Немедикаментозные методы лечения ревматоидного артрита
Помимо медикаментозной терапии ревматоидного артрита, большая роль в лечении и реабилитации таких пациентов отводится немедикаментозным методам. Среди них, в первую очередь, выделяют:
- физиотерапевтические методы лечения (физиотерапия),
- лечебный массаж,
- лечебная физкультура (ЛФК).
Обращаю ваше внимание на то, что описанные методы НЕ МОГУТ быть основой терапии, которая, несомненно, представлена лекарственной терапией, однако являются незаменимой частью реабилитационной программы пациентов с ревматоидным артритом. Описанные ниже методы терапии и реабилитации могут быть назначены и рекомендованы только специалистом с учетом клинической картины и стадии заболевания.
Физиотерапевтическое лечение при ревматоидном артрите
В период выраженного обострения заболевания от активного физиотерапевтического лечения стоит отказаться. При достижении ремиссии болезни стоит обратиться за помощью к лечащему врачу, который составит индивидуальную программу реабилитации. Могут быть рекомендованы следующие методы физиотерапии при ревматоидном артрите:
- лазеротерапия,
- магнитотерапия,
- УВЧ-терапия,
- электрофорез (в том числе с лекарственными препаратами) и некоторые другие физиопроцедуры.
После первых процедур может возникнуть небольшое обострение и ухудшение самочувствия, однако это явление временное и не требует отмены лечения. Курс лечения подбирается индивидуально, обычно составляет не менее 10 и не более 20 процедур. Физ.лечение можно повторять каждые 4-6 месяцев. Предложенные физиотерапевтические процедуры вызывают местное увеличение температуры в области суставов, улучшая процессы питания и микроциркуляции, оказывая местное анальгезирующее (обезболивающее) действие. Кроме того, можно проводить физ.лечение с применением лекарственных препаратов (новокаин, гидрокортизон и др.).
Среди общих методик можно выделить лечебные ванны (бальнеотерапия): сероводородные, радоновые, йодобромные и др., грязелечение, иглорефлексотерапию, массаж. Помимо несомненной пользы физиотерапии для каждой процедуре есть свои противопоказания, наиболее часто встречающиеся следующие: обострение хронических заболеваний, опухоли, аутоиммунные заболевания, беременность и другие.
Физическая нагрузка и упражнения при ревматоидном артрите
Физические упражнения при ревматоидном артрите являются очень важным этапом реабилитации, так как препятствуют развитию атрофии мышц, часто сопровождающей эту патологию. Наиболее оптимальным будет выполнение дозированной физической нагрузки ежедневно, особенно после сна, когда наиболее беспокоят скованность и боли в кистях и других суставах. Очень полезны умеренные и плавные физические нагрузки, такие как ходьба в спокойном темпе, плавание, аквааэробика. Активные и профессиональные виды спорта при ревматоидном артрите не рекомендуются.
Главный принцип лечебной физкультуры при ревматоидном артрите – это регулярность и постепенное наращивание нагрузки. Пациентам необходимо выполнять зарядку каждое утро!
Примерный комплекс гимнастики при ревматоидном артрите может быть следующим:
- начинаем упражнение с кистей: попеременно сжимать в кулак и разжимать кисти, массаж мелких суставов кистей, можно делать упражнения с подручными материалами – массажными шариками, эспандером;
- круговые движения (вращения) и растирания лучезапястного сустава;
- сведение и разведение плечевых суставов, вращения в них;
- упражнения при поражении суставов нижних конечностей: сгибания/разгибания/приседания, занятия с небольшой платформой (степ-аэробика), махи ногами.
Универсальных упражнений ЛФК при ревматоидном артрите нет, комплекс подбирается индивидуально в зависимости от степени поражения суставов. Вы можете сами разработать для себя комплекс упражнений или обратиться за помощью к врачу восстановительной медицины.
Массаж при ревматоидном артрите должен проводиться только после согласования с лечащим доктором! Может быть назначен цикл как общего массажа, так и определенных зон.
Санаторно-курортное лечение при ревматоидном артрите
Санаторно-курортное лечение при данном заболевании рекомендуется проходить 1-2 раза в год при отсутствии выраженного обострения болезни и прочих противопоказаний со стороны других органов и систем. В условиях санатория полезным окажется бальнеотерапия (лечебные ванны), грязелечение, физиотерапия, общеукрепляющие процедуры.
Источник
Главная » Хирургия » Лечение ревматоидного артрита современными и народными средствами
Различные виды артритов значительно усложняют жизнь человеку. Дорогостоящее лечение порой ни к чему не приводит, поэтому не стоит ставить на последнее место лечение ревматоидного артрита народными средствами и питанием.
Конечно, нет гарантии, что оно сразу поможет, но если умело сочетать его с традиционной терапией, то положительные сдвиги непременно произойдут. Единственное условие при лечении ревматоидного артрита народными средствами — это постоянный контроль со стороны лечащего врача и его одобрение тех или иных методов.
Стандарты лечения ревматоидного артрита в следующем:
- лечение медикаментами;
- народная терапия;
- немедикаментозное лечение — физиотерапия, санаторно-курортное лечение, массаж, диета;
- ортопедия;
- реабилитация после оперативного вмешательства.
Применяя лечение ревматоидного артрита народными средствами, помните о том, что устраняются только симптомы, но не корень болезни, поэтому и рекомендуется лишь сочетать его с традиционной медициной.
Причины возникновения ревматоидного артрита
Причины такого состояния не установлены в точности, но можно выделить три основных фактора, провоцирующих появление ревматоидного артрита:
- Перенесенные инфекционные заболевания, которые были не долечены или подверглись неправильному лечению.
- Наследственный фактор или генетическая склонность.
- Наличие пускового механизма, то есть когда что-то провоцирует начало болезни — это может быть сильный стресс, травма, отравление и т.д.
Медикаментозное лечение
Это базовое лечение: без лекарственных средств при ревматоидном артрите не обойтись, особенно на начальном этапе болезни. Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения в начале заболевания дает положительные результаты.
https://www.youtube.com/watch?v=Mi2AYmNngYI
Международные методики лечения ревматоидного артрита медикаментами направлены на:
- симптоматическое лечение;
- торможение структурных изменений в костях;
- улучшение жизнедеятельности человека;
- продление стадии ремиссии, так как полное излечение в этом случае практически невозможно.
Так как ревматоидный артрит — это аутоиммунный недуг, то лечение лекарствами назначается с целью подавления иммунной системы человека.
Также назначается биологическое лечение ревматоидного артрита, направленное на блокирование различных патогенетических звеньев ревматоидного процесса. Эта группа препаратов для лечения ревматоидного артрита появилась сравнительно недавно, но уже прочно закрепилась в лечебном процессе аутоиммунных болезней. Устраняются не только симптомы артрита, но и тормозится деструкция суставов.
Немедикаментозное лечение
Физиотерапия:
- облучение ультразвуком (УФО);
- лечение лазером;
- ультразвуковая терапия;
- массаж;
- тепловые процедуры.
Санаторно-курортное лечение
Такое лечение проводится в стадии ремиссии, если не имеется противопоказаний со стороны врачей. Противопоказанием может послужить высокое давление пациента, нарушение в кровоснабжении сосудов, беременность, болезни почек или печени, прием стероидных гормональных препаратов.
В зависимости от профиля санатория больным предлагают следующие процедуры:
- Различные ванны – сероводородные, соляные, йодобромные и т.д.
- Радоновые источники.
- Аппликации из лечебной смолы.
- Тепловое воздействие.
- Лечение холодом.
Питание при ревматоидном артрите
Как показали исследования, имеется тесная взаимосвязь между заболеванием и нехваткой в организме витамина D, поэтому основу питания при ревматоидном артрите должны составлять продукты с данным витамином.
Также соблюдается противовоспалительная диета, при которой ограничивается или исключается потребление сладких и мучных блюд, животных жиров. Предпочтение отдается молочной, растительной пище и рыбным блюдам. Если вы используете растительное масло, то лучше всего выбрать оливковое, так как в нем много мононасыщенных жирных кислот, в особенности олеиновая кислота.
Специалисты также утверждают, что для организма человека с ревматоидным артритом необходимы омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Их вы сможете найти в морепродуктах, рыбе, льняном семени и масле, а также в горчичном и рыжиковом масле.
Известно, что при лечении артритов применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые ослабляют организм. Чтобы их влияние было менее отрицательным, исключите на время специи, маринады и копчености. Полуфабрикаты также следует исключить из рациона.
Делайте акцент на растительной пище, зелени, овощах, фруктах и кашах. Отказываться от мясных блюд не стоит, но готовить их придется на пару, отваривать или запекать. Предпочтение отдавайте курице, телятине или говядине. Считается, что свинина слишком жирная для больных ревматоидным артритом.
Обогатить свое питание необходимо и продуктами, содержащими кальций (кисломолочные продукты, кунжут, яблоки, бананы, твердые сыры, бобовые и др.).
Вообще диета для больного человека должна делиться на три этапа:
- в период обострения заболевания;
- диета в подострый период;
- питание в период затишья.
В острый период заболевания все продукты, что были рекомендованы в ограниченном количестве, исключаются вообще. Исключаются соль, газированные напитки. Ограниченно употребляются сахар и жиры.
Лечение ревматоидного артрита народными средствами и питанием благотворно влияет на весь организм больного.
Несколько рецептов народной медицины
Ревматоидный артрит, лечение в домашних условиях:
- Соль. Кухонная соль помогает при ломоте в суставах. Разведите соль спиртом или водкой и растирайте больное место. Другой рецепт применения соли предполагает разведение ее медом.
- Глина. Лечение глиной одобрила официальная медицина. Конечно, лечебным эффектом обладает не простая глина. Лечебную глину добывают в специальных местностях. Целебная глина жирная и пластичная. Предварительно просейте ее, а потом добавьте нужное количество воды, чтобы масса стала по консистенции походить на густую сметану. Готовая глина должна быть нужной температуры, в зависимости от того, куда вы ее будете наносить. Так, при общей аппликации температура глины должна равняться 40 градусам, при аппликации на поясничный отдел — на 3 градуса выше. Если глина прикладывается местно, на определенный участок, то можно нагреть ее до 50 градусов. Глиняная лепешка по своей толщине составляет 5 сантиметров. Время выдерживания – 15 минут. При необходимости его увеличивают до 30 минут. Количество процедур будет зависеть от интенсивности заболевания, обычно оно составляет 12-20 сеансов. Лучше всего делать глиняные аппликации через сутки или два дня подряд с отдыхом в один день.
- Алоэ, мед и вино. Смешайте и подогрейте перетертый алоэ, вино и мед. Переложите состав в бутылку и поставьте в темное место на неделю. После этого употреблять состав нужно следующим образом: 1 столовую ложку съедайте за час до еды один раз в день. И так пять дней. После этого дозу увеличивают до двух столовых ложек в день за час до еды. Курс лечения в зависимости от стадии заболевания длится от двух недель до 1,5 месяца.
- Компрессы. Для компрессов и растираний применяют лекарственные травы, такие как ромашка, донник, хмель, бузина и другие. Чтобы снизить болезненные ощущения, применяется компресс из масла эвкалипта. Можно приготовить специальную мазь: 50 граммов вазелина смешивается с 2 столовыми ложками таких трав, как хмель, донник и зверобой.
Народная терапия также включает в себя лечение парафином: его разогревают на водяной бане до 60 градусов и прикладывают к больному участку, укутав теплой тканью или одеялом. Держать такой компресс можно не более часа. Рекомендуется сочетать парафинолечение с грязелечением. Курс терапии составляет от 10 дней до одного месяца.
В качестве дополнительного лечения применяют гирудотерапию – лечение пиявками.
Таким образом, чтобы избавиться от ревматоидного артрита или снизить его воздействие на организм, необходимо сочетать все методы лечения, тогда-то и будет заметен видимый результат.
Источник
В современной медицине, несмотря на все прогрессивные достижения, остается большое количество заболеваний, имеющих недостаточно изученные причины и сложные многоступенчатые механизмы развития, формирующие разнообразную клиническую картину с поражением тканей и органов, что обуславливает сложности в лечении. Например, системные заболевания соединительной ткани. К этой группе заболеваний относится ревматоидный артрит, отличительной чертой которого является эрозионно-деструктивное поражение суставов, преимущественно мелких. Причина его до сих пор не установлена, в механизме развития основная роль принадлежит атаке иммунитета на собственные ткани организма.
Продолжаются исследования причин и механизмов развития указанной патологии, поиск новых, более эффективных и безопасных методик лечения, особенно комплексного.
Ревматоидный артрит суставов: симптомы и лечение
Ревматоидный артрит характеризуется прогрессирующим разрушением суставов, которые на поздних стадиях заболевания приобретают необратимый характер. Типичные признаки патологии:
- наличие эрозивно-деструктивных элементов в области суставных поверхностей;
- разрушение мелких суставов;
- симметричное поражение;
- развитие воспаления в области стоп и кистей;
- деформации, препятствующие нормальному функционированию суставов.
Помимо типичных суставных поражений характерны также и нарушения со стороны других тканей и систем, включающие наличие серозитов (воспалительный процесс в области оболочек сердца, брюшины, плевральной оболочки), формирование воспалительных узелков под кожей, поражение сосудов в виде васкулитов, увеличение лимфоузлов (лимфаденопатии) и периферические поражения нервных окончаний (нейропатии).
Методы лечения ревматоидного артрита определяет врач-ревматолог, специализирующийся на аутоиммунных, воспалительных заболеваний. Он проводит полноценную диагностику: внешний осмотр с анализом всех жалоб и их подробной фиксацией в карте, проведение целого ряда лабораторных анализов и инструментальных исследований (включая данные УЗИ, рентгенографии и иных дополнительных процедур).
Медицинская коррекция базируется на длительных курсах лекарственных препаратов в сочетании с физиотерапией и немедикаментозными методиками, диетической коррекцией и, в некоторых случаях, с оперативным вмешательством. Проводятся курсы противорецидивной терапии и реабилитации, при этом чем раньше будут назначены препараты и рекомендованы методы лекарственного воздействия, тем более благоприятным будет прогноз. В запущенных случаях заболевание грозит стойкой инвалидностью.
Чаще подобная проблема возникает у взрослых, для детей типична своеобразная форма отклонения в виде ЮРА (ювенильной), с особенностями клинической симптоматики, диагностики и терапевтических подходов.
Причины и диагностика патологии
Точные причины заболевания на сегодняшний день не установлены, хотя имеются теории о природе его развития. По мнению большинства исследователей, имеют место наследственная предрасположенность, перенесенные инфекции и действие провоцирующих факторов. Отмечено, что некоторые микроорганизмы (ретровирусы, вирусы герпеса, цитомегаловирус, Эпштейн-Барр, краснухи, а также микоплазмы) способствуют развитию воспалительных процессов в суставах. В результате перенесённой инфекции и неправильной работы иммунитета происходит запуск аутоиммунных реакций — агрессии собственного иммунитета против соединительной ткани суставов и других частей тела, что приводит к разрастанию соединительной ткани и разрушению хрящевых структур и их необратимой деформацией. Процесс приводит к контрактурам — ограничениям в движениях и необратимым деформациям суставов, подвывихам и нарушению их функциональной активности.
При обращении к специалисту с жалобами «у меня ревматоидный артрит, как и чем лечить», выявляются следующие симптомы:
- скованность в суставах по утрам, проходящая через некоторое время;
- деформация мелких суставов пальцев кистей и стоп (специфический симптом – деформация пальцев кисти по типу «пуговичной петли» или «ласт моржа»;
- симметричные изменения суставов конечностей;
- отёк области суставов.
В результатах лабораторных исследований обнаруживается увеличение СОЭ, щелочной фосфатазы и специфических показателей системных заболеваний – ревматоидного фактора, сиаловых кислот и серомукоида. При рентгенологическом исследовании появляются специфические симптомы поражения суставов.
Ревматоидный артрит: лечение в домашних условиях или стационарно?
Помещение пациента в стационар, когда возникают подозрения на развитие болезни или при уже установленном диагнозе, показано в следующих случаях:
- при необходимости подтверждения или опровержения диагноза, для уточнения особенностей течения, оценки прогноза в отношении дальнейшей жизни и трудоспособности, решения вопроса с инвалидностью;
- подбор базисной противовоспалительной терапии (БПВТ) препаратами на начальном этапе и затем на протяжении болезни;
- при резком обострении и развитии осложнений;
- когда имеют место тяжелые и системные проявления с вовлечением нервной системы и серозных оболочек;
- при формировании сопутствующих осложнений, признаков септического артрита или других, в том числе связанных с приемом лекарств.
Во всех остальных случаях допускается лечение в домашних условиях при строгом условии постоянного контроля врача с регулярным прохождением обследований.
Как избавиться от ревматоидного артрита: принципы терапии
Основу составляет комплексный подход и сочетание приема лекарств с немедикаментозными методиками, диетой, физионагрузками и реабилитационными мероприятиями. При необходимости к консультированию и разработке схемы терапии привлекается врач-ортопед, невролог, кардиолог, психотерапевт. При незначительной деформации суставов пациентам можно продолжать привычную деятельность с ограничением физических нагрузок и стрессов, при условии профилактики инфекционных заболеваний и отказа от вредных привычек.
Не менее важное условие для уменьшении симптомов, особенно в области нижних конечностей – это контроль за массой тела, что уменьшает нагрузки на пораженные суставные поверхности и кости, снижает риск остеопороза, переломов и деформаций. Правильно подобранная диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, качественных животных и растительных белков помогает в уменьшении интенсивности воспаления и стимулирует восстановление хрящевых тканей.
Врач подробно рассказывает пациенту как уменьшить проявление болезни за счет изменений физической активности, посредством занятий лечебной физкультурой и применения физиотерапевтических методик. В стадии минимальных проявлений или в период ремиссии показано санаторно-курортное оздоровление.
Стандарт лечения ревматоидного артрита
В последние время наблюдается ощутимый прогресс в понимании основных механизмов формирования, патологию рассматривают как хроническое воспалительное заболевание иммунной природы, при котором наиболее эффективна терапия в начальный период. Сегодня разработан новый стандарт, включающий применение целого ряда препаратов различного действия:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- гормональные (глюкокортикостероиды, или ГКС);
- биологические;
- синтетические средства для купирования иммунных и воспалительных реакций.
Основа улучшения самочувствия – это базисная противовоспалительная терапия (БПВТ), которую важно начать в первые месяцы развития, причем прием лекарственных средств должен быть регулярным (перорально, инъекционно), с постоянным изменением схемы при малой эффективности. Исчезновение или уменьшение клинических симптомов и признаков воспаления по лабораторным данным свидетельствует о результативности проводимых мер. Применение БПВТ должно осуществляться с учетом возможных побочных эффектов.
Как вылечить ревматоидный артрит
В острой стадии или при обострении хронической патологии необходима медикаментозная коррекция, но как проходит лечение, определяет исключительно лечащий врач. Применяются стероидные средства, препараты фактора некроза опухоли (ФНО), нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
На первом этапе проводят подавление острых процессов, с последующим переходом на поддерживающую терапию в период затухания симптомов и ремиссии. Нестероидные лекарства применяются наиболее активно, обычно это группа неселективных ингибиторов ЦОГ (циклооксигеназа — фермент, ответственный за синтез веществ, способствующих развитию воспаления). Эффект при их приеме развивается быстро, после 3-5 суток приема, но сами лекарства обладают целым рядом побочных эффектов, ограничивающих их длительное применение и выбор для некоторых категорий пациентов. Активно применяют селективные ингибиторы ЦОГ, обладающие меньшим списком побочных эффектов, они относятся к средствам нового поколения, лучше переносятся и более эффективны.
Лечение ревматоидного артрита подразумевает также лекарства группы глюкокортикоидов. Они быстро и сильно подавляют иммунные и воспалительные реакции, влияют на обменные процессы и применимы при неэффективности нестероидных противовоспалительных лекарств. ГКС уменьшают воспаление в области суставов и снижают вероятность поражения внутренних органов, но также имеют внушительный список побочных эффектов и противопоказаний, в связи с чем их употребление строго контролируется и подбирается очень тщательно и индивидуально. При пульс-терапии, в комбинации с цитостатическими средствами применяются только на базе стационара. Домашний неконтролируемый прием этих препаратов запрещен, они могут быть опасными в плане серьезных осложнений.
Препараты нового поколения для лечения ревматоидного артрита
На сегодняшний день для борьбы с данной патологией широко применяются препараты нового ряда – биологическая терапия. Специфические соединения, относящиеся к группе ингибиторов ФНО (факторы некроза опухоли), не позволяют разворачиваться клинической картине иммунного воспаления. Средства относительно недавно применяются, показали хорошие результаты, но значительно влияют на иммунитет, подавляя его на фоне длительного приема. Их назначают в сложных случаях, когда заболевание устойчиво к привычным средствам. Биопрепараты обладают одним существенным недостатком — высокой стоимостью, что ограничивает их широкое применение.
Местная терапия
Практикуется и наружный способ применения медикаментов, с этими целями назначаются лекарства для местного нанесения – гели, мази, кремы, пластыри с противовоспалительными компонентами. Основной эффект заключается в локальном воздействии на ткани сустава и околосуставные поверхности, лекарства используются с целью уменьшения боли и отека. Однако они обладают низкой эффективностью по сравнению с лекарствами, которые принимаются внутрь (таблетки), и рекомендуются только в комплексной терапии.
Часто наружные средства имеют многокомпонентный состав, могут содержать НПВС, гепарин (для улучшения микроциркуляции и проницаемости сосудов), местные анестетики (для уменьшения болезненности сустава).
Как лечиться от ревматоидного артрита при помощи физиотерапии
По мере стихания острого процесса всегда встает вопрос о том, что делать далее, в стадию затухания воспаления и при выходе в ремиссии. На этапе дополнительной коррекции, в том числе и в домашних условиях, показаны физионагрузки. Процедуры способствуют снижению болевых ощущений, устранению скованности по утрам, расширяют физическую активность пациента.
Применяются методики воздействия гальваническими токами и магнитными полями на область пораженных поверхностей, аппликации парафина или озокерита. Не менее эффективны и методики дозированного облучения инфракрасными лучами или ультразвуком определенной частоты.
Магнитотерапия при заболеваниях суставов оказывает наиболее выраженное положительное действие:
- уменьшает боли и отеки в области суставов;
- повышает объем движений;
- устраняет утреннюю скованность;
- позволяет уменьшить лекарственную нагрузку на организм, так как снижает необходимость приема препаратов с обезболивающим эффектом.
Хотя данные методики обладают достаточной активностью, они не могут применяться как единственное средство при решении вопроса как вылечить ревматоидный артрит и без назначения врача. Физиотерапия показана как дополнительная методика на фоне базисного лечения.
Задать вопрос врачу
Остались вопросы по теме «Как вылечить ревматоидный артрит»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.
Источник