Остеохондроз и артрит одновременно

Остеохондроз и артрит одновременно thumbnail

262 просмотра

25 августа 2020

Здравствуйте! Несколько месяцев назад проснулась утром с болью в пальцах рук. Больно именно сгибать, разгибать не больно. Видимых отеков, покраснений, изменений не было. После разминки боль ушла. Так продолжалось несколько дней. За это время сдала анализы на РФ и ревматоидный фактор. Норма. Терапевт поставила диагноз остеохондроз, тк этому прошествовало обострение шейного и поясничного остеохондроза. Улучшение пришло через несколько дней, после массажа воротниковой зоны и использования аппликатор Кузнецова( может совпало?) Боли ушли. Спустя пару месяцев было повторение болей в пальцах, прошло через пару дней, ничего не предпринимала. Сейчас повторение, боли меньше по интенсивности, но уже неделю. Видимого отёка нет, но утром остаётся небольшой след от кольца. Сейчас нахожусь в отпуске по уходу за ребёнком, поэтому вынуждена поднимать тяжести ( ребёнок, коляска).

Подскажите, что стоит предпринять?

У мамы был РА(((

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте.

Снимок кистей, общая кровь, биохимический анализ крови(ферритин, Срб, асло, АнтиССР)

Терапевт

С этими исследованиями на очный приём ревматолога

Марина, 25 августа 2020

Клиент

Илона, Здравствуйте! Спасибо за ответ.

Сдавала:

ОАК

ОАМ

биохимия

Сахар

Билирубин

Ферритин

Холестерин

АНФ

СРБ

РФ

СОЭ

Все в норме.

Сгибать пальцы было больно минут 5-10, потом оставался ноющий дискомфорт несколько часов. Вчера лежала на ап.Кузнецова и сделала небольшой массаж воротниковой зоны, сегодня утром на левой руке боль прошла после первых двух сжатий руки в кулак, на правой чуть позже. Дискомфорт прошел в течении часа.

Еще вопрос: можно ли РА быть с хорошими анализами? Может ли при РА не быть гипертермии и покраснения кожи над суставами? Может ли РА отступать при массаже и использовании ап.Кузнецова?

Ревматолог

Здравствуйте! Пока для РА очень мало. Утренняя скованность, тугоподвижность в кистях у вас есть дольше 30 минут?

Скорее всего, ваши боли связаны с нагрузкой.

Из анализов можно посмотреть СРБ, антиЦЦП, СОЭ.

Марина, 25 августа 2020

Клиент

Марина, Здравствуйте! Спасибо за ответ.

Сдавала:

ОАК

ОАМ

биохимия

Сахар

Билирубин

Ферритин

Холестерин

АНФ

СРБ

РФ

СОЭ

Все в норме.

Сгибать пальцы было больно минут 5-10, потом оставался ноющий дискомфорт несколько часов. Вчера лежала на ап.Кузнецова и сделала небольшой массаж воротниковой зоны, сегодня утром на левой руке боль прошла после первых двух сжатий руки в кулак, на правой чуть позже. Дискомфорт прошел в течении часа.

Еще вопрос: можно ли РА быть с хорошими анализами? Может ли при РА не быть гипертермии и покраснения кожи над суставами? Может ли РА отступать при массаже и использовании ап.Кузнецова?

Ревматолог

РА может быть с хорошими анализами и без гиперемии, но должно быть обязательно припухание и болезненность в суставах. Тут конечно надо очно посмотреть.

Нет от массажа воротниковой и Кузнецова симптомы РА не проходят.

Терапевт

Здравствуйте.

Да, анализы могут быть в норме при ра.

Учитывая механизм действия аппарата Кузнецова, нет, на ревматоидный артрит он никак не повлияет.

Сдайте антисср

Марина, 25 августа 2020

Клиент

Марина, болезненность и припухание весь день? Визуально отека на суставах нет, хотя у основания пальцев может оставаться небольшой след.

Марина, 25 августа 2020

Клиент

Марина, 25 августа 2020

Клиент

Илона, прошу прощения. Не то написала. Аццп сдам. При отрицательном аццп какие выводы можно сделать?

Марина, 25 августа 2020

Клиент

Ревматолог

Да, болезненность и припухание весь день именно суставов. То, что вы описываете-небольшая отечность, задержка жидкости. Попробуйте существеннл уменьшить потребление соли, сдайте кровь на креатинин, СКФ, альбумин.

Марина, 25 августа 2020

Клиент

Марина, весь день ни отёк, ни болезненность точно не сохраняются. Суставы не припухают (смотрю по кольцам: даже те что туго проходили через сустав несколько лет назад, одеваются также).

Марина, 25 августа 2020

Клиент

Марина, ещё одна особенность. Утром когда сгибаю пальцы мизинец у основания сгибается не плавно, а как у робота, в несколько этапов.

Ревматолог

Читайте также:  Ахиллесово сухожилие при артрите

Это проблема с сухожилием сгибателя пальца, не с суставом. Хирургическая проблема.

Ращ суставы совсем не опухают, артрита на данный момент нет. Артрит это активное воспаление, которое не может протекать без припухания и болезненность. Конечно, лучше для спокойствия показаться очно.

Марина, 26 августа 2020

Клиент

Ревматолог

Надо исключать ра. На мой взгляд, это его дебют. Сдавайте аццп. И надо следить в динамике за соэ и срб, это показатели анализа крови. Аццп на первом месте сейчас.

Марина, 25 августа 2020

Клиент

Екатерина, Здравствуйте! Спасибо за ответ.

Сдавала:

ОАК

ОАМ

биохимия

Сахар

Билирубин

Ферритин

Холестерин

АНФ

СРБ

РФ

СОЭ

Все в норме.

Сгибать пальцы было больно минут 5-10, потом оставался ноющий дискомфорт несколько часов. Вчера лежала на ап.Кузнецова и сделала небольшой массаж воротниковой зоны, сегодня утром на левой руке боль прошла после первых двух сжатий руки в кулак, на правой чуть позже. Дискомфорт прошел в течении часа.

Еще вопрос: можно ли РА быть с хорошими анализами? Может ли при РА не быть гипертермии и покраснения кожи над суставами? Может ли РА отступать при массаже и использовании ап.Кузнецова?

Ревматолог

Да, ра может быть с нормальными анализами, особенно в начале. И течь он может волнообразно, купируясь обычными обезболивающими препаратами. И на этом этапе, если его поймать, бороться с ним легче, чем когда он выдаст полную клинику. Аццп делайте.

Марина, 25 августа 2020

Клиент

Екатерина, аццп сделаю. Вы пишете что боди купироваться могут обезболивающими. Но их я не принимала. Проходило само, по совпадению или нет после массажа и аппликатора.

Ревматолог

Ревматолог

Начинаться он может утренним болями и скованность в суставах, без отека. Краснота для ра не характерна вообще. У вас высокий риск, раз в роду он есть. Нельзя данные жалобы оставлять без внимания. Хорошо, если там проблемы с шеей…. Но описываете вы клинически именно то, как начинается ра.

Ревматолог

Если аццп отр, то будете наблюдаться. Следить за жалобами, при ухудшении снова делать анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Артроз и остеохондроз позвоночника связаны между собой и могут быть сопутствующими друг другу заболеваниями. Очень часто именно остеохондроз, провоцирующий снижение высоты межпозвоночного диска, влечет за собой разрушение и деформацию позвоночных суставов. Страдают дугоотросчатые, фасеточные и унковертебральные сочленения. Они деформируются за счет образования остеофитом, рубцовых изменений связочного и сухожильного аппарата.

В свою очередь унковертебральный артроз может спровоцировать дегенерацию хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска.

В диагностике остеохондроза и унковертебрального артроза огромное значение имеет установка потенциальной причины развития заболевания и её последующее исключение. Рентгенографический снимок позволяет увидеть деформацию унковертебральных отростков и снижение высоты межпозвоночного диска. Это позволяет ставить диагноз остеохондроза 2-ой степени на фоне деформирующего унковертебрального артроза 2-ой степени. При этой патологии возможно проведение эффективного лечения консервативными методами. При третей стадии патологических изменений восстановить работоспособность позвоночника можно с помощью хирургической операции. На стоит затягивать свое состояние до этой стадии. Обращайтесь на прием к специалисту сразу же после появления первичных признаков неблагополучия со здоровьем позвоночного столба.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к неврологу, вертебрологу или остеопату в нашей клинике мануальной терапии. Доктор в ходе проведения приема проведет мануальное исследование, поставит предварительный диагноз, расскажет о том, как эффективно проводить последующее обследование с целью установления точного диагноза. Затем будут даны индивидуальные рекомендации, которые помогут остановить процесс разрушения позвоночного столба. Курс терапии разрабатывается строго индивидуально с учетом всех особенностей здоровья пациента.

Чем отличается артроз от остеохондроза

Для того, чтобы понять, чем отчается артроз от остеохондроза, следует немного углубиться в анатомию позвоночного столба.

Это часть опорно-двигательного аппарата, которая состоит из отдельных тел позвонков и межпозвоночных дисков. Все эти структурные части связаны между собой с помощью мелких суставов, связочного и сухожильного аппарата. Рядом с позвоночником располагаются мышцы, которые поддерживают его в вертикальном положении, обеспечивают подвижность в физиологическом объеме и дают возможность получать с помощью диффузного питания все необходимые вещества и жидкость.

Читайте также:  Лавровый лист в народной медицине от артрита

Позвонок состоит из тела и расположенных рядом с ним отростков дугообразной формы. Эти отростки формируют овальное кольцо, внутри которого находится спинномозговой канал. С каждой стороны позвонка и поперечных отростков располагается замыкательная пластинка. Это хрящевое образование, пронизанное капиллярной сетью. Оно отвечает за кровоснабжение костной структуры позвонка и частично за питание межпозвоночного диска.

Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца (оболочка) и пульпозного ядра, расположенного внутри него. За счет пульпозного ядра, имеющего структуру студенистого тела происходит равномерное распределение амортизационной нагрузки, возникающей при любых движениях человеческого тела.

Собственной кровеносной сети межпозвоночный диск не имеет. Он получает необходимую ему жидкость и растворенные в неё нутриенты при диффузном обмене с окружающими мышцами:

  • при сокращении миоциты выделяют небольшое количество жидкости, обогащенной питательными веществами и кислородом;
  • при сдавливании фиброзное кольцо межпозвоночного диска выделяет жидкость, обогащенную углекислым газом и продуктами окисления (распада);
  • при расслаблении миоцит впитывает эту жидкость и передает её в венозный кровоток, с которым она направляется на деактивацию в структуры печени, легочных альвеол и т.д.;
  • при расслаблении фиброзное кольцо межпозвоночного диска усваивает жидкость, обогащённую кислородом.

Таким образом поддерживается водный и биохимический баланс хрящевой ткани, формирующей межпозвоночный диск. Если процесс диффузного питания нарушается по разным причинам, то начинается дегенеративное дистрофическое разрушение диска. Возникает остеохондроз. Это заболевание не затрагивает унковертебральные отростки, не поражает суставы и т.д.

Важнейшее отличие артроза от остеохондроза заключается в том, что это заболевание развивается вследствие разрушения хрящевых тканей, покрывающих головки костей, входящих в суставные полости. Артроз — это разрушение и деформация костной ткани. На ней образуются остеофиты и костные наросты. Это становится причиной утраты подвижности в физиологическом объеме, приводит к постоянным воспалительным процессам и резким болевым приступам при попытке совершать движения.

В чем разница между артрозом и остеохондрозом — видно на рентгенографическом снимке. На нем видно, что артроз приводит к деформации унковертебральных отростков, что препятствует подвижности в пораженном отделе позвоночника. При фасеточном артрозе возможно появление хруста и щелчков при попытке совершать движения. При дугоотросчатом артрозе возникают стойкие болевые ощущения и постепенно нарастающий анкилоз, сокращающий физиологическую амплитуду подвижности.

При остеохондрозе, не осложненном артрозом видно лишь сокращение промежутка между соседними телами позвонков, что говорит о протрузии межпозвоночного диска. Обычно такое проявление заболевания хорошо видно на второй и последующих стадиях дегенеративного процесса.

Остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз вызывает артроз при длительном течении без соответствующего лечения. Постепенное разрушение межпозвоночных дисков приводит к деформации мелких суставов. Начинается процесс деформации костной ткани. Разрастающиеся остеофиты провоцируют развитие воспалительного процесса.

Постепенно развивающийся артроз усугубляет течение остеохондроза шейного отдела, начинается быстрое развитие протрузии. Высока вероятность при нарушении подвижности формирования контрактур и анкилоза. Это повлечет за собой образование холки, горбика, других видов искривления позвоночного столба.

Остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела у пациентов молодого возраста вызывает серьезные болевые ощущения, скованность и хруст при движении. Что примечательно, с возрастом эта патология не дает выраженной клинической картины. Так, у пациентов в возрасте старше 40-ка лет остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника не дают сильной боли, уменьшается амплитуда подвижности, но это не сильно беспокоит пациента. Происходит компенсаторное искривление позвоночного столба, меняется осанка, появляется сутулость и резкое ограничение в подвижности шейного отдела позвоночника.

Длительно протекающий остеохондроз и артроз шейного отдела позвоночника неизбежно приводят к формированию синдрома задней позвоночной артерии. Повышается артериальное давление, снижается острота зрения и слуха, могут развиваться предпосылки для нарушения мозгового кровообращения и развития инсульта в задних долях.

Грудной остеохондроз и артроз

Грудной остеохондроз может быть сопряжен с артрозом реберно-позвоночных суставов. Они подвергаются постоянной нагрузке за счет дыхательных движений грудной клетки. При расширении на высоте вдоха происходит максимальное отведение головки реберной дуги в составе сочленения. Она может при этом подвергаться травмированию на фоне снижения высоты межпозвоночного диска.

Читайте также:  Анализ крови при артрите суставов

Подобный артроз при грудном остеохондрозе вызывает нарушение дыхательной функции, что неизбежно приводит к кислородному голоданию жизненно важных органов (головной мозг, сердце, печень, селезенка).

Малоподвижность грудного отдела позвоночника не позволяет диагностировать остеохондроз на ранней стадии. Поэтому нужно внимательно относиться к любым болевым ощущениям, скованности. На ранней стадии грудной остеохондроз поддается консервативному лечению. Можно предотвратить развитие артроза и сохранить жизненный объем легких, дыхательную функцию и избежать риска развития межпозвоночной грыжи, нарушающей процесс иннервации тканей.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела с артрозом

Поясничный остеохондроз и артроз — частое заболевание, которое развивается постепенно, приводя к малоподвижности и скованности. Развивается как самостоятельная патология, может сопутствовать формированию англизирующего спондилеза.

Клинические симптомы остеохондроза и артроза поясничного отдела включают в себя:

  1. боль в области поясницы, которая может распространяться по бедрам, голеням, отдавать в переднюю брюшную стенку;
  2. скованность, ощущение, что невозможно наклониться в полной мере (особенно высока вероятность появления подобных ощущений после длительного положения в статичной позе, ночного отдыха);
  3. неврологические признаки (онемение в нижних конечностях, судороги в икроножных мышцах, парестезии, ощущение холода, бледность кожных покровов и т.д.);
  4. хруст и скрип при движениях;
  5. сглаженность поясничного физиологического изгиба позвоночника.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела с артрозом может быть сопряжен с разрушением подвздошно-крестцового сочленения. Это тяжелая форма артроза, которая приводит к сильному болевому синдрому, нарушению осанки, дисфункции тазовых органов и ряду других негативных проявлений.

Перед тем как лечить остеохондроз и артроз

Перед тем как начинать лечить остеохондроз с артрозом, важно поставить точный диагноз и разобраться с потенциальной причиной развития данного заболевания. Опытный врач вертебролог в ходе осмотра пациента и сбора анамнеза сможет установить предположительную причину неблагополучия со здоровьем позвоночного столба. Затем будет разработан индивидуальный комплекс практических рекомендаций, которые помогут остановить развитие разрушительного процесса. Они могут включать в себя советы по организации спального и рабочего места, выбору обуви, физическим нагрузкам, рациону питания и т.д.

Также важно провести дифференциальную диагностику и исключить целый ряд ревматических процессов. Это болезнь Бехтерева, подагра, системная красная волчанка, склеродермия и т.д. Все они дают схожую клиническую картину, но их лечение отличается от остеохондроза, осложнённого артрозом. При ревматических процессах показано назначается гормональной терапии для купирования хронического воспаления. И только после этого возможно проведение восстановительной терапии с помощью остеопатии, лазерного воздействия, кинезиотерапии и рефлексотерапии.

Обследование начинается с рентгенографического снимка. При необходимости назначается МРТ обследование. Исключать ревматоидные процессы помогают специальные анализы крови.

Лечение остеохондроза и артроза

Для лечения остеохондроза и артроза применяются в основном консервативные методы воздействия. Фармакологические препараты без дополнительных методов мануальной терапии никакого лечебного эффекта не оказывают. Это связано с тем, что в основе развития остеохондроза и артроза лежит нарушение диффузного питания хрящевых тканей. Соответственно, жидкость и растворенные в ней лекарственные вещества не проникают в поврежденные стукнуты хрящевой ткани. На фоне применения методик мануальной терапии запускаются процессы регенерации и применение хондропротекторов становится эффективным.

В нашей клинике мануальной терапии для комплексного лечения остеохондроза и артроза используются следующие методики:

  • тракционное вытяжение позвоночного столба позволяет устранять компрессию, восстанавливать межпозвоночные промежутки на физиологическую высоту, купировать болевой синдром;
  • рефлексотерапия (иглоукалывание, фармакопунктура) — снимают боль, запускают процесс восстановления поврежденных тканей, повышают общий тонус организма человека;
  • кинезиотерапия и лечебная гимнастика запускают процесс нарушенного диффузного питания, повышают работоспособность мышечного каркаса спины;
  • остеопатия и массаж восстанавливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, улучшают эластичность тканей (хрящевой, сухожильной, связочной и мышечной);
  • лазерное воздействие позволяет быстро восстанавливать нарушенную структуру костной и хрящевой ткани;
  • физиотерапия позволяет быстрее восстанавливать здоровье позвоночного столба.

Если вам требуется пройти эффективный и безопасный курс лечения остеохондроза и артроза, вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации доктор расскажет обо всех возможностях и перспективах применения методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник