Особенности остеопороза у пожилых людей

Остеопороз у пожилых людей – это тяжелое, но прогнозируемое заболевание. Как правило, его развитие связано непосредственно с возрастными изменениями, происходящими в организме, поэтому для некоторых групп людей эта патология является ожидаемой. Кто входит в группу риска, чем опасно заболевание и как можно не допустить его развития – об этом подробнее рассказано ниже.

Что такое остеопороз?

Наиболее подвержены остеопорозу проксимальный отдел плечевой кости, дистальный отдел лучевой кости, позвоночник, шейка бедра, большой вертел, мыщелки голени

Остеопорозом называется деструктивное изменение, происходящее в костной ткани всего скелета. Это медленно прогрессирующее заболевание, которое проявляется уменьшением плотности костной ткани. Остеопороз влечет за собой:

  • ухудшение осанки;
  • нарушение распределения веса тела на нижние конечности;
  • ограничения физической активности;
  • риск переломов костей.

Патология чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это связано с особенностями гормонального фона и строением женского скелета, плотность костной ткани которого изначально ниже, чем у мужчин.

Заболевание сложно предотвратить и обнаружить на начальных стадиях, так как остеопороз развивается медленно и долгое время протекает бессимптомно. Болезнь является хронической, полностью остановить патологический процесс и восстановить костную ткань нельзя, однако своевременное выявление патологии и адекватная терапия снижают риск развития опасных последствий и улучшают качество жизни пациентов.

Почему остеопороз – это старческое заболевание?

Остеопороз у пожилых людей – это следствие естественного старения организма. Основные причины развития этой патологии – это именно пожилой возраст, так  как происходит замедление всех обменных процессов.

Факторы, предрасполагающие к развитию этой патологии:

  • менопауза у женщин;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • эндокринные патологии;
  • нарушение обмена веществ;
  • недостаток кальция;
  • прием некоторых групп препаратов.

Женские половые гормоны изначально защищают организм от возможных негативных воздействий, в том числе и костную ткань. Из-за действия эстрогена женский скелет изначально легче, но связки и хрящевая ткань более эластичны. Особенности строения женского скелета обусловлены необходимостью организма перестраиваться во время беременности для нормального вынашивания ребенка. При резком снижении выработки эстрогенов наблюдается уменьшение эластичности кожи, сухожилий, хрящей, межпозвоночных дисков. Изменения гормонального фона приводят к ряду специфических процессов, результатом которых становится ухудшение регенерации костной ткани, изменения в усвоении некоторых микроэлементов, в том числе и кальция. Все это со временем приводит к остеопорозу.

Именно из-за особенностей гормонального фона женщины в два раза чаще страдают заболеваниями костей и суставов по сравнению с мужчинами.

Развитию остеопороза у пожилых людей также предшествуют другие патологии опорно-двигательного аппарата. Артрит, артроз, остеохондроз – все эти заболевания влекут за собой нарушение распределения нагрузки тела на спину и конечности. С возрастом замедляются обменные процессы, поэтому такие нарушения проявляются сильнее. На этом фоне риск развития остеопороза значительно повышается.

Патологии щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение – все эти факторы также приводят к развитию болезни.

Для нормальной регенерации костной ткани необходим кальций. Он попадает в организм с пищей, а его усвоение осуществляется благодаря особым ферментам, которые выделяются в желудке. При наличии хронических заболеваний эти ферменты выделяются в меньших количествах, поэтому усвоение кальция может нарушаться. Этому также способствует прием некоторых препаратов, назначаемых для контроля артериального давления у гипертоников, в частности диуретиков. Недостаток кальция может быть следствием несбалансированного питания. Независимо от причин нехватки этого элемента результат во всех случаях одинаков – это повышенная хрупкость костной ткани и нарушение ее регенерации.

Симптомы заболевания

Остеопороз у пожилых людей называют «безмолвной» эпидемией, так как часто он протекает малосимптомно и выявляется уже при наличии переломов костей

Особенностью остеопороза у пожилых людей является медленное прогрессирование болезни. Как правило, симптомы проявляются только при уменьшении плотности костей на треть.

Симптоматика остеопороза у пожилых людей:

  • боль в поясничном отделе позвоночника;
  • уменьшение высоты позвонков;
  • изменение осанки;
  • боль в ногах;
  • повышенный риск переломов;
  • быстрая утомляемость.

Симптомы болезни выражены умеренно, что осложняет своевременную диагностику патологии. В подавляющем большинстве случаев первичным симптомом становится боль в пояснице. Сначала она появляется только по утрам после длительного нахождения в одной позе во время сна, затем начинает беспокоить при долгих нагрузках, а позже становится постоянным спутником человека.

Из-за снижения плотности костей высота позвонков уменьшается, позвоночный столб искривляется. Это проявляется уменьшением роста в среднем на 5-10 см и ухудшением осанки. Остеопороз может приводить к сутулости и кифозу. Из-за изменения осанки нарушается нормальная нагрузка на нижние конечности при ходьбе, поэтому во время прогулок быстро устают ноги.

При выраженных изменениях в скелете боль распространяется на крупные суставы. Как правило, пациентов мучает дискомфорт в колене, тазобедренном, голеностопном суставе.

Диагностика

При появлении болевого синдрома диагностировать остеопороз достаточно просто. На рентгене ясно видны изменения в структуре костей, которые визуализируются как участки малой плотности. Чем тяжелее стадия болезни, тем более «прозрачными» становятся кости. Рентгенография позволяет диагностировать остеопороз при уменьшении плотности костной ткани примерно на четверть.

Ранняя диагностика патологии проводится с помощью УЗИ. Ультразвуком удается уловить даже незначительные изменения в структуре костей, когда их плотность уменьшается всего на несколько процентов. Тем не менее, из-за отсутствия симптомов пациенты редко обращаются к врачу, поэтому диагностировать патологию удается лишь уже на поздней стадии либо случайно, при прохождении планового осмотра.

Почему так важно вовремя обнаружить болезнь

Основным осложнением остеопороза у пожилых людей является повышенный риск перелома костей, при этом чем старше человек, тем тяжелее последствия. Патология опасна риском перелома шейки бедра при малейшем ударе или случайном падении. Такая травма опасна для людей старше 70 лет, так как бедро полностью не восстанавливается, что приводит к инвалидности или даже летальному исходу.

Помимо риска переломов, остеопороз приводит к искривлению позвоночника. В результате происходит компрессия спинномозговых нервов, нарушение мозгового кровообращения, смещение внутренних органов, что потенциально опасно развитием ряда заболеваний.

Читайте также:  Остеопороз у подростка причина

Лечение

Некоторые пациенты совершенно не признают медикаментозную терапию и все чаще лечение остеопороза народными средствами становится более популярным способом лечения

В лечении остеопороза у пожилых придерживаются следующих принципов:

  • остановка прогрессирования патологии;
  • улучшение регенерации костной ткани;
  • уменьшение нагрузки на позвоночник;
  • предотвращение развития осложнений.

Основное направление лечения остеопороза у пожилых – это восстановление плотности костной ткани. Частично это удается с помощью препаратов с кальцием. Дополнительно назначают витамин Д, так как без него кальций не усваивается.

Существует множество групп лекарств от остеопороза у пожилых, но основными являются кальций и бисфосфонаты. Они уменьшают потерю костной ткани и восстанавливают ее регенерацию. Результаты исследования показывают, что прием этих препаратов в два раза снижает риск перелома шейки бедра у пожилых пациентов.

Помимо специальных медикаментов от остеопороза, при лечении пожилых людей допускается прием общеукрепляющих препаратов и витаминов. Для уменьшения болей в спине показаны нестероидные противовоспалительные средства.

Терапия остеопороза у пожилых дополняется лечебными процедурами, массажем и гимнастикой. Все это необходимо для улучшения обменных процессов в суставах и восстановления костной ткани. При остеопорозе широко применяются радоновые ванны и санаторно-курортное лечение.

Народная медицина предлагает использовать отвар корней окопника, который помогает как лечить остеопороз у пожилых людей, так и предотвратить его развитие, однако перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Помимо медикаментов и физиотерапии, больным следует придерживаться специальной диеты, в которой важное место отводится продуктам с высоким содержанием кальция.

Профилактика и прогноз

Любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить, поэтому профилактика остеопороза у пожилых людей – это актуальный вопрос современной ревматологии. Основные правила профилактики:

  • прием препаратов кальция;
  • сбалансированное питание;
  • умеренные, но регулярные физические нагрузки;
  • отсутствие вредных привычек;
  • лечение хронических заболеваний;
  • ежегодный профилактический осмотр.

Заболевание является хроническим, полностью восстановить костную ткань нельзя, однако адекватное лечение позволяет улучшить качество жизни пациента и предотвратить развитие осложнений.

Источник

остеопороз у пожилых

Остеопороз у пожилых людей отличается тяжелым течением из-за снижения прочности костей конечностей и позвоночника, склонности к переломам, длительного и неполного восстановления.

Главные причины – уменьшение образования половых гормонов, низкая двигательная активность, недостаток кальция в питании, его плохое усвоение из-за дефицита витамина Д (редкое пребывание на солнце). Симптомы часто отсутствуют до перелома при небольшой травме, может быть усталость и боль в спине при сидении, изменения осанки и походки.

Чтобы поставить диагноз на ранней стадии, нужна денситометрия, проверить состояние позвоночника помогает рентгенография, анализы крови применяют для контроля терапии. Лечение включает медикаменты, витамины, упражнения, питание с достаточным поступлением кальция и других минералов. Полностью избавиться от заболевания у пожилых не удается, но можно существенно затормозить разрушение костей.

Особенности остеопороза у пожилых

Остеопороз (низкая прочность костей) в пожилом возрасте имеет особенности течения:

  • идет разрушение как плотной части костной ткани (кортикальной), так и рыхлой (губчатого вещества);
  • поражается позвоночник и кости конечностей;
  • типичные места переломов – лучевая кость вблизи кисти, шейка бедра, позвонки (множественные клиновидные повреждения);
  • перелом позвоночника бывает бессимптомным (протекает в виде хронической умеренной боли в спине, как и при остеохондрозе);
  • пожилые люди чаще других страдают от переломов из-за высокого риска падений (головокружения при болезнях сердца, мозговых сосудов, диабет, плохое зрение, мышечная слабость);
  • восстановление кости очень медленное, возможна инвалидность и даже смертельный исход.

Рекомендуем прочитать статью о заболевании остеопороз. Из нее вы узнаете о том, что такое остеопороз, стадиях заболевания, ранних признаках остеопороза костей, вариантах начальной стадии, как можно заподозрить остеопороз и клинических вариантах заболевания.

А здесь подробнее о диффузном остеопорозе.

Причины поражения костей

Причинами поражения костей конечностей и позвонков в пожилом возрасте считают:

  • гормональную недостаточность – дефицит эстрогенов у женщин и тестостерона у мужчин приводит к тому, что разрушение идет быстрее восстановления;
  • недостаточную двигательную активность, ситуация усугубляется при необходимости постельного режима;
  • дефицит витамина Д из-за редкого пребывания под солнечными лучами;
  • неправильное питание – недостаток рыбы, морепродуктов, творога и кисломолочных напитков, диетических сортов мяса, свежей зелени, орехов, бобовых, овощей и фруктов с избытком мучного, сладостей, животных жиров, кофе и крепкого чая;
  • сопутствующие болезни щитовидной и паращитовидных желез, сахарный диабет, патологии почек, надпочечников, гипофиза, печени, кишечника, опухоли;
  • длительное применение препаратов – гормоны (Преднизолон и аналоги), снотворные, противосудорожные, противоопухолевые, содержащие алюминий (например, Алмагель).

Формы

В пожилом возрасте остеопороз бывает в нескольких клинических формах (см. таблицу).

Форма остеопороза

Основная характеристика

Первичный (85%)

Возникает как самостоятельное заболевание

Вторичный (15%)

Появляется на фоне болезни почек, печени, гормональных нарушений

Постменопаузальный

Развивается у женщин после прекращения менструаций, в среднем после 50 лет

Сенильный

Связан со старением организма, бывает после 70 лет, у мужчин может начаться раньше (после 60 лет)

Локальный

Чаще при ревматических болезнях, кости разрушаются вокруг воспаленного сустава или вблизи места травмы

Распространенный

Типично для пожилых, затрагивает все кости с поражением разной степени тяжести

Кортикальный и трабекулярный (смешанный)

Разрушается сразу костное вещество плотной и рыхлой структуры

Активный

Процесс снижения плотности костной ткани прогрессирует (обычно при отсутствии лечения или присоединении болезней, обездвиженности)

Неактивный

Разрушение костей замедляется на фоне правильной терапии

Симптомы

В большинстве случаев протекает без симптомов и проявляется впервые переломом после небольшой травмы (неловкое движение, падение на пол). Реже признаками разрушения костей бывают:

  • боли в спине;
  • быстрая усталость при сидячей работе, облегчение в положении лежа;
  • тяжесть в межлопаточной области;
  • болезненность в костях таза;
  • расслоение и хрупкость ногтевых пластинок;
  • судороги в ногах;
  • выпадение или шаткость зубов, избыточный налет;
  • снижение роста и изменение осанки (женщины отмечают, что подол платья длиннее спереди – «старческий горб»);
  • шаркающая походка.

Диагностика

Для того, чтобы выявить остеопороз на ранней стадии, назначают денситометрию, так как обычная рентгенограмма дает информацию только после того, как треть костной ткани уже разрушена. Анализы крови дают вспомогательную информацию (см. таблицу).

Читайте также:  Остеопороз тел позвонков поясничный отдел

Метод обследования

Что покажет при остеопорозе у пожилых

Денситометрия ультразвуковая

Понижение плотности костей и показания к дальнейшему обследованию

Денситометрия двухэнергетическая рентгенологическая

Степень остеопороза и риск переломов

Рентгенография (стандартная)

Переломы в прошлом, деформации костей и позвонков

Анализы крови

Уровень кальция, фосфора и маркеров (индикаторов) разрушения кости: остеокальцин, дезоксипиридинолин, они нужны при оценке эффективности лечения 

Анализ мочи

Суточные потери кальция

Гормоны крови

Степень дефицита половых стероидов, функция щитовидной и паращитовидных желез (тироксин, кальцитонин, паратирин)

Биопсия кости

Самый точный метод, необходим при сложности постановки диагноза

Предрасполагающие факторы

На основании изучения заболевания установлены факторы риска, которые могут предсказать склонность больного к разрушению костей. Они делятся на немодифицируемые (нельзя на них повлиять) и модифицируемые (можно изменить).

К первым относятся:

  • европейская и азиатская раса;
  • рост до 165 см;
  • худощавое телосложение;
  • возраст от 50 для женщин и 60 лет для мужчин;
  • наследственная предрасположенность;
  • прием гормонов (Преднизолон, Дексаметазон) 3 месяца и более.

Изменяемыми факторами считают:

  • низкую массу тела (до 57 кг);
  • курение;
  • хронический алкоголизм;
  • низкую физическую активность;
  • недостаточное содержание кальция в рационе, строгие диеты, голодание;
  • отсутствие естественного поступления витамина Д (через кожу, в том числе постоянное использование солнцезащитных кремов, запыленность воздуха);
  • склонность к падениям из-за сниженного зрения, сосудистых болезней, мышечной слабости;
  • болезни половых желез или других органов эндокринной системы (гипофиз, надпочечники, щитовидная и околощитовидные железы).

Почему важно вовремя обнаружить остеопороз у пожилых женщин и мужчин

Основная опасность остеопороза у пожилых мужчин и женщин – это появление патологических переломов, поэтому важно как можно раньше выявить заболевание и предупредить ломкость костей. Следует учитывать, что переломы при низкой плотности костной ткани отличаются от обычных:

  • протекают скрыто – боль нерезкая, похожа на ущемление нерва или ушиб;
  • нет выраженной отечности и кровоизлияний вблизи перелома;
  • из-за слабой способности к восстановлению и нехватки кальция срастание происходит очень медленно, кости и позвоночник могут необратимо деформироваться.

При переломе шейки бедра пожилые пациенты оказываются надолго прикованными к постели, что проявляется осложнениями:

  • воспаление легких;
  • пролежни с риском инфицирования;
  • недостаточность кровообращения;
  • формирование в венах сгустков (тромбов) и переход их в легкие (тромбоэмболию).

Многие из этих состояний опасны не только для здоровья, но и для жизни больного, так как в 20% случаев наступает смертельный исход. Результатом неполного восстановления бывает тугоподвижность сустава, позвоночника, постоянные боли, инвалидами после перелома становится около 45% пожилых пациентов.

Лечение остеопороза у пожилых  

Лечение остеопороза позвоночника и костей у пожилых женщин и мужчин включает несколько направлений:

  • медикаментозные препараты,
  • питание,
  • физическая активность,
  • народные средства,
  • физиотерапия,
  • изменения образа жизни.

Максимального эффекта можно достичь, если все они применяются в комплексе.

Смотрите на видео о лечении остеопороза:

Какой врач лечит

Остеопороз лечат врачи нескольких специальностей – травматологи-ортопеды, ревматологи, при гормональных нарушениях обязательна консультация эндокринолога. Женщин в период климакса осматривает гинеколог, так как рекомендуется применение эстрогенов, а они не всем разрешены. При хронических поражениях почек пациента консультирует нефролог, печеночная патология и поражения кишечника требуют осмотра гастроэнтеролога.

Препараты для женщин, схема применения

Для снижения интенсивности разрушения костной ткани для женщин рекомендуют препараты, их схемы применения указаны в таблице.

Группа препаратовНазваниеСуточная дозаКак применятьКурс лечения
ЭстрогеныДивина1 таблетка1 раз в день 21 день, 7 дней перерыв5-7 лет под постоянным контролем гинеколога, УЗИ, анализов крови, нужна маммография 1 раз в год
 Эстрожель2,5 г1 раз в день 3 недели с 1 неделей перерыва
 Ливиал1 таблетка1 раз в день 3 месяца, потом перерыв на неделю
ФитоэстрогеныКлимадинон2 таблеткиПо одной таблетке 2 раза в деньДлительно, от 5 лет
БисфосфонатыАлендронат70 мгОдин раз в неделю
СтронцийСтрометта1 пакет1 пакет в сутки
Минералы и витаминыКальций Д3500 мг кальция и 400 МЕ витамина Д1 таблетка 2 раза в деньНе меньше 2 месяцев, в год 2-4 курса
Регулятор фосфорного обменаОстеогенон6 таблетокПо 2 таблетки 3 раза в день1-3 года

Все препараты имеют очень серьезные противопоказания, поэтому назначаются только врачом и принимаются под его контролем. Особенностью лечения является очень длительный курс (несколько лет) и необходимость регулярного приема таблеток. 

Лечение у мужчин

За исключением эстрогенов и фитоэстрогенов, лечение остеопороза у мужчин не имеет существенных отличий. На постоянной основе назначают препараты кальция с минералами (Кальцемин), бисфосфонаты (Алендра, Ризендрос), Остеогенон. При необходимости эндокринологом может быть назначена заместительная гормональная терапия мужскими половыми гормонами – Андрогель, Омнадрен.

Упражнения

Физическая активность способна замедлить разрушение костей у пожилых пациентов, с учетом возрастных особенностей рекомендуются:

  • ходьба – прогулки на свежем воздухе, скандинавская;
  • лечебная гимнастика – круговые движения в суставах, сгибание и разгибание конечностей, поднимание рук и ног в положении лежа на спине, поочередное напряжение и расслабление мышц (примерный комплекс на рисунке);
  • плавание;
  • аквааэробика (упражнения в воде);
  • йога;
  • пилатес.

Запрещено при снижении плотности костной ткани использовать для занятий:

  • прыжки,
  • поднятие тяжести,
  • резкие движения.

Неподготовленным пациентам нельзя заниматься быстрыми танцами, бегом, волейболом, футболом, большим теннисом и контактными видами спорта (например, борьба или бокс).

Терапия народными средствами, травами

От остеопороза нельзя избавиться при помощи трав и народных средств, они могут только дополнить применение медикаментов. Не все способы терапии совместимы, поэтому перед началом применения нужно получить консультацию врача.

При сниженной плотности костной ткани могут быть использованы:

  • яичная скорлупа – вымыть с содой, поместить скорлупу кипятком на 3-5 минут, высушить и смолоть, принимать на кончике ножа во время завтрака;
  • листья ореха – чайная ложка на стакан кипятка, настаивать 10 минут и принимать по трети стакана 3 раза в день;
  • мумие – шарик размером с горошину растворить в 100 мл воды и принимать за полчаса до завтрака и ужина;
  • смесь шалфея и клевера – взять по чайной ложке сухих растений и заварить 300 мл кипятка в термосе на ночь, пить по 100 мл 3 раза в день;
  • цветы липы – столовую ложку залить 0,5 литрами кипятка, настоять 30 минут и пить вместо чая с липовым медом.
Читайте также:  При остеопорозе что есть

Любое средство используют на протяжении месяца, потом необходимо сделать перерыв на 2 недели, потом применять другой состав.

Смотрите на видео о лечении остеопороза народными средствами:

Чем лечить из уколов

Наиболее эффективные препараты в уколах – это Зомета и аналоги Акласта, Дезтрон, а также новый медикамент Форстео. Они признаны самыми мощными средствами для остановки разрушения костей. Зомета вводится в капельнице под постоянным врачебным контролем 1 раз в год. Затем больному назначается прием кальция и витамина Д, а также питание, богатое кальциевыми солями.

Форстео используется при всех тяжелых формах остеопороза у пожилых мужчин и женщин. Препарат действует при неэффективности других медикаментов. Инъекции делают под кожу каждый день на протяжении 1-1,5 лет.

Принципы питания

Основная цель питания для укрепления костей – это обеспечение организма «строительным материалом» для костной ткани. Для этого рекомендуется включить в рацион продукты с:

  • кальцием – твердый сыр, брынза, орехи, творог, кисломолочные напитки;
  • витамином Д – морепродукты, желток яйца, печень трески;
  • бором – фасоль, бобы, семечки;
  • медью – черешня, мидии;
  • магнием – гречневая и овсяная крупы, бананы, сладкий перец;
  • витамином К – зелень, брокколи;
  • фосфором – телятина, индейка, говяжья печень.

Есть и правила сочетания продуктов для лучшего усвоения кальция, молочные продукты несовместимы в один прием пищи с:

  • мясными блюдами,
  • кофе,
  • шпинатом,
  • щавелем,
  • отрубями.

Важно уменьшить употребление сладостей, соленой пищи, алкогольных напитков, животного жира: под запретом сало, баранина, утка, мясные консервы и полуфабрикаты, колбасные изделия.

Можно ли вылечить навсегда

При остеопорозе на фоне менопаузы или возрастного ослабления костей в старческом возрасте не удается вылечить болезнь навсегда, можно только замедлить ее прогрессирование.

При точном соблюдении врачебных рекомендаций удается:

  • предупредить новые переломы;
  • затормозить потерю костной массы;
  • достичь равновесия между разрушением и образованием новых клеток;
  • уменьшить болевые ощущения;
  • облегчить движения.

Такие результаты считают успехом проведенного лечения.

Что дает санаторий при остеопорозе у пожилых людей

Хороший результат можно получить у пожилых людей при остеопорозе в санатории, так как для лечения используется правильное питание, дозированная физическая нагрузка и методы физиотерапии:

  • массаж для стимуляций притока крови;
  • электрофорез с солями кальция и фосфора, укрепляющий костную ткань;
  • магнитотерапия по общей или местной методике для снятия боли, воспаления, расширения сосудов;
  • ультрафиолетовое облучение для образования собственного витамина Д;
  • лазерная терапия – стимулирует обменные процессы, снимает боль и спазм сосудов.

Магнитотерапия на коленный сустав

Хирургическое лечение

При переломе шейки бедра назначается операция:

  • остеосинтеза – обломки фиксируют металлическими пластинами, спицами для ускорения сращения;
  • эндопротезирования – у физически активных пациентов частично или полностью заменяют разрушенный сустав протезом, он служит примерно 15-17 лет.

Для восстановления после операции обязательно используют массаж, ЛФК и физиотерапию.

Эндопротезирование шейки бедра

Остеопороз у пожилых: профилактика

Для профилактики остеопороза у пожилых используют:

  • прием препаратов кальция и витамина Д;
  • дозированное пребывание на солнце;
  • диету, включающую молочные продукты, овощи, фрукты, зелень, орехи;
  • отказ от курения, спиртного, кофе, энергетиков;
  • регулярную посильную физическую активность;
  • заместительную терапию гормонами или фитоэстрогенами при климаксе.

После 50 лет важно ежегодно проходить обследование – денситометрия, рентгенография.

Сестринский уход при остеопорозе у пожилых людей

При пребывании пожилых людей с остеопорозом в стационаре или лечении в домашних условиях роль сестринского ухода состоит в:

  • разъяснении сущности болезни и важности постоянного приема препаратов;
  • помощи в составлении рациона;
  • контроле за выполнением рекомендаций – прием медикаментов, питание;
  • наблюдении за реакцией больного на препараты.

Медицинская сестра разучивает с пациентом комплекс упражнений лечебной гимнастики, дает рекомендации по обеспечению безопасности движений дома и на улице, предупреждению падений.

Как облегчить жизнь больного дома 

У пожилых людей зачастую падения и переломы бывают дома, чтобы обеспечить безопасность, необходимо обратить внимание на:

  • освещенность помещений;
  • наличие препятствий, загромождений проходов вещами;
  • загибающиеся края ковра;
  • расположение необходимых вещей в доступном месте, чтобы не нужно было вставать на лестницу или стул;
  • поручни в ванной, прорезиненный коврик в ванне;
  • обувь с задником на низком каблуке;
  • достаточную коррекцию зрения очками;
  • использование трости, костылей или ходунков при проблемах с ходьбой.

Использовать костыли при проблемах с ходьбой

Следует быть особенно осторожными при наклонах, подъеме предметов, нельзя допускать перенапряжения и резких движений.

Прогноз при заболевании

При раннем выявлении остеопороза у пожилых людей удается укрепить костную ткань и предотвратить осложнения заболевания – патологические переломы. Именно они представляют наибольшую опасность для здоровья и жизни пациента.

Если игнорировать рекомендации врача или не обращаться за медицинской помощью, то чаще всего остеопороз приводит к ограничению двигательной активности. Это в дальнейшем требует посторонней помощи для питания, поддержания личной гигиены, теряется возможность самообслуживания.

Рекомендуем прочитать статью об остеопорозе при климаксе. Из нее вы узнаете о причинах развития остеопороза в климактерическом периоде, чем он опасен, симптомах и методах диагностики, лечении и профилактике остеопороза у женщин.

А здесь подробнее о назначении препарата Пролиа при остеопорозе.

Остеопороз у пожилых отличается прогрессирующим течением, кости становятся хрупкими, возникают переломы при небольшой травме. Лечение длительное, при комплексном подходе (диета, ЛФК, физиотерапия) удается затормозить потерю костной ткани.

Источник