Немеет левая рука при шейном остеохондрозе
По статистике, у 70% людей после сорока лет есть шейный остеохондроз, который при определенном развитии может привести к инвалидности. От чего возникает эта болезнь, как ее лечат и к каким осложнениям она может привести, «АиФ-Воронеж» рассказала заведующая неврологическим отделением Воронежской областной клинической больницы №1, врач высшей категории Вера Севостьянова.
Без резких движений
Анастасия Ходыкина, «АиФ-Воронеж»: Вера Викторовна, при болят в шее часто можно услышать диагноз остеохондроз. Что это такое, и из-за чего он может возникнуть?
Вера Севостьянова: Двигательный сегмент состоит из двух позвонков и диска между ними, который выполняет функцию амортизатора, чтобы позвонки не стирались и не подвергались разрушению. Он дает возможность шее поворачиваться и наклоняться. При остеохондрозе этот диск изменяется и разрушается.
Остеохондроз может возникнуть вследствие травм. Шейный отдел — один из самых подвижных и подвержен травматизации. Причем травма может возникнуть не только вследствие удара, но и при резком движении. Например, при внезапном торможении автомобиля.
Мышцы вокруг диска него напрягаются, возникает острый болевой синдром. В этом остром периоде заболевания нужно снизить подвижность, для этого надевают ортопедический воротник.
Вторая, более частая причина — дегенеративные изменения. Возникают они из-за того, что нарушается обмен веществ в диске. Это может быть связано с общим нарушением обмена веществ, например, из-за сахарного диабета или заболеваний щитовидной железы или почек. Но чаще изменения происходят в связи с хронической гиподинамией — недостатком движения. Ведь чтобы питать диск, нужен «мышечный насос», который закачивает в него питательные вещества, то есть мышцы должны работать. Если же человек долгое время прибывает в одном положении, этого не происходит.
Из-за длительной неподвижности шейного отдела перенапрягаются мышцы, возникает болевой синдром, ухудшается кровообращение и нормальный обмен веществ в двигательных сегментах, это приводит к тому, что развиваются хронические дегенеративные изменения. Так как у хрящевого корсета нет хорошей прочной структуры, он может легко травмироваться. Например, резким подъемом головы или чиханием.
Мурашки, онемение, инвалидность
— Как человек может понять, что у него остеохондроз?
— Присутствует резкий или хронический болевой синдром, ощущается напряжение мышц шеи. Оно не всегда может быть болезненным, может выражаться в виде ограничения движения в позвоночнике.
Если процесс затрагивает неврологические структуры, то болезнь может проявляться онемением рук и кончиков пальцев. Если хрящевая основа позвонка разрывается, даже небольшое нажатие на эту область проявляется болями, покалываниями и мурашками, а в более сильной форме — слабостью в руке.
— Влияет ли болезнь на работу головной мозга?
— Многие ошибочно считают, что из-за остеохондроза шейного отдела может развиваться гипертония, происходить изменения с памятью. Но это не так.
Бывает, из-за перенапряжения мышц возникает головная боль. Это происходит из-за того, что человек длительное время находился в ограниченной позе, например, сидел за рулем. Когда он прекратил это занятие, почувствовал головную боль. Это связано не с повреждением сосудов, а с перенапряжением мышц. В этом случае помогает массаж этой зоны.
— Каковы осложнения от остеохондроза?
— Остеохондроз нарушает функцию самого позвоночника и верхних конечностей. Это проблема позвонков, дисков, связок, мелких суставчиков. В редких случаях он затрагивает верхние шейные отделы — там, головной мозг переходит в спинной. Одно из проявлений — вдавление спинного мозга грыжевым выпячиванием. Оно может проявляться слабостью в руках и ногах, нарушением мочеиспускания, а также, в зависимости от величины выпячивания, привести к обездвиженности человека. Это не жизнеугрожающая ситуация, но стать глубоким инвалидом можно. Но надо отметить, что неврологические осложнения остеохондроза появляются редко. При этом, по статистике, шейный остеохондроз встречается у 70% населения старше 40 лет. Часто человек живет и не знает о своем заболевании.
Остеохондроз не вылечивается
— Как лечат шейный остеохондроз?
— Лечение остеохондроза проводят тогда, когда есть симптомы в виде болей, онемечения, слабости. Тогда назначают медицинские препараты, физиолечение, в какой-то степени помогает иглотерапия. Массаж проводится в только в периоды между острыми приступами — он улучшает кровообращение. Сам остеохондроз не вылечивается, снимается лишь болевой синдром. Да, есть препараты, улучшающие обмен веществ в хрящевой ткани — хондропротекторы, но их применение не всегда помогает и не всегда нужно. Назначать ли их, решает врач.
После снятия острой боли нужно заниматься укреплением мышечного корсета, чтобы заболевание не прогрессировало. Оперативное вмешательство проводится лишь тогда, когда есть серьезные осложнения, например, грыжа.
— Необходима ли специальная ортопедическая подушка?
— У кого-то болевые проявления возникают после ночного сна из-за того, что неправильно подобрана подушка. Но не всем подходят ортопедические подушки. Иногда бывает достаточно модернизировать свою подушку, чуть-чуть загнув края в виде валика под шею, чтобы было комфортно. Подушка должна немного приподнимать голову, не должна быть высокой, слишком мягкой или жесткой. И без подушки тоже спать не рекомендуется, так как нарушается венозный отток.
Больше двигайтесь
— Какую профилактику остеохондроза порекомендуете?
— Для профилактики обострений и развития заболевания важно выполнять определенные физические упражнения и бороться с гиподинамией.
Если человек посидел 20-30 минут в одном положении, он должен походить, размяться, чтобы привести в нормальное состояние мышцы, которые были напряжены. Например, можно отнести документы в другой кабинет.
Рабочее место должно быть правильно оборудовано. Обратите внимание на высоту стула: если голова слишком низко опущена, это уже неправильно. Правильнее сделать так: человек, сидя на рабочем месте, должен закрыть глаза, физиологически выбирать место, как бы было удобно его голове, открыть глаза. Как раз на этом уровне и должен быть ваш рабочий монитор. Вредно сидеть за рабочим местом вполоборота — это провоцирует перенапряженость мышц и болевой синдром. Компьютер должен стоят перед человеком, который за ним сидит, а не сбоку.
— Какие упражнения вы посоветуете выполнять тем, у кого сидячая работа?
— Физические упражнения для шеи нужно выполнять плавно и медленно и не круговыми движениями. Наклоните голову в сторону, потом в другую, затем немного вперед. Мышцы напрягаются, расслабляются и снова напрягаются. Затем добавьте ряд упражнений на растяжение: медленно разворачивайте голову с растяжением мышц шеи, потом затем повторите это в другую сторону. Встаньте у стены, приставив к ней плотно пятки, лопатки и затылок, и постойте так в течение пяти минут. Это разгрузочный маневр для позвоночника.
Источник
Чувство онемения при остеохондрозе — это неврологический симптом, который указывает на повреждение корешкового нерва или его ответвления. Это может быть следствием радикулита, корешкового синдрома, протрузии, воспалительного отека и т.д.
Онемение тела при остеохондрозе возникает локализовано, в той области, за иннервацию которой отвечает поражённая нервная структура. Напрмиер, корешковый нерв C6 отвечает за иннервацию части верхней конечности, его ветви участвуют в формировании плечевого нервного сочленения. Поэтому при компрессии корешка между тела позвонков С6-С7 могут возникать парестезии и нарушения чувствительности в определённых точках руки. Это может быть предплечье, плечо, их внутренняя или внешняя сторона, тыльная сторона ладони, пальцы кисти и т.д.
Опытный врач невролог по локализации места онемения может поставить предварительный диагноз с точным указанием пораженного межпозвоночного диска. Не всегда остеохондроз и онемение конечностей связаны друг с другом непосредственным образом. Иногда онемение может быть результатом осложнения дегенеративного заболевания межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника. При поражении межпозвоночных дисков между вторым, третьим и четвертым позвонками может развиваться синдром задней позвоночной артерии. Это опасное заболевание, при котором нарушается гемодинамика в церебральных структурах. На фоне синдрома позвоночной артерии может развиваться ишемический инсульт, который и станет непосредственной причиной онемения и появления слабости в верхней и нижней конечности с одной стороны тела.
Также потенциальную опасность представляет собой стеноз позвоночного канала. Это такое же осложнение остеохондрозе. За счет протрузии пораженного межпозвоночного диск происходит его частичное выпячивается в полость спинномозгового канала. Он сужается и становится менее проходимым. Сдавливание спинного мозга дает выраженную неврологическую клиническую картину. Она проявляется в виде онемения, мышечной слабости, нарушения процесса иннервации и кровоснабжения.
Если у вас появилось онемение верхних и нижних конечностей, головы, лица, языка или других частей тела, то необходимо как можно быстрее обратиться на прием к неврологу. В Москве можно записаться на бесплатный прием к этому специалисту в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет поставлен предварительный диагноз и даны индивидуальные рекомендации по проведению обследования и лечения.
Онемение рук и ног при остеохондрозе
Процесс нарушения иннервации верхних и нижних конечностей может возникать при:
- остеохондрозе шейного и поясничного отделов позвоночника;
- синдроме «конского хвоста»;
- травме спины и шеи;
- протрузии межпозвоночных дисков;
- межпозвонковой грыже диска;
- спондилоартрозе унковертебральных, дугоотросчатых и фасеточных позвоночных суставов;
- нарушении осанки и искривлении позвоночного столба;
- гематомах, воспалительном отеке и т.д.
Внезапно возникающее онемение рук и ног при остеохондрозе — это повод для экстренного обращения за медицинской помощью. Это состояние сигнализирует о том, что нарушен процесс иннервации. Это означает, что мягкие ткани верхней или нижней конечности не получают доставочного кровоснабжения, в них начинаются атрофические процессы. При длительной компрессии нервного волокна восстановить его работоспособность в будущем будет очень сложно.
Особую опасность представляет собой онемение ног при остеохондрозе, поскольку ущемляется в этом случае довольно крупный нерв — седалищный. Он может поражаться как на выходе из позвоночного столба, так и в туннеле, расположенном в толще грушевидной мышцы в ягодичной области.
Онемение нижних конечностей при пояснично-крестцовом остеохондрозе может быть обусловлено поражением корешковых нервов L4 и L5. Они могут быть сдавлены в результате протрузии межпозвоночного диска или выпадением пульпозного ядра через трещину в фиброзном кольце. Также онемение обоих нижних конечностей при остеохондрозе может быть следствием развития синдрома «конского хвоста». Это опасное для жизни человека состояние, без своевременно оказанной медицинской помощи приводящее к параличу нижних конечностей, кишечника и мочевого пузыря. Пациент может остаться инвалидом на всю оставшуюся жизнь.
Онемение головы при шейном остеохондрозе
Онемение головы остеохондроз может вызывать только в том случае, если дегенеративное дистрофическое заболевание развивается в тканях межпозвоночных дисков С3-С4. Отходящие тут корешковые нервы отвечают за иннервацию уха, щеки, губ, носа. Они также формируют лицевой нерв. Из ствола головного мозга отходят так называемые черепные парные нервы. Часть из них образует солнечное сплетение, блуждающий нерв. Некоторые дают начало тройничному нерву и корешкам, отвечающим за иннервацию волосистой части головы.
При защемлении черепных нервов онемение головы при шейном остеохондрозе всегда сопровождается с выраженным болевым синдромом, повышением внутричерепного и артериального давления, головными болями, снижением работоспособности и т.д. Подобные состояния требуют немедленного оказания помощи. При длительной компрессии черепных парных нервов могут развиваться серьезные патологии, значительно ухудшающие качество жизни пациента. Напрмиер, при поражении межпозвоночных дисков в верхней части шейного отдела позвоночника может развиваться невралгия тройничного нерва.
Онемение лица при шейном остеохондрозе
Периодически возникающее онемение лица при шейном остеохондрозе не обязательно связано с серьезными разрушительными процессами в области межпозвоночных дисков. Часто онемение лица при шейном остеохондрозе является следствием воспалительного отека или чрезмерного перенапряжения мышц шеи при длительной статической нагрузки. Возникает так называемая головная боль напряжения и в отдельных частях лица начинает ощущаться онемение.
Любое онемение при шейном остеохондрозе обладает отличительными чертами:
- локализация обычно односторонняя и не симметричная;
- неприятные ощущения распространяются по ходу нерва;
- могут сопровождаться ощущением покалывания, похолодания;
- меняется окраска кожных покрвоов на бледную и даже синюшную, что является следствием нарушения циркуляции крови в капиллярном русле;
- имеют ограничения по распространению.
Периодически возникающее онемение при остеохондрозе шейного отдела может сопутствовать легкой стадии разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Постоянно присутствующее ощущение онемения и похолодания говорит о том, что наблюдается атрофия нервного волокна.
Онемение языка при шейном остеохондрозе
Онемение языка при остеохондрозе — достаточно редкий симптом. Он может появляться при компрессии корешкового нерва C5. Он отвечает за иннервацию корня языка, голосовых связок и щели, гортани.
При шейном остеохондрозе онемение языка может сопровождаться следующими клиническими симптомами:
- осиплость голоса, хрипота;
- боль в горле, ощущение сухости и першения;
- приступообразный сухой кашель непродуктивного характера (без отхождения мокроты);
- боль вокруг шеи.
При осмотре зева никаких патологических изменений обнаружить не удается. При длительной компрессии нервного волокна развивается атрофия слизистых оболочек зева и горла, начинают присоединяться вторичные формы фарингитов, ларингитов, тонзиллитов. Существует риск потери голоса.
Онемение рук и их пальцев
Онемение рук при остеохондрозе является очень распространенным клиническим симптомом. Корешковые нервы С6, С7 и Т1 образуются своими ответвлениями плечевое нервное сочленение. Оно отвечает за работоспособность и чувствительность плеча и плечевого сустава, предплечья, локтевого сустава, кисти руки, пальцев, запястного сустава и т.д. При нарушении целостности корешкового нерва на уровне выхода через фораминальное отверстие в позвонке происходит распространение эффекта онемения по всей конечности.
Изолированное онемение пальцев при остеохондрозе встречается относительно редко. Чаще всего этот признак является проявлением совершенно другого заболевания. Чаще всего онемение пальцев рук при остеохондрозе сопровождается участками нарушения чувствительности, расположенными по всей верхней конечности. По ходу той ветви, которая отвечает в конечности итоге за иннервацию тех или иных пальцев кисти руки.
Если развивается остеохондроз шейного отдела, то онемение рук появляется не сразу, а спустя некоторое время после начала обострения. Периодичность, с которой возникают шейный остеохондроз и онемение рук, составляет 2-3 раза в год. По мере развития дегенеративного процесса периоды обострений становятся более продолжительными и часто возникающими.
Легкое онемение пальцев рук при шейном остеохондрозе можно легко диагностировать и классифицировать. Напрмиер, если онемение пальцев при шейном остеохондрозе затрагивает только указательный, средний и часть безымянного, то велика вероятность повреждения срединного нерва, берущего свое начало от корешка С6. Если онемение локализуется в области мизинца и затрагивает боковую поверхность безымянного пальца, то скорее всего повреждается локтевой нерв, берущий начало от корешка С7.
Таким образом, по онемению пальцев при шейном остеохондрозе опытный невролог сможет поставить предварительный диагноз и уточнить место локализации дегенеративно изменённого межпозвоночного диска. Это существенно упростит лабораторную диагностику и позволит начать эффективное лечение как можно раньше.
Как лечить онемение при остеохондрозе
Перед тем, как лечить онемение при остеохондрозе, необходимо провести ряд диагностических тестов. Важно исключить такие заболевания, как кубитальный, туннельный запястный, карпальный синдромы. Важно своевременно диагностировать плексит — опасное неврологическое заболевание, при котором пациент может стать инвалидом. Также опытный доктор исключает вероятность развития стеноза спинномозгового канала, острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта).
Для диагностики применяется рентгенографический снимок того отдела позвоночника, в котором доктор предполагает наличие дегенеративных дистрофических изменений в области фиброзного кольца межпозвоночного диска. На ранней стадии рентгенографический снимок может показать лишь уменьшение суставной щели в межпозвоночных суставах. На второй стадии видно снижение высоты межпозвоночных дисков и увеличение площади, которую они занимают. Грыжу диска можно увидеть при проведении МРТ обследования.
Лечение онемения при остеохондрозе
Лечение онемения рук, ног, головы или тела при остеохондрозе невозможно проводить без терапии основного заболевания. Так как причиной развития ощущения онемения является в большей степени корешковый компрессионный синдром, то начинать терапию следует с тракционного вытяжения позвоночника. Эта процедура позволяет с помощью специального оборудования увеличить межпозвоночные промежутки. Это создаст условия для расправления фиброзного кольца межпозвоночного диска, устранить давление с корешковых нервов. Улучшение пациент испытывает уже после 2-3 сеансов.
Для лечения онемения рук при остеохондрозе применяется массаж воротниковой зоны. Эта процедура позволяет улучшать состояние мышц, и снимает избыточное давление с корешковых нервов.
Помимо этого, в нашей клинике мануальной терапии применяются следующие методики:
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия — усиливают тонус мышц, восстанавливают диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
- рефлексотерапия позволяет запустить процесс регенерации поврежденной хрящевой ткани за счет использования скрытых резервов человеческого организма;
- остеопатия и массаж улучшают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, повышают эластичность мягких тканей;
- физиотерапия, лазерное лечение, электромиостимуляция позволяют получить положительный эффект от проводимого лечения еще быстрее.
Если вам необходимо провести эффективное лечение онемения при остеохондрозе, то можете записаться на бесплатную консультацию невролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет поставлен диагноз и назначено безопасное лечение.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник