Остеохондроз двигательного сегмента l5 s1
Дата публикации: 23.09.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Остеохондроз L5-S1 – поражение самого нижнего поясничного сегмента и первого крестцового позвонка. Это участок позвоночника считается наиболее часто и опасно поражаемым. Заболевание может спровоцировать ущемление правых и левых корешков, пучка нервных волокон в спинномозговом канале.
Причины и виды остеохондроза L5-S1
Патология возникает на фоне следующих причин:
- неравномерно распределенные физические нагрузки;
- наличие избыточного веса;
- длительное пребывание тела в неудобном положении;
- спондилоартроз;
- ункоартроз;
- антеспондилолистез;
- возрастные изменения;
- нарушение осанки;
- инфекционные заболевания;
- нарушение обменные процессов.
По характеру смещения пульпозного ядра выделяют 5 видов остеохондроза L5-S1:
- фораминальный;
- циркулярный;
- диффузный;
- парамедианный;
- медианный;
- дорсальный.
Симптомы остеохондроза L5-S1
Как диагностировать
Для выявления заболевания потребуются рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография. В сети клиник ЦМРТ для диагностики остеохондроза L5-S1 мы используем такие методы:
К какому врачу обратиться
Лечением остеохондроза L5-S1 занимается врач-вертебролог.
Как лечить остеохондроз L5-S1
Лечение остеохондроза L5-S1 направлено на устранение причины развития заболевания и снятие боли. Оно осуществляется без хирургического вмешательства.
В клиниках ЦМРТ для лечения заболевания мы используем:
Если не лечить остеохондроз L5-S1, могут возникнуть опасные осложнения:
- онемение ног;
- исчезновение Ахиллова рефлекса;
- парез икроножной мышцы;
- паралич.
Ущемление конского хвоста приводит к инвалидности.
Предотвратить развитие патологии помогут профилактические меры:
- правильное положение спины при работе и отдыхе;
- занятия лечебной физкультурой;
- использование длинной швабры, метлы пылесоса с длинной трубкой во время уборки;
- ежедневно гулять на свежем воздухе по 2-3 часа;
- включить в рацион питания больше растительных и молочных продуктов;
- отказаться от алкоголя и сигарет.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Источник
Позвоночник человека состоит из 34 костных позвонков, соединенных между собой хрящевой прослойкой – межпозвоночными дисками.
По разным причинам хрящевая ткань дисков может истончаться и разрушаться, этот процесс становится причиной заболевания – остеохондроз.
Во многом развитию болезни способствует образ жизни и физиологические особенности строения человеческого тела.
Так, на поясничный отдел позвоночника приходится самая большая нагрузка в сравнении с другими отделами позвоночного столба, шейным и грудным. Риск развития остеохондроза поясничного отдела всегда очень высокий.
И когда врачи ставят больному диагноз «остеохондроз L5 S1» или «L1 S1», надо четко понимать, что это такое, как это правильно лечить, и что противопоказано при таких диагнозах.
Расшифровка аббревиатуры
Всего в поясничном отделе существует пять сегментов. Они имеют медицинское название L1, L2, L3, L4 и L5, где L1 – это самый верхний поясничный позвонок, который соединяется с позвонками грудного отдела сверху, а L5 – напротив, самый нижний, поясничный сегмент, соединяющийся снизу с крестцом.
Первый, самый верхний крестцовый позвонок называется S1. Именно он примыкает к поясничному отделу.
А иногда, при дистрофическом процессе в позвоночнике, S1 может отделиться от крестца и стать отдельным сегментом, что приводит к смещению и тяжелым болезненным последствиям.
Таким образом, остеохондроз L5 S1 – это поражение межпозвоночных дисков, которое локализуется между 5-м поясничным позвонком и первым крестцовым.
А L1 S1 – это поражение между первым поясничным и первым крестцовым позвонком, то есть охватывающее весь поясничный отдел. Это необходимо знать для того, чтобы понимать, где есть проблема разрушающихся дисков.
То есть сама аббревиатура L5 S1 или L1 S1 означает место локализации нарушения, а не конкретно наличия там протрузии или грыжи.
Причины развития
Весь вес человеческого тела приходится на поясничные позвонки. Именно поэтому они самые большие по размерам в сравнении с шейными и грудными. К тому же, этот отдел позвоночного столба самый подвижный.
Неправильно распределенные физические нагрузки, лишний вес и неудобное положение тела негативно сказываются на состоянии поясничных позвонков и дисков.
Сдавливание межпозвоночных дисков приводит к дистрофическим изменениям в хрящевой ткани, которые сопровождаются сильным дискомфортом и острыми болями в области поясницы.
Клиническая картина
При поражении L5 S1, то есть места соединения поясничного и крестцового отдела, острая боль в пояснице отдает в бедра, особенно заднюю их часть и по длине всей ноги до пяток.
Это наиболее часто встречаемый вид поражения, с высокой вероятностью появления протрузий и грыж. Запущенный до 2 степени тяжести L5 S1 вызывает онемение нижних конечностей, вплоть до полного их паралича.
Понятие «остеохондроз L1 S1» свидетельствует о протяженности поражения дисков во всем поясничном отделе.
В 1 стадии протекает практически бессимптомно, с появлением кратковременных болевых ощущений при нагрузке на спину. Как правило, это не самый распространенный вид поражения позвонка.
Но если он случился и уже перешел на 2 стадию, это может означать появление протрузий. Характеризуется болью во внутренней части бедра, отдающей в область паха.
Также могут встречаться формы заболевания поясничного остеохондроза L2 S1 и L3 S1. Выявить их можно по характерной ноющей боли в коленях и голенях или, наоборот, полной потере чувствительности в этих областях и отсутствию коленного рефлекса.
Этапы развития
Когда остеохондроз развивается, поражая дисковую ткань и способствуя смещению самих позвонков, появляются протрузии, которые становятся причиной межпозвоночных грыж.
Сами по себе протрузии не являются отдельным заболеванием, это выпячивание тела диска за пределы позвонков без разрыва фиброзного кольца.
А если протрузии не лечить, процесс смещения позвонков приведет к разрыву фиброзного кольца, в котором находится содержимое ткани диска – пульпозного ядра, и попаданию его наружу.
Так возникает грыжа. Это наиболее тяжелое последствие болезни, в определенных случаях требующее хирургического вмешательства.
Особенности терапии
Чтобы не питать иллюзий по поводу тех или иных способов лечения, важно разделять медикаментозные меры на два вида влияния на организм:
- Те, что блокируют симптомы;
- Те, которые постепенно восстанавливают и возвращают больной орган в первоначальное состояние.
Употребление обезболивающих средств при остеохондрозе не лечит, а только снимает боль.
Традиционная медицина предлагает лечение противовоспалительными средствами, таблетками или инъекциями при параллельном употреблении хондропротекторов, восстанавливающих хрящевую ткань самих дисков.
Альтернативными способами борьбы являются:
- Акупунктура, или иглоукалывание;
- Фармакопунктура, или иглоукалывание с применением гомеопатических препаратов;
- Мануальная терапия – вытягивание позвоночного столба вручную;
- Точечный лечебный массаж, улучшающий кровообращение в пораженной области.
Какой вид лечения выбрать – решает сам больной. Только прежде чем заниматься альтернативными видами лечения позвоночника, нужно максимально удостовериться в профессионализме врача, который будет проводить процедуру.
Ни в коем случае нельзя делать такие манипуляции со спиной самостоятельно или обращаться к непрофессионалам-любителям. Повреждение поясничного отдела позвоночника чревато полной потерей возможности двигаться.
Поэтому, перед тем как использовать, те или иные, методы лечения, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
Источник
Остеохондроз поясничного отдела — это дистрофическая патология позвонков и дисков.
Принято считать, что поясничный остеохондроз воздействует как на сам позвоночник, так на нервы и сосуды. Поэтому симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника разделяют на те, которые отражаются на самом позвоночнике — их называют позвоночный/вертебральный синдром — и те, которые проявляются вне позвоночника, при участии нервных и сосудистых структур — их называют внепозвоночный/экстравертебральный синдром. Внепозвоночный, в свою очередь, делится на рефлекторный и корешковый синдромы. Поскольку слово «синдром» подразумевает группу симптомов — можно упростить и сказать, что симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника состоят из трёх групп — позвоночных, рефлекторных и корешковых.
Позвоночные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника:
Нарушение конфигурации позвоночника (искривление).
Напряжение мышц поясницы;
Нарушение подвижности поясницы;
Локальная болезненность поясницы;
Рефлекторные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Основным рефлекторным симптомом считается боль в пояснице. Она может быть резкой или постоянной. Боль возникает после физической активности или от неловкого движения. Например, при поворотах, наклонах или при подъёме тяжести. Наступает напряжение мышц и скованность движений — чаще по утрам. Случаются прострелы в поясницу или в ногу. Нарушается чувствительность нижних конечностей — онемение, «мурашки», прокалывание или жжение. Изменяется походка и координация. Повышается потоотделение. Часто нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Возникают сбои в работе внутренних органов. Страдает половая функция. Из-за боли нарушается сон. Появляются перепады настроения, раздражительность и быстрая утомляемость. Иногда возникает депрессия.
Факторы, провоцирующие обострение, — физические нагрузки, длительное неудобное положение, переохлаждение, стресс.
Болевые рефлекторные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника, в зависимости от остроты и локализации процесса, принято делить на люмбаго, люмбалгию и люмбоишиалгию.
Люмбаго (прострел) — это самая острая боль. Провокацией служит неловкое движение, чихание, кашель. Чтобы облегчить своё состояние, больной невольно наклоняется вперед или сгибается в бок. Попытки разогнуться вызывают новый прострел.
Люмбалгия — ноющая «терпимая» боль, с эпизодами обострения. Со временем перерастает в постоянную сильную боль.
Люмбоишиалгия — боль, распространяющаяся от поясницы в ногу.
Корешковые симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Возникают из-за воздействия на нервы, выходящие из позвоночника.
Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы. Каждый такой нерв, постепенно разветвляется и следует в определённую область тела с чётко обозначенными границами. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Каждый позвонок, диск, нерв и зона имеют нумерацию, строго соответствующую друг другу. Если нерв подвергнется воздействию, то симптомы проявятся в зоне сегментарной иннервации, соответствующей данному нерву, а не где попало — в произвольном месте.
К корешковым симптомам остеохондроза поясничного отдела позвоночника относятся:
снижение или выпадение рефлексов;
мышечная слабость;
нарушение чувствительности;
корешковая боль.
Не все участки поясничного отдела позвоночника в одинаковой мере подвержены патологии. Чаще страдают наиболее подвижные сегменты: L3–L4, L4–L5 и L5–S1. По принципу — «Больше движений — выше износ».
Зоны иннервации поясничных сегментов
Остеохондроз L3–L4 — воздействует на спинномозговой нерв L4. Основные признаки: слабость коленного рефлекса. Боль, онемение и снижение чувствительности беспокоят по передней поверхности бедра.
Остеохондроз L4–L5 — воздействует на спинномозговой нерв L5. Основные признаки: слабость в мышцах, поднимающих большой палец и стопу. Пациенту трудно удержаться, стоя на пятке. Боль, онемение и снижение чувствительности беспокоят от поясницы в ягодицу и бедро «по лампасу», далее через голень, постепенно переходя на её переднюю часть и заканчиваясь в первых трёх пальцах стопы.
Остеохондроз L5–S1 — воздействует на спинномозговой нерв S1. Основные признаки: слабость в икроножных мышцах. Пациенту трудно удержаться, стоя на носках. Боль, онемение и снижение чувствительности выявляется от ягодицы, далее по задней поверхности бедра и голени, переходя на боковую поверхность стопы и мизинец.
Иногда при поясничном остеохондрозе воздействию могут подвергнуться не только нервы, но и корешковые артерии. Это угрожает развитием опаснейшей патологии — спинального инсульта, с тяжелейшими для человека последствиями — парезами и параличами, а также серьезными сбоями в работе тазовых органов
Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника:
- зависят от стадии остеохондроза;
- усиливаются при наклонах и поворотах;
- чаще проявляются после 30–35 лет;
- у женщин проявляются примерно в 3 раза чаще, чем у мужчин.
Вы, конечно, обратили внимание, что корешковые симптомы определены достаточно чётко, а рефлекторные — весьма размыты и неконкретны. А как известно, всё, что не имеет чётких определений, служит удобным прикрытием профессиональной беспомощности. Это касается, в том числе, рефлекторных симптомов и такого излюбленного врачами понятия, как «возрастные изменения». Наверняка многим из вас знакома ситуация, когда врач объяснял проблему «рефлекторными» или «возрастными» процессами. Большинство людей в такие моменты справедливо считают, что врач просто не может разобраться в том, что происходит, и пытается завуалировать свою некомпетентность в тумане этих «волшебных слов».
В своё время была популярной фраза: «У каждой аварии есть имя, фамилия и должность». Вот и у каждой болезни есть свои неповторимые симптомы. И обязанность врача — чётко их знать. И тогда не нужно будет напускать туман, и винить во всём остеохондроз шейного отдела позвоночника. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора. От этого будут зависеть и правильный диагноз, и результаты лечения.
При выборе клиники главное — попасть к опытному и знающему врачу.
Диагностика поясничного остеохондроза — залог правильного лечения
На сегодняшний день существует ряд современных методов аппаратной диагностики остеохондроза. Самые точные из них — МРТ и КТ. Но главным методом по-прежнему остаётся клиническая диагностика — это когда опытный врач сопоставляет данные минимум из трёх источников — из жалоб пациента, результатов МРТ и тех симптомов, которые были выявлены им при осмотре. Это позволяет максимально точно поставить диагноз и сформировать эффективную программу индивидуального лечения.
Лечение остеохондроза поясничного отдела в клинике «Спина здорова»
Как вы поняли, остеохондроз — это настоящий «клубок» симптомов, распутав который, врач избавит вас от боли и мук. Но вот устранить изменения в позвонках и дисках не представляется возможным. Поэтому слова «лечение остеохондроза» нужно понимать правильно. Если вас интересует устранение боли и других страданий, то да — это вполне возможно. А если вести академическую дискуссию на тему возвращения позвонкам и дискам первозданного вида, «как у новорожденного ребёнка», то нет — прошлого не вернуть. Нужно быть реалистами, и тогда не попадётесь на удочку мошенников.
Не попадитесь на удочку мошенников!
Вернуть позвонкам и дискам первозданный вид — невозможно!
Какой метод лечения считается главным?
Мягкая мануальная терапия — это главный вид лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Она как антибиотик при воспалении лёгких — без неё не обойтись. Остальные виды — массаж, медикаменты, физио и ЛФК — являются вспомогательными.
Прием у врача мануального терапевта. Диагностика заболевания.
Прием у врача мануального терапевта. Лечение остеохондроза.
Сеанс мануальной терапии для лечения остеохондроза поясничного отдела.
Previous Next
Как действует мягкая мануальная терапия?
Питание дисков напрямую связано с мышцами, окружающими поясничные позвонки. К тому же, сами мышцы поясницы являются одной из составных причин боли при остеохондрозе поясничного отдела. Мягкая мануальная терапия представляет собой специальные методы, позволяющие вернуть мышцам их природную физиологию, устранить спазмы, мышечные зажимы и улучшить питание дисков.
Межпозвонковые диски — это единственная часть тела, которая не имеет сосудов и питается благодаря правильной работе мышц.
Кроме того, проводя лечение с помощью рук, врач мануальный терапевт:
снимет нагрузку с пораженных позвонков и дисков и правильно ее распределит;
расслабит мышцы и поможет им вернуться к нормальному состоянию;
Благодаря этому:
избавит пациента от зажимов;
улучшит питание дисков;
восстановит двигательные функции организма;
нормализует кровообращение.
Мануальное воздействие мобилизует внутренние силы организма и запускает механизмы самовосстановления. Лечение происходит абсолютно безопасно.
В клинике «Спина Здорова» мы используем все методы мягкой мануальной терапии:
Постизометрическая релаксация;
Фасилитация;
Ингибиция;
Рекойл;
Артикуляции;
Трастовые манипуляции;
Глубокий тканевой массаж;
Миофасциальный релиз и другие.
Квалификация врачей клиники «Спина Здорова» позволяет свободно использовать все эти методы для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника. К тому же, в каждом конкретном случае мы сочетаем их, учитывая эффект синергии.
Синергия — это не просто нагромождение разных воздействий, это правильная последовательность в сочетании методов. Синергия приводит к дополнительному качеству лечения. Простой пример синергии — наши руки. Сколько требуется времени, чтобы застегнуть пуговицу? Секунды?! А если это делать одной рукой — можете и за минуту не управиться. То есть действовать двумя руками не вдвое быстрее, чем одной, а многократно быстрее. А послушать одну и ту же музыку в исполнении отдельных инструментов или всем оркестром вместе — есть разница? В этом и заключается эффект синергии — она даёт возможность делать всё значительно мощнее, результативнее и быстрее, но при этом — бережнее. Это касается и лечения в клинике «Спина Здорова».
Лечение лекарственными препаратами. При лечении поясничного остеохондроза используют медикаменты различного спектра действия. Это препараты, снимающие отёк глубоких тканей, воспаление и боль. Препараты, улучшающие кровообращение. Кроме того, используют препараты, способствующие восстановлению поврежденной хрящевой ткани диска и зажатых нервов — хондропротекторы и витамины группы В. Прием медикаментов, в комплексе с другими методами лечения, при необходимости, прописывает врач мануальный терапевт.
Массаж. Как известно, существует массаж для удовольствия и массаж для лечения. Массаж для удовольствия делают в СПА-салонах, а массаж для лечения — в медицинских клиниках. В клинике «Спина здорова» медицинский массаж выполняется в ходе сеанса мягкой мануальной терапии. Повысить эффективность мануального лечения и нормализовать обменные процессы — всё это может лечебный массаж!
Физиотерапия. Существует много физиотерапевтических методов, помогающих мануальной терапии в лечении остеохондроза поясничного отдела, например, лечение ультразвуком, электрофорезом, лазером и др. Конкретную рекомендацию даст лечащий врач мануальный терапевт.
Лечебная физкультура — подразумевает проведение регулярной гимнастики для укрепления мышц. Главное — выполнять правильные упражнения без резких движений. Во время лечения в клинике «Спина Здорова», врач порекомендует вам необходимые упражнения. Оптимальным вариантом являются занятия пилатесом.
Профилактика остеохондроза поясничного отдела
Чтобы избежать рецидивов — создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но главное — нужно не пренебрегать своим здоровьем и не экономить на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать хотя бы по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев — это снизит факторы риска. Не забывайте, запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска. Помните: ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!
Запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска.
Преимущества лечения остеохондроза в клинике «Спина здорова»
- Гарантия полноценного и квалифицированного лечения. Слово «полноценное» является ключевым в нашей работе.
- Каждый случай мы рассматриваем индивидуально и всесторонне — никакого формализма.
- Эффект синергии.
- Гарантия честного отношения и честной цены.
- Расположение в двух шагах от метро в самом центре Москвы.
Источник