянки, трава зверобоя, плоды шиповника, трава и корни петрушки. Нажмите на фото для увеличения
Прогноз на выздоровление
Ревматоидный, подагрический и псориатический артриты – хронические. Они не излечиваются полностью, но при соблюдении всех рекомендаций врача возможна стойкая ремиссия.
От инфекционного, реактивного и травматического можно избавиться, вовремя начав терапию (то есть с момента появления первых симптомов болезни). Лечение длится от 1 до 6 месяцев и зависит от тяжести процесса.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Ревматоидный артрит. Клинические рекомендации Ассоциации ревматологов России, 2018.
https://cr.rosminzdrav.ru/#!/schema/173 - Подагра. Клинические рекомендации. Ассоциация ревматологов России, 2014.
https://pharm-spb.ru/docs/lit/Revmatologia_Rekomendazii%20po%20diagnostike%20i%20lecheniyu%20podagry%20(ARR,%202014).pdf - Психогенная дистония кисти (клиническое наблюдение). Байдаулетова А. И., Шавловская О. А.
https://cyberleninka.ru/article/n/psihogennaya-distoniya-kisti-klinicheskoe-nablyudenie - Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М., К.: Катран групп, 2002, стр. 153.
- Лечение первичного артрита суставов пальцев. The Treatment of Primary Arthritis of the Finger and Thumb Joint. Christian Karl Spies, PD Dr. et al.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5954171/
Загрузка…
Источник
Артрит сопровождается рядом специфических симптомов, в значительной мере осложняющих жизнь пациенту. Одним из таких симптомов являются отеки при артрите. При этом отекать может как воспаленный сустав, так и вся конечность, если воспаление локализовано на ноге. Для борьбы с отеками применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.
Причины появления отеков
Отекание стоп вызывает дискомфорт и затруднение в передвижении
Отеки при артрите – это прямое следствие воспалительного процесса в суставе. Они появляются из-за скопления инфильтрата в суставной сумке. При воспалительном процессе в крупных суставах увеличивается продукция синовиальной жидкости, что приводит к ее скоплению в сумке и развитию выраженной отечности.
Чем тяжелее воспалительный процесс, тем сильнее выражен отек. Особенность отеков при ревматоидном артрите заключается в том, что они увеличиваются во время ночного отдыха и постепенно проходят без лечения в течение дня. Это связано с тем, что после ночного отдыха человек начинает двигаться, трофика синовиальной жидкости постепенно нормализуется, а значит и отечность тканей спадает.
Отеки возникают на любых частях тела, однако наибольший дискомфорт человек испытывает при отекании стоп и голеней. Эти зоны сами по себе склонны к накоплению жидкости из-за особенностей местного движения крови и лимфы, а при патологиях суставов ситуация усугубляется еще больше, поэтому отекшие конечности быстро устают и сильно болят.
Факторы, увеличивающие вероятность развития выраженных отеков:
- застойная сердечная недостаточность;
- патологии почек;
- злоупотребление солью;
- варикозное расширение вен.
При застойной сердечной недостаточности отмечаются отеки ног и лица. В случае, когда на фоне этой патологии протекает ревматоидный артрит, отечность выражена очень сильно и требует комплексного лечения.
Если у человека отекают сильно ноги при артрите, дополнительно рекомендуется проверить почки. Ревматоидный артрит достаточно часто дает осложнения на внутренние органы и почки первыми принимают на себя удар. Симптомом нарушения работы почек становится уменьшение частоты мочеиспускания и появление выраженных мешков под глазами.
Соль приводит к задержке жидкости в организме. Злоупотребление солью влечет за собой сгущение крови, повышение артериального давления и уменьшение частоты мочеиспускания. В результате жидкость задерживается в организме, и появляются сильные отеки. При артрите это также грозит солевыми отложениями в суставах из-за нарушения выведения органических соединений в результате редкого мочеиспускания.
Отек стопы и голени при артрите часто выступает следствием варикозного расширения вен. Это заболевание влечет за собой нарушение кровообращения и движения лимфы в нижних конечностях. При злоупотреблении солью это становится причиной накопления жидкости в тканях нижних конечностей и приводит к сильным отекам.
Как снять отеки?
Обследование ЭКГ поможет правильно подобрать лечение
Как снять отек при артрите будет зависеть от причины его развития. Если отечность связана непосредственно с самим воспалением, убрать опухоль достаточно просто, необходимо лишь купировать воспалительный процесс и нормализовать местное кровообращение.
В случае, когда отеки ног при артрите вызваны другими нарушениями, понять, как снять опухоль, можно только после комплексного обследования. Человеку рекомендуется:
- проверить работу почек;
- сделать ЭКГ;
- проконсультироваться с флебологом;
- исключить нарушения обмена веществ;
- пересмотреть свой рацион.
Точно установить причину избыточного накопления жидкости может только врач. Набухание и отеки ног при артрите на фоне почечной недостаточности требуют комплексного лечения. При легких нарушениях функции почек врач назначит диуретики для выведения излишка жидкости.
При сердечной недостаточности необходима комплексная терапия, включающая прием сердечных гликозидов, диуретиков и антикоагулянтов.
Снять отеки колена при артрите, сопровождающимся варикозным расширением вен, поможет специальное компрессионное белье, которое обеспечит нормальное давление на вены. Проще всего избавиться от набухания, если опухоль вызвана злоупотреблением солью – для снятия отека при артрите в этом случае достаточно диеты с ограниченным потреблением соли и увеличенным потреблением жидкости.
Медикаменты для борьбы с отеками
Медикаменты помогут устранить отечность и купировать воспалительный процесс
Для снятия опухоли при ревматоидном артрите нужно, в первую очередь, комплексное лечение этого заболевания суставов. Оно направлено на купирование воспалительного процесса. С этой целью применяют:
- обезболивающие средства;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- кортикостероиды.
Анальгетики уменьшают болевой синдром, тем самым избавляя от спазма мышц и нормализуя давление мышечной ткани на сустав. Нестероидные противовоспалительные препараты купируют воспалительную реакцию, облегчая дискомфорт. Внутрисуставное введение кортикостероидов позволяет быстро избавиться от отека за счет снятия воспаления.
Все эти методы являются частью симптоматической терапии. После снятия острых симптомов проводится специфическая терапия артрита, которая позволяет улучшить движение в суставе, тем самым предотвращая появление отеков в дальнейшем.
Вне обострения отеки могут появляться из-за неправильной нагрузки на сустав или мышечного спазма. Для устранения отеков в этом случае рекомендованы местно-раздражающие препараты в форме мазей. Можно использовать Капсикам, Апизартрон, Випросал. Все эти препараты основаны на натуральных компонентах (пчелиный или змеиный яд) и расширяют сосуды в зоне нанесения. Это стимулирует кровоток, снимает болевой синдром и уменьшает отек. Наносить такие мази можно до четырех раз в день.
При выраженных отеках на фоне нарушения обмена веществ, врач может назначить мочегонные средства и препараты для нормализации работы почек и миокарда. Выбор специфических лекарственных средств зависит от общего состояния здоровья пациента и осуществляется лишь после комплексного обследования у терапевта.
Физиотерапия от отеков
Терапия поможет восстановить обменные процессы в пораженных местах
После купирования острой симптоматики необходимо восстановить обменные процессы в воспаленных суставах, чтобы окончательно избавиться от отека. С этой целью применяют следующие виды физиотерапии:
- ударно-волновую терапию;
- электрофорез с сосудорасширяющими препаратами;
- магнитотерапию;
- ЛФК;
- массаж;
- теплые компрессы;
- грязелечение.
Оптимальный для снятия отека при артрите метод физиотерапии определяет врач, в зависимости от стадии заболевания и тяжести поражения соединительной ткани. Как правило, медикаментозное лечение и физиотерапия всегда дополняются комплексом упражнений ЛФК для разработки сустава, улучшения амплитуды движений и нормализации местного кровотока.
Народные средства против отеков
Компрессы помогут снять отек
Набухание ног и отеки рук при артрите можно лечить и с помощью народных средств. Самый простой терапевтический метод – воздействие сухого тепла. Для этого нужно взять сваренное вкрутую яйцо, завернуть его в полотенце и приложить к больному суставу на 10 минут. Также можно использовать прокаленную на сковороде соль, предварительно пересыпав его в плотный мешочек, или размятую вилкой вареную картофелину, завернутую в платок или полотенце.
Избавиться от припухлостей и отечности при артрите можно с помощью лечебных компрессов и растираний из арсенала народной медицины.
- При артрите часто отекают ноги, но снять припухлость конечностей можно с помощью такого простой средства, как лист белокочанной капусты. Его нужно размять руками до выступления сока смазать обильно медом и приложить к больному суставу, укутав шалью. Держать компресс следует не меньше двух часов, можно оставить его на ночь.
- Отеки ног и ступней при ревматоидном артрите можно снять с помощью настоя петрушки, который обладает выраженным мочегонным действием. Для приготовления средства нужно всыпать в термос 4 ложки сушеной зелени и залить 2 стаканами кипятка, а затем настоять 4 часа. Принимать средство необходимо по 100 мл утром и вечером.
- Снять отек колена при артрите помогут растирания, отлично снимает припухлость водочная настойка цветков сирени или прополиса. Небольшое количество средства следует нанести на больное колено и интенсивно растереть полотенцем по массажным линиям до появления ощущения тепла вокруг сустава.
Для уменьшения отеков также рекомендовано снизить потребление соли до 5-7 г в сутки, ввести в рацион ягодные морсы и отвары трав с мочегонным действием. Избавиться от лишней жидкости поможет настой плодов шиповника, брусничный отвар или клюквенный морс.
Источник