Обострение остеохондроз шейного отдела симптомы
К сожалению, такой недуг как остеохондроз, знаком многим.
В наши дни он стремительно молодеет, во многом «благодаря» малоподвижному образу жизни, злоупотреблению алкоголем и несбалансированному питанию.
Самым распространенным типом заболевания является остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Как и многие другие патологии опорно-двигательного аппарата, шейный остеохондроз протекает с периодами затуханий (ремиссий) и обострений.
Причем, рецидив может развиваться как молниеносно, так и постепенно.
Что это такое
Обострение шейного остеохондроза характеризуется онемением рук, появлением болезненных ощущений в шее, головной боли, проблем со зрением, боли под лопатками и в плечах.
В течение какого-то времени организм человека восстанавливает поврежденные участки самостоятельно, но вскоре наступает момент, когда не удается компенсировать истонченные диски. Это и есть рецидив остеохондроза шейного отдела.
Клиническая картина
Клиническую картину обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника можно описать следующим образом:
- боль в шейном отделе позвоночника, которая возникает при наклонах и поворотах головы, отдает в руки или плечи;
- чрезмерное напряжение мышц шеи;
- появление головных болей, головокружения и других неприятных симптомов.
При остеохондрозе происходят изменения в структуре позвонков шеи
Классификация
В зависимости от характера рецивидов, принято выделять три формы течения остеохондроза:
- если с каждым обострением симптомы нарастают, а промежутки времени между рецидивами сокращаются, заболевание прогрессирует;
- если каждое последующее обострение протекает легче, чем предыдущее, течение остеохондроза является регрессирующим;
- если каждый последующий рецидив протекает так же, как и предыдущий, заболевание носит типично-устойчивую форму.
Факторы риска и причины обострения
Существует несколько причин, по которым возникают симптомы обострения:
- непосредственное изменение структуры позвонков, т.е. образование остеофитов;
- изменение положения позвонков относительно друг друга, сдавление нервов и сосудов, проходящих в образованных остистыми отростками боковых каналах;
- развитие осложнений, обусловленное выходом диска за границы позвоночника;
- защемление нервов в шейном отделе позвоночника;
- хроническое перенапряжение шейных мышц.
Вероятность развития обострения возрастает при:
- малоподвижном образе жизни, «сидячей» работе;
- наличии острых заболеваний, сбоев в гормональной системе, обострений имеющихся патологий;
- переохлаждении шеи, перестроении биологических часов организма (например, осенью);
- совершении резких движений головой, например, поворотах или наклонах (так называемые прострелы свидетельствуют о серьезных структурных изменениях в шейном отделе);
- продолжительных переживаниях, стрессах;
- неправильном лечении остеохондроза (непрофессиональный массаж, проведение физиотерапевтических процедур и гимнастики в тех случаях, когда они противопоказаны).
Последствия
Обострение шейного остеохондроза требует немедленного обращения к врачу. Если из раза в раз игнорировать симптомы рецидивов, обострения будут случаться все чаще и чаще.
Осложнения шейного остеохондроза опасны и разнообразны в своих проявлениях. Самым коварным последствием считается сдавливание позвоночных артерий, на 30% обеспечивающих питание головного мозга.
При остеохондрозе происходит сдавливание позвоночной артерии
Защемление таких артерий может привести к голоданию мозга и появлению характерных симптомов в виде скачков артериального давления, нарушений дыхания, головокружений, частичных онемений и т.д. Если пустить дело на самотек, осложнения перейдут на весь позвоночник, что приведет к параличу конечностей, нарушению функционирования всех систем и органов.
В тяжелых случаях обострение шейного остеохондроза может стать причиной инвалидизации.
Симптомы обострения
Для обострения шейного остеохондроза характерны следующие симптомы:
- Сильная боль в шее, затрагивающая затылок, отдающая в верхнюю часть спины и область между лопатками. Как правило, возникает после пробуждения и усиливается во время смеха, кашля, вздоха, движения. Такой дискомфорт заставляет больного принимать положение, в котором боль практически не ощущается: человек меньше двигает плечами и руками, старается дышать менее глубоко. Часто во время рецидивов возникает боль под правым ребром, которую ошибочно принимают за симптом сердечного приступа или заболевания органа пищеварения. Также для обострений остеохондроза характерны головокружения, головные боли, ухудшение слуха и зрения, нарушение координации движений.
- Напряжение мышц шеи, ног и рук. Чрезмерное мышечное напряжение может быть вызвано раздражительностью и общим ослаблением организма.
- Нарушение чувствительности кожи. При обострении остеохондроза появляются чувства онемения, жжения, покалывания. Кожа становится более бледной.
- Нарушения сна, внимания и памяти. Во время рецидива происходит нарушение эмоционального фона. Ощущение тревоги не покидает больного.
При появлении перечисленных симптомов нужно в срочном порядке обратиться к доктору, чтобы последний мог провести обследование и назначить соответствующую случаю терапию.
Видео: «Обострение шейного остеохондроза: симптомы и лечение»
Лечение
Прежде чем приступать к лечению шейного остеохондроза, необходимо поставить точный диагноз, учесть механические, гормональные, сосудистые и другие факторы, влияющие на течение заболевания.
Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника представляет собой комплекс средств и методов, направленных на решение трех задач:
- максимальное расслабление мышц;
- восстановление подвижности шейного отдела позвоночника;
- снятие боли.
Препараты
К числу лекарственных средств, назначаемых в консервативном лечении шейного остеохондроза, относят:
- Спазмолитические, противовоспалительные препараты и анальгетики. Пациентам с остеохондрозом назначаются таблетки, а также препараты в виде гелей и мазей, предназначенные для местного наружного применения.
-
Ознакомьтесь со списком медикаментов для лечения остеохондрозаВитамины группы B. Способствуют быстрому восстановлению нормальной нервной проводимости. В начале терапии применяются в виде инъекций внутримышечных, а потом — в виде таблеток. - Миорелаксанты. Предназначены для снятия мышечного спазма, из-за которого в большинстве случаев возникает выраженный болевой синдром.
- Ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов либо комбинации этих лекарственных средств. Назначаются в том случае, если патологический процесс приводит к повышению артериального давления.
- Седативные препараты. Применяются при нарушениях эмоционального плана. Сюда входят как растительные формы (например, отвары трав), так и транквилизаторы.
- Средства для восстановления мозгового кровообращения. Назначаются людям с признаками нарушенного кровообращения мозга. Данные препараты должны применяться только с разрешения врача.
При выборе препаратов для лечения остеохондроза специалист отталкивается от степени выраженного симптоматики, состояния больного и других факторов. Сильные боли могут купироваться с помощью местных новокаиновых блокад.
Хирургическое лечение
Иногда консервативная терапия оказывается бессильной при обострении шейного остеохондроза. В таком случае пациент должен пройти полное обследование. Если в последнем будут выявлены серьезные осложнения, специалист может порекомендовать больному хирургическое вмешательство.
Оперативное лечение шейного остеохондроза включает применение методик и способов, позволяющих устранить сдавление и стабилизировать позвоночник. Важно понимать, что любое вмешательство на позвоночнике является опасным и может привести к развитию осложнений. Именно поэтому к хирургическому лечению остеохондроза прибегают в самых крайних случаях.
Упражнения, ЛФК, массаж
Выполнять упражнения при рецидивах шейного остеохондроза можно, но с особой осторожностью. В этот период следует использовать специальную гимнастику, направленную на расслабление и укрепление мышц шеи. Такие упражнения называются изометрическими; проводить их нужно согласно четкой инструкции.
Что касается того, можно ли при обострении остеохондроза делать массаж, то специалисты не могут дать однозначного ответа на этот вопрос.
Большинство врачей утверждает, что делать массаж во время рецидивов не следует: интенсивное воздействие на пораженные участки может усугубить ситуацию и ухудшить состояние пациента.
Единственное, что не запрещается делать, — выполнять легкие, поглаживающие и растирающие движения, не вызывающие боли и дискомфорта. Такой массаж пойдет лишь на пользу, особенно если сочетать его с использование противовоспалительных гелей, мазей и кремов.
Видео: «Что делать при обострении шейного остеохондроза?»
Лечение в домашних условиях
Попытки самостоятельного лечения шейного остеохондроза могут привести к плачевным последствиям. Поэтому, если обострение застало вас врасплох, стоит принять обезболивающее средство, обмотать шею шарфом и дождаться прихода специалиста.
Дальнейшая терапия может продолжаться в домашних условиях (амбулаторно) либо в стационаре. Это зависит от степени выраженности патологического процесса. Если приступ острый, необходимо вызвать врача и помочь пострадавшему принять горизонтальное положение. Если больной упал на пол, не стоит поднимать его до приезда медиков.
Профилактика
Профилактика обострений остеохондроза сводится к выполнению следующих рекомендаций:
-
Чтобы не допустить развитие шейного остеохондроза нужно избегать переохлажденийНе перегружайте позвоночник, не создавайте условий, при которых давление в межпозвоночных дисках будет существенно повышаться. Внимательно относитесь к вертикальным нагрузкам, держите спину ровно и следите за осанкой, не делайте резких движений, избегайте падений, травм и ушибов позвоночника. - Избегайте переохлаждений. Защищайте шею шарфом в холодное время года.
- Ведите активный образ жизни, проводите больше времени на свежем воздухе. Регулярно выполняйте физические упражнения, предназначенные для укрепления мышечного корсета и, в частности, шеи.
- Откажитесь от вредных пристрастий, связанных с курением и употреблением спиртного в больших количествах.
- Перейдите на правильное питание.
- Избегайте скандалов и стрессов (зачастую мышечные спазмы происходят из-за нервного напряжения).
Прогноз выздоровления
Прогноз для жизни при своевременном лечении обострения благоприятный практически всегда, зато прогноз для трудоспособности может различаться в зависимости от различных факторов. Что касается оперативных методов лечения обострения, то они приводят к полному выздоровлению лишь в половине случаев.
Заключение
Если вовремя не начать лечение, рецидив шейного остеохондроза может длиться около 7 дней. Иногда период обострения затягивается до 14 дней. Что касается продолжительности лечения, то она зависит от симптоматики и варьируется от одного до трех месяцев. Не стоит рассчитывать на то, что обострение шейного остеохондроза — временное явление, которое пройдет самостоятельно. Любой рецидив остеохондроза — это деструктивный процесс в шейном отделе позвоночника, который имеет склонность к прогрессированию, а в некоторых случаях приводит к развитию серьезных и необратимых процессов.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
СОДЕРЖАНИЕ
- Общая информация
- Причины
- Симптомы и синдромы
- Вертебральный синдром
- Синдром позвоночной артерии
- Кардиальный синдром
- Корешковый синдром
- Стадии
- Диагностика
- Лечение
- Медикаментозное лечение
- Немедикаментозное лечение
- Хирургическое лечение
- Осложнения
- Профилактика
- Лечение в клинике «Энергия здоровья»
- Преимущества клиники
Шейный остеохондроз — это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.
Общая информация
Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.
В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков — протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты — костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.
Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.
Записаться на прием
Причины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:
- избыточная масса тела;
- малоподвижный образ жизни;
- сидячая работа;
- неправильная осанка;
- хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
- врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
- чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
- наследственная предрасположенность.
Симптомы и синдромы
Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.
К наиболее частым признакам относятся:
- головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
- боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
- шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
- ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
- тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
- снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
- колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
- внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
- ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
- боль в плечевом суставе
- онемение пальцев рук
Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.
Вертебральный синдром
Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:
- нарушение подвижности в шейном отделе;
- боли при поворотах головы;
- рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.
Синдром позвоночной артерии
Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:
- шум в ушах;
- головокружение;
- скачки артериального давления;
- тошнота и рвота;
- головные боли;
- нарушения зрения;
- снижение работоспособности;
- сонливость;
- обмороки.
Кардиальный синдром
Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:
- боль или ощущение жжения за грудиной;
- слабость и утомляемость;
- учащенный пульс.
Корешковый синдром
Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:
- онемение или боль в области затылка;
- онемение языка;
- боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
- дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
- болезненность в области лопаток и предплечий;
- онемение указательного и среднего пальцев;
- онемение безымянного пальца и мизинца.
Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.
Стадии
В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.
- 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
- 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
- 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
- 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.
Диагностика
В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:
- рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
- магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
- дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.
В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:
- ЭКГ, УЗИ сердца;
- суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
- рентгенография органов грудной клетки;
- консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.
Записаться на прием
Лечение
Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:
- медикаментозное воздействие;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру;
- массаж;
- хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение
Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:
- нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
- стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
- миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
- витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
- седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
- противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
- хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:
- физиотерапия:
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- фонофорез и электрофорез;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- иглорефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- подводное вытяжение.
Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:
- улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
- усиливает действие препаратов;
- способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
- снижает нагрузку на позвоночные диски;
- устраняет мышечные спазмы и блоки.
Хирургическое лечение
Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:
- хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
- ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
- нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.
Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
Осложнения
Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:
- ишемический инсульт;
- потеря чувствительности или двигательной функции руки;
- затруднения глотания;
- нарушение работы щитовидной железы;
- потеря или значительное снижение остроты зрения.
Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.
Профилактика
Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:
- вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
- минимизировать или исключить поднятие тяжести;
- спать на ортопедическом матрасе и подушке;
- регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.
Идеальный спорт при остеохондрозе — плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:
- консультации вертебролога;
- современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
- медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
- эффективные виды физиотерапии;
- упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
- консультации врача-реабилитолога;
- лечебный массаж;
- иглорефлексотерапию;
- услуги мануального терапевта при необходимости.
Преимущества клиники
«Энергия здоровья» — это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:
- качественное оборудование;
- опытный персонал;
- собственный дневной стационар;
- комфортабельные кабинеты;
- прием по предварительной записи;
- удобная парковка.
Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».
Источник