Онкология и подагра и

Тихие признаки и предпосылки развития подагры

Ее называли «болезнью королей», поскольку одной из частых причин ее развития является неправильное питание, в том числе обилие красного мяса и алкоголя в рационе. Такое меню в далеком прошлом могли позволить себе только высокопоставленные особы. Но позже выяснилось, что подагра атакует людей разных сословий, и далеко не всегда причина тому — чревоугодие и алкоголизм. С ней были знакомы Александр Македонский, Леонардо да Винчи, Чарльз Дарвин и другие знаменитые личности. Ранее болезнь чаще настигала мужчин, чем женщин. На сегодняшний момент разница между количеством заболевших обоих полов практически не заметна, как и некоторые симптомы недуга.

Подагра относится к ряду хронических заболеваний. Ее симптомы проявляются, когда в крови человека уровень мочевой кислоты заметно повышается, вследствие чего ее соли начинают откладываться в тканях, образуя тофусы — подагрические узлы. Они мешают нормальному кровотоку и функционированию мышц, вызывают боли и дискомфорт. Большой риск развития подагры есть у тех людей, кто принимает медикаменты, увеличивающие уровень мочевой кислоты. Чтобы предотвратить неприятные симптомы,необходимо строго соблюдать дозировку лекарств, назначенную врачом. Подагра нередко встречается у людей с семейной историей этой болезни или у тех, чьи родственники имели высокий уровень мочевой кислоты. Исследователи отмечают, что в период масштабных войн подагра наблюдалась реже всего, поскольку доступ к мясу был ограничен. Помимо этого продукта болезнь может спровоцировать обильное употребление человеком алкоголя, копченостей, субпродуктов, рыбы, поскольку в них содержится много пуринов, способных преобразоваться в мочевую кислоту. Чтобы поставить точный диагноз, врачи осматривают конечности больного, изучают анализы мочи и, когда это необходимо, делают рентген. Плохая новость в том, что окончательно победить недуг невозможно, однако усмирять его основные симптомы — вполне. Перечислим несколько тихих признаков и предпосылок болезни.

Наиболее частый признак подагры, на который иногда не обращают должного внимания — отек и боли в области большого пальца ноги. Это происходит от избытка и скопления мочевой кислоты в суставе стопы. Иногда болезненные ощущения кажутся настолько сильными, как будто сломалась кость. Симптом, как правило, развивается внезапно и в ночное время. Палец становится чувствительным даже к прикосновению одеяла. Внешне кожа на пораженном участке выглядит покрасневшей и отекшей. Температура тела в этой области заметно выше. Такой приступ подагры может сначала длиться от нескольких дней до пары недель. А в следующий раз, если не придерживаться должного лечения и диеты, может задержаться на целые месяцы.

В период приступа подагры отек можно наблюдать в суставах разных областей тела. Это еще один распространенный симптом заболевания, который можно спутать с другими проблемами со здоровьем или не придать ему значения. Под угрозой любой сустав в теле, в зависимости от того, где осели кристаллы мочевой кислоты. Но обычно у мужчин отек развивается в суставах нижних конечностей, а у женщин — верхних.

Диуретические медикаменты обычно принимают для снижения высокого кровяного давления. Они же могут стать тихой предпосылкой для возникновения подагры, поскольку одно из их побочных действий — повышение уровня мочевой кислоты в теле. По наблюдениям врачей, у пациентов с ревматоидным артритом или псориазом, регулярно принимающих препараты для подавления иммунной системы, тоже повышен риск развития «королевского недуга». Если у таких больных диагностируется подагра, то врач должен изменить лекарства, чтобы обеспечить более низкий уровень мочевой кислоты. Еще один препарат, который при регулярном применении в малых дозах (1г в сутки) может вызвать подагрический артрит, — это аспирин.

Одни из признаков подагры часто похожи на симптомы общего воспаления организма, что можно принять за простуду: растет температура тела, усиливается потоотделение, появляется слабость и озноб. При подагре показания градусника обычно колеблются в пределах от 37-39°С. Повышенная температура вместе с болями в суставах может свидетельствовать о развитии гнойного артрита. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу.

Хотя симптомы подагры могут коснуться каждого, люди, придерживающиеся диеты с обилием пуринов в составе, увеличивают свои риски заболеть. К таким продуктам врачи относят: красное мясо, газированные сладкие напитки, различный жареный фастфуд, ракообразные алкогольные напитки (особенно пиво). Содержащиеся в них пурины при попадании в организм человека постепенно разрушаются, образуя мочевую кислоту. Сейчас практически каждый может позволить себе «королевскую еду», поэтому риски заполучить болезнь есть у всех.

Недавняя операция или травма могут быть связаны с повышенным риском развития подагры. Это связано с тем, что в период нахождения в стационаре в организме человека уровень мочевой кислоты и суставной жидкости может колебаться. К тому же нередко в качестве обязательной терапии пациентам прописывают интенсивный курс диуретиков или других медикаментов, влияющих на уровень мочевой кислоты.

Подагра, по мировой статистике, встречается примерно в три раза чаще у мужчин, чем у женщин. Причина тому — более низкий уровень мочевой кислоты в женском организме. Но в во время и после менопаузы представительницы прекрасного пола становятся более уязвимы перед подагрой, поскольку количество мочевой кислоты в их теле приближается к ее уровню у мужчин. Вот почему после менопаузы у женщин гораздо больше шансов заболеть подагрой.

Источник статьи: https://www.ruonc.ru/tixie-priznaki-i-predposylki-razvitiya-podagry/

6 фактов, которые нужно знать о подагре

Распространенность подагры в мире колеблется от 0,1% до 10% в зависимости от региона: в развитых странах это заболевание сегодня более распространено, чем в развивающихся. Так, в странах Европы подагра встречается у 0,9–2,5% населения, в США — у 4%, в России официальная статистика говорит о 0,3% больных.

В 400-е годы до нашей эры Гиппократ впервые описал клинические симптомы подагры. В конце ХVII века английский врач Томас Сиденгам дал точное описание болезни и приступов подагрического артрита.

Подагра — метаболическое заболевание. Это наиболее распространенная форма воспалительного артрита, ее вызывает отложение кристаллов урата в суставах и вокруг них. Оно возникает из-за хронического повышения уровня мочевой кислоты в организме человека.

Развитию подагры способствует сочетание генетических и экологических факторов. При этом основные факторы риска — гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови), генетика, диетические факторы, медикаменты, сопутствующие заболевания и воздействие свинца.

Болезнь проявляется в болевых приступах, локализованных в периферическом суставе, но в конечном итоге может привести к повреждению, деформации суставов и к образованию тофуса (патологического уплотнения подкожной клетчатки).

В Средние века подагрой страдали в основном богатые и знатные люди, поэтому ее называли «болезнь королей», «болезнь богачей» и «болезнь аристократов». Считалось, что подагра связана с избыточным весом, перееданием (особенно злоупотреблением мясной пищей) и чрезмерным употреблением алкоголя. В 1739 году француз Эжен Мушрон выпустил брошюру «О благородной подагре и сопровождающих ее добродетелях», где воспевал подагру и отмечал, что это болезнь королей, выдающихся полководцев, умных и одаренных людей. Мушрон привел множество примеров коронованных особ, политических деятелей и деятелей искусства, которые страдали подагрой.

В 1955 году ученый Эгон Орован опубликовал в журнале Nature статью «Происхождение человека». Орован считал, что гении наиболее подвержены подагре. Он объяснял это тем, что мочевая кислота по структуре схожа с кофеином, теофиллином и теобромином, которые стимулируют умственную активность и воздействуют на высшие мозговые функции, в частности концентрацию внимания.

Однако французские врачи, бывшие законодателями медицинской моды в Европе до середины ХХ века, не стали защищать подагру как признак одаренности. Они считали, что болезнь связана с излишним употреблением мяса и алкогольных напитков.

Причина заболевания — в нарушении метаболизма

Причина подагры — нарушение метаболизма. Часто болезнь возникает как следствие переедания и злоупотребления алкоголем. Это основные причины быстрого роста числа больных подагрой в развитых странах. Поэтому ее иногда называют «болезнью изобилия». Чем выше уровень жизни, тем более распространено заболевание.

На развитие подагры может повлиять чрезмерное употребление пищи, которая содержит много пуринов (мяса, рыбы и продуктов из них) и фруктозы, а также некоторые гематологические факторы, заболевание почек, прием лекарственных средств, ожирение и псориаз.

В последнее время ученые проследили у молодых женщин взаимосвязь между развитием болезни и пластическими операциями (грудные импланты, пересадка жировой ткани). И пришли к заключению, что после проведенных косметологических процедур может возникнуть риск появления подагры, так как в ряде случаев у пациентов начинают отказывать почки. Это иммунный ответ организма на присутствие чужеродных тел.

Болезнь проявляется острым приступом артрита

Наиболее типичным признаком подагры являются приступы острого подагрического артрита. Кроме того, у страдающих болезнью появляются тофусы (подагрические узлы) — скопление кристаллов уратов в мягких тканях, чаще всего на краях ушных раковин, пальцах рук и ног, преднадколенниковой сумке и у локтевого сустава. У большинства больных начало болезни совпадает с острым приступом артрита, который может возникнуть внезапно. Он выражается в сильной жгучей и давящей боли в одном или нескольких суставах.

При первых признаках заболевания необходимо пройти обследование, которое включает в себя:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ — общий белок, мочевая кислота, креатинин;
• проба Реберга и Зимницкого;
• пункция суставов для получения синовиальной жидкости для исследования;
• рентген пораженных суставов;
• УЗИ суставов и почек;
• МРТ и компьютерная томография..

При приступах подагры применяются обезболивающие, противовоспалительные и целенаправленные препараты. Среди традиционных методов лечения подагры — режим, нормализация массы тела, лечебное питание и исключение алкоголя, физиотерапия.

Для профилактики болезни важна диета

Если в вашей семье выявлены случаи заболевания подагрой, то вы находитесь в группе риска. В таком случае необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в крови и регулярно сдавать анализы, а также придерживаться здорового образа жизни. Подагрой часто страдают люди с повышенной массой тела и, как следствие, высоким артериальным давлением. Основную роль в профилактике подагры играет здоровое питание с ограничением таких продуктов, как мясо, морепродукты (креветки, мидии), соя, чечевица, горох и бобы.

Важно соблюдать питьевой режим и ежедневно выпивать не менее 1,5 л жидкости, она выводит из организма мочевую кислоту. Нужно ограничить потребление соли и алкоголя, так как они препятствует выведению мочевой кислоты. Для профилактики подагры врачи людям из группы риска рекомендуют раз в неделю устраивать разгрузочный день, в течение которого исключить мясные и рыбные блюда. Кроме того, нужно съедать хотя бы один апельсин в день и избегать значительных физических нагрузок.

Источник статьи: https://style.rbc.ru/health/5c8fbd0e9a7947dc5eb45601