Ортез при вывихе бедра
Самые большие суставы в человеческом скелете – тазобедренные. Они испытывают колоссальные нагрузки и зачастую травмируются или подвергаются различным заболеваниям. Для лечения и реабилитации после операции нередко назначается ношение бандажа для тазобедренного сустава. Как правильно выбрать такое изделие? Какие его виды можно найти в продаже? И существуют ли противопоказания для использования?
Зачем нужен ортез на тазобедренный сустав
Тазовый бандаж, в отличие от искусственного сустава, не способен полностью восстановить состояние тазобедренного сустава. Он становится временной мерой для восстановления нарушенной двигательной функции после травм или операций. Его основное назначение – снизить нагрузку на костные соединения и избежать осложнений.
Травмы и заболевания тазобедренного сустава сложнее поддаются лечению, особенно в пожилом возрасте. Затруднения вызываются сложным строением данной части скелета, большой площадью распространения болезни, увеличенным риском возникновения повторных травм, медленными восстановительными процессами в хрящах. Нередко успешность лечения и восстановления достигается в результате использования дополнительных мер, одной из которых становится ношение ортеза.
Виды бандажей
Различают две основные группы тазобедренных бандажей – жесткие и мягкие.
Жесткие бандажи
Могут быть односторонними или двусторонними. Устройство первых – это два жестких элемента, объединенных в одно изделие. Один (тазовый) – закрепляется на талии, другой (бедренный) – на бедре. Такие тазобедренные ортезы для ног и туловища регулируемые из-за расположенного между элементами шарнира, при помощи которого настраивается угол отведения бедра. С таким изделием пациент способен сгибать и разгибать сустав.
Двусторонние модели выполняются из стальных пластин или медицинского перфорированного пластика. В отличие от одностороннего, он жестко фиксирует отведенный сустав, поэтому используется непосредственно после операции на суставе для его полного обездвиживания.
Мягкие бандажи
Мягкие бесшарнирные модели используются для стабилизации и снятия нагрузки на сустав. С их помощью улучшается кровообращение, ткани подвергаются нужной компрессии, согреваются, что приводит к снижению болевых ощущений.
Используются такие изделия при воспалениях в мышцах, связках и сухожилиях, при ушибах, чрезмерных физических нагрузках, нарушениях работы мышц.
Изготавливаются мягкие бандажи из хлопка и нейлона, а также резины и полиуретана.
Детские тазобедренные бандажи
В отдельную группу можно вынести приспособления, которые используются при врожденном вывихе тазобедренного сустава у детей. С их помощью устраняют дисплазию, фиксируют головку бедра при подвывихе. Для устранения дисплазии у новорожденных и грудничков используется бандаж Тюбингера.
В продаже встречаются следующие типы изделий:
- жесткие из пластика для полного обездвиживания сустава;
- жесткие шины Джона или Корна, в которых ребенок может ходить;
- комбинированные шины-распорки;
- мягкие эластичные бандажи.
Показания и противопоказания к применению
Ношение ортеза назначается не только после травм и операций, но и в ряде других случаев:
- при дестабилизации суставов;
- при артрозах и артритах;
- для профилактики во время спортивных тренировок;
- при переломе шейки бедра;
- при детской дисплазии (врожденном вывихе сустава);
- при вывихе в тазобедренной области;
- после эндопротезирования;
- при коррекционной остеотомии (искусственном переломе тазовой кости);
- при хроническом коксартрозе (разрушении хряща).
Прямых противопоказаний к ношению ортеза нет, однако лечащий врач может выбрать другой метод поддержки в послеоперационный период из-за выявленных осложнений или хронических заболеваний.
Какой тазобедренный бандаж выбрать
Назначения по ношению ортеза делаются врачом с учетом возраста пациента, характера заболеваний или целей, которые хотят достичь в ходе реабилитации. После эндопротезирования, например, может быть рекомендован односторонний тазобедренный жесткий ортез, а для стабилизации и разгрузки суставов – мягкий.
Следует помнить, что при выборе тазобедренного ортеза важно, для правой или левой ноги он будет использоваться.
Как правильно носить бандаж
Режим ношения ортеза регламентируется врачом. И если жесткие ортезы, скорее всего, придется носить до полного восстановления функций сустава, то использование мягких бандажей может ограничиваться несколькими часами в сутки со снятием приспособления на ночь.
Помните, что первую примерку бандажа необходимо выполнять под руководством ортопеда. Особенно если речь идет о жестких шарнирных моделях.
Надевать тазобедренный бандаж можно как на голое тело, так и на специальный чулок из хлопка.
Правильное ношение тазобедренного бандажа в соответствии с рекомендациями специалиста поможет пациенту улучшить качество собственной жизни и избежать многочисленных осложнений после травмы или операции на суставе. С его помощью удается продлить ремиссии, сохранить возможность самостоятельно передвигаться, снизить боли и улучшить общее самочувствие.
Источник
Все двигательные функции человек осуществляет с помощью суставов. Они разнятся по размеру и функциям. Тазобедренные сочленения являются самыми большими и обеспечивают человеку способность передвигаться. При травмах или структурных изменениях применяют тазобедренный бандаж, способный поддерживать соединение, снижать на него напряжение. Поскольку суставы постоянно испытывают груз всего тела, их суставная поверхность травмируется, появляются патологические изменения. Фиксатор в отличие от протеза является временным поддерживающим приспособлением.
Сустав тазобедренный
Зачем нужен ортез на тазобедренный сустав
Травму бедра, где задействован тазовый сустав, получить не сложно, а вылечить проблематично, потому что он достаточно большой и его трудно правильно зафиксировать. Именно обездвиживание соединения в комплексе с медикаментозной терапией дает способность человеку выздороветь и восстановить прежнюю подвижность. Гипс, лангета или шина в этом случае мало эффективны. Ортез на тазобедренный сустав имеет разные размеры, конструкцию и степень жесткости. Применяется изделие для восстановления функций соединения после повреждений, операций или при наличии структурных повреждений.
Целью ношения ортеза является обеспечения разной степени фиксации соединения костей. Для лечения патологий разной сложности используют:
- бандажи – мягкие эластичные приспособления;
- ортезы – содержат мягкий пластиковый или металлический каркас;
- туторы – разной жесткости приспособления, имеющие шарниры.
В зависимости от вида конструкции они имеют разную функциональную способность и служат для легкой, средней или полной иммобилизации. Особенно эффективны конструкции при лечении патологий суставов у пожилых людей, поскольку регенерация тканей у них снижена, к тому же во время терапии возникают различные осложнения. У взрослых с возрастом изменяется суставная поверхность, развивается хроническое воспаление, ведущее к коксартрозу. Именно таким пациентам рекомендуют долгое время носить бедренный корсет.
Ношение ортеза на бедро помогает разгрузить поврежденное соединение, распределить нагрузку на здоровые участки. Приспособление создает покой больному суставу, укорачивает процесс восстановления, предупреждает рецидивы.
Виды бандажей
Бандажный фиксатор имеет два типа: мягкий и жесткий. Они применяются в зависимости от ожидаемого лечебного эффекта. Для профилактики заболеваний двигательной системы используют мягкие конструкции. В случаях, требующих надежной фиксации, пользуются жесткими моделями. Кроме этого, бандаж бывает правым или левым, в зависимости от того, на какую сторону будет надето изделие. Выбирать приспособление нужно, учитывая эту деталь. Также производители предлагают отдельно женские и мужские модели. Детским ортопедическим конструкциям отводится отдельная группа.
Жесткие бандажи
Такие конструкции используют в случае, когда требуется полностью или частично обездвижить сочленение. Корсет на тазобедренный сустав жесткой фиксации может быть одно- или двусторонним. Первая модель имеет две пластины, которые соединяются шарнирами. Благодаря этому есть возможность регулировать движения (отведение в сторону, сгибание вверх или вниз), поэтому человек может двигать ногой, отводить ее в сторону. Такая повязка крепится с одной стороны на талии, а другая расположена на бедре.
Совет! Компрессионный ортез не нужно покупать самому, даже если к нему прилагается описание, поскольку есть разные модели. Определить, какой именно вид фиксатора нужен, может только врач.
Двусторонний корсет требуется, когда нужно зафиксировать сустав и полностью его обездвижить. Он имеет усиленные ребра жесткости, прикрепляется при помощи ремней или застежек. Такие фиксаторы поддерживают бедро в нужном положении, обеспечивают неподвижность суставу. Их используют сразу после травмы или оперативного вмешательства. Жесткий бандаж при переломе шейки бедра обеспечивает иммобилизацию в месте перелома, помогает зафиксировать сопоставленные кости, помогает им быстрее срастись. Такой ортез называют «сапожок». Он является неотъемлемой частью проводимой терапии после эндопротезирования по поводу перелома шейки бедра.
Жесткая конструкция
Мягкие конструкции
Эти изделия производят из хлопковой, трикотажной или нейлоновой ткани. Для обеспечения эластичности изделию добавляют резину или полиуретан. Бандажи полностью повторяют очертания участка тела, к которому крепятся, они невидимы под одеждой. Для улучшения «дышащих» способностей ортез полностью может быть покрыт сеткой. По бокам изделие снабжено валиками, чтобы при контакте с бандажом кожа не травмировалась. Такие повязки способствуют улучшению циркуляции крови, усилению обменных процессов в тканях, способны снимать воспаление и боль.
Есть спортивные модели ортезов, предназначенные для поддержания сочленения и снятия на него повышенного давления. Во время соревнований или тренировок они предупреждают разрыв или растяжение связок. Крепятся они на талии, закрывают крестец, а нижний край фиксируется на бедре.
мягкий бандаж
Тазобедренные фиксаторы для детей
Такие конструкции применяются для исправления дисплазии тазового сочленения. Болезнь чаще диагностируется у новорожденных, характеризуется неправильным отведением ноги в суставе (по сути, это вывих). Приспособление представляет собой пластиковое изделие, которое одевается на ребенка при разведенных в коленях ножках, крепится на плечах и голенях. Устройства бывают жесткие, регулируемые и полужесткие. Выбирает модель детский ортопед, он же устанавливает срок ношения ребенком ортеза.
Детский бандаж
Когда нужно носить бандаж и когда делать этого нельзя
Назначают ношение бандажей разной жесткости при следующих патологиях:
- переломе шейки бедренной кости;
- повреждении костей тазового сустава;
- дисплазии сустава тазовых костей у грудничков;
- нестабильности костей сочленения;
- артрите, артрозе;
- структурных изменениях суставной поверхности.
Есть ситуации, при которых нельзя использовать ортез. Это:
- наличие кожных заболеваний в районе бедра;
- незаживающие раны в области ношения повязки;
- нарушение венозного кровотока;
- беременные женщины;
- сильный отек бедра;
- опухоли в тазобедренном участке;
- невправимые грыжи.
Кроме этого, бандажи нельзя носить при обострении заболевания, а также в первые 1-2 дня после травмы. Если же есть воспалительный процесс, то корсет не одевают 4-5 дней.
Как выбрать бандаж
Выбрать бандаж для фиксации тазобедренных костей соединения должен ортопед. Он же указывает, как правильно носить и ухаживать за изделием.
Важно! Тазобедренный фиксатор должен быть подобран строго по рекомендациям врача. Халатность в использовании ортеза может привести к нарушению кровообращения, что провоцирует тромбообразование.
Выбирая изделие, нужно следовать некоторым правилам:
- Приобретать фиксатор необходимо только своего размера. Меньший ортез будет травмировать и излишне сдавливать ткани. Большой фиксатор не создаст нужной иммобилизации.
- Купить нужно ту модель, которая хорошо села на сустав. Для этого предварительно необходимо примерить изделие.
- Прежде чем купить изделие, нужно ознакомиться с заводом-изготовителем. Не стоит приобретать конструкции сомнительных производителей.
- Предпочтение нужно отдать моделям, имеющим внутри мягкие вставки, предохраняющие кожу от натирания.
- Аллергикам нужно ознакомиться с составом изделия и убедиться, что там нет материалов, содержащих аллерген.
Купить конструкции можно в магазинах медтехники, где представлены разные по размерам и моделям, а также ценам фиксаторы. Если самостоятельно нельзя подобрать ортез, то лучше обратиться к специалистам.
Как правильно носить бандаж
К каждому изделию прилагается инструкция по эксплуатации, где точно указано, как нужно пользоваться бандажом на бедро.
- Надевать изделие нужно на тонкое х/б белье и только в лежачем положении. Так мышцы хорошо расслабляются.
- Перед сном изделие снимают. Исключением являются жесткие ортезы, которые по предписанию доктора нужно носить постоянно определенное время.
- Если изделие неисправно, то носить, а тем более ремонтировать самостоятельно его не стоит.
- При одевании фиксатора нельзя сильно тянуть за крепежи, чтобы не переломать их. Если сломать фиксирующие детали, то ортез выходит из строя и его применение бессмысленно.
Ортопеды советуют покупать ортезы, регулируемые с помощью ремней или липучек. Так при наборе лишней массы больному не нужно будет покупать новое приспособление.
Правила одевания бандажа
Небольшое заключение
Ортезы для тазового сустава необходимы для комплексного лечения повреждений сочленений, а также для предупреждения развития патологий двигательной системы. Но самостоятельно прописывать их ношение не стоит, поскольку постоянное нахождение в ортезе приводит к дряблости мышц и затеканию сустава.
Источник
Одним из распространённых и результативных средством терапии заболеваний и травм тазобедренного сустава признан тазобедренный ортез, представляющий собой устройство для фиксирования тазобедренного сустава. Приспособление не является протезом, он не заменяет сустав, а лишь временно поддерживает его для восстановления двигательной функции.
Прежде чем выявить назначение ортезов, нужно определиться с понятием тазобедренного сустава. Последний является самым большим суставом в скелете человека, испытывающим постоянную нагрузку. Поэтому разнообразные травмы и повреждения ТБС – часто встречающее явление.
Для уменьшения нагрузки во время терапии и реанимирования применяется ортез на тазобедренный сустав, который фиксирует проблемную зону. Другие приспособления типа шины или гипса не подходят в виду анатомической сложности и расположения ТБС. Ортез принимает на себя львиную долю нагрузки, сохраняя при этом свойства сустава.
Визуально ортез тазобедренного сустава состоит из двух частей: первая крепится на талии как корсет, вторая – на бедре. Между ними для совершения сгибательно-разгибательных движений расположен шарнир, который позволяет регулировать угол отведения бедра.
Как правило, ортез для тазобедренного сустава показан в следующих обстоятельствах:
- после операций и травм;
- при артритах и артрозах;
- в случаях дестабилизации суставов;
- в результате перелома шейки бедра;
- при вывихе в области ТБС;
- при детской дисплазии;
- после эндопротезирования.
Нередко ортезы на тазобедренный сустав берут на вооружение в целях профилактики в ходе спортивных тренировок. Противопоказаний к ношению отрезов нет, но назначить именно такой метод терапии должен только специалист.
Различают две группы фиксирующего приспособления:
Жесткие
Бывают двусторонними и односторонними. Первые выполнены из стальных пластин и предназначены для жесткой фиксации отведенного сустава. Вторые представляют собой два жестких элемента, крепящихся на бедре и талии.
Мягкие
Их основное предназначение – стабилизация сустава и снятие с него нагрузки. Изделие изготавливается из нейлона, хлопка, полиуретана или резины. Оно снижает болевые ощущения за счет улучшения кровообращения и согреванию тканей.
Существует также специальный отводящий ортез на тазобедренный сустав для детей, который используется при дисплазии. Ортез на тазобедренный сустав детский может быть представлен в виде:
- жесткого пластикового корсета, предназначенного для полной блокировки головки бедра фиксатором;
- жесткого изделия, применяемого для отвода бедра по Джону и Корну и используемого в целях помощи ребенку при ходьбе;
- комбинированного приспособления в форме шины-распорки;
- эластичного бандажа.
Чтобы не усугубить положение рекомендуется при выборе ортеза полностью довериться специалисту. Он сам определит нужный размер и режим применения. Последний может подразделяться на:
- постоянное ношение;
- во время движения;
- со снятием на ночь.
Важным моментом является и то, для какой ноги будет использоваться изделие – правой или левой.
В любом случае первая примерка ортеза должна осуществляться под контролем врача, особенно это касается жестких его вариантов. Надевать приспособление можно как на специальный хлопковый чулок, так и на голое тело.
Источник
Ортез на тазобедренный сустав (ТБС) – это современная альтернатива гипсовым повязкам, применяемым для фиксации суставов после травм. Также они могут применяться в профилактических целях.
Эти устройства обеспечивают неподвижность суставов и уменьшают нагрузку на них, что способствует более быстрому восстановлению. Существует несколько разновидностей ортезов со своими показаниями и правилами использования.
Удобный фиксатор
Виды
Ортезы на тазобедренный сустав могут быть мягкими или жесткими. Специальные устройства изготавливают для детей. Каждый вид имеет свои показания к использованию.
Мягкие
Это ортез для ТБС регулируемый, который еще называют бандажом.
Показания к назначению:
- артрит;
- растяжения мышц и связок;
- артроз.
Бандажи позволяют снизить нагрузку на таз, улучшить кровообращение тканей, устранить болевые ощущения. Стоимость таких устройств около 5000 рублей.
Мягкий бандаж
Жесткие
Такой ортез ТБС изготавливают из стали и специального пластика с отверстиями. Они бывают односторонними и двусторонними.
Таблица. Виды жестких ортезов:
| Вид | Показания | Фото |
| Односторонний – представляет собой две части, соединенные шарниром. Одна крепится на талии, вторая на бедре | Используется для реабилитации после:
|
Односторонний |
| Двусторонний – фиксирует оба бедра и крепится на талии | Ранний послеоперационный период эндопротезирования, переломов таза |
Двусторонний |
Цена жестких ортезов достигает 15000 рублей.
Детские
Фиксаторы для детей бывают жесткими, мягкими и комбинированными, в зависимости от предназначения.
- Жесткий пластиковый корсет. Обеспечивает абсолютную фиксацию головки бедра.
- Комбинированный ортез. Фиксирует, но позволяет выполнять некоторые движения.
- Распорка. Представляет собой шину между бедрами.
- Мягкий бандаж. Выполнен из эластичных тканей.
Детские фиксирующие устройства используются при травмах, в послеоперационном периоде, и особенно для лечения дисплазии.
Детский ортез
Правила использования
Инструкция по применению ортеза зависит от его вида и предназначения. Лечащий врач определяет, в течение какого времени потребуется носить фиксатор. Жесткие фиксаторы носят круглосуточно, так как они назначаются по серьезным показаниям.
Мягкие бандажи обычно используют в течение дня, а на ночь их допускается снимать. Детские шины для лечения дисплазии носят постоянно, не снимая даже во время купания.
Общие правила применения ортезов и бандажей:
- устройства должны быть подобраны по размеру;
- надевается и снимается ортез в соответствии с инструкцией;
- желательно не надевать фиксатор на голое тело;
- при появлении дискомфортных ощущений следует обратиться к лечащему врачу для регулировки фиксатора.
Выполняются устройства из гипоаллергенных материалов, поэтому практически не вызывают нежелательных реакций. Приобрести фиксатор можно в ортопедическом салоне или магазине медицинской техники. При необходимости устройство можно заказать индивидуально, но в этом случае стоимость его будет выше.
Подробнее о правилах подбора и ношения ортезов расскажет специалист в видео в этой статье.
Обязательный компонент лечения травм и реабилитации после оперативных вмешательств – ортез. Он позволяет значительно сократить сроки восстановления, уменьшить боли и сохранить функцию конечности. Детские фиксаторы широко используются для лечения дисплазии. Применяется устройство и в профилактических целях.
Источник