Обострение шейного остеохондроза сколько длиться
Остеохондроз – это патология, при которой разрушаются межпозвоночные диски, разделяющие позвонки. Дегенеративно-дистрофические изменения в тканях могут развиваться с разной скоростью и проявляться различными симптомами. Клиническая картина зависит от того, какой из отделов поражен, и что стало причиной болезни.
Общая характеристика
Разрушительные процессы в позвоночном столбе способны приводить к необратимым последствиям, существенно осложняющим жизнь человека. Они могут затронуть любой из отделов – шейный, грудной или поясничный – или распространяться на весь позвоночник.
В большинстве случаев остеохондроз протекает волнообразно: периоды обострений чередуются с периодами ремиссий. При этом возможны 3 варианта течения, отличных по характеру:
- прогрессирующий – каждое следующее обострение сопровождается более сильными симптомами, промежутки между ними сокращаются;
- регрессирующий – частота и интенсивность приступов неуклонно падает;
- устойчивый – обострения бывают регулярно с одинаковыми симптомами.
Стоит также отметить, что поражение разных отделов позвоночника не только проявляется по-разному. Терапевтический подход и методы лечения тоже имеют свои особенности.
Стадии
Патологические изменения в дисках и позвонках появляются далеко не сразу. Их развитию предшествует ухудшение кровообращения и питания паравертебральных (околопозвоночных) структур, обусловленное внешними и внутренними факторами.
Дегенерация костно-хрящевых тканей происходит у всех людей с возрастом и служит одним из признаков старения организма. Однако этот процесс может резко ускориться после травмы или в результате общего заболевания.
Раннему появлению хондроза в немалой степени способствуют перегрузки спины – причем, как динамические, так и статические, когда человек вынужден подолгу находиться в одной и той же позе.
Шейный остеохондроз протекает в 3 этапа, для каждой из которых характерны свои проявления:
- 1 стадия. Периодически возникают головные боли, дискомфорт в задней части шеи и затылка;
- 2 стадия. Головные боли учащаются, иногда кружится голова, снижается работоспособность. Именно на 2 этапе больные чаще всего обращаются к врачу, однако добиться полного восстановления поврежденных структур уже невозможно;
- 3 стадия, завершающая. Характеризуется масштабным повреждением позвонков, дисков и связочной системы. Проявляется сильными и почти постоянными головными болями, расстройством координации движений, скованностью в шейном отделе, а также снижением зрения и слуха.
Некоторые специалисты выделяют 4 стадии остеохондроза: последней, ей сопутствует почти полная утрата подвижности и тяжелые неврологические симптомы
От стадии к стадии пульпозное ядро диска утрачивает влагу, а с ней уходит упругость, и уменьшаются амортизационные качества. Межпозвоночный диск высыхает, уплощается и трескается. Соседние позвонки сближаются, что, в свою очередь, провоцирует смещение фасеточных суставов. Все это ведет к защемлению спинномозговых нервов, возникновению болей и других симптомов.
ВАЖНО: терапия остеохондроза 2 и 3 стадии сводится к предотвращению рецидивов и максимальному продлению фазы ремиссии.
Читайте также:
Причины обострения
Чтобы шейный хондроз обострился, необходимо воздействие одного или нескольких факторов, среди которых врачи называют:
- высокие нагрузки на спину и позвоночник, связанные с подъемом тяжестей или сменой тренировочной программы у спортсменов;
- психоэмоциональные перегрузки;
- массаж или процедуры мануальной терапии, проведенные неквалифицированным специалистом;
- сезонность – весной и осенью обострения случаются наиболее часто;
- гормональные сбои при беременности и в климактерическом периоде;
- наличие хронических болезней, которые ослабляют организм, в том числе частые простуды;
- резкий набор массы тела.
Симптомы
Приступ шейного остеохондроза может начинаться с появления дискомфорта в плечевом поясе и затылочной области. Вместе с этим ухудшается общее самочувствие, человек быстро устает, хуже справляется с профессиональными и бытовыми обязанностями.
Иногда обострение возникает внезапно с сильных головных болей. Зачастую (в 72% случаев) о приближении приступа свидетельствуют определенные признаки – в частности, чувство тяжести в голове, тупая боль в шее и надплечьях. Симптоматика усиливается обычно по утрам.
Симптомы обострения остеохондроза шейного отдела имеют существенное сходство с общей клинической картиной этого заболевания. Основной признак – это болевой синдром различной интенсивности и характера. Болеть может задняя часть шеи с одной или обеих сторон, голова. Нередко боль распространяется на область ключиц и плечи. У некоторых людей болезненные ощущения возникают только при поворотах или наклонах головы, движениях руки.
ВАЖНО: иногда шейный хондроз «маскируется» под инфаркт и вызывает боли за грудиной, под лопаткой и в левой руке.
Признаками обостренного остеохондроза могут быть также:
- головокружения;
- ухудшение сна, снижение концентрации внимания, проблемы с памятью;
- мелькание мушек перед глазами, шум и звон в ушах;
- тошнота, переходящая в рвоту;
- нарушение дикции;
- расстройство чувствительности в шее и руке.
«Безболевых» вариантов течения остеохондроза не бывает, поражение любого из отделов проявляется болями разной локализации и интенсивности
Шейный хондроз нельзя оставлять без внимания, необходимо обязательно его лечить. Без лечения он не только будет чаще обостряться, но и может вызвать серьезное осложнение в виде инсульта. Причиной острого нарушения мозгового кровообращения становится пережатие крупных артерий, питающих головной мозг.
Сколько длится обострение шейного остеохондроза
Продолжительность приступа зависит от спровоцировавшего его фактора, сезона и состояния общего здоровья человека, а также от способов лечения. Обострение тяжелее переносится и дольше держится в холодное время года.
В среднем острый период длится от 4 дней до недели, затем боль постепенно утихает, на что уходит еще около трех недель. Общая продолжительность обострения составляет месяц-полтора.
Что делать
Лучшее, что можно сделать при подозрении на шейный хондроз – посетить врача-невролога или ортопеда. Он назначит необходимые исследования, выяснит, что приводит к обострениям и назначит соответствующее лечение.
До визита к врачу следует исключить любые нагрузки на спину и принять наиболее удобную позу. Рекомендуется лечь на ровную и упругую поверхность, чтобы максимально расслабить шейные мышцы и снизить интенсивность болей. Желательно утеплить больное место шарфом, платком или завернуться в плед.
Очень важно обездвижить шейный отдел и стараться лишний раз не поворачивать и не наклонять голову. С этой целью врачи даже советуют носить специальные ортопедические воротники. Их можно сделать самим из ваты и картона или купить в аптеке.
ВАЖНО: ортопедический воротник носят не больше четырех часов в день, иначе он принесет не пользу, а вред, и восстановление затянется.
Самым известным из шейных бандажей является воротник Шанца. Это незаменимое средство для временной разгрузки и растяжения позвоночника в шейном отделе. Несмотря на достаточно грубый вид, такая шина, при правильном ее подборе, обеспечивает комфорт и значительно ослабляет болевые ощущения.
Сильные боли снимают с помощью болеутоляющих таблеток. Наиболее эффективны средства из группы НПВП, – нестероидных противовоспалительных – к которым относятся Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид и др.
При обострении остеохондроза запрещается прогревать больное место любым способом – согревающей мазью, постановкой горчичников или компрессов, а также париться в сауне. Нельзя массировать пораженную область и заниматься самолечением.
Лечение
Лечение обострения остеохондроза шейного отдела проводится медикаментозными и немедикаментозными методами. Последние включают физиопроцедуры, массаж, гимнастику. Хороший эффект могут дать средства народной медицины при условии их согласования с лечащим врачом.
Оперативное лечение при остеохондрозе проводится только в крайних случаях и заключается в частичном или полном удалении грыж, остеофитов (костных наростов)
В остром периоде основные усилия направлены на купирование болевого синдрома. В зависимости от его интенсивности назначаются анальгетики и НПВП в уколах или таблетках. Это могут быть препараты на основе Диклофенака, Ибупрофена, Нимесулида, Метамизола Натрия. В дополнение к ним рекомендуется применять противовоспалительные мази типа Нурофен Форте, Аэртала или Долобене.
Снять мышечные спазмы помогут миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Если есть отечность, то выписывают мочегонные (диуретики), которые выводят лишнюю жидкость, снижая тем самым давление на нервные окончания (Фуросемид).
После устранения острой симптоматики к лечению добавляются витаминные комплексы с витаминами группы В в составе (Нейрорубин, Мильгамма, Нейромультивит); ноотропы, нормализующие передачу импульсов по нервным волокнам (Аминолон, Тиоцетам); хондропротекторы для восстановления и укрепления хрящевой ткани межпозвоночных дисков (Хондроксид).
Физиолечение
Быстрее снять обострение шейного остеохондроза помогают физиопроцедуры, которые могут назначаться в подострой фазе и продолжаться в период ремиссии. Они способствуют улучшению кровоснабжения поврежденного сегмента, расслаблению мышц, снижению выраженности боли и воспаления. Самыми эффективными традиционно считаются методы электрофореза, ультразвука, магнито- и криотерапии (лечение холодом).
В начале ремиссионного периода назначаются массажные сеансы, которые можно делать как в специализированном кабинете, так и дома самостоятельно. Лучше всего практиковать и то и другое.
ЛФК
Если хондроз шейного отдела позвоночника обострился и сопровождается сильными болями, человеку предписан строгий постельный режим. По мере стихания болей переходят сначала к полупостельному, а затем к щадящему двигательному режиму.
Всем пациентам с любой стадией хондроза полезно спать на ортопедическом матрасе и подушке. Такие принадлежности поддерживают анатомически правильное положение тела и избавляют от скованности и боли по утрам за счет мягкого вытяжения позвоночника. В стационарах с этой целью используют петлю Глиссона.
Предпочтительные позы при шейном хондрозе – на боку и на спине. Важное условие – удобная и «правильная» подушка, желательно, ортопедическая
Когда острая боль проходит, приступают к занятиям лечебной физкультурой. В комплексе с другими методами ее эффективность весьма высока. Первые тренировки должны проходить под контролем инструктора, который подберет и научит правильному выполнению упражнений.
ВАЖНО: наращивать темп и амплитуду следует постепенно, со временем расширяя программу и увеличивая нагрузки.
Гимнастика по Бониной
- Сидя или стоя, поднять руки вверх. Со вдохом соединить пальцы вверху и опустить руки, сцепленные в замок, вниз. Шея при этом остается на месте.
- Полувращения плечами. Отводить плечи назад, рисуя в воздухе дугу, и по той же дуге возвращать обратно.
- Вытянуть голову вперед и задержаться в этом положении на несколько секунд.
- Поворачивать голову то вправо, то влево, направляя каждый раз взгляд за плечо.
- Одновременно поднимать правое и опускать левое плечо.
Гимнастика по Бубновскому
- Сидя на стуле, повернуть голову вправо и опустить подбородок к плечу, задержаться в этом положении. Затем повторить упражнение в левую сторону.
- Наклонить голову к груди, слегка при этом тянуть шею вперед и вверх.
- Голову с приподнятым вверх подбородком поворачивать то вправо, то влево. Затем повторить упражнение, подняв руки вверх и сцепив пальцы в замок.
- Положить кисть левой руки на правое плечо и повернуть голову влево. Задержаться на несколько секунд, и повернуть голову вправо, положив правую кисть на левое плечо.
- Руки положить на бедра и медленно выпрямлять, отводя спину назад и оттягивая шею вверх.
- Исходное положение – стоя, голова опущена вниз. Плавно двигать подбородок сначала к правому, а затем к левому плечу, опуская его каждый раз в средней точке к груди.
Народные методы
Лечение шейного остеохондроза в домашних условиях включает водные и согревающие процедуры, использование ортопедических устройств. Всегда востребованы и популярны примочки и компрессы из овощей и трав.
При обострении можно принять теплый душ и замотать шею теплым платком. Для снижения боли и воспаления делают примочки из трав – например, шалфея и мяты. Для приготовления целебного раствора одну-две столовых ложки травы заваривают в стакане кипятка, настаивают 15-20 минут. После остывания до комфортной температуры смачивают в нем ватный диск или бинт, прикладывают к тому месту, где болит, на 10-20 минут. Процедуру проводят до 4-х раз в день.
Луковый компресс готовят из натертого или измельченного в блендере лука. Полученную массу распределяют на марле и прикладывают к шее, закрыв сверху пищевой пленкой и х/б тканью. Через 2-3 часа компресс снимают, кожу промывают теплой водой.
Лечебные компрессы – это простой, доступный и весьма действенный метод лечения, если применять его грамотно
Аппликация с керосином делается так: льняную или х/б ткань (можно брать марлю, бинт) опускают в керосин и накладывают на область шеи. Сверху компресс накрывают ватой либо полиэтиленом, чтобы не растекался. Держать не больше трех часов, при появлении сильного жжения немедленно снять и смыть водой.
В качестве скорой помощи при остром хондрозе шейного позвонка применяют средство со следующим составом:
- 5 измельченных в порошок таблеток Анальгина;
- этиловый спирт – 15 мл;
- камфарный спирт – 5 мл;
- йод – 5 мл.
Все смешать и втереть в кожу над больным местом.
Лечить остеохондроз можно и «изнутри», принимая, например, настой из сосновых почек. В этом рецепте они используются готовые из аптеки или свежие, собранные ранней весной. Свежие почки нужно предварительно нарезать.
В лечебных целях лучше использовать почки средних размеров, поскольку в них больше полезных веществ
Сырье засыпают сахаром в соотношении 1:2 и настаивают в течение двух недель. Употребляют готовое средство по чайной ложке трижды в день. Для усиления эффекта его нужно немного подержать во рту, и только потом проглотить. Курс лечения – до трех недель.
Что следует учесть
Все врачи настаивают на том, что ранние стадии остеохондроза протекают почти незаметно и не особенно беспокоят. На этом этапе, когда симптоматика ограничивается лишь небольшим дискомфортом и легкой скованностью по утрам, вылечиться можно лишь с помощью ЛФК. Никаких лекарств не потребуется, но придется скорректировать рацион питания и образ жизни.
Лучшей профилактикой и самой болезни, и ее рецидивов является физическая активность. Регулярные занятия физкультурой поддержат хорошую осанку и помогут предотвратить развитие деструктивных процессов в позвоночнике.
В тяжелых, запущенных случаях тоже можно сделать очень многое. Систематическое выполнение лечебных гимнастических комплексов и курсовое медикаментозное лечение значительно улучшит самочувствие и снизит риск новых обострений.
Источник
Обострение шейного остеохондроза наступает внезапно, без предвестников. Человек, еще минуту назад был здоров, и вдруг у него появляется сильная боль в области шеи, которая отдает в плечо и руку.
Причины
Выделяют ряд самых распространенных причин, по которым возникает обострение шейного остеохондроза.
- Хроническое состояние нервного перенапряжения. Стресс вызывает спазм сосудов и мышц. Если человек постоянно пребывает в состоянии тревоги, то спазм становится хроническим. Такая патология является причиной нарушения кровообращения в сосудах шейного отдела позвоночника.
- Постоянные нагрузки на мышцы шеи. Если у человека работа, которая вынуждает постоянно держать голову в одном и том же положении (водители, работники офисов), то со временем происходят патологические изменения в шейном отделе позвоночника.
- Резкий поворот головы становится причиной обострение шейного остеохондроза, даже если человек до этого с успехом прошел курс лечения.
- Сезонные обострения заболевания. Чаще всего пациенты страдают рецидивом остеохондроза в осеннее и зимнее время года, когда существует риск переохлаждения.
- Некорректно проведенная терапия шейного остеохондроза. Бывают случаи, когда за лечение берутся неквалифицированные специалисты, которые своими действиями могут нанести вред здоровью пациента. В основном это касается врачей-физиотерапевтов и мануальных терапевтов без опыта работы.
Симптомы
Острый остеохондроз появляется яркой симптоматикой со стороны многих органов и систем. Дело в том, что болезнь вызвана нарушением оттока крови и ущемлением нервных окончаний. Совокупность этих патологических факторов приводит к тому, что нарушается функция нервной системы, центра координации и некоторых внутренних органов.
- Главный симптом остеохондроза шейного отдела позвоночника это сильная боль. Болевой синдром развивается внезапно, таблетками не купируется. При обострении шейного остеохондроза движения пациента становятся скованными, он боится пошевелиться, чтобы боль не усиливалась.
- Развивается слабость и чувство онемения рук и ног.
- Нарушается координация, у больного появляется головокружение, сопровождающееся тошнотой.
- Развивается эмоциональная нестабильность.
- Человек жалуется на сильные головные боли, повышение артериального давления, звон и шум в ушах.
- Появляются нарушения в работе пищеварительной системы и функции мочевого пузыря.
- Развивается клиническая картина инфаркта миокарда. Пациент отмечает, что у него появилась сильная боль за грудиной с иррадиацией в левое плечо и руку.
- Тахикардия и учащенное дыхание.
Сколько длится обострение
Нельзя сказать определенно, сколько длится острая фаза остеохондроза, так как это зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, и насколько быстро начали лечение. Если больному оказали помощь вовремя, то с уверенностью, можно сказать, что клиническая картина улучшится уже через неделю.
Бывают случаи, когда пациент не обращается за врачебной помощью, и терпит боль. Это становится причиной затяжного течения острого периода, который длится от двух недель до одного месяца. Если заболевание не лечить вообще, или терапия проведена неправильно, то период между обострениями становится коротким, и рецидивы наступают чаще, чем были до этого.
Лечебные мероприятия
Основным условием для успешного исхода заболевания является комплексная терапия. В состав лечебных мероприятий входит применение инъекций, таблеток, мазей, специальных пластырей и физиотерапевтических процедур.
Медикаменты
Медикаментозное лечение направлено на снятие болевого синдрома, который в остром периоде выражен очень ярко. Назначают лекарственные средства, как:
- Анальгетики. Обезболивающий укол стараются сделать до приезда скорой помощи, так как терпеть боль пациенту бывает очень сложно. Если человек страдает остеохондрозом шейного отдела, то у него всегда есть в запасе обезболивающее средство. При обострении эффективны такие препараты, как Анальгин, Дексалгин, Депиофен.
- Миорелаксанты. Их действие заключается в снижении спазма скелетных мышц в области шейных позвонков. Для этой цели используют препарат Мидокалм, или аналогичные средства, Толперил и Мидостадкомби.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Они хорошо обезболивают, снимают воспалительный процесс и помогают в том случае, если у пациента поднимается температура.
- Витаминные препараты. Для лечения обострения остеохондроза применяют инъекционные препараты на основе витаминов группы В. Они помогают в восстановлении нервной ткани, которая повреждается из-за патологических изменений в межпозвоночной области шейного отдела. Применяют такие препараты, как Мильгамма, Нейромакс, Нейрорубин, Нейробион.
- Средства для местной терапии. С целью облегчения состояния пациента назначают мази и гели с противовоспалительным и обезболивающим действием. Они являются средствами дополнительной терапии, и назначаются для усиления эффекта инъекционных препаратов. Применяют такие препараты, как Долобене, Диклак, Фастум гель, Финалгон. Кроме этого, применяют специальные пластыри, пропитанные лекарственными средствами. К примеру, пластырь Олфен, в состав которого входит диклофенак и лидокаин.
Мануальная терапия
Мануальная терапия – это способ лечения остеохондроза, зарекомендовавший себя только с положительной стороны, и который применяют уже на протяжении нескольких десятков лет. За это время разрабатывались новые методики, применение которых помогает снять симптомы обострения шейного остеохондроза намного быстрее.
Если приемы мануальной терапии проведены на высокопрофессиональном уровне, то это оказывает благотворное влияние на состояние мышечной ткани, позвонков и суставного аппарата шейного отдела позвоночника.
Применяют следующие приемы мануальной терапии:
- Разминание мышц на отдельном сегменте. Такой прием помогает снять мышечное напряжение.
- Методика мобилизации. Врач производит ряд действий, благодаря которым восстанавливается функция суставного аппарата только в определенной области шейного отдела позвоночника.
- Методика манипуляции. Процедура представляет собой совокупность действий, направленных на восстановление всего суставного аппарата, который пострадал в результате патологических изменений. Применяют этот метод и при шейном остеохондрозе, и для лечения заболевания, которое называется распространенный остеохондроз.
Если пациенту назначают курс мануальной терапии, то он должен тщательно выбирать врача, который им займется. Ведь даже маленькая ошибка чревата серьезными последствиями, вплоть до инвалидности пациента.
Массаж
Массаж является еще одним методом для облегчения состояния пациента при обострении остеохондроза. Его проведение помогает снять напряжение мышц шеи, снизить количество молочной кислоты, при накоплении которой происходит мышечный спазм, привести в норму процесс кровообращения в воспаленной области. Совокупность этих эффектов приводит к уменьшению болевого синдрома.
Хирургическое вмешательство
Если врач видит, что консервативное лечение не даст нужного результата, он назначает больному оперативное вмешательство. Существует несколько показаний, при которых операция неизбежна.
- Сужение канала позвоночника вследствие межпозвоночной грыжи, и которое приводит к сдавливанию сосудистых и нервных сплетений.
- Смещение позвонков относительно горизонтальной оси.
- Межпозвоночная грыжа, которая может быть единичной и множественной. Эта патология не является абсолютным показанием к операции, если не вызывает сопутствующей симптоматики. Если же после проведения нескольких курсов консервативной терапии не удалось достигнуть положительного результата, то прибегают к операции.
ЛФК
Лечебная физкультура является методом, который применяют на этапе долечивания. В остром периоде любое выполненное упражнение не принесет пациенту ничего, кроме дополнительного страдания. А вот когда приступ удалось купировать, воспалительный процесс находиться на стадии убывания, то назначение курса лечебной физкультуры становится помощником.
Благодаря ЛФК процесс кровообращения приходит в норму, происходит укрепление мышц. Улучшается позвоночная подвижность и уходит скованность, восстанавливается нервная ткань, снижается болевой синдром.
При назначении лечебной физкультуры врач принимает во внимание факторы, при которых она противопоказана. Нельзя применять ЛФК, если у пациента страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы, доброкачественными или злокачественными новообразованиями, тяжелыми нарушениями зрения, сахарным диабетом.
Операция
Оперативное вмешательство проводится в два этапа, но в ходе одной операции. На первом этапе нейрохирург удаляет причину развития болевого синдрома. Это метод декомпрессии. После этого проводят стабилизацию позвонков. Врач учитывает, что после удаления участка межпозвоночного диска, наступает нарушение функции суставного аппарата позвоночника. Поэтому проводится фиксация позвонков при помощи специальной методики.
В современной ортопедической практике применяют искусственные межпозвоночные диски, которые позволяют не допустить спаивания позвонков при полном удалении поврежденных дисков.
Что можно сделать дома
Каждый пациент, страдающий шейным остеохондрозом, должен знать, что делать при его обострении в домашних условиях. В первую очередь, во время приступа категорически запрещено двигаться. Больной должен лечь на ровную поверхность, и принять такое положение, при котором мышцы будут минимально напряжены.
Сделать больному обезболивающий укол. Если нет такой возможности, то дать пациенту анальгетик в форме таблетки. Кроме этого, на область шеи необходимо нанести противовоспалительную мазь или гель. Что делать дальше подскажет врач скорой помощи.
Обострение при беременности
Обострение заболеваний в период беременности всегда нежелательно. Это приносит страдания будущей маме и ее малышу, но, кроме этого, сложно применять лечебные мероприятия по причине противопоказаний к приему препаратов. Нельзя назначать беременной женщине и физиотерапевтические методы.
Из медикаментов, применяемых в период беременности, разрешены Траумель в виде таблеток, мази и уколов, и Парацетамол. Кроме этого, назначают лечебную физкультуру, но под строгим контролем врача. Упражнения выбирают такие, которые требуют минимальной физической нагрузки. Предпочтение отдают технике йоги.
Профилактика
Чтобы не допустить обострения заболевания, рекомендуют соблюдать ряд правил:
- Следить за осанкой.
- Не допускать напряжения мышц во время работы за компьютером, или сидя за столом.
- Меняйте позу каждые несколько минут, чтобы не допустить «затекания» мышц.
- Если приходиться находиться в одной позе больше, чем полчаса, то делайте перерыв, чтобы размяться.
- Спать надо на ровной поверхности, прогибающиеся панцирные кровати противопоказаны пациентам с остеохондрозом.
Источник