Невроз при шейном остеохондрозе лечение
Врачами давно отмечена связь между остеохондрозом грудного и шейного отделов и ВСД (вегетососудистая дистония), которая характеризуется психоэмоциональной нестабильностью, паническими атаками и другими неврологическими нарушениями. Это объясняется ухудшением кровоснабжения головного мозга. Результатом часто становится затяжной стресс и депрессия. Невроз и остеохондроз – связь, которая давно доказана и требует срочной врачебной коррекции.
Содержание:
- Симптомы остеохондроза
- Признаки невроза
- Почему возникает невроз при остеохондрозе?
В первую очередь лечить нужно позвоночник. При остеохондрозе наблюдаются дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках, которые со временем становятся тоньше, уменьшаются в диаметре, теряют амортизационные свойства. Для стабилизации позвоночника организм наращивает остеофиты. При неудачном повороте или подъеме тяжестей велик риск ущемления нервных корешков этими костными разрастаниями. Человек ощущает боль по ходу пережатого нерва, скованность в позвоночнике, из-за чего ухудшается его психоэмоциональное состояние.
Симптомы остеохондроза
Сама патология не дает никаких симптомов на ранней стадии. Усыхание межпозвонкового диска происходит постепенно и не сопровождается болью. Единственное, что ощущает больной – некоторая скованность в позвоночнике, бóльшая, чем обычно, усталость. По мере роста остеофитов, повышается риск ущемления нервов, крупных кровеносных и лимфатических сосудов.
Через шейный отдел проходит множество мелких артерий, питающих головной мозг. Отсутствие полноценного доступа кислорода и питательных веществ приводит к различным нарушениям со стороны других органов.
При остеохондрозе 2 стадии и выше к болевым симптомам и ограничению двигательной активности добавляются следующие состояния:
- головокружение;
- ощущение распирания в голове;
- нарушение координации движения;
- ухудшение слуха;
- слабость;
- сонливость;
- бессонница;
- нервозность;
- чувство покалывания в пальцах рук;
- онемение верхних конечностей.
На заметку. Постоянно испытывая боль, человек подвержен нервным расстройствам. Появляются навязчивые состояния. Длительная депрессия может заканчиваться нервным срывом. Возникают различные фобии, панические атаки.
Признаки невроза
Невроз – это психологическое заболевание, связанное с нарушением нервной деятельности. Клиническая картина разнообразна и включает вегетативные нарушения, дистимию (длительная депрессия), фобии, обсессии (навязчивые мысли о негативных последствиях), компульсии (неестественное навязчивое поведение).
Причины развития патологии до конца не изучены. В большинстве случаев заболевание зависит от психоэмоциональных особенностей человека. Толчком может стать мнительность, заболевания, угнетающие нервную систему, гормональная перестройка организма.
Симптомы невроза:
- головная боль;
- головокружения;
- отсутствие сна;
- неустойчивость при ходьбе;
- тремор конечностей;
- панические атаки.
Невротические расстройства могут вызывать вегето-сосудистую дистонию, которая выражается в затрудненном дыхании, повышенном потоотделении, артериальной гипертензии, дискомфорте в груди, функциональных расстройствах пищеварения.
Схожесть симптомов невроза и шейного остеохондроза усложняет постановку правильного диагноза. Врач должен опросить больного и обратить внимание на все мелочи. Это позволит провести дифференциацию между патологиями. Грамотный врач знает, как отличить невроз от хондроза.
На заметку. Диагностировать проблему с межпозвонковыми дисками можно с помощью инструментальных исследований, пройдя магнито-резонансную и компьютерную томографию.
Почему возникает невроз при остеохондрозе?
В большинстве случаев психические отклонения возникают на фоне длительного психоэмоционального напряжения. Болезненное состояние и скованность движений в течение длительного времени провоцируют стресс.
Причины невротического состояния:
- Постоянное чувство боли. Это приводит к подавленному настроению, истощает резервные возможности организма.
- Скованность и ограничение двигательной способности позвоночного столба. Человек прилагает бóльшие усилия для привычной ежедневной работы. В некоторых случаях приходится менять любимое место, из-за частых головокружений при интенсивных физических нагрузках.
- Ожидание боли. Это сопровождается паническим состоянием, вызывая развитие очагов возбуждения в коре головного мозга. Результатом становится психоэмоциональная несдержанность и раздражение.
- Плохое кровоснабжение головного мозга. Гипоксия приводит к нарушению работы клеток головного мозга, что часто становится причиной депрессии.
На вопрос может ли быть невроз при остеохондрозе, врачи дают положительный ответ. Патология позвоночника осложняется психоэмоциональными расстройствами, которые требуют дополнительного лечения. Кроме антидепрессантов и нейролептиков пациенту требуется психологическая терапия. При неврозах с небольшими проявлениями показаны успокаивающие сборы. Лечение остеохондроза и невроза проводят одновременно и комплексно. Особенно показаны занятия лечебной физкультурой и на воде (бассейн). Они положительно действуют на оба заболевания.
Источник
О, сколько мифов связано с этим! Даже правильнее будет так: «Остеохондроз и ВСД» .
О, сколько мифов связано с этим! Даже правильнее будет так: «Остеохондроз и ВСД» .
Чаще всего наблюдаются о вашем состоянии такие умозаключения: «Ой, да все это от шеи. Там сосуды пережимает, поэтому я так плохо себя чувствую! А до этого я жила нормально»…
«Эти психологи – шарлатаны — не ходите к ним, Они только выкачивают из вас деньги. Вот мне невролог сказал, что нужно просто остеохондроз лечить и сосудистые капать, и тревога пройдёт, и все эти паники пройдут»
Давайте отделим мух от котлет.
Тревожное расстройство и остеохондроз — это абсолютно разные состояния, и симптоматически, и патологически, и морфологически.
Остеохондроз — это дегенеративные процессы позвоночника, которые могут привести к склеротическим изменениям в межпозвоночных дисках, с возможным разрастанием костной ткани. Остеохондроз может развиваться в любом отделе позвоночника, но когда мы говорим о «любимом» ВСД, то здесь чаще всего рассматриваем в качестве причины этого ВСД именно остеохондроз шейного или грудного отдела.
Да, симптомы при остеохондрозе действительно похожи: головная боль, головокружение, тяжесть в голове, усталость, шум в ушах, мушки перед глазами. И все это проявляется, в том числе и скачки давления, на серьезных стадиях заболевания, которое диагностируется путём КТ, МРТ, в крайнем случае, рентгеном.
Любой невролог с опытом может определить наличие и степень тяжести заболевания и не будет лечить симптоматику, о которой написано выше, методом « и так сойдёт», а даст вам рекомендации, каким образом правильно поддерживать здоровье позвоночника. На крайний случай даст вам бумажку, где нарисованы упражнения для позвоночника.
А теперь о главном!
Шейный остеохондроз никакого прямого отношения к неврозу не имеет! И совершенно точно не может быть причиной паники, повышенной тревожности, социофобии и т.д.
Невроз — это общее название для различного вида тревожных состояний (НЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ) и в основе этих состояний лежат ваши иррациональные мысли, ваш тревожный образ мышления, тревожно — мнительный характер и эмоциональная лабильность. Эти состояния имеют только психогенную основу, а проявления, которые вы испытываете на физическом уровне, возникают уже в результате ваших мыслей, и органы от этого не страдают.
Невроз чаще всего сопровождается всеми симптомами остеохондроза, но ни появляются только на фоне общей тревожности, паники, ипохондрии, страхов и напрямую зависят от вашего эмоционального состояния.
Невроз- это не болезнь сосудов и позвоночника. Но состояние позвоночника может усиливать симптомы невроза в первую очередь потому, что невротик чаще всего расценивает все симптомы как угрозу для его жизни.
А вот очень длительно тревожно расстройство вполне может стать причиной заболеваний шеи. Потому что тревожный человек постоянно втягивает голову в плечи, притягивая её к ушам. Это постоянное явление среди невротиков. Обратите внимание на себя и свои плечи, понаблюдайте за тем, в каком положении она находится, притянуты ли плечи к ушам, втянута ли голова.
И, если вы заметили, что так и делаете- то это повод заниматься расслаблением мышц и оздоровлением позвоночника.
Очень хорошо расслабляет мышцы комплекс упражнений по Джекобсону, а комплекс Бутримова для шейно-грудного отдела позвоночника способен снять болевые ощущения, конечно же при условии регулярных занятий. Всё зависит от того, будете ли это делать, что бы помочь себе. Таблеточки, укольчики, физио-процедуры_это, конечно хорошо, но самое главное в лечении остеохондроза- это физкультура! Как не было бы это банально.
Спасибо, что дочитали этот материал до конца. Мой инстаграм
Источник
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: «Психотерапия», «Психиатрия-наркология».
Здравствуйте, Анастасия!
Своеобразие невротических расстройств, как раз и заключается в том, что их внешние (видимые) проявления — могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п.
Вегетативные нарушения при неврозах — могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для «ВСД» второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи. Внешние проявления невроза, на практике — могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом, невроз никогда не сопровождается повреждениями внутренних органов человека, он может длиться много лет, но это всегда — полностью обратимое расстройство, не переходящее ни во что другое!
В нашей психотерапевтической практике, он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это полностью обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов — должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте стоит когнитивно-поведенческая терапия.
Психотерапия — это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия — не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять и хроническую форму течения, что потребует куда больше сил и средств на его полное излечение (мне больше нравится термин «преодоление»). Основная задача психотерапии, это — восстановление психического здоровья. Цель психотерапевтической работы — помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства.
В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека — справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении.
Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 31 Марта 2017 14:05
Источник
анонимно, Женщина, 35 лет
В 8 лет была травма шейного отдела , по снимку ничего не диагностиповали , но головная и последующая была адской . С самого детства перенесла много операций , наркоза , стационар . Была пластика мочеточника . В 2006 году , случилась первая паническая атака , бросила препараты назначенные неврологом , справилась сама , не беспокоили до 2009 года . Сильная головная боль до рвоты и головокружение ( однократно) . Рекомендация — наблюдение у участковогг невропатолога .Решив пролечиться полностью , атаракс , циннаризин , уколы и таблетки мовалис , помогло . В этом же 2009 году , после лечения , спустя 3 месяца , я переворачиваюсь в машине , авария . Пошла делать снимок шеи , поставили проблему с позвонками С6-С7 , кифоскалиоз . Слово начались панические атаки , проходила к психотерапевту , потому как стала избегать улицу , людей , чем никогда не страдала , всегда была компанейским и общительным человеком . Работа с психотерапевтом не успела дать свои плоды , потому , как , мы продали свою недвижимость и я , только с помощью карвалола , смогла осилить переезд 10 дней в поезде в другую сторону страны . После , из-за стресса , опять же — переезд , адаптация , не могла выходить на улицу , паника с сопутствующими проявлениями . Только пару раз в 2-3 месяца , удавалось выходить и то , только возле подъезда не более 30 минут , и то , с мужем или с мамой ( к моему стыду )потом бегом домой . Чувство бегства преследует постоянно , не могу находиться среди людей , страх осуждения и что никто , в случае если станет плохо , не поможет. В скором времени , через год после переезда , летом 2014 года , умирает отец , жили вместе , болел . Долго не могла прийти в себя , дети , финансовые трудности , съёмная квартира , застройщик долго не мог сдать жильё . Спустя пол года , я вызываю на дом невролога , показываю снимки 2009 года , он смотрел и сказал что у меня смещение на уровне С6-С7 , прописал грандаксин , от которого у меня возникала агрессия , пить я его перестала . В 2015 после переезда уже в своё жильё , у меня появилось сильное головокружение после сна , проснулась на правом боку . Быстро прошло . Потом , раз — два в пол года , оно стало повторяться . Присутствует страх и тахикардия во время приступов . Бывают после сна или после движений корпусом , наклонов поворотах . Стала бояться повторов , сплю с карвалолом в изголовье, часто одеваю воротник Шанца , несколько месяцев только с ним и спала . Появилась плавающая походка , когда вспоминаю о ней , нарастает тахикардия и страх , головокружение . Весной 2018 , на дому сдала все анализы , включая узи и гормоны щитовидной железы , ухи позвоночных и прочих артерий . Проходимость и венозный отток не нарушены , в левой артерии 34 % атеросклеротических бляшек , учись и невролог , который тоже был на выезд сказали что причина моих состояний не от позвоночной артерии , как мне сказал предыдущий невролог в 2014 году . Назначили магне В6 и сертралин , который нарушал меня своими побочными эффектами . Склоняюсь к атараксу . Раза 2 в год пропиваю курсом мовалис . Беспокоит шаткая походка , чувство страха , из-за этого боюсь выйти из дома , при волнении тахикардия и подъём давления . Я гипотоник , подъём переношу тяжело , с головокружением, иногда начинает трясти всё тело , в эти моменты пью карвалол. Есть заболевание хроническим пиелонефритом , ПМК 1 степени поставили в 2013 году , перенесла 2 кесарева в 2004 и в 2008 годах . Были травмы глаз , правый — ожёг роговицы в 1998 году , левый в 2001 — не большое отслоение сетчатки (травма) . Беспокоят головные и шейные боли , в основном не сильно , страх , головокружение и подъём давления . Скажите пожалуйста , с чем это может быть связано и на что стоит больше обратить внимание ?
Источник
Основные психоневрологические симптомы
Бессонница, панические атаки и внутренняя неуверенность – психоневрологические симптомы, которые могут быть вызваны таким заболеванием, как шейный остеохондроз.
Результатом хронического остеохондроза также может стать глубокая депрессия, которая только усугубит плачевное состояние позвоночника и затруднит лечение.
Хронические заболевания ОДА часто сопровождаются психоневрологическими симптомами, что подтверждают результаты опросов, проведенных нашим сайтом.
Сопоставив результаты двух анкет, мы можем наглядно продемонстрировать, существует ли фактическая взаимосвязь между психическим, эмоциональным состоянием пациента и заболеваниями позвоночника.
Для сравнения выберем опросы: «Боли в каком отделе позвоночника Вас беспокоят?» и «Как Вы оцениваете свое психическое состояние?»
Из респондентов, пожаловавшихся на депрессию, 31% страдают болями в шее. Больший процент пациентов с депрессией наблюдается только среди тех, кто жалуется на боли в поясничном отделе позвоночника (40,5%).
Шейный отдел позвоночника
Это наиболее уязвимый участок спины, одинаково страдающий от сидячего образа жизни и физического перенапряжения. Еще 16,1% опрошенных отмечают болевые ощущения во всех отделах позвоночного столба.
Участники опроса, описавшие свое состояние как неуверенность в себе, в подавляющем большинстве жалуются именно на боли в шее. Всего 5,3% из числа опрошенных сетуют на болевые ощущения в грудном отделе и еще 20,1% отмечают боли в пояснице.
Болевые ощущения одновременно в грудном и поясничном отделе преследуют 13,2% респондентов. Остальные жалуются либо на боли в шейном отделе (18,4%), либо на боли в шее и пояснице (18,4%), шейном и грудном отделе (10,5%).
13,5% опрошенных страдают болями во всех отделах позвоночника. В общей сложности у 60,8% «неуверенных в себе» респондентов наблюдаются боли в шее.
Те, кто охарактеризовал свое психическое состояние как частый стресс, более всего склонны к болям в поясничном отделе. Они характерны для 37,3% опрошенных. Но 25,5% сетуют на болевые ощущения в шейном отделе.
В шейном и поясничном отделах чувствуют боль 15,7%. Болезненные ощущения во всех отделах отметили 11,8% респондентов. Другими словами, 53% опрошенных в стрессовом состоянии так или иначе отмечают боли в шейном отделе.
Симптомы шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз – локальная форма дистрофического заболевания позвоночника, связанная с изменениями в хрящевой ткани. Характерных симптомов шейного остеохондроза, которые наблюдаются у большинства пациентов, не так много:
- Боль в шее
- Частые головные боли, мигрени
- Хруст в шее
- Головокружение
- Онемение пальцев рук.
Наиболее распространенных симптомов дистрофического поражения хрящевой ткани действительно немного – у разных людей заболевание протекает по-разному.
Его выраженность зависит от длительности болезни и физиологических особенностей человека. Поэтому список симптомов будет неполным, если не назвать признаки шейного остеохондроза, которые проявляются не у всех пациентов:
- Вестибулярные нарушения – шаткость при ходьбе, проблемы с координацией
- Шум в ушах
- Боль между лопаток и в области сердца
- Снижение остроты зрения
- Боль в плече или локте
- Неполный поворот шеи
- Потемнение в глазах
- Кратковременные потери сознания
- Бессонница, прерывистый поверхностный сон
- Постоянное чувство усталости, быстрая утомляемость
- Панические атаки и внутренняя неуверенность
- Раздражительность, нервозность, эмоциональная неустойчивость.
Последние несколько симптомов заслуживают пристального внимания – они могут сигнализировать не только о шейном остеохондрозе, но и о депрессии, вызванной проблемами с позвоночником.
Давайте рассмотрим подробнее, как болезни шеи могут быть связаны с психоневрологическим состоянием человека.
Физиологические изменения и состояние психики
Клинические проявления локальной формы остеохондроза тесно связаны с физиологией шеи. Через шейный отдел позвоночника проходит множество важных нервов и сосудов. Позвоночная артерия – один из самых больших кровеносных сосудов в организме.
Она проходит через поперечные отверстия в полость черепа и питает мозжечок, тем самым участвуя в моторике, поддерживая нормальную работу вестибулярного аппарата и лимбической системы.
Лимбическая система, в свою очередь, регулирует работу артерий и вен, от нее зависит эмоциональное состояние человека, кратковременная память и работа многих внутренних органов.
Шейный остеохондроз влияет на состояние позвонков, дисков и окружающих мягких тканей. Шейные позвонки – относительно неустойчивые, они могут быть смещены.
Если это происходит, канал, по которому идет позвоночная артерия, сужается. В результате в мозг поступает меньше крови – и проявляется ишемия в различных отделах.
Из-за нехватки кислорода в клетках мозга человек начинает страдать головокружениями, резкими перепадами настроения, становится нервным и раздражительным.
Шейный остеохондроз может сузить не только канал, по которому в мозжечок поступает кровь, но также нарушить канал, через который проходят нервные окончания.
Это приводит к появлению болей в области шеи и верхних конечностей, а через нервные волокна заболевание затрагивает и сердце, вызывая болевые ощущения в области сердечной мышцы.
Ухудшение иннервации головного мозга, возникающее в результате развития шейного остеохондроза, оборачивается головными болями, снижением остроты зрения, вегетативными и психосоматическими расстройствами.
Если вы отмечаете у себя бессонницу, быструю утомляемость, нервозность и раздражительность при выраженном шейном остеохондрозе, это говорит о том, что болезнь приняла хроническую форму и затронула вегетативную систему.
Чем быстрее вы обратитесь за квалифицированной медицинской помощью к невропатологу, тем лучше.
Депрессия и кохлеовестибулярные расстройства
Нарушение химического баланса мозга, особенно в сочетании с головными болями и общим недомоганием, может служить причиной развития так называемой вторичной депрессии – психического расстройства, вызванного физиологическими изменениями в организме.
Также шейный остеохондроз может выступать причиной появления кохлеовестибулярных расстройств, включающих головокружение, неустойчивую походку, снижение остроты слуха.
Кохлеовестибулярные расстройства часто сопровождаются изменениями эмоциональности и личности, которые можно по ошибке принять за психические расстройства.
Для кохлеовестибулярных нарушений характерны раздражительность, плаксивость, беспокойство. Также люди могут страдать рассеянностью, проблемами с памятью и вниманием, снижением настроения, нарушениями сна и даже фобиями.
Человек с кохлеовестибулярным расстройством, вызванным шейным остеохондрозом, может бояться водить автомобиль, выходить на улицу без сопровождения или испытывать другие навязчивые иррациональные страхи.
Кохлеовестибулярные расстройства приводят к снижению уверенности в себе, сомнениям в возможности выздоровления. Часто это оборачивается полноценной глубокой депрессией, которую невозможно побороть без помощи антидепрессантов.
Если пациент с шейным остеохондрозом, страдающий вегетативными расстройствами, не получает соответствующего лечения, он рискует пополнить число людей с постоянной формой инвалидности – постепенно нарушения работы мозга приведут к потере трудоспособности.
Реабилитация больных шейным остеохондрозом
Шейный остеохондроз – самое распространенное заболевание позвоночника, сопровождающееся потерей трудоспособности. В настоящее время написано большое число научных работ, затрагивающих клинические проявления этого заболевания, вертеброгенные патологии и нарушения мозгового кровообращения, связанные с локальной формой остеохондроза.
Но один аспект остается малоизученным. Речь идет о психопатологических проявлениях этого заболевания.
Хроническое течение остеохондроза позвоночника приводит к сосудистым расстройствам, а те, в свою очередь, вызывают депрессивные состояния. За нарушением мозгового кровообращения и депрессией следует потеря трудоспособности.
Бороться с последствиями хронического остеохондроза шейного отдела можно только с врачебной помощью. Реабилитологи разрабатывают специальные программы восстановления для пациентов, страдающих хроническим остеохондрозом.
Лечение больных остеохондрозом, у которых наблюдаются психопатологические проявления, требует привлечения психотерапевтов. Акцент при этом делается на телесно-ориентированную психотерапию, мануальную и физиотерапевтическую коррекцию.
Пациентам также показано лечение массажем, им могут назначаться курсы мануальных процедур. По необходимости врачи выписывают медикаменты.
Статьи по теме:
- Боль в шее
- Самомассаж шеи
- Влияние психического состояния на боли в спине
- История болезни. Грыжи в шейном отделе позвоночника
- Симптомы и лечение нестабильности шейного отдела позвоночника
- Шейная грыжа
Также стоит почитать:
Медицинские центры, врачи
Опросы, голосования
Источник