Особенности остеопороза у пожилых

Снижение костной плотности обнаруживается примерно у 33% женщин и 26% мужчин старше 50 лет1. Потеря кальция – главная причина остеопороза. Это одно из самых распространенных неинфекционных заболеваний в мире. С возрастом вероятность проявления остеопороза повышается1.

При остеопорозе переломы возникают даже от минимального воздействия. Это так называемые «низкоэнергетические повреждения», которые чаще всего появляются в лучевой и плечевой кости, шейке бедра и телах позвонков. В России остеопоротические переломы шейки бедра регистрируются у 18% женщин и 6% мужчин в возрасте от 50 лет2. Смертность в результате таких переломов колеблется от 30,8 до 35,1%3.

Предотвратить опасные последствия переломов у пожилых людей можно с помощью ранней диагностики, профилактики и адекватного лечения остеопороза.

Причины остеопороза у пожилых

В кости постоянно разрушается старая и образуется новая костная ткань. После 50 лет человек начинает постепенно ее терять: к 80 годам женщины теряют около 30%4 костной массы, а мужчины — к 905.

Серьезные проблемы начинаются у женщин в период постменопаузы, когда заметно снижается выработка гормона эстрогена. По этой причине многие считают данное заболевание преимущественно женским. Остеопоротическое поражение позвоночника у женщин может требовать серьезного лечения уже в 50 лет. Поэтому женщинам при остеопорозе часто рекомендуют принимать гормональные препараты6.

У мужчин гормональный фактор подключается после 60 лет из-за снижения уровня тестостерона в крови. Остеопороз чаще всего возникает на фоне злоупотребления алкоголем, эндокринных нарушений, заболеваний печени, почек, желудочно-кишечного тракта и нарушения питания7.

Симптомы остеопороза у пожилых людей

Часто заболевание выявляют уже после возникновения переломов конечностей в характерных местах – лучевая кость, плечо, бедро. Боли в спине, нарушение осанки, снижение роста и искривление позвоночника уже могут говорить о развитии компрессионных переломов позвонков, иногда множественных. К ним могут присоединяться симптомы дефицита кальция, других минералов и витамина D: ломкие ногти, крошащиеся зубы, выраженная сухость кожи и другие.

Степени развития заболевания и их диагностика

Степени развития остеопороза определяют либо в процессе диагностики, либо по клиническим проявлениям.

Основным диагностическим методом, который позволяет выявить остеопороз на ранних (бессимптомных) стадиях, считается денситометрия, или двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия — специальное исследование, которое определяет минеральную плотность кости (МПК). С помощью этих исследований можно поставить диагноз «остеопороз» при потере всего 3-5% костной массы8.

Показания к денситометрии у пожилых людей:

— женщины старше 65 лет и мужчины от 70 лет;
— пациенты с сопутствующими заболеваниями, которые требуют приема препаратов, снижающих костную плотность (глюкокортикоидов, антацидов, иммунодепрессантов);
— пациенты с предшествующими переломами;
— оценка результатов лечения остеопороза9.

Также применяется и традиционная рентгенография, но она способна зарегистрировать признаки остеопороза при потере только 20-35% костной ткани.

Как лечить остеопороз у пожилых людей?

При остеопорозе пожилым женщинам и мужчинам назначают лекарственные препараты, а также рекомендуют немедикаментозные методы лечения.

Основная задача фармакологического лечения остеопороза в пожилом возрасте —стимулировать образование новой костной ткани и замедлить ее разрушение. Такие меры позволяют стабилизировать состояние костей, улучшить качество костной ткани и предупредить переломы.

Лекарства от остеопороза делят на следующие группы:

— оказывающие многофакторное влияние на костную ткань: комплексные препараты кальция, других минералов и витамина D, в том числе его активных метаболитов7;
— замедляющие разрушение (резорбцию) костной ткани: бисфосфонаты, синтетические эстрогены для женщин, аналоги других гормонов (кальцитонина, паратгормона), СМЭР (селективные модуляторы эстрогенных рецепторов);
— способствующие образованию кости: анаболические стероиды, тестостерон (для мужчин), фториды, паратиреоидный гормон.

Средства, содержащие соли кальция, сочетают с другими препаратами для лечения остеопороза в пожилом возрасте. Они помогают восполнить суточную потребность в кальции — 1000-1200 мг, а также могут содержать другие остеотропные минералы (медь, бор, марганец, цинк и другие). Они не позволяют кальцию вымываться из костей, обеспечивают стабильность коллагеновой сетки, которая выполняет роль арматуры в процессе построения костной ткани. Удобно принимать комплексные препараты, в составе которых есть все нужные составляющие в адекватной суточной дозе8.

Пример комплексных препаратов кальция – Кальцемин и Кальцемин Адванс. При их использовании для лечения в течение года отмечалась стабилизация костной ткани и даже небольшой прирост МПК10. Для пожилых людей важна достаточная доза витамина D (400-800 МЕ/сутки)11. Кроме удобства применения, линейку препаратов Кальцемин отличает хорошая переносимость при длительной терапии12.

Профилактика остеопороза у пожилых людей

Первичная профилактика заключается в укреплении скелета, защите костей от хрупкости еще до развития болезни. Помимо приема лекарств от остеопороза пожилым людям назначают диету, обогащенную кальцием, белками и витаминами. Также важно заниматься спортом с умеренными физическими нагрузками и вести здоровый образ жизни13.

Вторичная профилактика — меры, направленные на предупреждение переломов, когда остеопороз уже диагностирован. Оценивают факторы риска и выявляют пациентов, которые склонны к падениям (имеют нарушения мозгового кровообращения, другие заболевания нервной системы или принимают седативные препараты), решают вопросы контроля веса. Проводят обучающие занятия по лечебной физкультуре, консультации по питанию, а также дополнительный прием препаратов кальция и витамина D10.

L.RU.MKT.CC.04.2019.2709

Источник

Остеопороз у пожилых людей – это тяжелое, но прогнозируемое заболевание. Как правило, его развитие связано непосредственно с возрастными изменениями, происходящими в организме, поэтому для некоторых групп людей эта патология является ожидаемой. Кто входит в группу риска, чем опасно заболевание и как можно не допустить его развития – об этом подробнее рассказано ниже.

Что такое остеопороз?

Наиболее подвержены остеопорозу проксимальный отдел плечевой кости, дистальный отдел лучевой кости, позвоночник, шейка бедра, большой вертел, мыщелки голени

Остеопорозом называется деструктивное изменение, происходящее в костной ткани всего скелета. Это медленно прогрессирующее заболевание, которое проявляется уменьшением плотности костной ткани. Остеопороз влечет за собой:

ухудшение осанки;
нарушение распределения веса тела на нижние конечности;
ограничения физической активности;
риск переломов костей.

Патология чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это связано с особенностями гормонального фона и строением женского скелета, плотность костной ткани которого изначально ниже, чем у мужчин.

Заболевание сложно предотвратить и обнаружить на начальных стадиях, так как остеопороз развивается медленно и долгое время протекает бессимптомно. Болезнь является хронической, полностью остановить патологический процесс и восстановить костную ткань нельзя, однако своевременное выявление патологии и адекватная терапия снижают риск развития опасных последствий и улучшают качество жизни пациентов.

Почему остеопороз – это старческое заболевание?

Остеопороз у пожилых людей – это следствие естественного старения организма. Основные причины развития этой патологии – это именно пожилой возраст, так как происходит замедление всех обменных процессов.

Факторы, предрасполагающие к развитию этой патологии:

менопауза у женщин;
хронические заболевания опорно-двигательного аппарата;
эндокринные патологии;
нарушение обмена веществ;
недостаток кальция;
прием некоторых групп препаратов.

Женские половые гормоны изначально защищают организм от возможных негативных воздействий, в том числе и костную ткань. Из-за действия эстрогена женский скелет изначально легче, но связки и хрящевая ткань более эластичны. Особенности строения женского скелета обусловлены необходимостью организма перестраиваться во время беременности для нормального вынашивания ребенка. При резком снижении выработки эстрогенов наблюдается уменьшение эластичности кожи, сухожилий, хрящей, межпозвоночных дисков. Изменения гормонального фона приводят к ряду специфических процессов, результатом которых становится ухудшение регенерации костной ткани, изменения в усвоении некоторых микроэлементов, в том числе и кальция. Все это со временем приводит к остеопорозу.

Именно из-за особенностей гормонального фона женщины в два раза чаще страдают заболеваниями костей и суставов по сравнению с мужчинами.

Развитию остеопороза у пожилых людей также предшествуют другие патологии опорно-двигательного аппарата. Артрит, артроз, остеохондроз – все эти заболевания влекут за собой нарушение распределения нагрузки тела на спину и конечности. С возрастом замедляются обменные процессы, поэтому такие нарушения проявляются сильнее. На этом фоне риск развития остеопороза значительно повышается.

Патологии щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение – все эти факторы также приводят к развитию болезни.

Для нормальной регенерации костной ткани необходим кальций. Он попадает в организм с пищей, а его усвоение осуществляется благодаря особым ферментам, которые выделяются в желудке. При наличии хронических заболеваний эти ферменты выделяются в меньших количествах, поэтому усвоение кальция может нарушаться. Этому также способствует прием некоторых препаратов, назначаемых для контроля артериального давления у гипертоников, в частности диуретиков. Недостаток кальция может быть следствием несбалансированного питания. Независимо от причин нехватки этого элемента результат во всех случаях одинаков – это повышенная хрупкость костной ткани и нарушение ее регенерации.

Симптомы заболевания

Остеопороз у пожилых людей называют «безмолвной» эпидемией, так как часто он протекает малосимптомно и выявляется уже при наличии переломов костей

Особенностью остеопороза у пожилых людей является медленное прогрессирование болезни. Как правило, симптомы проявляются только при уменьшении плотности костей на треть.

Симптоматика остеопороза у пожилых людей:

боль в поясничном отделе позвоночника;
уменьшение высоты позвонков;
изменение осанки;
боль в ногах;
повышенный риск переломов;
быстрая утомляемость.

Симптомы болезни выражены умеренно, что осложняет своевременную диагностику патологии. В подавляющем большинстве случаев первичным симптомом становится боль в пояснице. Сначала она появляется только по утрам после длительного нахождения в одной позе во время сна, затем начинает беспокоить при долгих нагрузках, а позже становится постоянным спутником человека.

Из-за снижения плотности костей высота позвонков уменьшается, позвоночный столб искривляется. Это проявляется уменьшением роста в среднем на 5-10 см и ухудшением осанки. Остеопороз может приводить к сутулости и кифозу. Из-за изменения осанки нарушается нормальная нагрузка на нижние конечности при ходьбе, поэтому во время прогулок быстро устают ноги.

При выраженных изменениях в скелете боль распространяется на крупные суставы. Как правило, пациентов мучает дискомфорт в колене, тазобедренном, голеностопном суставе.

Диагностика

При появлении болевого синдрома диагностировать остеопороз достаточно просто. На рентгене ясно видны изменения в структуре костей, которые визуализируются как участки малой плотности. Чем тяжелее стадия болезни, тем более «прозрачными» становятся кости. Рентгенография позволяет диагностировать остеопороз при уменьшении плотности костной ткани примерно на четверть.

Ранняя диагностика патологии проводится с помощью УЗИ. Ультразвуком удается уловить даже незначительные изменения в структуре костей, когда их плотность уменьшается всего на несколько процентов. Тем не менее, из-за отсутствия симптомов пациенты редко обращаются к врачу, поэтому диагностировать патологию удается лишь уже на поздней стадии либо случайно, при прохождении планового осмотра.

Почему так важно вовремя обнаружить болезнь

Основным осложнением остеопороза у пожилых людей является повышенный риск перелома костей, при этом чем старше человек, тем тяжелее последствия. Патология опасна риском перелома шейки бедра при малейшем ударе или случайном падении. Такая травма опасна для людей старше 70 лет, так как бедро полностью не восстанавливается, что приводит к инвалидности или даже летальному исходу.

Помимо риска переломов, остеопороз приводит к искривлению позвоночника. В результате происходит компрессия спинномозговых нервов, нарушение мозгового кровообращения, смещение внутренних органов, что потенциально опасно развитием ряда заболеваний.

Лечение

Некоторые пациенты совершенно не признают медикаментозную терапию и все чаще лечение остеопороза народными средствами становится более популярным способом лечения

В лечении остеопороза у пожилых придерживаются следующих принципов:

остановка прогрессирования патологии;
улучшение регенерации костной ткани;
уменьшение нагрузки на позвоночник;
предотвращение развития осложнений.

Основное направление лечения остеопороза у пожилых – это восстановление плотности костной ткани. Частично это удается с помощью препаратов с кальцием. Дополнительно назначают витамин Д, так как без него кальций не усваивается.

Существует множество групп лекарств от остеопороза у пожилых, но основными являются кальций и бисфосфонаты. Они уменьшают потерю костной ткани и восстанавливают ее регенерацию. Результаты исследования показывают, что прием этих препаратов в два раза снижает риск перелома шейки бедра у пожилых пациентов.

Помимо специальных медикаментов от остеопороза, при лечении пожилых людей допускается прием общеукрепляющих препаратов и витаминов. Для уменьшения болей в спине показаны нестероидные противовоспалительные средства.

Терапия остеопороза у пожилых дополняется лечебными процедурами, массажем и гимнастикой. Все это необходимо для улучшения обменных процессов в суставах и восстановления костной ткани. При остеопорозе широко применяются радоновые ванны и санаторно-курортное лечение.

Народная медицина предлагает использовать отвар корней окопника, который помогает как лечить остеопороз у пожилых людей, так и предотвратить его развитие, однако перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Помимо медикаментов и физиотерапии, больным следует придерживаться специальной диеты, в которой важное место отводится продуктам с высоким содержанием кальция.

Профилактика и прогноз

Любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить, поэтому профилактика остеопороза у пожилых людей – это актуальный вопрос современной ревматологии. Основные правила профилактики:

прием препаратов кальция;
сбалансированное питание;
умеренные, но регулярные физические нагрузки;
отсутствие вредных привычек;
лечение хронических заболеваний;
ежегодный профилактический осмотр.

Заболевание является хроническим, полностью восстановить костную ткань нельзя, однако адекватное лечение позволяет улучшить качество жизни пациента и предотвратить развитие осложнений.

Источник

Из этой статьи вы узнаете про лечение остеопороза у пожилых женщин и мужчин. Особенности такой терапии, обзор наиболее эффективных способов, препараты, народные средства.

Стоянова Виктория

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 15.07.2019

Дата обновления статьи: 16.01.2020

Содержание статьи:

Особенности лечения остеопороза в старческом возрасте
Медикаменты
Народные средства
Лечебная физкультура
Диета
Рекомендации по лечению и профилактике остеопороза
Первоисточники информации, научные материалы по теме

В чем особенности лечения остеопороза у людей разного возраста? В пожилом возрасте почти не удается добиться заметного увеличения костной массы, поэтому принимать некоторые препараты приходится до конца жизни.

У людей до 40 лет костная масса восстанавливается быстрее, но заболевание обычно возникает на фоне других патологий или состояний (болезней крови, опухолей, переломов), поэтому успех лечения остеопороза зависит от того, насколько успешно идет терапия основного заболевания.

В пожилом возрасте окончательно вылечить заболевание невозможно, хорошим результатом считается укрепление костей и отсутствие переломов.

характеристика остеопороза Нажмите на фото для увеличения

Лечат остеопороз у пожилых женщин и мужчины одинаково, за исключением некоторых отличий – разные суточные нормы кальция и фосфора, разные препараты для гормональной заместительной терапии в период климакса.

Назначение при остеопорозе могут сделать сразу несколько специалистов:

если у пациента есть трещины или переломы – лечением патологии занимаются ортопед, травматолог;
при нарушениях работы половых желез в период климакса назначение женщинам делает гинеколог, мужчинам – андролог;
при сопутствующих заболеваниях – другие специалисты (при болезнях щитовидной железы, сахарном диабете – эндокринолог).

Далее в статье – самые эффективные способы лечения остеопороза у пожилых людей.

профилактика, симптомы, диагностика Нажмите на фото для увеличения

Особенности лечения остеопороза в старческом возрасте

Остеопороз у пожилых мужчин и женщин лечат почти одинаково, за небольшими исключениями:

У женщин	У мужчин
Потребность в фосфоре и кальции у женщин от 50 лет составляет 1500 мг в сутки (это учитывают, когда выписывают медикаменты с кальцием, витаминные добавки)	Потребность в фосфоре и кальции у мужчин до 65 лет – 1000 мг в сутки (после 65 нормы выравниваются до 1500 мг)
При нарушении работы половых желез и недостатке половых гормонов женщинам (после 50) назначают эстрогены	При нарушении работы половых желез и недостатке тестостерона мужчинам назначают препараты тестостерона

гендерные различия в изменения костной массы Нажмите на фото для увеличения микроэлемент фосфор Нажмите на фото для увеличения

Медикаменты

Медикаментозная терапия – наиболее эффективный метод лечения остеопороза. Лечащий врач подбирает комплекс препаратов, ориентируясь на:

Симптомы заболевания – боль в спине, костях, переломы и трещины, нарушение двигательной активности.
Результаты диагностики – нарушения минерального обмена, костеобразования, количество утраченной костной массы.
Причину развития заболевания – нарушение работы половых желез во время климакса, естественное старение и разрушение костной ткани.

Какие группы медикаментов назначают для лечения остеопороза в пожилом возрасте:

Группа препаратов, название	Каким действием обладают
Препараты кальция (соли кальция)	Восполняют недостаток минерала в организме, влияют на прочность костей, необходимы для нормального обмена и формирования полноценной костной ткани.
Бисфосфонаты (Бонвива, Алендронат)	Приостанавливают разрушение костной ткани, укрепляют ее и способствуют восстановлению. Способны накапливаться и сохраняться в костях, так что продолжают действовать долгое время после отмены (до года).
Кальцитонины (Миакальцик)	Замедляют процесс разрушения костной ткани, способствуют ее восстановлению.
Эстрогены (Тиболон, Климонорм)	Приостанавливают потерю костной массы, уменьшают вероятность появления переломов и других осложнений остеопороза. Назначают женщинам в период менопаузы (реже – пациенткам после 60 лет из-за возможных осложнений).
Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (Ралоксифен)	Приостанавливают потерю костной массы. У этих препаратов значительно меньше побочных эффектов – риски появления маточного кровотечения, опухоли молочных желез незначительные, поэтому их назначают не только при климактерическом остеопорозе, но и при сенильном (старческом, женщинам после 60 лет).
Андрогены (Сустанон)	Стимулируют увеличение костной массы, уменьшают риск появления переломов. Назначают мужчинам в период климакса (с низким уровнем тестостерона).
Препараты стронция (Бивалос)	Повышают плотность костной ткани, подавляют активность клеток, разрушающих кость (остеокластов). Эффективность препаратов зависит от дозировки (в больших дозах оказывают обратное действие, то есть замедляют усвоение кальция и задерживают минерализацию).
Фториды (монофторфосфат натрия)	Стимулируют процессы костеобразования, способствуют увеличению костной массы.
Паратиреоидный гормон и его аналоги (Форстео)	Положительно влияют на обмен кальция и фосфора, стимулируют костеобразование.
Активные формы витамина Д (Кальцитриол)	Положительно влияют на обмен веществ, необходимы для формирования полноценной костной ткани.

Для обезболивания лечащий врач может назначить миорелаксанты, которые снимают мышечное напряжение, и противовоспалительные обезболивающие средства (НПВС).

препараты для лечения остеопороза алендронат канон, миакальцик, бивалос 2, форстео Нажмите на фото для увеличения

Препараты кальция и витамин Д

витамин д Нажмите на фото для увеличения

Препараты кальция и витамина Д наиболее эффективны и безопасны для профилактики последствий остеопороза (переломов) у людей зрелого возраста и старше.

Их можно принимать:

непрерывно, в течение длительного времени (при менопаузе – до 1 года);
курсами (это зависит от рекомендаций лечащего врача).

Доказано, что регулярное применение препаратов кальция и витамина Д (в течение 2 или 3 лет) уменьшает риск повторных переломов на 70 % независимо от назначения других медикаментов, однако почти не влияет на прирост костной массы (не более 2,5 % за 2 года).

Помимо аптечных препаратов кальция и витамина Д, помогает «усмирить» остеопороз лечение народными средствами в пожилом возрасте (в период климакса и в старости). Эффективны составы с мумие, продуктами пчеловодства, яичной скорлупой. Они восполняют недостаток минералов, улучшают обмен веществ.

Бисфосфонаты

Хорошим эффектом обладают современные препараты для лечения остеопороза – бисфосфонаты, например Бонвива (действующее вещество – ибандроновая кислота).

бонвива

Лекарственное средство влияет на активность остеокластов (клеток, которые разрушают костную ткань), прочно связывается с минеральными веществами, из которых «построена» костная ткань, постепенно приостанавливает разрушение кости. При постоянном приеме процессы разрушения и восстановления выравниваются, начинается прирост костной массы, уменьшается риск появления переломов.

Бонвива эффективна в менопаузе и постменопаузе, действует длительное время после отмены. Для закрепления положительного эффекта достаточно 1 укола 1 раз в 3 месяца или курсового приема таблеток (дозировку подбирает лечащий врач)

Из многочисленных побочных эффектов Бонвивы стоит упомянуть:

Нарушения всасываемости кальция, поэтому принимать препараты с кальцием и бисфосфонаты нужно в разное время (промежуток между приемами – не менее 1 часа).
Возможный остеонекроз (отмирание) тканей челюсти у больных с онкологическими заболеваниями (при одновременной химиотерапии, на фоне удаления зубов).

Одно из серьезных противопоказаний к применению Бонвивы при остеопорозе – недостаток кальция в организме (гипокальциемия), поэтому, прежде чем назначить средство, дефицит минерального вещества нужно восполнить, привести в норму.

Заместительная терапия

Гормональную (заместительную) терапию назначают при недостаточной выработке половых гормонов в период климакса:

женщинам назначение делает гинеколог;
мужчинам – андролог.

Препараты, назначаемые, чтобы восполнить недостаток половых гормонов, по-разному влияют на механизм развития остеопороза:

Эстрогены (Тиболон) приостанавливают процесс разрушения костной ткани, но негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, могут спровоцировать развитие рака молочных желез, другие осложнения. Если побочные эффекты или противопоказания (онкология, маточные кровотечения) отсутствуют, эстрогены принимают длительно (от 5 до 7 лет), но лечащий врач должен постоянно контролировать лечение (денситометрия, рентген, анализы). Из-за большого количества побочных эффектов заместительную терапию с осторожностью назначают женщинам старше 60 лет, со старческим остеопорозом.

препарат Велледиен

Модуляторы эстрогеновых рецепторов (Ралоксифен), которые так же, как и эстрогены, приостанавливают разрушение костей, но у них гораздо меньше побочных эффектов (незначительно влияют на эндометрий матки, молочные железы). Поэтому на данный момент к ним присматриваются как к эффективной замене эстрогенов для лечения климактерического и сенильного остеопороза у престарелых женщин.

Ралоксифен

Андрогены (Сустанон) стимулируют прирост костной массы, но могут спровоцировать доброкачественное разрастание тканей простаты (гиперплазию) или появление рака предстательной железы. Поэтому терапию андрогенами назначают при подтвержденном недостатке тестостерона (под контролем лечащего врача-андролога).

Сустанон

Гормональная заместительная терапия уменьшает вероятность появления переломов при остеопорозе на 30–40 %, но только в сочетании с другими препаратами (кальцием, витамином Д, бисфосфонатами, кальцитонинами).

Народные средства

Эффективными народными средствами, улучшающими минеральный обмен веществ, являются составы, в которые входят мед, продукты пчеловодства (прополис) и мумие:

Раствор мумие. 3 г мумие растворите в 100 мл воды, выпейте перед едой (за 30 минут). Такой раствор принимайте 2 или 3 раза в день в течение 3 недель. После недельного перерыва курс можете повторить.
Настой с медом и яичной скорлупой. Промойте, обсушите и измельчите в порошок скорлупу 6 яиц, залейте соком 6 средних лимонов. Настаивайте лекарство 5–7 дней в холодном и темном месте. По готовности добавьте в состав 150 мл любого цветочного меда, принимайте по столовой ложке трижды в день. Курс лечения – не ограничен.
Порошок из яичной скорлупы. Промойте, высушите и измельчите в порошок яичную скорлупу (сколько удалось собрать). Принимайте 2 или 3 раза в день (допустимо смешать с творогом или медом). Эту пищевую добавку можете принимать в течение длительного времени.

мумие, мед, яичная скорлупа

Лечебная физкультура

ЛФК при остеопорозе – один из наиболее эффективных и доступных методов лечения и профилактики повторных переломов.

Специальных упражнений не существует, поэтому при выборе комплекса нужно учитывать:

Состояние здоровья (сопутствующие болезни, степень тяжести заболевания, наличие переломов и трещин костей).
Возраст человека, страдающего остеопорозом (до 50 комплекс может быть активным, подвижным, даже с силовыми нагрузками, после 50 нужно выбирать спокойные статические упражнения на растяжку и укрепление мышц без активных движений).

Самый лучший вариант для пожилых людей – посильные, умеренные физические нагрузки без резких, активных и силовых упражнений.

Диета

Рациональное питание – основа терапии и профилактики осложнений заболевания:

женскому организму до 50 лет необходимо 1200 мг кальция и фосфора ежедневно;
суточная норма кальция и фосфора для женщин после 50 лет – 1500 мг;
мужчинам требуется меньше минеральных веществ – 1000 мг до 65 лет и 1500 после.

В ежедневный рацион необходимо ввести продукты, богатые:

Кальцием – йогурт, кунжут, савойская и белокочанная капуста, тыква.
Витамином Д – бобовые, нежирное мясо, морская рыба, сливочное масло, орехи, семечки, печень.
Фосфором – фасоль, морепродукты, пшеничные отруби.

Также следует отказаться от употребления продуктов, осложняющих усвоение кальция, — алкоголя, блюд с содержанием щавелевой кислоты и продуктов с консервантами.

продукты, богатые фосфором Нажмите на фото для увеличения

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Остеопороз. Клинические рекомендации, 2016.
https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/specialists/science/clinic-recomendations/rec_osteopor_12.12.16.pdf
Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике остеопороза. Проблемы эндокринологии. 2017; 63(6).
https://www.mediasphera.ru/issues/problemy-endokrinologii/2017/6/1037596602017061392
Современные представления о диагностике и лечении остеопороза. Шостак Н. А.
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-diagnostike-i-lechenii-osteoporoza
Профилактика и лечение остеопороза. Зулкарнеев Р. А., Зулкарнеев Р. Р.
https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-i-lechenie-osteoporoza
Мирзаева Ю. К. Особенности лечения остеопороза у женщин в климактерическом периоде. Молодой ученый, 2017, №17.
https://moluch.ru/archive/151/42804/
Клинические рекомендации. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. Лесняк О. М., Беневоленская Л. И. М.: ГЭОТАР–Медиа, 2010.
Руководство по остеопорозу. Osteoporosis Guidelines.
https://emedicine.medscape.com/article/330598-guidelines

Загрузка…

Источник

Особенности остеопороза у пожилых

Причины остеопороза у пожилых

Симптомы остеопороза у пожилых людей

Степени развития заболевания и их диагностика

Как лечить остеопороз у пожилых людей?

Профилактика остеопороза у пожилых людей

Что такое остеопороз?

Почему остеопороз – это старческое заболевание?

Симптомы заболевания

Диагностика

Почему так важно вовремя обнаружить болезнь

Лечение

Профилактика и прогноз

Особенности лечения остеопороза в старческом возрасте

Медикаменты

Препараты кальция и витамин Д

Бисфосфонаты

Заместительная терапия

Народные средства

Лечебная физкультура

Диета

Рекомендации по лечению и профилактике остеопороза

Первоисточники информации, научные материалы по теме