Остеохондроз и пароксизмальная тахикардия

С такими проблемами пациенты часто обращаются в кардиологические центры, не понимая, что их неприятные ощущения не связаны с каким-то отдельным заболеванием, а являются вторичными клиническими признаками патологии позвоночника. После выполнения комплекса специальных исследований обнаруживается, что у таких больных сердце не имеет никаких отклонений, причину появления тахикардии следует искать в другом месте. Почему возникает тахикардия и сердечные боли при остеохондрозе?

Последствия остеохондроза позвоночника

Остеохондроз – коварная и трудноизлечимая болезнь, может прогрессировать годами. Для лечения необходимо прилагать большие усилия как со стороны медицинских сотрудников, так и со стороны больных.

Важно. При обращении пациентов с жалобами на тахикардию или боли в сердце врачи в первую очередь проверяют пациента на наличие инфаркта миокарда и стенокардии. Только после исключения таких грозных заболеваний выполняются дальнейшие обследования для выяснения фактических причин неприятных ощущений.

Углубленные комплексные обследования позволяют иметь полную картину состояния здоровья пациента. Довольно часто проблемы с сердцем возникают из-за остеохондроза позвоночника или подвывиха первого шейного позвонка. Такие болезни должны сопровождать неврологи и травматологи-ортопеды.

Механизм появления тахикардии

Процесс поражения позвоночника и межпозвоночных дисков со временем обязательно затрагивает и нервные пути, которых в столбе очень много. Они выходят из позвоночника и связывают внутренние органы с центральной нервной системой. Механические раздражения и компрессия вызывают отек нервных пучков, в результате они генерируют болевые ощущения, концентрирующиеся в области грудной клетки. Чаще всего такие вторичные клинические симптомы появляются во время остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Боли иррадируют в левую руку, спину, могут неметь пальцы. Такую же клинику имеют и сердечные заболевания, это очень тревожит пациентов и заставляет их обращаться к кардиологам. Но есть разница между болевыми ощущениями, вызванными болезнями сердца, и остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Таблица. Виды сердечных патологий в зависимости от причины возникновения.

Что такое тахикардия

Во время этого заболевания количество сердечных сокращений в спокойном состоянии превышает 90 чсс. Если такой быстрый ритм наблюдается в период физической активности, то явление считается не патологическим, а нормальным физиологическим.

Важно. Тахикардия — не болезнь, а симптом многих других патологий. Чаще всего возникает из-за проблем вегетативной или эндокринной системы и различных форм аритмии. Остеохондроз может защемлять нервные волокна и пучки, расположенные на поверхности позвонков. Как результат – возникают проблемы в деятельности вегетативной нервной системы, появляется тахикардия. В зависимости от причины, тахикардия может быть синусовой, пароксизмальной и фибрилляционной. Во время остеохондроза возникает синусовая тахикардия, ее клинические признаки будут рассмотрены в этой статье.

Особенности синусовой тахикардии при остеохондрозе

Причиной нарушения физиологического ритма сердца являются искаженные нервные импульсы из синусового узла. Нарушения в его работе появляются в результате раздражающего воздействия на нервные окончания. Некоторые пациенты могут не замечать изменение ритма сердечных сокращений, у других появляется чувство страха и нехватки воздуха. Сильные приступы способствуют повышенному потоотделению.

Больные должны помнить, что вне зависимости от причины появления тахикардии она оказывает одинаково негативное влияние организм. При длительной патологии может дегенерировать сердечная мышца, ухудшаться общее кровоснабжение внутренних органов и т. д. Если есть проблемы с нарушением ритма сокращения сердечной мышцы, то следует ограничить физическую и двигательную активность.

Симптомы патологии

Тахикардия, как уже говорилось выше, в большинстве случаев не является самостоятельной болезнью, а клиническим признаком иных сложных нарушений в работе организма. Во время приступов больной жалуется на такие проблемы.

1. Нерезкие и волнообразные боли. Они не причиняют больших неудобств, но продолжаются длительный период времени. Симптомы могут возрастать или понижаться, есть зависимость от физических нагрузок и движений головы.
2. В грудной клетке ощущается тепло, его характер вызывает беспокойство. Тепло не связано с параметрами микроклимата в помещении или погодой на улице, возникает внезапно и без видимых на то причин.
3. Левая рука ослабевает, невозможно поднимать привычные тяжести. В сложных случаях немеет мизинец, пропадают тактильные восприятия, резко ограничивается подвижность.

Важно. При таких симптомах категорически запрещается заниматься самолечением и принимать сердечные лекарства. Это напрасная потеря времени, необходимо устранить причины неприятных ощущений – лечить остеохондроз.

Современная диагностика

Поставить точный диагноз заболеванию могут только опытные врачи. Для этого используется несколько способов.

1. Новокаиновая блокада. Пациентам делается инъекция новокаина в область шейного отдела позвоночника. Такая манипуляция блокирует прохождение импульсов от нервных окончаний на позвонках к сердечной мышце. Если тахикардия исчезает, то это важное подтверждение ее причины. Именно на тяжелых стадиях остеохондроза патологические изменения костных тканей и межпозвоночных дисков становятся причиной компрессии нервов и, как следствие, тахикардии.

   

   Новокаиновая блокада

2. Инъекции дистиллированной водой. За счет такой медицинской процедуры проверяется связь между нервными пучками шейного отдела позвоночника и грудной клеткой. Если после укола в груди некоторое время ощущается тепло, то это также подтверждает связь тахикардии с остеохондрозом.

Еще один метод диагностики – пальпация позвонков. При сдавливании мест рядом с выходом нервных окончаний тахикардия усиливается, увеличиваются все негативные ощущения. На основании предварительно поставленного диагноза больной должен направляться на глубокое обследование.

Дополнительные обследования для окончательной постановки диагноза

В зависимости от состояния пациента и предварительного диагноза могут назначаться обследования на современных медицинских аппаратах.

Компьютерная диагностика

Позволяет врачам увидеть состояние костных тканей позвонков в 3-D изображении. Компьютерный томограф делает большое количество снимков с интервалом три миллиметра, в дальнейшем они обрабатываются компьютерной программой и собираются в одно изображение. Аппарат обеспечивает высокую точность и дает возможность медицинским работникам до мельчайших подробностей ознакомиться с реальным состоянием шейного отдела позвоночника. Недостаток КТ – невозможность диагностировать состояние мягких тканей.

Магнитно-резонансная томография

Самый современный и самый безопасный для организма пациента метод обследования. Изображение получается за счет улавливания магнитных колебаний мягких тканей. Волны регистрируются специальным высокоточным оборудованием и фиксируются на носителях изображения. В связи с тем, что нервные окончания, вызывающие тахикардию, не имеют костных образований, узнать об их состоянии можно лишь на МРТ.

Применение традиционных рентген аппаратов не относится к современным методам диагностики проблем с шейным отделом позвоночника и в настоящее время используются только в плохо оснащенных клиниках.

На основании полной диагностики врачи определяют причину появления тахикардии. Если патологические явления провоцирует остеохондроз, то иннервация сердечной мышцы объясняется следующими факторами.

1. Защемляются нервные волокна, связанные с вегетативной нервной системой. Это искажает поступающие к сердечной мышце нервные импульсы, сила и частота ее сокращений не связана с фактическими потребностями и нагрузками. Если тахикардию провоцируют физиологические импульсы, отражающие возросшую физическую нагрузку или психологическое состояние, то такая реакция считается нормальной и не причисляется к патологическим состояниям.
2. Сопутствующие проблемы с левой рукой появляются из-за нарушения кровотока. При осложнении остеохондроза защемляются не только нервные окончания, но и кровеносные сосуды. Сужается их просвет, ухудшается режим питания мышц руки. Медицинская наука на данном этапе не имеет доказанных сведений о связи онемения руки с иными патологиями.

Как показывает практика, при внимательном наблюдении за своим состоянием больные могут помогать врачам правильно выявлять причину тахикардии. На приеме нужно как можно подробнее рассказать о своих ощущениях: как меняются боли, есть ли сопутствующие проблемы. Что может интересовать лечащего врача?

1. Длительность болей и интенсивность тахикардии. Как появились боли, внезапно или медленно они усиливались. Каким образом тахикардия влияет на состояние здоровья и общее самочувствие, имеет ли большой возможность вести привычный образ жизни. Интересует и длительность неприятных ощущений: они проходят через несколько дней или продолжаются неделями со слабой интенсивностью.
2. Как влияет на интенсивность проблем образ жизни, как меняется тахикардия и боли при нагрузках, ходьбе, поворотах головы. Есть ли разница между дневными и ночными проблемами. Врачи всегда спрашивают, как изменяется интенсивность тахикардии при смене положения во время сна.

Клинические признаки всегда усиливаются в периоды обострения остеохондроза, но остаются стабильными при стрессовых ситуациях. Возникает ли чувство страха в период интенсивных болей и стенокардии. Чем подробнее ответы будут даны врачу, тем выше шансы на успешное лечение. Оно должно начаться немедленно после постановки правильного диагноза. Для лечения проблемы существуют специально разработанные медицинские протоколы. Врачу следует только в точности их соблюдать. Незначительные корректировки вносятся лишь в случае крайней необходимости и при обнаружении ухудшения состояния здоровья пациента.

Методы лечения

Цель лечения тахикардии при остеохондрозе – устранение причины патологии. Курс назначается врачом, лечение длительное и требует большого терпения. К сожалению, не всегда удается добиться полного восстановления здоровья медикаментозным путем, в самых сложных случаях приходится использовать оперативные хирургические методы.

Лекарственная терапия

В настоящее время медицинская наука разработала довольно эффективные препараты, позволяющие не только приостановить развитие патологии, но и добиваться заметного восстановления поврежденных тканей.

Важно. Стенокардия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не проходит после приема обезболивающих средств. Они не блокируют нервные окончания, вызывающие за нарушения ритма сердечных сокращений, такие препараты назначаются только для снятия сильных болевых ощущений.

Ортопедические средства

Существуют специальные медицинские корсеты, позволяющие уменьшить нагрузку на деградированные позвонки и межпозвоночные диски. Кроме того, шейные корсеты значительно ограничивают подвижность позвонков. Оба эффекта оказывают положительное влияние на самочувствие пациента, достигается такой эффект за счет уменьшения степени компрессии нервных окончаний. Но всегда нужно помнить, что очень длительное по времени ношение поддерживающих корсетов имеет отрицательное побочное воздействие. Мышцы не принимают участия в удержании веса тела, со временем атрофируются, что еще больше усугубляет ситуацию.

Важно. Рекомендуется корсеты использовать только в периоды обострения болезни, при стабилизации состояния здоровья нужно применять иные методы лечения остеохондроза.

Ультразвуковая терапия

Традиционный и довольно действенный метод. Ультразвуковые волны нагревают строго определенные участки позвоночника, расположенные внутри тела. Повышение температуры стимулирует кровообращение – улучается питание поврежденных тканей, ускоряются и активизируются восстановительные процессы в тканях. Современные ультразвуковые аппараты могут целенаправленно доставлять лекарства к ограниченным участкам позвонков. Это очень важно при использовании агрессивных медицинских препаратов, имеющих критические побочные явления. Лекарственные вещества подаются только в те зоны, которые требуют медикаментозного лечения, все близлежащие ткани и внутренние органы почти не страдают.

Рефлексотерапия

Тоже традиционный метод устранения тахикардии при остеохондрозе позвоночника. Организм человека по-разному реагирует на внешние раздражители и механические воздействия. В сочетании с правильно подобранными медикаментами наблюдается значительное улучшение состояния больного. К рефлексотерапии относятся грязевые ванны, иглоукалывание и иные методы нейростимуляции.

Лечебная физкультура и массаж

Что касается лечебной физкультуры и специального массажа, то относиться к ним следует с особой осторожностью, все манипуляции должны выполняться только под наблюдением лечащего врача. К массажу дополнительно выдвигается несколько очень жестких требований.

1. Массаж должен выполнять лишь специально подготовленный дипломированный специалист с медицинским образованием. Дело в том, что в области шейного отдела позвоночника сосредоточено большое количество жизненно важных кровеносных сосудов и нервных окончаний. Неумелые действия становятся причиной не только их механического раздражения с появлением резких болевых синдромов, что само по себе очень плохо. Нередки случаи разрывов сосудов и патологических изменений в нервных волокнах. Последствия таких непрофессиональных вмешательств очень тяжелые. Для их устранения нужно много времени и средств. Но бывают ситуации, когда восстановить поврежденные вовремя непрофессионального массажа ткани невозможно, человек на всю оставшуюся жизнь становится инвалидом.
2. При малейших ухудшениях самочувствия массаж должен немедленно прекращаться. Повторные манипуляции возможны после внепланового обследования пациента и консультации с врачом.

Массаж может стать причиной как очень положительных изменений в состоянии здоровья больного, так и очень отрицательных.

Операционное лечение

Решение о хирургическом вмешательстве принимается только в исключительных случаях при доказанной на практике неэффективности медикаментозных методов или при резком ухудшении состояния здоровья. Пациенты должны понимать, что такие действия могут иметь серьезные последствия, устранить которые в дальнейшем крайне трудно. Если тахикардия значительно ухудшает самочувствие больного, делает его нетрудоспособным или сопровождается сильными болевыми ощущениями, то только удаление поврежденных участков позвоночника дает надежду на облегчение состояния. Тахикардия при остеохондрозе шейного отдела редко становится симптомом для принятия решения об оперативном вмешательстве.

Какие причины тахикардии устраняются во время операции?

1. Если нервные пучки, имеющие связь с сердечной мышцей, пережимаются грыжей межпозвоночных дисков шейного отдела. Ткани дисков с большим усилием сдавливают нервные окончания, что становится причиной очень сильных болей. Возможно появление тахикардии. Во время операции удаляется патологический участок. В зависимости от показаний может устанавливаться имплантат.
2. Компрессионная радикулопатия. Эта патология почти не вызывает тахикардию, медицинской наукой описаны только единичные примеры. Работа сердечной мышцы восстанавливается сразу после устранения причины компрессии.

Самые сложные патологии – полное разрушение позвоночных дисков, большие повреждения спинного мозга и нервных окончаний. В этих случаях ликвидация тахикардии не стоит на первом месте, задача хирурга – спасти ж