Остеохондроз 1 степени шейного отдела склероз

Шейный остеохондроз 1 степени Нарушения правильного функционирования системы опорно-двигательного аппарата приводят не только деформации отделов и суставов позвоночного столба, но имеют тяжелые последствия, связанные с деятельностью внутренних органов.

Позвоночник окружает каркас мышечной ткани, вдоль позвоночного столба проходят сосуды, нервные окончания, защемление которых приводит к нарушению их деятельности.

К заболеваниям, приводящим к деструкции позвонков и тканей позвоночника, относится остеохондроз.

Остеохондроз может развиваться в шейном, грудном и поясничном отделах.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к наиболее распространенным заболеваниям опорно-двигательной системы.

Что это такое

Остеохондроз — это заболевание межпозвоночных суставных хрящей и тканей, расположенных в структуре хрящевого диска. Заболевание чаще всего диагностируется на позвоночнике, хотя может проявляться и в других суставах.

Изменение структуры тканей вокруг позвонков чаще происходит у людей среднего и старшего возраста, но в силу различных причин может развиваться также у молодых.

Остеохондроз шейного участка обуславливается нарушением структуры межпозвоночной хрящевой ткани именно в шейной части позвоночника. В результате провоцирующих факторов центральная область межпозвоночного диска теряет влагу, за счет чего истончается, ткань теряет эластичность, появляются микротрещины.

Помимо дистрофии хрящевой ткани могут наблюдаться нарушения структуры мышечного каркаса позвоночника, а также сдавливание нервных окончаний, что приводит к болевым синдромам.

На позвонках могут развиваться корешковые наросты (остеофиты), которые препятствуют нормальному функционированию позвоночных суставов. В зависимости от степени поражения межпозвоночных дисков шеевого отдела остеохондроз классифицируется на первую, вторую и третью степень.

Клиническая картина остеохондроза шейного отдела первой степени

Первая степень остеохондроза, протекающего в шейном отделе позвоночника, является начальным этапом развития заболевания. Визуально заболевание распознается неровным расположением головы (привычка держать голову под наклоном является показателем наличия заболевания), а также небольшим выпячиванием позвоночника в шейном отделе.

Первая стадия заболевания характеризуется уплотнением ткани межпозвоночных хрящей, которое приводит впоследствии к их деструкции. Смещения дисков еще не происходит, но фиброзная капсула уже нарушена.

На первой стадии остеохондроза происходит уплотнение межпозвоночной ткани

Возникают периодические болевые синдромы, которые обусловлены прострелами в шейном отделе. Чаще всего боль возникает после физических нагрузок или долго нахождения в одном положении.

Классификация

Кроме степени поражения позвоночного столба остеохондроз может классифицировать по периоду обострения и ремиссии.

Обострение может происходить в трех этапах: прогрессирующего, стационарного и регрессирующего. Оно характеризуется болевым синдромом в шейном отделе, ощущением блокирования больного участка позвоночника. В регрессирующей фазе наблюдаются тонусно-мышечные спазмы, а также болевые синдромы при определенных положениях позвоночника.

Период ремиссии характеризуется болевыми ощущениями при изменении положения головы, при поворотах или нахождении в неудобной позе.

Распространенность и значимость

Остеохондрозом шейного отдела позвоночника страдают преимущественно женщины. Чаще всего заболевание развивается после тридцатилетнего возраста. Примерно 40% населения страдают остеохондрозом, распространяющимся на шейный отдел позвоночника различной степени тяжести.

Важно! У каждого третьего больного остеохондрозом позвоночника в шейном отделе наблюдаются дистрофические изменения в позвонках. Чтобы не допустить развитие деструктивных процессов следует принять меры по лечению на первой стадии заболевания.

Видео: «Что такое остеохондроз?»

Факторы риска, причины

Считается, что человек расплачивается именно остеохондрозом за прямохождение. Ни у одного животного, ходящего на четырех лапах, не имеется подобного заболевания.

Известны факторы, которые провоцируют развитие остеохондроза шейного отдела и являются непосредственными причинами развития недуга:

ослабление мышечного каркаса из-за неподвижного образа жизни;
систематические тяжелые физические нагрузки, воздействующие на позвоночный столб;
травмы спины;
наследственная предрасположенность к остеохондрозу;
нервное перенапряжение;
ожирение, избыток веса;
неправильно подобранная программа тренировок;
несбалансированное питание, нехватка витаминов;
переохлаждения организма;
инфекционные заболевания;
сопутствующие болезни костной ткани.

Привычка спать на мягкой основе является предпосылкой не только к развитию остеохондроза, но и может способствовать развитию других функциональных заболеваний позвоночного столба и опорно-двигательного аппарата.

Последствия остеохондроза шейного отдела 1 степени

Остеохондроз первой степени, как правило, слабо ощущается, при этом процесс деструктивных изменений в дисках позвоночника медленно приводит к неизбежному разрушению пульпозного ядра.

Если не лечить остеохондроз на данном этапе, то заболевание будет прогрессировать и перетечет в следующие стадии, при которых будут возникать головные боли, шум в ушах, головокружение, сдавливание артерий позвоночного столба, тошнота, нарушение координации движений.

При шейном остеохондрозе сильно страдает позвоночная артерия

Хондроз шейного отдела первой степени довольно успешно излечивается. Но поскольку на начальных стадиях развития болезнь не ощутима, то довольно проблематично начать лечение именно на первом этапе заболевания.

Симптомы и методы диагностики

Симптомы остеохондроза шейного отдела первой степени могут быть слабо выраженными, либо проявляться ярко, но достаточно редко, чтобы заострить на них внимание.

Основными симптомами могут быть:

легкая боль в плечах и шее;
головокружение;
онемение кончиков пальцев.

В редких проявлениях заболевания на данном этапе возможна тошнота и незначительное повышение температуры тела.

Важно! При малейших болевых ощущениях или незначительных признаках остеохондроза следует обратиться к врачу с целью диагностирования заболевания.

На ранних этапах заболевание легче поддается лечению.

Диагностика заболевания заключается в следующем:

проведении рентгенографии шейного отдела;
компьютерной томографии;
МРТ шейного отдела.

Дополнительно может быть назначено УЗИ с целью обследования сосудистой системы шейного отдела позвоночника.

Лечение

Целью лечения шейного остеохондроза на первой стадии развития является снятие воспалительного процесса, также устранения процесса корешкования.

Лечение остеохондроза может быть комплексным. В зависимости от течения заболевания врач назначает соответствующие процедуры.

Препараты

Медицинские препараты назначаются при наличии болевых синдромов, а также для восполнения нехватки витаминов для нормального функционирования тканевых структур:

нестероидные противовоспалительные средства;
миорелаксанты — для расслабления мышечного каркаса шейного отдела;
витамины, минералы (особенно кальций);
средства для улучшения кровоснабжения и микроциркуляции в тканях.

Могут использоваться различные гели и мази для устранения боли.

На первой стадии развития остеохондроза шейного отдела хирургическое лечение не требуется: возможно излечение заболевания и устранение симптомов другими способами.

Упражнения, лфк, массаж

Для обеспечения нормальной циркуляции в шейном отделе может использоваться комплекс упражнений. Упражнения способствуют выполнению умеренной нагрузки на мышцы шеи и спины. Занятия целесообразно проводить с утра в течение 15-20 минут.

Кроме восстановления подвижности позвонков, упражнения способствуют укреплению мышечного каркаса позвоночника.

Массаж особенно эффективен на начальной стадии развития заболевания: способствует выправлению позвонков, восстановлению их нормального функционирования, снимает напряжение мышечных волокон. Массажные мероприятия способствуют профилактике дальнейшего развития остеохондроза.

Видео: «Упражнения для лечения шейного отдела позвоночника»

Лечение в домашних условиях

Лечение остеохондроза в домашних условиях подразумевает использование нетрадиционных средств, которые могут снять болевые синдромы, ослабить мышечное напряжение. Однако, народные средства не могут эффективно избавить от заболевания. Такое лечение является дополнительным в составе комплексной терапии.

Домашние средства по снятию симптомов и облегчению лечения остеохондроза в шейном отделе заключаются в следующем:

воздействие теплом. Используются компрессы (с теплой солью, медово-картофельный, из горячего листка хрена), грязевые ванны, ванны с использованием лекарственных трав (мелиссы, березовых листьев, хвои);
использование настоек для наружного нанесения. Эффективно используют спиртовой настой красной бузины.

В домашних условиях рекомендуют ежедневно съедать корень петрушки в течение месяца.

Профилактика

Для предупреждения остеохондроза позвоночника рекомендуется придерживаться некоторых правил:

постоянно необходимо следить за осанкой независимо от того, где Вы находитесь: дома или в общественном месте;
регулярные физические упражнения смогут поддерживать мышечный каркас в тонусе;
спать следует на довольно жестком матраце, выбирать не слишком высокие подушки (желательно ортопедические);
не следует поднимать тяжести, стараться распределять нагрузку одинаково в обеих руках;
питание должно быть сбалансированным: с максимальным количеством витаминов, минимальным — жиров. Следует минимизировать употребление соли;
систематический контроль веса;
при сидячей работе выполнять несложные упражнения, делать перерывы.

Для нормальной работы опорно-двигательного аппарата рекомендуется чаще ходить пешком, прогуливаться перед сном неспешным шагом.

Прогноз

Остеохондроз шейного отдела первой степени может быть устранен при помощи своевременного лечения. Лечить его следует обязательно, так как при переходе в более серьезные стадии болезнь может провоцировать развитие корешковых синдромов.

Кроме того, развитие остеохондроза может иметь другие осложнения: грыжи и протузии, нарушение сердечно-сосудистой деятельности (развитие гипотонии или гипертонии). Все заболевания привозят к осложненной симптоматике и нарушению работы других систем организма.

Лечение остеохондроза на первой стадии полностью устраняет симптоматику заболевания и оптимизирует нормальную деятельность опорно-двигательного аппарата шейного отдела позвоночника.

Заключение

Таким образом, остеохондроз — серьезное заболевания позвоночника, которое следует лечить. Первая стадия остеохондроза шейного отдела позвоночника может протекать практически бессимптомно, поэтому при появлении незначительной боли в шее, головокружении или головной боли следует пройти обследование. Диагностику остеохондроза шеи проводят при помощи аппаратного обследования: УЗИ, МРТ, рентгена. Первая степень заболевания поддается лечению. Вовремя произведенные меры по устранению болезни помогут избежать развития остеохондроза, а также тяжелых последствий недуга.

Тест-проверка!

Узнайте как хорошо Вы запомнили важные нюансы статьи и знаете ли Вы: насколько опасен остеохондроз шейного отдела позвоночника и как лечить 1 стадию заболевания?

Усманенко Виктор Леонидович

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

На сегодняшний день заболевания позвоночника поражают большее количество людей трудоспособного возраста вследствие специфики их трудовой деятельности. Степень активности во время работы может находиться на одной из крайностей. Это может быть статическая сидячая или стоячая работа (например, офисные работники, комбайнеры, сотрудники цехов), либо тяжелая изнуряющая (грузчики, строители). Немногие обращают внимание на первое возникновение болевых ощущений в пояснице, спине или шее и идут с проблемой к врачу, боль является сигналом начала дегенеративных изменений в суставах, чем по сути и является субхондральный склероз.

Что такое субхондральный склероз позвоночника

Такого заболевания, как субхондральный склероз, нет в МКБ−10. Этим термином пользуются для обозначения рентгенологического симптома при обнаружении структурных изменений в суставах при рентгенографии определенного участка по поводу другого заболевания позвоночного столба. На снимках субхондральный склероз определяется как более светлые участки суставных поверхностей. Следует вспомнить, что более плотные структуры будут намного ярче, чем остальные, так как поглотят больше всего рентгеновских лучей, в том месте они не попадут на пленку.

Межпозвоночный диск, находящийся между позвонками, соприкасается с ними их субхондральными пластинами (или замыкательными пластинами), которые пронизаны нервами и сетью капилляров, обеспечивающих кровоснабжение костных структур. Благодаря этому осуществляется питание хрящевого диска в результате сжатия при ходьбе. При давлении из хряща выходит синовиальная жидкость, она контактирует с сосудами субхондральной части кости. Склероз замыкательных пластин возникает в результате повреждения хряща. Снижается объем движений в поврежденном суставе, возникают остеофиты, защемляющие нервные корешки — появляются боли, которые дополнительно усиливаются из-за защитного мышечного спазма.

Субхондральный склероз позвоночника классифицируется в зависимости от локализации поражения: шейный, грудной и поясничный. Грудной протекает не так сильно выраженно, а возникающие боли в области сердца или затруднение дыхания могут навести на мысль, что проблема заключается в заболевании сердца или легких.

Симптомы склероза шейного отдела связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга и защемлением нервных окончаний, выходящих из межпозвоночных отверстий. Возможные жалобы:

головные боли;
головокружения;
потеря равновесия;
снижение слуха и зрения;
боль при поворотах головы;
онемение в руках и пальцах.

При склерозе поясничного отдела симптомы следующие:

возникновение боли в пояснице, ногах при тяжелой физической работе или наклонах;
онемение в стопах;
застойные процессы в органах малого таза.

Мнение эксперта
Автор: Ольга Владимировна Бойко
Врач-невролог, доктор медицинских наук
Официально такого диагноза как субхондральный склероз в МКБ нет. На деле мы имеем замещение межпозвоночных хрящей на соединительную ткань. Одновременно с этим костная ткань разрастается и образуются наросты. Субхондральный склероз — это не самостоятельное заболевание и его считают проявлением остеоартроза суставов или остеохондроза позвоночного столба.
Субхондральный склероз может случиться в любом месте организма. Наибольшую опасность представляют патологии шейного отдела позвоночника — даже небольшая нагрузка может вызвать компрессионный перелом.
Патология характеризуется хроническими болями в определенной области позвоночника, но это не единственные симптомы. Больные часто жалуются на мышечную слабость, тремор, затруднения в работе дыхательной системы, боли за грудиной (поэтому часто отправляются к кардиологу, чтобы получить лечение сердца).
Диагностика субхондрального склероза — это в первую очередь рентген, МРТ и определение плотности костной ткани.
Субхондральный склероз — это неизлечимое дегенеративное заболевание, поэтому терапия симптоматическая. Специалисты любого уровня рекомендуют отказаться от вредных привычек, заняться спортом (с учетом противопоказаний) и особенно обращают внимание на диету.

Причины возникновения этой патологии

В результате повреждения межпозвоночного диска и нарушения его питания происходит разрушение и потеря упругости, что в свою очередь ведет к нарушению подвижности в межпозвонковом сочленении из-за так называемого сухого сустава — состояния, когда снижается продукция синовиальной жидкости, отвечающей за эластичность хряща. В свою очередь возрастает нагрузка на замыкательные пластины, что приводит к их утолщению за счет разрастания фиброзной ткани. Избыток разросшейся соединительной ткани увеличивает нагрузку в этом месте на суставные поверхности, что приводит к компенсаторному разрастанию на противоположной стороне костных наростов – остеофитов. Из-за них снижается подвижность суставов, возникает боль и воспалительный процесс.

Следует еще раз акцентировать внимание на том, что субхондральный склероз, или склероз замыкательных пластин, не является диагнозом, это следствие другого заболевания. Наиболее часто остеосклероз — синдром таких заболеваний, как остеохондроз, артрит и артроз. Провоцирующие факторы склероза делятся на две большие группы:

Эндогенные, или внутренние:

преклонный возраст. У людей после 50 значительно слабее мышцы спины, что повышает риски возникновения склероза;
наследственность. В особенности у женщин, у которых мать страдала от заболеваний суставов;
воспаление в суставе;
сахарный диабет, который пагубно влияет на периферическое кровоснабжение тканей.

Экзогенные:

различные травмы в результате спортивной или трудовой деятельности;
избыточный вес, увеличивающий нагрузку на суставы;
малоподвижный образ жизни, ведущий к ослаблению мышц спины;
необходимость долго сохранять одну и ту же позу;
рассеянный склероз;
артрит, артроз, остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Диагностика склероза шейного отдела

Самыми точными методами диагностики будут являться инструментальные рентгенологические методы. В Юсуповской клинике есть весь необходимый перечень аппаратуры для определения данной патологии. Наши специалисты обладают значительным опытом диагностирования заболевания позвоночника на различных снимках.

Склероз замыкательных пластин является признаком наличия патологического процесса, вызванного основным заболеванием. Для его дифференциальной диагностики и подтверждения диагноза используют следующие инструментальные обследования:

рентгенографию;
ультразвуковое исследование;
магнитно-резонансную томографию;
компьютерную томографию;
остеоденситометрию;
иногда требуется проведение генетического теста для исключения генетического заболевания.

Данные методы визуализации позволяют определить степень поражения сустава, изменение его структуры и объем разрастания соединительной ткани. Более плотные структуры будут отображаться светлее, чем остальные. Крайне интересен такой метод, как денситометрия, с ее помощью можно провести оценку минеральной плотности костной ткани. Она бывает ультразвуковой, рентгеновской и фотонной. Суть метода заключается в сравнении показателей пациента со специальными критериями, являющимися статистическими данными. Пользуются Z и T-критериями. Т-критерий соответствует нормальной пиковой костной массе, т. е. среднему значению для того возраста, в котором минеральная плотность кости в данном участке достигает максимума. Z-критерий характеризуется средним значением для данного возраста. Норма для Т-балла −1 или выше. От -1 до -2,5 определяется снижение минеральной плотности; меньше -2,5 – остеопороз. Z-балл в норме положителен. Отрицательные значения свидетельствуют о низкой плотности костной ткани.

Лечение склероза шейного отдела

Этиотропного лечения не существует, так как данный патологический процесс является следствием основного заболевания. Специалисты Юсуповской больницы после тщательной диагностики и выявления болезни, вызвавшей остеосклероз шейного отдела, назначают комплексную терапию, конкретно направленную на нее. Следует иметь в виду, что терапия крайне эффективна только на начальных стадиях, симптоматика которых не так сильно беспокоит пациента. Из-за этого лечение проводится позже и уже целью является не излечение, а остановка прогрессирования. Изменения, возникшие в суставе, необратимы и чем раньше вы придете к врачу, тем больше шансов на полное выздоровление.

Лечение многокомпонентное, оно состоит из медикаментозной терапии, физиотерапии, в тяжелых случаях добавляется хирургические методы.

Используют следующие группы препаратов:

негормональные противовоспалительные средства. Их цель — ликвидировать воспалительный процесс и снизить болевой синдром;
анальгетики — купируют болевой приступ;
хондропротекторы — улучшают метаболизм хряща, замедляют или останавливают его разрушение, обладают небольшим противовоспалительным эффектом;
миорелаксанты — позволяют снять мышечный спазм, возникающий в качестве защитной реакции, чтобы уменьшить движение в поврежденном суставе;
витамины группы В, фосфор, кальций — важны для обеспечения регенерации тканей.

Можно еще использовать различные разогревающие мази для снятия боли. Но это симптоматическое лечение, которое лишь облегчает состояние.

Физиотерапия крайне положительно зарекомендовала себя, так как ее применение улучшает кровоснабжение пораженной области, снижается воспаление и ускоряется регенерацию тканей, тормозится дальнейшее склерозирование.

Среди физиотерапевтических процедур крайне положительно себя зарекомендовали:

электрофорез — улучшает кровоток в пораженной области. Если проводить вместе с препаратом, то обеспечивает наиболее быстрое его проникновение;
ультравысокочастотная терапия;
грязевые и сероводородные ванны.

Во время обострения запрещаются лечебная физкультура и массаж. Их назначение определяет лечащий врач. Следует выполнять упражнения только вместе с инструктором в кабинете ЛФК, чтобы предотвратить возможные травмы. С восстановлением подвижности увеличится сила мышц спины и шеи. Мышечный корсет позволит стабилизировать позвоночник. Массаж увеличивает кровоток в массируемой области, снижает мышечный спазм. В классическом массаже есть три основных движения: поглаживание, растирание и разминание.

При позднем обращении с проблемой, когда возникли остеофиты, требуется хирургическое лечение, так как никакими лекарствами и физиотерапией они не удаляются. Зато можно полностью вылечить сустав.

Прогноз заболевания

К сожалению, склероз шейного отдела позвоночника — прогрессирующее дегенеративное заболевание. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем выше благоприятный прогноз. При проблемах с позвоночником следует каждые полгода проходить курс массажа, следить за режимом работы и отдыха, беречь спину от поднятия тяжестей. Но полностью отказываться от физической активности не следует.

Источник