Остеохондроз и рак легкого
Как отличить остеохондроз от рака позвоночника? Сделать это может только врач на основе ряда исследований. Самостоятельно можно попытаться дифференцировать эти два заболевания по симптомам, которыми они проявляются.
Как отличить от рака?
Отличить остеохондроз от опухоли не всегда удается на ранних стадиях, так как онкологическое заболевание «маскируется», поэтому его путают с другими патологиями. Но со временем увеличивающаяся опухоль дает о себе знать и сопровождается очень выраженными симптомами.
к содержанию ↑
Шейный отдел
Остеохондроз шейного отдела проявляется такими симптомами:
- Боль в шее, отдающая в верхние конечности и затылок. Головные боли связаны с нарушением кровообращения этой зоны.
- Снижается чувствительность рук, больной может отмечать покалывание и онемение мышц.
- При резких движениях шеей может издаваться громкий хруст.
- Пациент жалуется на ухудшение самочувствия, частые головокружения и слабость.
- На поздних стадиях может ухудшиться чувствительность языка и снизиться острота зрения.
При наличии опухолевого новообразования тоже могут наблюдаться вышеперечисленные симптомы. Можно ли перепутать рак с остеохондрозом? Да, можно. Поэтому нужно особенно внимательно относиться к своему самочувствию. При онкологии болевые ощущения очень выраженные и не купируются приемом обезболивающих препаратов. Они сохраняются даже в положении лежа. А при остеохондрозе боль проходит, если человек ложится в удобную позу и сохраняет неподвижность тела.
к содержанию ↑
Грудной отдел
Остеохондроз грудного отела наблюдается очень редко. Он сопровождается болью в области лопаток, нарушением чувствительности этой зоны, нарушением дыхания и болевыми ощущениями сердца и желудка. Рак путают с остеохондрозом, так как они сопровождаются почти идентичными симптомами. Но при онкологии эти признаки могут иметь свои особенности:
- Боли сосредоточены не только в области позвоночника, но и отдают в грудину. Они не острые, а ноющие, со временем становятся более интенсивными из-за увеличения размера новообразования.
- Нарушается координация движений.
- Нижние конечности отекают, болят, пациент может жаловаться на покалывание в них.
Но симптомы обоих заболеваний очень похожи, поэтому поставить точный диагноз может только врач.
к содержанию ↑
Поясничный отдел
Остеохондроз поясничного отдела часто протекает бессимптомно и только на последних стадиях появляются выраженные боли и нарушения функций мочевого пузыря и кишечника. А вот онкология сопровождается такими признаками:
- Наблюдаются ноющие боли в области поясницы, которые становятся более выраженными при изменении положении тела и при физической активности.
- Человек отмечает слабость в ногах, нарушаются сухожильные рефлексы.
- Когда опухоль достигает крупных размеров, она начинает сдавливать спинной мозг. Появляются неврологические нарушения – онемение, покалывание и прочие.
Также остеохондрозу могут сопутствовать дополнительные деформации позвоночного столба – кифоз, лордоз и сколиоз. А при раке этого не наблюдается.
к содержанию ↑
Крестцовый отдел
В этой зоне опухолевые новообразования проявляются в припухлости на коже. В области поражения появляется хорошо заметный отек. При надавливании на него пациент ощущает выраженную боль.
к содержанию ↑
Инструкция по диагностике
Чтобы не перепутать остеохондроз с раком, необходимо придерживаться инструкции:
- После возникновения первых симптомов нужно понаблюдать за состоянием своего организма. Следует обратить внимание на характер боли и наличие других признаков.
- Обратиться к терапевту или сразу к травматологу. Если есть опасения по поводу онкологии, можно пойти к онкологу.
- Врач должен собрать анамнез, задав пациенту ряд наводящих вопросов. Обычно после этого у него уже есть примерное представление о том, что это за заболевание.
- Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные исследования – рентген или МРТ. На снимках хорошо видны опухолевые новообразования, поэтому если они есть, их обнаружат.
Важно обратиться к квалифицированному врачу, который внимательно относится к своим пациентам. Лучше пройти обследование в частной клинике.
к содержанию ↑
Можно ли перепутать?
Можно спутать остеохондроз с раком? Если провести правильную дифференциальную диагностику, то нет. Поэтому важно, чтобы врач назначил дополнительные исследования. Он не может составить схему лечения только после сбора анамнеза. В этом случае есть высокая вероятность, что диагноз неверный. А правильная диагностика гарантирует назначение подходящего лечения.
Чтобы правильно поставить диагноз, не следует заниматься самолечением. Вовремя обнаруженный рак можно вылечить, а если он достигнет 3 или 4 стадии, возможен летальный исход.
Источник
«До эпохи массового производства сигарет и их широкой доступности рак лёгкого был казуистикой», — говорит заведующий торакальным отделением Свердловского областного онкологического диспансера Максим Руденко.
Скрытое течение
Рада Боженко, «АиФ-Урал»: Максим Сергеевич, правда ли, что рак лёгких занимает лидирующую позицию по смертности?
Максим Руденко: Если брать всех вообще, кто умер от онкологических заболеваний, то среди мужчин рак лёгких как причина смерти стоит на первом месте (среди женщин – рак молочной железы). Этот вид рака вообще больше распространён среди мужчин, поскольку среди них больше курящих.
— То есть курение – фактор риска?
— Начнём с того, что рак лёгкого – собирательное понятие, на самом же деле его видов немало. Так вот, возникновение плоскоклеточного рака лёгкого, растущего из бронхов (его отличительная особенность в том, что он наименее поддаётся лекарственному лечению), обусловлено табакокурением. То есть это не просто фактор риска, это причина заболевания.
Среди всех пациентов, у кого выявлен рак лёгкого, один год переживает всего 50%. У более чем 70% пациентов злокачественное новообразование лёгкого выявляется на третьей и четвёртой стадиях. Тогда как самая высокая выживаемость (от 75 до 90%) регистрируется среди людей, у которых заболевание выявлено на первой стадии, но доля этих пациентов в среднем по России всего 11–12%. Плюс 14% — это вторая стадия, при которой 50% пациентов на фоне лечения переживают пятилетний рубеж.
— Печальная статистика. С чем это связано? С тем, что рак лёгких долго не выдаёт себя очевидными симптомами?
— Совершенно верно, для этого вида рака характерно скрытое течение, на ранней стадии заболевание не имеет выраженных клинических симптомов. Кроме того, это довольно агрессивная опухоль, которая выявляется тогда, когда уже есть либо метастазы, либо распространение в другие органы.
Сегодня самый чувствительный метод выявления рака лёгкого – это компьютерная томография. Но в имеющихся условиях для выявления злокачественных новообразований лёгкого необходимо хотя бы соблюдать периодичность прохождения флюорографии. Напомню, что это исследование рекомендуется проходить один раз в год.
Кроме того, наш диспансер участвует в пилотном проекте по скринингу злокачественных новообразований лёгкого. Кто участвует в скрининге? Группа риска – это, прежде всего, курящие мужчины в возрасте от 45-50 лет или те, которые бросили курить ранее 15 лет назад.
Но выявление выявлением, а всё же лучше всего начать с профилактики рака лёгкого.
А смысл?
— И в чем она состоит?
— Однозначно – в отказе от курения! Причем не только активного, но и пассивного.
— Ну да, при этом бросив курить, 15 лет человек всё равно будет числиться в группе риска. В чём тогда смысл?
— Смотрите, после отказа от курения в течение 20 минут происходит снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений. В течение 12 часов – снижение уровня оксида углерода в крови до нормального значения. В течение 48 часов восстанавливаются нервные окончания, ощущения запаха и вкуса. Трёх месяцев достаточно для улучшения кровообращения и функции лёгких. Если человек продержался без курения год, риск возникновения ишемической болезни сердца снижается вдвое; если пять лет, риск возникновения инсульта снижается до уровня некурящих людей, плюс значительное снижение риска развития некоторых видов рака (ротовой полости, глотки, мочевого пузыря, шейки матки). За десять лет вдвое снижается риск смерти от рака лёгкого, наблюдается значительное снижение развития рака гортани и поджелудочной железы. А за 15 – риск развития ишемической болезни сердца и обструктивной болезни лёгких. Как видите, причины отказа от курения весьма убедительны. И в этом отношении российское законодательство справедливо ограничивает нас от табачного дыма во многих общественных местах.
— Отказ от курения – единственная мера профилактики рака лёгких?
— Главная, но не единственная. Другими мерами профилактики также не следует пренебрегать. Скажем, стоит стараться избегать воздействия на организм канцерогенов, придерживаться рационального питания: употребление достаточного количества витаминов, бета-каротина, антиоксидантов, витамина Е также снижает риск возникновения рака лёгкого. Но! На фоне отказа от курения. Замечу, что до эпохи массового производства сигарет и их широкой доступности рак лёгкого был казуистикой.
У более чем 70% пациентов злокачественное новообразование лёгкого выявляется на третьей и четвёртой стадиях. Тогда как самая высокая выживаемость (от 75 до 90%).
— А вейпы, широко распространённые среди молодёжи, можно отнести к фактору риска развития рака лёгкого?
— Таких исследований пока нет, думаю, судить о воздействии вейпов на организм можно будет позже, когда в поле зрения учёных попадут люди, имеющие многолетний опыт нового на сегодняшний день увлечения. То есть нынешняя молодежь. О результатах будущих исследований сегодня судить сложно, но есть ли смысл рисковать? Бог не дал нам, людям, дымохода, так зачем нам дымить?
— Какие методы лечения рака лёгких сегодня применяются?
— На сегодняшний день самый эффективный метод лечения – это хирургический (он применяется на первой стадии заболевания). Кроме того, используется химеотерапия, лучевые методы лечения и их комбинация.
Хирургическое лечение подразумевает удаление поражённой части лёгкого или всего лёгкого. Понятно, что при удалении доли лёгкого качество жизни не так страдает, как при удалении целого органа – в этом случае, бывает, люди погибают не от развития рака, а от осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, поскольку сердцу сложно работать с одним лёгким. Но мы в отделении торакальной хирургии Свердловского областного онкологического диспансера идём по пути органосохраняющих операций, делаем их всё больше и больше, тем более что сегодня в России и в нашем диспансере активно развивается малоинвазивная хирургия.
— Вернёмся к началу разговора. Я правильно понимаю, что рак лёгких на ранней стадии у человека – это, как правило, случайная находка?
— Совершенно верно. Люди, например, идут делать операцию на глаза или на сердце, и у них выявляется рак лёгкого.
[center_article: 2449011 {title: Статья по теме}]
«Игра» не стоит свеч
— На поздних стадиях рака лёгкого уже появляются его симптомы. Какие?
— Специфических симптомов у рака лёгкого нет, они все схожи с симптомами любых лёгочных заболеваний. Допустим, кровохарканье может быть и при туберкулёзе, и при пневмонии (особенно вирусной), и при раке лёгкого. Одышка, повышение температуры также могут быть при банальной пневмонии. Но должна быть онкологическая настороженность. То есть, если пациент входит в группу риска, на эти симптомы следует обратить внимание с точки зрения онкологии. Но это больше касается медиков. А людям при любом длительном кашле следует идти к врачу, который выслушает и сопоставит жалобы, направит на флюорографию.
— Специалисты первичного звена здравоохранения, то есть врачи в поликлиниках, имеют настороженность по отношению к раку?
— Я не могу сказать за каждого конкретного человека. Но мы со своей стороны делаем всё возможное для повышения этой настороженности. Специалисты онкологического диспансера регулярно проводят лекции для первичного звена здравоохранения (есть даже клинические рекомендации по выявлению рака лёгкого для первичного звена), активно используют возможности телемедицины.
— Какие индивидуальные особенности влияют на то, что у одних курящих людей возникает рак лёгкого, а у других нет?
— Наследственная предрасположенность существует при любом онкологическом заболевании, при раке лёгкого в том числе. Если у кого-то в роду кто-то умер от рака лёгкого, я настоятельно рекомендую бросить курить, не стоит с этим «играть».
Понимаете, мы не говорим, что если человек курит, то он обязательно заболеет раком лёгкого. Но те, кто болеет, все курят. Думаю, больше половины пациентов не оказались бы в нашем отделении, если бы не курили.
— Мы всё больше говорим про мужчин, а есть ли среди ваших пациентов женщины?
— Конечно. Более того, в последнее время женщин, у которых диагностирован рак лёгких, становится всё больше. Простой пример. Двадцать лет назад, когда я только начинал работать, у нас была одна женская палата, потом появилась необходимость открыть ещё одну, потом ещё…
— Сколько лет было самому молодому вашему пациенту?
— 23 года. И это была девушка.
Источник
Причины, по которым остеохондроз часто путают с раком
Различного рода заболевания позвоночника не редкость в 21 веке. Общее ухудшение состояния окружающей среды, изменение ритма жизни, употребление в пищу некачественных продуктов, изменение климата — всё это провоцирует развитие и обострение уже существующих болезней, в том числе и патологий позвоночного столба. Наиболее распространённым заболеванием позвоночника является остеохондроз. Однако это далеко не единственная патология, которая может поразить позвоночник человека. Существуют и другие нарушения в работе позвоночника, например, сколиоз или редкое, но всё же встречающееся заболевание — рак позвоночника. Симптоматика всех этих отклонений от нормального функционирования позвоночного столба довольно похожа между собой, особенно на ранних стадиях, поэтому многие путают, в частности, остеохондроз и рак позвоночника. В чём же причины такого заблуждения? Ниже кратко будет рассмотрена сущность этих двух заболеваний, их основные сходства, а также моменты, которые необходимо знать, чтобы различать остеохондроз и рак позвоночника.
Сущность остеохондроза и рака позвоночника и их отличительные особенности
В настоящее время остеохондроз становится всё более распространённым явлением. Если раньше он считался бичом людей преклонного возраста, то теперь им всё чаще страдают школьники, студенты и взрослые люди, трудящиеся на сидячей работе. Всё дело в том, что из-за недостатка двигательной активности со временем мышцы атрофируются и теряют свою эластичность, а при неправильном питании и недостаточном употреблении витаминов и микроэлементов кости, хрящи и суставы начинают терять запас минеральных солей. В результате они отвердевают, грубеют и начинают сжимать и перетирать кровеносные сосуды и нервные окончания. Это приводит к тому, что человек начинает испытывать постоянные болевые ощущения в месте проявления остеохондроза, а головные боли, которые особенно сильно выражены при поражении шейного отдела позвоночника. Всё из-за того, что артерии, по которым в головной мозг доставляется кровь, обогащённая кислородом, зажимаются перетирающимися друг о друга позвонками шейного отдела во время поворотов головы и иных движениях. Если вовремя не начать лечить остеохондроз, он может обостриться. На этой стадии его симптомы особенно схожи с проявлением рака позвоночника.
Рак позвоночника — это довольно редкое онкологическое заболевание, при котором поражается спинной мозг человека. При этом метастазы могу проникать вглубь всего организма, нарушая работу внутренних органов и прилегающих к позвоночнику тканей. На ранних стадиях выявить рак позвоночника по одним лишь внешним симптомам невозможно. Единственная отличительная особенность заболевания — характер проявления болевых ощущений. Если при остеохондрозе боль как будто временами простреливает, а не присутствует постоянно, то при онкологии она неотступно преследует человека, затихая лишь на время при выборе наиболее удобного положения тела или приёме обезболивающих препаратов. Однако она всегда возвращается, зачастую даже с большей силой.
Схожие симптомы остеохондроза и раковой опухоли позвоночника
Симптоматика ранней стадии развития раковой опухоли позвоночника и прилегающих к нему структур организма почти ничем не отличается от симптомов проявления обострения остеохондроза. Именно поэтом зачастую определить рак на начальной стадии бывает весьма сложно, что нередко приводит к печальным последствиям в связи с упущенным временем.
Прежде всего, стоит сказать о том, что оба эти заболевания проявляются в общем ухудшении состояния организма человека. Нередко при этом наблюдается повышение температуры тела, иммунитет ослабевает и организм становится подвержен влиянию респираторных вирусных инфекций. Также характерна общая усталость, состояние стресса и депрессии, иногда доходящее до проявления панических атак. В ряде случаев наблюдается нарушение координации движений.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника в стадии обострения и онкологическое заболевание этого же отдела нарушают функционирование мочеполовой системы человека. При этом у женщин наблюдается нарушение менструального цикла, а у мужчин появляются проблемы с потенцией. Также весьма характерно неконтролируемое мочеиспускание и недержание кала.
Оба заболевания нередко вызывают атрофию мышц во всём теле. При этом наблюдается тремор рук, потеря суставами своей подвижности, онемение конечностей и паховой области. Нередко наблюдается потеря чувствительности кожи в области, поражённой остеохондрозом или раковой опухолью, иногда она становится холодной и липкой от пота.
Обе патологии позвоночника оказывают порой губительное воздействие на внутренние органы. При этом чаще всего поражаются органы сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. У человека появляются или обостряются гастрит и язва, наблюдаются сбои в работе сердца.
Таким образом, остеохондроз и рак позвоночника зачастую путают из-за их довольно схожих симптомов. Именно поэтому обнаружить онкологию на ранних стадиях не всегда возможно. В любом случае, затягивать с лечением остеохондроза и других патологий не следует, так как в стадии обострения они могут оказывать губительное воздействие на организм.
Источник
Злокачественное новообразование легочных структур продолжительное время протекает бессимптомно, лишь на поздних стадиях давая о себе знать болевыми ощущениями различной интенсивности. Определить причину дискомфорта и вовремя назначить соответствующие лечебные процедуры, включающие адекватное обезболивание – первоочередная задача медицинского работника.
Согласно имеющейся статистике – рак легкого выявляется чаще у представителей мужской части населения. Каждый 3-4-й случай выявленной патологии – запущенная форма с болями, когда пациент обратился к врачу именно из-за возникших у него неприятных ощущений в грудной клетке.
Причины раковых болей
С точки зрения анатомии, сама по себе легочная ткань воспринимать болевые импульсы не может – природой в них не заложены чувствительные нервные окончания. Поэтому боли при раке легких у пациентов возникают уже при прорастании опухолевого процесса в соседние ткани и органы – плевру, бронхи, трахею, в которых имеются болевые рецепторы.
Первопричиной неприятного состояния могут стать и метастазы рака – за счет поражения иных, внелегочных, тканей, к примеру, костной, печеночной, нервной.
Своевременное обращение за медицинской помощью и проведение диагностических и лечебных процедур препятствует распространению болевых ощущений.
Метастазы в легочные структуры могут поступить и из иного первичного очага, к примеру, из желудка или яичников. И больной предъявляет врачу множество иных жалоб, связанных именно с дискомфортом в ином районе тела, а боль в грудной клетке будет лишь сопутствующей. Адекватная дифференциальная диагностика играет важную роль в определении лечебной тактики в каждом индивидуальном случае.
Характеристики раковых болей
По характеру боль при раке легкого может быть различной – острой, колющей, опоясывающей. Усиливают ее и кашель, и глубокое дыхание, и наличие иных соматических патологий, к примеру, тяжелая сердечная недостаточность.
Если опухолевый процесс в легочной ткани вторичен, то интенсивный болевой синдром – основная жалоба пациента. К сопутствующим проявлениям будут относиться выраженная слабость, быстрая потеря массы тела, повышенная утомляемость.
По локализации очаг дискомфорта при начальных стадиях онкопроцесса описывается пострадавшими неопределенно – в силу слабости болевых импульсов. Поэтому симптомы вполне могут быть приняты специалистом за обострение межреберной невралгии или остеохондроза. На поздних стадиях пациент указывает, где именно у него болит, к примеру, под третьим ребром справа.
Неприятные ощущения описываются больным, как инородное тело в грудной клетке, мешающее им сделать глубокий вдох, прокашляться.
Постепенно усиливаясь, дискомфорт приобретает постоянный характер, присутствует и в дневные часы, мешает отдыхать ночью. Наблюдается иррадиация в район лопатки, плеча, плевры. Сильнейшая боль будет беспокоить человека, если у него поражена верхушка легкого, что связано со сдавливанием шейного симпатического нерва. Пациент может начать с жалоб на ползания мурашек по рукам, грудной клетки, онемение в пальцах, а при сборе анамнеза специалист выявляет наличие постоянного болевого синдрома.
Особенности болей по стадиям заболевания
Онкологи отмечают, что выявить рак легкого на 1-2 стадии заболевания удается, как правило, случайно, к примеру, в результате планового медицинского осмотра с проведением рентгенографии грудной клетки. Поэтому важно понимать, как обнаружить что вы больны.
Боль при этой патологии отличается большой вариабельностью:
- Первичная стадия наименее болезненна – незначительный отек плевры провоцирует ее давление на реберные структуры, вызывая ощущение неясного дискомфорта. К характерным симптомам в этот период можно отнести ранее нехарактерную утомляемость, общий упадок сил, существенное понижение работоспособности, значительную вариативность настроения. Рак легких первой стадии может продолжаться долгое время, если отсутствует прорастание опухолевого процесса в соседние ткани и органы.
- При отсутствии медицинской помощи, позднем обращении пациента к онкологу, клинические проявления рака легкого становятся более выраженными – болеть могут не только ребра, но и сама грудина, горло, позвоночник, лопатка, плечо. Начинает формироваться беспричинный малопродуктивный кашель, на фоне которого неприятные ощущения многократно усиливаются. Чаще всего именно подобные симптомы заставляют больного обратиться в медицинское учреждение. Воспалительный процесс распространяется по плевре, на всем ее протяжении, поэтому дискомфорт может ощущаться не только с пораженной стороны, но и с противоположной.
- Последняя стадия рака легкого характеризуется самыми болезненными ощущениями. Пациенты описывают их, как невыносимые, заставляющие их страдать, требующие применения ненаркотических, а затем и наркотических анальгетиков. Под неуклонно прогрессирующими воспалительными процессами и метастазированием, дозы приходится постоянно увеличивать.
- Летальный исход наступает из-за присоединения тяжелой сердечной недостаточности – сердце просто не выдерживает борьбы с неприятными ощущениями.
Также, в результате увеличения численности раковых клеток, дыхательные структуры пациента претерпевают значительные изменения. Опухоль сдавливает органы средостения, появляются метастазы в соседние ткани – это многократно усугубляет состояние пострадавшего:
- боль ощущается в желудке, печени, почках;
- немеют руки, кончики пальцев;
- беспокоит дискомфорт в голове;
- формируется кровохарканье даже при непродолжительном кашле;
- быстро теряется аппетит и вес;
- нарастает выраженная общая слабость.
Подобные симптомы вполне объяснимы тем, что начальный отек, локализующийся только на плевре, распространяется и на остальную легочную ткань, провоцируя дыхательную недостаточность.
Способы борьбы
При поражении раковыми клетками паренхимы легких, предупредить прогрессирование болевого синдрома помогают методы:
- максимально полное и своевременное уничтожение опухоли;
- восстановление иммунного состояния, помогающего бороться с заболеванием;
- устроение иных сопутствующих патологий, ослабляющих силы организма больного.
На сегодняшний момент у онкологов принята трехступенчатая ступень обезболивания – с использованием анальгетиков возрастающего действия. Основной ее принцип – адекватное начало терапии, при первых же признаках боли.
Специалисты особенно подчеркивают – для избавления от рака легкого может потребоваться большой промежуток времени, поэтому ожидать быстрого наступления ремиссии не следует.
На первой ступени, которую стараются продлить как можно дольше, пациентам рекомендуются к приему препараты из подгруппы нестероидных противовоспалительных средств. В случае понижения их эффективности и значительного усиления болевого синдрома, переходят ко второй ступени – слабым опиатам и ненаркотическим анальгетикам. Наркотические препараты будут показаны при максимальной выраженности болевых ощущений и полной неэффективности от иных средств.
Противоболевая терапия, на любом ее этапе – это титрование доз рекомендуемых специалистом препаратов, выдерживание указанных часов их приема, обязательное учитывание интенсивности болевого синдрома.
Порою боль при раке легкого беспокоит пациента даже после удаления опухоли хирургическим способом – в этом случае вопрос о противоболевой терапии решается индивидуально: методы реабилитации и расслабления, седативные препараты, блокировка нервных окончаний.
Учитывая огромное количество методик по борьбе с раком легких и применяемых медикаментов от боли, им вызываемой, вполне возможно ожидать положительных результатов – наступления продолжительной ремиссии. Однако медицинская статистика убедительно доказывает – терять бдительность нельзя, онкологический процесс может вернуться.
Для предотвращения рецидива рака специалисты рекомендуют проходить профилактические осмотры и курсы лечения. В будущем это позволит избежать болей и предупредит тяжелые осложнения заболевания.
Источник