Нейромидин при остеохондрозе шейного
Нейромидин – это особый препарат, который не относится ни к миорелаксантам, ни к обезболивающим, ни к противовоспалительным средствам. Его нет ни в одном международном и отечественном протоколе лечения острой боли в спине, и тем более – когда боль вызвана дискогенными осложнениями остеохондроза (протрузиями и грыжами). Стоимость Нейромидина достаточно высока, и превышает 1000 рублей. Разберемся: применение Нейромидина при грыже позвоночника действительно помогает, или же это просто трата денег впустую?
Вопрос этот далеко не праздный. Межпозвонковые протрузии и грыжи имеют все признаки «удобных» заболеваний для знахарей и шарлатанов. Вот эти признаки:
- непосредственной угрозы жизни или инвалидизации нет;
- межпозвонковых дисков много, и беспокоят боли часто;
- острая, дискогенная боль в спине течет долгие годы, со сменой обострений и ремиссий, и пациента можно «пользовать» много лет, поскольку боль проходит и так, а применяя какое – либо сомнительное средство, можно внушить пациенту, что помогло именно оно;
- выраженность боли – высокая, а при люмбаго пациент несколько дней не может повернуться и рассмеяться, так как воспаленные корешки нервов тут же отдаются «прострелом», и в это время пациент готов на все.
Таким образом, вариантов консервативно «полечить» грыжу есть множество: мази, кремы, кинезиотерапия и краниосакральное воздействие, массаж и физиотерапия, мануальные техники и блокады. Следует помнить одно: все эти методы лечения не имеют отношения к грыже, как к дефекту межпозвонкового диска. Они помогают устранить неприятные симптомы, которые вызвала грыжа, «натирая» нервные корешки, связки и мышцы.
Все без исключения консервативные способы лечения помогают только лишь снять боль и увеличить объем движений в спине, но при этом — это не свидетельство радикального излечения. Это результат уменьшения воспаления, боли и отека, улучшения кровоснабжения окружающих тканей и снижения мышечного тонуса. Грыжа вновь проявит себя, возможно, она увеличится, и эти методы консервативного лечения перестанут помогать. Тогда спасет только операция.
Современная спинальная нейрохирургия
Лишь современное малоинвазивное оперативное вмешательство (например, видеоэндоскопическая микродискэктомия, или лазерная вапоризация и нуклеопластика) может удалить сам грыжевой дефект, или воспрепятствовать его появлению в случае наличия протрузии. Однако, российский пациент прекрасно знает, что такое операция. Это больно. Это надолго выводит из нормальной жизни. Это может быть опасно. Таких «но» набирается так много, что операцию считают последним видом лечения, когда перестают помогать массажисты, сеансы карбокситерапии, «мануальщики» и кинезитерапевты.
К счастью, в странах Европы, Израиле, США – подход совсем другой. Если есть показания, то пациент оперируется без боли, и зачастую в тот же день, или на следующий, покидает стационар на собственных ногах. Качество жизни у него сохраняется. Ему не запрещается сидеть в течение многих дней, и он не вынужден справлять большую нужду стоя. Поэтому там современную операцию считают лучшим, быстрейшим и эффективным средством радикального лечения. Кстати, врачи многих страны Восточной Европы, например, Чехии, показывают отличные результаты лечения грыж оперативным путем при довольно скромных затратах.
В России же предпочитают не удалять сразу грыжевое выпячивание, а многие годы бороться с его последствиями и осложнениями – периодически лечить воспаление, боли и отек корешков, которые упорно возникают снова и снова. И в этом отношении отечественный пациент напоминает несчастного водителя, который вместо того, чтобы, наконец, поменять проколотое колесо, вынужден накачивать его через каждые полчаса езды. Только в отличие от водителя, пациент, длительно «лечащий» грыжу, подчас тратит в несколько раз больше денег, чем стоила бы операция.
Но даже в ряду лекарств для снятия отека, боли в спине, избыточного мышечного напряжения Нейромидин не «числится». Однако, его иногда назначают при грыжах, и совершенно неоправданно. Ситуация усугубляется невообразимо большим количеством сайтов, которые написаны с потрясающей медицинской безграмотностью. Ибо если есть запрос «Нейромидин при грыжах как принимать», то тут же появится услужливая, но безграмотная статья, которая даже может нанести вред здоровью. Как принимать Нейромидин при грыжах? Никак не принимать. Но обо всем по порядку….
Механизм действия препарата
Известно, что от нервов приказ мышцам на сокращение отдает ацетилхолин, который выбрасывается в синаптическую щель – место связи нерва с мышцей. Ацетилхолин, если его не убрать вовремя, будет держать мышцу в длительном сокращении. Поэтому «очистка» синаптической щели от ацетилхолина очень важна, и им занимается фермент ацетилхолинэстераза. Так вот, Нейромидин ее угнетает, и ацетилхолин дольше циркулирует в синаптической щели, и импульс становится ярче, продолжительнее, активнее. Он влияет на уровне каналов калия. В итоге улучшается нейромышечная передача, сократимость гладкой мускулатуры.
Показания к применению: можно ли применять при грыжах?
Поэтому применять Нейромидин следует там, где есть дефект нейромышечной передачи (например, слабость и вялость мышц, когда есть наследственный дефицит ацетилхолина). Это миастения и различные мистеноподобные синдромы.
Второе показание – это собственно плохие нервы, по которым импульс проводится плохо, с потерями. Это полинейропатия, например, при сахарном диабете, или алкогольная полинейропатия. В последнем случае многолетнее употребление алкоголя привело к разрушению нервов, а в первом случае – высокий уровень сахара. Сюда же примыкают и демиелинизирующие заболевания, например, рассеянный склероз, когда миелиновая оболочка нервов дефектная, и часто возникает «короткое замыкание» и нарушение передачи импульса вследствие плохой изоляции.
Обширная группа показаний – это различные параличи и парезы, когда нейроны очень плохо генерируют импульс, и тогда нужно на периферии, в месте подхода аксона нерва к мышце хоть как-то его усилить. Это бульбарные параличи, парезы с двигательным дефицитом.
Наконец, вследствие влияния на гладкую мускулатуру Нейромидин показан при низком тонусе кишечника и для лечения атонических запоров.
Нужна ли улучшенная нейромышечная передача при грыжах?
Конечно, нет. Вспомним, что:
- двигательные нейроны, которые «приказывают» сокращаться мышцам спины, лежат в передних рогах спинного мозга, и весьма далеко от грыжи, которая никакого влияния на них не оказывает;
- улучшение нейромышечной передачи приводит к усилению импульса и долгому времени действия. При грыжах, напротив, мышцы излишне спазмированы, и их, напротив, нужно ослаблять, снимая с них излишний потенциал действия.
И, наконец, «вишенка на торте»: ацетилхолин – это медиатор парасимпатической нервной системы, и он не имеет ну никакого отношения к мышцам туловища или поясничного отдела. Нейромидин стимулирует такие эффекты, как:
- замедление сердечных сокращений и расширение сосудов на периферии;
- снижение артериального давления;
- усиление перистальтики кишечника;
- сокращение мышц желчного пузыря, бронхов и матки;
- улучшенная секреция пищеварительного сока;
- стимуляция работы слезных и потовых желез, а также уменьшение зрачков, в связи с влиянием на парасимпатическую часть глазодвигательного нерва.
Кроме этого, ацетилхолин является нервным медиатором внутри центральной нервной системы, и циркулирует внутри головного мозга. Его дефицит может вызвать болезнь Альцгеймера, и поэтому Нейромидин может ещё применяться, как препарат, помогающий замедлить прогрессирование симптомов этого заболевания.
Как видно, никакого отношения к грыже межпозвонковых дисков это средство не имеет, и иметь не может. Его механизм действия лежит вне влияния на воспаление, боль, отек и мышечный спазм, который и имеет место при протрузиях и грыжах.
Побочные эффекты и противопоказания
Нейромидин — это серьезный препарат. Если его применять в высоких дозах, то может быть боль за грудиной, рвота, головокружение, головная боль. У женщин может повышаться тонус матки. Поскольку стимулируются мускариновые холинорецепторы, то в качестве симптомов передозировки у пациентов может быть диарея, потливость, сердцебиение, появится избыточное отхождение мокроты, вплоть до признаков бронхоспазма, могут возникать даже и судороги.
Перечень противопоказаний для приёма Нейромидина также достаточно внушительный. Это беременность, период грудного вскармливания, а также детский и подростковый возраст, включая 18 лет. Препарат категорически запрещен у пациентов с:
- эпилепсией;
- головокружениями и вестибулопатиями;
- с синдром слабости синусового узла и редкими сердечными сокращениями, при наличии брадикардии;
- при бронхиальной астме и стенокардии;
- при непроходимости кишечника, или обструкции мочевыводящих путей;
- препарат категорически запрещен у пациентов с наличием язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и особенно — в стадии обострения.
Существует и перечень заболеваний, когда Нейромидин применять по показаниям можно, но с большой осторожностью. Это различные обструктивные заболевания легких, бронхит и, тиреотоксикоз, болезни сердечно-сосудистой системы, при наличии панических атак, и кардионевроза, поскольку препарат может снижать порог судорожной готовности.
Категорически запрещается употреблять в процессе лечения алкоголь, поскольку количество побочных эффектов препарата совместно с этиловым спиртом усиливается. На фоне лечения Нейромидином пациент не должен водить автотранспорт, а также работать на производстве при наличии факторов риска, поскольку препарат не может гарантировать быстроту психомоторных реакций и хорошей концентрации внимания
Взаимодействия с другими лекарствами
Также Нейромидин может взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Он усиливает свой седативный эффект, если вы применять с препаратами, угнетающими центральную нервную систему, например со снотворными препаратами, транквилизаторами из группы бензодиазепинов или совместно с барбитуратами. Напомним, что известный представитель барбитуратов — фенобарбитал входит в состав Валокордина и Корвалола, которые продаются без рецепта. Если сочетать прием Нейромидина с бета-адреноблокаторами, которые уменьшают частоту сердечных сокращений и работу сердца, то возникает риск брадикардии, коллаптоидного и обморочного состояния.
Формы выпуска и аналоги
Нейромидин содержит действующее вещество — ипидакрин, выпускается он в виде таблеток, а также раствора для инъекций. Таблетки продаются в упаковке по 20 мг № 50, а раствор для инъекций – в виде двух дозировок. Первая — 5 мг на миллилитр, а вторая втрое более концентрированная: 15 мг на миллилитр ипидакрина. В одной упаковке находятся 10 ампул.
Применять Нейромидин при полинейропатии желательно, в среднем, по одной таблетке от одного до 3 раз в день, курс лечения — от одного до 2 месяцев. В случае тяжелых миастенических кризов вводят внутривенно Нейромидин по одному или два мл, то есть до 30 мг раствора 1,5%, а затем переходят на таблетированную форму.
При тяжелых параличах пациенту назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки длительным курсом, до 6 месяцев. При наличии атонии кишечника дозировка такая же, одна таблетка 2-3 раза в сутки, но курс короткий — не более 2 недель. Максимальная суточная доза не должна составлять более 10 таблеток, Или 200 мг.
Сам Нейромидин стоит недешево: одна упаковка таблеток, которую хватит на две недели применения (1 таблетка 3 раза в день) стоит, в среднем 1350 руб. Производит Нейромидин латвийская компания Олайнфарм.
Аналогом является словацкий (НВМ-фарма) препарат Ипигрикс (1100 рубля за такую же упаковку), а также отечественный Аксамон. Выпускает его Пик – фарма, по средней цене 1263 руб. за упаковку в 50 табл.
Заключение
Таким образом, нет никаких показаний к применению Нейромидина при остеохондрозе и его осложнених дискогенного характера, которыми являются протрузии и грыжи. Механизм действия Нейромидина совсем иной. Он не влияет на тонус поперечно-полосатой мускулатуры, на асептическое воспаление, которое вызывано постоянным трением грыжей мягких тканей.
Он не влияет на боль, на отёк, на выброс биогенных аминов в зоне компрессии грыжей нервных структур. В этом случае необходимо воспользоваться теми препаратами, которые непосредственно разрывают патологический каскад реакций. Отек снимают нестероидные противовоспалительные средства, например, Мовалис или Кетонал, а с мышечным спазмом Успешно борется Мидокалм или Сирдалуд. Назначать при грыжах Нейромидин — это примерно то же самое, как лечить голод сном.
А затем возникает ситуация, при которой болевой синдром при протрузии или грыжи постепенно уменьшается сам с собой. Пациент принимает это за чудодейственный эффект Нейромидина. Кроме этого, человек так устроен, что потратив больше 1000 руб. за лекарство, он внушает себе, что такой дорогой препарат не может «не работать».
Источник
Автор На чтение 13 мин. Опубликовано 11.07.2020
Аксамон
Аксамон – это дешевый аналог (синоним) Нейромидина российского производства, в состав которого входит одно и то же действующее вещество (ипидакрин). Назначается при неврите, болезни Альцгеймера, миастении, поражениях ЦНС и кишечной аритмии. Список противопоказаний и побочных эффектов совпадает.
Выпускается Аксамон в таких формах:
- таблетки;
- раствор для в/м и подкожного введения (в ампулах);
- субстанция-порошок.
Приблизительна цена на этот аналог 596 – 1089 рублей.
Преимущества – цена и разнообразие лекарственных форм, недостаток – большее количество возможных побочных эффектов.
Беременность и лактация
Медикаментозное средство Нейромидин нельзя принимать в период беременности, т. к. действующее вещество, входящее в его состав, повышает тонус матки, создавая риск выкидыша плода.
Также запрещено употреблять лекарство при грудном вскармливании.
Взаимодействия с другими лекарствами
Также Нейромидин может взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Он усиливает свой седативный эффект, если вы применять с препаратами, угнетающими центральную нервную систему, например со снотворными препаратами, транквилизаторами из группы бензодиазепинов или совместно с барбитуратами.
Напомним, что известный представитель барбитуратов — фенобарбитал входит в состав Валокордина и Корвалола, которые продаются без рецепта. Если сочетать прием Нейромидина с бета-адреноблокаторами, которые уменьшают частоту сердечных сокращений и работу сердца, то возникает риск брадикардии, коллаптоидного и обморочного состояния.
Как действует препарат нейромидин
Эффективность препарата Нейромидин базируется исключительно на главном действующем веществе – ипикадрина гидрохлорид. Данное вещество осуществляет блокирование ферментов антихолинэстеразу, посредством чего отсутствует возникновение болевой симптоматики.
Нервные медиаторы способствуют усилению прохождения электрического импульса по нервным волокнам. К вспомогательному действию относят прекращение функционирования каналов для ионов кальция. Эти ионы располагаются на поверхности нейрона.
Посредством такого действия повышается эффект возбудимости нервных клеток, а также ускоряется их функциональность.
Мексидол при шейном остеохондрозе
Мексидол — это антиоксидант нового поколения, значительно превосходящий препараты этой группы по фармакологическим свойствам и механизму воздействия. Это средство достаточно часто используется при комплексном лечении заболеваний позвоночника. Мексидол при остеохондрозе шейного отдела нейтрализует свободные радикалы с одновременным устранением тканевой гипоксии.
Механизм действия препарата
Известно, что от нервов приказ мышцам на сокращение отдает ацетилхолин, который выбрасывается в синаптическую щель – место связи нерва с мышцей. Ацетилхолин, если его не убрать вовремя, будет держать мышцу в длительном сокращении.
Поэтому «очистка» синаптической щели от ацетилхолина очень важна, и им занимается фермент ацетилхолинэстераза. Так вот, Нейромидин ее угнетает, и ацетилхолин дольше циркулирует в синаптической щели, и импульс становится ярче, продолжительнее, активнее. Он влияет на уровне каналов калия.
В итоге улучшается нейромышечная передача, сократимость гладкой мускулатуры.
Нужна ли улучшенная нейромышечная передача при грыжах?
Конечно, нет. Вспомним, что:
- двигательные нейроны, которые «приказывают» сокращаться мышцам спины, лежат в передних рогах спинного мозга, и весьма далеко от грыжи, которая никакого влияния на них не оказывает;
- улучшение нейромышечной передачи приводит к усилению импульса и долгому времени действия. При грыжах, напротив, мышцы излишне спазмированы, и их, напротив, нужно ослаблять, снимая с них излишний потенциал действия.
И, наконец, «вишенка на торте»: ацетилхолин – это медиатор парасимпатической нервной системы, и он не имеет ну никакого отношения к мышцам туловища или поясничного отдела. Нейромидин стимулирует такие эффекты, как:
- замедление сердечных сокращений и расширение сосудов на периферии;
- снижение артериального давления;
- усиление перистальтики кишечника;
- сокращение мышц желчного пузыря, бронхов и матки;
- улучшенная секреция пищеварительного сока;
- стимуляция работы слезных и потовых желез, а также уменьшение зрачков, в связи с влиянием на парасимпатическую часть глазодвигательного нерва.
Кроме этого, ацетилхолин является нервным медиатором внутри центральной нервной системы, и циркулирует внутри головного мозга. Его дефицит может вызвать болезнь Альцгеймера, и поэтому Нейромидин может ещё применяться, как препарат, помогающий замедлить прогрессирование симптомов этого заболевания.
Как видно, никакого отношения к грыже межпозвонковых дисков это средство не имеет, и иметь не может. Его механизм действия лежит вне влияния на воспаление, боль, отек и мышечный спазм, который и имеет место при протрузиях и грыжах.
Особые указания
Использование Нейромидина будет безопасным и эффективным при соблюдении некоторых особых указаний. К ним относятся следующие моменты:
- Не следует применять препарат у детей. Исследования на категориях населения моложе 18 лет не проводились.
- Нельзя одновременно с приемом препарата употреблять алкогольные напитки. Они способны вызывать побочные эффекты.
- Во время лечения не стоит заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания, например, вождением автомобиля. Нейромидин в некоторых случаях влияет на скорость психических реакций.
- При одновременном использовании нейротропных средств возникает повышенный риск побочных реакций, возможно седативное действие.
- Можно использовать препарата одновременно с ноотропами.
- Применение лекарства ослабляет эффект периферических анестетиков, калия хлорида и аминогликозидов.
Чтобы обезопасить прием лекарственного средства также следует хранить лекарство в темном месте при комнатной температуре и не применять его после истечения срока годности.
Плексит является воспалением больших нервных сплетений, которые образовались из передних ветвей спинно-мозговых нервов. Нервные сплетения располагаются в шейной, плечевой и пояснично-крестцовой области. Нервные сплетения могут воспалиться из-за травм, инфекций и других симптомов. Вследствие нарушений начинает утончаться структура нервной ткани.
Побочные действия
Побочные эффекты, вызванные возбуждением м-холинорецепторов: диарея, тошнота, брадикардия, сердцебиение, усиленное потоотделение, слюнотечение, желтуха, боль в эпигастрии, судороги, бронхоспазм, усиленное выделение секрета бронхов. Брадикардию и слюнотечение уменьшают м-холиноблокаторами (например, атропином).
При применении препарата Нейромидин в высоких дозах возможны следующие побочные реакции: сонливость, головная боль, рвота, головокружение, общая слабость, боль за грудиной, сыпь, зуд. В этих случаях препарат отменяют на 1-2 дня или снижают дозу.
Прочие побочные действия: кожные проявления аллергических реакций, повышение тонуса матки.
Побочные эффекты и противопоказания
Нейромидин — это серьезный препарат. Если его применять в высоких дозах, то может быть боль за грудиной, рвота, головокружение, головная боль. У женщин может повышаться тонус матки.
Поскольку стимулируются мускариновые холинорецепторы, то в качестве симптомов передозировки у пациентов может быть диарея, потливость, сердцебиение, появится избыточное отхождение мокроты, вплоть до признаков бронхоспазма, могут возникать даже и судороги.
Перечень противопоказаний для приёма Нейромидина также достаточно внушительный. Это беременность, период грудного вскармливания, а также детский и подростковый возраст, включая 18 лет. Препарат категорически запрещен у пациентов с:
- эпилепсией;
- головокружениями и вестибулопатиями;
- с синдром слабости синусового узла и редкими сердечными сокращениями, при наличии брадикардии;
- при бронхиальной астме и стенокардии;
- при непроходимости кишечника, или обструкции мочевыводящих путей;
- препарат категорически запрещен у пациентов с наличием язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и особенно — в стадии обострения.
Существует и перечень заболеваний, когда Нейромидин применять по показаниям можно, но с большой осторожностью. Это различные обструктивные заболевания легких, бронхит и, тиреотоксикоз, болезни сердечно-сосудистой системы, при наличии панических атак, и кардионевроза, поскольку препарат может снижать порог судорожной готовности.
Категорически запрещается употреблять в процессе лечения алкоголь, поскольку количество побочных эффектов препарата совместно с этиловым спиртом усиливается.
На фоне лечения Нейромидином пациент не должен водить автотранспорт, а также работать на производстве при наличии факторов риска, поскольку препарат не может гарантировать быстроту психомоторных реакций и хорошей концентрации внимания
Показания
Данный препарат, а также аналог «Нейромидина» в таблетках, назначается при самых разных поражениях периферической нервной системы. При этом нужно учитывать, что детям медикамент показан только в самых крайних случаях. Очень часто препарат назначается для лечения атонии кишечника.
Основным спектром проблем, которые решаются с помощью этого лекарственного средства, являются невриты, полиневтриты, полинейропатии. Также в этот список включены органические поражения центральной нервной системы, которые сопровождаются нарушениями двигательных функций. Чаще всего в качестве аналога «Нейромидина» выступает препарат «Аксамон».
Он производится как в виде таблеток, так и в инъекциях для внутримышечного введения.
Показания и противопоказания
Основными показаниями к применению этого ортопедического изделия являются:
- стабилизация позвонков и межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника;
- шейный остеохондроз, его осложнение и послеоперационный период;
- растяжение позвоночника после перенесения травмы и в случае дистрофических изменений;
- искривление спины, сколиоз и другие виды нарушения осанки;
- сдавливание позвоночной артерии и недостаточное питание сосудов головного мозга;
- врожденные заболевания шейного отдела, кривошея у новорожденных;
- посттравматический период, реабилитация после операции;
- сдавливание спинного мозга и спинномозговых корешков вследствие осложнения остеохондроза и появления грыжи;
- спондилез, травмы позвоночника легкой и средней тяжести, невралгическое воспаление.
Среди противопоказаний следует выделить наличие открытой раны на шее, аллергическую реакцию на материал, значительную дестабилизацию позвонков шейного отдела. В таких ситуациях потребуется полная иммобилизация, и применяются более жесткие ортопедические приспособления.
Показания к применению
Мексидол используется в лечении остеохондрозов различной стадии и локализации воспалительного процесса.
Показаниями к его назначению являются:
- присутствие постоянного низкочастотного писка в ушах (тиннитуса);
- частое головокружение;
- постоянная головная боль, обусловленная защемлением нервных окончаний в позвоночном столбе;
- зрительные артефакты на фоне остеохондроза (мушки, пелена в глазах);
- выраженная болевая симптоматика;
- сильный дистрофический, дегенеративный и воспалительный процесс в области позвоночного столба;
- гипоксия головного мозга, обусловленная мышечными спазмами в шейном отделе и компрессией (сдавливанием) позвоночных артерий;
- нарушение метаболического процесса в тканях позвоночника.
Симптомы
Заболевание проявляется постепенно, а потому выявить его можно еще на ранней стадии, если более внимательно отнестись к своему здоровью. О начале нарушений внутри шейного отдела позвоночного столба можно понять по следующим признакам:
- Головные боли приступообразного, жгучего характера. Локализация может быть различной: у одних пациентов стучит внутри висков, а затем в виде напряжения переходит на затылок. У других это болевые ощущения внутри теменной области, распространяющиеся на остальные отделы головы.
- Болевые ощущения в области затылка, плеч.
- Ощущение слабости рук.
- Темнота перед глазами, шум в ушах, мелькание мушек, головокружение, проблемы со зрением и слухом.
- Слышимый хруст, сопровождающий повороты головы. Дополнительно возникает боль, ощущение стянутой шеи.
- Переутомление, общая слабость.
- Нарушенная координация, неустойчивость.
Дополнительно возникают трудности с дикцией (слова пациента становятся невнятными), легкое онемение языка, при котором проблематично произносить слова.
Состав и форма выпуска
Активное соединение данного лекарственного средства – гидрохлорид ипидакрина.
Нейромидин производят в форме таблеток и в виде раствора как для подкожного, так и для внутримышечного введения.
Таблетки круглой формы, серо-белого оттенка, имеют фаску. Одна упаковка содержит 10 таблеток, каждая из которых включает 20 мг активного вещества.
Стеклянная ампула с раствором объемом 1 мл содержит 5 мг гидрохлорида ипидакрина. Одна упаковка включает 10 ампул.
Способ применения и дозировка
Препарат применяют внутрь, подкожно или внутримышечно. Продолжительность лечения и дозы определяются индивидуально и зависят от степени тяжести конкретного заболевания.
Таблетки
- Заболевания периферической нервной системы: по 0,5-1 таблетке (10-20 мг) 1-3 раза в сутки. Продолжительность лечения – 1-2 месяца. В случае необходимости курс можно повторить несколько раз, перерыв между курсами – 1-2 месяца;
- Тяжелые нарушения нервно-мышечной проводимости и предотвращение миастенических кризов: 1-2 мл (15-30 мг) 1,5% раствора кратковременно парентерально, затем переходят на прием таблеток, при этом можно увеличить дозу до 1-2 таблеток (20-40 мг) 5 раз в день;
- Заболевания центральной нервной системы: по 0,5-1 таблетке (10-20 мг) 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения – 2-6 месяцев. При необходимости возможен повторный курс;
- Профилактика и лечение атонии кишечника: по 1 таблетке (20 мг) 2-3 раза в день на протяжении 1-2 недель.
Раствор для внутримышечного и подкожного введения
- Моно- и полинейропатии различного происхождения: внутримышечно или подкожно по 5-15 мг 1-2 раза в сутки, продолжительность лечения – 10-15 дней, а в тяжелых случаях и более – до 30 дней. После этого лечение продолжают Нейромидином в форме таблеток;
- Миастения и миастенический синдром: по 15-30 мг подкожно или внутримышечно 1-3 раза в сутки с дальнейшим переходом на препарат в форме таблеток. Общая продолжительность лечения – 1-2 месяца. В случае необходимости курс можно повторить несколько раз, перерыв между курсами – 1-2 месяца;
- Парезы и бульбарные параличи: по 5-15 мг подкожно или внутримышечно 1-2 раза в сутки на протяжении 10-15 дней- в дальнейшем (при возможности) следует перейти на таблетированную форму;
- Реабилитация при органических поражениях центральной нервной системы: по 10-15 мг внутримышечно 1-2 раза в сутки в течение 15 дней, затем (при возможности) следует перейти на препарат в форме таблеток.
При пропуске очередной дозы дополнительный прием Нейромидина не требуется.
Максимальная суточная доза препарата – 200 мг.
Способ применения и дозы
При грыже позвоночника невролог назначает пациенту следующую дозировку препарата в таблетках: 0,5 -1 таблетку Нейромидина употребляют с небольшим количеством жидкости 2-3 раза в сутки.
Если врач для лечения межпозвоночной грыжи выписывает данное лекарственное средство в форме раствора, то дозировка препарата в этом случае будет такой: от 5 до 15 мг раствора вводят подкожно или внутримышечно 2 раза в день.
Точную дозировку лекарства определяет врач.
Вещество, всасываясь в кровоток, начинает действовать через 40-60 минут после приема первой дозы препарата.
Условия хранения
Хранить Нейромидин необходимо при температуре, не превышающей 25°C, в защищенном от света, безопасном для детей и домашних животных месте.
Фармакодинамика
Препарат «Нейромидин» (аналоги являеются дженериками, то есть полностью повторяют оригинальный препарат) оказывает следующее действие на организм. Он активизирует процесс передачи импульсов в ЦНС. Таким образом, достигается следующий положительный эффект: улучшение и стимулирование нервно-мышечной передачи.
Кроме того, препарат усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием различных рецепторов нашего организма. Все это вместе приводит к улучшению проводимости тканей периферической нервной системы.
Это позволяет значительно улучшить работу нервной системы, которая была нарушена вследствие различных воспалений (например, остеохондроза), механических травм, воздействия некоторых антибиотиков. Кроме того, как отмечается в отзывах, препарат существенно улучшает память.
Фармакокинетика
«Нейромидин», аналоги которого мы рассмотрим ниже, всасывается очень быстро при оральном приеме или внутримышечном введении. Максимальный эффект будет наблюдаться через 1 час после приема внутрь и примерно через 25 минут после инъекции.
Около половины вещества полностью усваивается. Очень быстро активное вещество поступает к тканям, метаболизируется в печени. Вывод препарата осуществляется через почки и желудочно-кишечный тракт.
Период полураспределения занимает около сорока минут, за это время 40% введенной дозы выводится из организма в неизменном виде.
Фармакологическое действие
Все препараты этой группы («Нейромидин», аналоги) действуют одинаково, то есть стимулируют и активизируют нейромышечную передачу. Это необходимо, чтобы наладить или восстановить проводимость импульсов, которые несут сигналы к нервным окончаниям.
Это синтетический препарат, который с успехом применяется при большом количестве заболеваний. Отзывы о нем положительные.
Косвенно он оказывает влияния на весь организм, улучшает слюноотделение и оптимизирует деятельность кишечника, активирует память и обладает слабо выраженным седативным эффектом.
Фармакологическое действие препарата
Мексидол чаще всего назначается при запущенных стадиях остеохондроза, когда наиболее выражены нарушения метаболизма и кровотока. Помимо этого, Мексидол обладает ярким антиоксидантным воздействием, поэтому его назначение оправдано при дегенеративных процессах в позвонках для экспорта продуктов полураспада.
Определенная эффективность Мексидола наблюдается в плане улучшения внимательности, памяти и скорости реакции у пациентов, проходящих курс лечения этим препаратом. Важно учитывать, что Мексидол наиболее эффективен в комплексном лечении, что особенно актуально при шейном остеохондрозе.
Источник