Обострение артрита при месячных

Влияние менструального цикла на течение ревматоидного артрита и хирургических заболеваний

Течение ревматоидного артрита часто облегчается в лютеиновую фазу во время максимального синтеза яичниковых стероидов. Аналогичным образом улучшение наступает во время беременности с обострением в послеродовом периоде. Во время менструации и в начале фолликулярной фазы возникают субъективная утренняя тугоподвижность суставов и артритические боли. Rudge и соавт. объективно показали колебания выраженности симптомов ревматоидного артрита, связанные с менструальным циклом.

Они подтвердили значительное снижение средней силы сжимания кулака с началом менструации. Кроме того, суставы пальцев максимально увеличивались в течение 6 дней от начала менструации, что во многих случаях сопровождалось одновременным увеличением массы тела.

Считают, что причиной «менструального артрита» (редкого состояния, когда артрит возникает исключительно во время менструаций) бывает резкое сокращение синтеза гормонов яичников в результате инволюции желтого тела. Циклические изменения проявлений ревматоидного артрита могут быть проявлением изменения иммунного ответа вследствие цикличности менструации.

И эстрогены, и прогестерон обладают противовоспалительными свойствами и благодаря этому положительно влияют на симптомы артрита. Предменструальные изменения выраженности симптомов также объясняются измененным восприятием боли, что связано с предменструальными перепадами настроения.

Некоторым женщинам с ревматоидным артритом помогают эстрогены, применяемые в чистом виде либо в составе комбинированных пероральных контрацептивов. Пероральные контрацептивы могут задерживать начало проявлений ревматоидного артрита, но не предотвращают их полностью. Эстрогеновая терапия у женщин в постменопаузе не защищает от ревматоидного артрита.

менструальный цикл

Все вышесказанное описывало влияние менструального цикла на ряд относительно распространенных заболеваний. Замечено, что тяжесть протекания некоторых редких состояний также зависит от менструального цикла. Есть многочисленные сообщения о случаях катамениального пневмоторакса, рецидивирующем спонтанном пневмотораксе, наблюдаемом исключительно во время менструаций, который, возможно, является результатом плеврального или диафрагмального эндометриоза. Его успешно лечат агонистами люлиберина.

Существуют доказательства того, что острый аппендицит чаще развивается в лютеиновую фазу, хотя это может быть связано с ошибочной диагностикой болей в правом нижнем квадрате брюшной полости, возникающих из-за кист желтого тела и приводящих к ненужной аппендэктомии. К другим расстройствам, обостряющимся после овуляции и в предменструальную фазу менструального цикла, относятся угри, эндокринная аллергия и анафилаксия, наследственный ангионевротический отек, полиморфная эритема, крапивница, афтозные язвы, синдром Бехчета, острая перемежающаяся порфирия, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, глаукома и рассеянный склероз.

При некоторых из этих состояний применяли агонисты люлиберина (в основном при рецидивирующей анафилаксии, острой перемежающейся порфирии), когда симптомы становились особенно тяжелыми или вели к инвалидности. В противоположность этим заболеваниям течение миастении обычно облегчается перед менструацией. Хотя в одном раннем исследовании сообщали о том, что при проведении операций на молочной железе в лютеиновую фазу исход лучше, в дальнейшем исследователи не нашли подтверждений этому факту.

Обострение некоторых состояний в определенные периоды менструального цикла — хорошо известный феномен. Невозможно переоценить важность проспективных записей симптомов в контексте менструального цикла, облегчающих диагностику и лечение. Часто для терапии таких обострений достаточно соответствующих циклических изменений симптоматической терапии. Если эти меры оказываются неэффективными, следует обратиться к попытке медикаментозного подавления овуляции. При отсутствии положительных результатов имеет смысл продолжить терапию агонистами люлиберина со «стероидным дополнением» или более дешевой альтернативой — медроксипрогестероном или даназолом.

Если по ряду причин эта медицинская тактика не может применяться длительно, а женщина больше не планирует реализовывать репродуктивную функцию, последним методом остается гистерэктомия и билатеральная овариэктомия с последующей заместительной гормональой терапией (ЗГТ).

менструальный цикл

Кратко о современном представлении влияний менструального цикла и предменструального синдрома на организм женщины:

• Термином ПМС следует обозначать совокупность достаточно тяжелых симптомов, главным образом психиатрических, значительно препятствующих повседневной активности и поддержанию нормальных взаимоотношений с окружающими.

• Клиницист может с уверенностью поставить диагноз ПМС только при наличии проспективной записи симптомов за период 1-2 мес.

• При самой тяжелой степени ПМС симптомы появляются вскоре после овуляции (за 2 нед до менструации) и исчезают к концу менструации.

• Считают, что у некоторых восприимчивых женщин нормальные колебания концентрации половых гормонов вызывают изменения активности центральных нейромедиаторов, в частности серотонина, что в свою очередь вызывает значительные перепады настроения и изменение поведения.

• Контролируемые клинические исследования показали, что прогестерон и масло примулы вечерней неэффективны при лечении ПМС.

• Ряд новых антидепрессантов, повышающих активность серотонина в ЦНС, облегчают тяжелые проявления ПМС.

• У женщин с менструальной мигренью начало головных болей провоцируется резким снижением количества эстрогенов в сыворотке крови в большей степени, чем изменением содержания любых других гормонов.

• Женщинам с менструальной мигренью, которые не чувствуют достаточного облегчения от симптоматической терапии, для стабилизации количества эстрогенов показана профилактическая гормональная терапия.

• Все типы судорожных припадков могут обостряться при менструации, хотя это более характерно для фокальной эпилепсии, чем для генерализованных припадков.

• Известно, что у некоторых женщин с инсулинзави-симым сахарным диабетом отмечаются изменения гликемического профиля в лютеиновую и предменструальную фазы.

• Симптомы ревматоидного артрита часто бывают менее выражены в лютеиновую фазу, когда синтез яичниковых стероидов максимален.

— Также рекомендуем «Менопауза. В каком возрасте прекращаются месячные?»

Оглавление темы «Менопауза»:

  1. Предменструальная астма: причина, клиника и лечение
  2. Синдром раздраженной кишки у женщин: причина, клиника и лечение
  3. Влияние месячных на течение сахарного диабета. Причины декомпенсации диабета
  4. Влияние менструального цикла на течение ревматоидного артрита и хирургических заболеваний
  5. Менопауза. В каком возрасте прекращаются месячные?
  6. Факторы ускоряющие наступление менопаузы — климакса
  7. Стадии репродуктивного старения женщин — STRAW
  8. Приливы у женщин: причина, клиника, дифференциация
  9. Осложнения менопаузы: нарушения сна, мигрень и урогенитальные расстройства
  10. Остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания у женщин в постменопаузе

Источник

Боль в суставах перед месячными

В различный возрастной период женщины боли в суставах перед месячными имеют разную природу. Они могут быть связаны с изменением гормонального фона, а могут являться симптомами воспаления и инфекций в детородных органах. Более подвержены такому проявлению суставы нижних конечностей. Чтобы удостовериться, что это не заболевание и не признак беременности, нужно обратиться к доктору. Профилактика возникновения болезненных ощущений заключается в правильном питании, постельном режиме, приеме успокоительных чаев и регулярном спорте.

Сигналы опасности

В нашем теле все взаимосвязано. Недовольство какой-то его части может говорить о серьезных сбоях как в организме взрослого человека, так и у ребенка. Посмотрим некоторые из них.

  • Опухоли. И во время их развития и после химиотерапии могут болеть кости. В основном этот признак наблюдается при гистиоцитомах и фибросаркомах. Сначала боль возникает во время интенсивной работы и по ночам. Постепенно она усиливается до такой степени, что человек не может опираться на пораженную конечность. Кость в теле человека становится очень хрупкой и может легко сломаться. Костные опухоли также сопровождаются повышением температуры, потерей веса, недомоганием. Важнее всего вовремя начать лечение. Но и оно может привести к развитию костных болей.

Часто для лечения рака используют химиотерапию. Часто пациенты жалуются, что после этой процедуры появляются боли к области костей. Конечно, осознание этого – не повод отказываться от химиотерапии.

Во-первых, это порой единственный метод лечения. Во-вторых, не всегда осложнения после химиотерапии проявляются болью в костях. В-третьих, если ее не провести, опухоли тоже могут спровоцировать этот симптом.

Иногда после химиотерапии боли длятся только несколько дней. Онкологи могут назначить обезболивающие средства. Главное, чтобы химиотерапия помогала в лечении, а боли можно потерпеть.

Инфекционные и воспалительные заболевания. Одним из них является остеомиелит. Так называется гнойное воспаление костного мозга и самой кости в теле человека. Сильные боли в костях – лишь один и симптомов. Другие признаки – повышение температуры, нарушении функции конечности, покраснение, припухлость, всего более шести серьезных признаков. Известно, что у многих кости начинают болеть при попадании в организм вируса. Почему болят кости, например, во время гриппа? Это связано с тем, что вирус попадает в кровь и начинается поражение всех органов и тканей. Такое может наблюдаться и у ребенка. В этом время повышается температура, наблюдается слабость, ломит все тело, есть другие признаки, которые быстро проходят. В этом случае ответ на вопрос, что делать, самый простой: принимать противовирусные препараты!

  • Заболевания кровяной системы у взрослого или ребенка. Боли в тазовых костях, ребрах, позвонках и других частях тела могут быть связаны с кроветворной системой, когда поражается красный костный мозг. Один из примеров – миеломная болезнь. При этом человек испытывает мучительные боли в позвоночнике, ребрах и тазе. Кости хрупкие, происходят компрессионные переломы. Другой пример – острый лейкоз. В этом случае наблюдаются ноющие боли в различных костных структурах тела человека. Среди других симптомов находится повышение температуры, увеличение лимфатических узлов.
  • Метаболические костные болезни. Это результат нарушения образования или резорбции костной ткани. Главный симптом – костная боль. Такое может произойти и у ребенка, потому что причины кроются в дефиците минеральных веществ, витаминов. Последствия могут быть опасными. Например, недостаток тиамина приводит к разрушению нервов в кистях и ступнях рук. Поэтому с детства нужно давать ребенку все необходимые витамины, себя обделять тоже не стоит.
  • Всего причин болей в костных структурах больше. Это одни из распространенных. Что делать, если кости болят все сильнее? Идти к врачу! Срочно, безотлагательно! Ничего другого самостоятельно делать не нужно. Поставить себе диагноз, конечно, можно, но он будет неточный и, скорее всего, неправильный. Чтобы выяснить точную причину, необходимо пройти обследование.

    Что делать после посещение врача? Следовать его назначениям. Обычно этим занимаются онкологи, эндокринологи, гематологи, травматологи, ревматологи, в зависимости от конкретной причины. Даже если лечение – химиотерапия, даже если причина – миеломная болезнь, не стоит отчаиваться! Нужно сохранять положительный настрой, как перед лечением, так и после него, и активно лечиться!

    Самые полные ответы на вопросы по теме: «ломит суставы перед месячными».

    Раз в месяц каждой представительнице прекрасного пола приходится сталкиваться с неизбежным явлением – менструацией. Только немногие счастливицы могут похвастаться хорошим самочувствием и невыраженными симптомами перед и во время менструального цикла. Остальные же могут чувствовать неприятные ощущения:

  • раздражительность;
  • боли внизуживота;
  • тошноту;
  • слабость;
  • головокружение;
  • усталость и апатию;
  • боли в ногах.

Многие женщины, чувствуя боли в нижних конечностях, не связывают их с менструальным циклом, поскольку не могут взаимосвязать эти два явления.Так почему же во время месячных болят ноги? В этом следует разобраться.

Почему болят суставы перед месячными?

Причины появления боли в суставах перед месячными зависят от возраста женщины. В таблице представлены возрастные категории и основные причины, вызвавшие болевой синдром:

Возраст

Причина
ПодростковыйПеренапряжение нервной системы
Активное развитие и рост костей скелета
Болезненный симптом внизу живота
От 20 до 50-тиПостоянное изменение гормонального фона
Наследственность
Неправильное положение установленной спирали
Воспалительные процессы внутри организма
Наличие инфекции
Последствия операций
Патологии позвоночника
Гинекологические заболевания
После 50-тиЗамедление метаболизма
Ухудшение циркуляции крови в организме

Болевым симптомам больше подвержены суставы ног, при этом колени страдают в основном из-за отечности и прилива жидкости в нижние конечности. Стабильные боли до и во время месячных — повод обратиться к доктору.

Причины

Появление болей за неделю до наступления месячных объясняется физиологическими изменениями в организме женщины. В этот период происходит развитие нескольких процессов. Перед менструацией отмечается:

  • избыток эстрогена, недостаточная выработка прогестерона, что провоцирует сокращения матки;
  • повышение в крови количества серотонина, мелатонина, способствующих накоплению жидкости;
  • уменьшение уровня эндорфинов, вызывающих развитие болевого синдрома.

Причинами появления болей нередко становятся такие факторы:

  • миома матки, киста яичников, нарушающие отток крови, приводящие к сдавливанию нервных окончаний;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • врожденные патологии матки;
  • переохлаждение организма;
  • неправильное использование внутриматочной спирали как метода контрацепции;
  • дисфункция яичников, вызванная болезнями щитовидной железы, стрессами, употреблением антибиотиков;
  • внематочная беременность.

Боли незадолго до наступления месячных могут спровоцировать такие патологические состояния:

  • альгоменорея – расстройство менструального цикла;
  • травмы органов малого таза;
  • позднее наступление овуляции;
  • цистит – воспаление мочевого пузыря;
  • эндометрит – заболевание слизистой оболочки матки;
  • контрацепция гормональными препаратами;
  • развитие злокачественных опухолей;
  • предменструальный синдром;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • спаечные процессы, задевающие матку;
  • варикоз вен малого таза;
  • перенесенный аборт;
  • снижение иммунитета.

Боли перед месячными и задержка

Может возникнуть ситуация, когда появляются боли в животе перед месячными, а менструация не наступает. В этом случае желательно посетить гинеколога и пройти обследование. Причиной задержки могут послужить такие явления:

  • воспаление придатков и матки;
  • гормональные сбои;
  • дисфункция яичников;
  • нарушение цикла менструации;
  • беременность.

Боли в суставах, как признак беременности

В первые дни после овуляции и оплодотворения яйцеклетки симптомы беременности схожи с началом критических дней (КД). Женщины в положении могут жаловаться на боли:

Такая симптоматика не характерна для нормально протекающей беременности. При гипертонусе матки могут наблюдаться схожие проявления. Ломота в суставах в период предменструального синдрома (ПМС) не является указателем на возможную беременность. Если с такими ощущениями происходит задержка менструации, изменяется вкус восприятия пищи, учащается мочеиспускания, то тогда стоит обратиться к гинекологу или сделать тест на беременность.

Лечение народными средствами

Лечение такого состояния включает целый комплекс мер. Прежде всего женщине необходимо внести коррективы в привычный образ жизни. Если позволяет расстояние, лучше ходить на работу и с работы пешком. Через каждые 1-2 часа, проведенные в сидячем положении, нужно делать перерыв на 10-15 минут. В это время лучше всего пройтись. При сидении ноги стараться не забрасывать одна на другую, чаще класть их горизонтально.

Если есть возможность, полезно периодически садиться с поднятыми кверху ногами.

Когда болит нога, народные целители рекомендуют обвязать ее слегка отжатыми свежими листьями капусты. Их привязывают к ноге вечером и оставляют на ночь. Нога станет меньше болеть, уменьшится ее отек.

Рацион обогащают поливитаминами. В диету включают блюда из свежего сельдерея. Корень и листья можно додавать к салатам или пить ежедневно по 1 столовой ложке его сока на протяжении месяца. Затем делают месяц перерыва.

Для снятия усталости и стресса поможет чай из стеблей и листьев мелиссы. Для этого 1 ст. л. измельченного растения заливают стаканом кипятка и выпивают как чай.

Что делать?

Боли в суставах при ПМС можно устранить, если соблюдать следующие рекомендации:

  • подбирать комфортную обувь для ношения;
  • регулярно заниматься спортом;
  • проходить ежегодные проверки у гинеколога;
  • сбалансировать питание;
  • не переутомлять организм.

При правильном контроле овуляции за 4 дня до ее начала рекомендуется принимать специальные витаминные комплексы, успокаивающие препараты, которые смягчат неприятные симптомы. Среди синтетических средств могут назначаться спазмолитики. Помогают снять колики и отечность в суставах ванны с теплой водой, массажи. Если такая ситуация вызвана патологиями, то нужно сначала вылечить основные заболевания, тогда боли в ногах пройдут самостоятельно. Во время КД желательно исключить цитрусовые и пить побольше травяного чая.

Диагностика

Для выявления причины, по которой болят ноги, врачи могут назначить:

  • биохимический, общий анализы крови;
  • МРТ;
  • гистероскопию;
  • УЗИ;
  • исследование сосудов.

Каждый врач подбирает обследования, позволяющие удостовериться в отсутствии либо наличии профильных проблем. Гинеколог помимо осмотра, ручной пальпации репродуктивных органов, дает направление на УЗИ. При выявлении опухолей, кист может быть назначена лечебно-диагностическая лапароскопия.

В случаях, когда при месячных болят колени, врач назначает рентгенографию, артрографию, проводит диагностику подвижности суставов. При заболеваниях вен назначают ультразвуковое ангиосканирование, рентгеноконтрастную флебографию, КТ либо МРТ.

Проблемы с ногами при климаксе

Менопауза — такой же переменчивый период, как подростковый. Только в ней происходит не рост, а угасание многих функций. Это не может не отражаться на самочувствии. Одним из проявлений становится тяжесть в ногах, иного рода дискомфорт, боли, нарастающие перед редкими менструациями.

Признак может вызываться теми же причинами, что и у женщин в репродуктивном периоде. Но добавляются и новые:

  • Скачки гормонов. Это характерно для пременопаузы. Иногда бывает ощущение, что вот-вот начнутся месячные. Чувствуются головная боль, нагрубание груди, дискомфорт в животе, то есть многие признаки ПМС. Но менструации в таком состоянии можно ждать долго, а симптомы не пропадают, и к ним присоединяются тягостные ощущения в ногах.
  • Болезни, вызванные старением организма. Здесь список огромен: от гинекологических патологий до эндокринных и онкологических. Сахарный диабет, тромбофлебит, остеохондроз, позвоночные грыжи, артриты, нейропатия, даже авитаминоз приводят к тому, что крутит ноги перед месячными, в них могут проявиться болезненные судороги, отечность, тяжесть. Этот симптом, как и сами патологии, скорее настигнут тех женщин, кто с возрастом переходит к пассивному образу жизни, не следит за питанием. А также тех, кто терпит тяжелые проявления климакса, лишь бы не принимать гормоны. Или назначает их себе самостоятельно, выбрав не ту дозу и неподходящий препарат.

Рекомендуем прочитать статью о боли в пояснице при месячных. Из нее вы узнаете о причинах появления неприятных ощущений в спине перед менструацией, поясничных коликах в критические дни, возможных диагнозах, способах избавления от дискомфорта.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник

Читайте также:  Артрит колена симптомы и лечение фото