Описание кистей при артрите
Суставы на руках подвержены постоянным нагрузкам на протяжении жизни, поддаются механическому и термическому воздействию. В результате развивается артрит кистей рук. Прогрессирующая патология проявляется деформированием пальцев у пожилых людей, что по ошибке воспринимается как возрастные изменения. Болезнь нужно лечить с молодых лет, чтобы не допустить опасных осложнений и потери трудоспособности.
Что такое артрит, его виды
Артрит – обобщенное название воспалительных заболеваний суставов, которые сопровождаются патологическими изменениями костной ткани и связок. Поражает преимущественно женщин в возрасте от 35 лет и старше. Проявляется скованностью, болезненностью, ограниченной подвижностью больной конечности.
Развивается артрит в двух формах:
- острой – протекает стремительно с яркой симптоматикой, зачастую на фоне инфекционного процесса в организме;
- хронической – развивается постепенно от незначительного дискомфорта до деформации и обездвиживания руки.
Артрит рук – это воспалительный процесс, локализующийся в соответствующих суставах
Патология делится на множество разновидностей в зависимости от причины:
- ревматоидный артрит кистей рук – деструктивное системное заболевание соединительной ткани аутоиммунного происхождения;
- остеоартроз – дистрофическое поражение хрящевой ткани;
- подагрический – накопление мочевой кислоты в тканях вследствие метаболических нарушений;
- ризартроз – воспаление сустава большого пальца руки;
- инфекционный – возникает на фоне инфекции;
- посттравматический – развивается после перенесенной травмы;
- вторичный – появляется в качестве осложнения других заболеваний (псориаза, гепатита, гранулематоза, туберкулеза, красной волчанки, половых инфекций).
Артриту свойственно прогрессировать, снижая работоспособность и ухудшая качество жизни.
Причины артрита кистей рук
Причина развития артрита кроется в иммуногенетических нарушениях. Вследствие генетического дефекта в иммунной системе происходит патологическая реакция на провоцирующие факторы:
- инфекционные заболевания (грипп, ангину, боррелиоз);
- наследственную предрасположенность;
- травмы рук (ушибы, трещины, переломы);
- низкий иммунитет;
Условия труда влияют на частоту возникновения артрита рук
- трудовую деятельность с большими нагрузками на кисти;
- возрастное нарушение обмена веществ и кровообращения;
- гормональные сбои;
- переохлаждение;
- хирургическое вмешательство на суставах;
- хронические заболевания (диабет, ревматизм, туберкулез).
Неправильный образ жизни, вредная пища, курение, употребление алкоголя, постоянные стрессы негативно сказываются на здоровье суставов. Совокупность нескольких негативных факторов приводит к развитию артрита кистей рук, лечением которого приходится заниматься всю жизнь.
Клинические проявления патологии
Симптоматика артрита отличается в зависимости от формы и стадии болезни. К общим проявлениям относятся:
- быстро проходящее онемение конечности в утреннее время;
- ощущение покалывания в запястье;
- скованность сустава;
- боли разной интенсивности, усиливающиеся после длительной неподвижности;
- скрип и хруст (крепитация) при движениях рукой;
- отечность и покраснение мягких тканей;
- болезненная реакция на смену погодных условий;
- трудности при совершении элементарных действий (взять предмет, одеться);
- локальное или общее повышение температуры;
- искривление формы пальцев и деформация руки;
- утомляемость, слабость, общее недомогание.
Симптомы болезни могут различаться в зависимости от того, что её вызвало
При остром воспалении симптомы ярко выражены, без надлежащего лечения беспокоят постоянно и нарастают. Хроническая форма может заявлять о себе только незначительным дискомфортом. Явные признаки становятся заметны только при появлении сильной боли и потере подвижности руки. Важно обращать внимание на неприятные ощущения и внешние изменения на руках, чтобы не пропустить развитие серьезной патологии.
Диагностические мероприятия
Диагностика патологии, особенно на ранних стадиях, – нелегкая задача. Различные причины и проявления болезни затрудняют постановку точного диагноза. Лечение артрита суставов рук назначается на основании всестороннего обследования у специалиста.
Диагностические мероприятия включают:
- очный осмотр профильных специалистов (хирурга, ревматолога, травматолога, артролога, невролога);
- сбор подробного анамнеза и выявление первопричины заболевания;
- дифференциацию клинической картины по форме, стадии, осложнениям;
- лабораторные исследования (анализ крови на антитела, мочи на уровень мочевой кислоты, синовиальной жидкости на наличие инфекции);
- инструментальную диагностику (рентген, УЗИ, КТ, МРТ).
Данные комплексного обследования и клиническая картина позволяют выявить причину болезни и назначить адекватное лечение.
Чем раньше будет выявлена болезнь,тем благоприятнее прогноз на восстановление
Как лечить ревматоидный артрит кистей рук
Терапия артрита на начальной стадии может быть успешной, болезнь полностью излечивается. В прогрессирующих случаях с помощью комплексного подхода возможно надолго приостановить дегенеративные процессы, избавиться от неприятных симптомов.
Когда диагностирован артрит рук, лечение преследует три основных цели:
- купировать воспалительный процесс;
- снять артритные боли;
- предупредить рецидивы и осложнения.
Диагноз «артрит» не является приговором при условии правильно подобранных терапевтических мероприятий.
Особенности лечения артрита рук на разных стадиях
Методы лечения зависят от серьезности патологии:
- на начальном этапе при смазанной симптоматике достаточно недорогих противовоспалительных средств местного действия и лечебной гимнастики;
- в острый период необходимы препараты из группы НПВС и анальгетики;
- прогрессирующая болезнь с явными дистрофическими изменениями требует внутрисуставных инъекций кортикостероидами;
- на последней стадии с полной потерей двигательной функции не обойтись без эндопротезирования.
Если проводить терапию согласно предписаниям доктора, то побочные эффекты можно свести к минимуму
Следить за состоянием суставов нужно постоянно. Во время ремиссии нельзя забывать о диете, лечебной гимнастике, физиопроцедурах. Параллельно необходимо бороться с причиной артрита и регулярно наблюдаться у врача.
Лечение артрита суставов кисти руки медикаментами
Медикаментозная терапия – основной и наиболее эффективный способ избавления от недуга и его болезненных проявлений. Современные препараты с минимумом побочных эффектов позволяют избежать осложнений и существенно повысить качество жизни.
Лечение проводится по такой схеме:
- При сильном воспалении показан прием нестероидных противовоспалительных средств в форме мазей, таблеток, инъекций – «Ибупрофена», «Ибуклина», «Диклофенака». Они снижают интенсивность воспалительного процесса, снимают отечность и боль, улучшают общее самочувствие.
- Пролонгированная терапия проводится с помощью хондропротекторов – «Хондроитина», «Артрона», «Терафлекса». Лекарства из этой группы препятствуют дегенерации костной ткани, стимулируют синтез коллагена, регулируют фосфорно-кальциевый обмен.
- Бактериальная инфекция требует применения антибиотиков – «Азитромицина», «Амоксиклава», «Доксициклина». Они убивают вредные микроорганизмы, вызвавшие воспаление.
- При неэффективности упомянутой терапии прибегают к помощи стероидных гормонов – «Триамцинолона», «Гидрокортизона».
Препараты назначаются врачом по индивидуальным показаниям. Самолечение нецелесообразно и крайне опасно.
Когда болезнь находится в фазе обострения, необходим приём НПВП
Физиопроцедуры в борьбе с болезнью
Лечебные процедуры при артрите помогают нормализовать обменные процессы, приостановить деформацию суставов, облегчить обострения. Проводятся исключительно в период ремиссии болезни, в острой фазе могут нанести непоправимый вред.
Физиотерапия предлагает несколько действенных методов:
- электрофорез;
- ультразвук;
- иглоукалывание;
- кварцевание;
- магнитотерапию;
- фонофорез;
- парафинолечение.
Чаще всего применяется электрофорез, улучшающий кровоснабжение и регенерацию хрящевой ткани, и ультразвуковые волны, снимающие боль и возвращающие подвижность пальцев. Подходящий метод подбирается в зависимости от состояния здоровья пациента.
Лечебная физкультура
Эффективность лечебной гимнастики не стоит недооценивать. Специальные упражнения поддерживают двигательную активность суставов, предотвращают их сращивание. Разрабатывать руки нужно осторожно в период ремиссии.
Существуют специальные упражнения, направленные на разработку больных пальцев и кистей
Если имеется воспаление сустава кисти руки, лечение можно проводить дома при помощи несложных упражнений:
- интенсивно сжать кулак, задержаться на 20-30 секунд, разжать и развести широко пальцы;
- положить ладони на ровную поверхность, напрячь кисти и максимально развести пальцы, как бы преодолевая невидимое сопротивление;
- из предыдущего положения поднимать поочередно каждый палец, делая им круговые движения;
- небольшой мячик прокатывать пальцами по столу назад, вперед и по кругу;
- положить руки на стол, сгибать и разгибать все пальцы вместе, подтягивая в направлении локтя.
Каждое упражнение делается 4-6 раз ежедневно. Движения не должны доставлять сильной боли. Если присутствует дискомфорт, следует снизить интенсивность или отказаться от гимнастики. Для разнообразия можно освоить метод кинезитерапии доктора Бубновского.
Подбирать удобный комплекс необходимо по самочувствию после консультации с врачом.
Правильное питание
Немаловажную роль играет правильное питание. Употребление правильных продуктов при артрите снизит болезненные проявления, а отказ от вредной пищи замедлит разрушительный процесс в суставах.
Улучшить самочувствие поможет регулярное употребление следующих продуктов:
Существуют определенные продукты, которые в состоянии облегчить симптомы артрита
- свежих овощей и фруктов (сладкого перца, моркови, брокколи, персиков, апельсинов, киви);
- морской рыбы (семги, тунца, сардины, скумбрии);
- оливкового и льняного масла;
- орехов и семечек (миндаля, тыквенных семечек);
- каш (гречневой, овсяной, рисовой, пшенной);
- специй (куркумы, имбиря, гвоздики);
- гранатового сока, зеленого чая, чистой воды.
В рацион следует внести изменения, сократив потребление:
- животных жиров и мяса;
- сдобной выпечки;
- сладостей;
- зелени (шпината, щавеля, зеленого лука);
- некоторых овощей (помидоров, баклажанов, тыквы);
- домашнего цельного молока;
- блюд с трансжирами, консервантами, добавками;
- полуфабрикатов, фастфуда;
- алкогольных напитков.
Важно следить за весом, но при этом не голодать. Питание должно быть сбалансированным и богатым витаминами.
Нельзя потреблять за один раз большое количество продуктов, а также голодать
Как лечить артрит на кистях рук народными методами
Рецепты народной медицины подходят для лечения артрита, но только в качестве вспомогательных методов.
Дополнить медикаментозную терапию можно с помощью:
- компрессов из капустного сока, кашицы репчатого лука, отвара полыни, сухой горчицы;
- травяных настоев на основе листьев смородины, земляники, крапивы, календулы, зверобоя;
- масок для рук из голубой глины, мумие, овсяного отвара;
- растираний пихтовым маслом, листьями мяты, настойкой кожуры каштана;
- теплых ванночек с добавлением эфирных масел, яблочного уксуса, скипидара.
Применять народные методы следует после консультации с врачом. Специалист посоветует, чем лучше лечить ревматоидный артрит кистей рук, чтобы не навредить себе.
Возможные осложнения болезни и прогноз
Вылечить артроз рук – задача непростая. Болезни свойственно прогрессировать и быстро переходить в хроническую форму. В зрелом возрасте это приводит к печальным последствиям:
- искривлению и деформации кисти;
- постоянной и сильной болезненности;
- частичной или полной потере трудоспособности.
На последней стадии артрит дает осложнения на суставы ног, сосуды, нервную систему, почки. Прогноз в таком случае неблагоприятный, наступает инвалидность. Но при своевременной диагностике, правильном лечении, строгом соблюдение всех медицинских рекомендаций развитие болезни можно приостановить и сохранить относительное здоровье до старости.
Важные рекомендации
Для профилактики болезни и ее осложнений следует уделять внимание общему укреплению организма:
- поддерживать иммунитет витаминами, закаливанием;
- вести активный образ жизни, совершать пешие прогулки, утреннюю зарядку;
- максимально снизить нагрузку на больные суставы;
- правильно организовать рабочее место;
- соблюдать режим дня с 8-часовым сном, 5-разовым питанием и отдыхом;
- выполнять назначения врача и не заниматься самолечением;
- не злоупотреблять алкоголем, курением, контролировать вес.
Чем раньше войдет в привычку здоровый образ жизни, тем дольше продлится полноценная жизнь.
Источник
Что за заболевание – ревматоидный артрит?
Это тяжёлый диагноз, чреватый множеством осложнений внутренних жизненно важных органов и способный укоротить жизнь как минимум на 10-15 лет. По статистике, заболевание поражает 1-2% населения планеты, вот почему ревматоидный артрит считается крупной проблемой – и не только общемедицинской, но и социальной.
Известно, что чаще, чем мужчины, ревматоидным артритом кистей рук страдают женщины, что, вероятно, связано с генетикой и гормональными изменениями.
Ревматоидный артрит – воспалительно-дегенеративное заболевание, для которого характерно поражение большей частью мелких суставов, а также соединительных тканей. Ему свойственно хроническое течение.
Ревматоидный артрит кистей рук (ревматоидный артрит пальцев рук), как правило, стартует у пациентов в возрасте 50-55 лет, прогрессирует медленно, но неуклонно, и способен привести к инвалидности в трудоспособном возрасте. На запущенной стадии изменения становятся необратимыми.
Этиология ревматоидного артрита не ясна по сей день, но известно, что он имеет аутоиммунное происхождение. То есть в организме случается системный иммунный сбой, начинается выработка химических антител, провоцирующих воспаление. Такие антитела агрессивно атакуют клетки собственного организма, принимая их за «вражеских агентов».
Воспаление при ревматоидном артрите симметрично поражает мелкие суставы кистей рук, вызывая деформации и прекращение нормальной подвижности. По мере прогрессирования ревматоидный артрит пальцев рук переходит на запястья, локти, плечевые суставы.
Ревматоидный артрит – системное заболевание, он может приводить не только к деструкции суставов, а также костей, но и к воспалительным нарушениям всего организма! Так, ревматоидный артрит рук вызывает следующие внесуставные нарушения: серозиты (воспаления оболочек сердца, плевры, брюшины), миозиты, васкулиты, лимфаденопатии, поражения эпидермиса, нейропатии.
Различают 4 стадии болезни:
- синовит: утолщение и воспаление синовиальной оболочки сустава;
- паннус: практически полное разрушение хрящей;
- волокнистый анкилоз (когда кости вторгаются в волокна ткани);
- полное сращение кости, или костный анкилоз.
Чтобы избежать серьезных последствий, следует диагностировать ревматоидный артрит в момент самых его ранних проявлений и провести качественное лечение с применением современных достижений медицины.
Только тогда есть весомый шанс стабилизировать состояние и не допустить утраты подвижности и негативного влияния на жизненно важные органы.
Основные симптомы ревматоидного артрита кисти рук
Начальным проявлением ревматоидного артрита пальцев рук обычно является ноющая неприятная боль в руках. Зачастую пациент не способен руку в кулак (и как правую, так и левую!). Если вы заметили у себя похожее состояние, следует немедленно проконсультироваться у доктора!
Ревматоидный артрит кистей рук имеет своеобразный симптоматический комплекс, позволяющий предположить наличие и прогрессирование заболевания:
- «одеревенелость» (скованность) в суставах по утрам, исчезающая после разминки;
- визуально и на ощупь заметная деформация суставов пальцев и кистей (специфическими являются симптомы «пуговичной петли», «ласта моржа»), уклон кисти наружу («ревматоидная кисть»), форма пальцев, напоминающая «молоточки», их подвывихи;
- отёчность и припухание в области затронутых ревматоидным артритом суставов;
- припухание как минимум еще в 2-3 сочлененных суставах;
- локальное повышение температуры (гипертермия) без покраснения;
- совместные повреждения хряща, сухожилий, связок;
- чаще всего патология наблюдается во в межфаланговых областях второго и третьего пальцев рук и в районе запястья;
- болевые ощущения (артралгии) при движении и пальпации;
- подкожные ревматические узелки (подкожные шишки).
Отмечается, что все болезненные изменения в основном симметричны. Кроме всего прочего, пациенты с ревматоидным артритом кистей рук зачастую испытывают упадок сил, слабость, утомляемость, ухудшение аппетита, лихорадку.
Ревматоидный артрит кисти – диагностика
Диагностикой и терапией ревматоидного артрита кистей рук занимается врач-ревматолог, специалист по аутоиммунным, воспалительным болезням. Врач проводит комплексную диагностику, начиная с внешнего осмотра и сбора жалоб от пациента, с тем, чтобы подтвердить или снять предположение о наличии ревматоидного артрита рук, и при необходимости назначить эффективное лечение.
Главными диагностическими признаками считаются:
- клинические симптомы воспаления суставов кисти с учётом их количества;
- превышение АЦЦП (антител к циклическому цитруллинированому пептиду);
- увеличение нейтрофилов, изменения синовиальной жидкости – из-за воспаления;
- остеопороз в области пораженного сустава и эрозия кости;
- длительность воспаления синовиальной оболочки сустава (около 1,5 месяцев)
Лабораторные тесты:
- Общий и биохимический анализ крови (ОАК).
- Тест на АЦЦП.
- Анализ крови на ревматоидный фактор (РФ).
- Анализы мочи — общий и специфический.
Согласно клиническому опыту, только лабораторные показатели ревматоидного фактора и АЦЦП являются характерными исключительно для ревматоидного артрита (патогномоничными). Но при этом изучение иных анализов имеет большое значение для оценивания уровня патологической активности и эффективности лечения.
Инструментальные методы обследования
- Рентгеноскопия: позволяет обнаружить сужение суставной щели, околосуставной остеопороз, дефекты костей.
- Артроскопия: выявляет эпицентры воспаления и дегенеративно-дистрофические очаги.
- Электрокардиография (ЭКГ).
- Ультразвуковое обследование суставов и внутренних органов: показывает состояние мягких тканей возле сустава, обнаруживает негативные изменения в мышцах, связках, разных компонентах сустава, других органах.
- Компьютерная томография (КТ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): наиболее современный и точный метод, даёт возможность тщательно исследовать состояние органов и тканей.
Если есть необходимость, лечащий врач-ревматолог может направить больного ревматоидным артритом кистей рук на консультацию к узкопрофильным специалистам: пульмонологу, нефрологу, кардиологу и др.
Главное, усвоить – ревматоидный артрит пальцев рук и кистей требует незамедлительного лечения!
Ревматоидный артрит рук – лечение
К сожалению, хронические заболевания – спутники на всю жизнь. Так и ревматоидный артрит пальцев рук – излечить его полностью не представляется возможным. Поэтому главной целью терапии становится достижение ремиссии.
Врачебная помощь нацелена на облегчение протекания ревматоидного артрита рук, устранение боли, торможение воспалительных процессов, поддержание ремиссии и улучшение качества жизни пациента.
Обязательным условием успешного результата является нормализация массы тела, отказ от курения, алкоголя, пересмотр рациона – так, белковую пищу необходимо ограничить. Нужно сбалансировать физические нагрузки. Желательно отдыхать час-полтора в обеденное время.
Лечение назначается комплексное, а тактика лечения конкретного пациента зависит от множества факторов, среди которых возраст, степень развития болезни, присутствие осложнений. Стандартный терапевтический комплекс ревматоидного артрита рук содержит фармпрепараты, физиотерапию, лечебную физкультуру, особую диету.
Лекарственное лечение включает:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
- анальгетики;
- хондропротекторные средства (хондроитин плюс глюкозамин) – вещества, направленные на восстановление хряща, принимаются длительно, не менее 3-4 месяцев;
- лекарства, ускоряющие кровообращение;
- препараты, нормализующие обменные процессы, общеукрепляющие средства: витамины, микроэлементы, иммунностимуляторы;
- антибактериальные препараты (если у ревматоидного артрита рук выявлена бактериальная природа);
- внутривенные инъекции, кортикостероидные блокады (при неэффективности НВПС, в фазе обострения);
- наружные средства: мази, гели, компрессы.
Физиотерапевтические методы – электрофорез, ультразвук, кварцевание, иглоукалывание, массаж, магнитотерапия.
Электрофорез – пропускание тока различной частоты через сустав с предварительно нанесенной на кожу мазью. Помогает улучшить кровоток, доставить препарат в очаг поражения, улучшает кровоснабжение, уменьшает боли, восстанавливает поврежденные ткани.
Ультразвук – уменьшает боль и спазмы, помогает повысить подвижность сустава. В стадию обострения не назначается.
Магнитотерапия при ревматоидном артрите рук улучшает кровоснабжение сустава и окружающих тканей, причем лечебные импульсы способны проникать на достаточную глубину – до 12 см, чтобы достать до глубокозалегающих суставов. Ускоряет обмен веществ, помогает полезным элементам и препаратам достигать мест поражения и работать более эффективно. Гасит воспаление. Снимает боль, скованность, спазмы. Замедляет прогрессирование ревматоидного артрита рук. Портативные аппараты для клинических и домашних условий удобны в управлении, некоторые имеют режимы для применения в фазу обострения.
Строго под наблюдением врача можно применять в дополнение к основному лечению ревматоидного артрита пальцев рук проверенные средства из области народной медицины, например: хвойные ванны, натирки из сока черной редьки с медом и водкой, компрессы из картофеля, мать-и-мачехи, лопуха, отвары хвои или лаврового листа.
Главное, лечиться регулярно и добросовестно, не пренебрегая никакими элементами комплекса. Только тогда можно надеяться на благополучный результат.
Источник