Опухает щиколотка при подагре

Отек при подагре является тревожным сигналом. Он свидетельствует о воспалении сустава и возможном его разрушении. Первая помощь при подагрической отечности сводится к уменьшению воспалительного процесса и болевого синдрома. Для уменьшения припухлости можно воспользоваться как медикаментами, так и народными средствами.

Отеки при подагре

Причины

Отеки при подагре появляются вследствие злоупотребления пищей, богатой пуринами. Это мясо и рыба. Совместно с отеком припухшее место краснеет, может повышаться температура тела, а больной сустав болеть. Приступ нарастает ближе к вечеру, становится невыносимым.

Соли мочевой кислоты откладываются в суставах по таким причинам:

злоупотребление мясом, рыбой и алкоголем;
нарушение обмена веществ;
лишний вес;
наследственность.

Затрудняют лечение подагры и ухудшают самочувствие пациента сахарный диабет, гипертония и высокий уровень холестерина.

Как снять отеки?

Убрать опухоли можно в домашних условиях, главное знать, какие средства эффективны в таком случае. Совместно с использованием медикаментов или народных средств необходимо соблюдать такие рекомендации:

Обеспечить больной конечности полный покой, придерживаться постельного режима.
Соблюдать питьевой режим, выпивать не менее 2,5 л жидкости. Полезны щелочные напитки, например, минеральная вода, лимонный сок, отвар овса, а также молочные и кисломолочные напитки.
Придерживаться диеты, отказаться от алкоголя и продуктов, которые содержат пурины. Употреблять свежие фрукты и ягоды, жидкие каши.
Делать зарядку.
Избавляться от лишнего веса.

Первая помощь при приступе

Подагрический приступ сопровождается сильной болью, поэтому действовать нужно быстро. Снять отек при подагре поможет ледяной компресс. Лед нужно завернуть в ткань, затем приложить к больному суставу на 10-20 мин. Компресс снимет отек и боль.

Во время приступа, пока полностью не исчезнут болезненные ощущения, необходимо отказаться от белков животного происхождения.

Медикаментозные средства

Как снять отек вокруг сустава при помощи медикаментов? Убирают припухлость и боль нестероидные противовоспалительные средства, например, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин.

Медикаментозное лечение отеков при подагре

Чтобы избавиться от отечности, также следует применять местные препараты. Подойдут разогревающие мази, например, на основе димексида, лимимент Вишневского, Фулфлекс. Местные средства стоит применять одновременно с системными обезболивающими.

Пить Аспирин нельзя.

Эффективен в борьбе с подагрой йод. Он уменьшает воспалительный процесс и, как следствие, припухлость в области сустава. Ванночки нужно делать так:

В 5 л теплой воды (температурой не более 30 ˚С) добавить 15 капель йода и 2,5 ст. л. соды.
Держать ноги в ванночке 20 мин.

Повторять процедуру ежедневно, пока не исчезнет подагрическая припухлость.

Народные методы

Эффективны такие средства:

Настойка из корней борца. Она не только убирает отек, но также способствует выводу солей мочевой кислоты из организма. Для приготовления настоя нужно залить 100 г корней 1 л водки. Настаивать 3-4 дня в темном, но теплом месте. Готовой настойкой растирать больные суставы раз в день. Примерная доза – 1 ч. л. После растирания сустав нужно укутать теплой тканью.
Отвар ромашки. 100 г цветов нужно залить 10 л кипятка, настаивать 15 мин. Немного охладить и добавить 200 г соли. Делать ванночки 20-30 мин.
Настойка сирени. Полулитровую банку заполнить цветами и залить 60% спиртом. Настаивать месяц, пить по 30 капель 3 раза в сутки. Настойку можно использовать, как средство для растирания.

Профилактика приступов

Уменьшить частоту приступов можно, если придерживаться таких профилактических мер:

Больную конечность нельзя перегружать. Чтобы она быстрее отдыхала после трудового дня, нужно подержать ее в приподнятом состоянии до 30 мин.
Необходимо избавиться от лишнего веса, поскольку это дополнительная нагрузка на ноги.
Соблюдать сбалансированный рацион. Отказаться от жирной и калорийной пищи.
Чтобы ускорить выведение солей мочевой кислоты из организма, необходимо ежедневно выпивать не менее 2,5 л жидкости. На время приступа объем потребляемой жидкости нужно увеличить до 3 л.
Употреблять витаминно-минеральные комплексы.
Отказаться от лечения препаратами, в составе которых есть аспирин.

Такие меры снизят вероятность приступов, но от подагры не избавят. В лечении болезни нужно придерживаться комплексного подхода.

Подагра является тяжелым заболеванием, которое может привести к инвалидности. Отечность можно снять в домашних условиях, но обратиться к врачу нужно обязательно.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео о подагре

Изменить город

Клиники Москвы

Опухает щиколотка при подагре
Он Клиник

Многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

Опухает щиколотка при подагре
МедЦентрСервис

медицинская клиника

Первичная стоимость приёма — высокая

Источник

Подагра голеностопного сустава – это воспаление, вызванное отложениями солей мочевой кислоты в суставе. Заболевание сопровождается симптомами артрита и носит хронический характер. Для лечения подагры применяют медикаменты и диетотерапию.

Особенности заболевания

Первые атаки подагры голеностопного сустава практически всегда бывают краткосрочными, начинается приступ обычно внезапно, чаще всего ночью

Симптомы подагры голеностопного сустава полностью повторяют симптомы неинфекционного артрита этого сочленения. По сути, воспалительный процесс в суставе является вторичным симптомом нарушения выведения мочевой кислоты из организма.

Поражение подагрой голеностопа свидетельствует о прогрессировании заболевания. Как правило, первичные проявления артрита отмечаются на суставах пальцев ног. Затем болезнь постепенно переходит на голеностоп. Чаще всего подагрический артрит распространяется в восходящем направлении – от стоп к рукам, но могут поражаться сначала пальцы рук и ног, затем голеностопный сустав и сочленения кисти и предплечья.

По МКБ-10 заболевание не имеет отдельного кода и обозначается как М10 – подагра.

Подагра поражает преимущественно мужчин. При этом заболевании соли мочевой кислоты откладываются в суставах и развивается воспаление. Обычно подагрический артрит симметричен, то есть поражает суставы и левой, и правой ноги.

Поражение суставов ноги, голеностопа и колена обусловлено особенностями нагрузки на эти зоны. Из-за постоянной ходьбы суставы ног страдают в первую очередь. Кроме того, к подагре склонны тучные люди, а лишний вес является еще одним фактором риска развития артрита суставов ног.

Симптомы заболевания

Подагра голеностопного сустава на фото выглядит так же, как и артрит этого сочленения. Точные симптомы зависят от локализации воспаления. При поражении пальцев стопы заметен выраженный отек. Если поражен сустав пяточной кости, отек практически незаметен внешне, но чувствуется при нагрузке на ноги.

Симптомы подагры голеностопного сустава и колен следующие:

отек суставов;
болевой синдром;
нарушение подвижности;
усиление боли после сна;
повышение температуры кожи вокруг воспаленного сустава.

Как и при любом другом артрите, боль проходит спустя несколько часов после пробуждения. Человеку необходимо «расходиться», чтобы почувствовать облегчение.

Главный симптом подагрического артрита – это солевые отложения на суставах (тофусы), заметные под кожей.

Тофусы появляются при длительном течении заболевания. Они могут быть разного размера, безболезненны и не причиняют дискомфорта. На ранних стадиях подагры тофусы отличаются небольшим размером и проходят самостоятельно. С утра человек может обнаружить небольшие узелки, которые бесследно пройдут к середине дня.

Подагра голеностопного сустава поражает сочленение на двух ногах сразу. Боль в голеностопном суставе при подагре имеет ноющий оттенок на ранних стадиях болезни. В первое время она быстро проходит без лечения. По мере прогрессирования болезни болевой синдром становится сильнее. Спустя время ноющая боль мучает человека постоянно, усиливаясь утром. Для купирования болевого синдрома необходим прием обезболивающих средств.

При подагре голеностопного сустава достаточно быстро происходят изменения походки. Из-за особенностей нагрузки при ходьбе суставы на двух ногах поражаются неравномерно. В результате один сустав практически всегда воспаляется больше, а значит, нагрузка на второй сустав возрастает, и походка заметно меняется.

Осложнения подагры

Отсутствие своевременного лечения приводит к прогрессированию подагры, поэтому при первых симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу

Заметив симптомы болезни, необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом о дальнейшей терапии, так как лечение подагры голеностопного сустава необходимо начинать незамедлительно. Если лечение не начато своевременно, тофусы будут разрастаться, поражая все больше подкожной клетчатки. Со временем для их устранения понадобится хирургическое вмешательство.

Из-за постоянного раздражения сустава подагрический артрит становится причиной нарушения местной трофики. В результате хрящевая ткань не получает питания и начинает постепенно разрушаться, что приводит к артрозу.

Подагрический артрит не является самостоятельным заболеванием, а лишь свидетельствует о нарушении выведения мочевой кислоты из организма. Отсутствие своевременного лечения приводит к прогрессированию подагры. Со временем в патологический процесс вовлекаются все новые суставы. В результате страдает позвоночник. В особо тяжелых случаях подагра может поражать внутренние органы.

Таким образом, можно сделать вывод, что подагрический артрит – это опасный синдром, требующий немедленного внимания. Своевременное лечение подагры позволит сохранить легкость движений и хорошее самочувствие на долгие годы.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает сложностей. Подагра подтверждается лабораторными методами, подтверждающими высокую концентрацию мочевой кислоты в крови. Для диагностики подагрического артрита голеностопного сустава необходимо сделать рентген и УЗИ. Рентгенография покажет точную локализацию воспалительного процесса, а УЗИ позволит обнаружить солевые отложения в суставе.

На основании этих методов ставится диагноз и назначается лечение. Чтобы предупредить прогрессирование болезни и избежать осложнений, лечение следует начинать сразу после того, как появились первые признаки подагры голеностопа.

Медикаментозное лечение и народные рецепты

Препараты для купирования острого приступа используют недолго, коротким трех-семидневным курсом

Как лечить болезнь при подагрическом артрите голеностопа – зависит от тяжести подагры и выраженности воспалительного процесса. Подагра является хроническим заболеванием, для которого свойственны периоды ремиссии и обострений.

При обострении болезни появляется воспаление в голеностопном суставе, лечение подагры в этом случае направлено на купирование приступа. С этой целью назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен). Эти лекарства применяют в форме таблеток, уколов или мазей, в зависимости от степени выраженности болевого синдрома.

Из специальных препаратов от подагры при обострении артрита может применяться лекарство Колхицин. Этот препарат купирует воспалительный процесс в суставе и блокирует кристаллизацию мочевой кислоты. В результате приступ идет на спад, самочувствие пациента улучшается уже через сутки после приема первой таблетки.

Специфическая терапия подагры – это прием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты. Как правило, при подагре назначают Пуринол, уменьшающий образование мочевой кислоты и улучшающий ее выведение.

Для уменьшения отека и болевого синдрома в суставе могут применяться народные средства. К ним относят:

водочные компрессы;
растирания настойкой красного перца;
компрессы с настойкой цветков сирени;
растирку из водочной настойки шкурки грецких орехов.

Такие средства не лечат подагру, но симптомы артрита уменьшают достаточно быстро. Применять их можно только в дополнение к медикаментозному лечению.

Так как подагра является заболеванием обмена веществ, важную часть терапии составляет диета.

Особенности питания при подагре

Диетическое питание при подагре – это стол №6. Диета основана на употреблении продуктов с низким содержанием пуринов. Именно пуриновые соединения в организме преобразуются в мочевую кислоту, соли которой (ураты) оседают на суставных хрящах и вызывают подагрический артрит голеностопного сустава и пальцев ног.

Основу рациона составляют:

овощи, за исключением цветной капусты, щавеля, шпината;
фрукты и ягоды;
молочные продукты;
каши, кроме кукурузной;
ржаной хлеб;
курятина;
крольчатина.

Пациентам следует полностью отказаться от красного мяса, алкоголя, любых бобовых. Несмотря на то, что нежирное мясо при подагре разрешено, курятину и крольчатину допускается употреблять не чаще трех раз в неделю. Основу рациона составляют вегетарианские блюда. Их можно готовить на пару, варить или готовить в духовке, а вот от жареной пищи следует отказаться.

Основные принципы питания при подагре:

полное исключение запрещенных продуктов;
прием пищи 5 раз в день;
употребление 2.5-3 литров воды в сутки;
ограничение потребления соли;
полный отказ от алкоголя.

Соль из рациона не исключается полностью, но ее следует ограничить до 5 г в сутки. При подагре необходимо пить много воды, чтобы стимулировать работу почек для выведения солей мочевой кислоты. С этой же целью показано употребление мочегонных отваров, например, шиповника.

Прогноз

При лечении подагры с помощью препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты, необходимо придерживаться ее ориентировочного уровня в крови пациента не выше 60 мг/л., это относительно низкий уровень, обеспечивающий уменьшение риска развития повторных атак и прогрессирующего поражения суставов

Полностью вылечить подагру невозможно. Это хроническое заболевание требует длительного лечения и постоянного соблюдения диеты.

После купирования приступа пациенту необходимо в течение некоторого времени принимать препараты для снижения уровня мочевой кислоты. Курс лечения занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. В особо тяжелых случаях показан пожизненный прием таких лекарств.

Прогноз на переход болезни в стадию ремиссии благоприятный, но с условием своевременного лечения. Как правило, симптомы подагрического артрита голеностопного сустава достаточно успешно купируются нестероидными противовоспалительными средствами за несколько суток.

Дальнейший прогноз будет зависеть исключительно от действий самого пациента. Если человек придерживается диеты и выполняет рекомендации врача, ремиссия может продлиться долгое время. Как показывает статистика, люди, которые не придерживаются рекомендованного рациона, сталкиваются с обострениями в 5 раз чаще пациентов, полностью исключивших из меню запрещенные продукты.

Источник

Воспалительные процессы в суставах причиняют немало неудобств из-за яркой симптоматики. Снять опухоль при подагре, как и боль, покраснение с пораженного места можно медикаментами и народными средствами. Если этого не делать, состояние резко ухудшится, больной не сможет передвигаться. Но любые действия по снятию отека при подагре. как общая схема терапии должны согласовываться с врачом.

Опухает щиколотка при подагре

Лечение отеков ног при подагрическом артрите

Факторы риска: почему отекают суставы

Нарушение процесса обмена веществ в организме способно вызвать развитие хронического заболевания — подагры, при котором почки не справляются с функцией выведения солей мочевой кислоты в необходимых объемах. В связи с этим происходит процесс кристаллизации мононатриевых уратов (МГУ), которые накапливаются в хрящевой ткани и вызывают отечность суставов. Чаще всего отекают суставы ног, гораздо реже — спины и рук.

В зоне повышенного риска находятся мужчины: согласно статистическим исследованиям на 20 случаев заболеваний среди мужского населения приходится всего один случай у женщин.

Среди факторов риска развития болезни также находятся:

наследственность;
нарушение работы эндокринной системы;
рацион богатый белковой пищей: мясной и рыбной продукцией;
злоупотребление алкоголем;
ожирение;
нарушение функции почек;
побочный эффект лекарственных средств.

При приеме таких медикаментов, как ингибиторы АПФ, противоопухолевые, мочегонные, лекарства от болезни Паркинсона возможно повышение концентрации мочевой кислоты, что увеличивает риск воспаления подагры. Если суставы стали отекать после приема медикаментозных препаратов, необходимо немедленно проинформировать лечащего врача.

Вернуться к оглавлению

Диагностика подагры: основные симптомы

На различных этапах развития заболевания могут наблюдаться следующие симптомы:

Озноб из-за высокой температуры, возможен при приступе подагры.
резкая, пульсирующая боль в суставе;
воспалительные процессы в поврежденной зоне;
легко будет заметить, как отекли суставы;
локальное покраснение кожных покровов;
повышение температуры, озноб;
уменьшение подвижности сустава;
появление очагов патологического уплотнения подкожной клетчатки.

Вернуться к оглавлению

Как снять отек с помощью лекарств?

Медикаментозное лечение подагры

Лечебный эффект	Названия препаратов
Лекарственные средства для снятия отечности	«Фулфлекс», «Димексид», мазь Вишневского
Обезболивающие препараты	«Ибупрофен», «Вольтарен», «Нимулид», «Фулфлекс»
Противовоспалительные препараты	«Индометацин», «Нимесулид», «Диклофенак», «Колхицин»
Препараты, подавляющие выработку мочевой кислоты	«Пуринол», «Аллопуринол»
Профилактические лекарственные препараты	«Аллопуринол», «Пробенецид», «Сульфинпиразон»

Вернуться к оглавлению

Препараты для снятия отечности

Чтобы унять воспаление подагры и снять отек, эффективно использовать мазь «Фулфлекс», содержащую экстракт мартинии душистой, имеющую сильные анальгезирующие и противовоспалительные свойства. Наносить ее следует массажными движениями 2 раза в день на область, что опухла. Для полного избавления от отеков рекомендовано использовать «Фулфлекс» ежедневно в течение месяца. Продается без рецепта.

Опухает щиколотка при подагре Мазь Вишневского снимет боль и отечность благодаря своим активным компонентам.

Раствор (50%) «Димексида», используемый в виде компресса, также является действенным средством против отеков. Необходимо окунуть марлевую повязку в раствор (1 ст. л. препарата и 1 ст. л. теплой воды), после чего наложить компресс на воспаленный участок на ноге или руке. Сверху его стоит замотать полиэтиленовой пленкой и теплой тканью для создания банного эффекта. Держать компресс около получаса. Процедуру необходимо делать регулярно в течение 10-ти дней.

Мазь Вишневского не относится к нестероидным противовоспалительным препаратам нового поколения, так что ее эффективность несколько ниже других лекарственных средств. Однако бальзамический линимент, наносимый тонким слоем на воспаленный участок 2 раза в день, уберет отечность за счет действующих компонентов: ксероформа и березового дегтя. Средство поможет снять боль.

Лекарственные препараты могут быть назначены только квалифицированным специалистом, в частности, врачом-терапевтом или ревматологом, после проведения ряда анализов.

Вернуться к оглавлению

Народные средства для снятия отека

При лечении суставов рук и ног на дому советуют использовать йод в различных вариациях:

Раствор для смазывания участков, которые опухли, делают из расчета 5 таблеток аспирина на 10 мг йода. После нанесения средства необходимо надеть поверх теплые вещи для прогревающего эффекта.
Ванночки с йодом набирают в пропорции: на 1 л воды необходимо 4 капли йода и 2 ч. л. соды. Держать область, которая отекла, в воде не стоит более 20 минут.
Ванночки из йодированной соли (0,5 кг на 1 л воды) рекомендовано принимать через день по 30 мин.

Другие средства, рекомендованные для лечения на дому:

Ванночки из ромашки, череды или липы также хорошо принимать при подагре для скорейшего выздоровления в пропорции: на 1 литр воды приходится 100 мл отвара.
Растирания могут быть не только с йодом, но и на основе корней борца. Пропорции приготовления настойки: 100 грамм корней настаивают в 1 литре водки в течение 4-х дней. Использовать не более 1 ч. л. в день.
Наиболее простой, но быстрый и результативный способ снять отечность: опускать поврежденную область в тазик с ледяной водой. При этом держать не более 10 секунд и делать 10—15 заходов.
Компресс из соды, меда и сухой горчицы в соотношении 1:1:1 способен снять припухлость.

Компрессы и ванночки необходимо делать регулярно для получения ожидаемого результата. Но они не будут столь действенны, если не нормализовать режим питания: минимизировать в рационе мясные, рыбные продукты, бобовые культуры; полностью исключить алкоголь и курение. Вместо них, ежедневно употреблять фрукты, особенно вишню и чернику (не менее 300 грамм), которые имеют противовоспалительные свойства и выводят мочевую кислоту из организма.

Источник