Опоясывающая боль поясничный остеохондроз
Опоясывающая боль в области поясницы может вызываться разными причинами.
На начальном этапе, болевые ощущения довольно слабые, но со временем они становятся все сильнее.
Если боль в пояснице не прекращается, а только усиливается, были травмированы мышцы спины или позвоночник, то затягивать с визитом к врачу не стоит.
Бывает, что опоясывающая боль сопровождается повышением температуры, запорами и самопроизвольным мочеиспусканием.
Такое состояние очень опасно не только для здоровья, но и для жизни.
Именно поэтому, крайне важно вовремя выявить причину появления опоясывающей боли, чтобы быстрее начать лечение.
Причины и характер опоясывающей боли в пояснице
Такая боль возникает не только при проблемах с позвоночником, но и по ряду других причин.
Опоясывающая боль возникает в следующих случаях:
- травмы спины;
- заболевания внутренних органов;
- патологии позвоночника;
- воспалительные процессы.
В большинстве случаев, такая характерная боль появляется при остеохондрозе крестцово-поясничного отдела, приводящего к защемлению нервных окончаний. Впоследствии, такое состояние заканчивается протрузией или межпозвонковой грыжей.
При таких патологиях, страдает не только сам позвоночник, но и мышечный каркас спины. Одна часть мышц находится в постоянном тонусе, тогда как другая – почти полностью атрофируется.
Болезни
Кроме проблем с позвоночником, опоясывающая боль в области поясницы может стать следствием поражения внутренних органов, например, нарушением работы ЖКТ, мочеполовой сферы и кишечника. При этом боль может отдавать в бедра, низ живота и ноги, быть острой и резкой или тянущей и ноющей. Нередко, болевой синдром сопровождается высокой температурой, рвотой, мышечной слабостью.
Такие симптомы характерны для следующих заболеваний:
- аппендицит;
- панкреатит;
- язва;
- холецистит;
- энтерит;
- колит.
Причиной опоясывающих поясничных болей могут стать мочеполовые инфекции и заболевания. У женщин, это могут быть гинекологические болезни, что очень важно при постановке диагноза.
Женскими недугами, приводящими к возникновению боли в пояснице, считаются нарушения гормонального фона, кистоз и поликистоз, инфекции, миома матки. Часто, боль вызывают почечные колики, МКБ, например цистит и венерические заболевания. У мужчин поясничная боль бывает признаком аденомы или воспаления предстательной железы.
Опоясывающий герпес – опасное заболевание, которое нередко сопровождается сильным болевым синдромом в пояснице. При этом внешних проявлений герпеса может и не быть, но постоянная и тянущая боль в пояснице проявляется всегда. Эту патологию необходимо вовремя выявить и начать лечение, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.
Боли в поясничной области является также симптомом ишиаса или люмбаго, невралгии или миалгии. Причины развития этих заболеваний до конца не изучены, но есть мнение, что их развитию предшествует защемление нервных окончаний. Кроме того, сильные боли появляются при онкологии, сколиозе и спондилезе, сердечных патологиях.
Другие причины
Нередко опоясывающая поясничная боль возникает в период беременности. Она может вызываться банальным растяжением и ростом матки, а может стать предвестником выкидыша. Поэтому, при малейшем ощущении дискомфорта в пояснице, беременная женщина должна срочно обратиться к врачу.
В некоторых случаях, к сильным болевым ощущениям приводят травмы позвоночника, ушибы и растяжения мышц спины. А может и просто малоподвижный образ жизни, сопровождаемый лишним весом или сидячая работа, длительное нахождение за компьютером.
Чтобы правильно назначить лечение, врач должен определить причину, вызвавшую поясничные боли. Для этого необходимо пройти обследование, включающее в себя общий анализ крови и биохимию, УЗИ внутренних органов брюшной полости, МРТ или КТ поясничного отдела.
При регулярных болях, придется обращаться к терапевту или ортопеду. В ходе личной беседы, врач должен выяснить характер и время появления боли, когда происходит усиление болевых ощущений, какие у пациента хронические заболевания, другие жалобы.
Видео: «О чем свидетельствует боль в спине?»
Сопутствующие симптомы
Если боль в пояснице появилась на фоне поражения внутренних органов, то она обязательно будет сопровождаться сопутствующими симптомами.
Так, при остром панкреатите, к поясничной боли добавляются:
- отсутствие аппетита;
- тошнота, рвота;
- вздутие живота;
- высокая температура.
Важно! При наклоне вперед или в сидячем положении, болевые симптомы утихают. Такое состояние очень опасно и требует незамедлительного обращения к врачу.
При желчекаменной болезни (особенно в момент обструкции), опоясывающая боль сопровождается сильным вздутием живота, появлением белого налета на языке и горьким привкусом во рту. Живот становится твердым и болезненным.
При болезнях почек и мочеполовой системы, к опоясывающей поясничной боли добавляется слабость, головокружение, высокая температура и рвота.
Опоясывающий герпес может сопровождаться болезненными пузырьковыми высыпаниями, сильной межреберной болью, лихорадкой. Резкая боль проявляется при дыхании: резких вдохах и выдохах.
При поясничном остеохондрозе и радикулите, наблюдается скованность движение, мышечные спазмы, боль при малейшем движении.
Устранение опоясывающей боли в пояснице
С периодическими (разовыми) болями, которые не вызывают иных сопровождающих симптомов, можно справиться самостоятельно. Если же боли сильные, непрекращающиеся, то необходимо обязательно обратиться к врачу.
Первая помощь
Чтобы быстро купировать неожиданно возникший болевой синдром, можно воспользоваться следующими рекомендациями.
Понадобится:
- таблетки Диклофенак (дважды в день);
- согревающая мазь;
- Кеторолак или Кетанов (раз в день);
- постельный режим;
- грелка на область поясницы.
Такая «скорая» помощь может быть использована однократно.
Заниматься самолечением при возникновении поясничной боли нельзя. При повторении приступов или постоянной, непрекращающейся ноющей боли, без визита к врачу не обойтись. Ведь, чтобы избавиться от боли, надо точно выяснить причину ее появления.
Медикаменты
Чтобы врач назначил правильное и эффективное лечение, необходимо установить точную причину опоясывающей боли. В зависимости от этого и подбирается индивидуальная терапия.
В первую очередь, для снятия сильного болевого синдрома, используют обезболивающие препараты, в форме таблеток или внутримышечных инъекций. При сохранении и усилении боли, может применяться медикаментозная блокада с помощью преднизолона или новокаина. Если имеет место защемление нервных окончаний позвоночника, то врачи нередко назначают нестероидные препараты, снимающие воспаление.
Обязательно в курс лечения включают витамины группы В и некоторые минералы.
| В1 | восстанавливает нервные корешки позвоночника |
| В2 | укрепляет мышечную ткань |
| В6 | способен быстро наладить обменные процессы в организме |
| В12 | комплексно улучшает метаболизм |
Кроме того, при поясничной боли необходимо принимать препараты кальция, магния и витамин Д.
После снятия острой фазы болезни, можно начинать прием лекарств в форме таблеток. Самые часто назначаемые противовоспалительные препараты – это Ибупрофен, Мелоксикам или Диклофенак. Важно помнить, что эти лекарственные средства являются сильнодействующими. Принимать их без назначения врача ни в коем случае нельзя.
Важно! Длительное употребление таких средств (как в виде таблеток, так и виде инъекций) может негативно отразиться на работе ЖКТ, раздражая стенки желудка и вызывая появление гастрита и язвы. Курс лечения нестероидными препаратами не должен превышать двух недель.
Если боль не снимается в течение длительного времени, то могут назначаться стероидные препараты. Они вводятся непосредственно в поясницу, как блокада, но имеют массу противопоказаний и побочных эффектов.
К ним относятся Гидрокортизон и Преднизолон, которые способны вызывать отечность, проблемы с сердцем и желудком, снижают активность иммунной системы. Опоясывающую боль, вызванную заболеваниями внутренних органов, можно снять только после облегчения симптомов основного заболевания.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство может потребоваться при серьезных патологиях позвоночника, таких как протрузия или грыжа шейного отдела, гидроразрыв. В таких случаях, затягивать с визитом к врачу и проведением операции не стоит. Эти опасные состояния способны привести не только к инвалидности, но и к летальному исходу.
Народные средства
Если боли в пояснице вызваны травмами, пребыванием на сквозняке, сидячей, малоподвижной работой или легкой формой деформации позвонков, то 
снять болевые симптомы помогут народные средства.
К ним относятся:
- компрессы и примочки;
- горячие травяные и солевые ванны;
- растирания;
- настои и отвары;
- сухое тепло.
Компрессы принято делать на ночь, а бывают они не только на основе травяных отваров, но и водочные (на спиртовой основе).
В качестве основных компонентов используют мед, чеснок и лимонный сок, соль, сухая горчица.
Для растираний применяют спиртовые настойки с перцем, эвкалиптом или корнем одуванчика.
ЛФК, массаж и самомассаж
Занятия лечебной физкультурой можно начинать только при облегчении общего состояния, уменьшения боли. На основании диагноза, врач индивидуально подбирает курс упражнений и технику их выполнения. При остеохондрозе, грыже и иных патологиях позвоночника, лечебная физкультура отлично укрепляет мышечный каркас спины. Это позволяет снять большую часть нагрузки с больных позвонков.
Процедура лечебного массажа благотворно действует на мелкие кровеносные сосуды, разогревает мышцы, облегчает боль, снимает спазмы. Назначают массаж только при снятии обострения, а делать его должен профессиональный специалист. При необходимости, больной может самостоятельно растирать нижнюю часть спины.
Видео: «Что делать при болях в пояснице»
Заключение
- Опоясывающая боль в пояснице может появиться по разным причинам, а не только при проблемах с позвоночником.
- Нельзя назначать лечение самостоятельно, без консультации с врачом.
- Появление боли в период беременности – это повод для обращения к гинекологу.
- Если причиной поясничной боли являются поражения внутренних органов, то болевой синдром снимается после того, как будет устранена основная причина.
- Лечение опоясывающей боли должно быть комплексным, и включать в себя медикаментозное лечение, массаж, физиотерапию и ЛФК.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Боли в животе при остеохондрозе могут быть обусловлены несколькими факторами. Первый – это отраженная или иррадиирущая боль в животе при остеохондрозе поясничного отдела. На самом деле очаг неприятных ощущений находится в области поясницы, но болеть может и в животе.
Второй распространенный фактор возникновения боли в животе при остеохондрозе – ущемление корешкового нерва, который отвечает за иннервацию мышц передней брюшной стенки или его ответвления. В этой ситуации действительно боль локализуется в области живота. Её место нахождения зависит от того, какой корешковый нерв защемлен и насколько сильно. Очень часто такое неприятные ощущения постепенно ослабевают, им на смену приходит парестезия и онемение. Это негативный признак, который говорит об омертвении нервного волокна. Восстановить его проводимость в последствии будет очень сложно.
Третья причина, по которой болит живот при остеохондрозе поясничного отдела, заключается в нарушении функции внутренних органов. Это самое опасное осложнение, которое может возникать как при протрузии межпозвоночного диска, так и при грыжевом выпячивании. Часто боль во внутренних органах при остеохондрозе является клиническим симптом стеноза спинномозгового канала.
Четвертый фактор, на который стоит обратить внимание – поражение пояснично-крестцового нервного сплетения. Это состояние характеризуется воспалением, компрессией или атрофией отдельных участков поясничного или крестцового сплетения. Плексопатия может вызывать парез и паралич нижних конечностей, нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Женщины и мужчины испытывают тянущую, жгучую или колющую боль в области живота. При проведении детального обследования внутренних органов брюшной полости никаких патологических изменений при этом найти не удается.
Так или иначе, боль в животе при остеохондрозе – это не безобидное состояние, на которое можно не обращать внимания. Это сигнал о том, что нарушена иннервация важных органов, произошел сбой в вегетативной нервной системе. А именно она отвечает за репродукцию клеток, баланс иммунных тел в организме человека, выработку желудочного сока, желчи, перистальтику кишечника.
Представьте себе, если этот сложный механизм дает сбой. Что происходит:
- меняется состав желудочного сока и пищевой комок не обрабатывается в достаточной мере пепсинами;
- клетками печени не выделяется достаточное количество желчи и она не выбрасывается в общий желчный проток при эвакуации пищи из полости желудка – в результате этого содержимое не ощелачивается и обжигает соляной кислотой слизистую оболочку двенадцатиперстной и тонкой кишки;
- в дальнейшем подобное действие оказывается на толстый кишечник;
- в результате этого нарушается кислотно-щелочной баланс, погибает часть полезной микрофлоры, начинает развиваться условно-патогенная;
- при нарушении иннервации происходит снижение уровня перистальтики;
- обогащенная агрессивной соляной кислотой пища длительное время лежит в кишечнике и растворяет слизистые клетки;
- возникает эрозия, язва и злокачественное новообразование в тонком или толстом кишечнике.
Помимо этого поясничный остеохондроз может стать причиной опущения внутренних органов малого таза, развития синдрома гиперактивного мочевого пузыря. Более 80 % случаев недержания мочи у женщин связано с разрушением межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника. Около 25 % случаев клинической импотенции у мужчин вызвано пояснично-крестцовым остеохондрозом.
Не стоит оставлять без внимания боль в животе при обострении остеохондроза. Это сигнал о том, что поясничные межпозвоночные диски изношены уже до предела и нужно как можно быстрее начинать проводить эффективное и безопасное лечение. Дальше ситуация будет только усугубляться. Большинство заболеваний органов брюшной полости, спровоцированных остеохондрозом, являются необратимыми, т.е. неизлечимыми.
Может ли при остеохондрозе болеть низ живота
Выше в общих чертах рассказали о том, может ли при остеохондрозе болеть живот, теперь остановимся на каждом пункте более подробно.
Для того, чтобы понять, может ли остеохондроз отдавать в живот, нужно узнать, какой корешковый нерв отвечает за каждый орган и отдел:
- T4 – иннервирует желчный пузырь и общий желчный проток (при его компрессии могут образовываться камни в желчном пузыре, появляться желтуха);
- T5 – отвечает за печень (провоцирует нарушение работы печени);
- T6 и T7 — отвечают за работу желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы (при поражении этих корешковых нервов возникают гастриты, нарушение пищеварения, язвы);
- T12 – иннервация тонкого и толстого кишечника, фаллопиевы трубы (возникает нарушение пищеварения, запоры, диареи, вздутие живота, патологии женских половых органов);
- L1, L2 – иннервируют аппендикс, частично брюшную полость, слепую кишку (при компрессии наблюдаются запоры, диарея, может развиваться колит);
- L3 — мочевой пузырь (может возникать дисфункция мочевого пузыря и импотенция);
- C0 – отвечает за функцию прямой кишки (поражение этого корешка является самой частой причиной развития геморроя, нарушения работы тазовых органов).
Теперь становится понятно, может ли при остеохондрозе болеть низ живота и какие именно корешковые нервы при этом поражаются. Таким образом при установке точной локализации болевых ощущений можно заранее поставить предварительный диагноз и проводить целенаправленные обследования. Так, если боль распространяется по низу живота, то не стоит делать одновременного МРТ обследование пояснично-крестцового и грудного отдела. Достаточно будет только снимка пояснично-крестцового отдела позвоночника. А если у человека болевые ощущения локализованы в области печени, желчного пузыря и желудка, то рекомендуется напротив, делать МРТ снимок грудного отдела позвоночника. Также в этом случае необходимо проводить ФГДС обследование и УЗИ внутренних органов.
Почему при поясничном остеохондрозе болит живот
А теперь рассмотрим немного другие факторы негативного влияния. Почему при остеохондрозе болит живот, если все функции внутренних органов сохранены? Это так называемая отраженная боль. Она распространяется по нервным волокнам, которые иннервируют переднюю брюшную стенку.
Поясничный остеохондроз вызывает боль в животе по причине того, что перенапряженные мышцы поясницы сдавливают нервы, отходящие от пояснично-крестцового сплетения. Может наблюдаться напряжение мышц передней брюшной стенки.
Далеко не всегда поясничный остеохондроз отдает в живот, может быть наоборот. Если при пальпации остистых отростков нет болезненности и отсутствует симптом натяжения, то следует поискать причину неприятных ощущений в брюшной полости. Очень часто воспалительные процессы в полости малого таза приводят к тому, что возникает сильная боль в пояснице. В этом случае не остеохондроз поясничного отдела отдает в живот, а наоборот, например, аднексит или колит вызывает приступ напряжения в области поясницы.
Очень важно проводить эффективную дифференциальную диагностику – она позволяет точно установить, от поясничного остеохондроза болит живот или нет. Не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и не начинайте лечение без консультации у опытного врача. Следует записаться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти специалисты уже в ходе мануального обследования и постановку функциональных диагностических тестов смогут поставить предварительный диагноз. Если они не выявят характерных признаков остеохондроза, то будет дана рекомендация обратиться к другому профильному специалисту (гастроэнтерологу, урологу, гинекологу, проктологу и т.д.).
Если болит живот из-за остеохондроза
К сожалению, если при остеохондрозе боль отдает в живот, то это говорит о крайне запущенной стадии заболевания. В домашних условиях оказать помощь в случае боли внизу живота при остеохондрозе невозможно. Никакие мази и таблетки не помогут. В этой ситуации нужно как можно быстрее обращаться к специалисту. Только устранение компрессии корешкового нерва
позволит забыть о том, что болит живот из-за остеохондроза и восстановить свободу движения.
Остеохондроз отдает в живот не всегда по причине компрессии корешкового нерва. Это может быть стеноз спинномозгового канала при выпадении грыжевого выпячивания или при листезе позвонка. Эти состояния крайне опасны. При них нельзя делать никакие разминания и массаж, стоит отказаться от физических упражнений и нагрузок. Массаж можно делать только в специализированной клинике. Пациент должен находиться под постоянным контролем со стороны опытного врача невролога.
Если у женщины при остеохондрозе болит низ живота, то начинать проводить лечение без консультации гинеколога ни в коем случае нельзя. Остеохондроз, осложненный радикулопатией или плексопатией пояснично-крестцового сплетения может спровоцировать следующие состояния:
- варикозное расширение вен полости малого таза;
- опущение матки и мочевого пузыря;
- застой серозной жидкости в полости матки;
- нарушение трофики яичников и фолликулит;
- спазм мышц тазового дна и т.д.
Все эти состояния могут давать выраженный болевой синдром, который вроде бы связан с остеохондрозом, но требует обязательного дополнительного лечения профильным специалистом.
Боли мышц живота при остеохондрозе
Спазм мышц живота при остеохондрозе может быть спровоцирован как нарушением иннервации, так и вторичным натяжением при чрезмерной нагрузке на мышечный каркас спины и поясницы. Выявить точную причину появления боли мышц живота при остеохондрозе может только опытный врач. Самостоятельно определить, что вызвало неприятные ощущения, пациент не может. Соответственно и купировать боль тоже можно только после посещения доктора.
В домашних условиях необходимо в первую очередь обеспечить полный физический покой. При появлении болевого приступа нужно лечь на спину на твердую ровную поверхность и согнуть ноги в коленях. Спустя несколько минут нужно положить голень одной ноги на колено другой, отведя противоположное колено в сторону. Таким образом можно расслабить поясничные мышцы и облегчить приступ боли.
Жжение в животе при остеохондрозе
Часто пациенты указывают на жжение в животе при остеохондрозе – этот клинический признак может быть спровоцирован исключительно нарушением иннервации. Таким образом организм может сигнализировать о сокращении мышц, ослаблении перистальтики кишечника.
Как правило, жжение быстро прекращается. Но спустя некоторое время оно может появиться вновь.
Подобный признак развивается при разных патологиях желудочно-кишечного тракта. Но существует ряд отличительных признаков, по которым можно проводить дифференциальную диагностику:
- если боль опоясывающая и проходит в положении сидя с наклоном туловища слегка вперед, то это воспаление поджелудочной железы;
- если неприятные ощущения в верхней части живота сопровождаются присутствием белого, желтого или коричневого налета на языке, то с высокой долей вероятности это гастрит, дуоденит или холецистит;
- если спустя несколько минут после появления ощущения жжения появились позывы в туалет, то вероятнее всего произошёл выброс желчи;
- при локализации ощущения жжения в одной точке – развивается язва желудка, двенадцатиперстной, тонкой или толстой кишки.
Не занимайтесь диагностикой и лечением самостоятельно. Обращайтесь к специалистам. Помните о том, что остеохондроз на любой стадии можно вылечить только методами мануальной терапии, остеопатии, лечебной гимнастики и физиотерапии. Лекарственные препараты при этом заболевании в большинстве случаев вредны и бесполезны.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(23) чел. ответили полезен
Источник