Очаговый остеопороз что это

1. Что такое очаговый остеопороз
2. Диагностические мероприятия и классификация по рентгенологическим признакам
3. Профилактика и лечение заболевания
4. Диетическое питание при остеопорозе

Остеопороз — это прогрессирующее заболевание костной ткани, при котором она становится менее плотной, более уязвимой, чаще ломается и хуже заживает. Наступает такое состояние чаще всего у людей пожилого возраста в силу естественного старения всего организмы в целом, и костей скелета в частности. Самая обширная группа риска — женщины в климактерии. Однако, в силу различных причин, проявления остеопороза нередко возникают у людей более молодого возраста. Это происходит из-за уменьшения количества костного вещества или из-за его недостаточного «питания», то есть минерализации. Достаточно долгое время заболевание протекает бессимптомно, часто пациент узнает о заболевании только тогда, когда возникает такое осложнение остеопороза, как перелом.

Что такое очаговый остеопороз

Существует определенная классификация данного заболевания. Принято выделять первичный и вторичный остеопороз, по локализации процесса — равномерный и очаговый. Равномерный остеопороз характеризуется поражением всех без исключения костных тканей в организме человека. Очаговый (название говорит само за себя) поражает только отдельные кости.

При очаговом остеопорозе принято говорить о пятнистой его форме. Это патологическое состояние характерно тем, что на рентгенограмме определяется наличие очагов с пониженной плотностью костной ткани. Такие очаги имеют характерный «размытый» контур, различную форму и размер. Костный рисунок становится более «пористым», при этом размер самой кости никак не изменяется.

Очаговый остеопороз принято относить ко вторичным остеопорозам, так как такое патологическое состояние развивается на фоне определенных «обстоятельств»:

1. Посттравматический очаговый остеопороз. Патологическое состояние, возникающее через 10-20 дней после того или иного повреждения костно-суставного аппарата. То есть, если вы сломали руку, и она долгое время была в гипсе, обездвиженной, то в этом случае возникает посттравматический остеопороз. Диагноз ставят на основании рентгенографического исследования. Лечится постравматический остеопороз консервативно. Больному показана диета, щадящий режим и витаминная терапия — препараты кальция и витамин D. Посттравматический остеопороз при соблюдении определенных правил и систематическом приеме прописанных врачом препаратов проходит без особых последствий для пациента. Однако необходимо некоторое время «пожалеть» пострадавшую кость.
2. Послеоперационный остеопороз. Возникает вследствие длительного постельного режима или систематического приема в послеоперационном периоде некоторых медикаментозных препаратов. Лечение аналогичное с посттравматическим.
3. Идиопатический остеопороз. Редкое заболевание неясного генеза, которое поражает мужчин и женщин в детородном возрасте (от 20 до 55 лет), причем, в отличие от системного остеопороза, поражает чаще представителей сильной половины человечества. У женщин чаще возникает во время вынашивания ребенка или кормления грудью. Причина возникновения у мужчин — неправильное питание, злоупотребление алкоголем, табакокурение и снижение уровня половых гормонов.

Диагностические мероприятия и классификация по рентгенологическим признакам

Сегодня, как и много лет назад, основным методом диагностики патологий, связанных с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата, является рентгенологическое исследование. Для того чтобы поставить уточненный диагноз «остеопороз», делают несколько снимков в разных отделах скелета. После чего врач визуально оценивает полученные снимки. По определенным признакам, которые выявляют на рентгенограмме, выделяют:

1. Небольшой остеопороз. Характеризуется незначительным снижением плотности ткани, незначительной прозрачностью костей, появлением рентгенологической тени.
2. Умеренный остеопороз характеризуется более значительным снижением костной плотности. Наблюдается клиновидная деформация одного из позвонков, площадки тел позвонков приобретают двояковогнутую форму.
3. Тяжелая степень остеопороза сопровождается резким повышением прозрачности костей и клиновидной деформацией нескольких позвонков.

Профилактика и лечение заболевания

Данную патологию легче предотвратить, чем впоследствии вылечить. С раннего возраста человек должен понимать всю серьезность данного заболевания. Неправильное питание, которое приводит к недостатку кальция и витаминов в организме, злоупотребление алкоголем, табакокурение и прочие негативные факторы медленно, но уверенно разрушают костные ткани. Если вести здоровый образ жизни, правильно питаться и периодически пропивать в профилактических целях витаминные комплексы, богатые кальцием, то избежать возникновения проблем с костями скелета — вполне выполнимая задача.

Лечение направлено на компенсацию дефицита кальция и витамина D. Назначается в индивидуальном порядке врачом-травматологом, является достаточно длительным. В случае соблюдения всех рекомендаций лечащего врача — прогноз благоприятный.

Диетическое питание при остеопорозе

Диетическое питание при заболеваниях, связанных с нарушением структуры костных тканей, должно стать определенным образом жизни. Некоторые пациенты ошибочно считают, что если они 1 месяц употребляли продукты питания с большим содержанием кальция, то проблема решена, и организм получил все необходимые вещества. Продолжительность диеты при остеопорозе — не менее 6 месяцев, а в идеале она должна продолжаться не менее 1 года.

Среди продуктов, богатых кальцием, наибольшую пользу для организма приносят рыба и морепродукты, яйца, сыр, молочнокислые продукты и молоко. В неограниченных количествах пациентам показаны свежие овощи и фрукты. Очень полезны ягоды, так как они содержат массу витаминов и микроэлементов, которые улучшают обмен веществ, а, соответственно, способствуют лучшему усвоению кальция.

Исключить из рациона нужно кофе, крепкий чай и алкоголь. Прекрасная замена этим вредным напиткам — фруктовые фрэши, отвары шиповника и смородины, зеленый чай, минеральная природно-столовая вода без газов. Пагубное влияние на организм (и на костную ткань в том числе) оказывают газированные напитки с различными красителями, загустителями и стабилизаторами. От их употребления тоже нужно отказаться.

Среди продуктов, которые не стоит употреблять больным с остеопорозом — богатые железом яблоки и мясо. Избыток железа мешает полному усвоению кальция. Мясо можно заменить на бобовые, они гораздо полезнее, а по содержанию белков не уступают мясу. Хлеб стоит употреблять грубого помола или отрубной.

Усилить терапевтический эффект можно за счет приема витаминных и минеральных комплексных препаратов. Не занимайтесь самолечением, не употребляйте сомнительные лекарственные препараты, перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Берегите свое здоровье смолоду, чтобы не страдать в более зрелом возрасте!

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Остеопороз – одно из наиболее распространенных заболеваний, поражающих кости. Оно имеет неинфекционную природу и характеризуется уменьшением плотности и прочности костей, а также скрытым течением на ранних стадиях своего развития. Пятнистый остеопороз – одна из форм данного заболевания, характеризующаяся очаговым поражением костной ткани.

Что такое пятнистый остеопороз?

Выделяют две основных разновидности остеопороза: генерализованный (поражается вся костная система) и локальный (повышается хрупкость одной какой-либо кости). Локальный остеопороз делится, в свою очередь, на пятнистый и равномерный. Эти формы болезни отличаются распространенностью патологического процесса:

1. Равномерный локальный остеопороз поражает всю кость целиком, вызывая равномерное разрежение ее структуры. Данный процесс происходит постепенно, заболевание постоянно прогрессирует. Эту форму заболевания также называют диффузной.
2. Пятнистый, или очаговый, остеопороз захватывает отдельные, хаотично размещенные, участки кости. На рентгенограмме видны круглые или овальные очаги костной ткани с низкой плотностью. Пораженные сегменты могут иметь различную величину, форму и очертания. При пятнистом остеопорозе размер кости сохраняется, однако ее структура в некоторых местах становится пористой, что и приводит к излишней ломкости.

Очаговый остеопороз при отсутствии лечения чаще всего переходит в равномерный, являясь, таким образом, его предшественником.

Причины развития пятнистого остеопороза

Очаговая форма заболевания относится к вторичным патологиям, то есть возникает на фоне каких-либо других недугов или сбоев в организме. Среди наиболее частых причин возникновения выделяют следующие:

1. Посттравматический остеопороз. Развивается вследствие травмы.
2. Постоперационный. Заболевание проявляется в результате проведенного хирургического вмешательства.
3. Идиопатический. Если конкретные причины заболевания не выявлены, то речь идет именно об этой форме.

Помимо этого, косвенными провокаторами развития заболевания могут становиться следующие факторы:

1. Генетические. Если человек принадлежит к европеоидной или монголоидной расе и остеопорозом страдал кто-либо из его близких родственников, то с большой долей вероятности у него может развиться данное заболевание. В группе риска находятся также люди с низким весом.
2. Гормональные. Нередко болезнь поражает женщин в период климакса. Очаговый остеопороз может проявляться и на фоне гормональных сбоев, и при бесплодии.
3. Эндокринологические. Болезнь могут вызывать такие патологии, как сахарный диабет, синдром гипокортицизма, при котором надпочечниками выделяется чересчур большое количество гормонов.
4. Прием  некоторых лекарственных препаратов. Речь идет о глюкокортикоидах, противосудорожных средствах, антикоагулянтах, антибиотиках, цитостатиках.
5. Ревматоидный полиартрит, болезнь Либмана-Сакса, хроническая недостаточность кровообращения.

Спровоцировать развитие ревматоидного полиартрита во многом может и образ жизни. Речь идет о недостаточных физических нагрузках, злоупотреблении курением и алкоголем, дефицит витамина D, вызванный проживанием в холодном климате. Подвержены развитию пятнистого остеопороза также лица с астеническим типом телосложения.

Симптомы и стадии заболевания

Основной опасностью данного недуга является его незаметное развитие в течение длительного времени. Большинство пациентов даже не подозревают о том, что больны, обращаясь к специалисту уже тогда, когда заболевание находится на запущенной стадии.

Выделяют 4 стадии пятнистого остеопороза:

1. На первой стадии у заболевания отсутствует какая-либо симптоматика. Имеются незначительные изменения в костной структуре, которые невозможно выявить современными методами исследования.
2. На второй стадии возможно возникновение легкого дискомфорта. Рентгенография чаще не отображает изменений структуры кости. Обычно при подозрении на остеопороз используются более точные методики, в частности, денситометрия.
3. На третьей стадии у пациента появляется значительная боль, которая сковывает его движения. Она может присутствовать не только в процессе передвижения, но и в состоянии покоя. Остеопороз на третьей стадии фиксируется на рентгенограмме.
4. Четвертая стадия сопряжена с инвалидностью. У пациента появляются визуальные изменения костной структуры: нарушение осанки, уменьшение роста. Боли могут становиться невыносимыми.

Основными симптомами пятнистого остеопороза костей являются:

• ноющие боли в костях;
• хрупкость ногтей;
• высокая степень утомляемости;
• судороги в ночное время суток.
• сутулость.

Осложнения заболевания

При отсутствии лечения следствием остеопороза являются:

• частые переломы, которые срастаются крайне плохо (например, перелом шейки бедра);
• внешние дефекты, о чем свидетельствуют многочисленные фото пятнистого остеопороза;
• проблемы с перемещением вплоть до полной утраты трудоспособности.

Диагностика пятнистого остеопороза

Чтобы безошибочно поставить диагноз, специалист опирается на следующие факторы:

• наличие в анамнезе пациента факторов риска;
• данные общего осмотра;
• присутствие болей в костях.

Если по итогам осмотра пациента у врача возникают подозрения на остеопороз, он назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. К ним относится:

• денситометрия;
• рентгенография;
• компьютерная томография;
• биохимические анализы крови и мочи;
• МРТ.

Если пациент жалуется на боли в определенной области, то обследование должно быть в первую очередь сфокусировано на исследовании болезненного места. Например, осуществляется рентгенография тазобедренного или лучезапястного суставов, позвоночника.

Особенности лечения

Курс лечения пятнистого остеопороза определяется врачом-травматологом. В зависимости от степени поражения костной ткани пациенту назначается индивидуальная терапия. Такое лечение преследует несколько целей:

1. Если развитие остеопороза является следствием прогрессирования другого недуга, то в первую очередь следует лечить именно его.
2. Обогащение костей необходимыми витаминами и кальцием, чтобы предотвратить их повышенную ломкость.
3. При необходимости осуществляется замена пораженных суставов.

Комплексное лечение включает следующие направления:

1. Медикаментозная терапия. Является основой лечения пятнистого остеопороза костей стопы, однако далеко не всегда имеет ожидаемую эффективность. Прием медикаментов обычно направлен на устранение основной причины заболевания и восполнение запасов кальция в организме.
2. ЛФК. Предотвратить ломкость костей позволяет тренировка связок и сухожилий, а также упражнения, дающие прирост мышечной массы. Правильно составленный комплекс упражнений создает оптимальные условия для излечения от заболевания.
3. Массажные процедуры. Выполнять массаж при остеопорозе должен исключительно профессионал, поскольку неправильное воздействие может вызвать повреждение ломких костей. При правильном проведении курса массажа удается достичь высоких результатов.
4. Народные средства. В народной медицине широко известны рецепты на основе луковой шелухи и яичной скорлупы, способствующие обогащению организма кальцием. Следует понимать, что таких методов будет недостаточно для излечения от столь серьезного недуга, однако они смогут улучшить результаты лечения средствами официальной медицины.
5. Диета. Пациентам с пятнистым остеопорозом необходимо отказаться от жареной, перченой, жирной, пересоленной пищи. Желательно воздержаться от приема алкоголя, курения. Индивидуальная диета определяется лечащим врачом.
6. Замена суставов. Это крайняя мера, которая применяется лишь тогда, когда консервативные методики не дали ощутимых результатов.

Прогноз

Поскольку пятнистый остеопороз не захватывает костную ткань полностью, а разрушает лишь отдельные ее участки, то при правильном подходе к лечению прогноз благоприятный. При этом очень важно начать терапию как можно раньше.