Новое в лечении артроза голеностопа
Деформирующий артроз голеностопного сустава — это заболевание, которое характеризуется поражением суставного хряща. Протекает оно медленно, хронически и приводит в тяжелых случаях к разрастанию костной ткани и деформации стопы.
Во время движения происходит снабжение тканей сустава питательной жидкостью. Если питание хряща нарушено, то результатом может стать уменьшение его эластичности и прочности. Хрящ истончается, что ведет к увеличению нагрузки на прилежащую костную ткань. Вследствие перегрузки начинается рост костной ткани, ее уплотнение, а затем на ее поверхности появляются наросты. Это приводит к деформации сустава.
Прогрессирование заболевания может вызвать воспаление синовиальной оболочки, которая покрывает всю суставную полость и связки сустава. Спровоцировать нарушение питания тканей сустава могут травмы и переломы.
Для деформирующего артроза голеностопного сустава характерно наличие следующих симптомов:
- боль, особенно во время ходьбы и при физических нагрузках;
- хруст в суставе;
- ограничение подвижности стопы, скованность движений;
- покраснение и припухлость стопы при воспалении;
- искривление стопы, ее деформация.
Методы лечения
- Медикаментозное лечение.
- Лечебная физкультура.
- Лечебный массаж.
- Физиотерапия:
- СУФ-облучение;
- лазерная терапия;
- СМТ;
- УВЧ;
- другие физиопроцедуры.
- Хирургическая операция (на последней стадии заболевания).
При деформирующем артрозе голеностопного сустава показано комплексное лечение, включающее прием медикаментов, физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику. Все эти виды лечения направлены на облегчение симптомов заболевания и торможение процесса разрушения хряща и костной ткани.
Физиопроцедуры при артрозе
- Электрофорез. Лекарства в высокой концентрации проникают в пораженную артрозом область с помощью электрического поля, при этом они не имеют побочных негативных воздействий на печень и желудочно-кишечный тракт.
- СУФ-облучение (средневолновое ультрафиолетовое облучение). На больной сустав воздействуют СУФ-лучами, начиная с 4-6 биодоз, постепенно увеличивая мощность облучения. Такой вид облучения уменьшает болевые ощущения, снижает воспалительный процесс, улучшает кровообращение в суставе.
- УВЧ (ультравысокочастотная терапия). Воздействие на сустав осуществляется высокочастотным электромагнитным полем, при этом пациентом ощущается тепло. УВЧ-терапия хорошо помогает при воспалении, усиливает крово- и лимфообращение, дает болеутоляющий эффект.
- Ультразвуковая терапия. Для лечения сустава применяют ультразвук. Обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом, стимулирует процессы регенерации.
- Высокочастотная магнитотерапия. На сустав воздействуют магнитные токи, которые активизируют процессы восстановления, улучшают обмен веществ в поврежденных тканях.
- СМТ (сантиметроволновая терапия). На пораженную область воздействуют электромагнитным полем.
Для лечения артроза применяют также инфракрасную лазеротерапию, радоновые и сероводородные ванны и грязелечение. Таким образом, задачи физиотерапевтического лечения:
- снятие воспалительного процесса;
- улучшение кровообращения в суставной ткани;
- устранение отека;
- уменьшение болевых ощущений;
- улучшение питания клеток хряща.
Лечебный массаж
Принимать физиотерапевтические процедуры лучше в комплексе с лечебным массажем. Массаж после радоновой или сероводородной ванны, а также процедуры грязелечения назначают при артрите вне стадии обострения. Ванны, ультрафиолетовое облучение лучше принимать через день. День — массаж, на другой день — ванна или облучение.
Массаж при деформирующем артрозе помогает восстановить подвижность сустава, снять болевые ощущения при движении. В комплексе с лечебной физкультурой предупреждает развитие атрофии пораженного сустава.
Во время сеанса массажа дополнительно могут проводиться гимнастические упражнения, направленные на разработку мышц и сустава. Массажист производит пассивные движения у пациента на сопротивление, растягивание и расслабление мышц пораженного участка. Движения выполняются плавно, медленно, без рывков, при максимальном расслаблении мышц пациента.
Пассивные движения направлены на предотвращение укорочения мышц и связок, повышение тонуса мышц, улучшение подвижности сустава. Они помогают быстрее вывести скопившуюся синовиальную жидкость.
Лечебная гимнастика
В комплексном лечении больному следует уделить внимание выполнению активных движений, предварительно проконсультировавшись со ЛФК-специалистом.
Комплекс упражнений при деформирующем артрозе включает:
- Вращение стопы попеременно в одну сторону, затем в другую. Это упражнение помогает улучшить эластичность связок.
- В положении лежа на спине поворачивайте ступни на себя, затем — от себя.
- В положении лежа сгибайте и разгибайте ноги в коленях. При разгибании ноги должны быть параллельны полу.
- Исходное положение — сидя на стуле. Совершаете движения стопами, имитируя ходьбу.
Упражнения следует выполнять постоянно, длительное время, постепенно увеличивая нагрузку. Цель таких упражнений — предупредить развитие атрофии мышц, укрепить связки и восстановить подвижность в суставе. Физическая нагрузка при выполнении упражнений на голеностопный сустав должна быть безопасной, дозированной, но эффективной. Ее объем определяет врач индивидуально исходя из стадии заболевания.
Медикаментозное лечение
Фармацевтическое лечение заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных средств, а также препаратов, улучшающих усвоение питательных веществ тканями сустава. На первых этапах заболевания возможно введение в полость сустава лекарств, восстанавливающих хрящевую ткань. Назначают также гормональные инъекции.
Следует помнить, что некоторые лекарства, особенно из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, гормональных медикаментов, имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Их принимают небольшими курсами и обязательно по назначению врача.
Хирургические методы лечения
- Артроскопия. Суть этой хирургической манипуляции заключается в следующем: с помощью специального прибора, артроскопа, врач удаляет частички разрушенного хряща, костные разрастания и прочие элементы, приводящие к боли, из суставной полости.
- Артродез — операция, при которой удаляются хрящи, а суставные кости сращиваются. Операция приводит к потере подвижности голеностопа, но сохраняется небольшая подвижность стопы.
- Эндопротезирование — прогрессивная операция на последних стадиях заболевания, в ходе которой суставные поверхности заменяются на протезы. После операции движение в суставе полностью восстанавливается.
Чтобы не доводить дело до операции обращайтесь за помощью к врачу на ранних стадиях заболевания и не занимайтесь самолечением.
Источник
Старение опорно-двигательного аппарата — процесс необратимый. С возрастом у каждого из нас возрастает риск дегенеративно-деструктивных изменений, особенно если неправильно дозировать физические нагрузки и оставлять без внимания микротравмы.
Деформирующий артроз голеностопного сустава относится к заболеваниям, которые успешно лечатся на начальной стадии, при появлении первых признаков. В запущенных случаях недуг может серьезно осложнить жизнь и даже привести к потере работоспособности.
В лечении артроза голеностопа многое зависит от пациента
Почему он развивается
Только представьте: голеностопный сустав выдерживает нагрузку, которая в 6-7 раз превышает массу тела человека. Причина тому — сложное анатомическое строение, а также характерное сплетение связок, мышц и фасций. Неудивительно, что на этом участке опорно-двигательной системы чаще остальных возникают микротравмы.
В группе риска по развитию артроза голеностопа люди:
- с избыточным весом;
- с нарушениями метаболизма;
- после травмы или воспалений хрящевой ткани.
Лишний вес — это дополнительная нагрузка на голеностоп: риск развития артроза увеличивается
Что представляет собой деформирующий артроз голеностопа и в чем причины его развития? Какие традиционные и народные методы лечения сегодня используют?
Когда стоит забить тревогу?
На начальной стадии артроз голеностопа, как правило, не дает о себе знать, и все же есть косвенные признаки, которые нельзя игнорировать:
- усталость в ногах, которой не было раньше;
- непривычная утомляемость;
- незначительные боли, особенно после интенсивной физической нагрузки.
В среде спортсменов, которые составляют главную группу риска по заболеванию артрозом, часто не обращают внимания на несильный болевой синдром и незначительное ограничение движения. А между тем именно эти симптомы указывают на начало дегенеративно-дистрофических изменений в суставах голеностопа. На этом этапе для лечения деформирующего артроза голеностопного сустава достаточно препаратов, улучшающих метаболизм. Если момент упущен, терапия будет гораздо более серьезной.
Врачу-ортопеду не представляет сложности диагностировать артроз даже на начальной стадии
Основы консервативного лечения
В первую очередь, важно устранить провоцирующие факторы, иначе лечение не будет эффективным. Для кого-то это лишний вес, для другого — высокие каблуки или длительное стояние на ногах. Никогда не будет лишним перейти с мучного, соленого и копченого на клетчатку, свежие фрукты и кисломолочную продукцию, чтобы стабилизировать обмен веществ.
После таких рекомендаций пациенту назначают по показаниям медикаментозное лечение:
- нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие препараты (таблетки, мази, инъекции);
- хондропротекторы, содержащие глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат для придания хрящевой прослойке плотности и эластичности (принимаются длительное время — более полугода).
Комплексное лечение может включать:
- физиотерапию (регулярные процедуры приостанавливают деструкцию в суставах);
- лечебный массаж — для укрепления мышц стопы и голени, а также улучшения кровообращения;
- ношение ортопедической обуви, снижающей нагрузку на сустав;
- пешие прогулки и плавание;
- санаторно-курортное лечение в профильных здравницах.
Лучшее восстановление подвижности голеностопа — плавание и пешие прогулки
Есть ли альтернатива хирургии
В сложных случаях, когда консервативное лечение артроза стопы не помогло и подвижность отсутствует, показана операция. Как и любое хирургическое вмешательство, эндопротезирование (замена сустава на имплантат) имеет противопоказания и несет определенные риски. Сегодня, к счастью, это не единственный способ восстановить здоровье сустава — сделать это можно и на второй или третьей стадии заболевания, с помощью эндопротеза синовиальной жидкости.
К примеру, биополимер с ионами серебра «Нолтрекс» предназначен для внутрисуставного введения в условиях стерильной перевязочной. Его задача — восстановление вязкости синовиальной жидкости в пораженном голеностопном суставе. Препарат снижает трение в суставе, благодаря чему купируется болевой синдром и улучшается подвижность. При этом Нолтрекс не влияет на метаболизм хряща. Особенность эндопротеза Noltrex — очень медленная биодеструкция, чем и объясняется его длительное действие (не менее полугода).
Эндопротез синовиальной жидкости вводится под местной анестезией в условиях перевязочной или операционной. Вот как это происходит в случае с голеностопным суставом:
После введения импланта синовиальной жидкости не лишней будет и профилактика осложнений. Врачи-ортопеды рекомендуют грамотно дозировать физические нагрузки, следить за питанием и массой тела, а спортсменам — вовремя реагировать на травмы и микротравмы. Движение — это жизнь, а здоровье голеностопа — залог активного образа жизни!
Источник
Современная клиника с передовой диагностикой
Запишитесь на бесплатный осмотр и диагностику к ведущим специалистам
Артрозом голеностопного сустава называют дегенеративно-дистрофическое поражение хрящей, оболочки, капсул, связок и других суставных структур голеностопа. Запущенные формы патологии могут стать причиной инвалидизации больного. Поэтому важно правильное и своевременное лечение артроза голеностопного сустава под контролем ортопеда, ревматолога и смежных специалистов.
Причины патологии
Основная причина артроза голеностопа — обменные сбои в хрящевых тканях. Факторами, способствующими возникновению патологии, считаются:
- высокие нагрузки;
- травмирование сустава и его структур;
- избыточный вес;
- ношение обуви с высоким каблуком;
- хирургические вмешательства на голеностопе;
- ревматические заболевания;
- гнойный артрит;
- подагра и другие патологии, возникающие на фоне обменных сбоев;
- болезни, сопровождающиеся нарушением работы мышечно-скелетного аппарата голени и стопы (поясничный остеохондроз, грыжи и пр.);
- проживание в регионах с плохой экологической обстановкой;
- генетические факторы.
В редких случаях болезнь развивается на фоне врожденных аномалий сустава, сифилитической или туберкулезной инфекции.
Клиническая картина
Первыми признаками патологии становятся легкие боли в пораженном суставе и постоянное ощущение усталости. В дальнейшем болевой синдром усиливается, а клиническая картина болезни дополняется:
- щелчками и хрустом при совершении движений;
- отеканием и покраснением тканей над очагом болезни.
При отказе от лечения артроза голеностопный сустав деформируется, теряет подвижность. Больные утрачивают способность передвигаться без костылей или трости.
Артроз голеностопного сустава: препараты и методы лечения
Заболевание требует продолжительной комбинированной терапии. При медикаментозном лечении артроза голеностопа препаратами выбора становятся:
- системные и местные НПВС (мелоксикам, индометацин, нимесулид);
- хондропротекторы на основе гидролизата коллагена и глюкозамина;
- медикаменты, стимулирующие обмен веществ (ниацин, пентоксифиллин);
- кортикостероидные средства.
В схему терапии обязательно включают физиотерапевтические процедуры — УВЧ, электрофорез, массаж и др. При отсутствии видимых результатов от консервативного лечения пациента направляют на операцию (артроскопическую хондропластику, артродез или эндопротезирование голеностопа). Дегенеративно-дистрофическое повреждение сустава считается необратимым. Однако грамотное лечение позволяет больному надолго сохранить трудоспособность и привычное качество жизни.
Обращайтесь в нашу клинику — мы специализируемся на лечении всех форм артроза. После тщательного обследования врач назначит грамотное лечение и действенные препараты.
5 этапов лечения в НСклиник
1шаг
Консультация по телефону
10-15 минут
Бесплатно
Медицинский консультант расспросит о симптомах, подберет подходящего врача, расскажет про стоимость процедур и запишет на первичный приём.
2шаг
Консультация врача
30-40 минут
Бесплатно
Врач осмотрит и опросит вас. Если уже есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления. В течение курса лечения повторные приёмы лечащего врача не ограничены и бесплатны.
3шаг
Курс лечения
от 3 до 6 недель
Скидка на курс лечения — до 12 %
- Составьте удобный график. Клиники работают ежедневно с 9.00 до 21.00.
- Пройдите от 15 до 30 процедур с частотой 2-3 раза в неделю.
- Оплатите курс лечения в день приёма и получите скидку до 12% или процедуру в подарок.
4шаг
Самостоятельные занятия
15-20 минут
Бесплатно
Поддержите достигнутый результат после прохождения курса лечения.
Врач выдаст методичку с персональными рекомендациями по ежедневной гимнастике. Старайтесь заниматься регулярно, чтобы боль не вернулась.
5шаг
Бесплатный профилактический осмотр
30 минут
Бесплатно
Через 3 месяца мы позвоним и пригласим вас на бесплатный осмотр.
Врач расспросит о самочувствии, при необходимости порекомендует диагностические и поддерживающие процедуры.
Оставить заявку на бесплатную диагностику
Заболевания с которыми мы успешно справляемся
Наши врачи
Хаджиев Магомед Насрудинович
Ассистент врача-стоматолога
Тухватулин Рустем Раулевич
Врач рефлексотерапевт
Извекова Дарья Евгеньевна
Администратор
Отзывы наших клиентов
Лечу в клинике суставы и позвоночник. Только начал процесс лечения и уже прошел ряд процедур, в том числе и у Владимира Алексеевича. Отношение к пациентам в медицинском центре очень хорошее, поэтому, я возлагаю на лечение большие надежды. Уверен, что при таком подходе я быстро получу улучшения в моем состоянии
Власов Владимир Ильич
Хочу выразить огромную благодарность персоналу «НС Клиник» за внимание и заботу о пациентах. Доброжелательное и заботливое отношение — лишь внешние атрибуты, за которыми скрывается новейшее техническое оснащение и высокий профессионализм врачей. Для тех, кто думает о стоимости услуг скажу известную истину: на здоровье экономить нельзя! Уверяю вас, что уровень цен клиники вполне соответствует качеству оказываемых медицинских услуг.
Гришиков Виталий Сергеевич
Я очень довольна лечением. На мой взгляд, наиболее эффективными для меня были процедуры иглоукалывания и хондропротекторы. Сейчас я на завершающем этапе первого курса, впереди еще второй. Хочу поблагодарить ваших врачей, особенно Людмилу Анатольевну
Надежда Тимофеевна
В целом, у меня сложилось приятное впечатление о НС Клиник. Стало легче жить после сеансов массажа, гирудотерапии и многих других процедур. Спасибо вам за хорошее отношение, доброжелательность. Все ваши специалисты профессиональны и вежливы. Очень доволен, что попал именно к вам.
Федотов Алексей Иванович
Хочу поблагодарить специалистов центра за возможность пройти не только диагностику, но и лечение. Я сама может быть и никогда не занялась суставами, если бы не совет подруги, которая записала меня на обследование. Приятно встретили, объяснили как все заполнять. Правда пришлось ждать специалиста почти 15 минут. Потом проводили в кабинет и сделали обследование. Врач указал на проблему, которая беспокоила давно, и путь ее решения. Спасибо огромное специалистам за тот важный толчок, сделанный во благо. Со дня начала лечения прошел месяц, и я начала забывать, что такое боли в коленях. Надеюсь, такими темпами и вовсе забуду о проблемах, которые меня мучили на протяжении долгого времени!
Жанина Ираида Юрьевна
Источник