Обследуя сустав при вывихе в нем можно выявить все симптомы

Наша жизнь, увы, наполнена не
только радостными событиями. От всевозможных травм не застрахован никто. И в
тройку «лидеров» в списке наиболее частых повреждений (после травм и ушибов)
входит вывих сустава. Как вовремя его распознать и правильно оказать помощь
себе и близким?

Многие знакомы с такой травмой
как вывих. И боли в области сустава часто связывают именно с ним. Но не многие
в полной мере представляют, что же это за повреждение.

Что такое вывих

Вывих — это довольно
распространенное повреждение сустава, при котором возникает нарушение взаимного
соответствия суставных поверхностей костей, образующих сустав. При этом капсула
сустава может оставаться целой или же разрываться. Так же вывих может
осложняться повреждениями мягких тканей, мышц, сухожилий, костей, нервных
стволов, сосудов.

Когда возникает вывих

Чаще всего причиной вывиха служит
механическое воздействие при падении, ударе, резком сокращении мышц,
неестественном движении, рывке. Тогда говорят о травматическом вывихе. Обычно
это непрямая травма, т.е. место удара или приложения травмирующей силы отдалено
от сустава.

Реже к вывиху могут приводить
деструктивные процессы в области сустава — артриты, артрозы, остеомиелит,
полиомиелит, параличи. Такие вывихи относятся к патологическим.

В некоторых случаях при
неправильно проведенном лечении или же растяжении капсулы сустава или его
связок вывих может возникать повторно многократно в одном и том же суставе даже
при небольшом воздействии (повороте, движении, небольшой нагрузке), т.е.
становится привычным.

Кроме того, вывих может быть
врожденным, т.е. возникать вследствие неправильного развития и формирования
скелета у плода во время беременности. Чаще всего это случается в области
тазобедренных суставов.

В большинстве своем вывиху
подвергаются суставы конечностей. При этом вывихнутой считается наиболее
отдаленная от туловища ее часть.

Какие бывают вывихи

В зависимости от выраженности
смещения костей друг относительно друга вывих бывает:

·
полным — когда все суставные поверхности костей,
образующих сустав, полностью расходятся;

·
неполным или подвывихом — когда поверхности
суставов остаются в частичном соприкосновении между собой.

В зависимости от наличия повреждения
кожных покровов вывих может быть:

·
закрытым — целостность кожи в области
вывихнутого сустава не нарушена;

·
открытым — имеется рана на коже, проникающая в
полость вывихнутого сустава.

Признаки вывиха

·
сильная боль в области поврежденного сустава;

·
усиление боли при попытках движения в
травмированном суставе;

·
усиливающаяся бол при прикосновении к области
сустава;

·
видимая деформация сустава, изменение его
обычной формы и размера;

·
выраженное ограничение движения в суставе, но в
некоторых случаях может появиться, наоборот, чрезмерная подвижность, не
свойственный для сустава объем движений;

·
пружинистое сопротивление при попытке изменить
положение вывихнутой части тела;

·
отечность (припухлость) мягких тканей в области
поврежденного сустава;

·
покраснение кожи над суставом;

·
гематомы (синяки) в области травмы;

·
раны на коже, кровотечение;

·
нарушение чувствительности.

Первая помощь при вывихе

При травме и возникновении вывиха
важно как можно раньше оказать первую помощь. Для этого нужно:

1.
Принять обезболивающий препарат.

2.
Если имеется массивное кровотечение, то
остановить его при помощи жгута.

3.
При повреждении кожи наложить стерильную
повязку.

4.
Зафиксировать поврежденные части тела, чтобы
исключить любые движения в области вывихнутого сустава. Это можно сделать подручными
средствами (платком, лоскутом ткани, деревянной рейкой, куском картона,
пластика и т.п.) или медицинскими шинами и бинтами.

5.
Приложить лед к области сустава. Если нет льда,
то можно использовать любые замороженные продукты из морозильной камеры холодильника,
охлаждающий пакет из автомобильной аптечки.

6.
Незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской
помощью в любой ближайший травмпункт, больницу или «скорую помощь».

Все это по возможности нужно
сделать в течение первых двух-трех часов после травмы. В более поздние сроки
формируется выраженный отек мягких тканей, который затрудняет вправление вывиха
и дальнейшее лечение.

Что нельзя делать при вывихе

При вывихе ни в коем случае
нельзя:

·
самостоятельно вправлять вывих, поскольку при
этом велика вероятность нанесения дополнительных повреждений и возникновения
осложнений. Только врач может сделать это правильно и без осложнений.

·
Медлить с обращением к врачу, заниматься
самолечением и надеяться, что «все само рассосется». При такой тактике патологический
процесс только усугубится и в дальнейшем эффективным будет только хирургическое лечение.

Теперь вы имеете достаточное
представление о такой «популярной» травме, как вывих, можете определить его
симптомы, и знаете, как оказать первую помощь себе и своим близким.

Лилия Савко

Источник

Èçó÷åíèå îñíîâíûõ âîïðîñîâ ïî ëå÷åíèþ è äèàãíîñòèêå â õèðóðãèè: ïðè ïåðåëîìå áåäðåííîé è áîëüøåáåðöîâîé êîñòè, îñòåîñèíòåçå, àíàòîìè÷åñêîé ëîêàëèçàöèè, ýïèôèçàðíîì ïåðåëîìå. Ïðàâèëà áèíòîâàíèÿ, òðàíñïîðòíîé ìîáèëèçàöèè, ãèïñîâàíèÿ è ñêèëåòíîãî âûòÿæåíèÿ.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ÒÅÑÒÎÂÛÅ ÂÎÏÐÎÑÛ ÄËß ÑÀÌÎÊÎÍÒÐÎËß ÏÎ ÎÁÙÅÉ ÕÈÐÓÐÃÈÈ

1. Ïåðâè÷íàÿ êîñòíàÿ ìîçîëü îáðàçóåòñÿ èç:

1)+ êàìáèàëüíîãî ñëîÿ íàäêîñòíèöû

2) êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ

3) ëèìôàòè÷åñêèõ ñîñóäîâ

4) ãåìàòîìû õèðóðãèÿ ïåðåëîì îñòåîñèíòåç ãèïñîâàíèå

5) êîñòíûõ áàëîê

2. Çàìåäëåíèå êîíñîëèäàöèè îòëîìêîâ êîñòåé ñâÿçàíî ñ:

1) çíà÷èòåëüíûì êîëè÷åñòâîì êàëüöèÿ

2)+ èíòåðïîçèöèåè òêàíåé

3) ïîâðåæäåíèåì ëèìôàòè÷åñêèõ ñîñóäîâ

4) ïîâðåæäåíèåì íàäêîñòíèöû

5) ÷ðåçìåðíî äëèòåëüíîé èììîáèëèçàöèåé

3. Òðàíñïîðòíàÿ èììîáèëèçàöèÿ ïðè ïåðåëîìå êëþ÷èöû:

1. +Ïîâÿçêà Äåçî 3.Øèíà Êðàìåðà

2.Êîñûíî÷íàÿ ïîâÿçêà 4.Øèíà Âèíîãðàäîâà

4. Ïðè ïåðåëîìå áåäðåííîé êîñòè íåîáõîäèìî ôèêñèðîâàòü:

1.Òîëüêî ìåñòî ïåðåëîìà

2.Êîëåííûé ñóñòàâ

3.Òàçîáåäðåííûé ñóñòàâ

4.Êîëåííûé è òàçîáåäðåííûé ñóñòàâû

5.+Ãîëåíîñòîïíûé, êîëåííé è òàçîáåäðåííûé ñóñòàâû.

5. Ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê îñòåîñèíòåçó îòëîìêîâ ÿâëÿåòñÿ:

1)+ ñåïñèñ

2) ïîïåðå÷íûé ïåðåëîì

3) îòðûâíîé ïåðåëîì

4) ëîæíûé ñóñòàâ

5) ïåðåëîì, ñðîñøèéñÿ ñî ñìåùåíèåì

6. Ïî àíàòîìè÷åñêîé ëîêàëèçàöèè ðàçëè÷àþò ñëåäóþùèå ïåðåëîìû:

1)+ äèàôèçàðíûå

2) èíòðàìåäóëÿðíûå

3) ýïèêîíäèëëÿðíûå

4) ñóñòàâíûå

5) èíòðàñïîíãèîçíûå

7. Ïðè ïåðåëîìå â ïåðâûå ÷àñû íå íàáëþäàåòñÿ:

1)+ ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû

2) áîëü

3) íàðóøåíèå ôóíêöèè

4) äåôîðìàöèÿ íà ìåñòå ïåðåëîìà

5) êðåïèòàöèÿ

8. Ýïèôèçàðíûå ïåðåëîìû õàðàêòåðèçóþòñÿ:

1) +âíóòðèñóñòàâíûì ïîëîæåíèåì îòëîìêîâ

2) ëåãêîñòüþ ñîïîñòàâëåíèÿ êîñòíûõ îòëîìêîâ

3) áûñòðûì ñðàñòàíèåì îòëîìêîâ

4) ñêëîííîñòüþ ê óäëèíåíèþ êîñòè

5) çíà÷èòåëüíûì óêîðî÷åíèåì

9. Èñòî÷íèêîì êîñòåîáðàçîâàíèÿ ïðè ïåðåëîìå íå ÿâëÿåòñÿ:

1) êîñòíàÿ òêàíü

2) êîñòíûé ìîçã

3) íàäêîñòíèöà

4) ãàâåðñîâû êàíàëû

5)+ ìûøöû

10. Âûáåðèòå íåïðàâèëüíûé îòâåò íà âîïðîñ: â ÷åì ñîñòîèò öåëü áèíòîâàíèÿ?

1) èñïðàâëåíèå ïîðî÷íîãî ïîëîæåíèÿ (êîððåãèðóþùàÿ)

2) óäåðæàíèå ñòåðèëüíîé ïîâÿçêè (ôèêñèðóþùàÿ)

3) ñäàâëåíèå êðîâîòî÷àùåé ðàíû

4) èììîáèëèçàöèÿ êîíå÷íîñòè

5)+ ïðåêðàùåíèå äîñòóïà êèñëîðîäà

11. Ê òâåðäûì ïîâÿçêàì îòíîñÿòñÿ:

1)+ öèðêóëÿðíûå ãèïñîâûå

2) êîñûíî÷íûå

3) ïðàùåâèäíûå

4) êëååâûå

5) ëèíãèíîâûå

12. Ê ìÿãêèì ïîâÿçêàì îòíîñÿòñÿ:

1)+ áèíòîâûå

2) ëàíãåòíûå

3) ãèïñîâûå

4) êðàõìàëüíûå

5) øèííûå

13. Íà ãîëîâó íàêëàäûâàåòñÿ:

1)+ ïîâÿçêà Ãèïïîêðàòà

2) ïîâÿçêà Âåëüïî

3) ïîâÿçêà Âàíøòåéíà

4) ïîâÿçêà Äåçî

5) êîëîñîâèäíàÿ

14. Íà ãðóäíóþ êëåòêó íàêëàäûâàåòñÿ ïîâÿçêà:

1) +Äåçî

2) âîçâðàùàþùàÿñÿ

3) Ãèïïîêðàòà

4) ÷åðåïàøüÿ

5) íåàïîëèòàíñêàÿ

15. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïåðåëîìå íà ìåñòå ïðîèñøåñòâèÿ çàêëþ÷àåòñÿ:

1) âî ââåäåíèè àíòèáèîòèêîâ

2)+ â èììîáèëèçàöèè

3) âî ââåäåíèè íîâîêàèíà

4) â íàëîæåíèè øâîâ

5) â ïåðåëèâàíèè êðîâè

16. Ñ öåëüþ òðàíñïîðòíîé èììîáèëèçàöèè ïðèìåíÿåòñÿ øèíà:

1) Âîëêîâà

2) Áåëëåðà

3) Ïèðîãîâà

4) +Êðàìåðà

5) Âèøíåâñêîãî

17. Êàêîé ñïîñîá ëå÷åíèÿ ÿâëÿåòñÿ ïðàâèëüíûì, åñëè ó áîëüíîãî êîñîé ïåðåëîì áåç ñìåùåíèÿ îòëîìêîâ?

1) îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå

2) +ãèïñîâàÿ ïîâÿçêà

3) ñêåëåòíîå âûòÿæåíèå

4) èììîáèëèçàöèÿ øèíîé

5) ëèïêîïëàñòûðíîå âûòÿæåíèå

18. Ïðè ïåðåëîìå ñðåäíåé òðåòè ïëå÷à ñëåäóåò íàëîæèòü ãèïñîâóþ ïîâÿçêó ñ îáõâàòîì:

1) îäíîãî ñóñòàâà

2) äâóõ ñóñòàâîâ

3)+ òðåõ ñóñòàâîâ

4) íå èìååò çíà÷åíèÿ êîëè÷åñòâî ñóñòàâîâ

5) òîëüêî íà äèàôèç ïëå÷à

19. Îïòèìàëüíîé òåìïåðàòóðîé äëÿ ñìà÷èâàíèÿ ãèïñà ÿâëÿåòñÿ:

1) 20°Ñ

2)+ 30°Ñ

3) 40°Ñ

4) 50°Ñ

5) 60°Ñ

20. Êà÷åñòâî áèíòà ñ÷èòàåòñÿ õîðîøèì, åñëè îí çàòâåðäåâàåò ïîñëå ñìà÷èâàíèÿ âîäîé çà:

1) 1-2 ìèí.

2) 3-4 ìèí.

3)+ 6-15 ìèí.

4) 18-20 ìèí.

5) 22-30 ìèí.

21. Îòðèöàòåëüíûì ïðè ëå÷åíèè ïåðåëîìîâ ãèïñîâûìè ïîâÿçêàìè ÿâëÿåòñÿ:

1) ïðîñòîòà è äîñòóïíîñòü ìåòîäà

2)+ âîçíèêíîâåíèå êîíòðàêòóðû

3) óëó÷øåíèå êðîâîîáðàùåíèÿ

4) âîçìîæíîñòü ïåðåäâèãàòüñÿ

5) íåïîäâèæíîñòü îòëîìêîâ

22. Êàêóþ ãèïñîâóþ ïîâÿçêó ïðèìåíÿþò ïðè ïåðåëîìå ïëå÷à:

1) êîðñåòíóþ

2) êîêñèòíóþ

3)+ òîðàêî-áðàõèàëüíóþ

4) ãèïñîâûé òóòîð

5) ãèïñîâóþ êðîâàòêó

23. Êàêóþ ãèïñîâóþ ïîâÿçêó ïðèìåíÿþò ïðè ïåðåëîìå áåäðà:

1) êîðñåòíóþ

2)+ êîêñèòíóþ

3) òîðàêî-áðàõèàëüíóþ

4) ãèïñîâûé òóòîð

5) ãèïñîâóþ êðîâàòêó

24. Êàêîé ñïîñîá ëå÷åíèÿ ÿâëÿåòñÿ ïðàâèëüíûì, åñëè ó áîëüíîãî ïîïåðå÷íûé ïåðåëîì ñ èíòåðïîçèöèåé ìÿãêèõ òêàíåé:

1) ãèïñîâàÿ ïîâÿçêà

2) ñêåëåòíîå âûòÿæåíèå

3)+ îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå

4) èììîáèëèçàöèÿ øèíîé

5) ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêîå ëå÷åíèå

25. Ñèìïòîìîì òðàâìàòè÷åñêîãî âûâèõà ÿâëÿåòñÿ:

1) èçìåíåíèå îòíîñèòåëüíîé äëèíû êîíå÷íîñòè

2) èçìåíåíèå àáñîëþòíîé äëèíû êîíå÷íîñòè

3) ïàòîëîãè÷åñêàÿ ïîäâèæíîñòü â ñóñòàâå êðåïèòàöèÿ ïîäêîæíàÿ ýìôèçåìà

26. ×òî ÿâëÿåòñÿ êðèòåðèåì äëÿ ñíÿòèÿ ñêåëåòíîãî âûòÿæåíèÿ ïðè ëå÷åíèè ïåðåëîìîâ:

1)+ èçìåíåíèå àáñîëþòíîé äëèíû êîíå÷íîñòè

2) îáðàçîâàíèå ïåðâè÷íîé êîñòíîé ìîçîëè

3) èñ÷åçíîâåíèå áîëåé

4) èçìåíåíèå îòíîñèòåëüíîé äëèíû êîíå÷íîñòè

5) îáðàçîâàíèå âòîðè÷íîé ìîçîëè

27. Êàêóþ øèíó ñëåäóåò ïðèìåíÿòü äëÿ ñêåëåòíîãî âûòÿæåíèÿ ïðè ïåðåëîìàõ áåäðà è áîëüøåáåðöîâîé êîñòè:

1) Êðàìåðà

2)+ Áåëëåðà

3) Äèòåðèõñà

4) Êóçüìèíñêîãî

5) Öèòî

28. Âèä îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà ïðè ïåðåëîìàõ:

1)+ ìåòàëëîîñòåîñèíòåç

2) òåíäîïëàñòèêà

3) ìèîïëàñòèêà

4) àðòðîòîìèÿ

5) îñòåîòîìèÿ

29. Íàçîâèòå àâòîðà âïðàâëåíèÿ âûâèõà:

1) Ôîâëåð

2)+ Äæàíåëèäçå

3) Äåçî

4) Âåëüïî

5) Êóçüìèíñêèé

30. Îäíèì èç èíñòðóìåíòîâ äëÿ ñêåëåòíîãî âûòÿæåíèÿ ÿâëÿåòñÿ:

1)+ äðåëü

á) êîñòíûå êóñà÷êè

2) ìåòàëëè÷åñêèé ñòåðæåíü

3) èãëà Êàññèðñêîãî

4) ýëåâàòîð

31. Âûâèõíóòîé ñ÷èòàåòñÿ êîñòü:

1) öåíòðàëüíàÿ;

2)+ ïåðèôåðè÷åñêàÿ.

32. Âûâèõ â ïîçâîíî÷íèêå îáîçíà÷àþò ïî ïîçâîíêó:

1)+ âûøåëåæàùåìó;

2) íèæåëåæàùåìó.

33. Âûâèõ äî 3 ñóò ñ÷èòàåòñÿ :

1)+ ñâåæèì;

2) íåñâåæèì;

3) çàñòàðåëûì.

34. Ïåðåëîìî-âûâèõîì íàçûâàåòñÿ ñîñòîÿíèå, õàðàêòåðèçóþùååñÿ îäíîâðåìåííûì

1) ïåðåëîìîì è ñìåùåíèåì êîñòíûõ îòëîìêîâ;

2) ïåðåëîìîì è èíòåðïîçèöèåé ìûøö ìåæäó îòëîìêàìè;

3) ïåðåëîìîì ñ âêîëà÷èâàíèåì îòëîìêîâ;

4) âûâèõîì îäíîé êîñòè è ïåðåëîìîì äðóãîé;

5)+ âûâèõîì è ïåðåëîìîì ñóñòàâíûõ è îêîëîñóñòàâíûõ îòäåëîâ êîñòè.

35. Íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àåòñÿ âûâèõ :

1) íèæíåé ÷åëþñòè;

2) êëþ÷èöû;

3)+ ïëå÷à;

4) áåäðà;

5) â ãîëåíîñòîïíîì ñóñòàâå.

36. Âåðíî ëè óòâåðæäåíèå: ïðèâû÷íûé âûâèõ ÷àùå âñåãî âîçíèêàåò â ïëå÷åâîì ñóñòàâå, ïîòîìó ÷òî ïðèâû÷íûé âûâèõ ïëå÷à îáóñëîâëåí ïðèîáðåòåííûìè ïîâðåæäåíèÿìè ñóìî÷íî-ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà, âðîæäåííûì óïëîùåíèåì ãîëîâêè ïëå÷à è ñãëàæåííîñòüþ ïåðåäíåãî êðàÿ ñóñòàâíîé âïàäèíû ëîïàòêè ?

1)+ äà;

2) íåò.

37. ×àùå âñåãî âñòðå÷àåòñÿ âðîæäåííûé âûâèõ :

1) ïëå÷à;

2) ïðåäïëå÷üÿ;

3) â ëó÷åçàïÿñòíîì ñóñòàâå;

4)+ áåäðà;

5) îñíîâíîé ôàëàíãè I ïàëüöà.

38. Ïðè÷èíîé ïàòîëîãè÷åñêîãî âûâèõà ìîæåò áûòü âñå, êðîìå:

1) êîñòíî-ñóñòàâíîãî òóáåðêóëåçà;

2) îñòåîìèåëèòà;

3) àðòðîçà; àðòðèòà;

4) ïîëèîìèåëèòà;

5)+ òðàâìàòè÷åñêîãî øîêà.

39. Îáñëåäóÿ ñóñòàâ ïðè âûâèõå â íåì, ìîæíî âûÿâèòü âñå ñèìïòîìû, êðîìå:

1) îòñóòñòâèÿ àêòèâíûõ äâèæåíèé;

2) ðåçêîãî îãðàíè÷åíèÿ ïàññèâíûõ äâèæåíèé;

3) ïðóæèíÿùåãî ñîïðîòèâëåíèÿ;

4)+ ëîæíîé ïîäâèæíîñòè;

5) ñòóïåí÷àòîãî çàïàäåíèÿ.

40. Óêàæèòå ñèìïòîì, íå õàðàêòåðíûé äëÿ âûâèõà â ñóñòàâå êîíå÷íîñòè:

1) áîëåçíåííîñòü;

2)+ êðåïèòàöèÿ;

3) äåôîðìàöèÿ;

4) èçìåíåíèå äëèíû êîíå÷íîñòè;

5) âûíóæäåííîå ïîëîæåíèå êîíå÷íîñòè.

41. Óêàæèòå ñèìïòîì, íå íàáëþäàþùèéñÿ ïðè òðàâìàòè÷åñêîì âûâèõå ïëå÷à:

1)+ áîëü â ïëå÷åâîì ñóñòàâå;

2) ðåçêîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ñóñòàâå;

3) äåôîðìàöèÿ è ïðèïóõëîñòü ñóñòàâà;

4)+ êðåïèòàöèÿ ïðè ïàëüïàöèè ãîëîâêè ïëå÷à;

5) ïðóæèíÿùàÿ ôèêñàöèÿ ïëå÷à ïðè ïîïûòêå äâèæåíèé â ñóñòàâå.

42. Äîïóñòèìî ëè â ñëó÷àå âûâèõà âíóòðèñóñòàâíîå ââåäåíèå ðàñòâîðà íîâîêàèíà ïðè îêàçàíèè ïåðâîé ïîìîùè?

1) äà;

2)+ íåò.

43. Äîïóñòèìà ëè ïðè îêàçàíèè ïåðâîé ïîìîùè â ñëó÷àå âûâèõà ïëå÷à èììîáèëèçàöèÿ êîíå÷íîñòè êîñûíêîé?

1)+ äà;

2) íåò.

44. Äîïóñòèìà ëè ïîñëå âïðàâëåíèÿ âûâèõà ïëå÷à èììîáèëèçàöèÿ âåðõíåé êîíå÷íîñòè ïîâÿçêîé Äåçî èëè Âåëüïî?

1)+äà;

2) íåò.

45. Èñêëþ÷èòå íåâåðíî óêàçàííûé âèä ñìåùåíèÿ êîñòíûõ îòëîìêîâ ïðè ïåðåëîìå:

1) ïî äëèíå;

2) áîêîâîå;

3) ïîä óãëîì;

4)+ êàñàòåëüíîå;

5) ðîòàöèîííîå.

46. Ïðè ïåðåëîìå âåðõíåé òðåòè áåäðà öåíòðàëüíûé îòëîìîê ñìåùàåòñÿ:

1) êïåðåäè è êíóòðè;

2)+ êïåðåäè è êíàðóæè;

3) êíàðóæè;

4) êçàäè è êíàðóæè;

5) êçàäè è êíóòðè.

47. Ïðè ïåðåëîìå âåðõíåé òðåòè áåäðà ïåðèôåðè÷åñêèé îòëîìîê ñìåùàåòñÿ:

1) êïåðåäè è êíóòðè;

2) êïåðåäè è êíàðóæè;

3) êíàðóæè;

4) êçàäè è êíàðóæè;

5)+ êçàäè è êíóòðè.

48. Âåðíî ëè, ÷òî èñòî÷íèêàìè îáðàçîâàíèÿ êîñòíîé ìîçîëè ÿâëÿþòñÿ êëåòêè ýíäîñòà, êàíàëîâ îñòåîíà, íàäêîñòíèöû è îêðóæàþùåé êîñòü ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè?

1)+ äà;

2) íåò.

49. Êàêîâû äîëæíû áûòü ãðàíèöû òðàíñïîðòíîé èììîáèëèçàöèè ó ïîñòðàäàâøåãî ïðè ïåðåëîìå ïëå÷åâîé êîñòè?

1)+ ïàëüöû — ëîïàòêà çäîðîâîé ñòîðîíû;

2) êèñòü — ëîïàòêà áîëüíîé ñòîðîíû;

3) ëó÷åçàïÿñòíûé ñóñòàâ — ëîïàòêà áîëüíîé ñòîðîíû;

4) ëó÷åçàïÿñòíûé ñóñòàâ — ïëå÷åâîé ñóñòàâ áîëüíîé ñòîðîíû;

5) ïðåäïëå÷üå — ïëå÷î áîëüíîé ñòîðîíû.

50. Óêàæèòå ýëåìåíò ïåðâîé ïîìîùè íà ìåñòå ïðîèñøåñòâèÿ ïîñòðàäàâøåìó ñ ïåðåëîìîì äëèííîé òðóá÷àòîé êîñòè:

1) èñïîëüçîâàòü øèíó Áåëåðà;

2) îáåçáîëèòü ìåñòî ïåðåëîìà:

3) âûïîëíèòü ðåïîçèöèþ îòëîìêîâ;

4)+ èììîáèëèçèðîâàòü êîíå÷íîñòü òðàíñïîðòíîé øèíîé;

5) âûïîëíèòü ñêåëåòíîå âûòÿæåíèå.

51. Êîãäà è ãäå ñëåäóåò ïðîâîäèòü ðåïîçèöèþ êîñòíûõ îòëîìêîâ ïðè îòêðûòîì ïåðåëîìå?

1) íà ìåñòå ïîëó÷åíèÿ òðàâìû (ïðè îêàçàíèè ïåðâîé ïîìîùè);

2) ïðè òðàíñïîðòèðîâêå â ñòàöèîíàð;

3) âî âðåìÿ ñàíèòàðíîé îáðàáîòêè â ïðèåìíîì îòäåëåíèè;

4)+ â îïåðàöèîííîé â áëèæàéøåå âðåìÿ ïîñëå ïîñòóïëåíèÿ;

5) â ëþáîì èç ïåðå÷èñëåííûõ ìåñò è â ëþáîå âðåìÿ.

52. Óêàæèòå âðåìÿ ïðîâåäåíèÿ ðåïîçèöèè ïåðåëîìà ó áîëüíîãî ñ ÿâëåíèÿìè øîêà:

1) ïîñëå âûïîëíåíèÿ íîâîêàèíîâîé áëîêàäû îáëàñòè ïåðåëîìà;

2)+ ïîñëå âûâåäåíèÿ áîëüíîãî èç ñîñòîÿíèÿ øîêà;

3) ïîñëå íà÷àëà âíóòðèâåííîé òðàíñôóçèè;

4) ñðàçó ïîñëå äîñòàâêè áîëüíîãî â ñòàöèîíàð;

5) â ìîìåíò îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè.

53. ×åãî íå ñëåäóåò äåëàòü äëÿ ïðîôèëàêòèêè øîêà ïðè ïåðåëîìå êðóïíîé òðóá÷àòîé êîñòè â ìîìåíò îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè?

1) òðàíñïîðòíóþ èììîáèëèçàöèþ êîíå÷íîñòè;

2)+ ðåïîçèöèþ îòëîìêîâ;

3) îñòàíàâëèâàòü êðîâîòå÷åíèå;

4) ââîäèòü àíàëüãåòèêè;

5) âñå âûøåóêàçàííîå.

54. Òðàíñïîðòèðîâàòü áîëüíîãî ñ ïåðåëîìîì ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà íåîáõîäèìî íà ìÿãêèõ íîñèëêàõ â ïîëîæåíèè:

1) íà ñïèíå;

2)+ íà æèâîòå;

3) íà áîêó;

4) «ëÿãóøêè»;

5) íå èìååò çíà÷åíèÿ.

55. Êàêóþ øèíó ñëåäóåò ïðèìåíèòü äëÿ òðàíñïîðòíîé èììîáèëèçàöèè ïðè ïåðåëîìå áåäðà?

1)+ Äèòåðèõñà;

2) Êóçüìèíñêîãî;

3) ñåò÷àòóþ;

4) Áåëåðà;

5) àïïàðàò Èëèçàðîâà.

56. Óêàæèòå øèíó, íå ïðåäíàçíà÷åííóþ äëÿ òðàíñïîðòíîé èììîáèëèçàöèè:

1) ïíåâìàòè÷åñêàÿ;

2) Äèòåðèõñà;

3)+ Áåëåðà;

4) Êðàìåðà;

5) ñåò÷àòàÿ.

57. Â ïîëîæåíèè «ëÿãóøêè» íåîáõîäèìî òðàíñïîðòèðîâàòü ïîñòðàäàâøåãî ñ ïåðåëîìîì:

1) ïîçâîíî÷íèêà;

2) ëîïàòîê;

3)+ òàçà;

4) îáîèõ áåäåð;

5) îáåèõ ãîëåíåé.

58. Â êàêèå ñðåäíèå ñðîêè ïðè ïåðåëîìàõ íàáëþäàåòñÿ îáðàçîâàíèå ïåðâè÷íîé êîñòíîé ìîçîëè?

1) äî 2 íåäåëü;

2) 2-3 íåäåëè;

3)+ 4-6 íåäåëü;

4) 7—8 íåäåëü;

5) 9-10 íåäåëü.

59. Ïîêàçàíèåì ê ïðîâåäåíèþ ìåòàëëè÷åñêîãî îñòåîñèíòåçà äëèííîé òðóá÷àòîé êîñòè â ýêñòðåííûõ ñëó÷àÿõ ÿâëÿåòñÿ:

Читайте также: Вывих служба в армии

1) ìíîæåñòâåííûé ïåðåëîì;

2) ïåðåëîì ñ èíòåðïîçèöèåé ìÿãêèõ òêàíåé;

3) +âèíòîîáðàçíûé ïåðåëîì.

60. Ïðè ïîÿâëåíèè îòåêà è áîëåé â ìåñòå ïåðåëîìà ïîñëå íàëîæåíèÿ öèðêóëÿðíîé ãèïñîâîé ïîâÿçêè íåîáõîäèìî:

1) ôèêñèðîâàòü êîíå÷íîñòü â ïðèïîäíÿòîì ïîëîæåíèè;

2) ââåñòè îáåçáîëèâàþùåå ñðåäñòâî;

3)+ ðàññå÷ü ïîâÿçêó ïî âñåé äëèíå è ðàçâåñòè åå êðàÿ;

4) íàëîæèòü ñîãðåâàþùèé êîìïðåññ;

5) ïðèíÿòü ìî÷åãîííîå ñðåäñòâî.

61. ×òîáû ëåã÷å áûëî ñíÿòü ãèïñîâóþ ïîâÿçêó, ëèíèþ ðàçðåçà åå ðàçìÿã÷àþò, ñìà÷èâàÿ:

1) ñêèïèäàðîì;

2) ýôèðîì;

3) êàñòîðîâûì ìàñëîì;

4) ñïèðòîì;

5) +ãèïåðòîíè÷åñêèì ðàñòâîðîì íàòðèÿ õëîðèäà.

62. Ïðè ñêåëåòíîì âûòÿæåíèè çà íèæíþþ êîíå÷íîñòü íåîáõîäèìî:

1) ïðèïîäíÿòü ãîëîâíîé êîíåö êðîâàòè;

2) êðîâàòü óñòàíîâèòü ñòðîãî ãîðèçîíòàëüíî;

3)+ ïðèïîäíÿòü íîæíîé êîíåö êðîâàòè.

63. Óêàæèòå íåâåðíî íàçâàííóþ òî÷êó äëÿ ïðîâåäåíèÿ ñïèöû ïðè ñêåëåòíîì âûòÿæåíèè:

1) ÷åðåç ìûùåëêè áåäðà;

2) ÷åðåç áóãðèñòîñòü áîëüøåáåðöîâîé êîñòè;

3) ÷åðåç íèæíþþ òðåòü ãîëåíè;

4) ÷åðåç ïÿòî÷íóþ êîñòü;

5)+ ÷åðåç ïëþñíåâûå êîñòè.

64. Îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå ïðè ñâåæèõ ïåðåëîìàõ ïîêàçàíî âî âñåõ ñëó÷àÿõ, êðîìå íàëè÷èÿ:

1) ïîïåðå÷íîãî ïåðåëîìà áåäðà;

2) îòêðûòîãî ïåðåëîìà ñ áîëüøèì äèàñòàçîì îòëîìêîâ;

3) èíòåðïîçèöèè ìÿãêèõ òêàíåé ìåæäó îòëîìêàìè;

4)+ ñîïóòñòâóþùåãî øîêà, îñòðîé êðîâîïîòåðè, èíôåêöèè;

5) ñäàâëåíèÿ îòëîìêàìè æèçíåííî âàæíûõ îðãàíîâ.

65. Æèðîâàÿ ýìáîëèÿ ìîæåò áûòü îñëîæíåíèåì:

1) ðàíåíèÿ âåí;

2) +ïåðåëîìà êîñòåé;

3) ïåðåëèâàíèÿ êðîâè;

4) âíóòðèâåííèõ âëèâàíèé ïðåïàðàòîâ æèðîâîé ýìóëüñèè;

5) ïîëîñòíûõ îïåðàöèé.

66. ×ðåçìåðíî äëèòåëüíàÿ èììîáèëèçàöèÿ ïðè ïåðåëîìå ïðèâîäèò ê:

1) +êîíòðàêòóðå;

2) ïñåâäîàðòðîçó;

3) èíòåðïîçèöèè ìÿãêèõ òêàíåé;

4) ýïèôèçåîëèçó;

5) ãåìàðòðîçó.

67. Ïðè÷èíîé çàìåäëåííîãî ñðàùåíèÿ êîñòåé ÿâëÿåò

1) ïëîõàÿ èììîáèëèçàöèÿ;

2) ðàçâèòèå èíôåêöèè;

3) èíòåðïîçèöèÿ ìÿãêèõ òêàíåé;

4) íàðóøåíèå êðîâîñíàáæåíèÿ êîñòíûõ îòëîìêîâ;

5)+ âñå âûøåóêàçàííîå.

68. Ïî ýòèîëîãèè ïåðåëîìû äåëÿòñÿ íà:

1.Äèàôèçàðíûå 3.Âèíòîîáðàçíûå 5.Ïàòîëîãè÷åñêèå

2.+Òðàâìàòè÷åñêèå 4.Âêîëî÷åííûå

69. Ïåðå÷èñëèòå âèäû ïåðåëîìîâ ïî ëèíèè èçëîìà:

1.+Ïîïåðå÷íûå

2.Êîñûå

3.Êîëîòûå

4.+Êîìïðåññèîííûå

5.+Âèíòîîáðàçíûå

70. Âèäû ñìåùåíèÿ îòëîìêîâ ïðè ïåðåëîìàõ:

1.+Ñìåùåíèå ïîä óãëîì 4.Äèàôèçàðíîå ñìåùåíèå

2.+Ñìåùåíèå ïî øèðèíå 5.+Ñìåùåíèå ïî äëèíå

3.Ìåòàôèçàðíîå ñìåùåíèå

71. Ïåðåëîìû, õàðàêòåðíûå äëÿ äåòñêîãî âîçðàñòà:

1.Îñêîëü÷àòûå 3.+Ýïèôèçåîëèñ

2.Âíóòðèñóñòàâíûå 4.+Ïåðåëîì ïî òèïó çåëåíîé âåòî÷êè

72. Ðåçóëüòàòîì ÷åãî ÿâëÿþòñÿ ïàòîëîãè÷åñêèå âûâèõè?

1.Ìåõàíè÷åñêèå òðàâìû;

2.+Äåñòðóêòèâíûå ïðîöåññû â îáëàñòè ñóñòàâà;

3.Âðîæäåííûõ àíîìàëèé.

73. Äëÿ âûâèõà êîíå÷íîñòè õàðàêòåðíî íàðóøåíèå

1.àêòèâíîé ôóíêöèè

2.ïàññèâíîé ôóíêöèè

3.+Àêòèâíîé è ïàññèâíîé ôóíêöèè

74. ×åì îòëè÷àåòñÿ âûâèõ îò ïîäâûâèõà?

1.Ïðè ïîäâûâèõå ñóñòàâíûå êîíöû êîñòåé ñîâñåì íå ñîïðèêîñàþòñÿ

äðóã ñ äðóãîì

2.+Ïðè ïîäâûâèõå ñóñòàâíûå êîíöû êîñòåé ÷àñòè÷íî ñîïðèêîñàþòñÿ

3.Ïðè ïîäâûâèõè ñóñòàâíûå êîíöû êîñòåé áûâàþò ñëîìàíû

75. Ïîñëå âïðàâëåíèÿ âûâèõà êîíå÷íîñòü ôèêñèðóþò â òå÷åíèå:

1. 1-2 äíÿ 2. 3-4 äíÿ 3. 5-7 äíåé 4. 6-8 äíåé 5. +6-10 äíåé

76. Ïðè ëå÷åíèè çàêðûòûõ ïåðåëîìîâ, ãëàâíûìè çàäà÷àìè ÿâëÿþòñÿ?

1 .Ïîñòîÿííîå îáåçáîëèâàíèå; 3.+Ôèêñàöèÿ îòëîìêîâ;

2 .+Ðåïîçèöèÿ îòëîìêîâ; 4.Øèíèðîâàíèå

77. Óêàæèòå ìåòîäû äëèòåëüíîé ôèêñàöèè êîñòíûõ îòëîìêîâ:

1 .Áèíòîâàíèåì; 4.Øèíèðîâàíèåì;

2. +Ãèïñîâîé ïîâÿçêîé; 5.+ Îïåðàòèâíûå.

3.+Âûòÿæåíèåì;

78. Ôèêñàöèÿ êîñòíûõ îòëîìêîâ â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè ìîãóò áûòü îñóùåñòâëåíû òðåìÿ ìåòîäàìè:

1.Áèíòîâàíèåì;

2.Øèíèðîâàíèåì;

3.+Ãèïñîâîé ïîâÿçêîé;

4.+Âûòÿæåíèåì;

5.+Îïåðàöèåé.

79. Ïåðå÷èñëèòå ñïîñîáû îïåðàòèâíîé ôèêñàöèè îòëîìêîâ:

1.+Èíòðàìåäóëÿðíûé ìåòàëëîîñòåîñèíòåç

2+.Ýêñòðàìåäóëÿðíûé ìåòàëëîîñòåîñèíòåç

3.Íàëîæåíèå ãèïñîâîé ëàíãåòû

4.+Âíåî÷àãîâàÿ ôèêñàöèÿ îòëîìêîâ àïïàðàòàìè Èëèçàðîâà, Ãóäóøàóðè è äð.

5.Íàëîæåíèå øèíû Äèòåðèõñà

80. Ãèïñîâóþ ïîâÿçêó ïðè ïåðåëîìàõ íåîáõîäèìî íàêëàäûâàòü òàê, ÷òîáû îíà çàõâàòûâàëà:

1.Îäèí ñóñòàâ ïðîêñèìàëüíåå ïåðåëîìà

2.Äâà ñóñòàâà äèñòàëüíåå ïåðåëîìà

3.+Äâà ñóñòàâà, â îáðîçîâàíèè êîòîðûõ ó÷àñòâóåò ñëîìàííàÿ êîñòü

81. Ãèïñîâàÿ ïîâÿçêà, íàêëàäûâàåìàÿ ïðè ïåðåëîìàõ ïëå÷åâîé êîñòè, íàçûâàåòñÿ..

1.Ëàíãåòíî-êðóãîâîé 2.Êîêñèòíîé 3.+Òîðàêî-áðàõèàëüíîé

82. Ãèïñîâûå ïîâÿçêè, íàêëàäûâàåìûå ïðè ïåðåëîìàõ ïîçâîíî÷íèêà:

1.Êîêñèòíàÿ 2.+Êîðñåòíàÿ 3.Òîðàêîáðàõèàëüíàÿ 4.Îêîí÷àòàÿ

83. Ïåðå÷èñëèòå âèäû âûòÿæåíèÿ, èñïîëüçóåìûå ïðè ëå÷åíèè ïåðåëîìîâ êîñòåé

1.+Ëèïêîïëàñòûðíîå 3.Êëåîëîâîå 5.Áèíòîâîå

2.Ãèïñîâîå 4.+Ñêåëåòíîå

84. Ïåðå÷èñëèòå ïîêàçàíèÿ ê ëèïêîïëàñòûðíîìó âûòÿæåíèþ:

1.Ïåðåëîì áåäðà ó âçðîñëîãî áîëüíîãî

2.+Ïåðåëîì áåäðà ó äåòåé ãðóäíîãî âîçðàñòà

3.Âûâèõ áåäðà ó âçðîñëîãî áîëüíîãî

85. Òî÷êàìè ïðîâåäåíèÿ ñïèö ïðè íàëîæåíèè ñêåëåòíîãî âûòÿæåíèÿ ÿâëÿþòñÿ

1.+Áóãðèñòîñòü áîëüøåáåðöîâîé êîñòè

2.+Ïÿòî÷íàÿ êîñòü

3.Òàðàííàÿ êîñòü

4.+Ëîêòåâîé îòðîñòîê

86. Äëÿ íàëîæåíèÿ ñêåëåòíîãî âûòÿæåíèÿ èñïîëüçóåòñÿ

1.ñïèöà Êðèøíåðà 4.øèíà Âèëåíñêîãî

2.àïïàðàò Îãàíåñÿíà 5.øòèôò Ñèâàøà

3.+àïïàðàò Èëèçàðîâà

87. Êàêóþ øèíó ïðèìåíÿþò äëÿ ñêåëåòíîãî âûòÿæåíèÿ ïðè ïåðåëîìå òðóá÷àòûõ

êîñòåé íèæíåé êîíå÷íîñòè?

1.+Øèíà Áåëåðà 2.øèíà Ïèðîãîâà 3.øèíà Êîõà

88. Èíòðàìåäóëÿðíàÿ ôèêñàöèÿ êîñòíûõ îòëîìêîâ îñóùåñòâëÿåòñÿ

1.ïðîâîëêîé 4.àïïàðàòîì Èëèçàðîâà

2.+ìåòàëëè÷åñêèìè øòèôòàìè 5.ìåòàëè÷åñêèìè âèíòàìè

3.ìåòàëè÷åñêèìè ïëàñòèíêàìè

89. Áûñòðîòà è ñîâåðøåíñòâî îáðîçîâàíèÿ êîñòíîé ìîçîëè çàâèñèò îò:

1.Òåìïåðàòóðû îêðóæàþùåé ñðåäû

2.Õàðàêòåðà è ñèëû òðàâìèðóþùåãî àãåíòà

3.+Àíàòîìî-ôèçèîëîãè÷åñêèõ óñëîâèé

4.+Õàðàêòåðà ïåðåëîìà

5.Ìàññû òåëà ïîñòðàäàâøåãî

90. Êîñîé ïåðåëîì áåç ñìåøåíèÿ îòëîìêîâ ëå÷èòñÿ…..

1.îïåðàòèâíî

2.Íàëîæåíèåì àïïàðàòà Èëèçàðîâà

3.+Ãèïñîâîé ïîâÿçêîé

4.Ñêåëåòíûì âûòÿæåíèåì

91. Êàêèå èç ïåðå÷èñëåííûõ îñëîæíåíèé ïðè çàêðûòûõ ïåðåëîìàõ êîñòåé â ïåðâóþ î÷åðåäü äîëæåí ïðåäóïðåäèòü âðà÷, îêàçûâàþùèé ïîìîùü (äâà âàðèàíòà):

1.Ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû ïðè ïåðåëîìå êîñòè

2.+Øîê

3.+Êðîâîòå÷åíèå

4.Èíôåêöèÿ

5.Ñìåùåíèå îòëîìêîâ êîñòåé

6.Ãàçîâóþ ãàíãðåíó

92. Âûáåðèòå äîñòîâåðíûå ìåñòíûå ïðèçíàêè ïåðåëîìà (òðè âàðèàíòà):

1.Áîëü

2.Ïðèïóõëîñòü

3.+Èñêðåâëåíèå êîíå÷íîñòè

4.+Êðåïèòàöèÿ îòëîìêîâ

5.+Àíàòîìè÷åñêîå óêîðî÷åíèå êîíå÷íîñòè

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

…

Источник