Нестероидные препараты при остеохондрозе поясничного отдела

Нестероидные препараты при остеохондрозе поясничного отдела thumbnail

Нестероидные препараты при остеохондрозе поясничного отделаПри остеохондрозе поясничного отдела врачи назначают комплексное лечение. В него входят различные группы лекарств: обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные, хондопротекторные и мочегонные препараты.

Кроме того, медикаментозная терапия в обязательном порядке дополняется миорелаксантами и лекарствами, которые направлены на улучшение микроциркуляции крови в области пораженного участка.

Статьи рубрики:

Нестероидные препараты при остеохондрозе поясничного отдела

Лучшие обезболивающие препараты, применяемые при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Поясничный остеохондроз может проявляться по-разному, но симптомы как правило появляются на более поздних этапах и выражены спазмами мышц таза, постоянной болью в области крестца, которая усиливается при движениях, а также различными нарушениями подвижности.

Нестероидные препараты при остеохондрозе поясничного отдела

Все тонкости проведения блокады при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Речь пойдёт о блокаде при поясничном остеохондрозе позвоночника, её разновидностях. Какими препаратами пользуются врачи для проведения процедуры? А также о дальнейшем лечении после манипуляции. Узнайте мнение специалистов и получите ответы на вопросы, прочитав статью.

Нестероидные препараты при остеохондрозе поясничного отдела

Все о нестероидных противовоспалительных препаратах при остеохондрозе поясничного отдела. Список популярных средств

О появлении такого заболевания, как остеохондроз, красноречиво говорят боли ноющего характера в поясничном отделе, которые усиливаются при физических нагрузках и поднятии тяжестей, онемение конечностей и снижение двигательной активности. Современная медицина предлагает для лечения остеохондроза разные виды медикаментов: анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты. Нестероидные противовоспалительные средства являются основными препаратами, которые применяют при обострении болезни.

Нестероидные препараты при остеохондрозе поясничного отдела

Лучшие хондропротекторы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

При дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвонки и межпозвоночные диски начинают постепенно разрушаться. Это происходит из-за малоподвижного образа жизни, экстремальных нагрузок на поясницу, нарушения гормонального фона и водно-солевого баланса в организме. В любом случае, костной и хрящевой ткани нужна поддержка, которую им и дают хондропротекторы.

Нестероидные препараты при остеохондрозе поясничного отдела

Инъекции при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: какие уколы назначают, как делать?

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое сегодня встречается у молодых людей старше 30 лет. Характеризуется тяжестью в пояснице, чувством скованности, болями, причем болевые ощущения иногда носят такой сильный характер, что человек теряет сознание, не может двигаться.

Нестероидные препараты при остеохондрозе поясничного отдела

Снятие боли и воспаления при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника при помощи мазей. Самые лучшие средства

Остеохондроз — заболевание, в основе которого лежит нарушение питания (трофики) позвонков, межпозвоночных дисков и окружающих тканей. Одним из главных симптомов заболевания является боль, нарушение двигательных функций. Лечение остеохондроза поясничного отдела, как и других отделов позвоночника, должно быть комплексным. Применение наружных средств в виде лечебных мазей и кремов поможет улучшить кровоснабжение пораженной области, снизит болевые ощущения, …

Источник

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника представляет собой опасное заболевание, которое проявляется в виде постоянных болей в спине, ограничении двигательной активности и ощущении онемения, ломоты в нижних конечностях. Такая симптоматика на любой стадии патологического процесса требует использования медикаментозных препаратов, направленных на ее устранение, замедление разрушения хрящевой ткани и купирования воспаления.

Особенности медикаментозного лечения

Не существует универсального лекарства от остеохондроза поясничного отдела, так как лечение требует комплексного подхода, включающего не только медикаменты, но физиотерапевтические процедуры, массажи, гимнастику. Только в таком случае можно добиться хорошего результата.

Лечение медикаментами направлено на достижение следующих результатов:

  • Устранение острого болевого синдрома.
  • Замедление прогрессирования патологического процесса.
  • Восстановление подвижности суставов.
  • Регенерация хрящевой ткани.
  • Нормализация кровообращения.
  • Устранение скованности и возвращение нормальной жизни.
  • Улучшение психоэмоционального состояния.

Медикаментозное лечение позволяет существенно улучшить качество жизни, восстановить нормальную двигательную активность. Для этого врачи используют различные группы современных фармакологических средств. Это противовоспалительные средства, анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты и витаминные комплексы.

Консервативная терапия эффективно избавляет от скованности и отечности, улучшает физическое состояние пациента в целом. Но без приема средств, направленных на восстановление разрушенных дисков, эффект будет всегда временным, и позвонки продолжат деформироваться. Поэтому самолечение с бесконтрольным приемом препаратов, направленных на устранение основной симптоматики, недопустимо, это только ухудшает состояние пациента.

Анальгетики

Основная задача врача при лечении остеохондроза поясничного отдела – устранить болевой синдром. Для этого назначаются различные обезболивающие препараты, в зависимости от причины, провоцирующей неприятные ощущения. Они направлены на улучшение общего состояния пациента и устранение спазма. Несмотря на то, что они эффективно избавляют от боли, на причину патологического процесса они не оказывают никакого действия. Используются следующие обезболивающие таблетки от остеохондроза поясничного отдела:

  • «Кетанов».
  • «Кеторол».
  • «Спазмалгон».
  • «Новиган».
  • «Найз».

Обезболивающие препараты имеют ряд серьезных противопоказаний, поэтому перед назначением врач внимательно изучает анамнез пациента, и наличие хронических патологий.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе поясничного отдела являются основой терапии, так как позволяют усилить действие обезболивающих средств и устранить воспаление, отечность, снизить давление на нервные окончания. Используются они в виде уколов, таблеток и мазей.

Основными группами препаратов из НПВП выделяют:

  • Диклофенак («Вольтарен», «Диклак»).
  • Кетопрофен («Феброфид», «Кетонал»).
  • Ибупрофен («Долгит», «Нурофен»).
  • Нимисулид («Найз», «Нимесил»).
  • Мелоксикам («Мовасин», «Мовалис»).
Читайте также:  Остеохондроз в пдс шейного отдела

Такие препараты для лечения остеохондроза не применяются длительно, так как могут провоцировать серьезные поражения слизистой желудка или кишечника. Поэтому дозировка и продолжительность подбирается строго врачом, самолечение недопустимо.

Хондропротекторы

Препараты из категории хондропротекторов незаменимы при терапии дегенеративных процессов пояснично-крестцового отдела позвоночника. Большинство из них содержат в качестве активного вещества глюкозамин, который способствует восстановлению хрящевой ткани, и защите здоровых клеток от поражения. Назначаются пациентам следующие лекарственные средства:

  • «Мукосат».
  • «Триактив».
  • «Румалон».
  • «Артепарон».
  • «Структум».
  • «Мовекс».

Лечить таблетками пораженную ткань потребуется длительное время, для некоторых пациентов назначаются курсы до полугода. Но полученный эффект сохраняется на всю жизнь. Наиболее эффективны хондропротекторы в виде уколов и таблеток. Результативность они дают в зависимости от стадии развития патологического процесса.

Сосудорасширяющие средства

Назначаются при остеохондрозе поясничного отдела также сосудорасширяющие препараты, которые позволяют восстановить нормальное кровообращение в пораженном участке. Они стабилизируют состояние за счет насыщения тканей кислородом и другими питательными веществами. Используются врачами обычно следующие медикаменты:

  • «Пентоксифиллин».
  • «Берлитион».
  • «Эуфиллин».
  • «Трентал».

Применяются препараты с особой осторожностью, так как имеют большое количество противопоказаний. Недопустимо их назначение при наличии проблем с сердцем, почечной недостаточности или высокой вероятности появления аллергической реакции на один из составляющих лекарственного средства.

Таблетки
Препараты в инъекциях используются преимущественно в условиях стационара

Миорелаксанты

Остеохондроз часто становится причиной скованности в области поясницы. Это не позволяет полностью разогнуться, нормально ходить, даже полноценно самообслуживать себя. С целью купирования мышечного спазма врач назначает препарат из группы миорелаксанты, способный расслабить зажатую область, нормализовать кровоток в ней, улучшить самочувствие в целом. Для возвращения подвижности позвонков используются следующие препараты:

  • «Мидокалм».
  • «Баклофен».
  • «Тизанидизин».
  • «Баклофен».
  • «Циклобензаприн».

Лечение с применением средств из этой группы позволяет вернуть нормальную подвижность пораженной области, ускорить процесс восстановления и устранить зажим. Однако миорелаксанты не используются без наличия серьезных показаний, так как могут стать причиной появления большого количества нежелательных побочных эффектов. Недопустимо их использование при наличии у пациента пептической язвы, печеночной недостаточности, миастении.

НПВС

Читайте также:

Витаминные комплексы

Для полноценного восстановления пораженного участка хрящей при остеохондрозе поясничного отдела, потребуется использование препаратов с большим содержанием кальция и других полезных веществ. Именно устранение дефицита необходимых компонентов, помогает улучшить состояние костей, связок, мышц и хрящей. Используются следующие препараты:

  • «Мильгамма».
  • «Нейрорубин».
  • «Нейробион».
  • «Нейроплекс».

Все они содержат витамины группы В и минеральные компоненты, способствующие укреплению костной ткани, защищающие ее от разрушения, снижающие проявление воспалительного процесса. Благодаря использованию таких препаратов, можно добиться стойкой ремиссии и восстановления здоровья пациента.

Пластырь от боли
Эффективно купируют боль при остеохондрозе специальные пластыри

Формы выпуска лекарственных средств

Лекарственные препараты предлагаются в аптеках в различной форме: мази, таблетки, инъекции. Подбирает подходящую врач, с учетом присутствия у пациента выраженных симптомов, и сопутствующих заболеваний, хронических патологий. Многие разновидности обезболивающих противопоказаны в уколах, при наличии патологий почек, печени или желудка.

Таблетки и капсулы

Самая удобная и простая форма лекарственных средств, которая используется во время терапии остеохондроза. Таблетки можно взять с собой, не прерывать лечение в поездке или командировке, проще рассчитать нужную дозировку. Действующее вещество находится в желатиновой или другой оболочке, которая растворяется только в кишечнике. Это исключает преждевременное разрушение компонентов из-за негативного воздействия желудочного сока. В таблетках назначаются:

  • Анальгетики.
  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Миорелаксанты.
  • Витаминные комплексы.

Назначаются таблетки и капсулы преимущественно в период амбулаторного лечения. При нахождении в стационаре целесообразнее использование уколов, так как ниже вероятность появления аллергической реакции на один из компонентов препарата.

Мази и гели

При наличии большого количества противопоказаний врачи назначают средства для наружного применения. Это могут быть бальзамы, кремы, гели или мази, которые местно воздействуют на пораженную область. Они не токсичны, а активное вещество попадает в нужное место через кожу и оказывает нужное воздействие. Основные препараты, используемые в виде мазей:

  • «Випросал».
  • «Финалгон».
  • «Капсикам».
  • «Гэвкамен».

Большим преимуществом является минимальное попадание в кровоток, что исключает вероятность развития системных побочных эффектов. Мази могут одновременно применяться вместе с таблетками или инъекциями, что позволяет снижать дозу препаратов, и минимизировать нагрузку на организм больного.

Инъекции

Растворы для внутримышечного или внутривенного введения используются преимущественно при стационарном лечении больного. Они способны эффективно избавить от сильной боли, устранить отечность и воспаление. При нестерпимом корешковом синдроме применяются блокады с использованием «Новокаина» или «Лидокаина». Вводятся они непосредственно в очаг поражения, и позволяют надолго устранить неприятные ощущения.

Одно из преимуществ такой лекарственной формы выделяют быстрое появление терапевтического действия, устранение скованности движений уже через несколько минут. Эффект от использования сохраняется несколько суток.

Читайте также:  Остеохондроз шейного отдела мушки в глазах

Медикаменты в период обострения

В период обострения остеохондроза поясничного отдела, основная задача устранить острый болевой синдром. Для этого подбираются подходящие препараты, которые подавляют воспалительный процесс, снимают отечность и облегчают состояние. Назначенный врачом комплекс, может состоять из следующих препаратов:

  • Анальгетики («Трамадол», «Анальгин», «Баралгин»).
  • Нестероидные средства («Налоксифен», «Индометацин», «Кеторол»).
  • Миорелаксанты («Баклофен», «Сирдалуд», «Мидокалм»).
  • Блокада («Лидокаин», «Новокаин», глюкокортикоидные медикаменты).

Инъекции проводятся только в условиях процедурного кабинета, под контролем медицинского персонала. После оказания первой помощи и купирования острой формы, назначается полноценное лечение, включающее, кроме препаратов, физиопроцедуры и занятия гимнастикой.

Остеохондроз поясничного отдела требует комплексного лечения, которое включает в себя прием нескольких групп медикаментов. Только такой подход позволяет не только надолго избавить от неприятной симптоматики, но и запустить процесс регенерации разрушенной хрящевой ткани. Подбирается форма выпуска, дозировка и продолжительность лечения индивидуально, с учетом возраста пациента, степени прогрессирования патологического процесса и наличия противопоказаний. Самолечение опасно для здоровья и может спровоцировать опасные осложнения.

Источник

Наименование услуги Стоимость Консультация врача-терапевта, первичная 3600 руб. Консультация врача-терапевта, повторная 2900 руб. Консультация врача-терапевта, к.м.н., первичная 5150 руб. Консультация врача-терапевта, к.м.н., повторная 3600 руб. Консультация врача-терапевта, д.м.н./профессора 8250 руб. Забор крови 590 руб. Дуплексное сканирование магистральных артерий и вен 6300 руб. УЗИ-контроль при инвазивных вмешательствах 4895 руб. Определение уровня свободной жидкости в брюшной или плевральной полости 1650 руб. УЗ диагностика сосудов головного мозга 5665 руб. УЗИ 1 зоны, без дополнительных исследований (определение уровня свободной жидкости, остаточной мочи и др.) 3630 руб. Ультразвуковая доплерография артерий или вен 1 конечности 3150 руб. Ультразвуковая диагностика при беременности 3800 руб. Ультразвуковое исследование (ТВУЗИ / ТРУЗИ) 3000 руб. Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая 9900 руб. Эндоскопическое лигирование варикозно-расширенных вен пищевода (без анестезии) 46350 руб. Эндоскопическая остановка или профилактика желудочно-кишечного кровотечения 28000 руб. Анестезия в/в при проведении эндоскопического исследования 3000 руб. pH-метрия 1090 руб. Эндоскопическая резекция слизистой 18000 руб. Бронхоскопия диагностическая 14000 руб. Эндопротезирование трахеи 167800 руб. Бронхоскопия санационная 6000 руб. Бронхоальвеолярный  лаваж 4400 руб. Удаление инородного тела трахеи, бронха или легкого 8965 руб. Эндоскопическая ассистенция в условиях РГ-контроля 38600 руб. Толстокишечная диагностическая эндоскопия 15000 руб. Эндоскопическое стентирование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки 148000 руб. Полипэктомия эндоскопическая 9000 руб. Ретроградная цистография 7500 руб. Сцинтиграфия костей скелета 8000 руб. Рентгенография одной области (без контраста) 5800 руб. Рентгенография одной области (с контрастом) 13860 руб. Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (без контраста) 5280 руб. Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (с контрастом) 9900 руб. Аортография грудного отдела 19000 руб. Аортография дуги и брахиоцефальных артерий 19000 руб. Брюшная аортография 19000 руб. Гистеросальпингография 10000 руб. Видеомониторинг электроэнцефалограммы (24 часа) 30900 руб. Видеомониторинг электроэнцефалограммы (до 4 часов) 10300 руб. Электроэнцефалография (ЭЭГ) 5665 руб. Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга 4565 руб. Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга зрительные 5665 руб. Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга когнитивные 5665 руб. Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга слуховые 5665 руб. Электромиография игольчатами электродами (одна мышца) 5775 руб. Электронейромиография стимуляционная одного нерва сенсорные волокна 1155 руб. Электронейромиография стимуляционная одного нерва двигательные волокна 1500 руб. Электронейромиография стимуляционная одного нерва F-ответ 1705 руб. Электронейромиография стимуляционная одного нерва H-ответ 1705 руб. Электронейромиография игольчатая 5665 руб. МСКТ головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием 15250 руб. МСКТ исследование костей лицевого черепа 10650 руб. МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 18000 руб. МСКТ коронарных артерий с контрастированием 23350 руб. МСКТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 18250 руб. МСКТ органов грудной клетки, малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 24900 руб. МСКТ органов грудной клетки с внутривенным болюсным контрастированием 13250 руб. МСКТ органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием 13650 руб. МСКТ мочевыделительной системы с внутривенным болюсным контрастированием 13250 руб. КТ ангиография ОБП с 3D реконструкцией 23180 руб. МСКТ почек и надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием 12890 руб. МСКТ мягких тканей с внутривенным болюсным контрастированием 13630 руб. МСКТ исследование одного отдела позвоночника 8350 руб. МСКТ исследование костей лицевого черепа 9990 руб. МСКТ костей таза 7500 руб. МСКТ одного сустава 6680 руб. МСКТ стопы 7500 руб. МСКТ кисти 7500 руб. МСКТ височно-нижнечелюстных суставов 6680 руб. МСКТ головного мозга 7420 руб. МСКТ почек и надпочечников 5980 руб. Комплексное МСКТ исследование сердца с оценкой функции и сосудов сердца (КАГ) 49450 руб. МСКТ ангиография брюшного отдела аорты 14420 руб. МСКТ ангиография сосудов нижних конечностей 16690 руб. Оценка объемных образований грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза (без учета стоимости контрастного препарата) 11650 руб. КТ-топометрия головного мозга 23500 руб. МСКТ 1 зона (амбулаторный прием) АКЦИЯ 4990 руб. Цифровая маммография 3300 руб. МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства 10200 руб. МСКТ органов грудной клетки 10200 руб. МСКТ органов малого таза 10200 руб. МСКТ органов грудной клетки с виртуальной бронхоскопией 13450 руб. МСКТ мягких тканей одной анатомической области 7230 руб. МСКТ сегмента конечности без описания суставов (плечо, предплечье, бедро, голень) 8900 руб. МСКТ виртуальная колоноскопия 13350 руб. Магнитно-резонансная томография всего тела (расширенная) 73080 руб. Выдача заключения по КТ-исследованию другой медицинской организации 3380 руб. Дозиметрическое планирование 50000 руб. Сеанс конформной лучевой терапии 12650 руб. Сравнение снимков МСКТ в динамике  4500 руб. Предоставление данных исследования на пленке или диске (дубликат) 1240 руб. Услуга второе мнение. Консультация эксперта д.м.н., профессора 8240 руб. Обеспечение болюсного контрастирования, динамического контрастирования, контрастной перфузии или ангиографии одной зоны во время проведения КТ или КТ ангиографии 9270 руб. Ангиография почечных артерий 14420 руб. Дополнительное введение контрастного вещества (Омнискан/Ультравист) 7180 руб. Магнитно-резонансная томография головного мозга с бесконтрастной ангиографией артерий и вен головного мозга 16690 руб. Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 12030 руб. Магнитно-резонансная томография брюшной полости, забрюшинного пространства 16320 руб. Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов 11130 руб. Магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника 18990 руб. Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава 10090 руб. Магнитно-резонансная томография головного мозга 8900 руб. Магнитно-резонансная томография головного мозга и гипофиза 19200 руб. Услуга второе мнение. Консультация эксперта, д.м.н., профессора 7420 руб. Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 13190 руб. Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника 8900 руб. Магнитно-резонансная томография кисти 10090 руб. Магнитно-резонансная томография коленного сустава 8900 руб. Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений 9180 руб. Магнитно-резонансная томография локтевого сустава 9500 руб. Магнитно-резонансная томография орбит 9180 руб. Магнитно-резонансная томография органов малого таза (мужской, женский) 11130 руб. Магнитно-резонансная томография плечевого сустава 10090 руб. Магнитно-резонансная томография почек и МР-урография 11680 руб. Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника 9180 руб. Магнитно-резонансная томография плечевых сплетений 9500 руб. Магнитно-резонансная томография слюнных желез 9180 руб. Магнитно-резонансная томография суставов стопы 10090 руб. Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 11680 руб. Магнитно-резонансная бесконтрастная венография интракраниальных вен и синусов 10850 руб. Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника 9180 руб. Магнитно-резонансная томография мягких тканей (одна зона) 9180 руб. Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием 11960 руб. Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием 15580 руб. Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 14650 руб. Магнитно-резонансная томография всего тела (Онкологический скрининг) 30130 руб. Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (контрастное вещество ПРИМОВИСТ 10 мл) 14840 руб. Комплексная программа МРТ: исследование головного мозга и сосудов у пациентов с деменцией 31420 руб. Магнитно-резонансная бесконтрастная перфузия головного мозга 10820 руб. Перфузия головного мозга с контрастированием 10820 руб. Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием 20090 руб. Магнитно-резонансная томография лучезапястного сустава 9790 руб. Магнитно-резонансная томография сустава (ПР) 12360 руб. МР бесконтрастная ангиография сосудов шеи 7040 руб. Выдача заключения по МРТ-исследованию другой медицинской организации 3380 руб. МР-ангиография головного мозга с внутривенным контрастированием 17080 руб. МР бесконтрасная ангиография артерий головного мозга 4330 руб. МР бесконтрастная ангиография артерий и вен головного мозга 6800 руб. Магнитно-резонансная томография спинного мозга  с трактографией (1 зона) 12000 руб. Магнитно-резонансная томография крестцово-копчикового отдела позвоночника 8500 руб. Магнитно-резонансная томография почек и надпочечников 12700 руб. Магнитно-резонансная томография головного мозга по программе Эпилепсия 15000 руб. Магнитно-резонансная холангиография 8900 руб. ПЭТ-КТ 71070 руб. Исследование функции внешнего дыхания 3400 руб. Побудительная спирометрия 1500 руб. Функция внешнего дыхания и газы крови 4500 руб. Мониторинговая пульсоксиметрия 7200 руб. Суточное мониторирование АД до 24 часов при непрерывной записи 4070 руб. Суточное мониторирование ЭКГ до 24 часов при непрерывной записи 4345 руб. Эхокардиография (ЭхоКГ) 6820 руб. Комплексная диагностика состояния функции равновесия на стабилометрической платформе 4565 руб. Запись и расшифровка ЭКГ с использованием 12-ти канального электрокардиографа 1905 руб. Исследование функции внешнего дыхания с бронхолитиком 5665 руб. Тредмил-тест 9075 руб. Комплексное обследование «Женское здоровье» 16610 руб. Check-up «Здоровые суставы» 14190 руб. Комплексная программа «Кардиологический Check up» 39590 руб. Комплексная программа «Лечение боли в суставах» 17930 руб. Комплексное обследование «Мужское здоровье» 11165 руб.

Источник