Нурофен гель при грудном остеохондрозе
Грудной остеохондроз – изменения (деформация) грудного отдела позвоночника. Развивается в костях, хрящах, связках, сухожилиях и мышцах. Причин множество – врожденные патологии, травмы, лишний вес, неправильная осанка, неравномерная нагрузка на позвоночник. Основные симптомы – нестерпимая боль в груди (как будто «кол» вставили) и в области сердца (прострелы).
О лечении специальными мазями, их классификации и целевом назначении речь пойдет в следующей статье.
Комплексный подход в лечении
Справка. Особенность строения грудного отдела – он малоподвижен, через поперечные отростки не проходят сосуды, соответственно не питают головной мозг кровью, поэтому этот вид остеохондроза менее опасен осложнениями, вызванными нарушениями кровотока.
Под ребрами, примыкающими к отросткам позвоночника, расположены межреберные нервы, выходящие из позвоночного столба. Самый распространенный симптом – межреберная невралгия.
Проявления болезненные, требуют комплексного лечения:
- облегчить состояние пациента и снять боль помогают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики, при обострении применяются внутримышечные и внутривенные инъекции и таблетки (Кетонал, Нимесил и пр.);
- обязательно выписываются антидепрессанты и успокоительные средства, снотворное (Валериана, Донормил);
- для купирования мышечных судорог назначается Габапентин;
- миорелаксанты (Сирдалуд, Баклофен) предназначены для расслабления мышц, действуют успокаивающе (притупляют боль);
- хондопротекторные препараты (Глюкозамин, Структум) назначаются при хронической форме патологии для восстановления хрящей;
- для улучшения питания в тканях и восстановления кровоснабжения применяют Актовегин;
- витаминная терапия – для восстановления поврежденных волокон нервов, укрепления организма (Мильгамма, Мульти-табс);
- вернуть подвижность поможет точечный массаж, иглоукалывание, специальные упражнения;
- в лечебных целях применяется гирудотерапия (прикладывание медицинских пиявок) и фитотерапия;
- применение горчичников действует в противовес раздражителю боли;
- из подручных средств для снятия симптомов прикладывается грелка, мешочек с теплой солью или песком.
Показания к применению наружных средств
Мази и гели – часть общего лечения, применяются только наружно с целью:
- блокирования острой боли и снятия воспаления;
- улучшения обменных процессов в позвонках и дисках;
- усиления кровоснабжения в мышечной ткани;
- восстановления чувствительности и подвижности;
- разогрева мышц перед массажем;
- профилактики при травмах, на начальной стадии развития болезни (предотвращение трещин в межпозвоночных дисках и разрастания костных наростов-остеофитов).
Важно: болевой синдром при грудном остеохондрозе может быть вялотекущим, приступообразным или постоянным.
Наружные средства от грудного остеохондроза ликвидируют симптомы:
- боль в груди (колющая, острая, сильное жжение);
- частичная или полная потеря чувствительности в районе живота со стороны грудной клетки;
- усиление болевых ощущений при вдохе, физической нагрузке, кашле, скручивании;
- боль в спине с левой стороны;
- покалывание, онемение, атрофия мышечной ткани.
Общие противопоказания
Применение мазей противопоказано:
- беременным женщинам и во время грудного вскармливания;
- детям до 14 лет;
- при повреждении кожи (раны, ссадины, царапины);
- при повышенной температуре;
- в случае хронических патологий печени и почек;
- при болезнях дыхательной системы – бронхиальная астма, бронхоспазмах, туберкулез (возможно удушье);
- пациентам, склонным к аллергии – составляющие препаратов вызывают сильное жжение, зуд, отеки, кожные высыпания (крапивница);
- лекарственная аллергия вызывает контактный дерматит (появление на коже язв, пузырей).
Внимание! При признаках аллергии необходимо отменить средство и сообщить врачу.
В каком случае к врачу?
Существует простой тест на наличие остеохондроза грудного отдела. Для этого нужно глубоко вздохнуть, расправить плечи и свести лопатки вместе. Появление боли между лопатками, усиление болевых ощущений при вдохе говорит о том, что есть смещение позвонков и, как следствие, происходит спазмирование мышц, проходящих вдоль позвоночника.
В этом случае нужна консультация невропатолога.
Для уточнения диагноза грудного остеохондроза обязательными является исследования:
- заключение ЭКГ – сердце обследуется в первую очередь (инфаркт, закупорка коронарных сосудов);
- анализ крови на уровень и концентрация тропонина – белок выделяется в кровь, когда сердечная мышца недополучает кислород и идет процесс разрушения клеток;
- исследование желудка и пищевода (гастроскопия) исключает патологии пищеварительной системы (рефлюксная болезнь дает похожие боли в груди, как и при остеохондрозе);
- МРТ позвоночника позволяет исключить раковые очаги, определяется клиническая картина структуры грудного отдела позвоночника, степень поражения и скрытые патологии.
Преимущества и недостатки препаратов
Преимущества:
- удобно применять в домашних условиях;
- разнообразие препаратов – можно подобрать аналог по приемлемой стоимости;
- быстрое действие мази;
- средство не всасывается в основной кровоток;
- нет прямого влияния на почки, печень и желудок;
- локальное применение (наносится именно на болезненные участки).
Недостатки:
- эффект достигается только в совокупности с другими препаратами и манипуляциями (массаж, лечебная физкультура);
- целесообразно применять только на начальных стадиях изменения позвонков.
Важно: без изменения образа жизни (малоподвижность, тяжелый физический труд, перенапряжение, вредные привычки, диета) ни одна мазь на 100% не способна избавить от патологии.
Как правильно наносить?
Перед применением нужно внимательно познакомиться с инструкцией. Несоблюдение дозировки и режима приема приводит к побочным реакциям (ожогам и аллергии).
Куда наносят мазь при остеохондрозе грудного отдела:
- мази и гели наносятся только в перчатках специальным аппликатором;
- разовая доза – не более 2 г;
- сверху накладывается сухая тканевая повязка для теплового эффекта (на ночь);
- нельзя допускать попадания препаратов в глаза и на слизистую (при случайном попадании следует смыть проточной водой);
- недопустимо параллельно пользоваться другими наружными средствами (растирки, настойки на спирту);
- запрещается перед и после процедуры распаривать кожу, накрывать обработанный участок пленкой – распаренная кожа глубже впитывает мазь, можно вызвать ожог;
- на поврежденную кожу средство не наносить.
Чем отличается от геля?
Гель имеет более легкую, «пенообразную» структуру, чем мазь. Гели от остеохондроза – «скорая помощь», средства мгновенного действия (быстро, в течение 30 – 40 мин. устраняют боль, расслабляют мышцы). В большинстве случаев применяются в профилактических целях, перед массажем или спортивной тренировкой.
Мази же предназначаются для более длительного лечения (повышена концентрация действующих веществ в составе). Чаще используются при хронических формах остеохондроза и в запущенных случаях.
Где купить?
Можно заказать на специальных сайтах (Пилюли, Таблетка и пр.), в интернет-магазинах. Лучше приобрести необходимое средство в аптеке, где соблюдены условия и нормы хранения, есть лицензия на препарат.
Группы наружных средств
Мази и гели условно разделяются на несколько групп, в зависимости от целевого назначения, длительности лечения, стадии болезни, выраженности симптомов и наличия осложнений и сопутствующих патологий.
Согревающие
Группа препаратов:
- Капсикам.
- Слонц.
- Финалгон.
- Скипидарная мазь.
«Горячие» препараты хорошо:
- разогревают кожу и мышечную ткань;
- расслабляют, снимают зажимы и спазмы;
- улучшают кровообращение.
Быстро проникают в мышцы и суставы, обезболивают. При нанесении кожу следует слегка массировать (не втирать).
Обезболивающие с противовоспалительным эффектом
Зарекомендовали себя мази:
- Диклофенак.
- Кетонал – крем.
- Вольтарен.
- Ибупрофен.
- Действуют как анальгетики, при этом снимают отеки и воспаление, применяются при обострении.
- Отличаются мгновенным эффектом, действуют на нервные окончания, устраняют защемление нервов.
- Укрепляют межпозвоночные диски, благотворно влияют на хрящевую ткань, глубоко проникают в ткани.
Быстро впитываются, действуют в течение 3 – 4 ч. Не согревают, при нанесении требуется втирать.
Подробно о том, какие обезболивающие применять для лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника, читайте тут.
С комплексным действием
Наиболее действенные:
- Долобене.
- Декспантенол плюс.
- Фитобене.
Многофункциональные препараты:
- Ликвидируют болевые импульсы различного характера, снимают воспаление, обладают антимикробным действием.
- Препятствуют разрушению хрящей, восстанавливают поврежденные клетки, улучшают кровоток.
Применяются при травмах и ушибах. Наносить следует тонким слоем без втирания.
Хондропротекторы
Наиболее распространенные:
- Хондроксид гель;
- мазь Мукосат.
Укрепляют хрящевую и соединительную ткань за счет активизации обменных процессов. От боли избавляют постепенно, при длительном использовании возвращают подвижность.
Хорошо всасываются, быстро проникают в ткани. Действуют до 4 – 5 ч. Применяются при хроническом течении болезни.
Гомеопатические
Препараты на растительной основе:
- Живокост;
- мазь Окопника;
- Девясил.
- Главное назначение – усиление кровообращения, профилактика развития остеохондроза.
- Имеют выраженное согревающее действие, снимают спазмы, расслабляют мышцы.
Применяются в системном лечении.
На основе ядов
Популярные средства:
- мазь Апизартрон с пчелиным ядом;
- крем Софья с пчелиным ядом для суставов и позвоночника;
- мазь Кобратоксан (в составе змеиный яд).
Препараты практически не имеют противопоказаний благодаря натуральному составу, питают и восстанавливают суставы, облегчают состояние. Служат для профилактики развития остеохондроза, применяется при прострелах, травмах.
Для массажа
Массаж улучшает микроциркуляцию крови, нормализует питание мышц и поддерживает их в тонусе, снимает отеки и боль.
Для массажа выбирают согревающие мази и гели (Капсикам, Финалгон, Эспол). Они тонизируют организм, разгоняют кровь, расслабляют мышцы.
Какие помогают: список лучших препаратов
- Диклофенак (мазь быстро всасывается, доступна по цене).
- Долобене (комплексный препарат повышает обмен веществ, устраняет симптомы).
- Ибупрофен (мазь зарекомендовала себя как эффективное противовоспалительное средство).
- Хондроитин (средство мягкого воздействия).
- Шунгит-крем (имеет растительную основу).
- Вольтарен Эмульгель (мощное обезболивающее средство).
- Капсикам («горячая» мазь быстрого действия).
Как приготовить самостоятельно?
Самые популярные рецепты народной медицины:
- Мазь на основе пчелиного подмора. Способ приготовления: 2- 3 ст. л. измельченного пчелиного подмора залить 70 г растительного масла. Хранить следует в холодильнике. Перед применением средство разогревается. Применяют при сильной боли, травмах.
- Согревающая мазь из листьев хрена. Основа – животный жир или сливочное масло. Добавить измельченные листья хрена. Пропорция 2:1. Применяют 2 р. в день.
- Мазь из пчелиного воска и барсучьего жира (в соотношении 100г жира на 1- 1,5 ст. л. воска). Компоненты растворить на водяной бане, остудить, добавить 1 ст. л. нашатырного спирта. Средство стимулирует кровоток, снимает боль и спазмы мышц.
Профилактическое применение
На начальных этапах патологии рекомендуется использовать средства на растительной основе и местнораздражающие препараты:
- Сабельник;
- крем с Капсаицином (на основе перца и экстракта алоэ);
- Эспол (с маслом лаванды и кориандром).
Для быстрого согревающего эффекта (при внезапно возникшей боли) применяются согревающие мази с добавлением камфоры, горчичного или пихтового масла (Вирапил, Випросал).
Рекомендации специалистов
Ведущие специалисты функциональной диагностики, врачи-невропатологи предупреждают – применение мазей без предписания врача, самостоятельно не принесет желаемого облегчения. Выбор средства делается в зависимости от клинической картины и динамики протекания заболевания.
В заключении следует напомнить, что остеохондроз грудного отдела требует длительного лечения и регулярного наблюдения. Игнорировать проблему опасно – могут пострадать близлежащие органы (желудок, печень, легкие). Чем раньше пациент обратится за помощью в клинику, тем оптимистичнее будет прогноз и эффективнее лечение.
Источник
Автор Белинская Л. К. На чтение 6 мин. Просмотров 491 Опубликовано 23.02.2017
Нурофен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) на основе ибупрофена. Обладает мощным противовоспалительным, противоотёчным, жаропонижающим действием. Торговая марка NUROFEN принадлежит британской фармацевтической компании Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. Благодаря постоянной рекламе в электронных СМИ препарат пользуется большим спросом в аптеках всего мира. На руку производителю играет и то, что Нурофен выпускается в формах, пригодных как для взрослых (таблетки, капсулы), так и для детей (сироп, суспензия, свечи ректальные). Существует также гель Нурофен для наружного применения, который показан при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Фармакология и фармакокинетика
Основное действующее вещество Нурофена – ибупрофен, который получают из пропионовой кислоты. Он подавляет природный синтез простагландинов, производных арахидоновой кислоты, которые являются основными медиаторами болевого синдрома, воспаления и гипертермии. Ибупрофен блокирует циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ-1 и ЦОГ-2, ферменты, играющие основную роль в синтезе простагландинов). Кроме того, ибупрофен, как и аспирин, снижает количество тромбоцитов, то есть, говоря просторечным языком, разжижает кровь, делает ее более текучей, что позволяет активизировать кровоток и доставку кислорода в зону воспалительного процесса. Действие препарата после однократного приема продолжается 8 часов, таким образом, принимая 3 – 4 таблетки или 3 дозы детской суспензии Нурофена в сутки, можно обеспечить непрерывное системное и местное воздействие при различных заболеваниях инфекционной и неинфекционной природы.
Ибупрофен хорошо всасывается в тонком кишечнике и достигает максимальной концентрации в плазме через три четверти часа. Если прием препарата был совмещен с приемом пищи, процесс абсорбции может затянуться до 1 – 2 часов. Еще быстрее всасывается Нурофен при ректальном применении, однако далеко не все маленькие пациенты любят эту процедуру и часто стремятся избавиться от непрошенного подарка, что сводит лечение на нет или существенно уменьшает его эффективность.
Метаболизация ибупрофена происходит преимущественно в печени, причем она проходит в два этапа: R-форма метаболита фармакологически неактивна, а вот вторичная S-форма уже способна оказывать лечебное действие. В ходе этих метаморфоз теряется примерно 60% препарата.
Выводятся метаболиты ибупрофена достаточно быстро, в основном почками, период полувыведения составляет два часа. Важно то, что препарат имеет свойство медленно проникать в суставы и хрящи, но накапливаться в синовиальной жидкости на более длительный срок, чем в плазме крови. Это способствует специфическому воздействию препарата на воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, хотя к остеохондрозу позвоночника в полной мере это не относится.
Помимо стандартных таблеток в оболочке выпускаются капсулы Нурофен Экспресс и Нурофен Экспресс Форте. Производитель заявляет о высокой скорости их абсорбции, что объясняется быстрым прохождением капсул через желудок. Однако преимущества Нурофена Экспресс проявляются только при приеме капсул натощак, а если их принимать совместно с пищей, то особой разницы нет.
Помимо оральных и ректальных форм существует гель Нурофен для наружного применения, содержащий 5 г активного вещества на 100 г субстанции. Чрезкожная абсорбция ибупрофена не столь значительна, как этого хотелось бы, но в случае с поражениями межпозвоночных дисков шейного отдела, находящихся совсем неглубоко под кожей, гель оказывает вполне эффективное болеутоляющее и противовоспалительное действие, хотя как монопрепарат в периоды обострения он явно недостаточен.
Подробнее о формах выпуска
Ввиду значительного разнообразия форм, что является частью маркетинговой политики производителя, остановимся на них подробнее.
Таблетки в оболочке
Самая популярная и продаваемая лекарственная форма. Представляют собой круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета. На срезе центральная часть тоже белая или почти белая. На одной стороне имеется черная надпечатка Nurofen. В одной таблетке классического Нурофена содержится 200 мг активного вещества. Таблетки расфасованы в блистеры по 8, 10 и 20 штук, которые упакованы в привлекательные картонные коробочки с инструкцией по применению препарата Нурофен на языке страны, в которой продается лекарственное средство.
Капсулы Нурофен Экспресс
Полупрозрачные овальные капсулы с мягкой оболочкой красного цвета и белой надписью Нурофен. Внутри находится розоватая или желтоватая жидкость, в которой растворено 200 мг действующего вещества.
Детская серия
Ректальные свечи могут применяться для лечения детей, начиная с 3 месяцев – самый ранний возраст среди всех продуктов Нурофен. Но остеохондроз шейного отдела позвоночника в таком возрасте не развивается.
То же самое можно сказать и о детских сиропах Нурофен.
Гель Нурофен
Не менее актуальный продукт при шейном остеохондрозе, чем таблетки или капсулы. Выпускается в алюминиевых тубах самой разной емкости от 20 до 200 г. На 100 г геля приходится 5 г ибупрофена. Вспомогательные вещества – бензиловый и изопропиловый спирт, гидроксид натрия, с гидроксиэтилцеллюлоза, очищенная вода. Полупрозрачная бесцветная или беловатая субстанция с запахом изопропилового спирта.
Широко используется при обострениях шейного остеохондроза, хотя решающее влияние на воспалительный процесс и снятие боли не оказывает ввиду незначительности абсорбции через кожу.
Показания к применению
Препарат Нурофен показан к применению при следующих патологических состояниях:
- Инфекции верхних дыхательных путей.
- Головная боль.
- Зубная боль.
- Боли при менструации.
- Боли в мышцах и суставах.
- Невралгии.
- Боли в спине, связанные с ревматическими или дегенеративными процессами в позвоночнике.
Говоря о показаниях препарата к применению, заметим, что воспалительные заболевания суставов и межпозвоночных дисков – идеальная сфера его применения, так как здесь максимально проявляются все целебные свойства ибупрофена. Тогда как, скажем, при лечении зубной боли пациент достигает единственной цели – анестезии, в то время как противовоспалительная и жаропонижающая способность никак не задействуется.
Дозировка
При остеохондрозе позвоночника и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата взрослые принимают таблетки и капсулы Нурофен по 1 штуке 3 – 4 раза в сутки. Максимальная разовая доза – 2 таблетки или капсулы, суточная доза – 6 таблеток или капсул. Таблетку следует запить водой, как минимум половиной стакана. Если известно о заболевании желудка, но оно не находится в стадии обострения, то препарат лучше принимать вместе с пищей. Между двумя приемами препарата должно пройти не менее 6 часов. Больше недели препарат применять нельзя.
Гель Нурофен втирают в область пораженных межпозвоночных дисков 2 – 3 раза в день. Окклюзионные повязки не накладывают, можно закутать спину шарфом или теплым одеялом.
Противопоказания
Особых противопоказаний против применения геля нет (кроме заведомой гиперчувствительности к ибупрофену или вспомогательным веществам).
Прием же таблеток Нурофен, как и любого другого НПВС предполагает достаточно широкие ограничения:
- язвенная болезнь желудка и тонкого кишечника;
- болезнь Крона и язвенный колит, кишечные кровотечения в анамнезе;
- печеночная недостаточность или острый гепатит;
- почечная недостаточность;
- период реабилитации после операции на сердце;
- цереброваскулярные кровотечения;
- заболевания крови (гемофилия, анемия и т.д.);
- нарушение абсорбции сахаров;
- третий триместр беременности.
Доказано, что ибупрофен в очень небольших количествах проникает в грудное молоко, поэтому решение о приеме препарата во время лактации должен принять лечащий врач.
У препаратов на основе ибупрофена достаточно широкий список лекарственного взаимодействия, как положительного, так и отрицательного. Отметим здесь лишь то, что Нурофен не стоит принимать параллельно с другими НПВС, так как они выступают в роли взаимных антагонистов.
Выводы
Препарат Нурофен – успешно разрекламированное средство, эффективное при лечении остеохондроза позвоночника в периоды обострения. Длительное применение Нурофена может вызвать побочные реакции и не окажет должного эффекта. В цену препарата входят рекламная и имиджевая составляющая.
Источник