Остеохондроз 2 степени шейного отдела лфк

Остеохондроз 2 степени шейного отдела лфк thumbnail

Причины остеохондроза

Симптомы остеохондроза 2 степени

Как лечить остеохондроз 2 степени

Лекарственные препараты

Диета при остеохондрозе 2 степени

Остеохондроз 2 степени — это дистрофическое заболевание позвоночника, которое связано с разрушением межпозвоночных дисков и патологическими процессами в окружающих тканях. Болезнь чревата многочисленными осложнениями — от глухоты до недержания мочи, органических поражений мозга, пареза и даже паралича конечностей.

До 50% случаев нетрудоспособности и 30% хирургических операций в России становятся следствием того, что пациент запустил остеохондроз 2 степени. Что это значит для больного и можно ли сдержать заболевание?

Остеохондроз второй степепени — серьезное заболевание позвоночника, разрушающее межпозвоночные диски.

Причины остеохондроза

Остеохондроз 2 степени редко имеет одну непосредственную причину. Обычно развитию болезни содействует несколько взаимодополняющих факторов, таких как:

  • наследственная предрасположенность (остеохондроз диагностирован у других членов семьи);
  • искривления осанки или свода стопы (сколиоз, лордоз, кифоз, плоскостопие) и другие нарушения опорно-двигательного аппарата;
  • недостаточное физическое развитие (позвоночник испытывает повышенную нагрузку, т.к. мышцы и связки не могут нормально поддерживать его);
  • нарушения обмена веществ (метаболические, эндокринные заболевания или сбои в работе организма вследствие стресса);
  • хроническое или острое отравление организма;
  • влияние некоторых инфекций;
  • неправильный образ жизни (малоподвижность, курение, чрезмерное употребление спиртного, сладкого, кофе);
  • возрастные изменения после 45 лет;
  • перенесенные травмы позвоночного столба или профессиональный износ;
  • несбалансированное питание с дефицитом витаминов и минералов;
  • лишний вес;
  • хроническое обезвоживание организма из-за недостаточного потребления воды;
  • эмоциональные и физические стрессы, бессонница.

Симптомы остеохондроза 2 степени

Поскольку остеохондроз позвоночника — хроническое заболевание, для него характерно течение с чередованием острого периода и ремиссии. Обострение симптомов могут спровоцировать высокие физические нагрузки (спортивные, бытовые, профессиональные), переохлаждение или сильный стресс. Как вылечить остеохондроз 2 степени при обострении симптомов подскажет врач-невропатолог.

Общие признаки остеохондроза второй степени таковы:

  • слабость верхних и/или нижних конечностей, снижение выносливости;
  • затруднение и хруст при повороте головы или корпуса;
  • частые головокружения;
  • чувство онемения или холода в руках или ногах;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • нарушения пищеварения;

При остеохондрозе 2 степени наблюдаются 4 синдрома:

  • корешковый (сильная боль при движении, которая вызвана защемлением нервных корешков);;
  • рефлекторный (спазмы и непроизвольные сокращения мышц, в т.ч. пищевода, сосудов, протоков);
  • кардиальный (приступообразная сдавленность за грудиной, чувство нехватки воздуха и боль, которая отдает в плечо, шею, висок, челюсть или лопатку);;
  • позвоночный (головная боль, дорсалгия, ощущение «раскаленной спицы» в затылке).

Локализация симптомов остеохондроза 2 степени зависит от формы заболевания — шейной, грудной или поясничной.

  • При шейной форме: боль в шее, плечах, руках, мигрень, чувство онемения в руках, ухудшение мелкой моторики пальцев.
  • При грудной форме: боль в спине, затрудненное дыхание и одышка, боль в области сердца.
  • При поясничной форме: боль в области крестца, боль в ногах, которая усиливается при ходьбе или беге. Нередко наблюдаются расстройства мочеполовой системы.

Игнорировать симптомы остеохондроза нельзя: это чревато защемлением позвоночной артерии, которая отвечает за кровоснабжение головного мозга, ухудшением потенции, нарушением функции яичников

При распространенном остеохондрозе 2 степени (смешанная форма заболевания) симптомы возникают во всех пораженных отделах позвоночника одновременно.

Как лечить остеохондроз 2 степени

Лечение остеохондроза второй степени обычно проводится консервативными методами и требует комплексного использования фармацевтических препаратов, физиотерапии, лечебной гимнастики, диеты и ортопедического режима. На поздних стадиях и при неэффективности стандартных средств остеохондроз 2 степени лечится хирургически.

Консервативная реабилитация направлена на устранение болевого синдрома, возобновление проводимости нервных импульсов и восстановлении здоровых обменных процессов в позвоночнике. Для реабилитации больных с остеохондрозом требуется от 1 месяца до 1 года, а профилактическое лечение проводится пожизненно. Поэтому важно, чтобы оно вошло в привычку.

Самолечение при остеохондрозе 2 степени чревато тем, что болезнь переходит в запущенную 3-ю стадию, когда для устранения боли требуются гормональные препараты или даже радикальная хирургическая операция. Поэтому не стоит принимать простые анальгетики, маскирующие боль и симптомы, без ведома врача — они убирают дискомфорт, но не причину болезни.

Лечение остеохондроза второй степени требует комплексного подхода и точного исполнения всех предписаний врача.

Физиотерапевтические методики

Физиотерапия проводится по назначению врача курсами по 10-12 сеансов. К наиболее эффективным при остеохондрозе 2 степени методикам относятся:

  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • УВЧ-терапия;
  • детензор-терапия;
  • гидромассаж;
  • бальнеотерапия и грязелечение;
  • мануальная терапия.

Массаж при остеохондрозе 2 степени

Лечебный массаж при остеохондрозе второй степени должен делать только сертифицированный специалист. Ввиду близости крупных артерий и спинного мозга доверять его непрофессионалу опасно!

Для облегчения болей и поддержания мышечного тонуса можно самостоятельно выполнять следующие массажные движения:

  • поглаживание кончиками пальцев (для стимуляции нервных окончаний);
  • растирание ладонью (кругами, вперед-назад — для расслабления и лучшего кровоснабжения);;
  • выдавливание (захват кожи большим и указательным пальцем, выполнение движений, которые напоминают выкручивание или выжимание).

Неквалифицированное разминание с приложением силы (глубокий массаж) противопоказано!

Читайте также:  Остеохондроз шейного отдела рентген признаки

Помимо обычного массажа, эффективен и гидромассаж — безопасная физиотерапевтическая методика, которая улучшает кровоснабжение позвоночного столба и чувствительность нервных волокон.

ЛФК при остеохондрозе 2 степени

Упражнения при остеохондрозе 2 степени выполняются ежедневно. Наибольшую эффективность демонстрируют т.н. «физкультминутки». Во время работы позвоночник подвергается статической нагрузке, которая отрицательно сказывается на обменных процессах и может ускорять дистрофические процессы. Чтобы этого не происходило, желательно каждые 1-1,5 часа прерываться на 5-10 минут зарядки.

Для поддержания мышечного корсета и сдерживания болезни достаточно комплекса из 7-10 упражнений при остеохондрозе 2 степени, которые выполняются утром, вечером и в рабочее время. Например:

  1. Подведите кисти рук к плечам и вращайте локтями сначала в одну, затем в другую сторону. 10-16 раз.
  2. Поднимите обе руки вверх и привстаньте на мысках, стараясь вытянуться вверх как можно сильнее. 5-8 раз.
  3. Сидя на стуле, надавите правой рукой на правое колено и не спеша досчитайте до 3-х. Повторите для левой руки, а затем для обеих рук одновременно.
  4. Подтяните плечо к уху сначала с одной стороны, затем с другой, затем оба одновременно. 6-7 раз.
  5. Вращайте плечами сначала вперед, затем назад. По очередь и одновременно. 10-15 раз.
  6. Встаньте на колени и упритесь руками в пол. Поднимайте голову, одновременно прогибая спину. Затем опустите голову и выгните спину дугой. 10 раз.
  7. Сидя на стуле, плавно поворачивайте голову на 180°. 5-10 раз.
  8. Заведя руки за спину, максимально интенсивно и глубоко разомните затылок кончиками пальцев, пока не ощутите приятную пульсацию. Выполняйте упражнение без болевых ощущений.
  9. Делайте упражнение «мельница», вращая руками. От 10 раз.
  10. Сидя на стуле, сдвиньте подбородок назад, пытаясь завести его за линию груди. 7-10 раз.

При остеохондрозе второй степени полезны упражнения на турнике или шведской стенке, направленные на вытяжение позвоночника, а также плавание (в особенности, на спине). Также стоит позаботиться об организации удобного рабочего места и места для сна. Подушка не должна быть слишком высокой (лучше отдавать предпочтение специальным ортопедическим), а матрас — слишком мягким. При нарушениях осанки и плоскостопии рекомендовано ношение ортопедических стелек.

Лекарственные препараты

Фармацевтические средства используются в лечении остеохондроза второй степени для:

  • устранения болей (в т.ч. легкой и средней выраженности) и спазмов;
  • профилактики прогрессирования болезни;
  • восстановления питания тканей;
  • снятия воспаления;
  • возврата пациента к нормальной жизни.

Некоторые лекарственные средства имеют моментальный эффект (например, глюкокортикоиды), а некоторые (например, хондропротекторы) — накопительный, и заметные результаты их приема появляются не ранее, чем через 3 месяца.

Медикаменты- обязательный аспект при лечении остеохондроза второй степени

Хондропротекторы

Хондропротекторы при остеохондрозе второй степени бывают 3-х видов: с глюкозамином, с хондроитином и комбинированные.

К хондроитиновым препаратам относится мукосат, алфлутоп, структум, хондроксид. С глюкозамином выпускают дону, эльбону и артифлекс.

Большинство врачей и пациентов выбирают современные комбинированные хондропротекторы — такие как артракам, терафлекс, ревмоксикам, мовекс актив, хондроитин комплекс и другие. Некоторые из них уже содержат противовоспалительные компоненты.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты используются во время обострения симптомов для достижения ремиссии. НПВП могут быть назначены как для системного, так и для местного лечения остеохондроза 2 степени. Системно (в виде таблеток или инъекций) больным рекомендован артрадол, нурофен, метиндол, вольтарен, нимесил, ревмоксиб, мовалис.

Местно применяются компрессы и обертывания, мази и кремы с диклофенаком, гепарином и димексидом. Облегчить неприятные ощущения помогает индометациновая мазь, ревмоксикам и другие препараты этой группы.

Обратите внимание, что НПВП в таблетках и инъекциях нельзя принимать на постоянной основе — это может привести к язвенной болезни желудка. Дозировку и график приема препаратов должен определять врач.

Для ускорения и закрепления ремиссии НПВП лучше совмещать с физиотерапией.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикостероиды — это гормональные препараты, которые используются в тех случаях, когда лечение остеохондроза второй степени НПВП оказалось неэффективно. ГК назначают короткими курсами не чаще 2-3 раз в год (при отсутствии противопоказаний). Поскольку эти препараты имеют серьезные побочные эффекты, избегайте самолечения!

К числу глюкокортикоидов относится гидрокортизон, дипроспан, кеналог, преднизолон и метилпреднизолон, дексаметазон и прочие.

Облегчение симптомов после приема ГК (как правило, в виде инъекций в область пораженного сустава или непосредственно в суставную полость) наступает уже в первый час.

Спазмолитики

Мышечный спазм, который возникает вследствие боли в спине — это осложнение остеохондроза. Чаще всего оно отмечается в пищеводе, брюшной полости. Спазм возникает как базовая реакция на дорсалгию. Однако спазмируясь, мышца еще сильнее раздражает рецепторы, что усиливает боль.

При мучительных спазмах, которые мешают сну и выполнению повседневных обязанностей, рекомендован прием спазмолитических препаратов. Таких как мидокалм, толперизон, папарин.

Диета при остеохондрозе 2 степени

Главное правило питания при остеохондрозе и других заболеваниях опорно-двигательной системы — это его сбалансированность.

Читайте также:  Остеохондроз шейного отдела позвоночника симптомы зрения

Основу рациона должны составлять белки животного и растительного происхождения. Поэтому ешьте:

  • отварное, тушеное, приготовленное в фольге мясо, рыбу, птицу и морепродукты;
  • яйца (цельные) и молочную продукцию (желательно ежедневно);
  • цельнозерновой хлеб и каши (в особенности, из пророщенной пшеницы, овсяную, гречневую и кукурузную);
  • бобовые (красная и белая фасоль, нут, горох и другие)
  • орехи и семечки;
  • водоросли;
  • грибы;
  • зеленые овощи.

Чтобы защитить хрящи и кости от разрушительного воздействия свободных радикалов, обогатите меню продуктами с высоким содержанием витаминов А, С, Е, бета-каротина и других антиоксидантов. К ним относятся:

  • красные и желтые овощи;
  • печень трески и жирная рыба (лосось, семга, кета, кижуч и другие), а также рыбий жир;
  • ягоды и дикоросы, в особенности, черника, брусника, клюква;
  • брокколи и шпинат.
  • цитрусовые и киви;
  • молоко, нежирные сливки, творог.

А вот исключить из рациона нужно слишком жирную, соленую и высокоуглеводную пищу, в особенности, приготовленную на рафинированных маслах или с включением транс-жиров. Поэтому лучше отказаться от:

  • кондитерских изделий, особенно, фабричного производства;
  • газированных и сладких напитков (например, растворимого кофе 3в1, энергетиков);
  • фаст-фуда и полуфабрикатов, колбасных изделий;
  • солений — даже домашних.

Белый хлеб и картофель употребляйте ограничено, желательно, не каждый день. Отдавайте предпочтение напиткам без сахара. Избегайте алкоголя, особенно, в больших количествах. При остеохондрозе вредно шампанское — в торжественных случаях лучше ограничиться красным вином.

При остеохондрозе желательно питаться дробно — около 5 раз в день, а также выпивать не менее 2 литров чистой воды (не чая или напитков!) в сутки. Потребление натурального кофе лучше ограничить до 2-3 кружек в сутки.

Надеемся, Вы поняли что делать при остеохондрозе 2 степени. Будьте здоровы!

Images deed by Freepik

Источник

Дата публикации: 21.02.2019

Дата проверки статьи: 07.05.2020

Упражнения (ЛФК) при шейном остеохондрозе

В рамках комплексного лечения пациентам с шейным остеохондрозом назначается лечебная физическая культура (ЛФК). Польза физических упражнений заключается в улучшении кровообращения и обменных процессов на тканевом уровне, увеличении подвижности суставов, повышении выносливости мышц спины и шеи, гибкости связок. Комплекс упражнений подбирает специалист восстановительной медицины с учетом истории болезни конкретного пациента. На раннем этапе упражнения выполняют строго под контролем специалиста, в последующем возможны самостоятельные тренировки.

Задача ЛФК — восстановить общую физическую форму и утраченные функции определенного сегмента, укрепить мышечный корсет, замедлить дегенеративно-дистрофические изменения структур позвоночного столба, предупредить осложнения. Лечебная физкультура помогает уменьшить боль при обострениях, устранить признаки воспаления, увеличить амплитуду движений в позвоночнике. Поскольку остеохондроз — один из процессов старения организма, и с возрастом возникает практически у всех, ЛФК рассматривают, как профилактику шейного остеохондроза.

Методика упражнений на разных стадиях шейного остеохондроза

Комплекс лечебной гимнастики при шейном остеохондрозе включают в программу лечения заболевания при обострении, на этапе восстановления, и предотвращения обострений в период ремиссии. В зависимости от тяжести симптомов и структурных изменений в тканях позвонков и межпозвоночных дисков, программа занятий состоит из активных упражнений, которые выполняет непосредственно сам больной, и пассивных — упражнения выполняются чужими руками или при помощи механизмов.

ЛФК при обострении остеохондроза шейного отдела выполняется в виде расслабляющих и вытягивающих упражнений без нагрузки на позвоночник. Перед началом занятий пациенту может быть показан расслабляющий массаж, чтобы снять патологическое напряжение околопозвоночных мышц, разогреть мышцы плечевого пояса перед физической активностью. Суть упражнений — растягивание позвоночника вдоль оси с целью увеличить межпозвонковое расстояние, уменьшить нагрузку на диски и спинномозговой канал, улучшить кровоток к шейным позвонкам.

По мере уменьшения боли и воспаления, улучшения общего состояния здоровья, увеличивают время занятий и изменяют программу. Специалист по лечебной физкультуре рекомендует более интенсивные упражнение, направленные на восстановление двигательной активности и укрепление мышц спины и шеи. Вначале активные упражнения для шеи, конечностей и туловища чередуются с расслабляющими, постепенно увеличивая нагрузку.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Есть комплекс сверх деликатных упражнений, который можно подобрать даже в рамках телемедицинской, удаленной, консультации. Например, по шейному отделу — легкие упражнения, направленные на расслабление.

Как правильно делать упражнения

Занятия лечебной физкультурой при шейном остеохондрозе проводят индивидуально или в группе, которые формируют с учетом профиля заболевания. Комплекс упражнений подбирает специалист восстановительной медицины. Он же контролирует правильность техники выполнения упражнений, соответствие нагрузки возможностям больного, динамику выздоровления. В среднем курс ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника включает от 5 до 15 занятий, после чего продолжают занятия самостоятельно в домашних условиях.

Занятия гимнастикой могут проводиться на тренажерах, в бассейне, специально оборудованных помещениях для занятий физической культуры, на свежем воздухе. Для ЛФК при шейном остеохондрозе необходимо выбирать свободную и комфортную одежду, чтобы не передавливала шею, не ограничивала движения.

Читайте также:  Остеохондроз поясничный отдел симптомы

Упражнения не должны вызывать дискомфорт и боль. Усиление болезненности во время занятий указывает на слишком большую длительность занятий, неадекватную нагрузку, неправильную технику. Если дискомфорт и боль всё-таки появились, необходимо прекратить упражнение.

Все движения плавные и медленные, сочетаются с дыхательными упражнениями. Амплитуду движений и количество повторений увеличивают постепенно, далее добавляют силовые нагрузки. Чтобы достичь положительной динамики, важна регулярность занятий. Для наилучшего эффекта в лечении шейного остеохондроза важно сочетать лечебную гимнастику с медикаментозной терапией, физиопроцедурами, иглоукалыванием, рефлексотерапией.

Противопоказания немногочисленны и чаще имеют временный характер. Не рекомендованы занятия ЛФК в остром периоде травм, при наличии новообразований спинного мозга и позвоночника, в условиях сдавления тканей головного мозга, абсцесса, гематомы. Не назначаются интенсивные и нагрузочные упражнения в период обострения заболевания, при выраженной, нестерпимой боли.

Примеры упражнений при остеохондрозе шейного отдела

Занятия ЛФК при шейном остеохондрозе проходят в три этапа: разминка, основная часть и упражнения для расслабления. Ниже с ознакомительной целью представлены наиболее популярные лечебные упражнения и техника их выполнения.

Комплекс для разминки верхней части плечевого пояса

Упражнение 1. Исходное положение — стоя. Руки согнуты в локтях, кисти касаются плеч, медленно выполняем вращательные движения в одну сторону, далее в противоположную по 10-15 раз в каждом направлении.

Упражнение 2. В исходном положении стоя, руки согнуты в области локтевого сустава, пальцы кистей сжаты в кулак, и находятся на уровне плеча. На счет раз разводим руки в стороны, разгибая в локтевом суставе, на счет два возвращаемся в исходное положение. Повторить упражнение 15-20 раз.

Основная часть гимнастики

Упражнение 1. Исходное положение — лежа на животе. Руки прямые, вытянуты за голову, упёрты в пол. Медленно начинаем поднимать голову и торс, при этом спина должна быть ровной. В таком положении задерживаемся на минуту, медленно возвращаемся в исходную позу. Повторить упражнение 2-3 раза.

Упражнение 2. Сложить пальцы в замок, приложить ко лбу, при этом давить ладонями на лоб, а лбом оказывать сопротивление ладоням в течение 30 секунд. Голова и шея прямая, работают только мышцы. Повторить 5 раз. Далее выполнить еще 5 раз упражнение, давя сцепленными руками на затылок.

Упражнение 3. Медленные вращения головой в разные стороны, по 10 раз в каждую. Следите, чтобы не закружилась голова. Если появилось головокружение надо прекратить упражнения.

Расслабляющие упражнения ЛФК

Упражнение 1. В положении стоя, руки прямые по бокам, плечи ровные в правильном положении. На счет раз сводим плечи вперед, на два — возвращаем в исходное положение, «три» — сводим назад. Повторить упражнение 10 раз.

Упражнение 2. Исходное положение стоя. Плечи поднимаем вверх, задерживаем в таком положении на несколько секунд, опускаем и расслабляем. Повторить упражнения 5-10 раз.

Примеры упражнений для шеи Бутримова

Гимнастика Бутримова не подразумевает однотипных упражнений, каждое упражнение это искусство по поддержанию и укреплению мышц шейного отдела позвоночника:

  1. Подбородок аккуратно вытягиваем вперед, потом медленно втягиваем обратно в шею. Это растягивающее движения мышц, здесь важно достичь максимального эффекта без появления боли.
  2. Повороты головы в левую и правую сторону, при каждом движении вытягиваем шею к плечевому суставу.
  3. Повороты головы в левую и правую сторону, вытягивая подбородок к плечу.
  4. Голову опускаем вниз, подбородком тянемся к груди, растягивая шейно-грудной отдел, макушку слегка тянем вверх, плавно возвращаемся в исходное положение, и отводим голову назад, при этом подбородок поднимаем вверх.
  5. Повороты головой вперед-назад, пытаясь отвести голову назад и посмотреть за себя. Взгляд направлен за назад, стараясь увидеть всю картину за спиной.
  6. Наклон головы вниз, из этого положения плавно поворачиваем голову в левую, затем в правую сторону Во время движений макушку тянем вверх под углом +- 45 градусов, взгляд направлен вверх.
  7. Наклон головы вбок к плечевому суставу и вытягивание макушки. Упражнения поочередно выполняем к правому, затем левому плечу.
  8. Втягиваем голову в шею, и выполняем круговое вращения от одного плеча к другому: по кругу тянемся к левому плечу, снова втягиваем голову, тянемся к правому плечу. Плечи ровные, находятся в расслабленном состоянии.
  9. Небольшой наклон влево-вправо, опуская взгляд в землю.

Некоторые упражнения можно комбинировать в одно. Средняя продолжительность занятий по методике доктора Бутримова — 12-15 минут. При условии регулярного выполнения гимнастических упражнений положительная динамика возможна через 4-5 месяцев. Сроки выздоровления индивидуальны, и зависят от особенностей развития и течения шейного остеохондроза, сопутствующего лечения, правильного подбора упражнений и их выполнения, образа жизни.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник