Образ жизни при артрите коленного сустава

Артрит коленного сустава представляет собой заболевание воспалительного характера, поражающее сустав и околосуставные ткани. При отсутствии лечения воспаление захватывает соседние ткани и может распространяться.

Артрит коленного сустава на рентгене.

В связи с этим крайне важно провести дифференциальную диагностику и поставить правильный диагноз.

Выделяют несколько базовых форм артрита:

Инфекционный. Эта форма встречается при занесении инфекции через открытые раны (внешний путь) или через кровь (внутренний путь) при перенесенном инфекционном заболевании.
Посттравматический. Развивается в результате хронических перегрузок коленных суставов (далее – КС), вследствие падений, ударов, ушибов.
Ревматоидный. Выделяется в отдельный пункт как наиболее опасная форма своими распространенными проявлениями. Обусловлена аутоиммунной агрессией организма в результате нарушения защитных механизмов. При этом антитела (далее – АТ) сами разрушают структуры сустава.
Септический. Для данной формы характерным симптомом является острое начало и выраженная отечность околосуставных тканей.
Подагрический. Обусловлен нарушением метаболических процессов в организме. В результате этих нарушений в сумке КС образуются кристаллы соли с острыми краями (остеофиты). Эти наросты систематически травмируют ткани и приводят к регулярным воспалительным реакциям и появлению боли.

Артрит колена — внешние проявления.

Отдельно стоит проводить диф. диагностику с артрозом КС:

оба состояния характеризуются скованностью, болезненностью и ограничением функции сустава, однако при артрите также выражена местная гиперемия и отечность.
в случае артрита воспаление – главный повреждающий фактор развития патологии, в случае артроза воспаление – следствие, способствующее развитию деструктивно-дегенеративных изменений (далее – ДДИ) костных структур.
артрит – обратимое состояние, при лечении которого достигается полноценное восстановление функции сустава, при артрозе развитие сложившихся изменений можно лишь замедлить, однако патология склонна к прогрессированию.

Причины возникновения

Теперь уже зная, что одной из главных причин развития артрита являются инфекционные заболевания, поговорим более предметно о том, какие же организмы несут разрушительное действие:

грибки;
вирусы;
грамотрицательные бактерии;
стрептококки;
стафилококки;
гонококки;
бруцеллез;
болезнь Рейтера (чаще затрагивает тазобедренные суставы, но в доли случаев в процесс вовлекаются и КС);
глистные и протозойные инвазии;
хламидиоз;
сифилис;
гепатиты.

Что касается артритов неинфекционного характера, их развитие обусловлена множеством факторов:

ДДИ хрящевых структур (возрастной фактор).
Травмы различной тяжести и их осложнения.
Воспалительные процессы в тканях, близких к суставной сумке 4. Генетическая
предрасположенность
Нарушение обмена кальция (например, рахит).
Болезнь Бехчета.
Болезнь Бехтерева.
Каппилятотоксикоз.
Остеомиелит.

Статистика заболевания артритом

Несмотря на то, что артрит весьма распространенное заболевание, собрать по нему статистику – непросто. Многие игнорируют симптомы заболевания, ссылаясь на то, что такие проявления «естественные» в определенном возрасте. В США зарегистрировано около 314 млн человек с диагнозом «артрит» и около 39-42 млн случаев регистрируются в течение года.

В России этот показатель приближается к 143 млн человек. Отметка зарегистрированных больных в год приближается к 17 миллионам. При этом артрозу КС подвержены гораздо меньший слой населения (для США – 21 млн, для России – 1,5 млн).

Интерпретируя эти данные, можно сказать, что 1% россиян каждый год ставят диагноз «артрит» и приблизительно настолько же уменьшается количество здоровых американцев. В развитых странах до 90% травм приходится на падения, а остальные 10% — на нетравматические повреждения.

Отдельно остро стоит вопрос о ревматоидном артрите (далее – РА). По статистике около 1,3 млн американцев подвержены этому заболеванию, что эквивалентно 41 случаю на 100 тысяч населения. Женщины страдают патологией в 2-3 раза чаще мужчин, а жизненный риск составляет: 3,6% для женщин и 1,7% для мужчин. По миру распространенность заболевания составляет 0,5-1% (до 5% среди пожилого населения).

Симптомы

Симптоматика артрита во многом заключается от причины, его вызвавшей. Острые начинаются внезапно и в отличие от хронических, характеризуются выраженной интоксикацией. Явный симптом, выраженный при артрите любой этиологии – боль. В начале заболевания она может быть небольшой, появляться при нагрузке.

Однако существует ряд неспецифических признаков, характерных для артрита любого генеза. Более наглядно симптоматика прослеживается на определенной стадии:

Начальная. Суставной хрящ поврежден несущественно. Проявляется небольшими болями при активных движениях, с небольшой хромотой. Нет ограничения подвижности, и боль уходит в состоянии покоя. Наблюдается умеренная отечность с неизмененным кожным покровом. Температура может достигать 37,3-37,5 градусов.
Патологические изменения более заметны, нарастает отечность и болевые ощущения с ограничением подвижности. При рентгенографии заметны эрозии, ссыхание гиалинового хряща с утолщением капсулы, сужения его просвета. Температура может повышаться до 38,5.
Терминальная. Характерно ДДИ суставной и костной тканей. Воспаление приводит к устойчивому мышечному напряжению и последующей атрофией мышечного слоя. Рентген показывает сужение суставной щели и разрастание остеофитов. Сустав реагирует на изменение погоды (метеозависимость). Температура повышается до 39,0 и выше.

Стадии артрита коленного сустава на рентгене.

Диагностика

С учетом множественности причин, провоцирующих развитие артрита, некоторые формы особенно активно прорабатывались врачами с целью разработки оптимального алгоритма диагностики.

Ювенильный артрит (далее – ЮА) один из самых инвалидизирующих ревматических заболеваний детского возраста.

Клинический анализ крови

ЮА с системным началом – выраженный лейкоцитоз (30-50 тыс.) с нейтрофильным сдвигом влево (до 30% палочкоядерных лейкоцитов). СОЭ увеличивается до 50-80 мм/ч, гипохромная анемия, тромбоцитоз.
Юношеский полиартрит, ЮРА – гипохромная анемия, нейтрофильный лейкоцитоз (до 15*109/л), СОЭ > 40 мм/ч.
Пауциартикулярный юношеский артрит – обычно лабораторные показатели остаются в норме, но иногда встречаются типичные изменения, характерные для ЮА.

Иммунологический и иммуногенетический анализ

ЮА с системным началом – повышается содержание СРБ, IgM и IgG.
Юношеский полиартрит – иногда положительный АНФ (антинуклеарный фактор), РФ отрицателен. Повышены показатели СРБ, IgM и IgG.
Пауциартикулярный юношеский артрит – 80% случаев выявляет положительно АНФ, РФ – отрицательный, обнаруживается высокий титр HLA A2.

Рентгенологическое исследование суставов

Изменения костных структур смотрят по Штейн-Брокеру.

стадия – наблюдается эпифизарный остеопороз.
стадия – к остеопорозу подключается разволокнение хряща, сужение суставной щели, единичные эрозии.
стадия – ДДИ хрящевой ткани и кости, формируются костно-хрящевые эрозии, подвывихи в суставах.
стадия – похожа на III с включением фиброзного или костного анкилоза.Реактивный артрит (далее – РеА)

Схема обследования пациента

клинический анализ крови;
протеинограмма (общий белок и белковые фракции);
титр ЦИК;
иммунологические маркеры РА;
иммунологические маркеры СКВ – антинуклеарный фактор, антитела к ДНК, LE-клетки;
HLA-типирование (HLA B-27);
диагностика кишечных инфекций и латентных мочеполовых инфекций (ПЦР, РНГА, РИФ);
рентгенография пораженных суставов, крестцово-подвздошных сочленений, позвоночника.

При длительном течении РеА всегда обнаруживаются лабораторные показатели, схожие с ЮА: увеличение СОЭ, диспротеинемия, гипериммуноглобулинемия, высокий титр ЦИК.
Одним из важнейших диагностических признаков РеА – серонегативность по иммунологическим маркерам РА и СКВ.

Лечение артрита коленного сустава

Для достижения максимального лечебного эффекта следует придерживаться комплексного подхода в лечении артрита.

Медикаментозное звено:

НПВП. С их помощью удается купировать болевой синдром, особенно в ночное время суток. Среди множества препаратов ни один не проявил конкретных преимуществ, а значит любой НПВП-препарат подойдет для применения.
Глюкокортикостероиды (ГКС). Обычно не назначается, только короткими курсами, если течение артрита затрагивает деятельность ССС.
Антибиотики. Короткими курсами (1-2 недели) против конкретного возбудителя.
Хондропротекторы. Назначаются с целью восстановления целостности суставного хряща. Однако многочисленные исследования (например, данные 10 крупных исследований в British Medical Journal) говорят об отсутствии эффекта даже по сравнению с плацебо!
Гиалуроновая кислота. Важный элемент хрящевой ткани. Она вводится инъекциями в полость сустава, создавая протекторное действие и предостерегая сустав от дальнейшего повреждения. Однако терапия не предполагает стимуляцию собственной кислоты, поэтому представляется весьма дорогой (от 30 до 250 тыс. рублей ежегодно).

Физиопроцедуры

Фонирование

Виброакустическая терапия – заключается в передаче звуковой микровибрации при использовании специального медицинского аппарата. Он создает такие микровибрации, которые со своим физическим характеристикам идентичны тем, которые создают мышечные ткани при максимальном статическом физическом напряжении. Коротко говоря, эта терапия – прямая альтернатива физическим упражнениям.

Витафон.

Эффекты фонирования:

Улучшение лимфотока в области воздействия, что способствует ускоренному очищению тканей, обладает противовоспалительным действием.
Улучшает кровоток и, соответственно, питание обрабатываемой зоны.
Благоприятно действует на нервные пути при длительном воздействии.
Способствует выделению суставной смазки.

Гальванизация и электрофорез

Суть процедуры заключается в активации кровоснабжения суставных тканей при хронических артритах. В области воздействия происходит вазодилатация, усиливая кровоснабжение, улучшая восстановительные процессы.

Электрофорез.

УВЧ-терапия

На пораженный сустав воздействуют непрерывным или импульсным электрическим полем. Для коленей применяется слаботепловые дозы при мощности тока в 20-30 Вт.

Процедура направлена на уменьшение отечности, активации регенераторных процессов в суставе, улучшение питания и кровоснабжения. Метод позволяет добиться длительной ремиссии.

Инфракрасная лазеротерапия

При помощи лазерного аппликатора действуют на биологически активные точки, расположенные вдоль боковых поверхностей КС.
Процедура активизирует кровоток, снижает болевую чувствительность, стимулирует процессы заживления.

Ультразвуковая терапия

Метод оптимизирует и ускоряет биохимические процессы, протекающие в суставных тканях, ускоряет процессы заживления, уменьшает отечность.

Также хорошо себя зарекомендовали сероводородные и радоновые ванны, пелоидотерапия, массаж, мануальная терапия.

ЛФК при артритах

Особое внимание привлекает лечебная физкультура в острый период заболевания. Главная цель – улучшение местного крово- и лимфообращения, расслабление напряженных мышц, снятие болевого синдрома.

Эндопротезирование при артрите

Основными показаниями к замене коленного сустава при артрите являются:

Развившийся в результате хронического воспаления деформирующий артроз.
Ревматоидный артрит.

Чаще всего в этих случаях проводится тотальное эндопротезирование. На начальных стадиях развития дегенеративных процессов используется метод одномыщелкового эндопротезирования.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Профилактика

Самым важным фактором благоприятного контроля заболевания – контроль ИМТ (индекса массы тела), за счет которого снижается осевая нагрузка на суставы. Следует отказаться от продуктов богатых крахмалом и сахаром (картофель, конфеты, сладкие мучные продукты). 2. Стоит добавить больше овощей и фруктов: яблоки, облепиху, рябину, черную смородину, сливы.
Внести в рацион жирную рыбу: тунец, лосось, треску, сардины, форель, сельдь.
Отказ от вредных привычек.
Прием витаминов.
Закаливание.
Ведение здорового образа жизни.
Укрепление иммунитета.
Придерживайтесь активного образа жизни (желательно с включением регулярных физических упражнений).

Источник

Общие принципы диеты

Образ жизни при артрите коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Причинами артрита суставов могут быть инфекции, травмы, переохлаждение, нарушения иммунитета, неправильный образ жизни, генетическая предрасположенность. Несмотря на механизм развития заболевания, основным проявлением артрита является развитие стойкого воспаления сустава, приводящего к постепенному дегенеративному разрушению соединительной, костной и мышечной ткани в пораженных областях. Чтобы предотвратить их дальнейшую деструкцию, нормализовать иммунный ответ организма на патологический процесс и устранить болезненные симптомы артрита, необходимо внести значительные изменения в ежедневный рацион:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Энергетическая ценность питания должна составлять около 2200-2400 ккал/сутки. Диета при ревматоидном артрите в острой фазе должна быть более низкокалорийной (не более 1800 ккал), что достигается путем снижения содержания углеводов. При ожирении следует сократить суточную энергетическую ценность продуктов до 1500 ккал, так как избыточная масса тела усугубляет заболевания;

Количество белков в период ремиссии и подострой стадии артрита должно составлять около 80-90 г в день, из них примерно половина – животного происхождения. Во время обострения следует придерживаться более строгой диеты и снижать содержание белков в потребляемой пище до 70 г, так как они способствуют усилению интенсивности воспалительного процесса;
Количество жиров растительного происхождения должно составлять примерно 20-30 г в сутки, животного – около 50 г;
Содержание углеводов при поддержании диеты не должно превышать 300 г, из них не более 40 г может приходиться на сложные сахара;
Питание должно быть дробным: до 6 раз в сутки, причем ужин не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну;
В период обострений, особенно при ревматоидном артрите, следует сокращать количество ежедневно употребляемой воды до 1 литра, чтобы не провоцировать усугубление отеков. Во время ремиссии и подострой фазы рекомендуется поддерживать достаточный питьевой режим (2-2,5 л в сутки), чтобы эффективно выводить из организма накопившиеся токсины и образующиеся медиаторы воспаления;
Необходимо выявить и исключить из рациона все потенциальные аллергены, которые часто являются первопричиной воспалительной патологии. Так, диета при реактивном артрите, исключающая проникновение в организм веществ-агрессоров, почти на 30% снижает частоту и интенсивность обострений;
Кулинарная обработка продуктов при артрите должна быть щадящей для желудочно-кишечного тракта. Следует полностью исключить жареные и копченые блюда, заменив их отварной, пареной, тушеной и приготовленной на пару едой. Чтобы избежать раздражения слизистой оболочки желудка, во время соблюдения диеты необходимо употреблять пищу, охлажденную до комнатной температуры;
Требуется отказаться от употребления спиртных, газированных и энергетических напитков.

Важно!
Для предотвращения развития тяжелых осложнений и частых обострений диета при подагрическом артрите должна быть полностью бессолевой. При остальных разновидностях патологии допускается употреблять в день не более 5-6 г соли.

Что такое артрит коленного сустава?

Артрит коленного сустава — это патология, характеризующаяся поражением синовиальной сумки, хрящевых и костных тканей коленного сустава. Каждый из видов болезни имеет определенный патогенез и природу происхождения. Независимо от этого, он всегда сопровождается основными признаками (смотрите фото):

выраженным болевым синдромом;
ограниченностью подвижности сустава;
воспалительным процессом, протекающим во внутрисуставных тканях.

Диета при артрозе и артрите – какие продукты употреблять, режим питания, сроки соблюдения

Человеческие суставы – сложные механизмы, состоящие из множества мышц, сухожилий и костной ткани. Благодаря им мы с удобством передвигаемся, переносим тяжести, совершаем все бытовые действия и просто комфортно живем.

Однако со временем любой сустав может быть поврежден по той или иной причине.

Для людей преклонного возраста заболевания опорно-двигательного аппарата – довольно частое явление, ведь суставы изнашиваются, из-за чего возникает боль, плохая подвижность, отеки и воспаления.

Лечение каждого заболевания зависит от причины, по которой оно возникло. Например, артроз часто поражает соединения после травмы или недостаточного количества витаминов в организме.

В таком случае пациенту назначается комплексное лечение, включающее прием медикаментов, лечебную физкультуру и диету. Правильное питание и здоровый образ жизни – не главные, но весомые факторы в процессе лечения.

Витамины и питательные вещества, попадающие в организм с едой, воздействуют на больную зону, и чем больше человек употребляет необходимые продукты, тем быстрее он выздоравливает.

Диета при артрозе

Одной из самых распространенных причин появления артроза считают перегрузки, поэтому часто от этого заболевания страдают люди с избытком лишнего веса.

Именно эта группа подвергается артрозу коленного и тазобедренного сустава, так как эти части опорно-двигательного аппарата выносят наибольшие нагрузки.

Поэтому при диете важно не только питаться продуктами, содержащими вещества, необходимые для поддержания хрящевой ткани в хорошем состоянии, но и для похудения.

Основные цели диеты:

Организация натурального рациона;
Исключение из организма вредных добавок, способствующих ускоренному износу хрящевой ткани;
Постепенное похудение;
Уменьшение количества соли в организме;
Снижение нагрузки на больной сустав.

Существует огромное количество правил и требований, соблюдая которые, можно помочь организму быстро восстановиться и защититься от артроза в будущем. Как правило, диета назначается лечащим врачом, и лучше не нарушать ее, принимая решения самостоятельно.

В частности, придерживаясь следующих правил, можно грамотно выстроить свой рацион и достичь хороших результатов в улучшении состояния суставов:

Все блюда должны быть приготовлены любым способом, кроме жарки – еду можно варить, тушить, запекать и пр.
Лучше питаться маленькими порциями, увеличив число приемов пищи в день, чем есть дважды или трижды большими порциями;
Кушать нужно лишь тогда, когда есть чувство голода, в противном случае этого делать не нужно;
Когда во время пищи наступил момент насыщения, не нужно доедать все до последней крошки – переедание испортит всю диету;
После еды лучше провести несколько гимнастических упражнений или просто пройтись. Так полученный объем быстро усвоится и не станет откладываться.
Последний прием пищи нужно проводить минимум за 2 часа до сна, но не позднее 19:00.
Не нужно ограничивать себя и голодать – в таком случае из организма уходит вода, вымывая кальций и другие элементы, важные для укрепления костей.
Ограничить соль, сахар, углеводы, белки и жиры.

Какие продукты целесообразно употреблять при артрозе?

Существует огромное количество витаминов, полезных для кости, и содержатся они в совершенно разных продуктах, из которых можно построить богатый рацион:

Яйца, кисломолочные продукты, печень и сердце, орехи.

Бобовые, авокадо, шпинат

Любая рыба, сыр, зелень.

Морепродукты, молочные продукты, печень и сердце, яйца, ячмень, овес, апельсины и бананы.

Капуста, яблоки, слива, груша, апельсины, мандарины, грейпфруты, зелень

Брокколи, рыбные продукты

Желтки, сердце и печень, бобы и орехи.

Для более приятного вкуса можно использовать специи, смешивая их по своему вкусу. Однако не все виды приправ можно использовать. Допускается употребление неострых смесей из трав.

Диета при артрите

Заболевание, которое характерно хроническими воспалительными процессами в суставах, требует повышенного внимания больного в процессе лечения. Все медикаменты и процедуры, назначаемые медиками, должны быть вовремя приняты и проведены, а сбалансированный рацион поможет быстро вылечиться и забыть о проблеме надолго.

Однако есть правила, которые необходимо соблюдать в любых случаях:

Как и при артрозе, необходимо исключить из пищи жареные продукты;
Еду лучше есть теплой, чтобы пища лучше переваривалась и усваивалась;
Максимально ограничить соль, чтобы избежать ее отложения и улучшить работу мочеиспускательной системы, благодаря которой осуществляется вывод из организма вредных воспалительных токсинов;
Полностью отказаться от алкоголя и курения, которые сильно замедляют регенерацию в тканях, связках и других составляющих сустава;
Употреблять только те продукты, которые не содержат аллергических компонентов – последние могут воздействовать на очаг воспаления пагубно.

Каких продуктов следует избегать?

Во-первых, сразу нужно исключить острые и пересоленные блюда, жиры животного происхождения, выпечку, в том числе и хлеб, жирное мясо животных и птицы.

Кроме того, следует отказаться от любых типов консервов, рыбных мясных, солений и маринадов. Мясо и рыбные продукты также должны отсутствовать в соусах и бульонах.

Запрещено пить крепкий чай и черный кофе, шоколад, мед, мороженое, субпродукты. Жирные кисломолочные продукты и яйца также противопоказаны.

Что лучше употреблять?

Врачи рекомендуют кушать свежие овощи и фрукты, продукты, содержащие витамины A, D и E, кальций.

В частности, можно есть следующее:

Высушенный хлеб;
Супы из овощей;
Макароны;
Каши – гречневая, рисовая, овсяная, перловая;
Зелень;
Редко – нежирное мясо птицы, без кожи;
Бананы, апельсины, киви, персики и абрикосы;
Смородина, малина;
Некрепкий зеленый чай, натуральные соки;
Холодец, кисели, желе.

Правильное питание при артрите позволяет снять отек в области пораженного участка опорно-двигательного аппарата, избежать осложнений, улучшить обмен веществ, а также защитить организм от появления новых заболеваний – артроза и остеопороза.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: https://artrozmed.ru/artrit/pravilnaya-dieta-pri-artrite-i-artroze.html

Симптомы артрита колена

Чтобы помочь врачу диагностировать причину боли в колене, важно обратить внимание на симптомы. Какие же симптомы указывают на артрит колена?

Когда боль в колене является симптомом артрита?

Американская академия хирургов-ортопедов утверждает, что если боль в колене является следствием артрита, то, скорее всего, она будет возникать постепенно, а затем постепенно становиться хуже. Это отличается от травмы, при которой острая боль в колене со временем становится лучше. При артрозе боль в колене может ухудшаться вследствие таких действий, как подъем по лестнице, поднимание со стула или других движений, при которых вам нужно согнуть ногу и переместить весь вес тела на колено. В случае ревматоидного артрита боль в колене может быть хуже по утрам или ухудшаться после периодов бездействия. Для ревматоидного артрита также характерно наличие периодов вспышек и ремиссий. При остеоартрите боль может возникать только на одной стороне тела, а при ревматоидном артрите, как правило, поражаются оба колена в равной степени.

Описание патологии

Коленный артрит в медицине делят на несколько видов. Для каждого характерны собственные причины развития и клинические проявления. Принадлежность к конкретному типу определяет чем лечить артрит коленного сустава в домашних условиях:

Реактивный. Это результат попадания в организм инфекции или перенесенного вирусного заболевания. Протекает в слабовыраженной форме. Первые клинические проявления отмечаются спустя месяц после заражения.
Ревматоидный. Самая тяжелая форма заболевания. Характерна полная или частичная ограниченность подвижности сустава. Чаще диагностируется у женщин. Причины развития этой патологии остаются невыясненными. Поэтому использование антибиотиков при этом заболевании суставов не дает желаемого терапевтического результата. Ревматоидный тип чаще всего приводит к инвалидности.
Артрозо-артрит. Характерна выраженная деформация колена, хрящевых и костных тканей. Провоцирующим фактором является нарушение кровообращения. При отсутствии терапии артрозные проявления становятся более выраженными.
Острый. Характерный режущий тип боли в области колена. Формируется на фоне поражения костных тканей инфекционным процессом. При отсутствии лечения приводит к развитию гнойного артрита.
Инфекционный. Результат попадания в полость сустава зараженной крови. Обычно это происходит во время травм или проведения оперативного вмешательства.
Посттравматический. Причины развития — любого рода повреждения, которые приводят к разрушению хрящей. Проявляется сильными болями в колене не только при движении, но и в состоянии покоя.

Источник