Обезболивающие от остеохондроза грудного отдела

Грудной остеохондроз – это патология, при которой разрушаются элементы позвоночника – связки и хрящи, кроме того, происходит деформация костной ткани. Проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника много, в том числе и болевые ощущения, которые в разных стадиях заболевания имеют разную интенсивность.
Способы лечения
Полностью вылечить остеохондроз невозможно, и при наличии болей, изменения, которые уже произошли в позвоночнике, исправить не получится. Но при правильном подходе к лечению можно купировать болевые ощущения, улучшить качество жизни больного, снизить частоту обострений и избежать осложнений.
Терапия проводится комплексная. Как правило, сочетается медикаментозное лечение, физиотерапия и лечебная физкультура. Хирургическое вмешательство целесообразно только в тех случаях, когда развиваются грыжи межпозвоночных дисков.
Терапия при помощи медикаментов
Медикаментозное лечение остеохондроза назначается только квалифицированным специалистом, с учетом возраста пациента, степени запущенности процесса и прочих индивидуальных особенностей.
Как правило, при остеохондрозе выписываются следующие группы препаратов:
- спазмолитики;
- миорелаксанты;
- анальгетики;
- хондропротекторы;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- глкюкокортикостероиды;
- диуретики;
- витамины.
Также назначаются препараты местного применения, однако, они обладают более низким уровнем воздействия, так как их проникновение к очагу поражения затруднено толщей мышц и каркасом ребер.
Действие медикаментов
Одной из основных групп препаратов, которые назначаются при грудном остеохондрозе, являются нестероидные противовоспалительные средства – они снимают воспалительный процесс, препятствуют распространению патологии на здоровые ткани, обладают способностью купировать боль. Представителями этой группы являются Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.
- Хондропротекторы восполняют дефицит необходимых веществ в тканях хряща, способствуют ее восстановлению. Чаще всего назначаются Дона, Румалон, Структум, Артрон.
- Миорелаксанты необходимы для снятия напряжения в мышечных структурах, а также для устранения болевых ощущений. Эффективными препаратами считаются Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен.
- Витаминные комплексы назначаются из группы В. Они укрепляют иммунную систему и благоприятно влияют на весь организм в целом. Назначается Нейродикловит, Нейромультивит.
Как снять боль в позвоночнике?
Отдельная группа препаратов, которые назначаются при остеохондрозе – это обезболивающие средства. Как правило, основным компонентом этих препаратов является анальгин, например, Седалгин, Баралгин и прочие. Эти анальгетики, помимо купирования боли, обладают еще и жаропонижающим эффектом. Также хорошо снимает боль:
- Кетанал.
- Бутадион.
- Трибузон.
Есть анальгетики, являющиеся производными парацетамола и фенацетина, а также производными пропионовой кислоты. Например:
- Цитрамон.
- Панадол.
- Парацетамол.
- Флютабс.
- Стримол.
В некоторых случаях, дополнительно назначаются седативные препараты – Ново-Пассит, Персен и прочие. Если боль очень сильная допускается инъекционное введение препаратов, после укола боль отступает уже через несколько минут. Для этой цели используются спазмолитики, анальгетики и глюкокортикостероидные средства.
Гели, мази и прочие местные средства, обладающие обезболивающим эффектом можно использовать самостоятельно, они могут относиться к разным группам, самыми распространёнными их них являются Меновазин, Капсикам, Финалгон.
В период обострения
В период обострения в зависимости от сложности заболевания назначают следующие группы анальгетиков:
- Ненаркотические средства – помогают на ранних стадиях остеохондроза и не вызывают привыкания – Анальгин, Седалгин,
- Наркотические – назначаются только при сильных болях, являются сильнодействующими препаратами, и используются в запущенных стадиях заболевания. Организм достаточно быстро к им привыкает. К данным препаратам относятся Трамал, Пентазоцин, Фентанил.
Чем обезболить в период ремиссии?
В период ремиссии боли несильно беспокоят пациента, поэтому их можно купировать местными средствами в виде, гелей, мазей и кремов. Например:
- Капсикам.
- Финалгон.
- Меновазин.
- Апизатрон.
- Никофлукс.
- Скипидарная мазь.
Лечение острой и хронической формы
В остром периоде главным симптомом остеохондроза является боль, в хорионической стадии больной страдает от ограничения движений и возникновения стадий обострения. Поэтому в острой стадии пациенту назначается:
- Постельный режим.
- Применение нестероидных противовоспалительных средств.
- Обезболивание при помощи спазмолитиков и анальгетиков, новокаиновые блокады (при необходимости).
При хроническом остеохондрозе в стадии ремиссии рекомендуется:
- Использовать средства, которые улучшают метаболические процессы в позвонках и мышечных структурах.
- Прием лекарств, действе которых направлено на предотвращение дальнейших дегенеративных изменений в позвоночнике.
- Лечебная гимнастика и физиотерапия для восстановления подвижности грудного отдела.
Показания
Показанием для приема обезболивающих средств при остеохондрозе грудного отдела является наличие боли в пораженном отеле позвоночника.
Противопоказания
Противопоказаниями для приема медикаментов являются:
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата.
- Принимать анальгетики перорально не рекомендуются пациентам, у которых имеются острые или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта – язва, гастрит, панкреатит.
Поскольку каждый препарат имеет свой список противопоказаний, обсуждать целесообразность и безопасность использования лекарств при остеохондрозе надо с лечащим врачом.
Виды препаратов
При грудном остеохондрозе назначаются следующие виды обезболивающих средств:
- Парентеральные – препараты вводятся в мышцу. Начинают действовать через 15 минут.
- Наружные – гели, мази, пластыри. Применяют при незначительных болях, требуют длительного использования.
- Пероральные – капсулы и таблетки. Некоторые из них начинают действовать через полчаса, другим нужно больше времени – до 2 часов.
Противовоспалительные
Нестероидные противовоспалительные средства являются основой лечения остеохондроза. Они позволяют снять отек и воспаление в области поражения, что существенно уменьшает болевые проявления заболевания.
Важно! Нестероидные противовоспалительные средства имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов. При возникновении болей в желудке, тошноте, появлении зуда и сыпи, средств должны быть сразу же отменены.
Надо знать, что долгое время препараты данной групп применять не рекомендуется, поскольку с каждым днем риск развития побочных эффектов усиливается. Поэтому врач должен назначать эти средства в небольших дозировках и короткими курсами.
Миорелаксанты
Миорелаксанты делятся на две группы:
- Несистемные – оказывают влияние на мышечные и нервные волокна. В результате их применения нарушается восприимчивость рецепторов, мышцы расслабляются, а нервные импульсы не проходят. Эта группа в свою очередь делится на деполяризирующие (Листенон, Дитилин) и недеполяризирующие (Цисатракуриум, Артракуриум).
- Препараты центрального действия – влияние происходит на саму центральную нервную систему (Сирдалуд, Микодалм).
Несистемные препараты в неправильно подобранной дозировке могут вызывать очень сильное расслабление мышц, вплоть до паралича, поэтому чаше назначаются препараты центрального действия.
Новокаиновые блокады
Блокада – это временное «выключение» одного из звеньев развития боли. Осуществляется при помощи инъекционного введения препарата в необходимую точку тела человека. Новокаиновые блокады могут ставиться только специалистами, поскольку это серьезная медицинская манипуляция.
Обезболивающий эффект после новокаиновой блокады отмечается через 2 минуты после введения препарата и длится пару часов. В большинстве случаев этого времени достаточно, чтобы прервать болевую импульсацию и улучшить состояние больного.
Перед инъекцией обязательно нужно провести пробу на чувствительность.
Способы приема
Поскольку обезболивающие средства при грудном остеохондрозе назначаются в разных формах, необходимо рассмотреть способы приема некоторых из них.
Таблетки
Дозировка таблетированной формы препаратов назначается врачом в индивидуальном порядке:
- Диклофенак и другие нестероидные противовоспалительные средства принимают во время приема пищи или сразу после него. Таблетку надо проглотить целиком и запить водой. В большинстве случаев одновременно с Диклофенаком назначают Омепрозол, так как первый препарат может спровоцировать образование язв в желудке.
- Сирдалуд, Мидокалм и прочие миорелаксанты можно принимать не более 3-6 недель подряд, после чего необходимо сделать перерыв на несколько месяцев. Во время приема данных препаратов необходимо отказаться от вождения автомобиля.
- Кетарол, Анальгин и другие анальгетики можно принимать не более недели, в дальнейшем требуется контроль за процессом кроветворения.
- Опиоидные анальгетики вызывают наркотическую зависимость, поэтому длительное время их принимать не рекомендуется.
Инъекции
Инъекционное введение препаратов рекомендуется в ряде случаев:
- Выраженный болевой синдром, который не снимается таблетированной формой препаратов, и мешает пациенту вести нормальный образ жизни.
- Запущенные стадии заболевания, когда таблетки и мази уже бессильны.
- Наличие аллергической реакции на препараты, выпускающиеся в другой форме.
- Острые и хронические заболевания органов ЖКТ.
Крема, мази, гели
Обезболивающие мази и гели используются на начальных стадиях заболевания. Они делятся на противовоспалительные и согревающие. Согревающие мази (особенно на основе красного жгучего перца) следует использовать с осторожностью, так как они в большом количестве могут провоцировать ожоги кожи.
Пластыри
Обезболивающие пастыри, используемые при остеохондрозе, различаются в зависимости от пропитки, которая в нем используется:
- перцовый;
- противовоспалительный с обезболивающим эффектом;
- разогревающий;
- отражающий тепло, которое испускается телом с последующей концентрацией его в болевой зоне.
При контакте пластыря с кожей, в тело больного происходит постепенное поступление веществ, содержащихся в пропитке, поэтому наблюдается пролонгированный эффект.
Список препаратов
Нестероидные противовоспалительные средства:
- Диклофенак;
- Нимисулид;
- Индометацин;
- Напксен;
- Отрофен;
- Диклоран;
- Вольтарен;
- Диклобене.
Миорелаксанты:
- Сирдалуд;
- Баклофен;
- Мидокалм;
- Тизанидин.
Анальгетики:
- Анальгин;
- Баралгин;
- Кетанов;
- Спазган;
- Ибуклин;
- Пенталгин;
- Брустан.
Гели, мази:
- Нурофен;
- Диклофенак- Акос;
- Индометацин Плюс;
- Траумель;
- Цель-Т;
- Бишофит;
- Финалгон;
- Капсикам;
- Наятокс;
- Хондроксид;
- Вольтарен;
- Долобене.
Пластыри:
- перцовый пластырь;
- Нанопласт;
- Вольтарен;
- Кетотоп;
- Версатис;
- Доктор Пласт;
- китайские пластыри.
Профилактика
Чтобы не столкнуться с такой проблемой как грудной остеохондроз, рекомендуется:
- организовать рабочее пространство;
- соблюдать режим сна и отдыха;
- правильно питаться;
- больше двигаться, без перегрузки спины.
Советы специалистов
Специалисты при грудном остеохондрозе рекомендуют:
- выполнять все предписания врача;
- не заниматься самолечением;
- грамотно подходить к вопросу комплексной терапии заболевания;
- проводить физиотерапевтические процедуры;
- заниматься лечебной физкультурой;
- не перегружать спину;
- правильно питаться;
- при сидячей работе каждый час вставать и делать разминку спины.
Не стоит думать, что остеохондроз грудного отдела – это неопасное заболевание. Да, сам по себе остеохондроз не представляет опасности, но без своевременного лечения он всегда приводит к опасным осложнениям. Нельзя забывать, что все системы и органы в человеческом организме связаны между собой.
Источник
Как правильно организовать лечение остеохондроза грудного отдела – лекарства и таблетки, эффективные в терапии – эти вопросы следует рассмотреть подробнее.
Преимущества медикаментозного лечения
Медикаменты, используемые в терапии остеохондроза, характеризуются своими специфическими свойствами. Когда проводится лечение остеохондроза грудного отдела – лекарства и таблетки подбирают именно по этим параметрам. Лечащий врач при составлении схемы оздоровительных мероприятий учитывает следующие факторы:
- Индивидуальные особенности пациента;
- Симптомы;
- Сопутствующие патологии;
- Возраст.
Медикаментозное лечение имеет такую цель:
- Устранить болевой синдром;
- Убрать отечность и напряжение в мышечной ткани;
- Нейтрализовать очаг воспаления;
- Активизировать процессы метаболизма;
- Повысить восстановительные способности клеток тканей;
- Создать необходимые условия, чтобы освободить защемленные нервные корешки.
Эффективные таблетки
Своевременная терапия разными группами медикаментов позволяет блокировать разрушающие процессы в позвоночнике, восстановить хрящевую и суставную ткань, убрать неприятную симптоматику. Именно эти действия обеспечивает прием препаратов в виде таблеток. Врачи для купирования боли назначают анальгетики.
Внимание! При затяжной стадии остеохондроза эти препараты способны оказать лишь временное облегчение.
К группе обезболивающих средств относят:
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Пироксикам;
- Бутадион;
- Кетонов.
С целью восстановления тканей хряща предписываются хондропротекторы – Хондроксид и Глюкозамин. Кроме того в виде таблеток для повышения защитных механизмов назначают витаминные комплексы. Такие лечебные мероприятия способствуют ускорению восстановления организма.
Наружные средства
Терапия остеохондроза базируется не только на внутреннем воздействии на очаг воспаления, но и на использовании препаратов внешне. Это бальзамы, мази, гели.
Достоинством подобной формы лекарств является быстрая всасываемость действующих веществ через кожу и непосредственное их воздействие на пораженный участок. Существует несколько групп подобных препаратов:
- Комбинированные мази, выполняющие много задач. Они быстро устраняют боль, способствуют регенерации пораженных клеток. Лучшим представителем этого класса препаратов является средство Долобене гель.
- Медикаменты с анальгетиками, в составе которых часто присутствует НПВС. К ним относят Фастум гель.
- Обезболивающие мази снимают неприятные симптомы, расширяют сосуды, а также нормализуют обменные процессы в тканях – Финалгон мазь.
- Гомеопатические средства предназначены для восстановления пораженной ткани и купирования патологических процессов в них – Траумель мазь.
- Хондропротекторы – Хондроксид мазь.
- Препараты для болевой зоны. Состоят из растительных и животных компонентов – змеиного яда, медвежьей желчи, мумие. Такие средства купируют боль, побеждая воспаление. Эффективен Бальзам Дикуля.
Инъекции
Терапия инъекциями назначается в случаях, когда необходимо срочно снять болевой синдром. Средство непосредственно вводят под кожу, где находятся нервные окончания. Эффект от подобной процедуры достигается уже через 2 минуты. Блокаду осуществляют посредством использования следующих препаратов:
- Диклофенак;
- Кетонал;
- Мильгамма;
- Лекарства с витамином В.
Препараты от острой боли
Лечение острой и хронической фазы остеохондроза значительно отличаются. При обострении пациенту назначают:
- Обезболивающие медикаменты;
- Противовоспалительные препараты.
К ним относятся:
- Аркоксия;
- Оксадол;
- Рофекоксиб;
- Трамадол;
- Амбене;
- Пироксикам;
- Нимесулид;
- Диклофенак.
Основной целью терапии в этот период становится купирование болевого шока, чтобы снизить неприятный дискомфорт и облегчить общее состояние пациента. Такие мероприятия необходимы для купирования очага воспаления и предотвращения его распространения на внутренние органы:
- Почки;
- Печень;
- Желудок;
- Сердце.
Лекарства при ремиссии
В период стихания неприятной симптоматики назначают:
- Миорелаксанты;
- Хондропротекторы;
- Сосудорасширяющие медикаменты;
- Витамины.
Эти лекарства, вместе с использованием в терапии анальгетиков и НПВП, способствуют:
- Улучшению кровообращения;
- Поднятию иммунитета;
- Восстановлению функции позвоночника.
Они обеспечивают более длительный период ремиссии.
Вспомогательное лечение
Положительная динамика выздоровления не только зависит от медикаментозного воздействия, но иных важных составляющих, таких как:
- Питание;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Гимнастика;
- Массаж.
Для насыщения нервных окончаний, мышечной и костной массы необходимы полезные вещества. Обеспечить их поставку помогут:
- Овощи;
- Орехи;
- Зелень;
- Злаки;
- Жирная рыба;
- Вода.
Важно! Пациентам с подобным диагнозом также необходимо делать ЛФК, чтобы восстановить активность мышц. Занятия гимнастикой способствуют укреплению мышечного корсета и помогают активно противостоять болезни.
Комплекс следует выполнять каждый день:
- Если профессиональная деятельность пациента связана с сидячим образом жизни, то ему необходимо каждый час делать разминки – вставать, ходить;
- Все движения необходимо выполнять с ровной спиной, иначе неправильная осанка спровоцирует ухудшение состояния;
- Нужно выполнять упражнения с сопротивлением – давить рукой на затылок, пытаясь головой оттолкнуть ее;
- Непременно выполняйте круговые движения верхними конечностями;
- Рекомендовано стоя в позе на четвереньках максимально прогибать спину;
- Для расслабления мышц требуется выполнять определенные дыхательные упражнения.
Терапевтические процедуры
Во время лечения специалисты, помимо препаратов, рекомендуют дополнительные процедуры в виде:
- Иглоукалывания для снятия воспаления и обезболивания воспаленной зоны;
- Массаж, позволяющий расслабить мышцы и устранить первопричину заболевания;
- Мануальная терапия для улучшения кровотока в пораженных сочленениях, насыщения их полезными веществами;
- Моксотерапия, активизирующая процесс заживления поврежденных тканей и улучшающая реакцию обмена веществ в организме.
Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.
Источник
Поражение тканей и межпозвонковых дисков позвоночника называют остеохондрозом. Это дистрофический процесс, при котором хрящевые образования, соединяющие два позвонка, раздавливаются, что вызывает скованность, боль, отеки. Лечить заболевание нужно комплексно после обследования у невропатолога или вертебролога. Если остеохондроз игнорировать, то болезнь может спровоцировать серьезные осложнения в виде постоянных головных болей, межпозвоночных грыж, люмбаго, ишиас.
Что такое боли при остеохондрозе
Болезненность в позвоночнике при дистрофических нарушениях в суставных хрящах объясняется механическим раздражением нервных корешков, проходящих между позвонками от спинного мозга, которые создают периферическую нервную систему. Она обеспечивает терморегуляцию, отвечает за мышечный тонус и координацию движений, контролирует сенсорную и двигательную функции. Даже слабое сдавливание рецепторов костными выростами или межпозвонковыми дисками вызывает болезненные ощущения.
Пациенты с остеохондрозом жалуются на ноющие боли в области шеи или поясницы. К этим симптомам нередко присоединяется ломота в суставах, покалывания пальцев ног и рук (парестезия). Если человек уже долго болеет, то появляется понижение сухожильных рефлексов, скованность, атрофия мышц. Характерные болевые симптомы:
- парестезия и ломота конечностей;
- хроническая боль в спине;
- болезненные мышечные спазмы;
- меняющаяся интенсивность боли при физической нагрузке, поднятии тяжестей, чихании и даже резких поворотах;
- уменьшение объема движений из-за сильной болезненности.
Как снять боль при остеохондрозе
Самое лучшее средство борьбы с остеохондрозом – лекарственные препараты: обезболивающие, миорелаксанты, витамины, хондропротекторы. Комплексное лечение помогает улучшить кровообращение, восстановить разрушенные хрящи и подвижность позвоночника, снять болевой синдром, отечность, воспаление. Лекарственные средства помогают не только убрать симптомы заболевания, но и поправить общее состояние, побороть депрессию, убрать нервные приступы, которые являются следствием плохого физического здоровья.
Полное восстановление позвоночника состоит из нескольких этапов:
- сначала обезболивающими препаратами снимается с очага поражения сильная боль;
- потом расслабляются мышцы в поясничном, шейном или грудном отделе позвоночника;
- противовоспалительными средствами убирается воспаление, возникшее из-за защемления позвонков;
- хондропротекторами восстанавливаются разрушенные хрящи;
- во время лечения вернуть подвижность позвоночнику помогает специальная гимнастика, физиопроцедуры, правильное питание.
Обезболивающие таблетки
Поскольку неизменным спутником остеохондроза является болевой синдром, то лучшим средством для его купирования являются обезболивающие таблетки, мази и уколы. При умеренных болях задействуют таблетизированную и мазевую форму лекарственных средств, которые характеризуются накопительным эффектом. Когда боль терпеть невозможно, и она мешает нормальной жизнедеятельности, назначают уколы.
В зависимости от особенностей использования, обезболивающие средства делят на несколько групп: пероральные (капсулы, таблетки, саше), местные (мази, гели, пластыри), парентеральные (внутримышечные инъекции). Обезболивающие препараты изготавливаются на гормональной и нестероидной основе. Первые характеризуются быстрым воздействием, но имеют множество нежелательных реакций, поэтому их применяют исключительно в экстренных случаях. Самые популярные средства, которые могут быстро снять боль в спине на начальном этапе болезни:
- Анальгин. Производное пиразолона. Анальгетик, оказывающий противовоспалительное и жаропонижающее действие. При болях в спине врачи рекомендуют принимать по 250-500 мг 2-3 раза/день. Пьют таблетки в течение 3-5 суток. При передозировке могут возникнуть побочные реакции в виде кожной сыпи, отека Квинке, лейкопении. Не назначают анальгин при нарушениях работы печени и/или почек, повышенной чувствительности к компонентам.
- Но-шпа. Популярный спазмолитик, оказывающий быстрое миотропное действие. Снижает тонус гладких мышц, расширяет кровеносные сосуды. Назначают 1-2 таблетки 3 раза/день . Применяют 5-10 дней. При более длительном лечении могут возникнуть желудочно-кишечные нарушения, бессонница, учащенное сердцебиение. Противопоказан препарат при тяжелой сердечной, почечной или печеночной недостаточности и в детском возрасте до 1 года.
- Папаверин. Спазмолитическое лекарственное средство, которое уменьшает сократительную деятельность и снижает тонус гладких мышц. При болях в спине назначают по 40 мг 2-3 раза/день в течение 5-7 дней. Иногда на фоне приема возможно развитие побочных реакций: потливость, головная боль, головокружение, слабость, сонливость. Противопоказания: глаукома, пожилой возраст, дети до 6 месяцев.
Таблетки при головной боли при остеохондрозе
Ухудшение кровоснабжения головного мозга нередко провоцирует мигрень, при этом беспокоит боль в глазах при остеохондрозе. Чтобы избавиться от недостаточности поступления к нервным клеткам кислорода, врачи назначают спазмолитики и сосудорасширяющие препараты. Если возникают парестезии (нарушается чувствительность кожи), то прописывают витамины группы В. Лучшие средства, устраняющие данную симптоматику:
- Пентоксифиллин. Лекарство, улучшающее микроциркуляцию крови, ангиопротектор. Тормозит агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, снижает в плазме уровень фибриногена, расширяет коронарные сосуды. При остеохондрозе назначают внутрь по 2 драже 3 раза/день после приема пищи. Курс лечения 2-3 недели. Могут возникать побочные реакции в виде бессонницы, тошноты, гипотонии, отеков, гиперемии кожи. Противопоказания: инфаркт миокарда, атеросклероз, геморрагический инсульт, беременность, детский возраст до 12 лет.
- Эуфиллин. Сосудорасширяющее средство, увеличивающее коронарный кровоток, снижающее тонус сосудов почек, кожи, головного мозга. Режим дозирования назначают индивидуально, в зависимости от возраста, тяжести заболевания и других факторов. По инструкции средняя дозировка по 1-2 таблетки 3 раза/день. Длительность применения может составлять от 5 дней до нескольких месяцев. Среди побочных эффектов наблюдаются анорексия, рвота, тошнота, тремор и онемение конечностей, судороги. Противопоказания: острый инфаркт, эпилепсия, тяжелые нарушения работы печени или почек, возраст ребенка до 6 лет.
- Никотиновая кислота. Витамин РР, В3, ниацин. Обеспечивает нормальное протекание окислительных и восстановительных реакций во всех тканях и органах, снижает уровень холестерина в сосудах. При остеохондрозе улучшает кровообращение, оказывает вазодилатирующее действие на мелкие сосуды. Витамин принимается внутрь по 15-25 мг/сутки в течение 10-15 дней. Могут возникать нежелательные эффекты со стороны сердечно-сосудистой, центральной и периферической системы. Противопоказания: гиперчувствительность к никотиновой кислоте.
Таблетки, расслабляющие мышцы
Рефлекторный спазм мышц присущ каждой дегенеративно-дистрофической болезни позвоночника. Специалисты считают, что это реакция организма на болевой синдром. По этой причине, можно считать, что лучшие средства от боли при остеохондрозе – миорелаксанты:
- Мидокалм. Препарат с центральным механизмом действия, который обладает местноанестезирующим, мембраностабилизирующим эффектом. Усиливает периферический кровоток, не влияя на ЦНС. Назначают по 50 мг 2-3 раза/день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2-3 раза/сутки. Курс лечения – не более 10 дней. Побочные эффекты могут проявляться в виде артериальной гипотензии, дискомфорта в животе, крапивницы, эритемы, бронхоспазма. Противопоказания к применению: миастения, возраст ребенка до 3 лет.
- Сирдалуд. Основное активное вещество – тизанидин, который оказывает влияние на скелетную мускулатуру. Препарат уменьшает клинические спазмы и судороги, увеличивает силу сокращения мышц скелета. Начальная доза не превышает 6 г/сутки. Через 3-7 дней суточная дозировка повышается на 2-5 г. Оптимальная доза – 12-24 мг/сутки. Пить лекарство следует от 2 до 4 недель. Среди побочных эффектов отмечается слабость, невыраженная гипотензия, сонливость. К противопоказанию относится тяжелое нарушение печеночных функций, комбинация с флувоксамином.
Использование таблеток во время беременности
Во время роста плода у женщины растет нагрузка на позвоночник, поэтому боли в животе при остеохондрозе – нередкое явление. Лечить это трудно, ведь устранение симптоматики нестероидными препаратами опасно для здоровья малыша. Лучшие средства от боли при остеохондрозе во время беременности – это гимнастика, витамины, согревающие пояса, корсеты, ортопедические подушки и матрасы. Лекарства, которые разрешены:
- Мильгамма. Витаминный комплекс, содержащий терапевтическую дозировку витаминов группы В. Средство применяется для лечения заболеваний нервной ткани, патологий опорно-двигательного аппарата. При остеохондрозе назначают по 1 таблетке 3 раза/день на протяжении 1 месяца. Могут возникнуть негативные реакции организма: потливость, головокружение, судороги, тошнота. Противопоказания к применению лекарства: нарушение проводимости сердечной мышцы, сверхчувствительность к компонентам.
- Диклофенак. Единственный НПВП, который разрешено принимать во время беременности. Препарат быстро купирует болевой синдром. Принимать в суточной дозе по 50-75 мг, разбивая на три приема. Длительность лечения 3-5 дней под присмотром акушера-гинеколога. Побочные эффекты: анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Нельзя назначать препарат при гипертонии, нарушении творения крови, в 3 триместре беременности.
Нестероидные лекарственные средства
Снять боль в шее при остеохондрозе или купировать болевой синдром в другом отделе позвоночника помогают противовоспалительные нестероидные средства:
- Бутадион. Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное действие. Принимают внутрь по 200-400 мг 2-4 раза/день. После нормализации состояния дозировка снижается. Курс лечения может достигать больше 5 недель. Среди побочных реакций отмечается диспепсия, абдоминальные боли, повышение АД, снижение слуха. Противопоказания к применению: язвенная болезнь, беременность, аритмия, нарушение работы печени и/или почек.
- Ибупрофен. НПВП, угнетающий активность основного фермента метаболитов арахидоновой кислоты, которая участвует в патогенезе воспаления. Чтобы убрать боли при остеохондрозе грудного отдела или шеи назначают по 400-600 мг/сутки. Длительность лечения максимум 5 дней. Побочные эффекты возникают со стороны пищеварительной и центральной нервной системы. Противопоказания: язва в стадии обострения, патологии зрительного нерва, нарушения кроветворения, детский возраст до 6 лет.
Инъекционные методы лечения
Лучшие средства от сильной боли при остеохондрозе – внутримышечные уколы нестероидными противовоспалительными препаратами:
- Мелоксикам. Раствор для инъекций, оказывающий выраженное анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Применяется для кратковременной симптоматической терапии путем глубокого внутримышечного введения. Назначают по 7,5-15 мг 1 раз/сутки в течение 1-3 дней лечения. В перечне побочных эффектов представлены все известные реакции организма на НВПС. Противопоказания: бронхиальная астма, болезнь Крона, почечная недостаточность, любые кровотечения.
- Кеторолак. НВПС, который по силе анальгезирующего действия сопоставим с морфином. После внутримышечного введения воздействие отмечается уже через несколько минут. Средняя дозировка составляет по 15-30 мг через каждые 6 часов, но не более 20 доз за 5 суток. Побочные реакции могут возникнуть со стороны пищеварительной, мочевыделительной, дыхательной системы. Противопоказаний очень много. Среди них: бронхиальная астма, гиповолемия, активные заболевания печени и другие.
Применение блокад
Если присутствуют сильные боли, например, при защемлении артерий, что приводит к поступлению патологического импульса в мышечную ткань, то применяют блокаду. Это когда инъекции вводятся в проекции нервных волокон позвоночника. В этом случае избавление от боли происходит мгновенно. Лучшие препараты:
- Промедол. Наркотический препарат, который используют только в крайнем случае при невыносимых болях. Вводят в место воспаления от 10 до 30 мг однократно. Среди побочных реакций отмечается тремор, судороги, размытость зрительного восприятия. Противопоказания к введению лекарства: угнетение дыхания, параллельная терапия ингибиторами МАО, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к препарату.
- Лидокаина гидрохлорид. Местноанестезирующее средство, которое предназначено для проведения проводниковой, инфильтрационной и терминальной анестезии. Для блокады при остеохондрозе вводят от 100 до 200 мг препарата одноразово. Могут наблюдаться нежелательные эффекты в виде слабости, паралича дыхательных мышц, снижения АД, остановки сердечной деятельности. Противопоказания к введению: непереносимость местноанестезирующих препаратов, сердечная недостаточность, выраженные поражения почек и печени.
Эффективные мази
Убрать болезненные ощущения помогают противовоспалительные мази, которые назначаются в комплексном лечении остеохондроза. Среди лучших:
- Нимесулид (Нимесил). Нестероидный противовоспалительный препарат для наружного применения. Наносится на кожу в области болевого синдрома по 3-4 раза/сутки на протяжении 10 дней. Побочные эффекты могут проявляться со стороны разных систем и органов. Среди них аллергические реакции, нервозность, кошмары, головные боли. Противопоказания к применению: бронхиальная астма, хронические воспаления кишечника в стадии обострения, беременность, лактация и другие.
- Кеторол. Препарат местного воздействия, оказывающий выраженный обезболивающий эффект. Следует наносить на очищенный участок кожи до 4 раз/день не более 10 суток подряд. Во время лечения могут возникнуть такие реакции, как кожный зуд, покраснения, сыпь. Противопоказания к применению: открытые ссадины, третий триместр беременности, кормление грудью, бронхиальная астма.
Применение лечебных пластырей
В некоторых ?