Остеохондроз и мигрень это

В предыдущих статьях мы обсуждали, от чего голова болеть не может — это остеохондроз шейного отдела позвоночника, «плохие сосуды», хроническая артериальная гипертензия и другие причины. Теперь давайте поговорим о тех ситуациях, когда шейный остеохондроз все-таки может, прямо или косвенно, быть причиной головной боли.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, то есть дегенеративные изменения в позвоночнике, означают, что может нарушиться его нормальная архитектура и подвижность. Соответственно, чтобы защитить жизненно важные структуры, проходящие в позвоночнике (спинной мозг и позвоночные артерии), происходит рефлекторное (то есть не зависящее от вас) напряжение мышц шеи и надплечий. Вы будете ощущать постоянное напряжение, иногда боль в шее, неприятные тянущие ощущения. Однако чаще всего в таком высоком мышечном напряжении в шее и плечах виноват не остеохондроз, у большинства людей нет опасных повреждений позвоночника, которые нужно защищать. Это более актуально для людей пожилого возраста и людей, которые перенесли какую-то травму шеи.

Многие врачи считают остеохондроз причиной боли, если ограничен объем поворотов головы вправо и влево, что встречается очень часто. Но попробуйте лечь на спину и расслабить плечи. Теперь поворачивайте голову в стороны. Вы увидите, что теперь вы можете полностью повернуть голову вправо и влево. Это означает, что причиной ограниченной подвижности в шее является не остеохондроз, то есть патология самого позвоночника, а напряжение окружающих его мышц. В большинстве случаев в избыточном напряжении и болезненности мышц в шее и плечах, а также затылке виновато эмоциональное напряжение и работа за компьютером.

Если вы целый день сидите, мышцы находятся в напряженном, неестественном для них положении. В итоге они напрягаются и болят. Со временем в напряженных мышцах начинают формироваться курковые точки (неврологи называют это миофациальным болевым синдромом). При надавливании на эти точки в мышцах шеи и трапециевидных мышцах (на шее и в плечах) или просто в случае растяжения этих мышц при движении боль возникает не только в шее и плечах, но и отражается в область головы. Вы можете ощущать эту боль в затылке, в виске, в темени, за ухом, в лице и даже в области глаза. Чаще всего эта боль в голове будет односторонней, причем вы будете ощущать ее всегда с одной и той же стороны, но бывают и двусторонние головные боли.

Второй, но не менее важной и широко распространенной причиной мышечного напряжения в шее и плечах является высокий уровень тревоги. Всегда, когда мы тревожимся или думаем о неприятном, мы напрягаем плечи, подтягиваем их наверх и сжимаем зубы. Это может происходить незаметно для вас, рефлекторно. Именно поэтому у всех пациентов, которые приходят ко мне на прием с высоким уровнем тревоги, мы находим очень выраженное напряжение мышц на голове, в шее, в плечах и даже жевательных мышц. О жевательных мышцах напишу подробнее в статьях о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и ночном бруксизме. В этих случаях вы можете ощущать головную боль, боль в лице, шее, плечах и между лопатками.

Пожалуйста, помните, остеохондроз какой-то степени выраженности есть почти у всех. И большинство людей знать о нем не могут, пока не сделают рентгенографию позвоночника или МРТ, так как он не вызывает никаких симптомов. Но остеохондроз шейного отдела позвоночника здесь не при чем. Причиной вашей головной боли является миофасциальный болевой синдром и напряжение мышц в области шеи и плечей. А значит и лечить вас нужно соответственно — мягкая мануальная терапия, направленная не на вправление чего-либо в позвоночнике, а на растяжение мышц, а затем гимнастика, гимнастика, гимнастика. Важно адаптировать свой рабочий день, если Вы вынуждены целый день сидеть, нужно делать перерывы на гимнастику. Если у вас высокий уровень тревоги, то все эти меры будут давать только очень кратковременный результат (вы, возможно, уже это испытали). В этом случае нужно обратиться к врачу — неврологу или психотерапевту — для того, чтобы вас научили бороться с вашей тревогой и помогли это сделать. И, конечно, не забудьте, пожалуйста, о том, что односторонние головные боли могут быть мигренью, а мышечное напряжение в шее — это просто сопровождающий симптом вследствие высокой тревоги и недостаточной физической активности.

В очень редких случаях сам остеохондроз шейного отдела позвоночника действительно является причиной головной боли. Повреждение (артроз) фасеточных суставов (суставов между поперечными отростками верхних шейных позвонков) может вызывать отраженную одностороннюю головную боль (такая головная боль в международной классификации называется цервикогенной). Такая головная боль усиливается при поворотах головы и всегда болит с одной и той же стороны. Однако до сих пор эта форма головной боли остается спорной, так как даже при наличии артроза фасеточных суставов причиной головной боли все равно может быть миофасциальнй болевой синдром — то есть отраженная боль от курковых точек в мышцах головы, шеи и надплечий.

Поэтому перед тем, как начать принимать какие-либо лекарства, капать капельницы, делать массаж, блокады, пиявки или иглорефлексотерапию, пожалуйста, найдите грамотного врача. Он подробно расспросит вас о характеристиках вашей головной боли (чтобы диагностировать мигрень, например), оценит уровень вашей тревоги, объем поворотов головы и проведет осмотр мышц для выявления наличия миофасциального болевого синдрома. Только в этом случае можно поставить правильный диагноз головной боли и предложить лечение, которое будет действительно эффективным.

Источник

Почему развивается аномалия?

Между каждой парой позвонков расположены межпозвоночные диски – волокнистые хрящевые образования, которые выполняют функцию амортизатора во время движения. Они помогают сохранить упругость и подвижность позвонков. Каждый диск состоит из нескольких структур:

Студенистое ядро, которое обеспечивает подвижность сустава.
Фиброзное кольцо, имеющее достаточную степень твердости, чтобы выдержать нагрузки на позвоночный столб.

При остеохондрозе, развивается деградация ткани межпозвонковых дисков – они становятся тоньше и усыхают, что приводит к потере их функциональности. Из-за болезни, нарушается обмен веществ в позвоночном столбе, ухудшается кровообращение и растет нагрузка на межпозвонковые диски.

Вследствие чего, фиброзное кольцо от чрезмерной нагрузки начинает деформироваться и трескаться. Если оно разорвется, наружу выскочит студенистое ядро, образовав межпозвоночную грыжу, спровоцировав боль в шее.

Из-за остеохондроза страдает подвижность шеи. Как известно в области шеи проходят артерии, которые питают мозг. По причине остеохондроза, они пережимаются, и головной мозг перестает получать достаточное количество кислорода.

Вертеброгенные причины

Проблемы с кровеносными сосудами не связаны с нарушениями позвоночных дисков. Чаще всего это могут быть врожденные аномалии, становящиеся причиной уменьшения просвета сосудов или атеросклероз. Встречаются относительно редко, самостоятельное значение в течении болезни незначительное. Болевые ощущения в большинстве случаев появляются вследствие одновременного воздействия и других причин.

Главной причиной, почему болит голова, когда диагностирован остеохондроз шеи, считается повреждение дисков между позвонками, что вызывает защемление нервных корешков, нарушение в сосудах.

Самые распространённые состояния, когда головные боли свидетельствуют об остеохондрозе шейного отдела, таковы:

Мышечные спазмы.

Основными болевыми синдромами при шейном остеохондрозе являются следующие:

синдром позвоночной артерии,
синдром «шейной мигрени»,
гипертензионный синдром,
корешковый синдром,
диэнцефальный синдром и др.

Самым неприятным симптомом при остеохондрозе шейного отдела пациенты называют боль, локализующуюся в области головы. Этот клинический признак может начать проявляться даже на ранних стадиях заболевания, еще до постановки диагноза.

Рассмотрим, как снять головную боль при шейном остеохондрозе быстро и эффективно, какие лекарственные средства помогают лучше всего, и как определить, что мучительная цефалгия спровоцирована именно остеохондрозом.

Чем обусловлены головные боли при шейном остеохондрозе

Главная причина головной боли при остеохондрозе скрывается за поражением корешков спинномозговых нервов, происходящее по причине деформации межпозвоночных дисков. Хрящевая ткань лишается своей упругости и эластичности, повреждается и покрывается трещинами. Межпозвоночные диски становятся плоскими и теряют функциональность, позвонки смещаются и начинают испытывать усиленную нагрузку.

Щель между позвонками уменьшается, суставные поверхности постепенно стираются, и начинается дегенерация позвонков. Позвонки сближаются и сдавливают корешки спинномозговых нервов, проходящих между ними. Это вызывает болевые ощущения, способствует отекам и развитию воспаления.

На сегодняшний день, диагноз остеохондроз выставляется многим возрастным категориям, начиная с 18-лет. Самое большое количество пациентов, которые страдают болями из-за остеохондроза, перешагнули за 40 лет.

Позвоночная артерия – парное образование, находящееся между ключичной артерией и 6 шейным позвонком.

Этот сосуд проходит через позвонки шеи и входит в череп по затылочному отверстию. 35% артериальной крови попадает в мозг через две эти артерии.

Если они пережимаются, то наблюдается шейная мигрень (синдром позвоночной артерии) (G99.2 по МКБ 10).

Кровь поступает к задним частям мозга: стволу и заднему участку коры. Тот факт, что при помощи этого сосуда происходит попадание крови в мозг, во многом объясняет, почему шейная мигрень имеет характерные симптомы.

Причины и провоцирующие факторы

Шейный остеохондроз: симптомы, признаки и лечение

На сегодняшний день такое заболевание, как остеохондроз, является очень распространенным, и у многих людей вызывает ощущения боязни и большого опасения. Как показала медицинская практика, появлению заболевания способствуют несколько основных причин, которые, как правило, провоцируются непосредственно пациентами.

Чтобы избежать этого заболевания и не допустить его появления, нужно знать присущие ему основные симптомы и причины.

Причины появления остеохондроза шейных позвонков
Основные симптомы шейного остеохондроза
- Болевые ощущения
- Тошнота
- Недостаток воздуха
- Звон и шум в ушах
- Глоточные признаки
- Ухудшение зрения
- Неожиданная потеря сознания
- Нестабильность давления
- Головокружение
Как вылечить остеохондроз?
- Терапевтическое лечение
- Народные способы лечения

Причины появления остеохондроза шейных позвонков

Чаще всего остеохондроз шейных позвонков проявляется в форме дегенеративно-дистрофического поражения межпозвоночного диска. Как показывает практика, болезнь появляется и развивается на фоне нарушений процессов обмена, которые происходят в районе шейного отдела. При этом происходит значительное изменение структуры и строения отдельных позвонков и межпозвонковых дисков.

Прохождение заболевания при остеохондрозе шейных позвонков немного отличается от остеохондроза, который затрагивает другие части (речь идет о поясничном и грудном виде остеохондроза). Этот вид заболевания является более опасным, так как способствует ущемлению непосредственно корешка, который отходит от мозга спинного нерва и, таким образом, нарушает кровоснабжение сосудов головного мозга из-за прямого ущемления и сдавливания кровеносных сосудов.

Шейная мигрень — симптомы и лечение

Главная направленность боли — затылок и висок, если её она напрямую связана с шейным остеохондрозом. В стандартных случаях из-за хондроза болью обычно сводит голову с одной стороны, иногда она охватывает её в полном объёме.

Головные боли при шейном остеохондрозе можно определить, если они проявляются со следующими симптомами:

характер головной болиотличается резкостью, интенсивностью;
протекают приступообразно;
сопровождаются онемениемв разных частях организма;
длятся долго (6 часов — несколько суток);
локализация обычно в затылке, виске, иногда захватывает голову полностью;
склонны к хроническому приступообразному течению, иногда не снимающиеся

обезболивающими средствами;

возможно появление рвоты, не приносящей облегчения, тошноты;
часто появляются утром после сна в неудобной для шеи, головы позе.

Шейная мигрень – это приступ жгучей и пульсирующей головной боли, вызванный сдавливанием нервных окончаний позвоночных артерий и нарушением кровотока по ним. Как и при обычной мигрени, боль часто носит односторонний характер, реже он проявляется с двух сторон.

Врачебная диагностика недуга

Главное правило, к лечению категорически запрещается приступать, если нет уверенности в правильности диагноза. Следует знать, что врачи разделяют так называемую истинную и шейную мигрень.

Это различные заболевания, требующие совсем иных подходов в методике лечения. Причина истинной мигрени – чрезмерное расширение сосудов головного мозга, в этот момент они теряют способность к сокращению.

Следствие – расширение венозных сплетений оболочек головного мозга и сильнейшие боли. Большой излишек крови в расширенных сосудах может трактоваться как отек головного мозга со всеми негативными последствиями.

Причина шейной мигрени в недостаточном питании головного мозга вследствие нарушения проходимости артерий. Особенно трудно лечатся и диагностируются случаи, когда мигрень одновременно вызвана двумя причинами.

Лечение

Главная цель лечебных процедур – восстановление адекватного потока крови в позвоночных артериях, снятие причин, вызывающих спазм гладких мышц сосудов и сужение их просвета. Во время лечения используется рефлексотерапия, сосудотерапия, магнитотерапия, фармакопунктура и лечебная гимнастика. В случае необходимости могут назначаться антидепрессанты и противовоспалительные препараты.

Широкий спектр используемых методик обуславливается большим разнообразием клинических проявлений болезни. Оптимальная терапия шейной мигрени включает в себя несколько направлений с учетом причины и стадии заболевания.

Учитывая, что головные боли при остеохондрозе лишь «верхушка» патологического процесса, лечение должно охватывать весь спектр нарушений, происходящих при этом заболевании, а также учитывать причину и механизм формирования болевого синдрома.

В первую очередь важно выявить и устранить причину, из-за которой болит голова.

Лечение головных болей при остеохондрозе шеи проводится комбинированными препаратами, в состав которых входят спазмолитические и анальгезирующие компоненты.

При мышечной напряженности шеи показано использование нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, диклофенак).

Все эти средства помогают снизить болевые ощущения, но не лечат саму патологию шейного отдела.

Именно поэтому больным с такой патологией показаны физиотерапевтические процедуры, хондропротекторы, лечебная гимнастика, применение витаминных комплексов.

В качестве физиотерапии чаще всего используют электрофорез, который способствует снижению мышечных спазмов и улучшению кровообращения. Похожим действием обладает магнитотерапия, также оказывающая противовоспалительный эффект и снимающая болевые ощущения.

Лечебная гимнастика должна проводиться под контролем специалиста, поскольку неправильные движения могут усугубить состояние.

На поздних стадиях заболевания консервативные способы лечения только снимают симптомы и устраняют болевой синдром. При остеохондрозе всегда назначается комплексное лечение, включающее в себя диетотерапию, прием медикаментов и лечебную физкультуру. Сочетание медикаментозного лечения и рецептов народной медицины может помочь значительно облегчить состояние.

Диетотерапия при остеохондрозе заключается в удалении из рациона продуктов с большим содержанием щавелевой кислоты: щавеля, мясных бульонов, винограда, вина.

При сильных болях назначаются обезболивающие ( Кетанов, Дексалгил, Диклофенак) испазмолитирующие препараты (Папаверин, Но-Шпа, Мидокалм).

Обязателен при лечении остеохондроза прием хондропротекторов, которые останавливают процесс разрушения хрящевой ткани межпозвоночных дисков и стимулируют ее восстановление.

Может назначаться ряд противовоспалительных препаратов: Индометацин, Мовалис, Вольтарен.

Народное лечение заключается в прикладывании компрессов к задней части шеи. Компрессы можно приготовить по следующим рецептам:

Взять равное количество меда и тертого картофеля, смешать и положить на шею. Повторять процедуру с промежутком в 7 дней.
Взять листья хрена или листья лопуха, облить кипяченой водой и приложить к больному месту. Боль должна постепенно утихнуть.
Можно прикладывать к шее лепешки, испеченные из ржаной муки.
При очень сильных болях взять 1 гр. прополиса, 50 гр. сока алоэ, 50 гр. горчичного порошка и 400 мл спирта. Накладывать компресс на ночь, болевые приступы должны появляться реже и стать более слабыми.

Основа терапевтических мероприятий заключена в купировании острых приступов боли, нормализации поступления крови к головному мозгу и снятие воспалительного процесса. Время от времени, врачи назначают блокады, особенно если причина боли связана с нервными тканями.

Таблетки

При остеохондрозе прописывают курсы анальгетиков в паре со спазмолитиками и успокоительными средствами. Они способствуют восстановлению кровообращения и понижают интенсивность воспаления в пораженных тканях. Благодаря спазмолитикам, можно снять непроизвольные спазмы и снизить интенсивность боли.

Успокоительные средства, необходимы для борьбы с проблемами сна и повышенной раздражительностью. Лекарства помогут уснуть и расслабить подкорковые центры возбуждения. Успокоительные показаны не всегда, в зависимости от индивидуальных особенностей проявления остеохондроза.

Противовоспалительная терапия назначается для восстановления тканей в пораженных областях, укрепления сосудистых стенок и облегчения состояния в момент начала острого болевого приступа. Для регенерации позвонков и позвоночных дисков, применяют препараты из группы Хондропротекторы.

Они оказывают полезное влияние при поражении позвонка и межпозвоночного сустава, но для лечения ущемлений и воспалений они бесполезны.

Местное воздействие на позвонки заключается в применении согревающих и обезболивающих мазей. Они имеют не лечебное, а скорее профилактическое значение, прогревая ткани, улучшая этим самым темпы регенерации ущемленных тканей.

После нанесения мази, кожу на шее лучше укутать теплым шарфом, чтобы улучшить эффект прогревания. Важно помнить, что кожа на шее нежная, и если нанести неправильно подобранный препарат, можно спровоцировать химические ожоги.

Витаминотерапия

Фармакологические препараты

При острых болях, спровоцированных ущемлением нервных корешков, практикуются медикаментозные блокады с растворами анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Нередко их комбинируют с гормональными препаратами Дипроспаном, Дексаметазоном, Гидрокортизоном, Флостероном, Триамцинолоном, особенно если рецидив остеохондроза осложняется воспалением соединительнотканных структур.

При введении глюкокортикостероидов с анестетиками происходит «выключение» нерва. Головные боли исчезают вместе со скованностью движений в шейном отделе.

Профилактика недуга

Малоподвижный образ жизни, отсутствие движений, искривленная осанка, привычка сутулиться и травмы – главные причины развития заболевания.

Позвоночный мышечный корсет должен всегда поддерживаться в надлежащей физической форме. При сидячей работе нужно постоянно делать утреннюю гимнастику.

Ожирение и неправильное питание – вторые по негативным последствиям причины.

Первое правило профилактики остеохондроза — это активный образ жизни. В нашу эпоху тотальной занятости найти людей, которые регулярно занимаются физкультурой, достаточно сложно. Однако это не повод игнорировать свое здоровье. Спорт — это не сиюминутная мода, спорт — это здоровье!

Хотя бы 2 раза в день нужно подниматься со стула и делать базовые упражнения: приседания, наклоны и аккуратно разрабатывать шею. Возможно, поначалу приучить себя к подобной практике будет достаточно проблематично, однако в будущем это принесет много пользы.

Профилактические меры включают в себя и корректировку рациона, который отныне должен быть богат на содержание кальция, фосфора и витаминов группы В.

В том случае, если остеохондроз уже дал о себе знать, не стоит пытаться решить проблему самостоятельно. С помощью средств народной медицины или игнорирования проблемы это вряд ли удастся. Как следствие — запущенная форма остеохондроза, требующая длительного медикаментозного лечения.

Остеохондроз – сложное заболевание, которое нередко приводит к необратимым для организма последствиям. Поэтому очень важно предупредить его развитие и заняться профилактикой заблаговременно.

Для это следует с детства воспитывать в себе полезные и здоровые привычки:

следить за своей осанкой, не сутулиться за столом, стараться не находиться в одинаковой позе продолжительное время;
вести подвижный образ жизни, заниматься спортом, посещать бассейн;
не допускать появления лишнего веса, а тем более ожирения;
включать в свой рацион продукты, богатые витаминами, а также те, которые содержат кальций и магний;
не носить сумки и тяжести на одном плече, равномерно распределять груз, когда нужно переносить тяжести.

Диета при шейном остеохондрозе

Главным правилом диеты при остеохондрозе является составление сбалансированного низкокалорийного рациона. При этом придерживаются дробного питания, принимая пищу небольшими порциями 5-6 раз в день.

Важное условие – отказ от маринованной и копченой пищи, жареных и острых блюд. В запретный список также заносятся майонез, консервы, сдобная выпечка, газированные напитки.

Основу повседневного меню должны составлять продукты, содержащие:

кальций – ржаной хлеб, кисломолочные продукты;
марганец и витамины А, В, С – овощи, свежие фрукты, цельное зерно;
фосфор – рыба, яйца;
железо, медь – мясо, печень, орехи, семечки.

Немаловажным фактором диеты является не только определенный набор продуктов, но и способ их обработки. Следует отдавать предпочтение запеченным блюдам, а также приготовленным на пару. Овощи нежелательно употреблять в свежем виде. Лучше их протушить или употреблять в вареном виде.

Для приготовления супов не рекомендуется использовать мясные бульоны. А мясо и рыбу лучше употреблять в виде холодца, заливного блюда – и они послужат отличными хондропротекторами.

Если вышеуказанные симптомы знакомы вам не понаслышке, не нужно откладывать визит к врачу. Тем более, когда поставлен диагноз «остеохондроз шейного отдела», — нельзя отпускать ситуацию на самотек, а следует срочно приниматься за лечение. Но даже имея крепкое здоровье, не поленитесь уделить себе 10 минут в день, чтобы обеспечить профилактику заболевания и продлить себе молодость.

Источник