Областной центр профилактики и лечения остеопороза
Федеральный центр профилактики остеопороза МЗ РФ на базе Института ревматологии;
115522, Каширское шоссе 34 а;
8 (495) 109-29-10
Прием в рамках ОМС и платно.
https://www.rheumatolog.ru
Центральный военный клинический госпиталь им. П. В. Мандрыка;
Серебряный пер. 4
8 (495) 202-56-01, 696-19-37
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница имени Д.Д.Плетнёва Департамента здравоохранения города Москвы»
105077, г. Москва, ул. 11-я Парковая, д. 32
+7(499)780-08-16
Консультации больных остеопорозом проводятся в Московском научно-клиническом образовательном центре респираторной медицины, расположенному по тому же адресу на базе ГКБ им. Д.Д.Плетнева.
Телефон центра — +7(495) 177-35-39.
Телефон платных услуг +7 (495) 465 24 23.
ГБУЗ ГКБ 13 ДЗМ
г. Москва, ул. Велозаводская 1/1 Кабинет Остеопороза КДО
Телефон для записи в КДО +7-495-676-64-32, +7-499-940-47-39 доб 1342
Отдел платных медицинских услуг: +7-495-600-50-50; +7-495-671-78-27; +7-499-940-47-35 доб. 2157;
Клиника профессора Калинченко
ул. Зоологическая, 2, подъезд 7
+7 (495) 937-34-03
Американский Медицинский Центр
Проспект Мира, 26, стр.6, (вход с Грохольского пер.)
+7 (495) 933-77-00
EMC
Орловский пер., 7
+7 (495) 933-66-55
часы раб.: круглосуточно
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Сеть клиник «Семейный доктор»
+7 (495) 780-07-71
сall-центр Сети работает с 8:30 до 21:00
ФГУ ГНИЦ профилактической медицины, отдел профилактики остеопороза
101990, Петроверигский пер. 10
+7 (495) 627-03-83
Московский областной центр остеопороза на базе отделения терапевтической эндокринологии Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского, кабинет денситометрии
129110, ул. Щепкина, 61/2
+7 (495) 631-74-20
ФГБУ «НАУЧНЫЙ ЦЕНТР АКУШЕРСТВА ГИНЕКОЛОГИИ и ПЕРИНАТОЛОГИИ имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
117997, г. Москва, ул. Академика Опарина, дом 4
+7 (495) 531-44-44
Кабинет денситометрии: +7 (495) 438-85-27
Контактное лицо — Кузнецов Сергей Юрьевич, 8 (903) 170-67-13
Центр лечения и реабилитации пациентов с остеопорозом и метаболическими заболеваниями скелета на базе ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России
121099, Москва, Новый Арбат, 32
Запись на консультацию к специалисту по остеопорозу (член президиума РАОП, к.м.н. Марченкова Л.А.) в регистратуре Центра по телефонам: +7 (800) 30-11-622, +7 (916) 149-42-32 или на сайте Центра: www.nmicrk.ru.
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
https://www.nmicrk.ru
Клиники Чайка
8 (495) 668-12-12
Адреса клиник:
Крылатская улица, дом 15, БЦ «Крылатские холмы»;
Лесная улица, дом 9, БЦ «Белые Сады»;
Ленинградское шоссе, дом 16А, строение 3, БЦ «Метрополис»;
Новорижское шоссе, 26-й км (10-й км от МКАД), рядом с деревней Михалково, БЦ «RigaLand»;
Пресненская набережная, дом 8, строение 1, 2й и 3й этажи, БЦ «Город Столиц»
https://www.chaika.com
Источник
Уважаемые клиенты!
В клиниках ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности.
Тесты на COVID-19 и антитела в клинике и на дому. Сертификат об отсутствии COVID-19.
Компьютерная томография легких
Эффективная программа реабилитации для переболевших COVID-19.
Обратите внимание: приостановлены посещения пациентов в стационаре.
Остеопороз – заболевание, при котором кости теряют свою прочность, становятся более хрупкими и могут легко ломаться, деформироваться. Потеря костной массы происходит незаметно и часто диагностируется только после случившегося перелома (обычно позвоночника или шейки бедра). Поэтому остеопороз часто называют «немой» болезнью – человек ничего не подозревает до первого перелома. В большинстве случаев переломы могут повторяться и становиться причиной инвалидности. Также остеопороз может проявляться сутулостью, снижением роста, усугублением течения других заболеваний позвоночника, таких как остеохондроз и др.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), среди неинфекционных заболеваний по частоте встречаемости остеопороз занимает четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологии и сахарного диабета.
Среди факторов риска женский пол, менопауза, предшествующие переломы, хронические заболевания желудочно–кишечного тракта, гипогонадизм у мужчин, хронический дефицит витамина Д, гиподинамия, склонность к падениям, курение, злоупотребление алкоголем, эндокринные и ревматологические заболевания и многое другое.
Можно ли предотвратить это заболевание? В большинстве случаев можно. Решающую роль играют ранняя диагностика, физическая активность, сбалансированное питание, прием витамина Д.
Диагностикой и лечением остеопороза занимаются врачи различных специальностей – эндокринологи, ревматологи, врачи общей практики, ортопеды-травматологи, гинекологи и другие специалисты.
Наши врачи используют полный спектр современных методов профилактики и лечения остеопороза. Обратившись за помощью в Центр остеопороза ЕМС, вы сможете быть уверены, что получите всестороннюю медицинскую помощь высококвалифицированных специалистов в кратчайшие сроки.
Достижение активного долголетия — основа стратегии ЕМС. Мы заботимся о том, чтобы пациенты не просто жили долго, а оставались активными, а качество их жизни сохранялось высоким. Остеопороз — то заболевание, которое, неожиданно возникнув, может помешать достижению этих целей и привести человека к инвалидности. Но если вовремя определить склонность к развитию остеопороза, можно с помощью простых методов не допустить его проявления.
О факторах риска и профилактике остеопороза
О диагностике остеопороза в ЕМС
Задачи центра
повышение осведомленности пациентов о проблеме остеопороза
своевременное информирование пациентов, перенесших перелом любой локализации, о необходимости проведения диагностики и лечения для предотвращения повторных переломов
Мероприятия центра
День остеопороза в ЕМС проводится ежегодно 20 октября. Врачи рассказывают о важности профилактики повторных переломов, особенностях образа жизни и питания для лиц, входящих в группы риска.
День остеопороза — 2016
Врачи EMC разработали уникальную программу лекций, посвященную актуальным проблемам, методам лечения и профилактики остеопороза. Наши ведущие специалисты адаптировали научные материалы отдельно для пациентов и врачей, занимающихся лечением данного заболевания.
Специально для пациентов EMC и других клиник, интересующихся проблемой остеопороза, был организован круглый стол, в рамках которого врач-эндокринолог, д-р Ирина Сергеевна РУСС и врач-терапевт, д-р Анна Артуровна БОЖКОВА провели несколько лекций и обширную дискуссию с аудиторией.
День остеопороза — 2019
Встреча с пациентами состоялась 21.10.2019. Её провели Божкова Анна Артуровна и Русс Ирина Сергеевна. Врачи рассказали не только о характере заболевания, но и о профилактике, включающей правильное питание и физическую активность.
По данным Международного фонда остеопороза, на 2019 г. более 200 млн. человек в мире страдают остеопорозом. Из них 30% женщины в постменопаузе.
Ожидается, что 40% всех женщин и 15-30% всех мужчин перенесут в дальнейшем один и более низкоэнергетических переломов.
В течение жизни общий риск переломов бедра, позвоночника, предплечья составляет 40%, что эквивалентно риску сердечно-сосудистых заболеваний.
Источник
Научно-клинический центр остеопороза является клиническим подразделением ФГБУ НМИЦ Травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова (ЦИТО). Центр активно участвует в международных клинических исследованиях по изучению влияния медикаментозного лечения на метаболизм костной ткани. Сотрудники центра принимают участие в российских и международных конференциях, посвященных диагностике и лечению патологии костной ткани. Полученный опыт и умения применяются при лечении пациентов со всей территории России. В центре проводятся школы для специалистов, посвященные проблеме остеопороза и нарушению метаболизма костной ткани.
Виды оказываемой медицинской помощи
- Остеопороз и переломы на его фоне;
- Асептический некроз костей/остеонекроз;
- Замедленное сращение переломов;
- Несовершенный остеогенез;
- Артроз, Артрит;
- Профилактика нестабильности эндопротезов;
- Клеточные технологии и их влияние на регенерацию костной и хрящевой ткани.
Перечень анализов и исследований, необходимых для первичной консультации по остеопорозу:
- Анализы крови: ОАК; Коагулограмма (развернутая); Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза); Паратгормон крови; Витамин Д крови; Остеокальцин крови.
- Анализ мочи: Общий анализ мочи; ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи; Кальций суточной мочи.
- Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра;
- Рентгенография (позвоночника поясничный и грудной отделы).
Специалисты отделения
Прейскурант на платные медицинские услуги
| Код | Наименование услуги | Стоимость одной консультации, процедуры, исследования (руб.) |
| Приемы (осмотры, консультации), консультация считается повторной в течение трех месяцев с последнего посещения специалиста, либо до завершения лечения по нозологии | ||
| B01.050.001 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда первичный | 2 000,00 |
| B01.050.002 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда повторный | 1 600,00 |
| В01.050.005 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, к.м.н., первичный | 2 500,00 |
| В01.050.006 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, к.м.н., повторный | 2 000,00 |
| В01.050.007 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, д.м.н., профессора, первичный | 3 000,00 |
| В01.050.008 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, д.м.н., профессора повторный | 2 500,00 |
| В01.050.009 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, заведующего отделением первичный | 5 000,00 |
| В01.050.010 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, заведующего отделением повторный | 4 500,00 |
| В01.050.011 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, член-корреспондента РАН, профессора | 15 000,00 |
| В01.050.012 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, академика РАН и РАМН | 20 000,00 |
Источник
Руководитель областного центра профилактики остеопороза – врач-ревматолог – Жабрева Татьяна Олеговна.
Областной центр профилактики остеопороза создан в январе 2006 года на базе ревматологической службы ОКДЦ. В центре обследуются пациенты с остеопорозом, остеопенией, а также наличием факторов риска остеопороза. Пациентам проводится подбор рекомендаций для профилактики и лечения остеопороза и остеопоротических переломов. За время работы в центре обледовано более 10 тысяч пациентов, регулярно (ежегодно) обследуются и проходят контроль лечения более 2-х тысяч пациентов с остеопорозом и остеопенией. Ежемесячно проводится бесплатная Школа остеопороза для пациентов, где руководитель центра профилактики остеопороза рассказывает о подходах к профилактике и лечению этого заболевания. Школа проводится в первую среду месяца, в 12-00(точно узнать о дне проведения можно по телефону 255-79-33).
Основные факторы риска остеопороза и переломов костей
- предшествующие переломы
- возраст старше 65 лет
- низкая минеральная плотность кости (по показаниям остеоденситометра)
- женский пол
- индекс массы тела <20 кг/м2 и/или вес менее 57 кг
- склонность к падениям
- наследственность (семейный анамнез остеопороза)
- системный прием глюкокортикостероидов более трех месяцев
- гипогонадизм у мужчин и женщин
- курение
- недостаточное потребление кальция
- дефицит витамина D
- злоупотребление алкоголем
- сахарный диабет 2 типа
- ревматоидный артрит
- целиакия
- низкая физическая активность
- длительная иммобилизация
- белая (европеоидная) раса
- период времени до 5 лет с момента предыдущего перелома
- снижение клиренса креатинина и/или клубочковой фильтрации
- Сочетание у одного пациента нескольких факторов риска остеопороза и переломов имеет кумулятивный эффект: при увеличении их числа риск возрастает
Остеопороз
Остеопороз — это заболевание, которое приводит к истончению костей, делая их более хрупкими, подвержеными переломам и трещинам. Плотность кости определяет ее прочность — когда структура истончается и плотность ее уменьшается, кость в большей степени подвержена переломам.
Участки кости, которые формируют скелет, изнашиваются и обновляются, чтобы сохранить основу Вашего организма прочной и гибкой.
Остеопороз вызван нарушением баланса в процессе образования кости.
Остеопороз и менопауза
Остеопороз чаще встречается у женщин из-за гормональных изменений, связанных с наступлением менопаузы и уменьшением выработки гормона — эстрогена. Снижение уровня эстрогенов приводит к более быстрой потери кости. В течение первых 5 лет после наступления менопаузы некоторые женщины теряют до 25% костной массы.
Этот процесс протекает незаметно и бессимптомно, поэтому остеопороз называют «безмолвной эпидемией». По статистике, примерно у 40% женщин старше 50 лет в течение жизни может случиться перелом, связанный с остеопорозом.
Почему так важно диагностировать и лечить остеопороз?
Остеопороз опасен, прежде всего, возникновением риска переломов позвоночника, предплечья и бедра.
Потеря костной массы может привести к небольшим переломам в позвоночнике. Эти переломы могут произойти в любой момент, даже при поднятии сумки с продуктами или приступе кашля. Человек может сломать руку в результате серьезного падения, но пациенты, страдающие остеопорозом, могут сломать предплечье, просто натолкнувшись на стол. Перелом может значительно ограничить Вашу самостоятельность: поход за продуктами, одевание, ведение домашнего хозяйства и т.д. могут стать проблематичными.
У пожилых женщин, у которых потеря кости происходит постоянно на протяжении многих лет, даже легкое падение может закончиться переломом бедра.
Женщины, перенесшие перелом бедра, часто остаются нетрудоспособными — около половины нуждаются в длительном уходе и помощи окружающих. Высока смертность у больных, перенесших перелом шейки бедренной кости.
Профилактика остеопороза
Упражнения
Регулярные короткие прогулки, активные занятия на свежем воздухе или оздоровительная аэробика полезны для укрепления кости. Рекомендуется заниматься 3 раза в неделю по 30 минут. Если Вы ведете активный образ жизни — гуляете с собакой, занимаетесь садоводством или работаете, то находитесь в движении, что очень полезно для кости.
Врач-ревматолог может дополнительно рекомендовать Вам специальную программу упражнений при остеопорозе.
Пребывание на солнце
Выработка витамина D3 зависит от выраженности кожной пигментации, широты расположения региона, продолжительности дня, времени года, погодных условий и от площади кожного покрова, неприкрытого одеждой. Другой важный источник витамина D — пищевые продукты. Особенно богата витамином D2 жирная рыба, такая как сельдь, скумбрия, лосось. Со старением уменьшается время пребывания на солнце, уменьшается способность кожи синтезировать витамин D3, в связи с ослаблением функции почек снижается уровень вырабатывающегося в почках активного метаболита витамина D, что способствует широкой распространенности дефицита витамина D среди пожилых людей. Витамин D необходим для достаточной абсорбции кальция и нормального костного метаболизма, его хронический недостаток вызывает активацию костного обмена и быструю потерю костной массы. В связи с этим, пациенты старше 65 лет должны получать минимум 400 МЕ витамина D в день, а в тех случаях, когда имеется вероятность развития дефицита витамина D (пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни или не выходящие из дома) или дефицит витамина D подтвержден, рекомендуемая для приема доза витамина D должна составлять 800-2000 МЕ в день.
Питание.
Некоторые особенности питания могут влиять на то, как Ваш организм использует поступающий в него кальций.
Ниже приведены некоторые рекомендации по правильному питанию при остеопорозе:
Старайтесь есть пищу, содержащую белки, не чаще 3 раз в день (мясо, курицу или рыбу).
Не пейте больше 4 чашек в день напитков, содержащих кофеин (кофе, чай или кола)
Кальций может замедлить потерю кости, но не может ее остановить
Кальций играет ключевую роль в период роста организма для образования прочного скелета, обычно до 30 лет.
В последующий период кальций способствует замедлению потери кости.
Однако, в отличие от бытующего мнения, кальций не может полностью остановить потерю кости и не может сохранить кость такой же прочной после менопаузы, какой она была до этого.
Диагностика остеопороза
Остеопороз сложно выявить, учитывая, что на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно.
Если Вы находитесь в группе риска развития остеопороза, врач может рекомендовать Вам измерить плотность кости.
Методы диагностики остеопороза:
- Оценка по факторам риска
- Рентгеновское исследование (для диагностики переломов костей)
- Измерение плотности кости (остеоденситометрия)
- Другие тесты (лабораторные анализы)
Самый широко используемый метод диагностики остеопороза — это остеоденситометрия, которая позволяет быстро, безопасно и с высокой точностью определить наличие снижение минеральной плотности кости, ранней стадии остеопороза — остеопении.
На базе ОКДЦ диагностика остеопороза проводится цифровым остеоденситометром «Lunar prodidgy», по показаниям проводится исследование 2 стандартных зон — поясничного отдела позвоночника, проксимальных отделов бедренной кости. В сложных диагностических случаях проводится латеральная квантифицированная оценка позвонков, композиционный анализ состава тела, ортопедические программы.
Этот метод также используется для оценки эффективности лекарственной терапии.
Диагностика и лечение больных остеопорозом с мониторингом эффективности терапии проводится с использованием общеклинических анализов, биохимических исследований – определение щелочной фосфатазы, определение электролитов, ионизированного кальция, иммунологических исследований — маркеров остеопороза (костной фракции щелочной фосфатазы, остеокальцин сыворотки крови, Cross-laps мочи), гормонов, исследование витамина Д в крови. В ходе диагностического поиска используются возможности инструментальных методов — рентгенография, в сложных диагностических случаях — компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Лечение остеопороза
На сегодняшний день, существуют эффективные препараты для лечения остеопороза. Выбор препарата и контроль за лечением должен осуществлять врач-ревматолог.
Записаться на прием врача-ревматолога можно в регистратурно-диспетчерском отделе ОКДЦ. Для этого нужно иметь при себе следующие документы:
- направление Вашего лечащего врача (прием в системе ОМС проводится для жителей Ростовской области);
- паспорт;
- действующий страховой медицинский полис;
- медицинская документация с места жительства;
- при повторном обращении — результаты консультаций и исследований, ранее выполненных в центре профилактики остеопороза.
Источник