Операция на большом пальце руки при артрозе

Артроз пальцев рук, симптомы и лечение которого подробно будут описаны ниже, –  проблема актуальная для миллионов людей. Особенно часто такая паталогия поражает женщин, которым приходится выполнять множество домашних дел, перегружая кисти рук. Поражение мелких суставов верхних конечностей – частое явление, но следует различать артрит и артроз пальцев рук, так как природа их разная, то и лечение различается. Похожесть проявления осложняет диагностику, но в любом случае, когда возникают признаки болезни, не следует терпеть боли, необходимо своевременно начинать эффективное лечение.

Сущность болезни

Любой артроз представляет собой суставную патологию дегенеративно-дистрофической природы, когда в результате длительного хронического процесса разрушаются суставные ткани, что нередко сопровождается воспалительным действием. Прогрессирование заболевания ведет  к деструкции тканей, утрате эластичности хрящей с постепенным их окостенением и разрушением, возникновением нарушений в форме трещин, разрастанием соединительной ткани и уплотнением тканей.

Следует отметить, что разрушительный деструктивный процесс не выходит за границы пораженного сустава, но сам сустав подвергается существенной деформации. В нем происходят биохимические изменения, формируются остеофиты (костные наросты), что становится причиной снижения суставной подвижности. В основе артроза (в отличие от артрита) лежит дегенеративный механизм разрушения, однако хрящевые изменения нередко порождают воспалительные процессы в близлежащей мягкой ткани, что усугубляет патологию.

Таким образом, артроз пальцев рук (фото достаточно иллюстративно) – это хроническая патология, вызванная дегенеративной деструкцией мелких суставов с присоединением воспалительной реакции ближайших тканей. Наиболее характерная локализация поражения: межфаланговые суставы дистрального типа и основание большого пальца кисти. Болезнь, как правило, развивается по первичному механизму, а течение её подчиняется специфике выраженного хронического процесса: периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Когда развивается артроз пальцев рук, симптомы и лечение соответствуют периоду патологии.

Особенности зарождения болезни

Полный этиологический механизм артроза до настоящего времени остается загадкой, но ясно, что его основу составляет нарушение кровоснабжения суставов и обменных процессов, в частности изменяется процесс синтеза и созревания коллагена. Хрящи начинают терять протеогликаны, что приводит к утрате эластичности.

Одной из ведущих причин считается возрастной фактор. Наиболее активно патология развивается у женщин в период менопаузы, чему способствуют гормональные изменения. Именно поэтому пик заболеваемости у женщин относится к 44-58 годам. В возрасте старше 62 лет резко увеличивается и заболеваемость среди мужчин, вызванная естественным старением тканей.

В качестве провоцирующих причин патологии выделяются следующие: частые физические перегрузки, вызванные ношением тяжестей и нагрузкой на пальцы при работе; травмы кисти; излишне частое инфицирование респираторными возбудителями; ослабленный иммунитет; аллергическая сенсибилизация; работа на вибростоле и с вибраторами; обморожение; некоторые болезни (ревматизм, сахарный диабет, подагра); неправильное питание; врожденные патологии, связанные с недостаточным развитием пальцев и кисти.

Особенности проявления патологии

При зарождении артроза пальцев рук симптомы зависят от характера развития патологии.

Выделяются 2 основные разновидности болезни:

1. Узелковый тип. Патология может развиваться на межфаланговых дистальных (узелки Гебердена) и проксимальных (узелки Бушара) суставах. Основной признак этой формы – появление утолщений узелкового вида с окостенением.
2. Ризартроз. Основной очаг поражения находится у основания большого пальца кисти. Поражение обусловлено повреждениями запястно-пястного и пястно-фалангового сустава большого пальца.

Когда прогрессирует артроз пальцев рук, симптомы и лечение зависят от характерных стадий патологии. В клинической картине болезни четко просматривается 3 стадии:

1. Первая стадия. На начальном этапе появляется периодический болевой синдром ноющего характера (как правило, ночью), возникает напряжение мышц, появляется отечность в очаге поражения. В то же время суставная подвижность пока не нарушена.
2. Вторая стадия. Начинается мышечная атрофия и увеличение суставного объема. Подвижность суставов снижается, а при движении пальцев проявляется специфический хруст. Болевой синдром проявляется при любых нагрузках на пальцы, но усиливается в ночное время.
3. Третья стадия. Болезнь переходит в деформирующую стадию. Происходит разрушение хрящевой ткани с переходом процесса на костные элементы, что приводит к существенному ограничению подвижности и появлению характерных узелков. Узелки Гебердена сопровождаются покраснением, жжением и чувствительным болевым синдромом. Медленно прогрессируют узелки Бушара на срединных пальцевых суставах. Деформация пальцев становится заметной. В результате нарушения кровоснабжения и питания необходимыми микроэлементами, значительно повышается ломкость костей.

Принципы лечения болезни

Как лечить артроз пальцев рук? Лечение зависит от стадии болезни и проводится комплексно.

Могут быть использованы следующие методы:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• лечебный массаж;
• лечебная гимнастика;
• применение народных средств.

В запущенных случаях проводится оперативное лечение.

Лечение артроза пальцев рук консервативным медикаментозным способом осуществляется с назначением препаратов, обеспечивающих устранение воспалительных реакций, прекращение разрушения и регенерацию хрящевой ткани, нормализацию обменных процессов и питание тканей, общее укрепление организма. Наиболее характерно применение противовоспалительных средств нестероидного типа (Нимесулид, Кетанов, Диклофенак, Ацеклофенак, Индометацин, Ортофен), хондропротекторов (Хондроксид, Глюкозамин, Артра, Структум), витаминно-минеральных комплексов, в т.ч. с повышенным содержанием кальция и витаминные комплексы (Витрум, Центрум, Теравит).

Для остановки процесса разрушения тканей могут проводиться инъекции непосредственно в пораженный сустав с применением препаратов Алфлутоп, Хондрогард. Восстанавливающий эффект достигается назначением Гилгана, Ферматрона. При артрозе большого пальца руки лечение осуществляется и наружными средствами в форме обезболивающих и противовоспалительных мазей Меновазин, Випросал, Никофлекс, Унгапивен.

Физиотерапия основывается на использовании электрофореза с лекарственными препаратами, воздействии лазерного излучения, парафиновых и озокеритовых аппликациях, ванночек с лечебным составом, магнитотерапии.

В случае применения электрофореза или фонофореза предпочтение отдается лекарственным средствам, обогащенным кальцием.

Важным элементом комплексного лечения считается проведение лечебной гимнастики для кистей. Такие занятия включают простые, но достаточно эффективные упражнения, направленные на укрепление мышечных тканей. Часто рекомендуются такие упражнения: имитация игры на пианино; растопырив пальцы, имитируем  «хождение» кисти по столу; быстрое соединение пальцев попеременно  – большой палец с указательным, а потом средний с большим пальцем и т.д.

Не следует забывать о таких лечебных процедурах, как легкий массаж для усиления кровоснабжения, компрессы с лекарственными травами. При развитии артроза рекомендуется оптимизировать питание. В меню надо добавить квашеную капусту, сыворотку, лесные ягоды, костный бульон, ржаной хлеб, молочные продукты. Сократить следует потребление соли и пряностей. В качестве народных средств выделяются самодельные мази на основе прополиса, льняных семян, воска; настои и отвары лекарственных растений (папоротник, сабельник, листья березы).

Артроз суставов пальцев рук требует лечения, поскольку является очень неприятным заболеванием, нарушающим привычную работоспособность и мучающим болезненными проявлениями. При появлении первых признаков следует обратиться к врачу и начать эффективное лечение.

Боль в руках часто появляется по причине развития артроза большого пальца. Именно он противопоставлен остальным, чтобы иметь возможность захвата и удержания множества предметов. Артроз большого пальца приводит к снижению его подвижности. В случае отсутствия лечения ризартроз (так еще называют описываемое заболевание) может привести к полной обездвиженности сустава. Если развился артроз большого пальца руки, лечение может быть длительным.  О симптомах  и лечении заболевания рассказывается в статье, которая расположена далее.

Большой палец

Причины развития заболевания

Поводов для появления артроза большого пальца несколько. Самый частый – истончение хряща. Происходит это вследствие следующих процессов, протекающих или когда-то имевших место в организме:

• застарелые травмы кистей рук, частые удары, переломы;
• дисплазия суставного ложа (врожденная патология);
• перегрузка этого пальца руки;
• нарушения в процессе синтеза хрящевой ткани;
• дефицит питательных веществ, которые необходимы для поддержания жизнедеятельности тканей;
• неполноценность питания.

Эти факторы обеспечивают истончение хрящиков. Также ризартроз развивается вследствие гнойных воспалений, некрозов, которые участвуют в образовании суставной ткани и способны ее деформировать.

Важно! В группе риска находятся пациенты, возраст которых – более 60 лет. Потеря работоспособности наступает, если болезнь запущена, в течение длительного периода времени не проводилась реабилитация, лечение не осуществлялось. Также могут страдать от артрита мизинцы и средние пальцы.

Симптоматика ризартроза

При появлении артроза большого пальца пациент должен сразу обратиться к врачу для получения лечения. Это важно, поскольку запущенное заболевание вылечить практически невозможно. Симптоматика патологии характеризуется наличием следующих проявлений:

• болезненное состояние пальца;
• усиление неприятных ощущений во время нагрузки на сустав;
• деформация пальца на руке;
• ограничение амплитуды движения сустава;
• снижение качества жизни пациента в силу выраженных болевых ощущений и ограничения подвижности большого пальца.

Симптомы патологии сложно спутать с другими процессами в организме, поэтому при появлении первых признаков следует обратиться к специалистам.

Лечение

Недуг, описываемый в данной статье, прогрессирует достаточно быстро. Порой до момента, когда зафиксировано полное деформирование сустава, проходит всего два-три года. Это значит, что при появлении первых же признаков заболевания необходимо посетить поликлинику. Не зная, как вылечить заболевание, пациент запускает процесс деформации тканей.

Вылечивать артроз сустава на руке можно только на ранней стадии, когда процессы, вызывающие развитие патологии, будут купированы. Как правило, в это время стойкая контрактура еще не развита. На данном этапе можно заморозить процессы дистрофии костей и хрящей в суставе.

Лекарственная терапия

Терапия ризартроза носит преимущественно симптоматический характер. Снятие болевых ощущений и воспаления осуществляется посредством приема нестероидных противовоспалительных препаратов. На протяжении длительного времени принимать их не следует, однако при остром течении заболевания подобные лекарства незаменимы. После того как состояние становится более стабильным, НПВП отменяют.

Дополнительно как средства лекарственной терапии используют:

• мази для снятия воспаления и отека;
• гели и кремы с согревающими компонентами;
• хондопротекторы для поддержания здорового состояния сустава.

Хондопротекторы

Важно! Хондопротекторам в терапии артрозов уделяют особое внимание. Именно эти препараты предотвращают разрушение сустава, на ранних стадиях развития патологии помогают избавляться от неприятных ощущений, восстановить хрящи и вернуть подвижность пальцам. Только зная, чем лечить ризартроз, можно победить болезнь.

Немедикаментозная терапия

Методы немедикаментозной терапии, используемые для устранения ризартроза, таковы:

• электрофорез;
• УВТ;
• магнитотерапия;
• ванночки для пальцев рук;
• компрессы с димексидом или желчью;
• лазерное воздействие.

В некоторых случаях можно делать легкий массаж пальцев, однако это строго противопоказано в случае, если заболевание на этапе обострения.

Народные методы

Как дополнение к медикаментозным и немедикаментозным способам лечения при ризартрозе используют методы лечения народными средствами. Огромна польза для организма от травяных настоев с противовоспалительным эффектом, от мазей и кремов, используемых как самостоятельно, так и для компрессов.

Если суставное заболевание не в острой фазе, то народная медицина советует прогревать пальцы теплым песком. Можно погрузить пальцы в песок полностью, а можно приложить к крупному суставу мешочек, наполненный теплым речным песочком.

Внимание! При использовании средств народной медицины в виде согревающих мазей, растирок рекомендуется надевать на руки шерстяные перчатки для усиления теплового эффекта.

Питание при артрозе

Так как одна из причин развития ризартроза – неполноценное питание, при диагностировании данной патологии важно скорректировать рацион пациента. Полноценность питания заключается, прежде всего, в наличии в меню продуктов с содержанием омега-3 кислот. Их больше всего в таких продуктах, как:

• жирные виды рыбы;
• растительные масла (предпочтительнее льняное);
• семена и орехи.

Правильное питание

Синтез коллагена, необходимого для восстановления хрящей, обеспечивается за счет таких традиционных продуктов, как:

• говядина;
• бобовые;
• капуста;
• крупы;
• сливы;
• апельсины;
• яблоки;
• яйца.

Как и при любом заболевании, при ризартрозе есть список продуктов, употребление которых недопустимо:

• майонез;
• пища быстрого приготовления (фастфуд);
• дезодорированное масло;
• торты и пирожные с кремом;
• готовые завтраки.

Корректировка питания – залог быстрого восстановления состояния суставов. Диета ускоряет процесс лечения, однако при запущенной стадии она будет малоэффективной.

Профилактика артроза

Снизить риск развития патологии можно. Для этого необходимо исключить из повседневной жизни следующие процессы:

• перегрузки пальца;
• профессиональный вред;
• получение травм;
• погрешности в питании;
• нарушение процесса обмена веществ.

Исключить вышеописанные процессы из жизни могут не все. В случае если некоторые факторы остались, необходимо включить в режим дня лечебную гимнастику для большого пальца руки. Она поддержит гибкость суставов, усилит отток жидкости, вызывающей отек.

Сустав большого пальца – система сочленения, которая часто подвергается искривлению, травмам, изменениям. Чтобы это не сопровождалось тяжелой симптоматикой, необходимо как можно раньше начинать лечение, которое должно быть систематическим. Только в этом случае удастся избежать хирургического вмешательства и нарушения функции кисти.