Обувь при деформирующем артрозе
Суставы, сухожилия и связки являются высокоточными инструментами, которые поддерживают наш скелет, обеспечивают равновесие и подвижность.
Часто мы пренебрегаем их здоровьем и даже злоупотребляем, например, носим неподходящую обувь, жертвуем функциональностью и удобством в угоду стиля. Особенно это плохо при заболеваниях суставов, когда неправильная обувь может усугубить существующие проблемы и привести к новым.
Здесь не может быть мелочей, а потому выбор обуви очень важен, потому что она может облегчить боль и уменьшить нагрузку на пораженные суставы.
При покупке воспользуйтесь советами врачей-ортопедов и старайтесь избегать распространенных ошибок, чтобы не нанести вред.
Походка
Обратите внимание на свою походку. Это важный фактор, его нужно учитывать при выборе обуви. Взгляните на подошвы туфель, которые носите уже некоторое время. Неравномерный износ может свидетельствовать о проблемах, но точный диагноз поставит врач-ортопед.
Форма обуви
Убедитесь, что она соответствует форме ноги. Многим страдающим от артрита или артроза нужна обувь с вместительным подноском для деформированных суставов, часто сопровождающих заболевание. Заостренный носок добавляет больший дискомфорт и может вызвать дополнительные деформации.
Выбирайте подходящую по ширине обувь, лучше приобретать ее в линейке на широкую или очень широкую ногу. Просто купить обувь на размер больше — плохое решение, в этом случае сместится точка правильного изгиба пальцев ног, что вызовет новые проблемы.
Для удобства возьмите с собой в магазин отпечаток вашей ноги на бумаге и прикладывайте к нему обувь. Если она уже или короче, чем след, даже не пытайтесь ее примерять. Не старайтесь искать один определенный размер, к которому привыкли, он может меняться, да и обувные компании производят обувь по разным стандартам.
Размер и лучшее время для покупки
Ноги, как правило, опухают в течение дня, поэтому покупайте обувь в его второй половине. Выбирайте удобную — не слишком свободную и не слишком тесную. Между самым длинным пальцем ноги и носком ботинка должен быть примерно сантиметр пространства. Примеряйте обувь на обе ноги, иногда они разного размера и ширины. Если одна нога больше другой, купите тот размер, который подходит для большей.
Поддержка и устойчивость
Ищите обувь, которая предполагает большую поддержку. В этом случае она возьмет на себе часть нагрузки с ног при ходьбе. Обращайте внимание на подошву, она должна быть широкой, жесткой и изгибаться только там, где сгибается ступня. Гибкость в обуви важна: чрезмерно жесткая — может препятствовать нормальному движению при ходьбе, слишком мягкая — тоже плохо. Если вам удается скрутить ботинок в спираль или согнуть пополам, то это не очень подходящая обувь.
Предпочтение отдавайте устойчивым задникам — это удержит ногу, поможет предотвратить лишние смещения и боль.
Выбор материала
Очень важный критерий, особенно если есть проблемы в виде молоткообразных пальцев и бугорков в суставах. Выбирайте обувь из мягкого и комфортного материала, он не будет вызывать дополнительную боль. Не бойтесь синтетических тканей, например, неопрена, который обладает достаточной эластичностью, чтобы поддерживать стопу, но при этом не доставлять ощущение скованности.
Стельки
Если пара обуви вызывает дискомфорт, попробуйте добавить к ней индивидуальные или купленные в магазине ортопедические стельки. Они могут уменьшить боль, обеспечить дополнительную поддержку, перераспределяя вес и корректируя походку.
Покупайте обувь, которую проще надеть и отрегулировать по ноге, потому что это может потребоваться во время обострения заболевания.
Ортопеды советуют пары на липучках или с эластичными вставками — обуться в такие значительно легче и быстрее. Также старайтесь избегать обувь со шнурками или пряжками в местах, где есть костные выросты.
Любимая пара обуви
Ношение одной и той же пары обуви каждый день может сыграть злую шутку, потому что ноги в ней всегда касаются поверхности в определенном положении, которое никак не меняется. Со временем это может привести к напряжению мышц, костей и суставов, а также к стрессовым переломам. Врачи рекомендует иметь по крайней мере три пары обуви и чередовать их в течение недели.
Обувь-качалка
Обувь со слегка изогнутой подошвой распределяет вес равномернее. Это уменьшает нагрузку при ходьбе на стопы, лодыжки и пальцы ног. По некоторым исследованиями именно такая обувь уменьшает боль в суставах.
Высокие каблуки
Они могут быть красивыми и стильными, но совершенно не годятся для больных суставов. Высокие каблуки создают неестественное для ног положение, а избыточное давление в передней части стопы может вызвать или усугубить многие проблемы. Исследователи из американского штата Айова обнаружили, что женщины, привыкшие носить высокие каблуки, имеют повышенный риск артроза коленного сустава, а также болей в пояснице.
Если по какой-то причине требуется надеть каблуки, выбирайте туфли с широким и устойчивым каблуком не более 2–3 см высотой.
Балетки
Такой тип туфель, особенно если они жесткие и остроносые, не всегда идеален для проблемных суставов. Выберите пару, которая обеспечивает достаточную амортизацию, поддержку сводов стопы и не обладает полностью плоской подошвой.
Шлепки
Согласно исследованию 2010 года шлепки могут оказаться подходящей обувью для людей с артрозом коленного сустава, хотя они и увеличивают риск падения. Но все же пока врачи рекомендуют избегать обувь без какого-либо задника. В противном случае пальцы ног инстинктивно сжимают подошву, что может вызвать дополнительную боль в суставах.
Перчатки для ног
Это относительно новая и странно выглядящая обувь, которая напоминает тапочки на резиновой подошве с местом для каждого пальца. Они защищают ноги от ран и порезов, но не выполняют никаких амортизирующих функций, поэтому не считаются хорошим выбором в случае артрита или артроза.
Пока не существует обуви, которая идеально подойдет всем страдающим суставными заболеваниями, придется пробовать разные варианты. Выбор конкретного тип обуви зависит еще от локализации недуга и от индивидуальных особенностей пациента, поэтому перед покупкой проконсультируйтесь с врачом.
Подписаться
Источник
- Причинами артроза могут выступать:
- Симптомы артроза:
- Как лечить артроз стопы
- Ортопедическая обувь при артрозе
- Профилактика артроза суставов
Артроз — это дегенеративное заболевание суставов, при котором суставные хрящевые ткани истончаются и рассыпаются. Эта болезнь может поразить любую часть тела, в том числе и стопу. Разнообразными формами артроза поражен каждый седьмой житель нашей планеты. В основном, это люди преклонного возраста. Какого образа жизни необходимо придерживаться при артрозе стопы? Какие физические нагрузки разрешены? Какая обувь при артрозе стопы рекомендована к ношению? Как выбрать правильные стельки? Постараемся найти ответы на эти вопросы.
Причинами артроза могут выступать:
- Неправильный образ жизни и вредные привычки;
- Различные травмы;
- Возрастные изменения;
- Наследственная предрасположенность;
- Избыточный вес;
- Гормональные нарушения;
- Перенесенные частые переохлаждения;
- Обувь неподходящего размера или слишком высокий каблук.
Симптомы артроза:
Артроз стопы, как правило, повреждает такие отделы конечности, как лодыжка, большой палец, плюснеклинописный сустав, пяточно-кубовидная и таранно-ладьевидная связки, таранно-пяточный сустав. При этом наблюдаются следующие симптомы:
- Припухлость, боль и тугоподвижность пораженного сустава;
- Появление пяточных шпор (костных выступов);
- Трудность и ограниченность движений при ходьбе.
Как лечить артроз стопы
Современная медицина пока не в состоянии справиться с таким заболеванием, как артроз стопы, полностью. Большинство методов лечения при артрозе направлено на уменьшение болевых ощущений. Основные приемы, которые позволяют воздействовать на заболевание — это медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, существенное уменьшение физических нагрузок, ношение ортопедической обуви.
К медикаментозным методам лечения относится прием нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли и отеков (диклофенак, вольтарен, целебрекс, мовалис, кетопрофен) и кортистероидные инъекции в сустав от коксартроза для быстрой доставки лекарства к пораженной конечности. Инъекции хондопротекторов способствуют восстановлению хрящей.
При разгрузке пораженного сустава очень полезны специально разработанная лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры (ультразвуковая терапия, УВЧ, электрофорез, лучевая и лазерная терапия). Выполняемые упражнения ЛФК должны исключать болевые ощущения, возникновение боли свидетельствует о превышении предела разрешенной нагрузки. При артрозе необходимо с особой тщательностью следить за состоянием и колебаниями веса.
Ортопедическая обувь при артрозе
Правильно подобранная обувь при артрозе также оказывает достаточно эффективное воздействие на состояние конечности. Ортопедические стельки и супинаторы добавляют поддержки и дополнительной амортизации, специальные вкладыши и скобы фиксируют голеностоп и стопу и предотвращают дальнейшую деформацию суставов.
Плохо подходящая обувь может постоянно повреждать стопу, способствовать появлению мозолей и ухудшать самочувствие больного. Ботинки и туфли должны прекрасно подходить по длине и по ширине, стельки должны четко соответствовать размеру. Между носком обуви и кончиком самого большого пальца расстояние не должно быть меньше 1 см. Следует выбирать модели на гибкой, эластичной, но твердой подошве, верх должен быть мягким. Тяжелые кожаные ботинки лучше исключить из гардероба. Обувь на пряжках и шнуровке тяжела при одевании, поэтому лучше выбирать модели с эластичными вставками.
Кроссовки для занятия физическими упражнениями должны иметь толстую, хорошо амортизирующую подошву толщиной 2-3 см или быть на утолщенном плоском каблуке. Материал изделия не должен быть жестким. Внутри должны быть супинаторы. К стелькам при артрозе тоже предъявляются особые требования. Стельки лучше использовать рессорного типа, изготовленные на заказ. Такие стельки изготавливаются непосредственно по ноге пациента и способны незначительно исправить имеющиеся дефекты. Помимо этого, ортопедические стельки способствуют смягчению толчковой нагрузки при движении.
Лечебный пластырь Нанопласт также достаточно часто используется при лечении артроза. Он эффективно снимает боль и воспаление, улучшает кровообращение на пораженном участке. Одним из важных плюсов использования Нанопласт является, то что он позволяет минимизировать дозу противовоспалительных и обезболивающих препаратов, что значительно уменьшает риск проявления побочных эффектов от НВНП и кортикостероидов.
Для снятия острых симптомов Нанопласт рекомендовано накладывать на больной сустав не менее 3-5 дней. Продолжительность курсового лечения составляет от 15 дней. Обычно Нанопласт применяется с утра, на период 12 часов, но возможно использовать его на ночь. Отличительной особенностью лечебного пластыря Нанопласт является то, что он не имеет побочных эффектов, подходит для применения людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а его безвредность позволяет использовать его при первых признаках проявления болезни, не ожидая значительного ухудшения состояния.
Хирургическое вмешательство при артрозе показано только в случаях неэффективности комплексной медикаментозной и физиотерапевтической терапии. В зависимости от места поражения возможны следующие способы хирургических манипуляций: артроскопия, артродез (связывание) или артропластика.
Профилактика артроза суставов
- Сбалансированный двигательный режим и физические упражнения (плавание для артроза, бег, ходьба, лыжи). Этот способ помогает бороться с излишним весом и усиливает микроциркуляцию кровотока, улучшая снабжение сустава кислородом и питательными веществами. Для разгрузки суставов ног после напряженного трудового дня можно сделать упражнение «велосипед». Аквааэробика тоже является хорошим средством для снятия накопившейся усталости и статического напряжения в ногах, помимо этого, она является прекрасным средством для похудения.
- Нельзя допускать переохлаждения суставов.
- Соблюдение правильной сбалансированной диеты.
- Контроль над индексом массы тела.
- Правильный режим дня и здоровый образ жизни.
- Недопущение травм суставов.
- Хождение с тростью, ношение обуви на удобном каблуке, правильное положение тела в покое помогают освободить суставы от чрезмерной работы.
- Прием хондропротекторов. Эти фармакологические средства, помимо лечебной, выполняют и профилактические функции. Перед их применением обязательна консультация с врачом.
Соблюдение правил профилактики помогает защитить суставы от болезни, а при появлении артроза значительно облегчить течение болезни, предотвратить обострение и сохранить качество жизни на долгое время.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник
С этим заболеванием сталкиваются 10–12% россиян в возрасте от 60 лет и старше. Разрушение межсуставного хряща ограничивает активность и вызывает боль.
Чтобы, несмотря на проблему, продолжить полноценную жизнь и замедлить прогрессирование недуга, стоит кое-что поменять в своем повседневном поведении. О чем нужно позаботиться в первую очередь?
Обувь
Чаще всего встречается артроз коленных и тазобедренных суставов. Чтобы уменьшить нагрузку на них, подберите обувь с мягкой эластичной подошвой. Во время ходьбы она будет гасить удар, который происходит при соприкосновении пятки с землей и распространяется на все суставы ноги. При этом туфли или ботинки должны быть на низком и обязательно широком каблуке. Он делает обувь более устойчивой, снижает риск небольших подворотов стопы. Как правило, мы их не замечаем, но они могут существенно травмировать и без того изношенный хрящ.
Высокие каблуки при артрозе коленного, тазобедренного сустава или суставов позвоночника категорически противопоказаны.
Стоит обратить внимание не только на подошву, но и на верх обуви. Он должен быть мягким, не жать в подъеме. При этом туфли, ботинки или кроссовки все же не должны болтаться на ноге – это увеличивает риск травм.
Мебель
При остеоартрозе суставов ног нужно сидеть на стуле или кресле на высоких ножках, чтобы колени были чуть ниже бедер. Желательно наличие подлокотников, немного выступающих перед сиденьем. На них удобно опираться ладонями, когда вы встаете. Это снизит нагрузку на коленный сустав, что особенно актуально, если в нем уже появилась боль.
Все сказанное справедливо не только для домашней, но и для офисной мебели. При артрозе крайне вредны фиксированные позы, которые уменьшают приток крови к суставам. Поэтому при сидении за рабочим столом ноги не должны затекать, ничто на полу не должно мешать поставить их так, как вам удобно. Если вы вынуждены сидеть большую часть дня, не забывайте периодически вставать и делать небольшую разминку, даже в том случае, если поза за столом для вас удобна.
Дополнительные средства коррекции
Многим людям, страдающим артрозом коленного сустава, пойдет на пользу ношение специального ортеза. Он фиксирует сустав в правильном положении, делает его более стабильным. Это в свою очередь замедляет прогрессирование заболевания. В некоторых случаях ортез можно заменить эластичным бинтом. Однако его нужно уметь накладывать, поэтому необходимо проконсультироваться с доктором.
Риск развития остеоартроза сильно увеличивается при наличии плоскостопия. Из-за неправильного строения стопа должным образом не выполняет свою амортизационную функцию, и гасить удар приходится суставам. Подберите супинаторы или закажите ортопедические стельки, не дожидаясь, пока болезнь разовьется.
Правильный фитнес
При остеоартрозе физические тренировки могут причинять боль, поэтому многие люди от них отказываются. Это правильное решение, если речь идет о беге, занятиях на степ-платформе, ударной аэробике, комплексах, включающих приседания или подъем тяжестей. Все это крайне негативно действует на суставы ног, ускоряя прогрессирование заболевания. Однако неподвижность при остеоартрозе так же вредна, как и чрезмерная нагрузка. Поэтому людям, столкнувшимся с такой проблемой необходимо каждый день выполнять гимнастику.
Упражнения делают сидя или лежа – чтобы уменьшить давление на больной сустав. Разучить их можно как самостоятельно, так и в группах лечебной физкультуры. Гимнастика не только увеличит подвижность суставов, но улучшит общую выносливость организма, что после 60 лет весьма немаловажно.
Важно
Лекарственный ликбез
Остеоартроз нельзя вылечить раз и навсегда. Основная цель терапии – облегчить состояние больного и замедлить развитие болезни. Для этого применяются антиартрозные препараты, которые можно разделить на две группы.
● Обезболивающие средства, в частности, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они быстро снимают боль, позволяя человеку обрести радость движения. Однако имеют ряд побочных эффектов и, что особенно важно, негативно действуют на суставный хрящ, ускоряя его разрушение. Поэтому их используют короткими курсами и только по мере необходимости.
● Хондропротекторы. Это препараты, действующим веществом которых является хондроитин сульфат, глюкозамин или их комбинация. Они замедляют разрушение межсуставного хряща, повышают его прочность и эластичность. Они также обладают болеутоляющим действием, которое наступает спустя некоторое время после приема, поэтому помогают снизить потребность в НПВП. Применять хондропротекторы нужно курсами по 3–6 месяцев, после чего делают длительный перерыв, во время которого позитивный эффект сохраняется. Они почти не имеют противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости).
Смотрите также:
- Забота о суставах. Кому грозит ранний артроз и как снизить риски →
- Артроз: что полезно для суставов, а что — вредно? →
- Поступь артроза. Почему мы хромаем →
Источник
Показания к применению:
— воздействие на скелет стопы с целью формирования роста костей;
— предупреждение прогрессирования деформации стопы;
— создание условий нормальной функции стопы;
— компенсация дефектов мягких тканей стопы
— перераспределение нагрузки по стопе с целью уменьшения боли и усталости.
Сложная ортопедическая обувь незаменима при следующих заболеваниях и дефектах:
• лимфостаз, вызывающий слоновость конечности;
• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• детский церебральный паралич;
• хронические язвы стоп и болезненные натоптыши;
• посттравматическая деформация голеностопных суставов;
• синдром диабетической стопы;
• деформация стоп после полиомиелита;
• плоско-вальгусные стопы;
• продольно-поперечное плоскостопие любой этиологии;
• врожденное укорочение нижней конечности или стопы;
• ампутационная культя стопы, включая послеоперационные дефекты;
• косолапость (врожденная, паралитическая или посттравматическая);
• паралитическое отвисание стопы;
• деформации стоп после травм и воспалений суставов;
• вальгусная деформация большого пальца стопы, Hallux valgus;
• молоткообразная или когтистая деформация пальцев стоп;
• деформации при артрозах.
п/п
Полусапожки женские (мужские) высотой до 20 см с супинатором или пронатором, или невысокой боковой поддержкой, на низком каблуке
Обувь ортопедическая сложная, назначается при плоской стопе, вальгусной деформации стоп, отклонении большого пальца кнаружи и резко выраженных сочетаниях деформации стоп, сгибательной контрактуры пальцев, деформации ногтей, молоткообразных пальцев, полой стопе, множественных рубцах подошвенной поверхности стопы, поперечном плоскостопии, пяточной шпоре с дополнительными сопутствующими деформациями, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки школьные с супинатором или пронатором, или с невысокой боковой поддержкой
Обувь ортопедическая сложная, мальчиковая, назначается при плоской стопе, вальгусной деформации стоп, отклонении большого пальца кнаружи и резко выраженных сочетаниях деформации стоп, сгибательной контрактуры пальцев, деформации ногтей, молоткообразных пальцев, полой стопе, множественных рубцах подошвенной поверхности стопы, поперечном плоскостопии, пяточной шпоре с дополнительными сопутствующими деформациями, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки школьные утепленные с супинатором или пронатором, или с невысокой боковой поддержкой
Обувь ортопедическая сложная, девичья, назначается при плоской стопе, вальгусной деформации стоп, отклонении большого пальца кнаружи и резко выраженных сочетаниях деформации стоп, сгибательной контрактуры пальцев, деформации ногтей, молоткообразных пальцев, полой стопе, множественных рубцах подошвенной поверхности стопы, поперечном плоскостопии, пяточной шпоре с дополнительными сопутствующими деформациями, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки подростковые с супинатором или пронатором, или с невысокой боковой поддержкой
Обувь ортопедическая сложная, девичья, назначается при плоской стопе, вальгусной деформации стоп, отклонении большого пальца кнаружи и резко выраженных сочетаниях деформации стоп, сгибательной контрактуры пальцев, деформации ногтей, молоткообразных пальцев, полой стопе, множественных рубцах подошвенной поверхности стопы, поперечном плоскостопии, пяточной шпоре с дополнительными сопутствующими деформациями, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки подростковые утепленные с супинатором или пронатором, или с невысокой боковой поддержкой
Обувь ортопедическая сложная, девичья, назначается при плоской стопе, вальгусной деформации стоп, отклонении большого пальца к наружи и резко выраженных сочетаниях деформации стоп, сгибательной контрактуры пальцев, деформации ногтей, молоткообразных пальцев, полой стопе, множественных рубцах подошвенной поверхности стопы, поперечном плоскостопии, пяточной шпоре с дополнительными сопутствующими деформациями, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки женские (мужские) с супинатором или пронатором, или с невысокой боковой поддержкой
Обувь ортопедическая сложная, назначается при плоской стопе, вальгусной деформации стоп, отклонении большого пальца кнаружи и резко выраженных сочетаниях деформации стоп, сгибательной контрактуры пальцев, деформации ногтей, молоткообразных пальцев, полой стопе, множественных рубцах подошвенной поверхности стопы, поперечном плоскостопии, пяточной шпоре с дополнительными сопутствующими деформациями, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки женские (мужские) утепленные с супинатором или пронатором, или с невысокой боковой поддержкой
Обувь ортопедическая сложная, назначается при плоской стопе, вальгусной деформации стоп, отклонении большого пальца к наружи и резко выраженных сочетаниях деформации стоп, сгибательной контрактуры пальцев, деформации ногтей, молоткообразных пальцев, полой стопе, множественных рубцах подошвенной поверхности стопы, поперечном плоскостопии, пяточной шпоре с дополнительными сопутствующими деформациями, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Полуботинки женские (мужские) с супинатором или пронатором, или с невысокой боковой поддержкой
Обувь ортопедическая сложная, назначается при плоской стопе, вальгусной деформации стоп, отклонении большого пальца к наружи и резко выраженных сочетаниях деформации стоп, сгибательной контрактуры пальцев, деформации ногтей, молоткообразных пальцев, полой стопе, множественных рубцах подошвенной поверхности стопы, поперечном плоскостопии, пяточной шпоре с дополнительными сопутствующими деформациями, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки на сложную деформированную стопу (конскую, эквиноварусную, поло-варусную, при косолапости)
Обувь сложная, школьная, мальчиковая, назначается при эквино-варусной деформации стоп, пяточной стопе, конской стопе, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки на сложную деформированную стопу (конскую, эквиноварусную, половарусную, при косолапости)
Ботинки утепленные на сложную деформированную стопу (конскую, эквиноварусную, половарусную, при косолапости)
Обувь сложная, подростковая, девичья, назначается при эквино-варусной деформации стоп, пяточной стопе, конской стопе, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки на сложную деформированную стопу (конскую, эквиноварусную, половарусную, при косолапости)
Обувь сложная, женская, назначается при эквино-варусной деформации стоп, пяточной стопе, конской стопе, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки утепленные на сложную деформированную стопу (конскую, эквиноварусную, половарусную, при косолапости)
Обувь сложная, женская, назначается при эквино-варусной деформации стоп, пяточной стопе, конской стопе, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Сапожки мужские (женские) на укорочение от 3 см до 6 см
Обувь сложная, назначается при укорочении конечности, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Полусапожки мужские (женские) на укорочение от 3 см до 6 см
Обувь сложная, назначается при укорочении конечности, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки женские (мужские) на укорочение от 3 см до 6 см
Обувь сложная, назначается при укорочении конечности, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки женские (мужские) утепленные на укорочение от 3 см до 6 см
Обувь сложная, назначается при укорочении конечности, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки мужские (женские) на укорочение от 7 см до 9 см
Обувь сложная, назначается при укорочении конечности, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки мужские (женские) на укорочение от 10 см до 12 см
Обувь сложная, назначается при укорочении конечности, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки мужские (женские) утепленные на укорочение от 7 см до 9 см>
Обувь сложная, назначается при укорочении конечности, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки мужские (женские) утепленные на укорочение от 10 см до 12 см
Обувь сложная, назначается при укорочении конечности, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Полуботинки мужские (женские) на укорочение от 3 см до 6 см
Обувь сложная, назначается при укорочении конечности, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки малодетские с высоким узким жестким задником или жесткими берцами
Обувь сложная, назначается при отвисающей стопе, полном параличе мышц голени, выраженной косолапости, выраженной плоско-вальгусной деформации стопы, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки малодетские утепленные с высоким узким жестким задником или жесткими берцами
Обувь сложная, назначается при отвисающей стопе, полном параличе мышц голени, выраженной косолапости, выраженной плоско-вальгусной деформации стопы, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки детские с полукорсетом или жесткими берцами, или высокой боковой поддержкой
Обувь сложная, назначается при отвисающей стопе, полном параличе мышц голени, выраженной косолапости, выраженной плоско-вальгусной деформации стопы, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки детские утепленные с полукорсетом или жесткими берцами, или высокой боковой поддержкой
Обувь сложная, назначается при отвисающей стопе, полном параличе мышц голени, выраженной косолапости, выраженной плоско-вальгусной деформации стопы, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки школьные с полукорсетом или жесткими берцами, или с высокой боковой поддержкой
Обувь сложная, мальчиковая, назначается при отвисающей стопе, полном параличе мышц голени, выраженной косолапости, выраженной плоско-вальгусной деформации стопы, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки школьные утепленные с полукорсетом или жесткими берцами, или высокой боковой поддержкой
Обувь сложная, девичья, назначается при отвисающей стопе, полном параличе мышц голени, выраженной косолапости, выраженной плоско-вальгусной деформации стопы, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки подростковые с полукорсетом или жесткими берцами, или высокой боковой поддержкой
Обувь сложная, мальчиковая, назначается при отвисающей стопе, полном параличе мышц голени, выраженной косолапости, выраженной плоско-вальгусной деформации стопы, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки подростковые утепленные с полукорсетом или жесткими берцами, или высокой боковой поддержкой
Обувь сложная, девичья, назначается при отвисающей стопе, полном параличе мышц голени, выраженной косолапости, выраженной плоско-вальгусной деформации стопы, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку
Ботинки женские (мужские) после ампутации по Лисфранку или при разной длине следа
Обувь сложная, назначается при ампутационных дефектах стоп, изготовление обуви, специальных деталей, межстелечных слоев по гипсовому слепку