Остеохондроз беременность и роды

Из этой статьи вы узнаете об особенностях причин и протекания остеохондроза при беременности (шейном, грудном и поясничном). Чем лечить болезнь.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 12.07.2019

Дата обновления статьи: 16.01.2020

Во время беременности женский организм испытывает большую физическую нагрузку на скелет, а также вырабатывает гормоны, которые делают хрящи и связки более мягкими.

Эти факторы увеличивают риск возникновения остеохондроза – поражения, истончения, разрушения и нарушения функций межпозвоночных дисков.

Изменение межпозвоночного диска при остеохондрозе. Нажмите на фото для увеличения

Основная часть нагрузки ложится на поясничный отдел позвоночника, поэтому остеохондроз чаще всего развивается в этой области. Но может возникнуть (или обостриться) грудной и шейный остеохондроз при беременности.

У здоровых женщин заболевание обычно возникает в 3 триместре беременности из-за значительного увеличения размеров плода. Если же женщина уже страдала от остеохондроза, то вероятность обострения высока уже в начале беременности.

Для профилактики остеохондроза важно много двигаться, поскольку хрящи не имеют сосудов, и обменные процессы в них происходят только за счет окружающей их жидкости.

Строение сустава и позвоночника, воздействие нагрузки. Нажмите на фото для увеличения

Вероятность заболевания повышается, если во время беременности женщина ведет малоподвижный образ жизни.

В группе риска находятся:

беременные старше 35 лет – с возрастом эластичность хрящей снижается;
женщины с избыточной массой тела – позвоночник испытывает большую нагрузку.

Лечением остеохондроза занимаются невролог или вертебролог (специалист по проблемам позвоночника). Заболевание не излечивается полностью, однако снять обострение и предотвратить возникновение новых приступов вполне возможно.

Причины остеохондроза, особенности причин болезни при беременности

При остеохондрозе становятся менее эластичными межпозвоночные диски, они истончаются. Из-за этого расстояние между позвонками сокращается, защемляются нервные корешки, что провоцирует болевые ощущения, нарушение подвижности позвоночника и другие нарушения.

Также из-за сдавления нервных корешков возникает рефлекторный спазм мышц, который еще больше усиливает боли и затрудняет кровообращение. По мере истончения межпозвонковых дисков на позвонках в качестве защитной реакции начинают образовываться остеофиты – костные наросты в виде шипов.

Остеофиты при остеохондрозе. Нажмите на фото для увеличения

Основные причины патологии:

наследственная предрасположенность;
повышенная нагрузка на позвоночник;
неправильное питание;
низкая физическая активность.

Данные факторы, за исключением наследственности, могут быть напрямую связаны с беременностью.

Из-за нахождения в утробе плода поясничный отдел позвоночника терпит большую нагрузку. Поэтому поясничный остеохондроз появляется при беременности особенно часто.
Если женщина еще и обладает избыточным весом, присутствует двойной риск начала или обострения неприятного недуга.
Очень многие при вынашивании ребенка неважно себя чувствуют, что заставляет их меньше двигаться. Это повышает риск развития или обострения остеохондроза в любом позвоночном отделе. Особенно это касается женщин, которые до беременности занимались спортом. Резкая перемена образа жизни не лучшим образом сказывается на общем состоянии опорно-двигательного аппарата.
Организму в этот период требуется больше витаминов и минералов, чем обычно. Если полезных веществ не хватает, ухудшится состояние ногтей, волос, кожи, зубов, а также повысится риск появления остеохондроза.

Если вы предрасположены генетически к такой болезни опорно-двигательного аппарата, примите необходимые профилактические меры.

Этиология заболевания

В ситуации, когда женщина страдала остеохондрозом перед зачатием ребенка, заранее должна проводиться беседа с лечащим вертебрологом. План лечения или профилактики рецидивов поможет сохранить здоровье и благополучие матери на протяжении беременности. К основным причинам развития заболевания относятся:

увеличение массы тела и, соответственно, нагрузки на позвоночный столб;
давление увеличивающейся в объемах матки на близлежащие органы;
изменение концентрации гормонов в организме;
уменьшение физической активности (преимущественно в последнем триместре);
развитие интоксикации организма матери;
дефицит полезных веществ и витаминов;
разнообразные инфекционные заболевания.

Разновидности и симптомы болезни

Остеохондроз при беременности имеет такие же проявления, как и вне этого периода.

Симптомы разных видов остеохондроза:

Разновидность	Характерные признаки
Шейный	Болевые ощущения в шее, которые могут «отдавать» в плечи Головокружение, боли в голове «Мушки», мелькающие перед глазами Чувство онемения рук
Грудной	Болевой синдром в грудной клетке Боль может «отдавать» в область сердца
Поясничный	Болезненность в пояснице, которая может переходить в область крестца и ног

Отделы позвоночника и нервы позвонков. Нажмите на фото для увеличения

Особенности лечения при беременности

Лечение остеохондроза при беременности затруднено тем, что многие медикаменты в это время запрещены к применению. Например, не рекомендуется прием таких средств:

нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам), особенно в 1 и 3 триместрах беременности;
миорелаксанты (Мидокалм, Тизалуд);
хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид, Артра).

Большинство народных средств для приема внутрь также противопоказаны.

Само заболевание полностью вылечить невозможно.

Методы для лечения остеохондроза в период вынашивания плода:

занятия лечебной физкультурой;
ношение ортопедической обуви;
массаж;
сбалансированное питание;
местные средства от позвоночных болей (однако мазь трудно подобрать, так как для многих медикаментов не проводилось тестирование на предмет безопасности в период беременности).

При наличии шейного остеохондроза можно использовать компрессы с народными средствами. При поясничном они запрещены, так как способны принести вред ребенку, равно как и при грудном – поскольку могут плохо сказаться на выработке молока в дальнейшем.

Под поясницу при сидении рекомендуется подкладывать специальную подушку, разработанную для беременных.

Подушка для беременных под поясницу

Лечебная физкультура

Комплекс для устранения проблем с поясничным отделом позвоночника (именно поясничный отдел особенно часто начинает страдать при беременности):

Ходьба на месте – 30 секунд.
Ноги шире ширины плеч. Неглубоко приседайте, расставляя колени в стороны и вытягивая руки перед собой. 10 повторений.
Шагните вперед правой ногой, верните ее на место. Левой ногой сделайте то же самое. По 7–10 повторений.
Исходное положение – стоя ровно, ноги находятся на ширине плеч. Поверните тело влево, руку отведите назад. Проделайте это же движение в другую сторону. По 7–10 повторений в каждую из сторон.
Исходное положение – лежа на спине. В коленях согните ноги. Приподнимите таз над полом. Опустите. Сделайте движение 5 раз.
Сцепите руки перед собой, потянитесь вверх, вправо, влево.
Руки сцепите в замок сзади, потянитесь вверх, расправив и вытянув спину.

Иллюстрация упражнений из списка выше (по пунктам)

Ортопедическая обувь

Правильно подобранная обувь, благодаря высоким амортизационным свойствам:

благотворно воздействует на позвоночник;
способна снять чрезмерную нагрузку с него, особенно с поясничного отдела.

Варианты ортопедической обуви для беременных. Нажмите на фото для увеличения

Массаж

Когда женщина пребывает в положении, может использоваться специальный массаж спины для беременных. Его выполняет квалифицированный специалист в медучреждении.

Ни в коем случае не обращайтесь к сомнительным массажистам, так как они могут только навредить.

Сбалансированное питание

Для профилактики и лечения остеохондроза полезны:

витамин A – участвует в процессе усваивания кальция и фосфора;
витамины группы B – улучшают деятельность нервной системы, будут полезны для снятия симптоматики остеохондроза, связанной с защемлением нервных корешков;
витамин C – участвует в синтезе коллагена – вещества, которое отвечает за эластичность межпозвонковых дисков;
витамин D – является структурным компонентом костной ткани;
медь – защищает хрящевую ткань, из которой состоят межпозвонковые диски, от свободных радикалов (активные молекулы, которые легко вступают в химические реакции; их избыток нарушает обмен веществ в тканях), стимулирует насыщение клеток кислородом и улучшает обмен веществ в них, участвует в процессе выработки организмом коллагена;
селен – предотвращает разрушение костной ткани, из которой состоят межпозвонковые диски;
кальций – повышает минеральную плотность костной ткани.

Поскольку формирующийся в утробе плод также нуждается в этих витаминах и минералах – организму матери их может не хватать.

Увеличьте количество продуктов, содержащих эти полезные вещества, попросите своего акушера-гинеколога подобрать вам витаминно-минеральный комплекс.

Продукты, богатые полезными для позвоночника веществами:

Витамин A	Говяжья печень, сливочное масло, желтки яиц С продуктами, богатыми витамином А, стоит быть осторожнее, так как передозировка этого вещества может быть не менее опасной, чем его недостаток По поводу количества употребляемых продуктов, содержащих это вещество, лучше проконсультироваться с диетологом
Витамины группы B	Молоко, хлеб, злаки, рыба, птица
Витамин C	Шиповник, смородина, киви, зелень, болгарский перец
Витамин D	Молочные продукты, говяжья печень, яичные желтки, жирная рыба, печень трески
Медь	Морепродукты, орехи, семена подсолнечника, крупы
Селен	Мясо и морепродукты, бразильские орехи
Кальций	Молочные продукты, шпинат

Содержание витамина С в продуктах. Нажмите на фото для увеличения

Содержание витамина D в продуктах. Нажмите на фото для увеличения

Содержание меди в продуктах. Нажмите на фото для увеличения

Содержание селена в продуктах. Нажмите на фото для увеличения

Мази от боли

Многие из них не рекомендуются при беременности из-за отсутствия данных об их безопасности для плода.

Наиболее безопасная мазь – Меновазин. Она оказывает охлаждающий и легкий обезболивающий эффект.

Мазь почти не всасывается в кровь при местном применении, поэтому не повредит плоду. Однако перед ее использованием все равно посоветуйтесь с врачом.

Народные средства для местного применения

Их используют только при развитии шейного остеохондроза, так как при беременности нежелательно накладывать компрессы на область груди и поясницы.

Рецепты народной медицины при шейном остеохондрозе:

Название	Приготовление	Использование
Отвар корня лопуха	2 ст. л. корней залейте 200 мл кипятка Настаивайте в течение 2 часов, затем процедите	Смочите марлю отваром Наложите на больной участок шеи Читайте также: Что такое рахит и как определить рахит у ребенка Оставьте на 15–20 минут
Отвар петрушки (корни и зелень)	1 ст. л. растений залейте 0,75 л кипятка Настаивайте в течение 30–60 минут, процедите.
Отвар корня одуванчика	1,5 ч. л. корней залейте 1 ст. кипятка Прокипятите 10 минут Остудите, процедите

Слева – корень лопуха, по центру – корень петрушки, справа – корень одуванчика. Нажмите на фото для увеличения

Чем лечить?

Назначение терапии при остеохондрозе имеет множество сложностей и наиболее значимой является то, что большинство лекарственных средств и диагностических методов противопоказаны беременной женщине.

На сегодняшний день медикаментозное лечение практически не применяется. Исключениями из правил можно считать нестероидные противовоспалительные средствам (Диклофенак), направления на снижение интенсивности воспалительной реакции и болевого синдрома (применяется в первых двух триместрах) во время обострения. Как правило, специалисты пытаются подходить к лечению этого заболевания с оценкой соотношения польза или вред для предотвращения нежелательных последствий. Поэтому часто терапия ограничивается применением средств народной медицины и лечебной гимнастикой.

К методам лечения относятся:

При остеохондрозе поясничного отдела во время беременности пациентам рекомендуется использовать поддерживающий бандаж, который способствует разгрузке пораженного участка позвоночника. В первом триместре (из-за размера плода) можно выполнять легкий массаж спины. Также положительное воздействие возможно при систематическом выполнении лечебной гимнастики.
Как средство для терапии шейного остеохондроза используются отвары из петрушки и корня одуванчика. После заваривания полученный отвар прикладывают в виде компресса или же используется как растирка. После проведения этой процедуры можно массажировать пораженный участок для нормализации кровотока и трофики тканей.
Для лечения шейного остеохондроза используются специальные корсеты, направленные на корректировку движений в суставах по время физических упражнений. Также систематически должна проводиться лечебная гимнастика по назначению врача.

Профилактика

Лучше заблаговременно предотвратить, чем лечить остеохондроз при беременности. Для этого соблюдайте простые правила:

Питайтесь сбалансированно. Ешьте больше овощей, зелени и фруктов, молочных продуктов, различных видов мяса, рыбы. При необходимости попросите ведущего вашу беременность акушера-гинеколога выписать вам витаминно-минеральный комплекс, полезный для женщин в положении.
Старайтесь активно двигаться. Больше прогуливайтесь пешком на свежем воздухе. Запишитесь на гимнастику или йогу для беременных (с разрешения врача).
Носите правильно подобранную ортопедическую обувь. Это поможет немного снять чрезмерную нагрузку с поясницы.
Подкладывайте специальную подушку для беременных под поясницу во время длительного сидения.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник

Остеохондроз – достаточно распространенное заболевание, которому подвержены порядка 80% людей старше 20 лет. Эта патология является комплексным дистрофическим нарушением в суставных хрящах. Проще говоря, заболевание связано с уменьшением межпозвонковой жидкости, что приводит к деформации дисков, а также к защемлению нервов, которое и провоцирует острую боль. В зависимости от того, где локализуется остеохондроз, его делят на несколько видов — шейный, грудной и поясничный.

Остеохондроз беременность и роды Каковы причины и симптомы остеохондроза?

Все основные причины остеохондроза можно разделить на внутренние и внешние. Так, к внутренним относят:

нарушение внутриутробного формирования позвоночника;
предрасположенность к заболеванию, передающуюся по наследству;
возрастные изменения костных тканей.

Среди внешних же причин возникновения заболевания выделяют:

различные травмы позвоночника;
слабые мышцы спины;
неравномерное распределение нагрузки на спину;
инфекции;
искривления позвоночника;
подъем тяжестей;
неправильные позы при сидении и во время сна;
нехватку витаминов (кальция, марганца и витамина D).

Симптомы остеохондроза у женщин могут быть разными, все зависит от его локализации.

Так, остеохондроз поясничного отдела позвоночника влечет за собой:

ноющую или острую боль в области поясницы, усиливающуюся при физических нагрузках;
боль, отдающую в ноги, крестец и в органы малого таза;
потерю чувствительности ног.

Грудной остеохондроз сопровождается:

болями между лопатками и в груди, болезненными ощущениями при физических нагрузках;
усиливающимися болями во время вдоха и выдоха;
острыми приступами боли при ходьбе;
ощущением сдавленности в груди.

Остеохондроз шейного отдела характеризуется:

острыми головными болями, усиливающимися при ходьбе (при этом анальгетики не дают облегчения);
головокружениями после резких поворотов головы;
болезненными ощущениями в плечах и в грудной клетке;
появлением разноцветных пятен перед глазами;
звоном в ушах.

Чем опасно заболевание для мужчин и женщин, планирующих беременность?

Зачастую остеохондроз является причиной нарушения иннервации внутренних органов, при этом болей в спине может и не быть, что значительно усложняет выявление проблемы.

Так, из-за защемления спинномозговых нервов возможно:

формирование половых дисфункций (аноргазмия у женщин, снижение либидо и импотенция у мужчин);
появление типично женских и мужских болезней;
развитие других заболеваний органов малого таза.

Кроме того, нарушения кровообращения и компрессия нервов в шейном отделе может стать причиной повышения внутричерепного давления, следствием которого станут нарушения гормонального баланса у женщин и мужчин.

Следует помнить, что функционирование репродуктивной системы может быть изменено при появлении неблагоприятных изменений в определенных зонах позвоночника. Так, если у женщины страдают нервы на уровне от 9 грудного до 2 поясничного позвонка, а у мужчины — 2-4 позвонков крестцового отдела, зачатие может долго не наступать. Сопутствующих заболеваний половых органов или эндокринной системы при этом может и не быть. Поэтому если после тщательного обследования причину установить не удается – ставится диагноз «бесплодие неясного генеза».

Как подготовить себя к беременности?

При планировании зачатия важно понимать, что лечение остеохондроза позвоночника должно быть своевременным, то есть начинать его нужно еще на этапе планирования. Дело в том, что при беременности добиться ремиссии заболевания будет сложно, так как практически все медикаменты запрещены во время вынашивания плода. Облегчить состояние и приглушить боль все же будет можно, для этого существуют лечебная гимнастика и специальные упражнения. Однако важно понимать, что во время беременности это лишь снимет симптомы заболевания.

Для того чтобы подготовиться к зачатию, будущей матери необходимо:

Посетить врача-невролога или вертебролога. Они занимаются лечением межпозвоночных грыж, остеохондроза. Ближе к дате родов — выявляют, допустимы ли естественные роды или возможно только оперативное родовспоможение.
Заниматься специальной гимнастикой, направленной на профилактику и лечение остеохондроза. При этом важно помнить, что применять лечебные упражнения можно только после того, как острая боль в позвоночнике была купирована. Главный принцип лечения гимнастикой — укрепление мышц спины. Очень полезно плавание, способствующее нормализации мышечного тонуса и естественному вытяжению позвоночного столба.
Принимать препараты, направленные на лечение остеохондроза. Основные задачи лекарственных средств состоят в том, чтобы обезболить, устранить воспалительные процессы, улучшить кровообращение, способствовать восстановлению хрящевой ткани и восстановить подвижность суставов. Применять медикаменты можно только по предписанию лечащего врача, при этом необходимо убедиться, что они не сказываются отрицательно на планирование зачатия.
Ходить на массаж и сеансы мануальной терапии. Мануальная терапия в ряде случаев является более эффективным средством в борьбе с остеохондрозом. К тому же при планировании беременности очень важно учитывать, что большинство медикаментов являются небезопасными для будущего ребенка.
Питаться сбалансированно. При этом наряду с овощами и фруктами следует включить в рацион такие продукты, как агар-агар, желатин, холодец – они способствуют укреплению хрящевой ткани.
Избавиться от лишнего веса. Поскольку нагрузка на позвоночник в беременность увеличится, то каждый лишний килограмм будет повышать вероятность развития осложнений. Чтобы предотвратить прогрессирование процесса, лучше скинуть несколько килограммов еще на этапе подготовки к зачатию малыша.

И главное, о чем необходимо помнить – после коррекции состояния позвоночника у многих пар наступает долгожданная беременность. Поэтому если вы долго ожидаете чуда, то не стоит отчаиваться. Вполне возможно, что комплексное лечение остеохондроза поможет вам устранить необъяснимые проблемы и зачать здорового малыша.

Источник