Недифференцированный артрит коленных суставов аллергия
У людей с повышенной чувствительностью реакция организма, даже на безобидные вещества, может быть непредсказуемой. Иногда в ответ на проникновение внешнего раздражителя развивается аллергический артрит.
Механизм развития
Своим зарождением заболевание обязано разным группам аллергенов:
- бытовым – пылевые клещи; экскременты, слюна, наружный покров домашних животных и птиц; отмершие клетки эпидермиса человека;
- пищевым – продукты питания;
- пыльцевым – пыльца лиственных деревьев, растений, злаковых трав;
- промышленным – химические вещества и их соединения;
- гельминтным – продукты распада и обмена паразитических червей.
Лекарственный аллергический артрит развивается на фоне введения сывороток (сывороточная болезнь), антибиотиков пенициллинового ряда и синтетических препаратов.
Иммунная система, созданная для охраны организма от опасных вторжений, сбивается с правильного курса. Воспринимает частицы как потенциально опасных агентов и начинает рьяно с ними бороться, вырабатывая аутоиммунные комплексы.
При вторичном вторжении чужеродное вещество связывается с сформированными антителами и/или антигенами, после чего оседает в биологических тканях. Попав по кровотоку в синовиальную оболочку сустава, аутоиммунный комплекс становиться причиной воспалительного процесса.
Аллергический артрит относится к группе реактивных артритов, которым не свойственны дегенеративные изменения суставных элементов. При своевременном адекватном лечении пациент имеет все шансы на полное выздоровление.
Симптомы у взрослых
Дебютирует заболевание в зависимости от типа воспалительного процесса. Организм может отреагировать на внедрение аллергена моментально, либо растянуть этот период до 1- 2 недель.
Общая клиническая симптоматика проявляется:
- локальной гиперемией и гипертермией кожного покрова над пораженным участком;
- постепенным скоплением жидкости в межклеточном пространстве;
- парестезиями и чувством внутреннего распирания в патологическом очаге;
- волнообразными болевыми приступами;
- усугублением болевого синдрома при двигательной активности.
Состояние осложняется кожными высыпаниями, увеличением лимфатических узлов, головной болью, слезотечением, насморком, зудом, головокружением, перепадом артериального давления, болью в пятках.
Артриту в аллергической форме свойственна «летучесть» – перемещение с одного сустава на другой. При этом болезненные отклонения, локализованные в прежнем очаге, самопроизвольно устраняются. Также отмечалось асимметричное поражение коленных, голеностопных, лучезапястных подвижных соединений, с их постепенным вовлечением снизу-вверх.
У детей
Дети подвергаются развитию аллергического артрита чаще, чем взрослые. Причина – недостаточно сформированная иммунная система и неполноценная зрелость тканей. Кроме внешних раздражителей провокаторами детских аутоиммунных реакций выступают вакцины, вводимые при плановой иммунизации.
Особую группу риска представляют малыши. Они не могут дать соразмерную оценку своему состоянию, внятно объяснить, в какой мере чувствуют боль, а незначительную припухлость сустава взрослые порой не замечают.
Родители должны взять на заметку: нельзя игнорировать плохое настроение крохи, отказ от еды, сонливость, нежелание активно двигаться, легкое прихрамывание, скованность. Любое из этих отклонений может быть симптомом развития аллергического артрита. Клиническая картина дополняется тошнотой, непроизвольной рвотой, жидким стулом, иногда развивается конъюнктивит. Прогрессируя симптоматические проявления у детей и взрослых проявляются идентично
Диагностирование
Если просматривается взаимосвязь болезненных отклонений с аллергеном диагноз не вызывает сомнений. Зачастую у пациентов в анамнезе выявляется бронхиальная астма, либо повышенная чувствительность к пищевым, лекарственным компонентам. В педиатрии практикуется сбор семейного анамнеза – присутствие наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям, заболеваниям опорно-двигательного аппарата.
Лабораторные исследования забора крови для общего анализа подтверждают повышенные показатели СОЭ, эозинофилов, лейкоцитов. Биохимический анализ венозной крови указывает на рост С-реактивного белка, несмотря на отсутствие ревматоидного и антинуклеарного фактора. ПЦР диагностика крови и кала позволяет определить предполагаемого раздражителя.
Рентгенография при аллергическом артрите не информативна, хотя в некоторых случаях обнаруживает пяточные шпоры и воспаление костей стоп, чем объясняется боль в пятках.
Если в ходе обследования у специалиста возникают сомнения в постановке диагноза, проводится дифференцированная диагностика. С этой целью назначают аллергограмму, иммунограмму, пункцию сустава с забором синовиальной жидкости для микробиологического анализа, а методом проточной цитометрии определяют наличие антигена HLA-B27.
Терапевтические мероприятия
В идеале лечение аллергического артрита проходит в тесном сотрудничестве квалифицированного аллерголога и ревматолога. Первоочередная задача – полное исключение контактов с аллергеном, спровоцировавшим воспалительный процесс. В этом случае характерно приостановление патологического процесса и его обратное развитие.
Выраженность аллергических проявлений устраняется антигистаминными препаратами (Супрастин, Аллеркапс, Тавегил).
Необходимый компонент терапии аллергического артрита – нестероидные противовоспалительные средства, которые существенно снижают интенсивность патологического процесса (Парацетамол, Ибупрофен). Для местного применения используются мазевые формы НПВС, подавляющие воспаление в близлежащих к пораженному суставу тканях.
Медики рекомендуют оставлять преимущество за гелями, учитывая, что входящая в их состав спиртовая смесь – своеобразный чрескожный проводник.
Острый суставной синдром купируется введением в суставную полость глюкокортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон). При такой форме артрита обычно 1 – 3 доз бывает достаточно.
Все большей популярностью в лечении суставов пользуется гомеосиниатрия. Метод считается абсолютно безопасным для организма и в какой-то мере напоминает иглоукалывание. Медицинские манипуляции направлены на точечное подкожное введение гомеопатических средств.
Совместное использование двух разных методик гарантирует стойкий целительный эффект: ликвидируются болезненные точки, нормализуются обменные процессы, организм очищается от гомотоксинов, стабилизируется общее состояние. Гомеосиниатрию используют как самостоятельный вариант лечения, так и в комплексе с другими терапевтическими методами.
Имеются данные о длительном течении воспалительного процесса, несмотря на лечение. Поэтому все лечебные мероприятия должны проводиться с максимальной эффективностью.
В педиатрии медикаментозное лечение осуществляется с учетом возраста. По возможности употребляются минимальные дозировки и мягкие формы лекарственных средств.
Памятка по профилактике
Аллергический артрит – заболевание, которое нельзя предать полному забвению. Человек рискует вторично наступить на те же грабли. Во избежание повторений (они возникнут уже в более тяжелой форме) необходимо выработать правильную тактику поведения.
Принять всевозможные меры, дабы избежать последующего контакта с аллергеном-возбудителем. Если все-таки соприкосновение произошло, рекомендован незамедлительный прием антигистаминных препаратов.
Регулярно проходить профилактические осмотры у аллерголога-иммунолога. Не подвергать организм активному воздействию тепла, холода, солнечного излучения.
Источник
Сегодня прогресс в медицине шагнул далеко вперед даже по сравнению с прошлым десятилетием. Однако существуют болезни и формы болезней, которые не поддаются лечению. Связано это, прежде всего, с трудностями диагностики. Ведь подчас заболевание может иметь особенную симптоматику, признаки которой меняются и обретают формы разных видов данной болезни. Примером такого заболевания можно смело назвать недифференцированный артрит. Разным формам и стадиям артрита посвящено много монографий и медицинских статей, так как в наше время воспалительным поражением суставов страдает большая часть населения разного пола и возраста. Подробно описаны симптомы, причины и методы лечения. К сожалению, все не так просто: этой болезни свойственны проявления в нетипичных формах.
Что это и чем опасен недифференцированный артрит
Недифференцированным артритом принято считать заболевание, которое может носить признаки нескольких разновидностей артрита и поочередно или в совокупности проявлять свойственные им симптомы. Стремительное поражение суставных и околосуставных тканей носит аутоиммунный характер, что делает невозможным предупреждение или профилактику данного заболевания (определить заранее поражение того или иного состава нельзя).
В случае недифференцированного артрита поставить точный диагноз после первого обследования очень трудно. Болезнь носит хронический характер и может не проявлять свойственных артриту привычных симптомов. Данное заболевание опасно сбоем в работе иммунной системы.
Иммунитет вырабатывает тела для защиты организма от атаки инородных тел. При этом антитела активно поражают клетки соединительных тканей. Такое аутоиммунное заболевание может привести к необратимым реакциям организма. Именно поэтому над решением данной проблемы работают лучшие специалисты со всего мира.
Особенности болезни
Опытный доктор-ревматолог может диагностировать данное заболевание при первых симптомах. Сложность заключается в том, что невозможно предсказать последствия болезни для организма. Появление разных форм артрита усложняет слежение за течением болезни, поэтому делать какие-либо прогнозы невозможно.
На сегодня недифференцированный артрит не отнесен ни к одной из существующих клинических позиций. Самым вероятным последствием признаков этого заболевания является ревматоидный артрит. Особенно подвержены этому заболеванию беременные женщины, так как беременность значительно ослабляет организм, и в нем возникают воспалительные процессы. Высокий процент риска для тех, кто имел проблемы с суставами до беременности.
Причины возникновения
Любому артриту присуще наличие факторов, провоцирующих возникновение недуга. Можно выделить основные:
- наличие генетически обусловленной предрасположенности: склонность к заболеванию передается по наследству, возникает внезапно и не лечится. При помощи лечения поддерживают функции суставов и устраняют негативные симптомы;
- воспалительные процессы, вирусные инфекции: заболевание развивается параллельно с инфекцией или как ее следствие. Людям, восприимчивым и склонным к воспалению суставов, рекомендуется всячески избегать возможных источников заражения;
- болезни с аутоиммунной этиологией, реакция на аллергические проявления, заболевания центральной нервной системы;
- влияние внешних факторов: возникает как следствие травм, чрезмерных нагрузок, переохлаждения и т. п.
Симптомы и диагностика
Недифференцированный артрит является следствием реакции иммунной системы организма, которая вырабатывает поражающие собственные ткани антитела. Вначале под разрушительные действия воспалительных процессов подпадает синовиальная оболочка. Далее следует поражение суставов, хрящей и костей.
Отторжение вызывает болевые ощущения и воспалительные реакции. Кровеносная система реагирует на нарушения и, как следствие, страдает нервная система, нарушается сосудистый тонус. Как говорилось ранее, артрит данного типа совмещает симптоматику всех остальных видов. Но можно выделить следующие симптомы:
- появление приступов боли, неприятных ощущений;
- нарушение двигательной функции, сопровождаемое скованностью;
- опухание и отеки околосуставных тканей;
- повышение локальной температуры пораженного участка и покраснение кожных покровов;
- общая слабость организма;
- начало процесса деформации сустава.
При появлении первых симптомов следует записаться на прием к врачу, желательно ревматологу. После первичного осмотра специалист назначит комплекс диагностических методов: все виды анализов крови, пункция для исследования внутрисуставной жидкости; анализ мочи, ревмопробы. Параллельно с лабораторными исследованиями пациенту назначают рентген, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, артроскопию. Возможно также назначение ультразвукового исследования сустава.
Лечение недифференцированного артрита
При правильно подобранном лечении на ранних стадиях недифференцированный артрит имеет хорошие прогнозы. Более поздние стадии заболевания поддаются терапии менее результативно. Первостепенная задача врача – остановить прогрессирование болезни, улучшение состояния пациента и ремиссия. На первом этапе медикаментозного лечения назначаются анальгетики и нестероидные препараты, которые снимают болевой синдром и останавливают воспалительный процесс. При этом отдают предпочтение препаратам с минимальным перечнем побочных эффектов.
В запущенных случаях, при которых данные средства уже не помогают, назначают специальную группу стероидных препаратов. В связи с тем, что они содержат большие дозы гормональных веществ, их применяют только при сильных нарушениях и изменениях суставов. Неизменно также назначение хондропротекторов, которые воздействуют непосредственно на причины возникновения заболевания.
Препараты данного типа не только снижают скорость и силу развития болезни, но и восстанавливают поврежденные суставные ткани. Если состояние пациента стабильно, назначают физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру. Данные меры помогают бороться с разрушительными процессами и развитием фиброза. В случае если медикаментозная терапия не дала желательных результатов, прибегают к более радикальным мерам – хирургическому вмешательству и протезированию.
Появления и лечения недифференцированного артрита можно попытаться избежать. Ведите здоровый образ жизни и избегайте неоправданных рисков.
Видео «Симптомы и лечение артрита»
Из этого видео вы узнаете о том, как лечить артрит и какие симптомы заболевания существуют.
Загрузка…
Источник
- 31 Июля, 2018
- Ревматология
- Виктория Литвинова
Болезни суставов – довольно часто встречающееся явление среди пожилых людей. Казалось бы, такие воспалительные заболевания, как остеохондроз, радикулит, артроз, артрит, не смертельны. Но из-за постоянной боли человек вынужден ограничивать себя в движении, что превращает жизнь в существование с единственной мыслью о выздоровлении.
Известно, что проблемы с суставами могут провоцировать такие сопутствующие заболевания, как грыжа. В определенный момент может наступить полная неподвижность, сбой в обменных процессах. Больной обращается за помощью к врачу. И это в настоящее время могут быть даже молодые люди от 30 лет, нередко дети.
Пациенты часто имеют симптомы, не отвечающие конкретным медицинским критериям и могут быть диагностированы как одна из форм артрита, получившая название недифференцированного. При данном воспалительном заболевании невозможно предугадать, какой сустав и в какой форме подвергнется поражению.
Некоторые врачи не признают это формальным диагнозом и связывают заболевание с ревматоидным артритом. О том, с какими симптомами связаны заболевания суставов, о диагностике и методах лечения недифференцированного артрита, читайте в статье.
Чем опасно заболевание
Артрит недифференцированный – это особая форма воспаления суставов, которая в первую очередь поражает соединительные ткани. Заболевание может иметь разный очаг локализации, но прежде всего это патология, которая связана с аутоиммунной системой организма. Поражая структурные элементы суставов, артрит недифференцированныйчасто переходит в хроническую форму, при которой точно первичный диагноз поставить практически невозможно.
У некоторых пациентов с воспалительным артритом невозможно установить специфический диагноз в течение первых нескольких недель или месяцев после появления симптомов. Такие пациенты с недифференцированным ранним воспалительным артритом требуют эффективного лечения для облегчения их состояния. Являясь первой ступенью к ревматоидному артриту, одной из самых опасных форм заболевания суставов, болезнь может вызвать необратимые изменения в иммунной системе, при которых сустав воспринимается как чужеродный орган и защитные функции организма начинают его разрушать. Спровоцировать это состояние могут:
- генетическая предрасположенность;
- инфекционные заболевания тяжелой формы;
- аллергические реакции;
- травмы суставов;
- нарушение кровообращения, тромбоз сосудов;
- стресс, сбои в работе нервной системы;
- нагрузки на суставы;
- чрезмерная масса тела, спровоцированная перееданиями;
- переохлаждение.
Симптомы
Однажды столкнувшись с болезнью, начинаешь задаваться вопросом о том, что это — недифференцированный артрит. Такое заболевание характеризуется следующими симптомами:
- воспалительные реакции, сопровождающиеся болевым синдромом;
- снижение сухожильных рефлексов;
- мягкость костей;
- деформация суставов или полная их неподвижность;
- гиперемия очага заболевания, сопровождающаяся повышением температуры.
Таким образом, артрит недифференцированныйимеет симптомы, во многом схожие с воспалительными процессами суставов дифференцированного вида. При данном заболевании уничтожается не только собственная суставная ткань, но и поражается вся лимфатическая система организма в целом. Из-за нарушения кровотока вся суставная структура не обогащается кислородом, нарушаются обменные процессы, при которых скопившиеся токсины не выводятся из организма. Все это приводит к стремительному развитию болезни.
Диагностика
Частые болевые реакции в области суставов, которые могут сопровождаться припухлостью, лихорадкой, а порой изменением формы самого сустава, требуют медицинского вмешательства. Обычно врач проводит первичный физический осмотр и назначает полную медицинскую диагностику для определения наиболее вероятной причины заболевания.
Только после полного обследования, которое включает ультразвуковое и рентгеновское обследование, МРТ, КТ, артроскопию и лабораторные анализы, возможно поставить диагноз – недифференцированный артрит. Другие скрининговые тесты включают развернутые анализы крови, которые ищут маркеры болезни, проверку физических реакций на повреждения кожи и тестирование на мышечную активность.
Постановка правильного диагноза поможет врачу назначить эффективное лечение, которое в первую очередь будет направлено на приостановление процессов разрушения соединительных тканей в суставах, ликвидации болевого синдрома и воспалительных реакций. Процесс лечения и реабилитации занимает длительное время.
Терапия
Врач-ревматолог окажет квалифицированную помощь и назначит оптимальное лечение при диагнозе «недифференцированный артрит». По МКБ-10, международной классификации болезней, заболевание классифицируется кодом М13. Не стоит заниматься самолечением. Помните, что только постоянный врачебный контроль за динамикой заболевания позволит достичь длительной ремиссии.
Главная задача восстановительного периода – замедлить процесс разрушения суставов и, как следствие, уменьшить болезненное состояние, воспаление и восстановить их подвижность. На первоначальном этапе лечения больному рекомендуют применять НПВП и любые обезболивающие средства. Анальгетики купируют боль, а нестероидные противовоспалительные препараты снимут отеки, снизят температуру и уберут покраснение в области суставов. Все это вернет им подвижность и приостановит процесс их разрушения. Побочным эффектом может быть расстройство желудочно-кишечного тракта.
Переход на более сильные препараты назначают в том случае, когда заболевание прогрессирует. В борьбе с воспалительными реакциями на помощь приходят медикаментозные препараты на основе гормонов, или кортикостероиды. Они показаны к применению в том случае, если стоит угроза инфекционного поражения и распространения очага воспаления. Часто на этой стадии лечения используется комплексный подход, поэтому врачи дополнительно назначают препараты, которые борются с лишними отложениями кальция, потерей костной массы и укрепляют иммунитет.
В более тяжелых случаях, когда воспалительный процесс прогрессирует, а медикаментозное лечение не помогает, прибегают к оперативному вмешательству. Современная медицина предполагает малоинвазивные способы лечения артрита и эндопротезирование, когда речь идет о полной замене суставов при эрозийной форме заболевания.
Физиотерапия
Нельзя полностью излечить недифференцированный артрит. Лечение медикаментами существенно ослабит боль и снимет воспаление пораженного сустава. Но поддержать здоровье организма в целом и улучшить подвижность помогут физические упражнения и трудотерапия.
Артрит делает человека малоподвижным, но сеансы физиотерапии придадут гибкость и выносливость суставам, сделают мышцы более сильными. Кроме того, упражнения с нагрузкой помогут развить равновесие и не допустить развитие болезни. В период ремиссии лечебная физкультура приостановит развитие фиброза.
Профилактика заболевания
Предотвратить артрит недифференцированный помогут профилактические меры. Главное условие, которое снизит риск заболевания, – это здоровый образ жизни. Для этого необходимо:
- навсегда избавиться от пагубных привычек (курение, алкоголь);
- заняться спортом;
- избавиться от лишнего веса, не переедать;
- сократить прием кофе;
- регулярно употреблять витамины и минералы;
- обогатить свой рацион фруктами, злаками, овощами, зеленью и рыбными продуктами;
- нормализовать обмен веществ.
При первых сигналах артрита не стоит откладывать свой визит к врачу. Раннее обращение за квалифицированной помощью избавит от патологии и увеличит шансы на полное выздоровление.
Недифференцированный периферический артрит
Воспалительное заболевание можно классифицировать как периферическое или осевое. Такое разделение характерно для спондилоартрита. При осевой форме поражаются тазобедренные суставы и позвоночный столб, а при периферической – конечности. Провоцировать заболевание могут воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, глазных пазухах, патологии сухожилий и связок. Главными симптомами периферического артрита являются:
- повреждение костей;
- отек;
- боли в поясничном отделе и ягодицах, нередко в грудной клетке и шейных позвонках, лодыжках и коленных суставах;
- поражение легких и сердца;
- диарея, сопровождающаяся кровавыми выделениями;
- воспаление спинномозговых суставов.
Причиной данного заболевания является генетика и бактериальные инфекции: хламидиоз и кишечные бактерии (болезнь Крона). Диагностика включает илеоколоскопию (выявление воспалительных процессов в кишечнике), визуальный осмотр на наличие эрозии на поврежденных конечностях. Лечение аналогично тому, что написано выше, включая препараты, содержащие наркотические вещества и блокаторы некроза опухолей.
Как облегчить боль?
Для снижения боли при болезни суставов можно прибегнуть к следующим средствам:
- Чередование холодной и горячей терапии.
- Иглоукалывание – при воздействии на определенные точки организма уменьшается боль, тело насыщается энергией, нормализуется баланс.
- Медитация помогает справиться с депрессией.
- Снижение веса, спортивная ходьба, аквааэробика, бег.
- Массаж.
- Добавление в рацион куркумы, травяных настоев и жирных кислот.
Благодаря этим рекомендациям увеличится подвижность суставов и исчезнет риск осложнений.
Источник