Нурофен при остеохондрозе шеи

Автор Белинская Л. К. На чтение 6 мин. Просмотров 1.2k. Опубликовано 23.02.2017

Нурофен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) на основе ибупрофена. Обладает мощным противовоспалительным, противоотёчным, жаропонижающим действием. Торговая марка NUROFEN принадлежит британской фармацевтической компании Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. Благодаря постоянной рекламе в электронных СМИ препарат пользуется большим спросом в аптеках всего мира. На руку производителю играет и то, что Нурофен выпускается в формах, пригодных как для взрослых (таблетки, капсулы), так и для детей (сироп, суспензия, свечи ректальные). Существует также гель Нурофен для наружного применения, который показан при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Фармакология и фармакокинетика

Основное действующее вещество Нурофена – ибупрофен, который получают из пропионовой кислоты. Он подавляет природный синтез простагландинов, производных арахидоновой кислоты, которые являются основными медиаторами болевого синдрома, воспаления и гипертермии. Ибупрофен блокирует циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ-1 и ЦОГ-2, ферменты, играющие основную роль в синтезе простагландинов). Кроме того, ибупрофен, как и аспирин, снижает количество тромбоцитов, то есть, говоря просторечным языком, разжижает кровь, делает ее более текучей, что позволяет активизировать кровоток и доставку кислорода в зону воспалительного процесса. Действие препарата после однократного приема продолжается 8 часов, таким образом, принимая 3 – 4 таблетки или 3 дозы детской суспензии Нурофена в сутки, можно обеспечить непрерывное системное и местное воздействие при различных заболеваниях инфекционной и неинфекционной природы.

Ибупрофен хорошо всасывается в тонком кишечнике и достигает максимальной концентрации в плазме через три четверти часа. Если прием препарата был совмещен с приемом пищи, процесс абсорбции может затянуться до 1 – 2 часов. Еще быстрее всасывается Нурофен при ректальном применении, однако далеко не все маленькие пациенты любят эту процедуру и часто стремятся избавиться от непрошенного подарка, что сводит лечение на нет или существенно уменьшает его эффективность.

Метаболизация ибупрофена происходит преимущественно в печени, причем она проходит в два этапа: R-форма метаболита фармакологически неактивна, а вот вторичная S-форма уже способна оказывать лечебное действие. В ходе этих метаморфоз теряется примерно 60% препарата.

Выводятся метаболиты ибупрофена достаточно быстро, в основном почками, период полувыведения составляет два часа. Важно то, что препарат имеет свойство медленно проникать в суставы и хрящи, но накапливаться в синовиальной жидкости на более длительный срок, чем в плазме крови. Это способствует специфическому воздействию препарата на воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, хотя к остеохондрозу позвоночника в полной мере это не относится.

Помимо стандартных таблеток в оболочке выпускаются капсулы Нурофен Экспресс и Нурофен Экспресс Форте. Производитель заявляет о высокой скорости их абсорбции, что объясняется быстрым прохождением капсул через желудок. Однако преимущества Нурофена Экспресс проявляются только при приеме капсул натощак, а если их принимать совместно с пищей, то особой разницы нет.

Помимо оральных и ректальных форм существует гель Нурофен для наружного применения, содержащий 5 г активного вещества на 100 г субстанции. Чрезкожная абсорбция ибупрофена не столь значительна, как этого хотелось бы, но в случае с поражениями межпозвоночных дисков шейного отдела, находящихся совсем неглубоко под кожей, гель оказывает вполне эффективное болеутоляющее и противовоспалительное действие, хотя как монопрепарат в периоды обострения он явно недостаточен.

Подробнее о формах выпуска

Ввиду значительного разнообразия форм, что является частью маркетинговой политики производителя, остановимся на них подробнее.

Таблетки в оболочке

Самая популярная и продаваемая лекарственная форма. Представляют собой круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета. На срезе центральная часть тоже белая или почти белая. На одной стороне имеется черная надпечатка Nurofen. В одной таблетке классического Нурофена содержится 200 мг активного вещества. Таблетки расфасованы в блистеры по 8, 10 и 20 штук, которые упакованы в привлекательные картонные коробочки с инструкцией по применению препарата Нурофен на языке страны, в которой продается лекарственное средство.

Капсулы Нурофен Экспресс

Полупрозрачные овальные капсулы с мягкой оболочкой красного цвета и белой надписью Нурофен. Внутри находится розоватая или желтоватая жидкость, в которой растворено 200 мг действующего вещества.

Детская серия

Ректальные свечи могут применяться для лечения детей, начиная с 3 месяцев – самый ранний возраст среди всех продуктов Нурофен. Но остеохондроз шейного отдела позвоночника в таком возрасте не развивается.

То же самое можно сказать и о детских сиропах Нурофен.

Гель Нурофен

Не менее актуальный продукт при шейном остеохондрозе, чем таблетки или капсулы. Выпускается в алюминиевых тубах самой разной емкости от 20 до 200 г. На 100 г геля приходится 5 г ибупрофена. Вспомогательные вещества – бензиловый и изопропиловый спирт, гидроксид натрия, с гидроксиэтилцеллюлоза, очищенная вода. Полупрозрачная бесцветная или беловатая субстанция с запахом изопропилового спирта.

Широко используется при обострениях шейного остеохондроза, хотя решающее влияние на воспалительный процесс и снятие боли не оказывает ввиду незначительности абсорбции через кожу.

Показания к применению

Препарат Нурофен показан к применению при следующих патологических состояниях:

Инфекции верхних дыхательных путей.
Головная боль.
Зубная боль.
Боли при менструации.
Боли в мышцах и суставах.
Невралгии.
Боли в спине, связанные с ревматическими или дегенеративными процессами в позвоночнике.

Говоря о показаниях препарата к применению, заметим, что воспалительные заболевания суставов и межпозвоночных дисков – идеальная сфера его применения, так как здесь максимально проявляются все целебные свойства ибупрофена. Тогда как, скажем, при лечении зубной боли пациент достигает единственной цели – анестезии, в то время как противовоспалительная и жаропонижающая способность никак не задействуется.

Дозировка

При остеохондрозе позвоночника и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата взрослые принимают таблетки и капсулы Нурофен по 1 штуке 3 – 4 раза в сутки. Максимальная разовая доза – 2 таблетки или капсулы, суточная доза – 6 таблеток или капсул. Таблетку следует запить водой, как минимум половиной стакана. Если известно о заболевании желудка, но оно не находится в стадии обострения, то препарат лучше принимать вместе с пищей. Между двумя приемами препарата должно пройти не менее 6 часов. Больше недели препарат применять нельзя.

Гель Нурофен втирают в область пораженных межпозвоночных дисков 2 – 3 раза в день. Окклюзионные повязки не накладывают, можно закутать спину шарфом или теплым одеялом.

Противопоказания

Особых противопоказаний против применения геля нет (кроме заведомой гиперчувствительности к ибупрофену или вспомогательным веществам).

Прием же таблеток Нурофен, как и любого другого НПВС предполагает достаточно широкие ограничения:

язвенная болезнь желудка и тонкого кишечника;
болезнь Крона и язвенный колит, кишечные кровотечения в анамнезе;
печеночная недостаточность или острый гепатит;
почечная недостаточность;
период реабилитации после операции на сердце;
цереброваскулярные кровотечения;
заболевания крови (гемофилия, анемия и т.д.);
нарушение абсорбции сахаров;
третий триместр беременности.

Доказано, что ибупрофен в очень небольших количествах проникает в грудное молоко, поэтому решение о приеме препарата во время лактации должен принять лечащий врач.

У препаратов на основе ибупрофена достаточно широкий список лекарственного взаимодействия, как положительного, так и отрицательного. Отметим здесь лишь то, что Нурофен не стоит принимать параллельно с другими НПВС, так как они выступают в роли взаимных антагонистов.

Выводы

Препарат Нурофен – успешно разрекламированное средство, эффективное при лечении остеохондроза позвоночника в периоды обострения. Длительное применение Нурофена может вызвать побочные реакции и не окажет должного эффекта. В цену препарата входят рекламная и имиджевая составляющая.

Источник

Нурофен гель — средство от боли в спине

Нурофен гель назначается при болях связанных с поражением мышц, сухожилий и суставов. Назначается специалистами :ортопедами, хирургами и неврологами. Эффективен при различных травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Применение НПВС при обострении остеохондроза оправдано при борьбе с болевым синдромом и воспалением в очаге поражение. Сочетание геля и таблетированной формы показывает высокую эффективность, превышающую прием препаратов одной формы, доказанную клиническими испытаниями. При выраженной необходимости допускается использование для лечения детей, беременных и кормящих женщин.

Действующее вещество

Активное лечебное вещество препарата — это ибупрофен 5%. Выпускается в виде прозрачного геля предназначенного для локального применения (в месте боли).

Фармакодинамика

Эффективность средства при купировании дорсопатии обусловлено замедлением выработки медиаторов боли и снижением воспалительной и гипертермической реактивности.

Механизм действия: подавление циклооксегиназы снижает формирование простогландина отвечающего за болевой сигнал. Препарат перорального применения дополнительно препятствует формированию болевой реакции в центральной нервной системе.

Сочетание геля и таблеток (пролонгированного действия) оказывает мощное анальгезирующее действие сходное с влиянием наркотических препаратов.

Лечение высокоэффективно при мышечных и суставных болях вызванных остеохондрозом. Наибольший эффект достигается при болевом синдроме слабой или средней интенсивности. Лечение при выраженной патологии на фоне значительных дегенеративных изменениях эффект ниже и достижение обезболивание требует большей дозировки и длительности приёма лекарственного вещества.

Максимальная концентрация нурофена в плазме крови наблюдается через 1-3 часа после применения. Большая часть препарата (90%) метаболизируется печенью, остальное выводится желчью. Полное выведение достигается через 24 часа (полувыведение 2 часа).

Ибупрофен (активное действующее вещество) способен проникать в грудное молоко в малых дозировках не опасных для ребенка при кратковременном лечении. В случае длительной терапии решается вопрос о прекращении ГВ с лечащем врачом.

Нурофен гель применение

Показаниями к назначению нурофена будут боли в спине различного патогенеза.

Лечение при остеохондрозе не должно превышать 2 недель без консультации с врачом. В случае отсутствия эффекта дальнейшее использование не целесообразно.

Как применять

Нурофен экспресс гель инструкция применения предусматривает лечение детей старше 14 лет и взрослых, не имеющих противопоказания.

При первом использовании важно чтобы тюбик был закрыт фольгой. После вскрытия тубы с помощью внешней стороны крышки выдавить 4 — 10 см геля (50-125 мг ибупрофена). Втереть в кожу до полного впитывания.

Нурофен гель использовать не более 4 раз в сутки с интервалом между нанесением не менее 4 часов.

Нурофен гель при остеохондрозе

Лечение остеохондроза позвоночника при выраженных региональных болях эффективно при комплексном воздействии геля, наносимого трансдермально (до 4 раз в сутки) и таблеток в дозировке 400 мг в сутки.

Клиническая эффективность складывается из мощного анальгезирующего и противовоспалительного эффекта сочетающегося с хорошей переносимостью. Отрицательное воздействие на хрящевую ткань отсутствует.

Гелевая форма наиболее эффективна в сравнении с мазями за счет легкого и проникновения в глубокие слои дермы.

Противопоказания

Перед применением препарата следует исключить противопоказания:

беременность 3 триместр;
аллергические реакции в анамнезе (особенно на фоне бронхиальной астмы и сезонных ринитов);
воспаление или нарушение кожных покровов в месте нанесения;
дети до достижения 14 лет;
повышенная чувствительность к ибупрофену или другому препарату, входящему в состав.

С осторожностью применяется при беременность 1 и 2 триместры, грудном вскармливании, аллергии и бронхиальная астма в анамнезе, заболевания ЖКТ или печеночная недостаточность. Использование средства допускается после консультации с врачом.

Нурофен гель при беременности

Применение НПВС при беременности III триместра не допустимо, в I и II назначается в случае превышения ожидаемого эффекта по отношению к возможному риску для развития плода.

Применение таблеток противопоказано в любом сроке.

Нурофен гель при грудном вскармливании

Использование нурофена в форме геля допускается при грудном вскармливании кратковременными курсами. Длительной использование препарата (более 2 недель) требует отмены ГВ.

Особые указания

Нурофен гель нельзя наносить на слизистые оболочки (глаза и губы), открытые раны и очаги дерматологических заболеваний (экзема).

Нельзя наносить под окклюзионную (герметичную) повязку.

Отпуск из аптек и условия хранения

Средство можно купить в любой аптеке, рецепт не требуется. Хранить в местах не доступных детям 3 года с момента изготовления, не использовать просроченный препарат.

Аналоги

Главным аналогом нурофен гель является ибупрофен 5% Российского производства. При цене на нурофен (производство Великобритания) 270 рублей ибупрофен стоит 32р. Эффективность ниже.

Заключение

Лечение болевого синдрома с помощью нестироидных средств обладает большей эффективностью в стадию острого и подострого течения. Важно вовремя обратиться к врачу и начать терапию не дожидаясь перехода в хроническую форму. Сочетание нурофен гель и таблеток пролонгированного значительно увеличивает эффективность и сокращает период выздоровления.

Источник

Виды мазей для эффективного лечения шейного хондроза: список лучших

Хондроз — одна из форм проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника. В результате разрушения хрящевых тканей уменьшается расстояние между позвонками и межпозвонковыми дисками. Они начинают сдавливать чувствительные нервные окончания, повреждать расположенные поблизости соединительнотканные структуры. Итогом становится боль — острая пронизывающая в период рецидивов, немного стихающая на стадии ремиссии.

В терапии хондроза используются НПВП, анальгетики, глюкокортикостероиды. Их курсовой приём помогает быстро ослабить симптоматику за счет купирования отёка и воспаления. Но препараты токсичны, нередко проявляют выраженные побочные эффекты. Поэтому вертебрологи практикуют применение более безопасных наружных средств — мазей, гелей, кремов, бальзамов.

Противовоспалительные мази

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Чаще всего для лечения шейного хондроза используются мази с нестероидными противовоспалительными компонентами (НПВС) — ибупрофеном, диклофенаком, кеторолаком, мелоксикамом, нимесулидом. Эти ингредиенты блокируют циклооксигеназу, стимулирующую синтез медиаторов боли, отёчности, воспаления и лихорадочного состояния (простагландинов). Применение НПВС для локального нанесения позволяет устранить практически все клинические проявления хондроза. Мази, кремы, гели наносятся тонким слоем немного выше области болей и слегка втираются в кожу от 2 до 4 раз в сутки. Длительность терапевтического курса — 10-14 дней. При необходимости вертебролог продлевает лечение НПВС до 3 недель. Наибольшей эффективностью отличаются такие наружные средства:

Кетопрофен и его импортные структурные аналоги Артрозилен, Быструм, Фастум. Препараты выпускаются в виде гелей, быстро проникают в поврежденные ткани, оказывая болеутоляющее, противоотёчное действие;
Нимесулид и его аналоги — Нимулид, Найз. Препараты с активным ингредиентом нимесулидом считаются самыми безопасными для организма человека из всех НПВС. Для них характерно пролонгированное действие, поэтому для устранения болей достаточно наносить средство 1-2 раза в сутки;
Диклофенак и препараты с идентичным действующим веществом — Вольтарен, Ортофен, Диклоген. В аптечном ассортименте есть 1%, 2% и 5% мази, гели, кремы с диклофенаком. Для снятия острых болей в период рецидивов лучше использовать 5% средство с лавандовым маслом;
Пироксикам и его самый известный импортный аналог Финалгель. Наружные средства проявляют терапевтическую эффективность через несколько минут после нанесения на кожу. Применение гелей редко вызывает побочные проявления, они отличаются более длительным терапевтическим курсом — до 3 недель;
Ибупрофен и его зарубежные структурные аналоги — Нурофен, Долгит. Для устранения острых болей используется гель, быстро оказывающий анальгетическое действие. Снижать выраженность ноющих болей лучше мазями, равномерно распределяющимися по всем эпидермальным слоям;
Мелоксикам и его аналог Амелотекс. Наружные препараты предназначены для лечения хронического вялотекущего хондроза. Если наносить их при первых симптомах патологии, то можно избежать болезненных рецидивов.

Действующие вещества мазей и гелей с НПВС способны проникать в кровеносное русло, провоцируя системные побочные проявления. Их нанесение на большие поверхности кожи или слишком долгое применение становится причиной желудочно-кишечных или неврологических расстройств. Наружные НПВС не назначаются в период беременности и лактации, при наличии гиперацидных и эрозивных гастритов, язвенных поражений желудка. С осторожностью препараты применяются в терапии пациентов с тяжелыми патологиями печени и органов мочевыделительной системы.

Доктор Епифанов наглядно показывает как действуют НПВС:

Мази с согревающим и отвлекающим эффектом

Когда острые воспалительные процессы купированы, в терапевтические схемы шейного хондроза включаются мази с разогревающим эффектом. Их активные ингредиенты оказывают местнораздражающее, отвлекающее действие, стимулируют расширение кровеносных сосудов и приток крови к поврежденным хрящевым тканям. В них восполняются запасы питательных и биоактивных соединений, ускоряется регенерация всех суставных структур. Под воздействием тепла расслабляются спазмированные мышцы, улучшается передача нервных импульсов. Разогревающие мази можно использовать в течение месяца, нанося их тонким слоем на область боли 1-3 раза в день. Препараты помогают устранять как сильные, так и ноющие боли, предшествующие рецидиву. Чем лечить шейный хондроз, какие мази являются самыми эффективными:

Финалгон. Содержит высокую концентрацию никобоксила, увеличивающего просвет кровеносных сосудов, и нонивамида, проявляющего местнораздражающую активность. Оказывает анальгетическое, местноанестезирующее, спазмолитическое действие. Даже после однократного нанесения средства существенно увеличивается подвижность шейного отдела позвоночника;
Капсикам. Основной ингредиент нонивамид быстро проникают в очаги патологии, устраняя боль и отёчность. После нанесения на кожу появляется легкое жжение, сменяющееся ощущением тепла. Препарат расслабляет скелетную мускулатуру, повышает объём движений;
Випросал. Действующие вещества препарата — камфора, терпентинное масло, змеиный яд, салициловая кислота. Випросал расширяет кровеносные сосуды, оказывает анальгетическое действие. Терпентинное масло и салициловая кислота обладают выраженными противомикробными, антисептическими свойствами;
Эфкамон. Содержит ментол, метилсалицилат, экстракт красного жгучего перца, эфирные масла эвкалипта, гвоздики, горчицы. Воздействует на рецепторы, расположенные в подкожной клетчатке, снижая интенсивность болей в шее и позвонках. Натуральные ингредиенты ускоряют процессы метаболизма, заживление соединительнотканных структур;
Апизартрон. Лечебные свойства препарата базируются на фармакологических действиях ингредиентов. Очищенный пчелиный яд — мощное противовоспалительное и анальгетическое средство. Горчичное масло повышает температуру в очагах патологии, а метилсалицилат блокирует продуцирование простагландинов;
Никофлекс. Содержит высокую концентрацию капсаицина — алкалоида, получаемого из различных видов стручкового перца Capsicum. Для мази характерна раздражающая кожу и отвлекающая активность. Болеутоляющее действие Никофлекс оказывает сразу после нанесения на область шеи.

Компоненты согревающих мазей проникают в кровеносное русло в незначительном количестве, редко провоцируют развитие системных побочных проявлений. Но они подходят для лечения не всем пациентам. У больных с тонкой, чувствительной кожей капсаицин, скипидар, пчелиный и змеиный яды могут вызвать сильное раздражение, а иногда даже химический ожог. Поэтому, прежде чем наносить мазь на шею, следует провести тестирование. Для этого небольшое количество средства нужно втереть в запястье и подождать 30 минут. Если состояние кожи не изменилось, то можно начинать лечение.

Мази-хондропротекторы

Единственная группа препаратов, способных предотвратить прогрессирование шейного хондроза — хондропротекторы. Активные компоненты таких мазей, кремов, гелей — сульфат хондроитина, гидрохлорид глюкозамина, коллаген, гиалуроновая кислота. Хондропротекторы стимулирует выработку хондроцитов — структурных элементов хрящевых тканей. Поэтому длительное использование (от 1 месяца до 2-3 лет) мазей значительно улучшает состояние гиалинового хряща. Спустя 3-4 недели постоянного втирания средств в область шеи их компоненты накапливаются в тканях и начинают оказывать противовоспалительное, обезболивающее и противоотёчное действие. Это позволяет вертебрологам корректировать режим дозирования, снижать количество принимаемых НПВС или полностью их отменять. Какие мази от шейного хондроза самые эффективные:

фармакологические препараты: крем Терафлекс, мазь, гель Хондроксид и Хондроксид Максимум, Хондроитин-Акос;
биологически активные добавки с глюкозамином и хондроитином: Артро-Актив, Софья, Артроцин, бальзам Дикуля, Акулий жир, серия 911.

Хондроитин и глюкозамин — хондропротекторы, чья лечебная эффективность подтверждена широкой доказательной базой. Они подавляют энзимы, запускающие дегенеративные процессы, стимулируют биосинтез гликозаминогликанов. Длительное применение мазей повышает выработку синовиальной жидкости, выполняющей функцию амортизатора для суставных поверхностей. У хондропротекторов нет широкого перечня противопоказаний, они редко вызывают местные и системные побочные действия. Мази нельзя использовать при наличии на шее открытых раневых поверхностей и при выявлении у больного гиперчувствительности к ингредиентам. Некоторые наружные средства, например, Хондроксид, не применяются в терапии беременных, кормящих ребёнка грудью женщин, детей до 14 лет.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Борис Цацулин о хондропротекторах:

Гомеопатические мази

Активными ингредиентами препаратов являются не только экстракты лекарственных растение, но и продукты животного происхождения: яды пчел, гюрзы, гадюки, желчь. Мази могут содержать минералы, металлы, различные химические соединения в микроскопических дозах. Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата используются такие мази и гели:

Все компоненты находятся в препаратах в сильно разведенном виде, поэтому не способны устранять симптоматику шейного хондроза даже после многократного применения. Основной принцип действия гомеопатических мазей — «приучение» организма к патологическому состоянию. Он просто не реагирует на клинические проявления хондроза, то есть самочувствие человека не ухудшается.

Для гомеопатических препаратов не характерно обычное лечебное воздействие на шейные позвонки и межпозвонковые диски. Они не обладают выраженными противовоспалительными, обезболивающими или противоотечными свойствами. Гомеопатические мази от хондроза шеи оказывают общее действие, программируя организм на выздоровление.

Алмаг в терапии шейного хондроза

Алмаг – прибор, лечебное действие которого основано на использовании переменных, постоянных и бегущих токов. Устройство генерирует импульсное магнитное поле, обладающее противовоспалительным, анальгетическим и стимулирующим регенерацию тканей эффектом. Алмаг обычно используется в терапии сочетанного шейно-грудного типа, осложняющегося симптомами ВСД (вегето-сосудистой дистонии):

Регулярное использование компактного устройства помогает ускорить обмен веществ, нормализовать кровоснабжение позвонков питательными и биоактивными соединениями, улучшить микроциркуляцию. После проведения 20 лечебных сеансов ускоряется выработка синовиальной жидкости.

Лечением шейного хондроза должен заниматься только врач. Мази из любой клинико-фармакологической группы используются, как симптоматическая терапия, но не воздействуют на причину заболевания. Вертебролог составляет терапевтическую схему с учетом степени поражения тканей и формы течения патологии. Кроме наружных средств, в неё входят системные препараты для улучшения кровообращения и стимуляции восстановления поврежденных шейных позвонков.

Советы доктора Епифановна:

Источник