Невралгия или остеохондроз шейный

В общих чертах, между остеохондрозом и невралгией любого произвольного выбранного отдела позвоночника существует прямая причинно – следственная связь, напоминающая в электротехнике диод. Диод пропускает ток только в одну сторону, и похожая связь может быть между остеохондрозом и невралгией, но никак не наоборот.

Разница между остеохондрозом и невралгией

Запомните: остеохондроз может быть причиной невралгии в том же отделе, а невралгия никоим образом не может явиться причиной остеохондроза. Почему так? Этому есть прямое объяснение. Остеохондроз есть у всех. У здоровых, больных, стариков, инвалидов, молодых людей.

Остеохондроз – есть непосредственное следствие нашего прямохождения, как биологического вида. На планете Земля нет больше существа, который так много времени передвигается на ногах, держа спину прямо. Приматы, страусы и динозавры не в счет. И поэтому только человечество испытывает постоянное давление на межпозвонковые диски, кроме того времени, когда человек спит.

На картинке: схематическое изображение шейного остеохондроза

В этом можно нетрудно убедиться: измерьте вечером стоя длину своего тела, а утром, только встав с постели, повторите это измерение. В молодом возрасте результат может отличаться на 1-2 см, и быть вполне доступен измерению. Да, действительно, утром мы становимся выше ростом. Это происходит вследствие того, что эластичные межпозвонковые диски «расправляются», лишенные ночной нагрузки.

Межпозвонковые диски

Если бы люди жили в морях и океанах, как Ихтиандр, киты либо дельфины (которые тоже являются млекопитающими), то никаких проблем с межпозвонковым остеохондрозом у нас бы не было. Но тогда мы не смогли бы построить цивилизацию, поскольку вместо рук у нас были плавники, а плотная водная среда не позволяла бы создавать и приумножать материальные ценности.

Остеохондроз существует у всех, но в разной степени. У людей более тучных он, в основном, поражает нижние отделы (пояснично – крестцовый), на который приходится наибольшая нагрузка. Но там и наиболее крепкие межпозвонковые диски. В грудном отделе они весьма «изящнее».

А теперь представим, что человек поднимает на плечо мешок картошки. И в этот момент его пронзает острая боль, в нижней части груди, или в верхнепоясничном отделе. Что произошло? Неравномерно распределенная на одном плече масса вызвала травму межпозвонкового диска с возникновением протрузии, или даже грыжи. Диск еще не разрушен, но его контуры изменились. Они расширились за пределы тел позвонка. А поскольку в организме человека не предназначено место для пустоты, то эти структуры эластичного хряща, «выдавленные» на периферию, способствуют сдавливанию, или компрессии нервных пучков и глубоких мышц спины, а иногда, и кровеносных сосудов.

Грыжа сдавливает нерв

То, что получается вследствие постоянного давления хряща на сосудисто – нервный корешок, называется корешковой симптоматикой. При этом развивается хронический локальный спазм и отек мышц. В том случае, если в эту зону попадет сегментарный нерв, то в нерве также разовьется отечность.

Кроме того, он сдавлен снаружи спазмированными мышцами. А мы знаем, что тело человека постоянно двигается. И «микроповороты» и наклоны в этом самом нижнегрудном отделе могут смещать воспаленный и отечный корешок, а также постоянно раздражать его.

В результате каждое движение в спине, а также сотрясение, будет отдаваться выраженной болью, как в месте расположения нервного корешка в паравертебральной (околопозвоночной) области. Так, будет беспокоить резкая боль при:

• кашле, чихании;

• любом повороте, наклоне;

• смехе, плаче;

• натуживании при попытке опорожнить кишечник. Дело в том, что давление в брюшной и грудной полости возрастает, межреберные промежутки «расходятся», что способствует и растяжению нерва, который смещается из своего ложа в специальной бороздке на ребре.

Причины возникновения невралгии

В том случае, если отек возник не только снаружи нерва, но и внутри него самого, то возникает невралгия – это болезненные импульсы в чувствительных нервах, которые рождаются в нем самом.

Обычно нервы (чувствительные) несут информацию от рецепторов, а сами не являются источником каких-либо импульсов. В случае с невралгией, все ощущения, проходя через отечный и воспаленный вследствие остеохондроза нерв «перевираются». В результате мы чувствуем неприятное жжение, онемение, «ползание мурашек» вдоль всего межреберья, а иногда возникают очень сильные, резкие болевые импульсы, похожие на удар электрического тока.

Поэтому дискогенная радикулопатия, вследствие остеохондроза может осложняться и невралгией. Наиболее хорошо это заметно в грудном отделе позвоночника, где она называется «межреберной» вследствие сегментарного расположения нервов.

межреберная невралгия

Конечно, невралгия не является самым грозным осложнением остеохондроза. Намного опаснее ситуация, когда грыжа сдавливает центральный канал, и вызывает компрессию и отек центрального «кабеля» нашей нервной системы: спинного мозга. Это чревато параличами и глубокими расстройствами чувствительности, в ряде случаев нарушением мочеиспускания. Также компрессия кровеносных сосудов «неудачной» грыжей может вызвать острую ишемию и инфаркт спинного мозга (медуллярный инфаркт) на уровне поражения межпозвонкового диска.

Стадии остеохондроза

Поэтому не стоит доводить свой остеохондроз до стадии протрузии, грыжи, корешковой симптоматики, и тем более, невралгии, а всегда обращать внимание на свою спину для сохранения свободы движения.

Среди множества «характерных» заболеваний нашего времени все чаще диагностируется невралгия шейного отдела позвоночника. Медики считают, что это связано с увеличением количества эмоциональных стрессов, неправильной осанкой, недостатком двигательной активности, ростом количества провоцирующих факторов.

Как избежать заболевания? Для этого нужно знать причины появления болезни, способы ее лечения и профилактики.

Определение, формы заболевания

Невралгией считается болезненное состояние организма, вызванное компрессией нервных сплетений. Сильная боль в данном случае возникает из-за защемления корешков спинномозговых нервов. Такая патология может появиться в любом отделе позвоночника.

Невралгия шейного отдела возникает в результате компрессии затылочного нерва. Этиология заболевания предполагает разделение на первичную и вторичную невралгию. Последняя (симптоматическая) появляется как осложнение после других заболеваний, а первая (идиопатическая) развивается самостоятельно.

Воспаление шейного нерва, вызывающее развитие патологии, может начаться по разным причинам. К ним относятся: травмы, неожиданные повреждения из-за несчастного случая, грыжи межпозвонковых дисков, резкие переохлаждения, сильные эмоциональные стрессы, чрезмерные физические нагрузки.

Внимание! Предрасположенность к невралгии шейного отдела может появиться у ребенка при диагнозе «недоразвитие плода» либо в результате деформации позвоночника во время родов.

Различают дизестезическую и трункальную формы заболевания. В первом случае болезненные ощущения являются поверхностными, так как компрессии подвергаются малые нервные корешки. При трункальной невропатии происходит защемление нервного сплетения спинного мозга, парализуются верхние конечности.

Причины появления

Болезненная деформация спинномозговых корешков в позвонках шейного отдела позвоночника чаще всего вызывается осложнениями остеохондроза, шейного артрита, грыж межпозвонковых дисков. Нарушения функций щитовидной железы, переохлаждения, опухолевые образования в области шеи, травмы, мышечные спазмы тоже считаются наиболее частыми причинами возникновения заболевания.

Симптоматическая невралгия может развиться на фоне некоторых не пролеченных вовремя заболеваний. К ним относятся:

• менингит;
• воспалительные процессы ЦНС;
• вирусные инфекции;
• энцефалит;
• аутоиммунные патологии;
• сбои в обменных процессах тканей позвоночника.

Медики считают, что провоцирующими факторами для развития невралгических проявлений являются: регулярное напряжение мышц шеи, связанное с физическими перегрузками, депрессивное состояние человека.

Симптомы

Основным признаком шейной невропатии считается сильный болевой синдром, который локализуется в затылочной части головы, иногда захватывает область плеч, лопаток, мышц спины. Характерным симптомом является неожиданное появление боли. Иногда она исчезает, затем появляется снова. При движениях головы или пальпации области шеи болезненность резко усиливается.

Если есть подозрения на появление признаков заболевания, следует немедленно обратиться к доктору. Своевременное лечение позволяет избавиться от болезни при минимальном использовании медицинских средств, применяя компрессы и сеансы массажа.

Клинической симптоматикой невралгии шейного отдела позвоночника считаются: тошнота, рвота, повышение температуры, резкие перепады АД. Пульсирующая боль может распространяться от затылка ко лбу. Сдавливание нервных окончаний иногда сопровождается отеком языка, его онемением. У больного появляется повышенная чувствительность к свету, слезотечение.

Внимание! Во время приступа боли при шейной невропатии иррадиация чаще всего односторонняя. Она направлена в область глаз, уха, шеи. При обширном поражении нервов болезненность может быть двусторонней.

Часто у больного появляются дискомфортные ощущения в зоне грудной клетки, похожие на сердечную боль. Это состояние может сопровождаться ухудшением слуха, зрения, головокружением, потерей чувствительности пальцев на руке.

Экстренная помощь во время приступа невралгии

Как оказать первую помощь человеку, пострадавшему при защемлении шейного нерва? Во-первых, необходимо срочно вызвать медиков.

Во избежание осложнений до приезда специалистов нужно поместить пострадавшего на ровную поверхность, успокоить, дать выпить воды, успокоительного. При затруднениях с дыханием стоит облегчить движения грудной клетки, расстегнуть одежду на груди больного, подложить под шею небольшой валик.

Лечение

При диагностике заболевания врач-невролог использует внешний осмотр, опрос пациента, данные рентгенографии, КТ, МРТ. Важно провести глубокое исследование для получения полной картины болезни.

Внимание! Иногда больному ставится ошибочный диагноз из-за похожих симптомов. Например, диагностируется остеохондроз вместо  невралгии или отит (из-за отраженной боли от шеи к уху).

Традиционное

Обычно назначаются консервативные методы терапии:

• постельный режим;
• массаж;
• тепловые компрессы;
• физиотерапевтические процедуры;
• использование иглоукалывания, мануальной терапии;
• лечебная гимнастика.

Лекарственные средства подбираются индивидуально для каждого пациента.  Как правило, схема лечения включает: противосудорожные препараты, седативные, мышечные релаксанты, противовоспалительные средства.

Если назначен курс массажа, используется специальная мазь для облегчения боли при невралгии шеи.  Средство подбирается в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Чаще всего используются препараты, обладающие анальгезирующими и разогревающими свойствами: Меновазин, ихтиоловая мазь, Финалгон, Вольтарен.  В сочетании с НПВС эти средства быстро купируют болевой синдром.

В тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство. Иногда применяется комплексная терапия, представляющая собой параллельное использование традиционных и народных методов лечения.

Альтернативные способы исцеления

При лечении невралгии шеи в домашних условиях многие больные применяют методы народной медицины. Самыми популярными являются сухие и влажные прогревания.

В первом случае используют мешочки с теплой солью, гречневой крупой. Такие сухие компрессы необходимо прикладывать к больному месту и держать до остывания. Сухие прогревания делаются 5 раз в день.

После сухого тепла переходят к влажным компрессам. Хорошо помогает эвкалиптово-медовый настой:

1. Для его приготовления 5 ст. л. сухих эвкалиптовых листьев заливают 500 г кипятка, держат на малом огне несколько минут, затем настаивают 2 часа.
2. Настой процеживают, добавляют 1/2 стакана меда.
3. Чистую салфетку, смоченную в настое, прикладывают к больному месту, закрыв сверху теплой тканью.
4. Длительность воздействия — 15 мин. Такие компрессы следует делать каждые 4 часа.

Внимание! При шейной невропатии горячие ванны категорически запрещены.

Для снятия боли, мышечных спазмов во время приступов невралгии хорошо помогают отвары из трав (ромашка, тысячелистник, мята) и коры ивы:

1. Сырье измельчается, смешивается с кипящей водой из расчета: на 500 г кипятка 2-5 ст. л. травы или 1 ст. л. коры ивы.
2. Смесь настаивается 1 час, процеживается, принимается по 1 ст. л. трижды за сутки до выздоровления.

Внимание! Использовать народные средства можно только после консультации врача.

Профилактика

Существуют правила, при соблюдении которых режим работы организма не допускает возникновения болезни. Для профилактики невралгии шейного отдела позвоночника следует:

1. Не допускать физического и эмоционального перенапряжения организма.
2. Избегать переохлаждений.
3. Следить за правильной осанкой, иметь достаточное количество двигательной активности каждый день.
4. Контролировать рацион питания, исключать из него продукты, разрушающие стенки сосудов (алкоголь, острые приправы, копчености, жирное мясо).
5. Своевременно лечить текущие заболевания, не допускать их перехода в хроническую стадию.
6. Уделять внимание упражнениям для мышц шеи.
7. При первых симптомах невралгии шейного отдела обращаться к доктору.

Заключение

По данным статистики, за последние 10 лет увеличилось количество заболевших шейной невралгией в возрасте до 30 лет. Медики считают, что это происходит из-за позднего начала лечения, когда состояние больного уже нельзя назвать легким. Крайне важно следить за своим здоровьем, соблюдать меры профилактики, вовремя лечить начавшуюся болезнь.